1、基础护理学练习试卷 17-1 及答案解析(总分：94.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：47，分数：94.00)1.李某，56 岁，患“支气管哮喘”，不能平卧，口唇发绀。护士将其床头抬高，呈端坐位，给予氧气吸入。此时护士的角色是（ ）。（分数：2.00）A.管理者B.协调者C.医嘱执行者D.健康照顾者E.咨询者2.小李是位护生，进入临床医院实习，她按照护士素质要求努力工作，并逐渐地改正自己说话声音大的习惯，小李的表现说明她面对实习压力所采取的做法是（ ）。（分数：2.00）A.生理适应B.心理适应C.社会文化适应D.技术适应E.对非特异性反应的调整3.乳癌切除术后的病人常有失
2、落感，这是哪一个层次的需要没有得到满足（ ）。（分数：2.00）A.生理的需要B.自尊的需要C.自我实现的需要D.安全的需要E.归属的需要4.病人孙某，35 岁，因胃溃疡穿孔出血入院治疗。现已处于恢复期，但病人依赖性增强，超出了病情需要，自己能做的事也要家属或护士替他做，此病人使用哪一种心理防卫机制（ ）。（分数：2.00）A.转移B.压抑C.升华D.否认E.退化5.病人刘某，因外伤造成双上肢截肢，为了生存，他努力发展下肢功能，此病人使用哪一种心理防卫机制（ ）。（分数：2.00）A.转移B.补偿C.升华D.否认E.退化6.病人，王某，女，36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，常独自流泪，沉思
3、，焦虑万分，护理时哪项是最重要的工作（ ）。（分数：2.00）A.通知家属来院探望B.允许陪住，避免焦虑C.报告主管医生前来诊治D.鼓励病人倾诉，给予疏导和安慰E.给予镇静剂缓解症状7.病人张某，男，41 岁。因格林-巴利综合征累及呼吸肌，行气管切开后，护士在与其沟通中应注意（ ）。（分数：2.00）A.鼓励病人语言表达不适B.提问时应尽量使用开放式问题C.尽量使用非语言沟通技巧D.可与其长时间交流E.一次可以提出多个问题8.病人刘某，女性，60 岁，因急性左心衰入院。护士在搜集资料时得知：病人呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护士在制定护理计划时，应将哪项措施
4、排列在首位（ ）。（分数：2.00）A.调整食谱，促进食欲B.与其谈心，解除焦虑C.通知家属来院，告知其家人的情况D.氧气吸入E.口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物9.病人赵某，男性，39 岁。因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是（ ）。（分数：2.00）A.呼吸道阻塞B.有皮肤完整性受损的危险C.便秘D.语言沟通障碍E.营养失调：低于机体需要量10.病人丁某，男，31 岁，诊断为“艾滋病病毒携带者”。最初逃避现实，遂转为报复他人。该病人面对疾病的心理反应属于（ ）。（分数：2.00）A.否认与怀疑B.焦虑与震惊C.卑微和孤独感D.退化和依赖E.羞耻和罪恶
5、感11.某医院门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时病人主诉肝区隐痛，食欲减退，疲乏无力等症状，护士应立即（ ）。（分数：2.00）A.安排提前就诊B.转急诊室处理C.测量病人生命体征D.进行健康教育E.转入隔离门诊诊治12.病人张某，在某医院内科门诊候诊，突然出现右下腹刀割样疼痛，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，此时护士应（ ）。（分数：2.00）A.让病人平卧候诊，注意保暖B.给予病人镇痛药C.请医生加快诊病速度D.安排病人提前就诊E.测量生命体征13.李某因车祸致右下肢开放性骨折，伤口大量出血，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（ ）。（分数：2.00）A.报告保卫部门B.
6、询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D.给予镇静药E.通知家属耐心等待医生14.病人王某，肺炎治愈出院后，病床单位处理何项不妥（ ）。（分数：2.00）A.撤下污被服送洗B.床垫、床褥、枕心、棉被用紫外线照射消毒C.床及床旁桌用消毒液擦拭D.开窗通风E.立即铺成暂空床15.两护士需将刚手术后的一病人由平车移动至病床上，如何做才能省力并安全（ ）。（分数：2.00）A.两人在病人两侧分别抱起病人的头、肩、背、臀和下肢移动B.两人在病人同一侧分别抱起病人的头、肩、腰、臀和下肢移动C.两人手臂伸直将病人抱起移动D.两人分别抬起病人头肩部和下肢移动E.移动时两人上身要弯曲，膝关节稍弯
7、曲16.病人张某，女，术后尿潴留须导尿，护士应为其安置（ ）。（分数：2.00）A.左侧卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位D.半坐卧位E.膝胸卧位17.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是（ ）。（分数：2.00）A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流，使炎症局限C.减少术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力18.丁某，女，甲亢，在全麻下行甲状腺全切手术，术后采取半卧位的主要目的是（ ）。（分数：2.00）A.改善呼吸B.利于伤口愈合C.减轻疼痛D.减轻局部出血E.利于恢复体质19.王某，男，23 岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现口唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，护士为其口腔护
8、理时应特别注意（ ）。（分数：2.00）A.选用合适漱口液B.夹紧棉球C.动作轻柔D.禁忌漱口E.患处涂冰硼散20.病人张某，58 岁，女性，“房颤”收入院，心率 110 次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率 80 次/分。护士测脉搏的方法是（ ）。（分数：2.00）A.先测心率后测脉率B.一人测心率脉率，另一人计时C.一人听心率发“起”、“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量 1minD.一人测脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测脉率和心率21.病人李某，男，63 岁，处于濒死期，病人呼吸浅表微弱，不易观察。此时测量呼吸频率的方法是（ ）。（分数：2.00）A.仔细听呼吸声响并计数
9、B.手置病人鼻孔前，以感觉气流通过次数C.手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数D.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花漂动次数计呼吸频率E.测脉率乘以 1/4，以推测呼吸次数22.病人杨某，男，66 岁，高血压病史 10 年。入院血压 25/18kPa，经治疗血压稍下降，但时有波动，病人紧张焦虑，护理中何项不妥（ ）。（分数：2.00）A.应保持镇静B.与其基础血压对照后做合理解释C.如实告知病人测量结果，使病人提高警惕D.安慰病人保持情绪乐观E.向病人讲解治疗原则，给予健康指导23.某男性病人，65 岁，血压值持续为 21.3/13.3kPa，应考虑为（ ）。（分数：2.00）A.正常血压B.收缩压偏
10、高，舒张压偏低C.临界高血压D.收缩压偏低，舒张压偏高E.高血压24.某烧伤病人，医嘱：高蛋白饮食。该病人每日膳食中蛋白质总量一般不超过（ ）。（分数：2.00）A.60gB.80gC.100gD.120gE.140g25.王女士，60 岁，体温 38.2，口腔糜烂，疼痛难忍，该病人适宜哪种饮食（ ）。（分数：2.00）A.软食B.半流质饮食C.流质饮食D.高热量饮食E.高蛋白饮食26.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红肿热痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意（ ）。（分数：2.00）A.伤口周围涂凡士林B.执行无菌操作C.水温不超过 50D.敷后伤口要清洁E.每 5 分钟更换敷布一次27.某实
11、习护士为一位术后病人灌注热水袋，下列哪项不正确（ ）。（分数：2.00）A.调节水温 6070B.放平热水袋C.灌满热水D.拧紧塞子、擦干E.倒提热水袋轻挤，检查是否漏水28.病人王某，男，50 岁，诊断是尿毒症，给予留置导尿 24h 后引流出尿液 80ml，请估计该病人的排尿状况是（ ）。（分数：2.00）A.正常B.少尿C.无尿D.尿量偏少E.尿潴留29.病人王某，女，55 岁。尿失禁给予留置导尿，引流通畅，但尿色黄，浑浊。医嘱：抗感染治疗。护理方面应注意（ ）。（分数：2.00）A.鼓励病人多饮水，并进行膀胱冲洗B.及时拔除导尿管C.记录尿量D.经常清洗尿道口E.热敷下腹部30.护士接触
12、传染病病人后刷手顺序正确的是（ ）。（分数：2.00）A.指甲、指缝、手掌、手指、腕部、手背、前臂B.指甲、手指、指缝、腕部、手背、手掌、前臂C.指缝、指甲、腕部、手指、手背、手掌、前臂D.前臂、腕部、手指、指缝、指甲、手背、手掌E.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲31.病人李某，患化脓性扁桃体炎，注射青霉素几秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，血压70/40mmHg，应首先采取哪项措施（ ）。（分数：2.00）A.吸氧B.输液C.皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1mlD.报告医生E.按压人中、内关等穴位32.病人刘某，因肺部感染而高热，医嘱：阿莫西林 0.5g，po，qid，护士
13、正确执行的时间是（ ）。（分数：2.00）A.每日 1 次B.每日 2 次C.每日 3 次D.每日 4 次E.隔日 1 次33.患儿张某，1 岁，现因高热须进行肌内注射退热药，注射部位首选（ ）。（分数：2.00）A.臀大肌B.前臂外侧C.臀中肌、臀小肌D.上臂三角肌E.股外侧肌34.病人赵某，因心衰口服洋地黄，护士在给病人服药前应注意什么（ ）。（分数：2.00）A.测量呼吸B.测量体温C.测量血压D.测量脉搏E.观察瞳孔35.某食管癌病人，两天后要进行手术，为预防呼吸道感染，最好的方法是（ ）。（分数：2.00）A.氧气雾化吸入B.超声波雾化吸入C.静脉输入抗生素D.病室通风换气E.肌内注
14、射抗生素36.病人朱某，因车祸导致大出血，血红蛋白为 50g/L，须立即手术，同时给予输血治疗。在输血过程中，病人出现过敏反应，其临床表现为（ ）。（分数：2.00）A.穿刺部位可见大块淤血斑B.手足抽搐C.眼睑、口唇水肿D.高热E.伤口渗血37.病人张某，女，48 岁，严重烧伤，于上午 8 时开始输液共 3600ml，每分钟滴注 90 滴。请估计何时完成输液（ ）。（分数：2.00）A.下午 2 时B.下午 3 时C.下午 4 时D.下午 5 时E.下午 6 时38.护士巡视病房，发现病人输液不滴，注射部位肿胀，疼痛，无回血，根据此情况，应采取的措施是（ ）。（分数：2.00）A.拔针，立即
15、另选血管穿刺B.拔针，更换针头，重新穿刺C.用力挤压输液管，直至输液流畅D.抬高输液瓶位置E.变换肢体位置39.因外伤导致休克的一位病人，在输液过程中，错误的护理措施是（ ）。（分数：2.00）A.见尿补钾B.有计划的安排输液顺序C.加强巡视，防止药物外溢D.用升压药物应快速滴入，以调整血压E.连续输液者，须每日更换输液器40.病人，男性，85 岁，因肺水肿住院，用 20%30%乙醇湿化吸氧，作用是（ ）。（分数：2.00）A.增加迷走神经兴奋性B.增加外周阻力C.降低肺泡内泡沫表面张力D.降低肺泡表面张力E.降低吸入气体中的细菌密度41.一支气管扩张的病人，需留取 24 小时痰标本，护士哪种
16、做法不妥（ ）。（分数：2.00）A.核对病人姓名及化验单B.未进食前漱口后C.清晨第一口痰D.留取时间下午 7 点至次日 7 点E.做好记录42.病人王某，男，30 岁，持续高热，医嘱血培养，其目的是（ ）。（分数：2.00）A.测定血清酶B.查找血液中的致病菌C.测定非蛋白氮含量D.测定电解质E.测定肝功能43.病人张某，现呈熟睡状态已 2 天，可以唤醒，随后又入睡，提问能简单答题，但不确切，请判断该病人的意识障碍为（ ）。（分数：2.00）A.意识模糊B.谵妄C.嗜睡D.虚脱E.浅昏迷44.护士刘某，在检查急救车上药品种类时，发现抗心律失常药中混有其他药物，为防止发生差错，请指出哪种药不
17、属此类，应取出（ ）。（分数：2.00）A.利多卡因B.维拉帕米C.胺碘酮D.奎尼丁E.尼可刹米45.病人王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，毒物名称及其性质不详，此时，护士的正确处理方法是（ ）。（分数：2.00）A.用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收B.抽出胃内容物送检，再温水洗胃C.请家属立即查清毒物名称后洗胃D.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物46.病人林某，女，78 岁，患脑血栓，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱。请问此病人属于下列哪一期（ ）。（分数：2.00）A.濒死期B.临床死亡期C.生物死亡期D.愤怒期
18、E.接受期47.病人王某，女，54 岁，胃癌广泛转移，病人心情烦躁，对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于何阶段（ ）。（分数：2.00）A.忧郁期B.愤怒期C.协议期D.否认期E.接受期基础护理学练习试卷 17-1 答案解析(总分：94.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：47，分数：94.00)1.李某，56 岁，患“支气管哮喘”，不能平卧，口唇发绀。护士将其床头抬高，呈端坐位，给予氧气吸入。此时护士的角色是（ ）。（分数：2.00）A.管理者B.协调者C.医嘱执行者D.健康照顾者 E.咨询者解析：解析：本题考查护理学的研究范围和护士的角色。2
19、.小李是位护生，进入临床医院实习，她按照护士素质要求努力工作，并逐渐地改正自己说话声音大的习惯，小李的表现说明她面对实习压力所采取的做法是（ ）。（分数：2.00）A.生理适应B.心理适应C.社会文化适应 D.技术适应E.对非特异性反应的调整解析：解析：本题考查应激与应激理论。3.乳癌切除术后的病人常有失落感，这是哪一个层次的需要没有得到满足（ ）。（分数：2.00）A.生理的需要B.自尊的需要 C.自我实现的需要D.安全的需要E.归属的需要解析：解析：本题考查人类基本需要层次论。4.病人孙某，35 岁，因胃溃疡穿孔出血入院治疗。现已处于恢复期，但病人依赖性增强，超出了病情需要，自己能做的事也
20、要家属或护士替他做，此病人使用哪一种心理防卫机制（ ）。（分数：2.00）A.转移B.压抑C.升华D.否认E.退化 解析：解析：本题考查适应与应对。5.病人刘某，因外伤造成双上肢截肢，为了生存，他努力发展下肢功能，此病人使用哪一种心理防卫机制（ ）。（分数：2.00）A.转移B.补偿 C.升华D.否认E.退化解析：解析：本题考查适应与应对。6.病人，王某，女，36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，常独自流泪，沉思，焦虑万分，护理时哪项是最重要的工作（ ）。（分数：2.00）A.通知家属来院探望B.允许陪住，避免焦虑C.报告主管医生前来诊治D.鼓励病人倾诉，给予疏导和安慰 E.给予镇静剂缓解症状
21、解析：解析：本题考查特殊情况下的沟通技巧。7.病人张某，男，41 岁。因格林-巴利综合征累及呼吸肌，行气管切开后，护士在与其沟通中应注意（ ）。（分数：2.00）A.鼓励病人语言表达不适B.提问时应尽量使用开放式问题C.尽量使用非语言沟通技巧 D.可与其长时间交流E.一次可以提出多个问题解析：解析：本题考查特殊情况下的沟通技巧。8.病人刘某，女性，60 岁，因急性左心衰入院。护士在搜集资料时得知：病人呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护士在制定护理计划时，应将哪项措施排列在首位（ ）。（分数：2.00）A.调整食谱，促进食欲B.与其谈心，解除焦虑C.通知家属来院
22、，告知其家人的情况D.氧气吸入 E.口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物解析：解析：本题考查制定护理计划应注意的问题。9.病人赵某，男性，39 岁。因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是（ ）。（分数：2.00）A.呼吸道阻塞 B.有皮肤完整性受损的危险C.便秘D.语言沟通障碍E.营养失调：低于机体需要量解析：解析：本题考查制定护理计划应注意的问题。10.病人丁某，男，31 岁，诊断为“艾滋病病毒携带者”。最初逃避现实，遂转为报复他人。该病人面对疾病的心理反应属于（ ）。（分数：2.00）A.否认与怀疑B.焦虑与震惊C.卑微和孤独感D.退化和依赖E.羞耻和罪恶
23、感 解析：解析：本题考查病人对疾病的心理反应。11.某医院门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时病人主诉肝区隐痛，食欲减退，疲乏无力等症状，护士应立即（ ）。（分数：2.00）A.安排提前就诊B.转急诊室处理C.测量病人生命体征D.进行健康教育E.转入隔离门诊诊治 解析：解析：本题考查门诊的护理工作内容。12.病人张某，在某医院内科门诊候诊，突然出现右下腹刀割样疼痛，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，此时护士应（ ）。（分数：2.00）A.让病人平卧候诊，注意保暖B.给予病人镇痛药C.请医生加快诊病速度D.安排病人提前就诊 E.测量生命体征解析：解析：本题考查门诊的护理工作内容。13.李某因车
24、祸致右下肢开放性骨折，伤口大量出血，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（ ）。（分数：2.00）A.报告保卫部门B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道 D.给予镇静药E.通知家属耐心等待医生解析：解析：本题考查急诊的护理工作内容。14.病人王某，肺炎治愈出院后，病床单位处理何项不妥（ ）。（分数：2.00）A.撤下污被服送洗B.床垫、床褥、枕心、棉被用紫外线照射消毒C.床及床旁桌用消毒液擦拭D.开窗通风E.立即铺成暂空床 解析：解析：本题考查病人出院的护理。15.两护士需将刚手术后的一病人由平车移动至病床上，如何做才能省力并安全（ ）。（分数：2.00）A.两人
25、在病人两侧分别抱起病人的头、肩、背、臀和下肢移动B.两人在病人同一侧分别抱起病人的头、肩、腰、臀和下肢移动 C.两人手臂伸直将病人抱起移动D.两人分别抬起病人头肩部和下肢移动E.移动时两人上身要弯曲，膝关节稍弯曲解析：解析：本题考查输送病人法平车运送法。16.病人张某，女，术后尿潴留须导尿，护士应为其安置（ ）。（分数：2.00）A.左侧卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位 D.半坐卧位E.膝胸卧位解析：解析：本题考查卧位。17.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是（ ）。（分数：2.00）A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流，使炎症局限C.减少术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力
26、解析：解析：本题考查卧位。18.丁某，女，甲亢，在全麻下行甲状腺全切手术，术后采取半卧位的主要目的是（ ）。（分数：2.00）A.改善呼吸B.利于伤口愈合C.减轻疼痛D.减轻局部出血 E.利于恢复体质解析：解析：本题考查卧位。19.王某，男，23 岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现口唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，护士为其口腔护理时应特别注意（ ）。（分数：2.00）A.选用合适漱口液B.夹紧棉球C.动作轻柔 D.禁忌漱口E.患处涂冰硼散解析：解析：本题考查特殊口腔护理。20.病人张某，58 岁，女性，“房颤”收入院，心率 110 次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率 80 次/分。护
27、士测脉搏的方法是（ ）。（分数：2.00）A.先测心率后测脉率B.一人测心率脉率，另一人计时C.一人听心率发“起”、“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量 1min D.一人测脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测脉率和心率解析：解析：本题考查脉搏的观察与护理。21.病人李某，男，63 岁，处于濒死期，病人呼吸浅表微弱，不易观察。此时测量呼吸频率的方法是（ ）。（分数：2.00）A.仔细听呼吸声响并计数B.手置病人鼻孔前，以感觉气流通过次数C.手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数D.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花漂动次数计呼吸频率 E.测脉率乘以 1/4，以推测呼吸次数解析：解析：本题考查呼
28、吸的观察与护理。22.病人杨某，男，66 岁，高血压病史 10 年。入院血压 25/18kPa，经治疗血压稍下降，但时有波动，病人紧张焦虑，护理中何项不妥（ ）。（分数：2.00）A.应保持镇静B.与其基础血压对照后做合理解释C.如实告知病人测量结果，使病人提高警惕 D.安慰病人保持情绪乐观E.向病人讲解治疗原则，给予健康指导解析：解析：本题考查血压的观察与护理。23.某男性病人，65 岁，血压值持续为 21.3/13.3kPa，应考虑为（ ）。（分数：2.00）A.正常血压B.收缩压偏高，舒张压偏低C.临界高血压D.收缩压偏低，舒张压偏高E.高血压 解析：解析：本题考查血压的观察与护理。24
29、.某烧伤病人，医嘱：高蛋白饮食。该病人每日膳食中蛋白质总量一般不超过（ ）。（分数：2.00）A.60gB.80gC.100gD.120g E.140g解析：解析：本题考查治疗饮食。25.王女士，60 岁，体温 38.2，口腔糜烂，疼痛难忍，该病人适宜哪种饮食（ ）。（分数：2.00）A.软食B.半流质饮食 C.流质饮食D.高热量饮食E.高蛋白饮食解析：解析：本题考查基本饮食。26.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红肿热痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意（ ）。（分数：2.00）A.伤口周围涂凡士林B.执行无菌操作 C.水温不超过 50D.敷后伤口要清洁E.每 5 分钟更换敷布一次解析：解析：
30、本题考查热疗法的操作方法。27.某实习护士为一位术后病人灌注热水袋，下列哪项不正确（ ）。（分数：2.00）A.调节水温 6070B.放平热水袋C.灌满热水 D.拧紧塞子、擦干E.倒提热水袋轻挤，检查是否漏水解析：解析：本题考查热疗法的操作方法。28.病人王某，男，50 岁，诊断是尿毒症，给予留置导尿 24h 后引流出尿液 80ml，请估计该病人的排尿状况是（ ）。（分数：2.00）A.正常B.少尿C.无尿 D.尿量偏少E.尿潴留解析：解析：本题考查排尿的观察。29.病人王某，女，55 岁。尿失禁给予留置导尿，引流通畅，但尿色黄，浑浊。医嘱：抗感染治疗。护理方面应注意（ ）。（分数：2.00）
31、A.鼓励病人多饮水，并进行膀胱冲洗 B.及时拔除导尿管C.记录尿量D.经常清洗尿道口E.热敷下腹部解析：解析：本题考查导尿术和留置导尿的护理措施。30.护士接触传染病病人后刷手顺序正确的是（ ）。（分数：2.00）A.指甲、指缝、手掌、手指、腕部、手背、前臂B.指甲、手指、指缝、腕部、手背、手掌、前臂C.指缝、指甲、腕部、手指、手背、手掌、前臂D.前臂、腕部、手指、指缝、指甲、手背、手掌E.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲 解析：解析：本题考查隔离技术。31.病人李某，患化脓性扁桃体炎，注射青霉素几秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，血压70/40mmHg，应首先采取哪项措施（ ）
32、。（分数：2.00）A.吸氧B.输液C.皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml D.报告医生E.按压人中、内关等穴位解析：解析：本题考查青霉素过敏试验法及过敏反应的护理。32.病人刘某，因肺部感染而高热，医嘱：阿莫西林 0.5g，po，qid，护士正确执行的时间是（ ）。（分数：2.00）A.每日 1 次B.每日 2 次C.每日 3 次D.每日 4 次 E.隔日 1 次解析：解析：本题考查给药的基本原则。33.患儿张某，1 岁，现因高热须进行肌内注射退热药，注射部位首选（ ）。（分数：2.00）A.臀大肌B.前臂外侧C.臀中肌、臀小肌 D.上臂三角肌E.股外侧肌解析：解析：本题考查注射法。34
33、.病人赵某，因心衰口服洋地黄，护士在给病人服药前应注意什么（ ）。（分数：2.00）A.测量呼吸B.测量体温C.测量血压D.测量脉搏 E.观察瞳孔解析：解析：本题考查口服给药法。35.某食管癌病人，两天后要进行手术，为预防呼吸道感染，最好的方法是（ ）。（分数：2.00）A.氧气雾化吸入B.超声波雾化吸入 C.静脉输入抗生素D.病室通风换气E.肌内注射抗生素解析：解析：本题考查雾化吸入疗法。36.病人朱某，因车祸导致大出血，血红蛋白为 50g/L，须立即手术，同时给予输血治疗。在输血过程中，病人出现过敏反应，其临床表现为（ ）。（分数：2.00）A.穿刺部位可见大块淤血斑B.手足抽搐C.眼睑、
34、口唇水肿 D.高热E.伤口渗血解析：解析：本题考查常见输血反应及护理。37.病人张某，女，48 岁，严重烧伤，于上午 8 时开始输液共 3600ml，每分钟滴注 90 滴。请估计何时完成输液（ ）。（分数：2.00）A.下午 2 时B.下午 3 时C.下午 4 时D.下午 5 时E.下午 6 时 解析：解析：本题考查静脉输液的操作方法。38.护士巡视病房，发现病人输液不滴，注射部位肿胀，疼痛，无回血，根据此情况，应采取的措施是（ ）。（分数：2.00）A.拔针，立即另选血管穿刺B.拔针，更换针头，重新穿刺 C.用力挤压输液管，直至输液流畅D.抬高输液瓶位置E.变换肢体位置解析：解析：本题考查静
35、脉输液故障排除法。39.因外伤导致休克的一位病人，在输液过程中，错误的护理措施是（ ）。（分数：2.00）A.见尿补钾B.有计划的安排输液顺序C.加强巡视，防止药物外溢D.用升压药物应快速滴入，以调整血压 E.连续输液者，须每日更换输液器解析：解析：本题考查静脉输液目的与适应证。40.病人，男性，85 岁，因肺水肿住院，用 20%30%乙醇湿化吸氧，作用是（ ）。（分数：2.00）A.增加迷走神经兴奋性B.增加外周阻力C.降低肺泡内泡沫表面张力 D.降低肺泡表面张力E.降低吸入气体中的细菌密度解析：解析：本题考查静脉反应的护理。41.一支气管扩张的病人，需留取 24 小时痰标本，护士哪种做法不
36、妥（ ）。（分数：2.00）A.核对病人姓名及化验单B.未进食前漱口后C.清晨第一口痰D.留取时间下午 7 点至次日 7 点 E.做好记录解析：解析：本题考查痰标本采集。42.病人王某，男，30 岁，持续高热，医嘱血培养，其目的是（ ）。（分数：2.00）A.测定血清酶B.查找血液中的致病菌 C.测定非蛋白氮含量D.测定电解质E.测定肝功能解析：解析：本题考查血标本采集。43.病人张某，现呈熟睡状态已 2 天，可以唤醒，随后又入睡，提问能简单答题，但不确切，请判断该病人的意识障碍为（ ）。（分数：2.00）A.意识模糊B.谵妄C.嗜睡 D.虚脱E.浅昏迷解析：解析：本题考查病情观察及危重病人的
37、支持性护理。44.护士刘某，在检查急救车上药品种类时，发现抗心律失常药中混有其他药物，为防止发生差错，请指出哪种药不属此类，应取出（ ）。（分数：2.00）A.利多卡因B.维拉帕米C.胺碘酮D.奎尼丁E.尼可刹米 解析：解析：本题考查抢救室的常用急救药品。45.病人王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，毒物名称及其性质不详，此时，护士的正确处理方法是（ ）。（分数：2.00）A.用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收B.抽出胃内容物送检，再温水洗胃 C.请家属立即查清毒物名称后洗胃D.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物解析：解析：本题考查洗胃法。46.病人林某，女，78 岁，患脑血栓，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱。请问此病人属于下列哪一期（ ）。（分数：2.00）A.濒死期 B.临床死亡期C.生物死亡期D.愤怒期E.接受期解析：解析：本题考查死亡过程的分期。47.病人王某，女，54 岁，胃癌广泛转移，病人心情烦躁，对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于何阶段（ ）。（分数：2.00）A.忧郁期B.愤怒期 C.协议期D.否认期E.接受期解析：解析：本题考查临终病人的护理。
