1、基础医学-26 及答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：20，分数：-20.00)1.可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有（分数：-1.00）A.胃复安B.阿莫西林C.甲苄嘧啶D.甲氰咪胍E.西咪替丁2.房性早搏的心电图特点是（分数：-1.00）A.QRS0.12sB.P-R0.12sC.P，波提前出现D.代偿间期不完全E.提前出现的 QRs波群无提前出现的 P，波3.颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于（分数：-1.00）A.坐骨神经痛B.颈椎小关节退行性变C.根性颈椎病D.颈椎间盘突出症E.椎动脉型颈椎病4.心包积液时出现（分数：-1.00）A.肝肿大B.脉压减
2、小C.奇脉D.肝颈静脉返流征阳性E.颈静脉怒张5.单侧眼球下陷可见于（分数：-1.00）A.甲状腺功能亢进症B.眶尖骨折C.Homer综合征D.青光眼E.严重脱水6.可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有（分数：-1.00）A.胃复安B.阿莫西林C.甲苄嘧啶D.甲氰咪胍E.西咪替丁7.与血 2-M 水平有关的是（分数：-1.00）A.体重B.年龄C.炎症D.肿瘤E.性别8.红细胞变形能力差的是（分数：-1.00）A.微血管病B.糖尿病C.缺铁性贫血时D.高脂血症E.高血压病9.脊柱叩击痛的常见原因有（分数：-1.00）A.腰背肌纤维劳损B.腰背肌纤维织炎C.椎间盘突出D.脊柱结核E.脊柱骨折10.期前
3、收缩的产生机制包括（分数：-1.00）A.附加的房室传导束B.迷走神经张力增高C.折返激动D.触发活动E.异位起搏点的兴奋性增高11.青壮年长期咳嗽首先考虑（分数：-1.00）A.肺结核B.肺气肿C.异物吸D.支气管肺癌E.支气管扩张12.肺气肿患者可出现的体征包括（分数：-1.00）A.心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移B.叩诊过清音C.双肺底可听到湿啰音D.桶状胸E.肺泡呼吸音减弱，呼气相延长13.中性粒细胞增加见于（分数：-1.00）A.脾破裂B.大叶性肺炎C.伤寒D.流脑E.百日咳14.尿胆原增多见于（分数：-1.00）A.肾小管尿胆原重吸收增高B.肝功能受损C.肠道吸收尿胆原增高D.体
4、内胆红素生成亢进且胆管通畅E.肠道阻塞15.影响血清总蛋白含量的因素有（分数：-1.00）A.溶血B.运动C.体位D.饮食E.年龄16.引起人类性传播疾病的病毒是（分数：-1.00）A.人巨细胞病毒B.EB病毒C.轮子状病毒D.单纯性疱疹病毒E.人乳头瘤病毒17.有关 HCV的描述错误的是（分数：-1.00）A.是单股正链 RNA病毒B.基因高度稳定C.抗-HCVIgM 持续阳性，可能已转为慢性肝炎D.传播方式与 HBV相同E.抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止18.血沉测定的临床应用价值为（分数：-1.00）A.辅助诊断结核病B.辅助鉴别良恶性肿瘤C.血液流变学指标D.观察风湿热活动情况E
5、.鉴别功能性与器质性病变19.球形红细胞见于（分数：-1.00）A.G-6-PD缺乏B.海洋性贫血C.AIHAD.PNHE.HS20.急性心肌梗死的心电图诊断包括（分数：-1.00）A.“损伤性“改变，S-T 弓背型明显抬高与 T波形成单向曲线B.“缺血性“改变，出现对称性 T波倒置C.“缺血性“改变，出现 ST段水平型下移及 T波倒置D.QRS波群电压增高E.“坏死性“改变，出现异常 Q波或 QS波二、A1 型题(总题数：30，分数：-30.00)21.第一心音不增强的是（分数：-1.00）A.高热B.甲状腺功能亢进C.二尖瓣狭窄D.贫血E.主动脉瓣关闭不全22.Homer综合征的特点不包括
6、（分数：-1.00）A.瞳孔缩小B.眼球震颤C.眼睑下垂D.同侧结膜充血E.眼球下陷23.属于肾性蛋白尿的是（分数：-1.00）A.混合性蛋白尿B.肾血管痉挛C.假性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿24.一患者检查发现 ALT450U/L，ALP300U/L，-GTl50U/L，尿内尿胆原升高，尿胆红素阳性，应考虑为（分数：-1.00）A.酒精肝B.原发性肝癌C.慢性病毒性肝炎D.脂肪肝E.急性病毒性肝炎25.急性白血病的特征是（分数：-1.00）A.如治疗不彻底，可由急性转化为慢性B.急性淋巴细胞白血病多见于成年人C.细胞分化差、自然病程短D.都表现为肝、脾肿大E.骨髓增生极度活跃，外
7、周血白细胞100109 几正常26.肺部叩诊时顺序是（分数：-1.00）A.由背部开始、分别检查前胸、侧胸B.自下而上分别检查前胸、侧胸和背部C.自腋前线开始至肩胛线D.肺部叩诊坐位、卧位听诊顺序不一致E.由肺尖开始，自上而下分别检查前胸、侧胸和背部27.牙关紧闭、面肌痉挛、呈苦笑状的是（分数：-1.00）A.肾病面容B.伤寒面容C.满月面容D.苦笑面容E.面具面容28.慢性浅表性胃炎内镜的表现应为（分数：-1.00）A.可见圆形或椭圆形凹陷，周围有黏膜充血、水肿B.黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见C.黏膜肥厚、水肿，表现为皱襞粗大、似脑回状，充血不能展平，颜色
8、深红D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中29.可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是（分数：-1.00）A.2-微球蛋白增高B.尿微量清蛋白增高C.尿 FDP增高D.尿 ANG增高E.1-M 增高30.内皮细胞释放的生物活性物质，起抗凝作用的有（分数：-1.00）A.内皮素B.vWFC.PAFD.TFPIE.TXA231.手的餐叉样畸形见于（分数：-1.00）A.尺神经损伤B.慢性肺脓肿C.Colles骨折D.桡神经损伤E.正中神经损伤32.不符合本周蛋白理化特点的是（分数：-1.00）A.
9、在偏酸环境下加热 4080出现凝固B.BJP可与抗重链或抗 Ig的抗血清起反应C.口热 90100凝块又溶解D.温度降至 56左右出现凝块E.BJP可在 2 至 之间出现“M“区带33.器质性二尖瓣狭窄不出现于（分数：-1.00）A.第一心音亢进B.Austin-Flint杂音C.舒张期隆隆样杂音D.S2分裂E.开瓣音34.引起发绀的毛细血管内还原性血红蛋白应超过（分数：-1.00）A.40g/LB.10g/LC.30g/LD.50g/LE.20g/L35.正常患者粪便中的细菌一般为（分数：-1.00）A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.革兰阴性菌D.念珠菌E.葡萄球菌36.眩晕一般不会发生（分数
10、：-1.00）A.恶心、呕吐B.听力减退C.耳鸣D.意识障碍E.眼球震颤37.胆石症病人可出现（分数：-1.00）A.辗转体位B.强迫停立位C.角弓反张位D.强迫蹲位E.强迫侧卧位38.关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（分数：-1.00）A.电轴右偏以+120有较肯定的诊断价值B.肢导联 QRS波群低电压倾向C.心电轴右偏+90180D.QRS时限0.12sE.R波R波39.C4水平下降的是（分数：-1.00）A.关节炎B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.结节性动脉周围炎E.组织损伤等40.胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加重的是（分数：-1.00）A.食管炎B.心绞痛C.夹层动脉瘤D.纵隔肿瘤E
11、.胸膜炎41.隐血试验的临床意义正确的是（分数：-1.00）A.肠结核阴性B.消化道恶性肿瘤呈持续性阳性C.克罗恩(Crohn)病常阴性D.消化道溃疡持续性阳性E.钩虫病常阴性42.上消化道内镜检查前禁食条件是（分数：-1.00）A.禁食 24hB.禁食 6hC.禁食 4hD.禁食 16hE.禁食 8h43.用阻抗型血细胞分析仪检查白细胞，正确的说法是（分数：-1.00）A.白细胞总数正常，则直方图也一定正常B.淋巴细胞和嗜碱性粒细胞位于小细胞分布区C.单核细胞和嗜酸性粒细胞位于中等大小细胞分布区D.中性粒细胞位于大细胞分布区E.白细胞总数及直方图都正常，则病人血液一定正常44.尿液中红细胞的
12、多形性变化大于 50%，应首先考虑为（分数：-1.00）A.血友病B.肾结石C.急性膀胱炎D.肾小球肾炎E.肾肿瘤45.不符合膀胱炎的尿液检查结果的是（分数：-1.00）A.脓细胞(+)B.三杯试验，脓细胞见于第三杯C.可见闪光细胞D.颗粒管型(+)E.可见大圆上皮细胞46.诊断肝性脑病最有参考价值的是（分数：-1.00）A.血气分析B.ALT测定C.脑电图检查D.AFP测定E.血氨测定47.当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了（分数：-1.00）A.30%40%B.40%50%C.50%60%D.60%70%E.20%30%48.胸部体表垂直线中不成对的线是（分数
13、：-1.00）A.腋中线B.胸骨中线C.胸骨旁线D.肩胛线E.胸骨线49.Courvoisier征阳性见于（分数：-1.00）A.胰头癌B.胆囊炎C.胆结石D.肝硬化E.黄疸性肝炎50.标志着炎症波及壁层腹膜的是（分数：-1.00）A.腹部压痛B.逆蠕动波C.反跳痛D.腹壁紧张E.以上都不是基础医学-26 答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：20，分数：-20.00)1.可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有（分数：-1.00）A.胃复安B.阿莫西林C.甲苄嘧啶 D.甲氰咪胍 E.西咪替丁 解析：2.房性早搏的心电图特点是（分数：-1.00）A.QRS0.12sB
14、.P-R0.12s C.P，波提前出现 D.代偿间期不完全 E.提前出现的 QRs波群无提前出现的 P，波解析：3.颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于（分数：-1.00）A.坐骨神经痛 B.颈椎小关节退行性变C.根性颈椎病 D.颈椎间盘突出症E.椎动脉型颈椎病解析：4.心包积液时出现（分数：-1.00）A.肝肿大 B.脉压减小 C.奇脉 D.肝颈静脉返流征阳性 E.颈静脉怒张 解析：5.单侧眼球下陷可见于（分数：-1.00）A.甲状腺功能亢进症B.眶尖骨折 C.Homer综合征 D.青光眼E.严重脱水解析：6.可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有（分数：-1.00）A.胃复安B.阿莫西林C.甲苄嘧啶
15、 D.甲氰咪胍 E.西咪替丁 解析：7.与血 2-M 水平有关的是（分数：-1.00）A.体重B.年龄C.炎症 D.肿瘤 E.性别解析：8.红细胞变形能力差的是（分数：-1.00）A.微血管病B.糖尿病 C.缺铁性贫血时D.高脂血症 E.高血压病 解析：9.脊柱叩击痛的常见原因有（分数：-1.00）A.腰背肌纤维劳损B.腰背肌纤维织炎C.椎间盘突出 D.脊柱结核 E.脊柱骨折 解析：10.期前收缩的产生机制包括（分数：-1.00）A.附加的房室传导束B.迷走神经张力增高C.折返激动 D.触发活动 E.异位起搏点的兴奋性增高 解析：11.青壮年长期咳嗽首先考虑（分数：-1.00）A.肺结核 B.
16、肺气肿C.异物吸D.支气管肺癌E.支气管扩张 解析：12.肺气肿患者可出现的体征包括（分数：-1.00）A.心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移 B.叩诊过清音 C.双肺底可听到湿啰音 D.桶状胸 E.肺泡呼吸音减弱，呼气相延长 解析：13.中性粒细胞增加见于（分数：-1.00）A.脾破裂 B.大叶性肺炎 C.伤寒D.流脑 E.百日咳解析：14.尿胆原增多见于（分数：-1.00）A.肾小管尿胆原重吸收增高 B.肝功能受损 C.肠道吸收尿胆原增高 D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅 E.肠道阻塞 解析：15.影响血清总蛋白含量的因素有（分数：-1.00）A.溶血 B.运动 C.体位 D.饮食 E.年龄
17、 解析：16.引起人类性传播疾病的病毒是（分数：-1.00）A.人巨细胞病毒 B.EB病毒C.轮子状病毒D.单纯性疱疹病毒 E.人乳头瘤病毒 解析：17.有关 HCV的描述错误的是（分数：-1.00）A.是单股正链 RNA病毒B.基因高度稳定 C.抗-HCVIgM 持续阳性，可能已转为慢性肝炎D.传播方式与 HBV相同E.抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止 解析：18.血沉测定的临床应用价值为（分数：-1.00）A.辅助诊断结核病 B.辅助鉴别良恶性肿瘤 C.血液流变学指标 D.观察风湿热活动情况 E.鉴别功能性与器质性病变 解析：19.球形红细胞见于（分数：-1.00）A.G-6-PD缺乏
18、B.海洋性贫血C.AIHA D.PNHE.HS 解析：20.急性心肌梗死的心电图诊断包括（分数：-1.00）A.“损伤性“改变，S-T 弓背型明显抬高与 T波形成单向曲线 B.“缺血性“改变，出现对称性 T波倒置 C.“缺血性“改变，出现 ST段水平型下移及 T波倒置D.QRS波群电压增高E.“坏死性“改变，出现异常 Q波或 QS波 解析：二、A1 型题(总题数：30，分数：-30.00)21.第一心音不增强的是（分数：-1.00）A.高热B.甲状腺功能亢进C.二尖瓣狭窄D.贫血E.主动脉瓣关闭不全 解析：22.Homer综合征的特点不包括（分数：-1.00）A.瞳孔缩小B.眼球震颤 C.眼睑
19、下垂D.同侧结膜充血E.眼球下陷解析：23.属于肾性蛋白尿的是（分数：-1.00）A.混合性蛋白尿 B.肾血管痉挛C.假性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿解析：24.一患者检查发现 ALT450U/L，ALP300U/L，-GTl50U/L，尿内尿胆原升高，尿胆红素阳性，应考虑为（分数：-1.00）A.酒精肝B.原发性肝癌C.慢性病毒性肝炎D.脂肪肝E.急性病毒性肝炎 解析：25.急性白血病的特征是（分数：-1.00）A.如治疗不彻底，可由急性转化为慢性B.急性淋巴细胞白血病多见于成年人C.细胞分化差、自然病程短 D.都表现为肝、脾肿大E.骨髓增生极度活跃，外周血白细胞100109 几正
20、常解析：26.肺部叩诊时顺序是（分数：-1.00）A.由背部开始、分别检查前胸、侧胸B.自下而上分别检查前胸、侧胸和背部C.自腋前线开始至肩胛线D.肺部叩诊坐位、卧位听诊顺序不一致E.由肺尖开始，自上而下分别检查前胸、侧胸和背部 解析：27.牙关紧闭、面肌痉挛、呈苦笑状的是（分数：-1.00）A.肾病面容B.伤寒面容C.满月面容D.苦笑面容 E.面具面容解析：28.慢性浅表性胃炎内镜的表现应为（分数：-1.00）A.可见圆形或椭圆形凹陷，周围有黏膜充血、水肿B.黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见C.黏膜肥厚、水肿，表现为皱襞粗大、似脑回状，充血不能展平，颜色深红D
21、.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉 E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中解析：29.可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是（分数：-1.00）A.2-微球蛋白增高B.尿微量清蛋白增高C.尿 FDP增高D.尿 ANG增高E.1-M 增高 解析：30.内皮细胞释放的生物活性物质，起抗凝作用的有（分数：-1.00）A.内皮素B.vWFC.PAFD.TFPI E.TXA2解析：31.手的餐叉样畸形见于（分数：-1.00）A.尺神经损伤B.慢性肺脓肿C.Colles骨折 D.桡神经损伤E.正中神经损伤解析：32.不符合本周蛋白理化特点的
22、是（分数：-1.00）A.在偏酸环境下加热 4080出现凝固B.BJP可与抗重链或抗 Ig的抗血清起反应 C.口热 90100凝块又溶解D.温度降至 56左右出现凝块E.BJP可在 2 至 之间出现“M“区带解析：33.器质性二尖瓣狭窄不出现于（分数：-1.00）A.第一心音亢进B.Austin-Flint杂音 C.舒张期隆隆样杂音D.S2分裂E.开瓣音解析：34.引起发绀的毛细血管内还原性血红蛋白应超过（分数：-1.00）A.40g/LB.10g/LC.30g/LD.50g/L E.20g/L解析：35.正常患者粪便中的细菌一般为（分数：-1.00）A.大肠杆菌 B.铜绿假单胞菌C.革兰阴性
23、菌D.念珠菌E.葡萄球菌解析：36.眩晕一般不会发生（分数：-1.00）A.恶心、呕吐B.听力减退C.耳鸣D.意识障碍 E.眼球震颤解析：37.胆石症病人可出现（分数：-1.00）A.辗转体位 B.强迫停立位C.角弓反张位D.强迫蹲位E.强迫侧卧位解析：38.关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（分数：-1.00）A.电轴右偏以+120有较肯定的诊断价值B.肢导联 QRS波群低电压倾向 C.心电轴右偏+90180D.QRS时限0.12sE.R波R波解析：39.C4水平下降的是（分数：-1.00）A.关节炎B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.结节性动脉周围炎E.组织损伤等 解析：40.胸痛可因咳
24、嗽或用力呼吸而加重的是（分数：-1.00）A.食管炎B.心绞痛C.夹层动脉瘤D.纵隔肿瘤E.胸膜炎 解析：41.隐血试验的临床意义正确的是（分数：-1.00）A.肠结核阴性B.消化道恶性肿瘤呈持续性阳性 C.克罗恩(Crohn)病常阴性D.消化道溃疡持续性阳性E.钩虫病常阴性解析：42.上消化道内镜检查前禁食条件是（分数：-1.00）A.禁食 24hB.禁食 6hC.禁食 4hD.禁食 16hE.禁食 8h 解析：43.用阻抗型血细胞分析仪检查白细胞，正确的说法是（分数：-1.00）A.白细胞总数正常，则直方图也一定正常B.淋巴细胞和嗜碱性粒细胞位于小细胞分布区C.单核细胞和嗜酸性粒细胞位于中
25、等大小细胞分布区D.中性粒细胞位于大细胞分布区 E.白细胞总数及直方图都正常，则病人血液一定正常解析：44.尿液中红细胞的多形性变化大于 50%，应首先考虑为（分数：-1.00）A.血友病B.肾结石C.急性膀胱炎D.肾小球肾炎 E.肾肿瘤解析：45.不符合膀胱炎的尿液检查结果的是（分数：-1.00）A.脓细胞(+)B.三杯试验，脓细胞见于第三杯C.可见闪光细胞D.颗粒管型(+) E.可见大圆上皮细胞解析：46.诊断肝性脑病最有参考价值的是（分数：-1.00）A.血气分析B.ALT测定C.脑电图检查D.AFP测定E.血氨测定 解析：47.当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了（分数：-1.00）A.30%40%B.40%50%C.50%60%D.60%70% E.20%30%解析：48.胸部体表垂直线中不成对的线是（分数：-1.00）A.腋中线B.胸骨中线 C.胸骨旁线D.肩胛线E.胸骨线解析：49.Courvoisier征阳性见于（分数：-1.00）A.胰头癌 B.胆囊炎C.胆结石D.肝硬化E.黄疸性肝炎解析：50.标志着炎症波及壁层腹膜的是（分数：-1.00）A.腹部压痛B.逆蠕动波C.反跳痛 D.腹壁紧张E.以上都不是解析：
