1、疾病对药物作用的影响及答案解析(总分：30.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：7，分数：7.00)1.心衰患者有关药动学改变的正确说法是 A胃黏膜水肿，药物吸收减少 B心输出量减少，药物吸收增多 CVd 减少，血药浓度升高 D肾血流量减少，药物排出增加 E肝药酶活性增加，药物代谢快（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.心衰患者血流量减少最显著的器官是 A肾 B皮肤 C肝 D脑 E甲状腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.慢性肝炎的病人口服强的松后，血中强的松的浓度 A与正常人相等 B低于正常人 C高于正常人数十倍 D高于正常人二倍 E血中无法检测出（分数：1.00）A
2、.B.C.D.E.4.肝、肾功能均有病时不宜使用 A四环素 B氨苄西林 C利福平 D呋噻米 E氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.心衰患者服用奎尼丁，其 Vd 的变化是 A与正常人相等 B大于正常人 C小于正常人 D心肌 Vd 最大 E肝脏的 Vd 值与心肌 Vd 值相等（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.心衰患者口服普鲁卡因胺的达峰时间 A不变 B男性延长 C明显延长 D明显缩短 E女性缩短（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.临床上反映肾脏受损伤程度的最常用检测方法是 A内源性肌酐清除率 BK CT1/2 DVD ECss（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B
3、 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A急性心肌梗死病人(总题数：5，分数：2.50)8.肝微粒酶受损常发生于（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.心肌对洋地黄的敏感性增强发生于（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.晚期肝病患者服用降糖药会引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.急性心肌梗死病人服用普鲁卡因胺（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.肝脏疾病使用安定可诱发（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A抗胆碱作用增强(总题数：5，分数：2.50)13.肝病晚期服用 Vk（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.肝病患者服用昂丹司琼（分数：0.50）A.B.C
4、.D.E.15.肾衰病人使用氯丙嗪会引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.肝病患者使用氢氯噻嗪可引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.心衰时组织对强心苷（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A 受体数目减少(总题数：5，分数：2.50)18.老年人精神病（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.高血压患者（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.心梗病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.哮喘病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.肝病患者脑内（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A血钾升高(总题数：5，分数：2.50)23.金制剂用于肾衰患者可
5、使（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.尿毒症患者服用氨氯吡咪可使（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.肾衰时使用氯林可霉素（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.尿毒症患者服用布洛芬可（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.肾衰患者使用青霉素可使（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A心衰患者(总题数：5，分数：2.50)28.Vd 值变小发生于（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.因门脉压高致药物清除率下降首先发生于（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.肾血流量减少发生于（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.胃排空时间延长，药物吸收减慢发生于（分数
6、：0.50）A.B.C.D.E.32.药酶活性降低首先发生于（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、X 型题(总题数：11，分数：11.00)33.心衰患者服用奎尼丁药动学的改变是（分数：1.00）A.Vd 变大B.Css 变小C.Vd 变小D.Css 变大E.两者均不变34.主要经胆汁排出而肾排出较少的药物是（分数：1.00）A.利福平B.PASC.异烟肼D.两性霉素E.卡那霉素35.肾衰时需调整给药剂量的药物是（分数：1.00）A.庆大霉素B.地高辛C.异烟肼D.利福平E.链霉素36.心梗病人服用强心苷所发生的变化是（分数：1.00）A.患者对强心苷的敏感性增高B.发病的头 24 小时应
7、用强心苷可加重心梗C.降低心肌耗氧量D.心肌舒张更完全E.冠脉流量增加37.肾功能低下可根据剂量调节因子决定（分数：1.00）A.给药剂量B.给药间隔时间C.给药时间D.给药途径E.给药顺序38.有关内源性肌酐清除率的正确说法是（分数：1.00）A.反映肝脏的代谢功能B.反映肝脏的清除功能C.反应药物经肾消除情况D.与大多数药物的肾清除率一致E.是调整给药方案的重要依据39.经肾排泄率较高的药物具有的特点是（分数：1.00）A.脂溶性高B.水溶性小C.脂溶性低D.水溶性高E.以上都不对40.诱发肝性脑病的药物有（分数：1.00）A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.安定D.氨苯蝶呤E.尼可刹米41.肾衰时
8、不需要调整给药剂量可以使用的药物是（分数：1.00）A.红霉素B.氯林可霉素C.庆大霉素D.妥布霉素E.两性霉素42.急性心衰并发左心衰时首选（分数：1.00）A.减少前负荷的利尿药B.吗啡C.利多卡因D.奎尼丁E.妥拉苏林43.疾病状态下，人体对药物发生的变化是（分数：1.00）A.药动学改变B.药效学改变C.受体数目改变D.受体分布改变E.受体调节改变疾病对药物作用的影响答案解析(总分：30.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：7，分数：7.00)1.心衰患者有关药动学改变的正确说法是 A胃黏膜水肿，药物吸收减少 B心输出量减少，药物吸收增多 CVd 减少，血药浓度升高 D肾
9、血流量减少，药物排出增加 E肝药酶活性增加，药物代谢快（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.心衰患者血流量减少最显著的器官是 A肾 B皮肤 C肝 D脑 E甲状腺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.慢性肝炎的病人口服强的松后，血中强的松的浓度 A与正常人相等 B低于正常人 C高于正常人数十倍 D高于正常人二倍 E血中无法检测出（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.肝、肾功能均有病时不宜使用 A四环素 B氨苄西林 C利福平 D呋噻米 E氢氯噻嗪（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.心衰患者服用奎尼丁，其 Vd 的变化是 A与正常人相等 B大于正常人
10、 C小于正常人 D心肌 Vd 最大 E肝脏的 Vd 值与心肌 Vd 值相等（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.心衰患者口服普鲁卡因胺的达峰时间 A不变 B男性延长 C明显延长 D明显缩短 E女性缩短（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.临床上反映肾脏受损伤程度的最常用检测方法是 A内源性肌酐清除率 BK CT1/2 DVD ECss（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A急性心肌梗死病人(总题数：5，分数：2.50)8.肝微粒酶受损常发生于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：9.心肌对洋地黄的敏感性增强发
11、生于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：10.晚期肝病患者服用降糖药会引起（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：11.急性心肌梗死病人服用普鲁卡因胺（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：12.肝脏疾病使用安定可诱发（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、A抗胆碱作用增强(总题数：5，分数：2.50)13.肝病晚期服用 Vk（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：14.肝病患者服用昂丹司琼（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：15.肾衰病人使用氯丙嗪会引起（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：16.肝病患者使用氢氯噻嗪可引起（分数：0.5
12、0）A.B.C. D.E.解析：17.心衰时组织对强心苷（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、A 受体数目减少(总题数：5，分数：2.50)18.老年人精神病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：19.高血压患者（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：20.心梗病人（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：21.哮喘病人（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：22.肝病患者脑内（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、A血钾升高(总题数：5，分数：2.50)23.金制剂用于肾衰患者可使（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：24.尿毒症患者服用
13、氨氯吡咪可使（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：25.肾衰时使用氯林可霉素（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：26.尿毒症患者服用布洛芬可（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：27.肾衰患者使用青霉素可使（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：七、A心衰患者(总题数：5，分数：2.50)28.Vd 值变小发生于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：29.因门脉压高致药物清除率下降首先发生于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：30.肾血流量减少发生于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：31.胃排空时间延长，药物吸收减慢发生于（分数：0
14、.50）A. B.C.D.E.解析：32.药酶活性降低首先发生于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：八、X 型题(总题数：11，分数：11.00)33.心衰患者服用奎尼丁药动学的改变是（分数：1.00）A.Vd 变大B.Css 变小C.Vd 变小 D.Css 变大 E.两者均不变解析：34.主要经胆汁排出而肾排出较少的药物是（分数：1.00）A.利福平 B.PASC.异烟肼 D.两性霉素E.卡那霉素解析：35.肾衰时需调整给药剂量的药物是（分数：1.00）A.庆大霉素 B.地高辛 C.异烟肼D.利福平E.链霉素 解析：36.心梗病人服用强心苷所发生的变化是（分数：1.00）A.患者对
15、强心苷的敏感性增高 B.发病的头 24 小时应用强心苷可加重心梗 C.降低心肌耗氧量D.心肌舒张更完全E.冠脉流量增加解析：37.肾功能低下可根据剂量调节因子决定（分数：1.00）A.给药剂量 B.给药间隔时间 C.给药时间D.给药途径E.给药顺序解析：38.有关内源性肌酐清除率的正确说法是（分数：1.00）A.反映肝脏的代谢功能B.反映肝脏的清除功能C.反应药物经肾消除情况 D.与大多数药物的肾清除率一致 E.是调整给药方案的重要依据 解析：39.经肾排泄率较高的药物具有的特点是（分数：1.00）A.脂溶性高B.水溶性小C.脂溶性低 D.水溶性高 E.以上都不对解析：40.诱发肝性脑病的药物有（分数：1.00）A.苯巴比妥 B.氯丙嗪 C.安定 D.氨苯蝶呤E.尼可刹米解析：41.肾衰时不需要调整给药剂量可以使用的药物是（分数：1.00）A.红霉素 B.氯林可霉素 C.庆大霉素D.妥布霉素E.两性霉素解析：42.急性心衰并发左心衰时首选（分数：1.00）A.减少前负荷的利尿药 B.吗啡 C.利多卡因D.奎尼丁E.妥拉苏林解析：43.疾病状态下，人体对药物发生的变化是（分数：1.00）A.药动学改变 B.药效学改变 C.受体数目改变 D.受体分布改变 E.受体调节改变 解析：
