1、基础护理学练习试卷 2及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女性，32 岁，面色萎黄、乏力、活动后心悸，血红蛋白 78gL，厌食动物性食物，每天摄入热量 1000kcal(1kcal=4184kJ)。（分数：4.00）(1).该患者主要的健康问题是（分数：2.00）A.疲乏B.活动无耐力C.体液不足D.营养失调：低于机体需要量E.营养失调：潜在低于机体需要量(2).相应的护理措施是（分数：2.00）A.加强锻炼B.保证睡眠时间C.改善饮食习惯D.提高烹调技术E.加强用药指导二、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)1.胰胆管
2、造影时应协助病人采取的体位是（分数：2.00）A.俯卧位B.截石位C.膝胸卧位D.侧卧位E.仰卧位2.中凹卧位适用于（分数：2.00）A.脑出血病人B.心包积液病人C.休克病人D.支气管哮喘病人E.虚脱病人3.以下影响舒适的因素中，属于环境方面的因素是（分数：2.00）A.焦虑B.人际关系C.疼痛D.角色改变E.自尊受损4.对老年人活动的要求正确的是（分数：2.00）A.老年病人应尽量少活动B.老年病人可任意活动C.健康老年人可任意活动D.健康老年人运动前不用进行评估E.老年病人根据身体状况选择活动5.以下漱口溶液中，遇有机物放出新生氧气并能抗菌除臭的是（分数：2.00）A.13过氧化氢B.2
3、3硼酸C.01醋酸D.14碳酸氢钠E.朵贝尔溶液6.关于沐浴法的叙述正确的是（分数：2.00）A.浴室温度在 30左右B.水温调节在 5052C.应在餐后半小时进行D.浴室应闩门以保证隐私E.创伤病人不宜淋浴7.腰椎穿刺后的病人可能引起头痛的机制是（分数：2.00）A.脑部血液循环障碍B.脑代谢障碍C.脑部缺血、缺氧D.颅内压过低牵张颅内静脉窦和脑膜E.颅内压升高8.影响舒适的心理方面因素不包括（分数：2.00）A.环境陌生B.紧张C.护患关系D.角色冲突E.自尊受损9.患者，男性，38 岁，司机，驾驶途中发生车祸，因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是（分数：2.00）A.头高足低位B.头
4、低足高位C.中凹卧位D.半坐卧位E.仰卧位10.寻找不舒适原因，实施护理措施的有效渠道及必要的条件是（分数：2.00）A.护患合作B.睡眠良好C.减轻焦虑D.消除疼痛E.患者放松11.病人疼痛时的行为反应是（分数：2.00）A.面色苍白B.呼吸急促C.出汗D.恶心呕吐E.皱眉、咬嘴唇12.通过控制呼吸、垂肩、仰视、自我发泄等方法分散注意力，以缓解疼痛的方法属于（分数：2.00）A.催眠术B.松弛术C.理疗术D.康复指导E.心理护理13.患者，男性，40 岁，因肺结核入传染科住院隔离治疗，限制其活动。该病人活动受限属于（分数：2.00）A.心理需要B.安全需要C.社会因素需要D.治疗措施需要E.
5、疾病影响机体活动14.感染了虱子的头发剪下后应如何处理（分数：2.00）A.及时扔掉B.用纸包裹后焚烧C.用消毒液浸泡D.进行高压灭菌处理E.用开水煮沸15.下列哪一项不是引起疼痛的因素（分数：2.00）A.生理因素B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力16.下列关于舒适的描述错误的是（分数：2.00）A.一种无忧无虑的状态B.一种无痛苦的状态C.一种身心满足、身体安逸的感觉D.一种没有焦虑的轻松自在的感觉E.一种客观体验17.影响舒适的人际关系环境因素是（分数：2.00）A.体位不适B.活动受限C.护患关系D.角色冲突E.身体不洁18.下列不属于影响舒适的身体方面因素的是（分数
6、：2.00）A.疾病造成的疼痛B.焦虑C.活动受限D.体位不适E.身体不洁19.将昏迷病人平卧头偏向一侧的目的是（分数：2.00）A.保持颈部活动灵活B.预防枕后压疮C.引流分泌物保持呼吸道通畅D.避免颈部肌肉受伤E.利于观察病情20.一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束的状态是指（分数：2.00）A.舒适B.休息C.悠闲D.睡眠E.安逸21.不属于促进病人休息的护理措施的是（分数：2.00）A.做好心理护理，解除焦虑B.各种诊疗护理活动相对集中C.协助病人自我放松D.保持病人休息习惯E.满足病人一切要求22.帮助病人坐轮椅，下列操作不正确的是（分数：2.00）A.事先检查轮椅性能B.拉起车闸固定
7、车轮C.尽量使病人身体靠前坐D.扶病人坐下前先翻起脚踏板E.病人坐稳后放下脚踏板23.护士应帮大量腹水的患者采取（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.半坐卧位E.头高足低位基础护理学练习试卷 2答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女性，32 岁，面色萎黄、乏力、活动后心悸，血红蛋白 78gL，厌食动物性食物，每天摄入热量 1000kcal(1kcal=4184kJ)。（分数：4.00）(1).该患者主要的健康问题是（分数：2.00）A.疲乏B.活动无耐力C.体液不足D.营养失调：低于机体需要量 E.营养失调：潜在低于机
8、体需要量解析：(2).相应的护理措施是（分数：2.00）A.加强锻炼B.保证睡眠时间C.改善饮食习惯 D.提高烹调技术E.加强用药指导解析：二、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)1.胰胆管造影时应协助病人采取的体位是（分数：2.00）A.俯卧位 B.截石位C.膝胸卧位D.侧卧位E.仰卧位解析：解析：胰胆管造影：应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检查。2.中凹卧位适用于（分数：2.00）A.脑出血病人B.心包积液病人C.休克病人 D.支气管哮喘病人E.虚脱病人解析：解析：中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活量，改善缺氧症状；下肢抬高，促进静脉血回流，增加
9、心排血量，有利于缓解休克症状。3.以下影响舒适的因素中，属于环境方面的因素是（分数：2.00）A.焦虑B.人际关系 C.疼痛D.角色改变E.自尊受损解析：解析：影响舒适的因素包括身体方面的因素、心理方面的因素和环境方面的因素，环境因素又包括物理环境(如病室内的温度、湿度、光线等)和医院的人际关系环境，因此人际关系属于环境因素。4.对老年人活动的要求正确的是（分数：2.00）A.老年病人应尽量少活动B.老年病人可任意活动C.健康老年人可任意活动D.健康老年人运动前不用进行评估E.老年病人根据身体状况选择活动 解析：解析：老年人由于年龄的特殊原因，使其活动受限，选择适宜的活动工作及安全性的活动是非
10、常重要的。5.以下漱口溶液中，遇有机物放出新生氧气并能抗菌除臭的是（分数：2.00）A.13过氧化氢 B.23硼酸C.01醋酸D.14碳酸氢钠E.朵贝尔溶液解析：解析：13过氧化氢溶液遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭。6.关于沐浴法的叙述正确的是（分数：2.00）A.浴室温度在 30左右B.水温调节在 5052C.应在餐后半小时进行D.浴室应闩门以保证隐私E.创伤病人不宜淋浴 解析：解析：创伤病人身体虚弱，且多有开放性伤口，进行淋浴容易引起意外和伤口感染。因此不主张创伤病人淋浴。7.腰椎穿刺后的病人可能引起头痛的机制是（分数：2.00）A.脑部血液循环障碍B.脑代谢障碍C.脑部缺血、缺氧D.颅
11、内压过低牵张颅内静脉窦和脑膜 E.颅内压升高解析：解析：可能引起头痛的原因是腰椎穿刺时由于脑脊液失去较多，颅内压降低，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而引起头痛。8.影响舒适的心理方面因素不包括（分数：2.00）A.环境陌生B.紧张C.护患关系 D.角色冲突E.自尊受损解析：解析：护患关系是属于人际关系环境因素，是环境方面的因素，而其他项目均是属于心理社会因素项目。9.患者，男性，38 岁，司机，驾驶途中发生车祸，因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是（分数：2.00）A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位 D.半坐卧位E.仰卧位解析：解析：中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活量，改善缺氧症状；
12、下肢抬高，促进静脉血回流，增加心排血量，有利于缓解休克症状。10.寻找不舒适原因，实施护理措施的有效渠道及必要的条件是（分数：2.00）A.护患合作 B.睡眠良好C.减轻焦虑D.消除疼痛E.患者放松解析：解析：寻找不舒适原因和实施护理措施均要有护士和患者的共同参与，只有患者配合护士才能进行有效的评估和实施护理措旌，因此护患合作是前提条件。11.病人疼痛时的行为反应是（分数：2.00）A.面色苍白B.呼吸急促C.出汗D.恶心呕吐E.皱眉、咬嘴唇 解析：解析：疼痛的生理病理反应有面色苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩、恶心呕吐、休克等；情绪反应有紧张、焦虑、恐惧等；行为反应有烦躁
13、不安、呻吟、哭闹、皱眉等。12.通过控制呼吸、垂肩、仰视、自我发泄等方法分散注意力，以缓解疼痛的方法属于（分数：2.00）A.催眠术B.松弛术C.理疗术D.康复指导E.心理护理 解析：解析：控制呼吸、垂肩、仰视、自我发泄等方法分散注意力等方法都是从心理方面来缓解疼痛的。13.患者，男性，40 岁，因肺结核入传染科住院隔离治疗，限制其活动。该病人活动受限属于（分数：2.00）A.心理需要B.安全需要C.社会因素需要D.治疗措施需要 E.疾病影响机体活动解析：解析：肺结核病人被要求入传染科隔离治疗，这是一项治疗措施，是利于患者康复的措施，由于该措施使患者的活动空间缩小，影响其活动，属于治疗措施的需
14、要。14.感染了虱子的头发剪下后应如何处理（分数：2.00）A.及时扔掉B.用纸包裹后焚烧 C.用消毒液浸泡D.进行高压灭菌处理E.用开水煮沸解析：解析：最佳的处理方法就是纸包裹后焚烧，因为虱子不杀死还会传播，且头发是不需要反复使用的物品，因此采用燃烧法处理最好。15.下列哪一项不是引起疼痛的因素（分数：2.00）A.生理因素 B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力解析：解析：情绪因素、医源性因素、个人心理因素以及注意力的影响都可引起疼痛。16.下列关于舒适的描述错误的是（分数：2.00）A.一种无忧无虑的状态B.一种无痛苦的状态C.一种身心满足、身体安逸的感觉D.一种没有焦虑的
15、轻松自在的感觉E.一种客观体验 解析：解析：舒适是一种主观的自我感受，是身心健康、满意、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。也可以说是处在一种无忧、无虑、无痛、无苦的状态，是身心满足，身体安逸的感觉。17.影响舒适的人际关系环境因素是（分数：2.00）A.体位不适B.活动受限C.护患关系 D.角色冲突E.身体不洁解析：解析：护患关系是属于人际关系环境因素，而其他项目均是属于物理环境或心理社会因素项目。18.下列不属于影响舒适的身体方面因素的是（分数：2.00）A.疾病造成的疼痛B.焦虑 C.活动受限D.体位不适E.身体不洁解析：解析：焦虑属于心理影响因素，这里题目指的是身体因素，因此不能作为身
16、体影响的因素。19.将昏迷病人平卧头偏向一侧的目的是（分数：2.00）A.保持颈部活动灵活B.预防枕后压疮C.引流分泌物保持呼吸道通畅 D.避免颈部肌肉受伤E.利于观察病情解析：解析：昏迷病人吞咽反射迟钝或消失，因此将其平卧头偏向一侧引流分泌物保持呼吸道通畅。20.一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束的状态是指（分数：2.00）A.舒适B.休息 C.悠闲D.睡眠E.安逸解析：解析：休息是指没有任何情绪或精神压力下的松弛状态。休息是一种降低生理或心理工作的状态，从而使人感到放松，精神不紧张，身体无不适。因此它是最符合题目要求的状态。21.不属于促进病人休息的护理措施的是（分数：2.00）A.做好心理
17、护理，解除焦虑B.各种诊疗护理活动相对集中C.协助病人自我放松D.保持病人休息习惯E.满足病人一切要求 解析：解析：影响睡眠的因素有身体、心理、环境和睡眠方面的因素，从这些方面调整可以促进病人休息，而非满足一切要求。22.帮助病人坐轮椅，下列操作不正确的是（分数：2.00）A.事先检查轮椅性能B.拉起车闸固定车轮C.尽量使病人身体靠前坐 D.扶病人坐下前先翻起脚踏板E.病人坐稳后放下脚踏板解析：解析：病人坐轮椅时为了确保安全，要交代和协助病人尽量保持身体后坐。23.护士应帮大量腹水的患者采取（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.半坐卧位 E.头高足低位解析：解析：采用半坐卧位可利用重力作用使腹水处于最低位，有利于呼吸。
