1、核医学专业知识-11 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.肿瘤血行转移中，腔静脉型转移的第一器官是A骨 B肝C肺 D肾E心（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.一般认为，骨显像诊断骨转移的灵敏度是A95% B90%C85% D80%E75%（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.孤立性肺结节(SPN) 18F-FDG PET/CT 显像时，可产生假阴性的病例包括A小病灶 B高分化腺癌C类癌 D瘢痕癌E上述均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.其他检查证实为恶性骨转移瘤，而骨显像表现为正常，多提示A其他检查的结果为
2、假阳性B病变为良性，预后良好C病变缺乏修复反应，有侵袭性，预后不良D需进一步做 18F-FDG PET/CT 检查E病变处于早期阶段，一般预后良好（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肝细胞癌摄取 67Ga，显像剂聚集的主要亚细胞定位是A细胞膜 B微粒体C溶酶体 D线粒体E细胞核（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.较少转移至骨的肿瘤是A肺癌 B卵巢癌C肾癌 D前列腺癌E乳腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.99mTc-MIBI 肿瘤显像适应证不包括的是A脑胶质瘤术后瘢痕和复发的鉴别B结肠癌的定位、定性诊断C甲状腺单发“冷”结节良恶性鉴别D乳腺癌化疗后多药耐药(MDR)的监测
3、E肺部占位性病变的定性诊断及纵隔淋巴结转移灶的探测（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.骨转移瘤是A癌、肉瘤或其他恶性病变转移至骨骼B骨癌转移至肝脏C原发骨肉瘤转移至周围软组织D原发骨肿瘤经血液转移E原发骨肿瘤经淋巴转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.属于肿瘤非特异性阳性显像方法是A胃泌素瘤 111In-octreotide 显像B直肠癌 99mTc-抗 CEA McAb 显像C结肠癌 VIP 受体显像D甲状腺髓样癌 99mTc-()-DMSA 显像E嗜铬细胞瘤 131I-MIBG 显像（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.骨转移瘤约有多少合并病理性骨折A1/5 B1/4C
4、1/3 D1/2E3/4（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.多发性骨梗死多见于A甲状腺功能亢进症B甲状旁腺功能亢进症C镰状细胞贫血D骨转移瘤 E原发性骨肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.属于肿瘤特异性显像的是A肺癌 18F-FDG PET 显像B嗜铬细胞瘤 131I-MIBG 显像C甲状腺髓样癌 99mTc-()-DMSA 显像D甲状腺癌 201Tl 显像E乳腺癌 99mTc-MIBI 显像（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.目前分子影像学技术主要包含A核医学分子成像、CT 分子成像、磁共振分子成像B核医学分子成像、CT 分子成像、光学分子成像C超声分子成像、磁共
5、振分子成像、CT 灌注成像D核医学分子成像、磁共振分子成像、光学分子成像ECT 灌注成像、超声分子成像、光学分子成像（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.影响肿瘤组织对 67Ga 摄取的因素有A血清铁水平 B肿瘤分化程度C肿瘤组织的血供D肿瘤组织毛细血管的通透性E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.影响标准化摄取值(SUV)测定的因素包括A图像重建时所选用的滤波函数及截止频率B采集距注射显像剂的时间CROI 设置D血糖浓度 E上述均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.临床表现方面骨转移瘤最先出现的症状为A发热 B头痛C尿痛 D骨骼的疼痛和压痛E咳嗽（分数：1.0
6、0）A.B.C.D.E.17.对于 67Ga 肿瘤显像，下列叙述不正确的是A 67Ga 静脉注射后大部分与血浆蛋白结合，特别是与转铁蛋白结合B 67Ga 是一种广谱亲肿瘤显像剂C静脉注射 67Ga 后，需在 24 小时内完成显像D 67Ga 在结节病、肝脓肿可表现假阳性E肿瘤细胞分化程度越低，摄取 67Ga 越多（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.胃肠道肿瘤转移的第一器官是A肾 B肝C骨 D肺E心（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列不属于肿瘤阳性显像剂的是A 99mTc-DMSA B 201TlC 18F-FDG D 99mTc-MIBIE 67Ga（分数：1.00）A.B
7、.C.D.E.20.骨显像时，出现“闪耀”现象，多见于A前列腺癌和乳腺癌B肾癌 C肝癌D甲状腺癌 E子宫癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.骨显像时，为了便于分析骨转移瘤的分布特点，将全身骨骼划分为如下 5 个区域，下列哪项不属于胸部A肋骨 B锁骨C胸椎 D胸骨E肩胛骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.对骨显像阴性，而有骨痛、血清 CEA 或 PSA 升高的患者，宜选用下列哪项检查AMRI BCT 扫描CX 线平片检查 DB 超E 18F-FDG-PET（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肿瘤细胞摄取 99mTc-MIBI 时，显像剂主要聚集的亚细胞定位是A微粒体
8、B线粒体C溶酶体 D细胞膜E细胞核（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.恶性淋巴瘤行 67Ga 显像，下列正确的是A一般采集 24 小时时相，以取得更好的图像质量B选用低能平行孔准直器C腹部检查前做好肠道准备D检查前 1 周开始服用铁制剂E一般采集 93keV、184keV、296keV 及 388keV 四个能峰（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肿瘤骨转移的主要途径是A直接蔓延 B血行转移C种植转移 D淋巴转移E穿刺转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.有关 18F-FDG PET/CT 显像的叙述，正确的是A在 CT 和 PET 采集的全过程均采用深呼吸B上检查床
9、前饮水旨在快速清除泌尿系统放射性C双时相显像的目的在于鉴别病变的良恶性和(或)鉴别生理性摄取D判断肾上腺病灶代谢活性高低时，可以纵隔血池为对照E延迟显像时，采集时间较常规显像时间要缩短（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列有关肿瘤核医学显像的叙述，不正确的是A核医学分子显像是目前分子影像中最为成熟的分子影像技术B临床应用最为成熟的肿瘤分子影像技术为 18F-FDG PET(PET/CT)CPET 的空间分辨率优于 CTD可进行细胞凋亡显像E由于一般肿瘤疾病代谢的改变早于其形态、解剖结构的变化，因此有可能更早期发现疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.骨显像时，放射性缺损区多
10、见于溶骨性病变，下列哪种肿瘤骨转移主要呈现溶骨性反应A前列腺癌 B成神经管细胞瘤C肾癌 D肺癌E甲状腺髓样癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶位于四肢骨和颅骨的一般占多少A10%以下 B20%以下C30%以下 D40%以下E50%以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.18F-FDG PET 显像时，判断病灶良恶性除采用 SUV 指标外，亦可采用靶/非靶(T/NT)比值。通常，鉴别分化型肝细胞癌和肝良性病变的 T/NT 值是A1O B1.3C1.5 D2.0E2.5（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.在肿瘤放射治疗中，通过反映肿瘤组织的葡
11、萄糖、蛋白质、核酸代谢活性，乏氧细胞的分布及细胞增殖等信息，勾画出的肿瘤病灶区域，称为A大体肿瘤靶区(GTV)B临床靶区(CTV)C计划靶区(PTV)D生物靶区(BTV)E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.99mTc-MIBI 反映肿瘤多药耐药机制的相关因素是A线粒体膜两侧的膜电位差B胞内外 MIBI 浓度差C细胞膜上 P 糖蛋白D细胞膜内外侧电位差E胞内 MIBI 分解（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.骨转移瘤可发生于全身任何骨骼，最为常见的是A脊柱、骨盆、肋骨和胸骨B肱骨 C股骨D膝关节 E颅骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.67Ga 肿瘤显像时，
12、 67Ga 枸橼酸镓成人常用剂量是A37MBq(1mCi)B185370MBq(510mCi)C555740MBq(1520mCi)D740925MBq(2025mCi)E925MBq(25mCi)（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶位于中轴骨的一般占多少A90%以上 B80%以上C70%以上 D60%以上E50%以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.食管癌 18F-FDG PET/CT 显像时，不属于产生假阳性的病例包括A小病灶 B胃食管反流CBarrett 食管 D食管下端生理性摄取E放疗后食管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.骨
13、显像的首选适应证是A骨折 B骨囊肿C骨转移瘤D原发性骨肿瘤良恶性鉴别E骨代谢性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.骨显像时，骨转移瘤最常见的典型表现是A放射性缺损区B多发无规律放射性浓聚合并放射性缺损C弥漫性病变D多发非对称无规律放射性浓聚E孤立性放射性浓聚病灶（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.骨显像时，出现超级影像(superscan)，多见下下列哪种肿瘤A肾癌 B肝癌CEwing 肉瘤 D前列腺癌E恶性嗜铬细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.骨显像比 X 线平片检查早发现骨转移病灶，一般早多长时间A10 天1 个月 B12 个月C36 个月 D68 个月
14、E810 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.有关 99mTc-MIBI 乳腺肿瘤显像的叙述，下列不正确的是A早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚B恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果，可为多药耐药所致C乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时，可见转移灶内放射性异常浓聚影D乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果E良性乳腺肿瘤，早期相呈轻度或无放射性浓集，延迟相则放射性聚集多更明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.甲状腺癌远处转移的第一器官是A肾 B肝C骨 D肺E心（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.骨转移瘤按病灶的密度及形态分为四类，下列哪项不是A溶骨型 B成骨型C混合型
15、D囊状扩张型E囊实型（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.骨转移主要为成骨和溶骨混合性反应的是A前列腺癌 B肾癌C肝癌 D乳腺癌E子宫癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.99mTc-MIBI 肿瘤显像，尚未应用于临床的恶性肿瘤是A乳腺癌 B甲状腺癌C脑瘤 D肾癌E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.肿瘤阳性显像剂 99mTc-MIBI 在肿瘤组织中聚集的最主要因素是A细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差B肿瘤组织的血流量增大C肿瘤组织微血管改变D肿瘤体积增大E特异性受体和(或)肿瘤相关抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.前列腺癌骨转移在骨显像时多表现为A孤立性
16、放射性轻度浓聚灶B全身骨骼的弥漫性病变C多发无规律放射性浓聚合并放射性缺损D放射性缺损区E多发非对称无规律放射性浓聚（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.行 67Ga 显像时，下列不正确的是A腹部检查前作肠道准备B检查前 1 周开始服用铁制剂C采集时配中能或高能平行孔准直器D一般采集 48 小时、72 小时时相，必要时延迟至 7 天以上E多时相、多体位显像，必要时作断层显像（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.骨是容易发生转移瘤的部位，仅次于A肺和肾 B肾和肝C脑和肝 D肺和脑E肺和肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.怀疑前列腺癌并伴有骨痛时，首选的检查是A 18F-FD
17、G-PET BMRICCT 扫描 D骨显像EX 线平片检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.核医学专业知识-11 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.肿瘤血行转移中，腔静脉型转移的第一器官是A骨 B肝C肺 D肾E心（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：腔静脉型转移，肺为第一转移器官，骨为第二转移器官。2.一般认为，骨显像诊断骨转移的灵敏度是A95% B90%C85% D80%E75%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：一般认为，骨显像诊断骨转移的灵敏度95%。3.孤立性肺结节(SPN) 18F-FDG PE
18、T/CT 显像时，可产生假阴性的病例包括A小病灶 B高分化腺癌C类癌 D瘢痕癌E上述均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：细支气管肺泡癌、瘢痕癌、神经内分泌肿瘤、类癌、高分化癌、小病变、病灶已行放化疗及血糖水平明显增高等情况，均可影响病灶 FDG 摄取，从而产生假阴性病例。4.其他检查证实为恶性骨转移瘤，而骨显像表现为正常，多提示A其他检查的结果为假阳性B病变为良性，预后良好C病变缺乏修复反应，有侵袭性，预后不良D需进一步做 18F-FDG PET/CT 检查E病变处于早期阶段，一般预后良好（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：不伴有典型的成骨性反应，骨转移瘤的骨显像可以完
19、全正常。这种假阴性结果可反映病变性质较不活跃，也可能是病变缺乏修复反应所致，后者提示肿瘤的侵袭性，预后不良。5.肝细胞癌摄取 67Ga，显像剂聚集的主要亚细胞定位是A细胞膜 B微粒体C溶酶体 D线粒体E细胞核（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： 67Ga 静脉注入后，主要与血浆中的转铁蛋白结合形成复合物，再经受体介导入胞作用进入细胞内，沉积在胞浆溶酶体中，故 C 为正确答案。6.较少转移至骨的肿瘤是A肺癌 B卵巢癌C肾癌 D前列腺癌E乳腺癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：在理论上，任何恶性肿瘤都有发生骨转移的可能，但实际上有的恶性肿瘤常转移至骨，如前列腺癌、肺癌、乳腺癌
20、、肾癌和甲状腺癌等；有的相对较少转移到骨，如食管癌、卵巢癌和脑肿瘤等。7.99mTc-MIBI 肿瘤显像适应证不包括的是A脑胶质瘤术后瘢痕和复发的鉴别B结肠癌的定位、定性诊断C甲状腺单发“冷”结节良恶性鉴别D乳腺癌化疗后多药耐药(MDR)的监测E肺部占位性病变的定性诊断及纵隔淋巴结转移灶的探测（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.骨转移瘤是A癌、肉瘤或其他恶性病变转移至骨骼B骨癌转移至肝脏C原发骨肉瘤转移至周围软组织D原发骨肿瘤经血液转移E原发骨肿瘤经淋巴转移（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：转移性骨肿瘤或骨转移瘤(bone metastases)是指癌、肉瘤或其他恶性
21、病变转移至骨骼。9.属于肿瘤非特异性阳性显像方法是A胃泌素瘤 111In-octreotide 显像B直肠癌 99mTc-抗 CEA McAb 显像C结肠癌 VIP 受体显像D甲状腺髓样癌 99mTc-()-DMSA 显像E嗜铬细胞瘤 131I-MIBG 显像（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.骨转移瘤约有多少合并病理性骨折A1/5 B1/4C1/3 D1/2E3/4（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：临床表现方面骨转移瘤最先出现的症状为疼痛和压痛，约 1/4 病例合并有病理性骨折。11.多发性骨梗死多见于A甲状腺功能亢进症B甲状旁腺功能亢进症C镰状细胞贫血D骨转移瘤
22、 E原发性骨肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：多发性骨梗死早期表现为多个放射性缺损，在梗死后和愈合阶段，因有骨修复在梗死区周围放射性摄取增加，能与骨转移表现相似，这常见于镰状细胞贫血。镰状细胞贫血可产生骨和骨髓梗死，该病不仅罕见，而且骨显像有特征性表现，如颅骨和膝、踝关节放射性增加，脾显影，肾影较大。12.属于肿瘤特异性显像的是A肺癌 18F-FDG PET 显像B嗜铬细胞瘤 131I-MIBG 显像C甲状腺髓样癌 99mTc-()-DMSA 显像D甲状腺癌 201Tl 显像E乳腺癌 99mTc-MIBI 显像（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.目前分子影像学技
23、术主要包含A核医学分子成像、CT 分子成像、磁共振分子成像B核医学分子成像、CT 分子成像、光学分子成像C超声分子成像、磁共振分子成像、CT 灌注成像D核医学分子成像、磁共振分子成像、光学分子成像ECT 灌注成像、超声分子成像、光学分子成像（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.影响肿瘤组织对 67Ga 摄取的因素有A血清铁水平 B肿瘤分化程度C肿瘤组织的血供D肿瘤组织毛细血管的通透性E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：血清铁水平及肿瘤组织的分化程度、血液供应、毛细血管通透性均影响肿瘤组织对 67Ga 的摄取，故答案为 E。15.影响标准化摄取值(SUV)测定的
24、因素包括A图像重建时所选用的滤波函数及截止频率B采集距注射显像剂的时间CROI 设置D血糖浓度 E上述均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.临床表现方面骨转移瘤最先出现的症状为A发热 B头痛C尿痛 D骨骼的疼痛和压痛E咳嗽（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：临床表现方面骨转移瘤最先出现的症状为疼痛和压痛。17.对于 67Ga 肿瘤显像，下列叙述不正确的是A 67Ga 静脉注射后大部分与血浆蛋白结合，特别是与转铁蛋白结合B 67Ga 是一种广谱亲肿瘤显像剂C静脉注射 67Ga 后，需在 24 小时内完成显像D 67Ga 在结节病、肝脓肿可表现假阳性E肿瘤细胞分化程度越
25、低，摄取 67Ga 越多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： 67Ga 肿瘤显像时，在注入显像剂后 4872 小时才能获得更高的 T/NT 值，取得更好的图像质量。一般采集 48 小时、72 小时相，必要时可延迟至 7 天后，故选项 C 的说法不正确，本题答案为 C。18.胃肠道肿瘤转移的第一器官是A肾 B肝C骨 D肺E心（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肿瘤门静脉型转移，肝为第一转移器官，肺、骨为第二、三转移器官；一些胃肠道肿瘤属于此类型转移。19.下列不属于肿瘤阳性显像剂的是A 99mTc-DMSA B 201TlC 18F-FDG D 99mTc-MIBIE 67G
26、a（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析： 99mTc-DMSA 为肾静态显像剂，只有注明 99mTc()-DMSA 才能用于肿瘤阳性显像。故选项 A 正确。20.骨显像时，出现“闪耀”现象，多见于A前列腺癌和乳腺癌B肾癌 C肝癌D甲状腺癌 E子宫癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：在乳腺癌和前列腺癌中常见。患者对化疗或放疗有较好的治疗反应，治疗后 6 个月内临床上有改善，但骨显像似有恶化的表现(最明显在治疗后 3 个月)，称之为“闪耀”现象。21.骨显像时，为了便于分析骨转移瘤的分布特点，将全身骨骼划分为如下 5 个区域，下列哪项不属于胸部A肋骨 B锁骨C胸椎 D胸骨E肩胛
27、骨（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：为了便于分析骨转移瘤的分布特点，将全身骨骼划分为如下 5 个区域(包括 14 个部位)：胸部(包括肋骨、锁骨、胸骨、肩胛骨)；脊柱(颈、胸、腰椎)；骨盆(髂骨、坐骨、耻骨、骶骨及骶髂区)；四肢；颅骨。22.对骨显像阴性，而有骨痛、血清 CEA 或 PSA 升高的患者，宜选用下列哪项检查AMRI BCT 扫描CX 线平片检查 DB 超E 18F-FDG-PET（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：对骨显像阴性，而有骨痛、血清 CEA 或 PSA 升高的患者，或骨显像可疑中轴骨骨转移的患者宜做MRI 检查。23.肿瘤细胞摄取 99mTc-MI
28、BI 时，显像剂主要聚集的亚细胞定位是A微粒体 B线粒体C溶酶体 D细胞膜E细胞核（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析： 99mTc-MIBI 主要由于肿瘤细胞膜内外两侧的电位差及线粒体膜两侧的电位差进入胞浆进而进入线粒体，故 99mTc-MIBI 主要聚集于线粒体，本题答案为 B。24.恶性淋巴瘤行 67Ga 显像，下列正确的是A一般采集 24 小时时相，以取得更好的图像质量B选用低能平行孔准直器C腹部检查前做好肠道准备D检查前 1 周开始服用铁制剂E一般采集 93keV、184keV、296keV 及 388keV 四个能峰（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： 67Ga
29、显像前，停用铁剂一周，腹部检查前应清洁肠道。在注入显像剂后 4872 小时才能获得更高的 T/NT 值，取得更好的图像质量。显像时选用中或高能平行孔准直器，采集 93keV、184keV、296keV 三个能峰。综上所述，C 为正确答案。25.肿瘤骨转移的主要途径是A直接蔓延 B血行转移C种植转移 D淋巴转移E穿刺转移（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肿瘤骨转移的途径有直接蔓延和血行转移，以后者为主。26.有关 18F-FDG PET/CT 显像的叙述，正确的是A在 CT 和 PET 采集的全过程均采用深呼吸B上检查床前饮水旨在快速清除泌尿系统放射性C双时相显像的目的在于鉴别病变的
30、良恶性和(或)鉴别生理性摄取D判断肾上腺病灶代谢活性高低时，可以纵隔血池为对照E延迟显像时，采集时间较常规显像时间要缩短（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.下列有关肿瘤核医学显像的叙述，不正确的是A核医学分子显像是目前分子影像中最为成熟的分子影像技术B临床应用最为成熟的肿瘤分子影像技术为 18F-FDG PET(PET/CT)CPET 的空间分辨率优于 CTD可进行细胞凋亡显像E由于一般肿瘤疾病代谢的改变早于其形态、解剖结构的变化，因此有可能更早期发现疾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.骨显像时，放射性缺损区多见于溶骨性病变，下列哪种肿瘤骨转移主要呈现溶骨性
31、反应A前列腺癌 B成神经管细胞瘤C肾癌 D肺癌E甲状腺髓样癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：纯溶骨性转移出现在主要为溶骨性反应的肿瘤，如肾癌、甲状腺癌、子宫癌、Ewing 肉瘤、肾上腺癌、Wilm 瘤、恶性嗜铬细胞瘤、肝癌、皮肤鳞状细胞癌和头颈部鳞状细胞癌等。29.骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶位于四肢骨和颅骨的一般占多少A10%以下 B20%以下C30%以下 D40%以下E50%以下（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：当骨显像显示有多发、无规律、大小不等和形态各异的放射性浓聚区时，首先要考虑骨转移。骨转移病灶 80%以上位于红骨髓丰富的中轴骨(脊柱、骨盆、肋骨和胸骨)
32、，20%以下位于四肢骨和颅骨。30.18F-FDG PET 显像时，判断病灶良恶性除采用 SUV 指标外，亦可采用靶/非靶(T/NT)比值。通常，鉴别分化型肝细胞癌和肝良性病变的 T/NT 值是A1O B1.3C1.5 D2.0E2.5（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.在肿瘤放射治疗中，通过反映肿瘤组织的葡萄糖、蛋白质、核酸代谢活性，乏氧细胞的分布及细胞增殖等信息，勾画出的肿瘤病灶区域，称为A大体肿瘤靶区(GTV)B临床靶区(CTV)C计划靶区(PTV)D生物靶区(BTV)E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.99mTc-MIBI 反映肿瘤多药耐药机
33、制的相关因素是A线粒体膜两侧的膜电位差B胞内外 MIBI 浓度差C细胞膜上 P 糖蛋白D细胞膜内外侧电位差E胞内 MIBI 分解（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.骨转移瘤可发生于全身任何骨骼，最为常见的是A脊柱、骨盆、肋骨和胸骨B肱骨 C股骨D膝关节 E颅骨（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：骨转移瘤可发生于全身任何骨骼，最为常见的是脊柱、骨盆、肋骨和胸骨。34.67Ga 肿瘤显像时， 67Ga 枸橼酸镓成人常用剂量是A37MBq(1mCi)B185370MBq(510mCi)C555740MBq(1520mCi)D740925MBq(2025mCi)E925MBq
34、(25mCi)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析： 67Ga 静脉注射液，成人用量为 5mCi，若行断层或延迟显像时宜用 10mCi，故选项 B 正确。35.骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶位于中轴骨的一般占多少A90%以上 B80%以上C70%以上 D60%以上E50%以上（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶 80%以上位于红骨髓丰富的中轴骨(脊柱、骨盆、肋骨和胸骨)。36.食管癌 18F-FDG PET/CT 显像时，不属于产生假阳性的病例包括A小病灶 B胃食管反流CBarrett 食管 D食管下端生理性摄取E放疗后食管炎（分数：1.00）A
35、. B.C.D.E.解析：37.骨显像的首选适应证是A骨折 B骨囊肿C骨转移瘤D原发性骨肿瘤良恶性鉴别E骨代谢性疾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：骨转移瘤是骨显像的首选适应证。38.骨显像时，骨转移瘤最常见的典型表现是A放射性缺损区B多发无规律放射性浓聚合并放射性缺损C弥漫性病变D多发非对称无规律放射性浓聚E孤立性放射性浓聚病灶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：多发非对称无规律放射性浓聚是转移瘤最常见的典型表现。39.骨显像时，出现超级影像(superscan)，多见下下列哪种肿瘤A肾癌 B肝癌CEwing 肉瘤 D前列腺癌E恶性嗜铬细胞瘤（分数：1.00）A.B.
36、C.D. E.解析：一些恶性肿瘤，如前列腺癌、乳腺癌和胃癌等，在其他器官系统被累及之前有先播散到骨的倾向，由于广泛的骨转移引起高度的成骨性反应，弥漫且相当均匀地累及全身骨骼，易误认为是正常图像，称之为超级影像。40.骨显像比 X 线平片检查早发现骨转移病灶，一般早多长时间A10 天1 个月 B12 个月C36 个月 D68 个月E810 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：X 线平片检查是骨关节疾病最常用的检查方法，经常作为诊断骨转移的初筛手段和对骨显像可疑四肢骨骨转移的进一步诊断手段。但对骨转移的诊断远不及骨显像灵敏，可比骨显像发现病变晚 36 个月，这是因为在 X 线平片上能
37、发现骨转移，骨密度要有 30%50%的改变。41.有关 99mTc-MIBI 乳腺肿瘤显像的叙述，下列不正确的是A早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚B恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果，可为多药耐药所致C乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时，可见转移灶内放射性异常浓聚影D乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果E良性乳腺肿瘤，早期相呈轻度或无放射性浓集，延迟相则放射性聚集多更明显（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：42.甲状腺癌远处转移的第一器官是A肾 B肝C骨 D肺E心（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：腔静脉型转移，肺为第一转移器官，骨为第二转移器官；如甲状腺癌。43.骨转移
38、瘤按病灶的密度及形态分为四类，下列哪项不是A溶骨型 B成骨型C混合型 D囊状扩张型E囊实型（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：骨转移瘤按病灶的密度及形态分为溶骨型、成骨型、混合型和囊状扩张型。44.骨转移主要为成骨和溶骨混合性反应的是A前列腺癌 B肾癌C肝癌 D乳腺癌E子宫癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：骨转移主要为成骨性反应的原发肿瘤有前列腺癌、成神经管细胞瘤、甲状腺髓样癌和支气管类癌瘤；主要为溶骨性反应的有肾癌、甲状腺癌、子宫癌、Ewing 肉瘤、肾上腺癌、Wilm 瘤、恶性嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、肝癌、皮肤鳞状细胞癌和头颈部鳞状细胞癌；主要为混合性反应的有乳腺癌、
39、肺癌、结肠直肠癌、胃癌、成神经细胞瘤、鼻咽癌和胰腺癌。45.99mTc-MIBI 肿瘤显像，尚未应用于临床的恶性肿瘤是A乳腺癌 B甲状腺癌C脑瘤 D肾癌E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：46.肿瘤阳性显像剂 99mTc-MIBI 在肿瘤组织中聚集的最主要因素是A细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差B肿瘤组织的血流量增大C肿瘤组织微血管改变D肿瘤体积增大E特异性受体和(或)肿瘤相关抗原（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析： 99mTc-MIBI 在肿瘤组织中聚集与多种因素有关，其中最关键的因素是细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差，故答案为 A。47.前列腺癌骨转移在骨显像时多表现
40、为A孤立性放射性轻度浓聚灶B全身骨骼的弥漫性病变C多发无规律放射性浓聚合并放射性缺损D放射性缺损区E多发非对称无规律放射性浓聚（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：前列腺癌骨转移在骨显像时多表现为多发非对称无规律放射性浓聚。48.行 67Ga 显像时，下列不正确的是A腹部检查前作肠道准备B检查前 1 周开始服用铁制剂C采集时配中能或高能平行孔准直器D一般采集 48 小时、72 小时时相，必要时延迟至 7 天以上E多时相、多体位显像，必要时作断层显像（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析： 67Ga 显像前一周患者应停用铁剂，故检查前 1 周开始服用铁剂的做法不正确，答案为 B。49.骨是容易发生转移瘤的部位，仅次于A肺和肾 B肾和肝C脑和肝 D肺和脑E肺和肝（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：骨是容易发生转移瘤的部位，仅次于肺和肝，居第三位。50.怀疑前列腺癌并伴有骨痛时，首选的检查是A 18F-FDG-PET BMRICCT 扫描 D骨显像EX 线平片检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：在诊断肿瘤骨转移方面，尤其是对全身骨骼情况的评价方面，骨显像为首选，其次是 MRI 等检查，18F-FDG-PET 诊断肿瘤骨转移的灵敏度仅在溶骨性肿瘤病变方面优于骨显像，成骨性病变方面则低于骨显像，并且 18F-FDG-PET 价格较贵。
