1、护士执业资格考试实践能力考前押题试卷三 2014 年及答案解析(总分：140.00，做题时间：120 分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五(总题数：117，分数：117.00)1.青霉素过敏性休克，患者临床表现中循环衰竭的症状，不包括 （分数：1.00）A.面色苍白B.抽搐C.血压下降D.发绀E.脉搏细弱2.患者女，39 岁，急性尿道感染，可出现的症状为 （分数：1.00）A.多尿，24 小时尿量 3000 mlB.少尿，24 小时尿量 300 mlC.尿潴留D.排尿时尿道疼痛E.尿闭，12 小时无尿液3.患者女，65 岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到，患者口
2、唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（分数：1.00）A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.行口腔护理促进溃疡愈合D.通知家属来医院探望E.吸氧，缓解缺氧4.患者女，35 岁，甲状腺功能亢进，护士对其进行饮食指导应给（分数：1.00）A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.高膳食纤维素饮食D.少渣饮食E.低盐饮食5.中度癌性疼痛的患者应选用下列哪种止痛药物（分数：1.00）A.布洛芬B.吗啡C.哌替啶D.曲马朵E.美沙酮6.患者女，自感心悸、头晕就医，护土监测其心率为 64 次/min，脉搏 52 次/min，而且心律不规则，心律快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该
3、患者的脉搏类型是（分数：1.00）A.二联律B.脉搏过速C.脉搏短绌D.间歇脉E.水冲脉7.下列食物中含铁量最少的食物是（分数：1.00）A.海带B.蘑菇C.动物肝D.奶类E.瘦肉8.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确（分数：1.00）A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶早期升高C.血糖升高D.血钙升高E.血白蛋白升高9.小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为（分数：1.00）A.1020 分钟B.3060 分钟C.7090 分钟D.100120 分钟E.130150 分钟10.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（分数：1.00）A.皮肤弹性差B.哭无泪，尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.
4、外周循环衰竭E.精神萎靡11.阑尾切除术后第二日为促进肠蠕动，防止肠粘连应首选（分数：1.00）A.针刺B.灌肠C.腹部热敷D.早期活动E.注射新斯的明12.空腔脏器破裂主要临床表现是（分数：1.00）A.创伤性休克B.大量内出血C.急性腹膜炎D.急性肠梗阻E.膈下游离气体13.腹股沟疝手术后护理，下列哪一项是错误的（分数：1.00）A.术后取仰卧位，在膝部垫一小枕，使髋关节微屈B.用阴囊托或丁字带托起阴囊C.腹股沟手术区可用沙袋压迫D.术后即可下床活动E.防治咳嗽便秘14.胰头癌最主要的特征是（分数：1.00）A.腹痛，上腹不适B.进行性黄疸C.恶心呕吐或腹泻D.右上腹肿块E.食欲不佳，消瘦
5、，乏力15.急性阑尾炎最重要的体征是（分数：1.00）A.体温升高，脉渤加快B.右下腹有固定而明显的压痛C.有腹肌紧张和反跳痛D.结肠充气试验阳性E.直肠指检直肠前壁右侧有触痛16.患者，男，64 岁，8 年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者（分数：1.00）A.继续用药B.注意饮食卫生C.劳逸结合D.戒除烟酒E.立即就医17.患者，男，17 岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿 2 小时就诊。检查：右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧张，无反跳。此时最适宜的处理是（分数：1.00）A.选用非手术方
6、法，佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳，应紧急手术E.以上处理都不对18.男孩 2 岁，阵发性啼哭，烦躁不安，不肯进食，有呕吐并解黏液血便 30ml，发病后 3 小时入院。体检：体温 39，脉搏 110 次/min，白细胞 10109L(1000mm 3)中性粒细胞 90，应采取哪一项措施（分数：1.00）A.胃肠减压B.空气灌肠复位C.急诊手术D.物理降温E.应用抗生素19.患者，男，25 岁，因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛，阵发性加剧并向腰背部放射 8 小时。体温38，轻度肌紧张，血白细胞 15000mm 3，血淀粉酶 25U，应该考虑（分数：1.00）A.急性胆囊炎B
7、.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.胃癌E.急性胃炎20.患者，男，45 岁，间断上腹痛 3 年，加重 2 个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（分数：1.00）A.H2受体拮抗剂治疗，6 周复查胃镜B.黏膜保护剂治疗，6 周复查胃镜C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4 周复查胃镜D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6 周复查胃镜E.抗幽门螺杆菌治疗，2 凋复查胃镜21.患者，男，50 岁，慢性肝炎史 20 年，5 年前出现食管黏膜下静脉曲张，三个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是（分数：1.00）A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管
8、上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌22.患者，男，58 岁，患肝纪已 10 余年，因无力、纳差、腹胀 20 天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（分数：1.00）A.全血B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.白蛋白23.患者，男，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大(肋下 4cm)、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（分数：1.00）A.急性肝炎B.慢性活动性肝炎C.大结节性肝硬化D.原发性肝癌E.肛脓肿24.患者，男，45 岁。发现肝硬
9、化已 5 年，三天前与朋友聚餐时出现呕血；鲜红色，量约 1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1 天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨 130ugdl，血糖 5.6mmolL，尿素氮72mmol/L。消化道出血的原因最可能是（分数：1.00）A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.食管静脉曲张破裂E.胃黏膜病变25.患者本次因深昏迷住院，第一次住院记录提供该患者有肝硬化腹水 12 年，最近连续 3 次血氨检查均正常，你认为哪项药物较合适（分数：1.00）A.左旋多巴B.谷氨酸钾C.精氨酸D.-酪氨酸E.乙酰谷
10、氨酸26.9 个月男孩，因长期腹泻导致缺铁性贫血，今日开始用硫酸亚铁治疗，35 天后判断治疗效果最合适的指标是（分数：1.00）A.红细胞计数B.血红蛋白量C.网织红细胞D.血清铁蛋白E.红细胞游离原卟啉27.原发性支气管肺癌患者最常见的早期症状是（分数：1.00）A.咳嗽B.胸痛C.乏力D.咯血E.呼吸困难28.提示上呼吸道有链球菌感染的表现是（分数：1.00）A.吞咽疼痛B.咽部发痒C.鼻塞流涕D.声音嘶哑E.畏寒发热29.下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是（分数：1.00）A.肺癌B.肺气肿C.大叶性肺炎D.气道狭窄梗阻E.大量胸腔积液30.大咯血的患者不宜（分数：1.00）A.少
11、交谈B.屏气C.绝对卧床D.咳嗽E.禁饮食31.属于心源性呼吸困难的主要护理措施的是（分数：1.00）A.加强心电监护B.准确测量尿量和体重C.饮食中限制蛋白质摄入量D.夜间睡眠时保持半卧位E.加强皮肤护理、预防压疮32.脑出血的好发部位在（分数：1.00）A.小脑B.大脑C.内囊D.脑干E.脑桥33.颅脑外伤患者最重要的观察指标是（分数：1.00）A.呼吸B.体温C.脉搏D.意识E.血压34.患者，男，42 岁，患支气管扩张症，间断咳血，近日来因受凉咳大量黄色脓痰，导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过（分数：1.00）A.水痘B.风疹C.猩红热D.百日咳E.腮腺炎35.患者，男，15
12、岁，左胸刺伤 1 小时，明显呼吸困难伴发绀，检查左胸壁有一伤口，可闻气体出入声。首要的急救措施是（分数：1.00）A.补充血容量B.应用抗生素C.迅速封闭伤口D.立即剖胸探查E.胸腔闭式引流36.患者，女，25 岁，因支气管哮喘住院治疗半月余，症状基本控制。分晨散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有（分数：1.00）A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.肺不张D.心力衰竭E.继发感染37.患儿，男，3 岁，不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是（分数：1.00）A.吸气费力B.口唇发绀C.呼气费力D.烦躁不安E.鼻翼扇动38.患者，女，29 岁
13、，诊断为支气管扩张。患者咳嗽、咳痰，痰量 60ml/d。最应采取的护理措施是（分数：1.00）A.机械吸痰B.体位引流C.指导患者大量饮水D.鼓励患者使用祛痰药E.提供通风良好的病室环境39.患者，女，30 岁。常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层。判断该患者可能是（分数：1.00）A.肺结核B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.肺癌E.肺气肿40.患者，女，23 岁。去植物园后出现咳嗽、咳痰伴喘息一天入院。体检：体温 36.5，脉搏 90 次/min，呼吸 28 次/min，血压 11080mmHg，喘息，口唇发绀，肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是（分
14、数：1.00）A.尘螨B.动物毛屑C.花粉D.病毒感染E.精神因素41.患者，女，68 岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 180/110mmHg。该患者应最先采用（分数：1.00）A.速尿B.西地兰C.氨茶碱D.硝普钠E.硝酸甘油42.患者，男，25 岁，大叶性肺炎。护士测量生命体征显示体温 40，脉搏细弱，血压 9060mmHg。该护士应特别警惕患者可能发生哪种病情变化（分数：1.00）A.惊厥B.咯血C.谵妄D.实性期前收缩E.休克43.患者，女，64 岁；因感冒支气管哮喘发作，遵医嘱用氨茶碱 025g 加入 50葡萄糖 40ml 静脉注射。氨茶碱除静脉注射外，还可以选择（分数：1.
15、00）A.外用B.肌内注射C.皮下注射D.灌肠E.超声波雾化吸入44.患者，男，50 岁，慢性阻塞性肺疾病急性发作，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击。叩击方法中，错误的是（分数：1.00）A.叩击顺序由外向内B.叩击顺序由下而上C.叩击者的手扇形张开D.叩击者的手指向掌心微弯曲E.患者取侧卧位45.患儿，女，2 岁，发热、咳嗽三天，气促明显，精神不振。双肺听诊有固定的中、细湿性啰音，对其诊断最有意义的检查是（分数：1.00）A.胸部 X 线检查B.肺功能测定C.冷凝集实验D.结核菌素实验E.血培养46.患者，女，43 岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体
16、无力，站立不稳，并有口角歪斜。核患者最可能是并发了（分数：1.00）A.颅内肿瘤B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂47.患者，男，68 岁，突然昏迷 1 小时入院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪。错误的护理措施是（分数：1.00）A.暂禁食B.留置导尿管C.吸氧D.去枕平卧E.控制入液量48.患儿，男，胎龄 32 周，生后 3 天，臀位产，用高位产钳，Apgar 评分 4 分，复苏后出现嗜睡，并时有惊厥，前囟隆起。对该患儿采取的护理措施不适宜的是（分数：1.00）A.保持安静，尽量避免惊扰B.烦躁不安；惊厥时可用镇静药C.抗生素预防感染D.可使用维生素
17、K1，以控制出血E.降低颅内压49.患者，男，42 岁，中度颅脑损伤，现处在深昏迷状态，为维持呼吸道通畅，防止患者缺氧，护土采取的最有效的方法是（分数：1.00）A.彻底吸痰B.维持吸氧C.气管切开D.放置通气道E.给予呼吸兴奋剂50.患儿，女，3 岁。发热 1 天，体温 39.5，伴轻咳就诊。既往有癫痈病史。就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予输氧、镇静。此时首选药物是（分数：1.00）A.地西泮静注B.氯丙嗪肌注C.水合氯醛灌肠D.苯巴比妥肌注E.肾上腺皮质激素静注51.患者，女，72 岁，患高血压 20 余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先应做好的准备是（
18、分数：1.00）A.取“V”形卧位B.吸入经 2030乙醇湿此氧气C.静脉滴注 5葡萄糖D.静脉滴注甘露醇E.密切监测呼吸52.三度房室传导阻滞的心电图表现不包括（分数：1.00）A.P 波与 QRS 波无关B.P-P 间期相等C.R 频率P 频率D.QRS 波群形态取决于阻滞部位E.心室率可在 40 次/min 以下53.患者女，69 岁。冠心病，心绞痛 6 年。2 小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油 3 片未缓解，急诊入院。心电图检查发现 ST 段弓背上抬，随后相应导联出现病理性 Q 波，血压 75/55mmHg，心率 110 次/min，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。3
19、小时后心电检测示血压 65/50mmHg，心率 120 次/min，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了（分数：1.00）A.心律失常B.心力衰竭C.脑出血D.心源性休克E.室壁瘤破裂54.患者男，45 岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患者应（分数：1.00）A.外展B.内收C.平放D.垂落床边E.抬高55.患者男，58 岁。突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 200120mmHg。护土应首先采取的措施是（分数：1.00）A.遵医嘱输注毛花苷 CB.遵医嘱输注氨茶碱C.遵医嘱输注硝普钠D.卧床休息E.舌下含服硝酸甘油56.患儿男，3 岁。病史显示其出生后青紫逐渐加
20、重，查体发现杵状指，胸骨左缘第 3 肋间可闻及级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。为其行胸部 X 检查，其结果最可能提示（分数：1.00）A.左心室肥厚呈梨形心B.右心室肥厚呈靴型心C.右心房、右心室肥厚D.左心室、右心室肥厚E.左心房；右心室肥厚57.患者男，72 岁。冠心病 12 年。半年来频发心前区不适，2 小时前再柳发作，自行含服硝酸甘油无效，疑为稳性心肌梗死。最有诊断意义的检查是（分数：1.00）A.心肌酶B.血常规C.超声波D.运动平板E.心电图58.患者女，63 岁。心悸、气促 8 年，反复咯血 3 年。听诊：心率 90 次min，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开
21、瓣音；肺动脉瓣第二心音亢进。X 线胸片示“梨形心”。根本治疗方法是（分数：1.00）A.应用抗生素B.行二尖瓣交界分离术C.应用利尿剂D.应用血管扩张药E.应用强心药59.患者男，34 岁。呼吸困难干咳 5 天，拌发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是（分数：1.00）A.心包积液症B.心浊音界扩大C.吸停脉D.心音遥远E.动脉血压升高60.患者女，50 岁。近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是（分数：1.00）A.1gdB.3gdC.6gdD.8gdE.10gd61.患者男，70 岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊
22、，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是（分数：1.00）A.呼吸道感染B.摄入高钠食物C.俨重脱水D.劳累过度E.各种缓慢型心律失常62.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（分数：1.00）A.深埋B.煮沸C.焚烧D.消毒灵浸泡E.酒精浸泡63.患儿男，7 岁。发热，咽部肿痛、颈部淋巴结肿大、全身弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，诊断为“猩红热”。患者感染的病原体是（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.A 组 溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌E.溶血性链球菌64.患儿男，8 岁。高热、惊厥，有里急后重感
23、2 天。询问有不洁饮食史。最可能发生的情况是（分数：1.00）A.急性肺炎B.急性细菌性痢疾C.败血症D.急性上呼吸道感染E.急性泌尿道感染65.患儿男，5 岁。因高热、呕吐、腹泻 1 天、呼吸困难 2 小时急诊入院，初步诊断为中毒性细菌性痢疾。护士为患儿留取粪便标本正确的是（分数：1.00）A.在抗菌治疗后采集标本B.应加温便器后整体送检C.多次采集标本，集中送检D.选择有黏液脓血部分的粪便送检E.采集的时间只能选择睡前或晨起前66.患儿 4 岁，因低热、咳嗽近 3 个月入院。查 X 线脑片呈哑铃双极影，诊断为原发型肺结核。给予抗结核药物治疗，疗程应为（分数：1.00）A.13 个月B.36
24、 个月C.79 个月D.912 个月E.18 个月67.伤口或病灶近侧皮肤出现“红线并有压痛的是（分数：1.00）A.动脉炎B.静脉炎C.淋巴结炎D.急性淋巴管炎E.丹毒68.急性蜂窝织炎发生于口底、颌下或颈部可并发（分数：1.00）A.休克B.海绵状静脉窦炎C.喉头水肿D.附近淋巴结炎E.脓毒症69.患者女，27 岁。产后 4 周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿：有波动感，最有效的处（分数：1.00）A.托起患侧乳房B.及时切开引流C.33硫酸镁湿敷D.局部物理疗法E.全身应用抗生素70.在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（分数：1.00）A.建立呼吸，增加通气B.尽量吸净呼吸道
25、黏液，保持气道通畅C.给正压通气D.维持正常循环，保证足够心输出量E.以止都不是71.某新生儿，胎龄 38 周，出生体重 2400g，其体重标准在第 5 百分位。可诊断为（分数：1.00）A.超低出生体重儿B.正常新生儿C.足月小样儿D.低出生体重儿E.极低出生体重儿72.早产儿胎龄 33 周，生后 3 小时出现呼吸困难，呻吟，胸片呈均匀散在的细颗粒和网状阴影，应先给予下列哪一项处理措施（分数：1.00）A.地塞米松B.头罩吸氧C.纠正酸中毒D.气管插管，机械通气E.持续气道正压呼吸(CPAP)73.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（分数：1.00）A.一氧化碳中毒B.围产期窒息C.产伤D.
26、脑血管栓塞E.贫血74.下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血（分数：1.00）A.皮肤、黏膜苍白B.肝脾轻度肿大C.头晕眼花耳鸣D.食欲减退E.肢体震颤75.某肺炎患儿，两岁，近 2 小时出现烦躁，气急、发绀加重。检查发现呼吸 65 次/min，心率 170 次/min，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝肋下 3.6cm。提示患儿可能合并 败血症（分数：1.00）A.败血症B.脓气胸C.急性心力衰竭D.肺不张E.急性呼吸衰竭76.1 岁患儿，发热咳嗽 3 天，嗜睡伴抽搐一次收住院。体检：肛温 387，前囟膨隆，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率 160 次/min，律剂，心音正
27、常，肝肋下 25cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张为偏高。血常规白细胞 20109/L，中性粒细胞 85。此时首选处理为（分数：1.00）A.静脉补充钙剂和维生素 D3B.注射抗生素C.注射地西泮和甘露醇D.肌注苯巴比妥E.注射地高辛77.需尽快做的检查是（分数：1.00）A.脑脊液检查B.心电图C.急查血清钙D.X 线胸片E.血培养78.对胃癌治疗叙述错误的是（分数：1.00）A.5-氟尿嘧啶是化疗最常用的药物B.高能量肠外营养支持可作为术前及术后的辅助治疗C.内镜治疗对于中晚期胃癌有较好的作用D.化学治疗是主要的辅助方法E.手术治疗是目前唯一有可能治愈的疗法79.肝脾淋巴结肿大以哪一型急性白
28、血病最为多见（分数：1.00）A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性早幼粒细胞性白血病E.红白血病80.关于肿瘤化疗的护理，不正确的是（分数：1.00）A.药液必须新鲜配制B.静脉注射器不可溢出血管外C.用过的注射器和空瓶必须放入水中D.如有药物溢出静脉，必须热敷E.每周查血小板和白细胞计数81.患者女，33 岁，流产 2 个月后出现不规则阴道流血，诊断为绒毛膜癌，应采取何种治疗方案（分数：1.00）A.化疗为主，手术和放疗为辅B.放疗为主，手术和化疗为辅C.手术为主，化疗为辅D.手术为主，放疗为辅E.放疗为主，化疗为辅82.肿瘤最常见的转移部位为（分数
29、：1.00）A.肺B.阴道C.盆腔D.肝E.脑83.吸收快，能迅速发挥疗效，作用强，并可根据病情变化加减使用的中药剂型是（分数：1.00）A.散剂B.丹剂C.冲剂D.汤剂E.丸剂84.妊高征的临床特点是（分数：1.00）A.高血压、水肿、胎盘早剥B.高血压、水肿、眼底出血C.高血压、蛋白尿、水肿D.胎盘功能减退E.高血压、眼底出血、蛋白尿85.关于接产步骤错误的是（分数：1.00）A.宫缩时向上内方托压B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时即开始保护会阴C.胎头仰伸时指导产妇哈气消除腹压D.让胎头在宫缩时娩出E.娩出胎肩时应继续保护会阴86.患者女，45 岁。因葡萄胎行清宫术，哪项是葡萄胎刮宫术后随访
30、的主要监测方法（分数：1.00）A.妇科检查B.血或尿的 HCG 测定C.胸片D.临床症状E.脑 CT87.初孕妇，28 岁，32 周妊娠，胎方位为 RST 的指示点是（分数：1.00）A.枕骨B.颅骨C.骶骨D.肩胛骨E.股骨88.初孕妇，28 岁，39 周妊娠，因为胎儿窘迫拟行剖宫产木。关于剖宫产术的护理，错误的是（分数：1.00）A.为减轻疼痛术前可肌注吗啡B.术后取半卧位有利于恶露排出C.术后 6 小时进流质饮食D.术后留置导尿管 24 小时E.术后避孕 2 年89.患者女，42 岁。因进行性痛经，医生诊断为子官内膜异位症，使用性激素治疗。其主要目的是（分数：1.00）A.避孕B.调整
31、周期C.减轻痛经D.止血E.抑制排卵90.初孕妇，26 岁，孕 37 周，下腹部阵发性疼痛入院，诊断为双胎临产。关于双胎分娩的处理，在第一个胎儿娩出后，下列方法正确的是（分数：1.00）A.立即断脐B.静滴缩宫素促进第二个胎儿娩出C.立即人工破膜助娩第二个胎儿D.肌注缩宫素预防产后出血E.第二个胎儿的胎位若为横产式则行剖宫产术91.初产妇，30 岁，产后第 4 天，一侧乳房胀痛，低热，两侧乳头均出现皲裂现象。不正确的处理是（分数：1.00）A.减少哺乳次数B.两次哺乳期间冷敷乳房C.热敷患侧乳房D.按摩乳房E.用吸奶器吸空乳房92.肾病综合征低蛋白血症可导致多腔积液，下列哪项不常见（分数：1.
32、00）A.心包积液B.腹腔积液C.胸腔积液D.脑积液E.左侧胸水93.患者男，34 岁，被汽车撞伤后送医院，诊断为闭合性肾损伤，若无合并其他脏器损伤，首选治疗方法是（分数：1.00）A.肾周围血肿早期引流B.观察和支持疗法C.全肾切除D.肾部分切除E.用导尿管冲洗肾盂94.患者男，45 岁，患有肾小球肾炎多年，肾功能恶化，现诊断为尿毒症，长期接受腹膜透析治疗。一旦出现下列何种情况，应停止透折（分数：1.00）A.剧烈呕吐不止B.肾功能好转C.引流不畅D.腹痛，腹泻E.肺部感染95.甲状腺功能减退患者终末期的主要表现为（分数：1.00）A.黏液水肿与昏迷B.痴呆与昏睡C.反应迟钝D.心动过缓E.
33、惊厥与抽搐96.皮质醇增多症患者出现腹胀与四肢乏力，应该首先考虑（分数：1.00）A.高血钾B.低血钾C.高血钠D.低血钠E.电解质紊乱97.患者女，55 岁，因胰腺癌行胰腺+十二指肠切除术。出院后的饮食指导正确的是（分数：1.00）A.高脂、低糖、高蛋白B.低脂、低糖、高维生素C.低脂、低糖、高蛋白D.高脂、低糖、低蛋白E.高脂、低糖、高维生素98.患者男，60 岁，足部间断性麻木刺痛，考虑最可能的诊断是（分数：1.00）A.足部骨质增生B.糖尿病C.下肢深静脉血栓D.丹毒E.低钙血症99.患者女，30 岁，甲状腺功能亢进拟择期手术，术前准备使用碘剂。护士向患者解释使用碘剂的目的是（分数：1
34、.00）A.减轻心脏损害B.控制身体基础代谢率C.减轻甲状腺充血D.减轻“突眼”症状E.减少食欲100.患者男，56 岁，患“甲状腺功能亢进症”5 年。今日体温突然达 40，心率 145 次/min，恶心，呕吐，腹泻，大汗淋漓，昏睡。查 FT3及 FT4显著升高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是（分数：1.00）A.腺垂体功能亢进B.自主神经功能功能紊乱C.合并感染，代谢增高D.大量甲状腺素释放人血E.机体消耗大量甲状腺素101.患者女，50 岁，腹部刀刺伤行探查术，术中见：脾、回肠；升结肠数处刃刺伤。此处理刺伤的顺序是（分数：1.00）A.回肠、脾、升结肠B.脾、升结肠、回肠C.回肠、升
35、结肠、脾D.升结肠、回肠、脾E.无特殊顺序102.患者女，45 岁，在腰麻下行腹腔构手术，术后 2 个月，出现阵发性腹痛腹胀、呕吐为内容物与胆汁，首先考虑（分数：1.00）A.肠瘘B.癔病C.粘连性肠梗阻D.肠坏死E.内出血103.患者女，50 岁，不慎被开水烫伤，疼痛剧烈，伤后 4 小时送医院；自感口渴。查体：P 102 次/min，BP8060mmHg，30%烫伤，皮肤弹性差，口唇干燥，尿量：20ml/h。脱水的原因中错误的是（分数：1.00）A.创面大量渗出B.末梢血管扩张C.出汗太多D.血容量不足E.心排出量减少104.患者男性，45 岁，肘部外伤后关节肿胀，鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱
36、位的方法是（分数：1.00）A.肘关节的疼痛程度B.患侧手部的功能情况C.肘后三角关系D.是否清楚触及尺骨鹰嘴E.跌倒的姿势105.患者男，45 岁，不慎摔倒后肘部着地，上臂剧烈疼痛。查体：患侧上臂肿胀、畸形、假关节，患侧较健侧上肢缩短 2cm。可能的诊断是（分数：1.00）A.肱骨干骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肩胛骨骨折D.尺神经损伤E.肌肉痉挛106.患者女，50 岁，高处坠落伤后 2 小时。查体：视力模糊，双眼眶青紫，鼻腔内血性液体流出。可能的诊断是（分数：1.00）A.颅内出血B.颅前窝骨折C.脑震荡D.颅中窝骨折E.眼底出血107.患者男，34 岁，车祸伤后 2 小时急送入院，诊断为腹腔
37、脏器损伤。腹腔内实质性脏器与空腔脏器破裂的主要区别在于（分数：1.00）A.穿刺液的性质B.是否发生休克C.有无腹膜刺激征D.腹痛性质E.外伤程度不同108.睡眠障碍不包括哪种失眠（分数：1.00）A.适应性失眠B.矛盾性失眠C.白天过度睡眠D.心理生理性失眠E.其他疾病引起的失眠109.关于电休克治疗精神分裂症的适应证应除外（分数：1.00）A.青春型B.单纯型C.紧张性兴奋D.偏执型E.紧张性木僵110.患者女，23 岁，在一次与人发生口角时。对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，耳鼻喉科检查正常。护理该患者时最应注意（分数：1.00）A
38、.转移注意力B.建立良好的关系C.协助患者料理生活D.运用良好的沟通技巧E.医、护一定要保持一致111.患者男，60 岁。对其他事情没有兴趣。常忘记和客户约会的时间，已熟悉的工作流程，近日也常忘记，他常自编说法，以弥补忘记的事情。情绪易怒、易激动，与病前判若两人。诊断为阿尔茨海默病，此病最先出现的症状是（分数：1.00）A.记忆障碍B.老年健忘C.人格障碍D.语言障碍E.定向力障碍112.患者，女性，34 岁，一直回想刚发生的事。例如刚出门上班，就想：从家里是怎么挑选外套的，怎么关煤气的，怎么锁门的；怎么下楼的，在哪里等公共汽车的，在哪站下车的等。如果这时手机响而打断回想，等接完电话脑内又会重
39、新想一遍，反复如此。该患者的症状最可能是（分数：1.00）A.妄想性回亿B.强迫性怀疑C.强迫性穷思竭虑D.强迫性回亿E.逻辑倒错113.患者，女性，35 岁，患狼疮性，肾炎 3 年，肾功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下，幸亏被家人发现挡即将患者送往医院接受治疗，以“重度抑郁症”收入院。对该患者进行入院护理时，以下做法不正确的是（分数：1.00）A.给患者详细介绍病区环境B.将患者安排在单人房间C.严格检查患者入院携带的物品D.有条件的情况下单住进专护病房E.病房设施安全，光线明亮，空气流通、整洁舒适114.患者，女性，34 岁，急诊入院，主诉半小时前突然感到头晕目眩，呼吸困难，心前区疼
40、痛，出汗，认为命在旦夕，请求紧急处理。近来这种情况发生过 2 次：每次持续半小时，发病问期无异常，发病与饮食睡眠无明显相关，无外伤史。该患者最可能的诊断是（分数：1.00）A.脑外伤B.心肌梗死C.癫痫发作D.疑病妄想E.癔症发作115.以下能确诊为关节脱位的是（分数：1.00）A.关节疼痛B.骨擦音或骨擦感C.反常活动D.“方肩”畸形E.关节功能丧失116.患者男，28 岁，一周前受凉后出现发热，体温 375，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉 80min/h，血白细胞 10.5109L，免疫学检查异常。可能的诊断是（分数：1.00）A.风湿热B.风湿性
41、关节炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性心脏病E.类风湿关节炎117.患者女，30 岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉 65mm/L，尿蛋白(+)，抗核抗体(+)，抗 Sm 抗体(+)。最可能的诊断是（分数：1.00）A.急性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考(总题数：9，分数：23.00)（118120 题共用题干） 患者男，38 岁，因肺癌晚期，骨转移，现处于临终期，循环、呼吸功能减退，肌肉张力丧失，知觉逐渐减退，胃肠功能减退，全身疼痛不适，其妻
42、子下岗，孩子上小学，难以接受患者的即将离世。（分数：3.00）(1).针对该患者，护士应遵循的临终关怀理念，不包括（分数：1.00）A.教育患者把生命的有效价值和生命的高质量统一起来B.维持和保持患者的尊严和权利，满足其合理要求C.让患者在可控制病痛下与家人共度温暖生活，体验人间温情D.对患者生理，心理及社会等方面给予关心和照护E.从以对症为主的照料转变为以治愈为主的治疗(2).护士采取的身体护理中，错误的是 （分数：1.00）A.保持呼吸道通畅，根据需要给予氧气吸入B.听觉是最先消失的感觉，只能用触摸的方式与患者沟通C.维持良好、舒适体位，防止压疮D.协助患者选择减轻疼痛的最有效方法E.少量
43、多餐，给予高蛋由、高热量、易于消化的饮食(3).针对患者的家庭情况，对患者家属的护理，错误的是（分数：1.00）A.与家属沟通，取得家属的信任B.让家属了解有关社会资源：经济补助、社会资源、义工团体C.减轻家属的心理压力，不告知患者的病情、治疗等问题D.让家属参与患者的日常照顾E.多关心体贴家属，帮助安排陪伴期间的生活(121-123 题共用题干) 男性，50 岁，右上腹胀痛 3 个月伴黄疸 3 周。体检：肝肋下 3cm，剑突下 4cm 质硬，移动性浊音(+)。B 超：肝内有一占位性病变。 （分数：3.00）(1).最可能的诊断为（分数：1.00）A.肝癌B.肝硬化C.细菌性肝脓肿D.胆总管结
44、石E.肝炎(2).最有助于诊断的检查是（分数：1.00）A.乙肝五项检查B.腹部 X 线检查C.功能检查D.甲胎蛋白及 B 超检查E.CT 检查(3).患者接受介入治疗前，以下护理措施错误的是（分数：1.00）A.备好所需物品及药品B.穿刺处皮肤准备C.纠正低蛋白血症D.术前禁食 12 小时E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果(124-125 题共用题干)男性，41 岁，上腹疼痛 7 小时。伴发热，体温 38.5，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊。血白细胞 15*109/L。X 线检查：膈下未见游离气体。 （分数：2.00）(1).为明确诊断，急需检查的项目是（
45、分数：1.00）A.血淀粉酶B.血常规C.血清脂肪酶D.尿淀粉酶E.尿常规(2).最可能的诊断是 （分数：1.00）A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.胆石症D.胃溃疡穿孔E.肠梗阻(126-127 题共用题干) 一足月女岁，生后 3 天出现黄疽，近 2 天食欲减退，黄疽明显加重。体检：挤部红肿，有脓性分泌物，体温 35.5。 （分数：2.00）(1).以下哪项检查对明确诊断很重要（分数：1.00）A.血培养B.查尿中巨细胞包涵体C.红细胞 G-6PD 活性测定D.血常规及血小板计数E.查母、婴血型(2).如何处理脐部（分数：1.00）A.75乙醇消毒B.硝酸银烧灼C.双氧水棉签擦拭，再用 05
46、碘伏棉签消毒D.碘酒消毒E.涂红霉素药膏(128-130 题共用题干)新生儿,男性，出生时有重度窒息；生后 24 小时出现烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞 11.0109/L，中性粒细胞 0.65，血钙 2.4mmol/L，血糖2.5 mmol/L。 （分数：3.00）(1).最有助于诊断的检查是（分数：1.00）A.头颅 B 超B.脑电图C.腰穿D.血培养E.血气分析(2).哪项治疗措施不妥（分数：1.00）A.20甘露醇 05gkg，q8hB.腰椎穿刺放脑脊液C.心率、呼吸监护D.维持正常血压E.控制入液量 60ml/kg(3).患儿在
47、治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（分数：1.00）A.吸氧B.静脉缓慢注射苯巴比妥 20mgkgC.水合氯醛灌肠D.增加脱水剂的应用E.吸痰，清除咽喉部的分泌物(131-133 题共用题干)男，10 个月。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下 3cm，脾肋下 1cm。血常规：Hb 75gL，RBC 2910 12/L，WBC、PLT 及网织红细胞均正常。伞涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。（分数：3.00）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：1.00）A.生理性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性
48、贫血D.巨幼细胞性贫血E.营养性缺铁性贫血(2).最有助于确立该诊断的检查是（分数：1.00）A.血清铁测定B.骨髓铁染色C.红细胞游离原卟啉检测D.血清铁蛋白E.血清总铁结合力(3).最适宜的治疗是（分数：1.00）A.输血B.肌泞铁剂C.输血+铁剂口服+VitC 口服D.铁剂口服E.铁剂及 VitC 口服(134-136 题共用题干) 57 岁女性，粘液血便 3 个月，肛门指检距肛缘 3cm 处触及高低不平硬块，指套染血迹。 （分数：3.00）(1).该患者诊断为（分数：1.00）A.直肠癌B.结肠癌C.肛裂D.溃疡性结肠炎E.细菌性痢疾(2).确诊后采用 miles 手术，在左下腹行永久
49、性结肠造口。术后造口的处理错误的是（分数：1.00）A.造口用钳夹或暂时缝闭者，可在术后 2-3 日开放B.术后 2-3 日应取右侧卧位C.及时更换敷料，并用凡士林纱布覆盖造口，周围皮肤涂氧化锌软膏D.2-3 日后粪便逐渐变稠，只用清水洗净皮肤，保持局部干净E.后期教会患者正确进行结肠造口灌洗和人工肛门袋使用法(3).手术后造口颜色发现变暗、发黑，提示出现了（分数：1.00）A.造口出血B.造口缺血坏死C.造口回缩D.造口脱垂E.造口旁疝(137-138 题共用题干) 患者男，76 岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年。尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。 （分数：2.00）(1).该患者如诊断为肾癌，治疗应首选（分数：1.00）A.根治性肾切除术B.单纯肾切除+术后化学治疗C.术前化疗，然后再手术D.肾动脉栓塞E.肾、输尿管及输尿管开口处膀肮壁切除术(2).术后护理要点不包括 （分数：1.00）A.密切观察生命体征变化B.肠蠕动恢复后方可进饮食C.肾部分切除术后，血压平稳后，取半卧位D.做好伤口引流的观察和护理E.监测肾功能，准确记录 24 小时尿量(139-140 题共用题干) 患者女，40 岁，私企老板，平日工作紧张繁忙，最近常发
