1、口腔内科学（专业知识）模拟试卷 19 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：62，分数：124.00)1.研究表明牙位不同，患龋率不同。在恒牙列中，患龋率最高的是（分数：2.00）A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙E.下颌前磨牙2.在龋病的多种致病因素中，起主导作用的因素是（分数：2.00）A.宿主牙B.唾液C.食物D.细菌E.时间3.在牙面最早定居的细菌主要是（分数：2.00）A.血链球菌B.变异链球菌C.放线菌D.韦永菌E.梭状杆菌4.口腔内主要的致龋链球菌是（分数：2.00）A.轻链球菌B.血链球菌C.变形链球菌D.唾
2、液链球菌E.米勒链球菌5.深龋时患牙对牙髓温度测试的反应是（分数：2.00）A.同对照牙，冷刺激入洞时可有一过性敏感B.一过性敏感C.敏感D.激发痛E.无反应6.意外穿髓，穿髓直径小于 05mm 的恒牙可选用（分数：2.00）A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.安抚治疗后永久充填D.双层垫底后永久充填E.局部麻醉下开髓引流7.氟斑牙的牙齿特点是（分数：2.00）A.乳恒牙均可发生，程度与居住地水氟含量有关B.耐酸不耐磨C.耐磨不耐酸D.对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗，耐受性好E.耐磨且耐酸8.下列关于氟牙症的说法中， 不正确 的是（分数：2.00）A.多见于恒牙B.恒牙和乳牙发病率无明显区别C.界限不
3、清楚的白垩色斑D.发生在多数牙E.高氟区生活史9.进行釉质表面处理时，为达到理想效果，氟牙症的酸蚀时间是（分数：2.00）A.10 秒B.30 秒C.60 秒D.2 分钟E.5 分钟10.牙髓温度测验最常用的温度范围是（分数：2.00）A.小于 10CB.1520C.2530D.3540E.455011.可复性牙髓炎临床表现的特点是（分数：2.00）A.冷测一过性敏感B.患牙有深龋洞C.冷水入洞后痛D.有阵发性自发痛E.热测引起迟缓痛12.下列 不属于 根折的转归形式的是（分数：2.00）A.钙化性愈合B.结缔组织性愈合C.骨、结缔组织联合愈合D.牙根吸收E.断端被炎症组织分开13.下列关于牙
4、慢性损伤的病因中， 不正确 的是（分数：2.00）A.刷牙不当B.不良咬合习惯C.外伤D.医源性损伤E.夜磨牙14.磨损可以引起的疾病或症状是（分数：2.00）A.牙本质敏感B.食物嵌塞C.根尖周病D.创伤E.以上都是15.浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗首选（分数：2.00）A.开髓失活B.全冠修复C.备洞充填D.调E.拔除16.下列哪一项 不是 牙髓温度测试应注意的事项（分数：2.00）A.先测对侧同名牙B.隔离唾液C.热测可用热牙胶D.冷测可用小冰棒E.置于牙齿咬合面上17.年轻恒牙活髓切断术的主要目的（分数：2.00）A.维持牙列完整行使功能B.不刺激根尖周组织C.减少
5、患者就诊次数D.保存牙髓活力，使牙根继续发育E.有利于颌面部的发育18.X 线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀。最可能的诊断为（分数：2.00）A.根尖周脓肿B.根尖周肉芽肿C.根尖骨质疏松D.根尖周囊肿E.以上都有可能19.根尖周脓肿的 X 线表现为（分数：2.00）A.透射区边缘不清，形状不规则，周围骨质较疏松呈云雾状B.透射区边界清楚，呈圆形，周围骨质正常或稍微致密，透射区范围较小C.透射区边界清楚，呈圆形，并有一圈致密骨组成的阻射白线围绕D.根尖部骨质呈局限性致密性阻射影像，无透射区E.以上都有可能出现20.X 线片显示髓腔消失，界限不清，甚
6、至根管不清，则多是（分数：2.00）A.髓石B.投照方向不对C.伪影D.根管治疗充填物E.髓腔根管钙化21.临床常用的根管消毒方法是（分数：2.00）A.微波消毒B.超声消毒C.药物消毒D.电解消毒E.激光消毒22.根管治疗后根尖周组织的愈合形式不正确的是（分数：2.00）A.由新生的牙骨质或骨样组织使根尖孔封闭B.根尖孔处有瘢痕组织形成C.根管超填者，由牙骨质包裹D.由健康的纤维结缔组织或骨髓状的疏松结缔组织充满根尖区E.牙槽骨增生与根尖部组织相连而成骨性愈合23.根管成形的标准应比初尖锉至少扩大（分数：2.00）A.4 号B.3 号C.5 号D.2 号E.视情况而定24.“C”形根管多见于
7、（分数：2.00）A.上颌尖牙B.上颌磨牙C.上颌前磨牙D.下颌第一磨牙E.下颌第二磨牙25.根管冲洗的目的不包括（分数：2.00）A.消毒灭菌，溶解坏死组织B.润滑根管壁C.使根管壁牙本质软化，有助于根管的化学预备D.清除根管内的残余组织与碎屑E.清除牙本质小管深层和侧支内的细菌26.如果修复体造成牙龈炎症和牙周组织破坏，说明了这个修复体存在的主要问题 不包括（分数：2.00）A.邻面出现悬突B.龈缘位置不当，密合性较差C.表面粗糙D.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧E.凸度过大，接触不良或未恢复邻面接触点27.关于牙周炎描述： 临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓； 是一种由细菌微生物
8、引起的牙周组织炎症性破坏性疾病； 主要病理改变是：结合上皮破坏性向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收； 晚期牙齿松动、脱落； 所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程； 正确的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.关于吸烟引发牙周炎的可能机制， 错误 的是（分数：2.00）A.降低氧张力，有利于某些致病菌生长B.色素沉积，造成口腔卫生差，利于菌斑堆积C.尼古丁可刺激牙龈血管扩张，牙龈炎症明显D.可改变中性粒细胞功能，并减少其在血清中的含量E.抑制成纤维细胞的生长，并不易于附着于根面29.垂直型食物嵌塞的原因， 不包括（分数：2.00）A.充填式牙尖B.牙龈退缩C.相邻牙边缘嵴不在同一平面D
9、.邻牙接触点异常E.咬合面严重磨损30.关于 （分数：2.00）A.B.C.D.E.31.正常牙周膜在 X 线片上表现为（分数：2.00）A.宽 015038mm 的连续而均匀的线状黑色透明带B.宽 015038mm 的连续而均匀的白色阻射影像C.宽 018025mm 的连续而均匀的线状黑色透明带D.宽 018025mm 的连续而均匀的白色阻射影像E.宽 018025mm 的不连续的线状黑色透明带32.度根分叉病变是指（分数：2.00）A.根分叉区贯通性病变B.根间骨隔完全破坏C.可水平探人根分叉区的 12 处D.探诊时不能水平探入分叉区内E.X 线片上分叉区有明显的透射区33.牙周脓肿与牙槽
10、脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时（分数：2.00）A.牙槽骨嵴吸收B.肿胀范围弥散C.牙髓多无活力D.病程较长E.叩痛重34.关于牙周探诊，下列说法 错误 的是（分数：2.00）A.测量牙周袋时，牙周探针尖要始终紧贴牙面B.测量牙周袋时，牙周探针尖要始终与牙体长轴平行C.探诊时，支点要稳，用力不可过大D.全口牙探诊时，应遵循一定顺序E.牙周探诊还可探测到龈下牙石，根分叉是否受累等35.下列与附着水平探测精确性无关的是（分数：2.00）A.釉牙骨质界为龈缘覆盖B.探诊力度过大C.有明显牙周袋D.釉牙骨质界较为平坦，不易寻找E.牙颈部有大块牙石36.女，62 岁。1 个月来右上后牙胀痛，不能咀嚼。每日饭
11、后要剔除嵌塞食物。检查：15 远中邻面、16 近中邻面龋，龋洞中等深度，冷诊同对照牙，叩(+)，龈乳头红肿。诊断为（分数：2.00）A.牙髓炎和龈乳头炎B.中龋和龈乳头炎C.深龋和牙髓炎D.牙髓炎和牙周脓肿E.中龋和牙周脓肿37.男，19 岁，牙龈增生数年。有癫痫病史，检查：全口牙龈增生，覆盖牙面的 13 左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为（分数：2.00）A.牙龈纤维瘤病B.药物性牙龈增生C.边缘性龈炎D.青春期龈炎E.坏死性龈炎38.女，30 岁。因牙龈出血就诊，口腔检查发现：口腔卫生差，有少量龈下牙石，牙龈边缘红肿，探诊极易出血。对该患者正确的处理原则是口腔卫生宣教
12、和（分数：2.00）A.龈上洁治术B.口服药物控制炎症C.局部用药控制炎症D.通过局部用药和控制炎症后行龈上洁治术E.通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术39.男，30 岁。自觉牙龈肿大 2 年，近半年加重。检查：全口牙龈肿大增生，上前牙尤为明显，质硬，探诊出血，PD 35mm，增生牙龈覆盖 12 牙冠，龈缘有菌斑。X 线片示：牙槽骨无吸收。有服用环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是（分数：2.00）A.翻瓣术B.龈下刮治术C.牙龈切除术D.袋壁刮治术E.引导性牙周组织再生术40.晚期成年人牙周炎牙槽骨吸收主要是（分数：2.00）A.垂直吸收B.水平吸收C.凹
13、坑状吸收D.斜行吸收E.不均匀吸收41.女性，42 岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈红肿，溢脓，探近中袋深，松动度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力，X 线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（分数：2.00）A.牙周-牙髓联合病变B.成人牙周炎C.根分叉区病变D.牙周脓肿E.青少年牙周炎42.抗生素治疗牙周病的原则： 牙周基础治疗效果不好的； 用药前应清除菌斑、牙石； 急性感染的牙周疾病； 尽量使用广谱抗生素； 尽量采用局部给药的途径。 最正确的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.下列治疗对慢性牙周炎治疗效果相关， 除了（分数：2.00）A.
14、彻底清除牙石，平整根面B.牙周袋及根面需要做药物处理C.牙周手术D.建立平衡E.根管治疗44.超声波洁牙机的使用方法： 放稳支点； 将工作尖放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石； 握笔式握持器械需稳而轻； 以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动； 工作头与牙面平行或15。角； 不应使用过大功率。最正确的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.男，47 岁。左侧上颌后牙不能咬物半年，现一直用右侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现左上颌第一磨牙度松动，远中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约 2mm，X 线片示远中牙槽骨角形吸收近根尖13。诊断局限性慢性牙周炎，可能的原因是（分数：2.00）A
15、.不良剔牙习惯B.食物嵌塞C.创伤D.偏侧咀嚼E.以上都不是46.不易患龋的乳牙是（分数：2.00）A.上颌乳磨牙B.下颌乳磨牙C.上颌乳前牙D.下颌乳前牙E.上颌乳尖牙47.乳牙患龋高峰年龄段为（分数：2.00）A.23 岁B.34 岁C.56 岁D.78 岁E.910 岁48.奶瓶龋主要发生在（分数：2.00）A.下颌乳磨牙舌面B.上颌乳磨牙腭侧面C.下颌乳切牙的唇面D.上颌乳切牙的唇面E.下颌乳切牙的舌面49.确诊多生牙的重要依据是（分数：2.00）A.牙冠形态B.牙齿大小C.位置D.X 线片E.萌出时间50.第二乳磨牙较第一乳磨牙萌出晚，却更易患龋，这是因为（分数：2.00）A.第二乳
16、磨牙的B.第一乳磨牙更靠近口腔前部，易清洁C.第二乳磨D.第二乳磨牙萌出后需在口腔内进一步矿化E.第一乳磨牙牙冠面积比第二乳磨牙小51.混合牙列时期，年轻恒牙的龋齿治疗中正确的是（分数：2.00）A.去净质，露髓后牙髓摘除术B.尽量用高速手机去腐质和修整洞型C.尽量恢复牙冠外型，不强调恢复接触点D.干滑面浅龋可用 38的氟化氨银涂布E.如果龋齿被龈袋覆盖应观察，待完全萌出后再治疗52.6 岁儿童，第一恒磨牙完全萌出，检查发现 （分数：2.00）A.应该做窝沟封闭B.应该做充填C.口服氟片D.尚不能做窝沟封闭E.应做预防性充填53.下列哪种情况不可做活髓切断（分数：2.00）A.乳牙深龋极近髓B
17、.外伤冠折露髓就诊及时C.畸形中央尖折断D.乳牙去尽腐质，意外露髓E.乳牙去腐未净露髓54.乳磨牙慢性根尖周炎瘘管最常出现于（分数：2.00）A.根分歧部位B.龈沟排脓C.根尖区黏膜D.舌侧黏膜E.颊侧皮肤55.根中 13 折断，固位时间（分数：2.00）A.2 周B.4 周C.2 个月D.3 个月E.6 个月56.乳牙预成冠的 缺点 是（分数：2.00）A.恢复牙齿解剖形态B.恢复咀嚼功能C.牙颈部不易密合D.预防继发龋E.加强保持器固位力57.恒切牙助萌术应在什么情况下施行（分数：2.00）A.乳切牙过早脱落B.恒切牙萌出方向异常C.多生牙阻碍D.囊肿阻碍E.增厚的龈片组织阻碍58.乳牙环
18、状龋多位于（分数：2.00）A.牙冠切 13 处B.牙冠切 13 处至中 13 处C.牙冠中 13 处至颈 13 处D.牙冠颈 13 处E.牙冠59.乳牙龋病充填后疼痛的因素，可能性不大的是（分数：2.00）A.制备洞型时机械切削、振动、压力、温度等刺激牙髓B.牙髓已坏死C.意外穿髓未发觉D.充填体过高E.龋蚀穿髓未及时处理60.临床诊断乳牙根尖周病不依赖于（分数：2.00）A.肿胀B.疼痛C.松动D.龋洞深度E.X 线检查61.乳牙根尖周病治疗成功的标准 不包括（分数：2.00）A.牙齿无变色B.无异常松动C.无龈瘘D.无肿胀E.X 线片示根尖周无病变62.患儿，女，9 岁，检查发现，所有下
19、前牙与六龄牙近切缘和牙尖出现釉质缺损，推断发育障碍的时间为（分数：2.00）A.胎儿 10 个月B.出生时C.出生后第一年D.出生后第二年E.出生后第三年二、A3/A4 型题(总题数：9，分数：58.00)男性，40 岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近 56 天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，肿胀明显，牙周袋超过 5mm，溢脓，X 线片检查，全口多数牙牙槽骨有不同程度的吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量多。（分数：6.00）(1).病史采集，需要了解的是（分数：2.00）A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.是否有糖尿病E.是否有其他全身痛(2).下列需要检查的是
20、（分数：2.00）A.血象B.胸透C.血糖D.B 超检查E.转氨酶等项肝功能检查(3).需采取的治疗是（分数：2.00）A.牙周治疗B.牙周局部治疗，同时控制血糖C.牙周局部治疗，加全身抗生素D.全身使用抗生素E.全身使用抗生素及控制血糖女性，60 岁，牙床肿痛 2 周，一年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有 56mm 的牙周袋。（分数：4.00）(1).为明确诊断应做的一项重要检查是（分数：2.00）A.探诊出血B.牙齿松动度C.拍摄 X 线片D.根分叉的探查E.探查龈下牙石(2).该患牙最可能的诊断是（分数：2.00）A.
21、牙髓炎B.慢性牙周炎C.边缘性龈炎D.根分叉病变E.牙周-牙髓联合病变患者左上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，疼痛持续数秒，要求治疗。检查可见 25 （分数：10.00）(1).该牙诊断应为（分数：2.00）A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.牙髓充血E.牙本质敏感症(2).治疗应为（分数：2.00）A.再矿化法B.药物治疗C.磨除法D.树脂直接充填E.垫底，树脂充填(3).患者经过治疗后 3 个月出现自发痛，冷热刺激痛持续，因影响睡眠而来就诊。此时，患牙最有可能的诊断为（分数：2.00）A.中龋B.深龋C.牙髓炎D.牙龈炎E.根尖周炎(4).此时，该患牙处理应为（分数：2.00）A.去原充填
22、物，换用其他材料充填B.去原充填物，先垫底后再充填C.去原充填物，先安抚两周后再充填D.牙髓治疗E.观察，不做处理(5).当该患牙出现阵发性剧痛一段时间后，未经治疗疼痛反而减轻，但出现咀嚼痛，其最可能的原因是（分数：2.00）A.对疼痛逐渐适应B.炎症分泌物自行引流C.牙髓逐渐坏死D.机体免疫力增强E.发展为根尖周炎女性，35 岁，因左下后牙对冷热刺激敏感 1 周前来就诊。检查发现左下第一磨 （分数：6.00）(1).该患牙的诊断是（分数：2.00）A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓钙化(2).作鉴别诊断时，最有价值的检查方法是（分数：2.00）A.X 线检查B.温度
23、测试C.探诊D.咬诊E.视诊(3).其处理方法是（分数：2.00）A.安抚治疗B.磷酸锌粘固粉垫底永久充填C.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填D.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填E.直接永久充填患者女，18 岁。自述从小牙齿不好，要求美容修复。检查：全口牙齿均有 I度磨耗，牙冠呈微黄色，釉质缺损较严重，探诊、温度测验均无明显反应。患者自述外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。（分数：8.00）(1).该患者拟诊断为（分数：2.00）A.釉质发育不全B.四环素牙C.遗传性乳光牙本质D.牙本质过敏E.磨耗(2).最有可能的病因是（分数：2.00）A.遗传性疾病B.幼时严重营养障碍C.婴儿或母体疾病D.幼时长期
24、服用四环素类药物E.夜磨牙(3).下列选项中，属于该病常见的临床表现的是（分数：2.00）A.牙本质暴露，磨耗严重B.髓腔变大C.牙周膜间隙增宽D.女性患病率高于男性E.以上均不正确(4).治疗方案可选择（分数：2.00）A.脱敏治疗B.咬合板改善咬合关系C.漂白治疗D.直接树脂充填E.根管治疗后冠修复男性，32 岁。2 天来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小疱，平时无明显不适。检查见右下 6 深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊(+)，见根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X 线片见远中根尖周 X 线透视区不规则，边界模糊。（分数：6.00）(1)
25、.引起主诉症状的患牙诊断是（分数：2.00）A.慢性牙周炎B.急性冠周炎C.根尖肉芽肿D.急性牙周炎E.慢性牙槽脓肿(2).为确诊牙龈瘘管的病原牙，应做（分数：2.00）A.瘘管探诊B.牙周袋探诊C.X 线片检查D.瘘管诊断 X 线片E.牙周袋诊断 X 线片(3).该患者的治疗设计如，除外（分数：2.00）A.根尖手术B.充填治疗C.根管治疗D.消炎止痛E.拔除患牙男性，19 岁。既往体健，患病一周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死性溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔内有腐败坏死性口臭。体温 378，下颌下淋巴结肿痛。（分数：6.00）(1).有辅助意义的检查是（分数：2.00）A
26、.白细胞分类B.脱落细胞检查C.革兰染色涂片D.X 线片E.组织病理(2).预计检查后异常表现在（分数：2.00）A.中性粒细胞减少B.细胞核分化异常C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加D.牙槽骨不同程度吸收E.牙龈坏死(3).在局部处理的同时，选择全身最佳用药是（分数：2.00）A.四环素B.青霉素C.金霉素D.卡那霉素E.甲硝唑患者女性，60 岁。牙龈肿胀 2 周，1 年前曾有过肿胀，但未治疗。检查：26 牙颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有 56 mm 的牙周袋。（分数：4.00）(1).为明确诊断，应做的一项重要检查是（分数：2.00）A.探诊出血B
27、.牙齿松动度C.拍摄 X 线片D.根分叉检查E.探查龈下牙石(2).该患牙最可能的诊断为（分数：2.00）A.牙髓炎B.慢性牙周炎C.边缘性龈炎D.根分叉病变E.牙周一牙髓联合病变患儿，男，8 岁，右上前牙肿胀 3 天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，咀嚼痛，偶有自发痛，不用右侧咀嚼。1 周前右上前牙疼痛加重，3 天前牙龈肿痛。 检查：右上侧切牙舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深牙周袋。叩诊(+)，松动 I 度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X 线显示右上侧切牙根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。右上颌第一磨 面龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(一)。右
28、下第二乳磨牙近中、 （分数：8.00）(1).右上颌侧切牙感染来源是（分数：2.00）A.龋病致牙髓感染B.牙周感染C.咬合创伤D.隐裂E.畸形舌侧窝感染(2).右上颌侧切牙的治疗方法是（分数：2.00）A.瘘管搔刮术B.冠髓切断术C.根尖诱导成形术D.根管治疗E.塑化治疗(3).右下颌第二乳磨牙进行诊断的重要依据是（分数：2.00）A.疼痛史B.髓腔暴露C.牙龈瘘管D.X 线表现E.叩诊松动度(4).右下颌第二乳磨牙的治疗措施是（分数：2.00）A.口服消炎药，观察至替换B.氢氧化钙根管治疗C.氧化锌丁香油糊剂根管充填D.拔除，观察恒牙萌出E.拔除，间隙保持三、B1 型题(总题数：2，分数：
29、18.00)A牙本质龋 B脱矿 C线形釉质龋 D再矿化 E牙骨质龋（分数：10.00）(1).一种非典型性龋病损害，主要发生于上颌前牙唇面的新生线处（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).使钙、磷和其他矿物离子沉积于正常或部分脱矿的釉质中或釉质表面的过程（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).呈浅碟形，常发生在牙龈严重退缩，根面自洁作用较差的部位，X 线片上表现为透射和阻射影像交替出现的龋坏（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).在酸的作用下，牙中的矿物质发生溶解，钙和磷酸盐等无机离子由牙中脱出的过程（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).沿牙本质小管方向侵入牙本质，在
30、牙本质中形成锥形损害，其基底在釉牙本质界处，尖指向牙髓的损害（分数：2.00）A.B.C.D.E.A药物性根尖周炎 B牙周炎咬合痛 C残髓炎 D药物性牙周组织坏死 E继发龋（分数：8.00）(1).充填物过高，咬合出现早接触可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).备洞时未去尽腐质，至使充填后龋损继续发展，可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).以亚硝酸失活剂置于邻面洞时，由于封药不严，药物渗透可引（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).根管治疗后仍有冷热刺激痛症状（分数：2.00）A.B.C.D.E.口腔内科学（专业知识）模拟试卷 19 答案解析(总分：200.0
31、0，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：62，分数：124.00)1.研究表明牙位不同，患龋率不同。在恒牙列中，患龋率最高的是（分数：2.00）A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙 C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙E.下颌前磨牙解析：2.在龋病的多种致病因素中，起主导作用的因素是（分数：2.00）A.宿主牙B.唾液C.食物D.细菌 E.时间解析：3.在牙面最早定居的细菌主要是（分数：2.00）A.血链球菌 B.变异链球菌C.放线菌D.韦永菌E.梭状杆菌解析：解析：最初附着至牙面的细菌为球菌，其中主要是血链球菌。早期菌斑中链球菌、奈瑟菌和放线菌是主要微生物，至第九天时链球菌仍是主体，其次是
32、放线菌，同时两种厌氧微生物韦永菌和梭状杆菌增加。4.口腔内主要的致龋链球菌是（分数：2.00）A.轻链球菌B.血链球菌C.变形链球菌 D.唾液链球菌E.米勒链球菌解析：5.深龋时患牙对牙髓温度测试的反应是（分数：2.00）A.同对照牙，冷刺激入洞时可有一过性敏感 B.一过性敏感C.敏感D.激发痛E.无反应解析：6.意外穿髓，穿髓直径小于 05mm 的恒牙可选用（分数：2.00）A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.安抚治疗后永久充填D.双层垫底后永久充填 E.局部麻醉下开髓引流解析：7.氟斑牙的牙齿特点是（分数：2.00）A.乳恒牙均可发生，程度与居住地水氟含量有关B.耐酸不耐磨 C.耐磨不耐酸D.
33、对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗，耐受性好E.耐磨且耐酸解析：8.下列关于氟牙症的说法中， 不正确 的是（分数：2.00）A.多见于恒牙B.恒牙和乳牙发病率无明显区别 C.界限不清楚的白垩色斑D.发生在多数牙E.高氟区生活史解析：解析：釉质发育不全白垩色斑的边界比较明确，而且其纹线与釉质的生长发育线相平行吻合；氟牙症为长期性的损伤，故其斑块呈散在的云雾状，边界不明确，并与生长发育线不相吻合。9.进行釉质表面处理时，为达到理想效果，氟牙症的酸蚀时间是（分数：2.00）A.10 秒B.30 秒C.60 秒D.2 分钟 E.5 分钟解析：解析：氟牙症的表面含氟化物多，酸蚀时间应适当延长，适宜时间为 2 分
34、钟左右。10.牙髓温度测验最常用的温度范围是（分数：2.00）A.小于 10C B.1520C.2530D.3540E.4550解析：11.可复性牙髓炎临床表现的特点是（分数：2.00）A.冷测一过性敏感 B.患牙有深龋洞C.冷水入洞后痛D.有阵发性自发痛E.热测引起迟缓痛解析：12.下列 不属于 根折的转归形式的是（分数：2.00）A.钙化性愈合B.结缔组织性愈合C.骨、结缔组织联合愈合D.牙根吸收 E.断端被炎症组织分开解析：13.下列关于牙慢性损伤的病因中， 不正确 的是（分数：2.00）A.刷牙不当B.不良咬合习惯C.外伤 D.医源性损伤E.夜磨牙解析：14.磨损可以引起的疾病或症状是
35、（分数：2.00）A.牙本质敏感B.食物嵌塞C.根尖周病D.创伤E.以上都是 解析：解析：磨损是指正常的咀嚼运动之外，高强度、反复的机械摩擦造成的牙体硬组织的快速丧失。磨损作为起因，可以引起以下症状或疾病：牙本质敏感、食物嵌塞、牙髓和根尖周病、颞下颌关节功能紊乱、创伤。15.浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗首选（分数：2.00）A.开髓失活B.全冠修复C.备洞充填 D.调E.拔除解析：16.下列哪一项 不是 牙髓温度测试应注意的事项（分数：2.00）A.先测对侧同名牙B.隔离唾液C.热测可用热牙胶D.冷测可用小冰棒E.置于牙齿咬合面上 解析：解析：牙髓温度测试时应将热牙胶或者小
36、冰棒置于牙齿的唇面或颊面中 13 处，因该处釉质较完整，引起反应有可比性。17.年轻恒牙活髓切断术的主要目的（分数：2.00）A.维持牙列完整行使功能B.不刺激根尖周组织C.减少患者就诊次数D.保存牙髓活力，使牙根继续发育 E.有利于颌面部的发育解析：18.X 线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀。最可能的诊断为（分数：2.00）A.根尖周脓肿B.根尖周肉芽肿C.根尖骨质疏松D.根尖周囊肿 E.以上都有可能解析：19.根尖周脓肿的 X 线表现为（分数：2.00）A.透射区边缘不清，形状不规则，周围骨质较疏松呈云雾状 B.透射区边界清楚，呈圆形，周围骨质
37、正常或稍微致密，透射区范围较小C.透射区边界清楚，呈圆形，并有一圈致密骨组成的阻射白线围绕D.根尖部骨质呈局限性致密性阻射影像，无透射区E.以上都有可能出现解析：20.X 线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是（分数：2.00）A.髓石B.投照方向不对C.伪影D.根管治疗充填物E.髓腔根管钙化 解析：21.临床常用的根管消毒方法是（分数：2.00）A.微波消毒B.超声消毒C.药物消毒 D.电解消毒E.激光消毒解析：22.根管治疗后根尖周组织的愈合形式不正确的是（分数：2.00）A.由新生的牙骨质或骨样组织使根尖孔封闭B.根尖孔处有瘢痕组织形成C.根管超填者，由牙骨质包裹 D.由健康的
38、纤维结缔组织或骨髓状的疏松结缔组织充满根尖区E.牙槽骨增生与根尖部组织相连而成骨性愈合解析：23.根管成形的标准应比初尖锉至少扩大（分数：2.00）A.4 号B.3 号 C.5 号D.2 号E.视情况而定解析：24.“C”形根管多见于（分数：2.00）A.上颌尖牙B.上颌磨牙C.上颌前磨牙D.下颌第一磨牙E.下颌第二磨牙 解析：25.根管冲洗的目的不包括（分数：2.00）A.消毒灭菌，溶解坏死组织B.润滑根管壁C.使根管壁牙本质软化，有助于根管的化学预备D.清除根管内的残余组织与碎屑E.清除牙本质小管深层和侧支内的细菌 解析：解析：牙本质小管深层和侧支内的细菌一般冲洗液无法到达，需要根管消毒药
39、物进一步清除。26.如果修复体造成牙龈炎症和牙周组织破坏，说明了这个修复体存在的主要问题 不包括（分数：2.00）A.邻面出现悬突B.龈缘位置不当，密合性较差C.表面粗糙D.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧 E.凸度过大，接触不良或未恢复邻面接触点解析：解析：考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求，包括：颊、舌面应较平缓，避免过突；恢复正常的接触区位置及形态，后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，以使腭侧有较大的外展隙；修复体必须高度抛光，以免菌斑聚集；修复体龈缘位置恰当，密合性好，才能保护牙周、牙体组织。27.关于牙周炎描述： 临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓； 是一种由细菌微生物引起的
40、牙周组织炎症性破坏性疾病； 主要病理改变是：结合上皮破坏性向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收； 晚期牙齿松动、脱落； 所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程； 正确的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：28.关于吸烟引发牙周炎的可能机制， 错误 的是（分数：2.00）A.降低氧张力，有利于某些致病菌生长B.色素沉积，造成口腔卫生差，利于菌斑堆积C.尼古丁可刺激牙龈血管扩张，牙龈炎症明显 D.可改变中性粒细胞功能，并减少其在血清中的含量E.抑制成纤维细胞的生长，并不易于附着于根面解析：29.垂直型食物嵌塞的原因， 不包括（分数：2.00）A.充填式牙尖B.牙龈退缩 C.相邻牙边缘嵴不
41、在同一平面D.邻牙接触点异常E.咬合面严重磨损解析：解析：垂直型食物嵌塞指咀嚼时，食物从30.关于 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：单纯短期的*创伤不会引起牙周袋，长期的*创伤伴随牙周炎时，可引起牙槽骨吸收。31.正常牙周膜在 X 线片上表现为（分数：2.00）A.宽 015038mm 的连续而均匀的线状黑色透明带 B.宽 015038mm 的连续而均匀的白色阻射影像C.宽 018025mm 的连续而均匀的线状黑色透明带D.宽 018025mm 的连续而均匀的白色阻射影像E.宽 018025mm 的不连续的线状黑色透明带解析：32.度根分叉病变是指（分数：2.00）A.根分
42、叉区贯通性病变B.根间骨隔完全破坏C.可水平探人根分叉区的 12 处 D.探诊时不能水平探入分叉区内E.X 线片上分叉区有明显的透射区解析：33.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时（分数：2.00）A.牙槽骨嵴吸收 B.肿胀范围弥散C.牙髓多无活力D.病程较长E.叩痛重解析：34.关于牙周探诊，下列说法 错误 的是（分数：2.00）A.测量牙周袋时，牙周探针尖要始终紧贴牙面B.测量牙周袋时，牙周探针尖要始终与牙体长轴平行 C.探诊时，支点要稳，用力不可过大D.全口牙探诊时，应遵循一定顺序E.牙周探诊还可探测到龈下牙石，根分叉是否受累等解析：35.下列与附着水平探测精确性无关的是（分数：2
43、.00）A.釉牙骨质界为龈缘覆盖B.探诊力度过大C.有明显牙周袋 D.釉牙骨质界较为平坦，不易寻找E.牙颈部有大块牙石解析：36.女，62 岁。1 个月来右上后牙胀痛，不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。检查：15 远中邻面、16 近中邻面龋，龋洞中等深度，冷诊同对照牙，叩(+)，龈乳头红肿。诊断为（分数：2.00）A.牙髓炎和龈乳头炎B.中龋和龈乳头炎 C.深龋和牙髓炎D.牙髓炎和牙周脓肿E.中龋和牙周脓肿解析：解析：龋洞中等深度提示中龋，龈乳头肿痛是牙龈炎症的表现，伴叩诊(+)，患者有剔牙习惯，机械刺激导致龈乳头炎。37.男，19 岁，牙龈增生数年。有癫痫病史，检查：全口牙龈增生，覆盖牙面的
44、 13 左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为（分数：2.00）A.牙龈纤维瘤病B.药物性牙龈增生 C.边缘性龈炎D.青春期龈炎E.坏死性龈炎解析：解析：全口牙龈增生，覆盖牙面的 13 左右，牙龈质地坚韧，抗癫痫药服用史，诊断为药物性牙龈增生；牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重，覆盖超过 23；边缘性龈炎牙龈质地松软；坏死性龈炎会有牙龈坏死；青春期龈炎牙龈表现松软，出血，而非增生。38.女，30 岁。因牙龈出血就诊，口腔检查发现：口腔卫生差，有少量龈下牙石，牙龈边缘红肿，探诊极易出血。对该患者正确的处理原则是口腔卫生宣教和（分数：2.00）A.龈上洁治术B.口服药物控制炎症C.局部
45、用药控制炎症D.通过局部用药和控制炎症后行龈上洁治术 E.通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术解析：解析：慢性牙龈炎的治疗一般通过龈上洁治术清除菌斑、牙石等刺激因素，炎症可在一周左右消退，对于炎症严重患者，可辅以局部药物治疗，一般不应全身用药。39.男，30 岁。自觉牙龈肿大 2 年，近半年加重。检查：全口牙龈肿大增生，上前牙尤为明显，质硬，探诊出血，PD 35mm，增生牙龈覆盖 12 牙冠，龈缘有菌斑。X 线片示：牙槽骨无吸收。有服用环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是（分数：2.00）A.翻瓣术B.龈下刮治术C.牙龈切除术 D.袋壁刮治术E.引导性牙周组织
46、再生术解析：解析：牙龈切除术：用手术的方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈增生肥大是牙龈切除术的适应证。40.晚期成年人牙周炎牙槽骨吸收主要是（分数：2.00）A.垂直吸收B.水平吸收 C.凹坑状吸收D.斜行吸收E.不均匀吸收解析：解析：牙周炎早期时牙槽骨吸收形式可有多种，包括水平型吸收、垂直型吸收、凹坑状吸收、不均匀吸收。但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收，即牙槽间隔，唇颊侧或舌侧牙槽嵴顶呈水平吸收，而使牙槽嵴顶的高度降低。41.女性，42 岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈红肿，溢脓，探近中袋深，松动度，叩痛(+)，龋深
47、，牙髓无活力，X 线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（分数：2.00）A.牙周-牙髓联合病变B.成人牙周炎C.根分叉区病变 D.牙周脓肿E.青少年牙周炎解析：42.抗生素治疗牙周病的原则： 牙周基础治疗效果不好的； 用药前应清除菌斑、牙石； 急性感染的牙周疾病； 尽量使用广谱抗生素； 尽量采用局部给药的途径。 最正确的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：在使用抗菌药物治疗前，应尽量做细菌学检查及药敏试验，以便有针对性地选择窄谱的抗菌药物，减少对口腔生态环境的干扰。43.下列治疗对慢性牙周炎治疗效果相关， 除了（分数：2.00）A.彻底清
48、除牙石，平整根面B.牙周袋及根面需要做药物处理C.牙周手术D.建立平衡E.根管治疗 解析：44.超声波洁牙机的使用方法： 放稳支点； 将工作尖放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石； 握笔式握持器械需稳而轻； 以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动； 工作头与牙面平行或15。角； 不应使用过大功率。最正确的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：工作尖只能震击在牙石或菌斑上，不宜直接在釉质或牙骨质表面反复操作，否则会造成牙面的损伤。45.男，47 岁。左侧上颌后牙不能咬物半年，现一直用右侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现左上颌第一磨牙度松动，远中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约 2mm，X 线片示远中牙槽骨角形吸收近根尖13。诊断局限性慢性牙周炎，可能的原因是（分数：2.00）A.不良剔牙习惯B.食物嵌塞 C.创伤D.偏侧咀嚼E.以上都不是解析：解析：题干的信息：近中间隙，牙周萎缩，龈色暗红(龈缘充血)，X 线片示近中牙槽骨角形吸收。符合食物嵌塞的临床特点。46.不易患龋的乳牙是（分数：2.00）A.上颌乳磨牙B.下颌乳磨牙C.上颌乳前牙D.下颌乳前牙E.上颌乳尖牙 解析：47.乳牙患龋高峰年龄段为（分数：2.00）A.23 岁B.34 岁 C.
