1、基础护理学练习试卷 19 及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者男，62 岁，食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显，夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟，有节奏地用鼻深呼吸，并询问止痛药的应用情况。（分数：6.00）(1).患者疼痛程度属于 WHO 疼痛分级的（分数：2.00）A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级(2).护士向患者解释“三阶段止痛疗法”，合适患者用的止痛药是（分数：2.00）A.吗啡B.阿司匹林C.哌替啶D.芬太尼E.曲马朵(3).可用于患者物理止痛的方法不包括（分数：2.00）A.电磁疗法B.热
2、疗法C.按摩D.针灸E.水疗二、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.下列属于脂溶性的维生素是（分数：2.00）A.维生素 DB.维生素 CC.维生素 B 12D.维生素 PPE.维生素 B 62.下列病人中应给予鼻饲饮食的是（分数：2.00）A.婴幼儿B.经常呕吐的病人C.拒绝进食的病人D.食欲低下的病人E.刚拔牙的病人3.甲状腺功能检查忌碘饮食要求禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是（分数：2.00）A.1 天B.3 天C.7 天D.14 天E.1 个月4.患者，女性，46 岁，有消化性溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做粪隐血试验，病人可以进食的食物是（分数：2.00）A.
3、菠菜、牛肉B.生菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、猪血汤E.青菜、炒猪肝5.忠儿，4 岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白 75gL。为改善贫血症状，最佳食物是（分数：2.00）A.面条、橙汁B.动物肝脏、乳制品C.鱼、水果D.海带、紫菜E.紫皮茄子、白菜6.高热病人宜给予（分数：2.00）A.半流质饮食B.软质饮食C.低蛋白饮食D.普通饮食E.流质饮食7.要素饮食的解释错误的是（分数：2.00）A.是一种化学精制食物B.需要经小肠消化C.其中含的蛋白质为氨基酸D.其中含有人体需要的全部营养成分E.其中含的糖类为单糖8.下列属于常量元素的是（分数：2.00）A.铜B.镁C.锌D.碘E.锰9.属于
4、试验饮食的是（分数：2.00）A.忌碘饮食B.低纤维素饮食C.低糖饮食D.低蛋白质饮食E.低脂饮食10.属于低钠食品的是（分数：2.00）A.方便面B.罐头C.卤蛋D.咸菜E.氯化钾酱油11.以下食物中的蛋白质属于优质蛋白质的是（分数：2.00）A.面条B.豆腐C.土豆D.梨子E.冬瓜12.隐血试验前 3 天禁忌的饮食有（分数：2.00）A.豆腐B.土豆C.大白菜D.红萝卜E.绿叶菜13.正常成年人体内，蛋白质所供热能占总热能的比例是（分数：2.00）A.1014B.2024C.3044D.4054E.5006414.要素饮食的保存时限是（分数：2.00）A.4 小时B.48 小时C.6 小时
5、D.12 小时E.24 小时15.能促进铁吸收的食物不包括（分数：2.00）A.维生素 CB.果糖C.肉末D.牛奶E.香菇16.慢性肾小球肾炎患者宜选用的饮食是（分数：2.00）A.高热量、优质高蛋白饮食B.低钙饮食C.低脂肪饮食D.高膳食纤维饮食E.高热量、优质低蛋白饮食17.禁用鼻饲饮食的患者是（分数：2.00）A.上消化道出血患者B.拒绝进食者C.昏迷患者D.早产儿E.破伤风患者18.小儿营养所需的必需氨基酸较成人多出的一种是（分数：2.00）A.亮氨酸B.缬氨酸C.色氨酸D.组氨酸E.苏氨酸19.护生在协助病人进餐，下列描述应除外（分数：2.00）A.按照患者进食习惯、次序与方法等喂食
6、B.鼓励卧床的病人自行进食C.对视力障碍者可按照时钟平面图放置食物D.协助病人采取舒适的进餐姿势E.要先喂液体食物，后喂固体食物20.社区护士对老年人做健康饮食讲座，介绍微量元素对人体的影响，其中能降低毛细血管和细胞膜通透性的元素是（分数：2.00）A.铁B.钙C.镁D.锰E.锌21.忠儿，女，6 岁，近 2 个月来出现异食癖，喜食纸张，患儿缺乏的营养素是（分数：2.00）A.钙B.铁C.钠D.钾E.磷22.患者，女性，26 岁，长期发生口角糜烂，患者有可能缺乏的营养素是（分数：2.00）A.维生素 B 1B.维生素 B 2C.维生素 B 6D.维生素 B 12E.烟酸23.患者，女性，40
7、岁，慢性胆囊炎急性发作。经治疗病情好转，其饮食的选用宜为（分数：2.00）A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.低热量饮食E.低糖类饮食24.患者，女性，20 岁，因伤寒住院治疗。精神委靡、食欲减退，腹胀、腹泻。护士应指导患者选用（分数：2.00）A.低盐饮食B.少渣饮食C.高膳食纤维饮食D.高蛋白质饮食E.低脂肪饮食三、A3 型题(总题数：5，分数：14.00)25.患者，女性，29 岁，甲状腺大部切除术后 3 小时，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应（分数：2.00）A.拆线，敞开伤口B.高浓度吸氧C.注射呼吸兴奋药D.环甲膜穿刺E.人工辅助呼吸26.次日病人
8、体温 385，主诉切口疼痛，病人应取的体位是（分数：2.00）A.仰卧屈膝位B.去枕平卧位C.端坐卧位D.半坐卧位E.中凹卧位27.此时病人取此种体位的主要原因是（分数：2.00）A.可减少局部出血，有利于伤口愈合B.防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛C.可减少回心血量，促进局部血液循环D.减轻腹腔脏器对心肺的压迫，减少并发症E.使腹腔容积减小，减轻疼痛患者，男性，78 岁，肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。（分数：4.00）(1).此患者沐浴宜选择的方法是（分数：2.00）A.淋浴B.盆浴C.床上擦浴D.乙醇擦浴E.温水擦浴(2).预防压疮的护理措施，不正确的是（分数：2.00）A.2
9、 小时翻身 1 次B.在身体空隙处垫橡胶气圈C.保持床单位清洁、干燥D.定期用 50的乙醇按摩骨隆突处E.做到“五勤”患者，男性，56 岁，胃癌晚期，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。（分数：4.00）(1).检查胃管是否在胃内的首选方法是（分数：2.00）A.用注射器连接胃管末端抽吸，能抽出胃内容物B.用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水声C.用注射器向胃内注入 10ml 水听气过水声D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出E.让病人晃动身体感觉是否在胃内(2).在给病人插胃管时操作错误的是（分数：2.00）A.向病人做解释B.协助病人取半坐卧位C.插入 15cm 时
10、嘱病人做吞咽动作D.插管时病人有呛咳呼吸困难，嘱其张口做深呼吸E.插入约 50cm基础护理学练习试卷 19 答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者男，62 岁，食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显，夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟，有节奏地用鼻深呼吸，并询问止痛药的应用情况。（分数：6.00）(1).患者疼痛程度属于 WHO 疼痛分级的（分数：2.00）A.0 级B.1 级C.2 级 D.3 级E.4 级解析：解析：疼痛 2 级(中度)：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。(2).护士向患者解释“三阶段止痛疗法”，
11、合适患者用的止痛药是（分数：2.00）A.吗啡B.阿司匹林C.哌替啶D.芬太尼E.曲马朵 解析：解析：癌痛用药原则：轻度疼痛，选择非阿片类止痛药，如乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。中度疼痛，非阿片类药物控制疼痛不满意时，可用弱阿片类药物止痛，如可待因、布桂嗪、曲马多、右旋丙氧酚等；重度疼痛，选择阿片类药物止痛，如吗啡、哌替啶、芬太尼、羟考酮、美沙酮等。本患者为中度疼痛，应选用曲马朵等。(3).可用于患者物理止痛的方法不包括（分数：2.00）A.电磁疗法B.热疗法C.按摩D.针灸 E.水疗解析：解析：物理止痛是应用自然界中及人工的各种物理因子作用于人体，治疗和预防疼痛的一类方法。人工物
12、理方法有：冷、热、水、声、光、电、磁疗法，推拿、按摩等：自然物理因子有；日光、海水、空气、矿泉等。二、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.下列属于脂溶性的维生素是（分数：2.00）A.维生素 D B.维生素 CC.维生素 B 12D.维生素 PPE.维生素 B 6解析：解析：脂溶性维生素有维生素 A、维生素 D、维生素 E、维生素 K。2.下列病人中应给予鼻饲饮食的是（分数：2.00）A.婴幼儿B.经常呕吐的病人C.拒绝进食的病人 D.食欲低下的病人E.刚拔牙的病人解析：解析：鼻饲法用于昏迷病人、消化道肿瘤、食管狭窄、颅脑外伤以及其他不能由口进食者，以保证其营养需求。因此，对于拒绝
13、进食的患者，应采取鼻饲饮食。3.甲状腺功能检查忌碘饮食要求禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是（分数：2.00）A.1 天B.3 天C.7 天D.14 天 E.1 个月解析：解析：忌碘饮食是用来协助测量甲状腺功能的试验饮食，试验期为 2 周，因此需要维持该试验饮食14 天。4.患者，女性，46 岁，有消化性溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做粪隐血试验，病人可以进食的食物是（分数：2.00）A.菠菜、牛肉B.生菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋 D.油豆腐、猪血汤E.青菜、炒猪肝解析：解析：隐血试验饮食是协助诊断消化道有无出血，忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或
14、药物。只有 C 类食物不含有上述成分。5.忠儿，4 岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白 75gL。为改善贫血症状，最佳食物是（分数：2.00）A.面条、橙汁B.动物肝脏、乳制品 C.鱼、水果D.海带、紫菜E.紫皮茄子、白菜解析：解析：动物的肝脏内铁的含量较高，有利于改善患儿的缺铁性贫血。6.高热病人宜给予（分数：2.00）A.半流质饮食B.软质饮食C.低蛋白饮食D.普通饮食E.流质饮食 解析：解析：给予高热病人流质饮食，可利于消化吸收，补充消耗。7.要素饮食的解释错误的是（分数：2.00）A.是一种化学精制食物B.需要经小肠消化 C.其中含的蛋白质为氨基酸D.其中含有人体需要的全部营养成分E.其中
15、含的糖类为单糖解析：解析：要素饮食主要特点是由无渣小分子物质组成，不含纤维素，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收。8.下列属于常量元素的是（分数：2.00）A.铜B.镁 C.锌D.碘E.锰解析：解析：人体超过总重量 001的元素为常量元素，主要为钙、磷、镁、钠、钾和氯等 7 种。占人体总重量 001以下的元素为微量元素，主要为铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等。9.属于试验饮食的是（分数：2.00）A.忌碘饮食 B.低纤维素饮食C.低糖饮食D.低蛋白质饮食E.低脂饮食解析：解析：试验饮食是在特定时间内，通过对受试者的饮食进行特定调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。忌碘饮食
16、用于甲状腺 131 I 试验检查。10.属于低钠食品的是（分数：2.00）A.方便面B.罐头C.卤蛋D.咸菜E.氯化钾酱油 解析：解析：氯化钾酱油含有较少的氯化钠，因此为低钠食品。11.以下食物中的蛋白质属于优质蛋白质的是（分数：2.00）A.面条B.豆腐 C.土豆D.梨子E.冬瓜解析：12.隐血试验前 3 天禁忌的饮食有（分数：2.00）A.豆腐B.土豆C.大白菜D.红萝卜E.绿叶菜 解析：13.正常成年人体内，蛋白质所供热能占总热能的比例是（分数：2.00）A.1014 B.2024C.3044D.4054E.50064解析：14.要素饮食的保存时限是（分数：2.00）A.4 小时B.48
17、 小时C.6 小时D.12 小时E.24 小时 解析：15.能促进铁吸收的食物不包括（分数：2.00）A.维生素 CB.果糖C.肉末D.牛奶 E.香菇解析：16.慢性肾小球肾炎患者宜选用的饮食是（分数：2.00）A.高热量、优质高蛋白饮食B.低钙饮食C.低脂肪饮食D.高膳食纤维饮食E.高热量、优质低蛋白饮食 解析：17.禁用鼻饲饮食的患者是（分数：2.00）A.上消化道出血患者 B.拒绝进食者C.昏迷患者D.早产儿E.破伤风患者解析：18.小儿营养所需的必需氨基酸较成人多出的一种是（分数：2.00）A.亮氨酸B.缬氨酸C.色氨酸D.组氨酸 E.苏氨酸解析：19.护生在协助病人进餐，下列描述应除
18、外（分数：2.00）A.按照患者进食习惯、次序与方法等喂食B.鼓励卧床的病人自行进食C.对视力障碍者可按照时钟平面图放置食物D.协助病人采取舒适的进餐姿势E.要先喂液体食物，后喂固体食物 解析：解析：为病人喂食时，应饭与菜、固体与液体食物轮流喂给。20.社区护士对老年人做健康饮食讲座，介绍微量元素对人体的影响，其中能降低毛细血管和细胞膜通透性的元素是（分数：2.00）A.铁B.钙 C.镁D.锰E.锌解析：解析：钙是构成骨骼和牙齿的重要成分。生理功能包括调节心脏和神经的传导和肌肉的收缩，参与凝血过程，多种酶的激活剂及降低毛细血管和细胞膜的通透性。21.忠儿，女，6 岁，近 2 个月来出现异食癖，
19、喜食纸张，患儿缺乏的营养素是（分数：2.00）A.钙B.铁 C.钠D.钾E.磷解析：解析：营养性缺铁性贫血的患者有异食癖现象。22.患者，女性，26 岁，长期发生口角糜烂，患者有可能缺乏的营养素是（分数：2.00）A.维生素 B 1B.维生素 B 2 C.维生素 B 6D.维生素 B 12E.烟酸解析：23.患者，女性，40 岁，慢性胆囊炎急性发作。经治疗病情好转，其饮食的选用宜为（分数：2.00）A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食 D.低热量饮食E.低糖类饮食解析：24.患者，女性，20 岁，因伤寒住院治疗。精神委靡、食欲减退，腹胀、腹泻。护士应指导患者选用（分数：2.00）A.低盐饮
20、食B.少渣饮食 C.高膳食纤维饮食D.高蛋白质饮食E.低脂肪饮食解析：三、A3 型题(总题数：5，分数：14.00)25.患者，女性，29 岁，甲状腺大部切除术后 3 小时，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应（分数：2.00）A.拆线，敞开伤口 B.高浓度吸氧C.注射呼吸兴奋药D.环甲膜穿刺E.人工辅助呼吸解析：解析：甲状腺大部切除术后伤口内出血一般为止血不彻底引起，患者颈部迅速增大，呼吸困难甚至窒息，应立即拆除缝线，除去血肿，结扎出血血管。26.次日病人体温 385，主诉切口疼痛，病人应取的体位是（分数：2.00）A.仰卧屈膝位B.去枕平卧位C.端坐卧位D.半坐卧位
21、E.中凹卧位解析：27.此时病人取此种体位的主要原因是（分数：2.00）A.可减少局部出血，有利于伤口愈合B.防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛 C.可减少回心血量，促进局部血液循环D.减轻腹腔脏器对心肺的压迫，减少并发症E.使腹腔容积减小，减轻疼痛解析：患者，男性，78 岁，肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。（分数：4.00）(1).此患者沐浴宜选择的方法是（分数：2.00）A.淋浴B.盆浴C.床上擦浴 D.乙醇擦浴E.温水擦浴解析：解析：患者身体状况较虚弱，不宜采用淋浴和盆浴，床上擦浴较适宜。(2).预防压疮的护理措施，不正确的是（分数：2.00）A.2 小时翻身 1 次B.在身体空
22、隙处垫橡胶气圈 C.保持床单位清洁、干燥D.定期用 50的乙醇按摩骨隆突处E.做到“五勤”解析：解析：预防压疮应注意保护骨隆突处，可使用海绵垫、气垫使身体支撑面积增宽而均匀。而橡胶气垫起不到该作用。患者，男性，56 岁，胃癌晚期，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。（分数：4.00）(1).检查胃管是否在胃内的首选方法是（分数：2.00）A.用注射器连接胃管末端抽吸，能抽出胃内容物 B.用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水声C.用注射器向胃内注入 10ml 水听气过水声D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出E.让病人晃动身体感觉是否在胃内解析：解析：确认胃管在胃内的最有效的方法就是注射器连接胃管末端抽吸胃液时，有胃液被抽出。(2).在给病人插胃管时操作错误的是（分数：2.00）A.向病人做解释B.协助病人取半坐卧位C.插入 15cm 时嘱病人做吞咽动作D.插管时病人有呛咳呼吸困难，嘱其张口做深呼吸 E.插入约 50cm解析：解析：若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。
