【医学类职业资格】康复治疗技术主管技师相关专业知识-27及答案解析.doc

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1、康复治疗技术主管技师相关专业知识-27 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:50,分数:100.00)1.下列关于萎缩性胃炎的描述,不正确的是(分数:2.00)A.病因和发病机制尚未完全阐明B.病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体,使之萎缩C.病变可见于胃窦,也可见于胃体D.不同部位的萎缩性胃炎其症状亦不相同E.胃窦胃炎消化道症状较少2.鼻窦炎区别于鼻炎的典型表现是(分数:2.00)A.鼻塞B.脓涕多C.局部疼痛D.打喷嚏E.头痛3.最常见的人格障碍类型是(分数:2.00)A.偏执型人格障碍B.强迫型人格障碍C.分裂型人格障碍D.反社会型人格障碍E.依

2、赖型人格障碍4.急性脑病综合征临床表现的主要特点为(分数:2.00)A.神经衰弱的症状B.轻重不等的各种意识障碍C.类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等D.遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征E.贪食、内分泌功能障碍5.颅内高压“三主征”是指(分数:2.00)A.昏迷、高热、瞳孔散大B.头痛、呕吐、视盘水肿C.血压升高、高热、呼吸不规则D.头痛、高热、血压升高E.昏迷、血压升高、呕吐6.多发性硬化是一种(分数:2.00)A.螺旋体感染病B.脱髓鞘疾病C.维生素 B12缺乏病D.脂类代谢病E.神经系统变性病7.鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的最肯定的证据是(分数:2.00)A.瘫痪的程度

3、B.昏迷程度C.血压高低D.脑脊液检查E.头颅 CT8.蛛网膜下腔出血最主要的危险因素是(分数:2.00)A.动脉瘤破裂B.血管痉挛C.心肌梗死D.脑积水E.高血压9.用药目的在于改善症状,这种治疗方法称为(分数:2.00)A.对症治疗,或称治本B.既非对症,也非对因治疗C.对因治疗,或称治本D.对症治疗,或称治标E.对因治疗,或称治标10.镇痛药是指(分数:2.00)A.消除或减轻疼痛的药物,镇痛时患者意识不清醒,其他感觉也不受影响B.消除或减轻疼痛的药物,镇痛时患者意识清醒,其他感觉不受影响C.消除或减轻疼痛的药物,镇痛时患者意识不清醒,其他感觉也受影响D.从罂粟科植物未成熟果实(浆汁)阿

4、片中提出的生物碱E.一类化学结构不同,但都可抑制体内前列腺素(PG)合成,具有解热镇痛和消炎抗风湿作用的药物11.腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位是(分数:2.00)A.腰椎突向健侧B.腰椎突向患侧C.腰椎无侧突变化D.腰椎前凸消失E.腰椎前凸增加12.患者,女,6 岁,体检发现心脏杂音,首选的影像学检查为(分数:2.00)A.X线片B.CT扫描C.MRI检查D.超声检查E.ECT检查13.目前应用最广泛的超声诊断仪是(分数:2.00)A.能量多普勒B.B型C.D型D.M型E.多普勒超声14.颞下颌关节紊乱综合征的治疗措施正确的是(分数:2.00)A.抗病毒治疗B.矫正咬合关

5、系C.使用抗生素D.最大幅度张口训练E.手术治疗15.唇、颊、舌、口底等非角化黏膜区反复出现小溃疡多见于(分数:2.00)A.轻型口疮B.口炎性口疮C.疱疹样口疮D.口腔感染E.单纯疱疹16.患儿,10 个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X 线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,诊断为(分数:2.00)A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病17.以下哪个不是孤独症的高危因素(分数:2.00)A.脑瘫B.遗传因素C.高龄产妇D.双胎妊娠E.巨细胞病毒感染18.约 60%足月儿和 80%以上的早产儿可于(分数:2.00)A.

6、生后 12 天出现黄疸B.生后 23 天出现黄疸C.生后 24 天出现黄疸D.生后 25 天出现黄疸E.生后 26 天出现黄疸19.关于引起脑外伤后患者躁动的原因不包括(分数:2.00)A.躯体疼痛B.颅内压增高C.尿潴留D.体位或环境不适E.意识丧失20.神经症患者的特点不包括(分数:2.00)A.丧失自知力B.精神痛苦C.无人格瓦解D.妨碍患者的社会功能E.没有任何躯体病作基础21.高热伴恶心、呕吐,全身症状,下腹疼痛、腹泻、尿频尿痛及阴道脓性分泌物等症状常见于(分数:2.00)A.前庭大腺炎B.急性宫颈炎C.慢性宫颈炎D.急性盆腔炎E.慢性盆腔炎22.皮疹出现在躯干部,表现为玫瑰色圆形斑

7、,皮损长轴与皮纹走行一致。此类皮疹见于(分数:2.00)A.银屑病B.单纯疱疹C.体癣D.玫瑰糠疹E.变应性皮肤血管炎23.关于银屑病的概念描述最准确的是(分数:2.00)A.俗称“手足癣”B.急性炎症渗出性皮肤病C.呈单次发作性病程D.表皮细胞过度增殖性慢性炎症性皮肤病E.为皮肤渗出性炎症与增殖性炎症交替的皮肤病变24.关于哌替啶,下列哪项不正确(分数:2.00)A.是一种人工合成镇痛药B.作用和不良反应与吗啡相似C.镇痛强度为吗啡的 1/2D.不良反应较吗啡轻E.临床上常用于镇痛、麻醉前给药、人工冬眠合剂25.关于苯巴比妥,下列哪项不正确(分数:2.00)A.选择性作用于大脑皮质运动区而具

8、有抗癫痫作用B.可作为治疗癫痫大发作的首选药C.可长期维持用药D.对癫痫小发作无效E.对精神运动性发作,部分有效26.临床广泛应用的口服利尿和降压药是(分数:2.00)A.呋塞米B.噻嗪类利尿药C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.甘露醇27.下列关于慢性扁桃体炎的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.是一种特异性炎症B.由急性扁桃体炎反复发作所致C.是一种自身免疫反应性炎症D.因扁桃体隐窝引流不畅所致E.扁桃体隐窝内细菌引起抗体形成所致28.反复发生上腹部疼痛,多发生在夜间或进食后 23 小时,进食后疼痛可缓解。这是下列哪种疾病的重要特征(分数:2.00)A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D

9、.十二指肠溃疡E.胃下垂29.佝偻病的临床表现主要是(分数:2.00)A.生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变B.神经兴奋性增高、骨骼改变、血生化改变C.易激惹、烦躁、多汗、枕秃D.颅骨软化、鸡胸E.骨缝、前后囟关闭及出牙延迟30.关节脱位的特有体征是(分数:2.00)A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、瘀斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚31.慢性充血型心力衰竭的治疗不包括(分数:2.00)A.加强体育锻炼B.控制钠盐摄入C.应用利尿剂D.应用血管扩张剂E.应用强心剂32.肺气肿患者最通常的主诉是(分数:2.00)A.胸骨后疼痛

10、B.发热和咳痰C.咳嗽、咳痰、呼吸困难D.咯血E.体重减轻33.目前我国男性发病率最高的恶性肿瘤是(分数:2.00)A.胃癌B.肺癌C.肝癌D.结、直肠癌E.食管癌34.带状疱疹经治疗后皮肤损害愈合,但仍有疼痛,持续数月,可能原因是(分数:2.00)A.疱疹后遗神经痛B.诊断错误C.治疗不彻底D.病情再发E.肌肉营养不良35.周围神经损伤,感觉障碍表现为(分数:2.00)A.传导束性感觉障碍B.节段性感觉障碍C.偏身性感觉障碍D.交叉性感觉障碍E.末梢性感觉障碍36.关于周围神经损伤预后的描述不正确的是(分数:2.00)A.神经再生或功能恢复时,首先出现神经远端敏感,弹叩现象阳性B.定期进行电

11、生理检查有助于观察神经再生情况C.治疗 3个月后电生理检查没有明显改善者,提示预后不佳D.痛觉恢复时,自主神经功能及运动功能亦开始恢复E.神经干叩击试验(Tinel 征)是神经髓鞘再生较轴突再生快的表现37.吗啡的药理作用,下列哪项叙述不正确(分数:2.00)A.镇痛:作用强,对各种疼痛有效,特别对慢性钝痛效果好B.在镇痛的同时,意识清楚,但听觉、视觉及触觉等受到不同程度的影响C.镇静和欣快感D.抑制咳嗽中枢,镇咳作用强E.对细胞性免疫和体液免疫功能有抑制作用38.关于镇静催眠药,下列哪项错误(分数:2.00)A.苯二氮革类安全范围大,毒性低,短期应用无明显不良反应B.司可巴比妥,为长效、慢效

12、类C.硫喷妥,超短效,起效快D.异戊巴比妥,为中效类E.巴比妥类的作用特点之一是随着剂量增加,中枢抑制加强39.胰岛素的不良反应主要是(分数:2.00)A.肝损害B.低血糖反应C.乳酸血症D.粒细胞减少E.胃肠道反应40.深度烧伤通常愈合时间为(分数:2.00)A.12 周B.23 周C.34 周D.46 周E.6周以上41.下列哪种不属于解热镇痛抗炎药(分数:2.00)A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.罗通定D.保泰松E.萘普生42.支气管哮喘发作时,以下描述正确的是(分数:2.00)A.一秒钟用力呼气量上升B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降C.最大呼气中期流速值上升D.呼气流速峰值上升

13、E.残气量占肺总量百分比下降43.关于周围神经损伤程度的描述不正确的是(分数:2.00)A.度损伤时传导阻滞,可在短时间内恢复B.度损伤时轴突中断,但神经内膜管完整,可自行恢复C.度损伤时神经纤维与束膜均横断,多为不完全恢复D.度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损,需手术修复E.度损伤时神经干完全断裂44.以下关于抗肌萎缩蛋白说法不正确的是(分数:2.00)A.分布于骨骼肌和平滑肌的细胞膜,起支架作用B.可保护肌膜抵抗收缩时所产生的力量而不致受损C.患者因基因缺陷而肌细胞内缺乏抗肌萎缩蛋白,造成功能缺失而发病D.肌活检标本见抗肌萎缩蛋白大量缺失为诊断进行性肌营养不良的金标准E.缺乏该蛋白

14、的病理学表现为肌纤维坏死和再生、肌膜核内移45.生后 6天足月女婴,气促 1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下不需要立即进行的措施是(分数:2.00)A.应用强心剂B.胸部 X片检查C.做血气分析D.吸氧E.静脉使用抗生素46.患者,男,60 岁,劳力性呼吸困难 3年,双下肢水肿半月,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率 110次/分,律齐,S1、S2 均减弱,P2A2,心尖部闻及室性奔马律及 3/6级收缩期杂音,肝脾肿大,双下肢水肿,为正确诊断,最需做的是(分数:2.00)A.心电图B.超声心电图C.测静脉压D.心电向量图E.胸部 X线检查4

15、7.患者,女,66 岁,1 天前突然出现昏迷,四肢中枢性瘫痪,双侧瞳孔缩小。病变部位可能在(分数:2.00)A.外囊B.内囊C.脑桥D.小脑E.脑室48.患者,女,68 岁,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,最可能的病变是(分数:2.00)A.右侧面神经与左展神经麻痹B.左动眼神经麻痹C.左视神经病变D.右额叶病变E.左侧霍纳氏征49.患者,女,35 岁,在做饭时不慎烧伤头部及两侧上肢。其烧伤面积约为 (分数:2.00)A.21%B.23%C.25%D.27%E.29%50.某患者 RBC 3.210 12 /L,Hb 80g/L,贫血最大可能是(分数:2.00)A

16、.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.急性失血性贫血E.急性溶血性贫血康复治疗技术主管技师相关专业知识-27 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:50,分数:100.00)1.下列关于萎缩性胃炎的描述,不正确的是(分数:2.00)A.病因和发病机制尚未完全阐明B.病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体,使之萎缩C.病变可见于胃窦,也可见于胃体D.不同部位的萎缩性胃炎其症状亦不相同E.胃窦胃炎消化道症状较少 解析:解析 慢性胃炎的病因和发病机制尚未完全阐明,可能与急性胃炎的遗患、刺激性食物和药物、十二指肠液的反流、免疫因素和感染等因素有关。按组织

17、学变化分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。病理改变方面,萎缩性胃炎病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体,使之萎缩。病变可见于胃窦,也可见于胃体,不同部位的萎缩性胃炎其症状亦不相同。胃体胃炎消化道症状较少;胃窦胃炎有胆汁反流时,常表现为持续性上、中腹部疼痛,进食后即吐,呕吐物含胆汁,伴胸骨后疼痛及烧灼感。选项中,E 的描述与萎缩性胃炎不相符合。故正确答案为 E。2.鼻窦炎区别于鼻炎的典型表现是(分数:2.00)A.鼻塞B.脓涕多C.局部疼痛D.打喷嚏E.头痛 解析:解析 鼻窦炎主要表现为鼻阻塞、脓涕多、局部疼痛和头痛。头痛是鼻窦炎区别于鼻炎的典型表现。故正确答案为 E。3.最常见的人格障碍类型是(分数:2.0

18、0)A.偏执型人格障碍B.强迫型人格障碍C.分裂型人格障碍D.反社会型人格障碍E.依赖型人格障碍 解析:解析 人格障碍包括偏执型人格障碍、强迫型人格障碍、分裂型人格障碍、反社会型人格障碍、依赖型人格障碍。其中依赖型人格障碍的特征是一贯广泛地被动依赖他人,依赖他人替自己作出生活上的大小决定,特别怕被抛弃,感到无助和无能为力,被动依从他人,尤其是长者的意愿。是一种最常见的人格障碍,它是一切人格障碍的基础和雏形。故正确答案为 E。4.急性脑病综合征临床表现的主要特点为(分数:2.00)A.神经衰弱的症状B.轻重不等的各种意识障碍 C.类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等D.遗忘综合征、人格改变和痴呆

19、综合征E.贪食、内分泌功能障碍解析:解析 脑器质性患者可出现的精神症状可以表现出共同的临床综合征。神经衰弱的症状为脑衰弱综合征主要临床表现;急性脑病综合征可能因脑部弥散性急性病变所致,临床主要表现为轻重不等的各种意识障碍;类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等症状为精神病型综合征主要临床表现;遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征为慢性脑病综合征的主要临床表现;贪食、内分泌功能障碍为局灶性脑病综合征的临床表现之一。故正确答案为 B。5.颅内高压“三主征”是指(分数:2.00)A.昏迷、高热、瞳孔散大B.头痛、呕吐、视盘水肿 C.血压升高、高热、呼吸不规则D.头痛、高热、血压升高E.昏迷、血压升高、呕吐

20、解析:解析 头痛、呕吐、视盘水肿是颅内压增高的主要症状和体征。6.多发性硬化是一种(分数:2.00)A.螺旋体感染病B.脱髓鞘疾病 C.维生素 B12缺乏病D.脂类代谢病E.神经系统变性病解析:解析 多发性硬化是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统白质脱髓鞘疾病,病因目前不明。7.鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的最肯定的证据是(分数:2.00)A.瘫痪的程度B.昏迷程度C.血压高低D.脑脊液检查E.头颅 CT 解析:解析 CT 或 MRI可显示缺血梗死或出血梗死改变。8.蛛网膜下腔出血最主要的危险因素是(分数:2.00)A.动脉瘤破裂 B.血管痉挛C.心肌梗死D.脑积水E.高血压解

21、析:解析 蛛网膜下腔出血通常为脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致,也称为自发性蛛网膜下腔出血。9.用药目的在于改善症状,这种治疗方法称为(分数:2.00)A.对症治疗,或称治本B.既非对症,也非对因治疗C.对因治疗,或称治本D.对症治疗,或称治标 E.对因治疗,或称治标解析:解析 药物治疗效果分为对因治疗和对症治疗。用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病称为对因治疗,或称治本,例如抗生素消除体内致病菌。用药目的在于改善症状称为对症治疗,或称治标。对症治疗未能根除病因,但在诊断未明或病因未明暂时无法根治的疾病却是必不可少的。本题答案为 D。10.镇痛药是指(分数:2.

22、00)A.消除或减轻疼痛的药物,镇痛时患者意识不清醒,其他感觉也不受影响B.消除或减轻疼痛的药物,镇痛时患者意识清醒,其他感觉不受影响 C.消除或减轻疼痛的药物,镇痛时患者意识不清醒,其他感觉也受影响D.从罂粟科植物未成熟果实(浆汁)阿片中提出的生物碱E.一类化学结构不同,但都可抑制体内前列腺素(PG)合成,具有解热镇痛和消炎抗风湿作用的药物解析:解析 镇痛药是指消除或减轻疼痛的药物,镇痛时患者意识清醒,其他感觉不受影响。B 正确,其余为干扰答案。11.腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位是(分数:2.00)A.腰椎突向健侧B.腰椎突向患侧 C.腰椎无侧突变化D.腰椎前凸消失E.

23、腰椎前凸增加解析:解析 腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变,腰椎前凸往往减小或消失,但这与突出物与神经根的位置无关。患者有功能性脊柱侧凸,是一种保护性反应,可以缓解神经根的压迫,当椎间盘突出至受压神经根的外侧时,脊椎侧凸向患侧,受压神经根可以得到缓解,故答案为 B。12.患者,女,6 岁,体检发现心脏杂音,首选的影像学检查为(分数:2.00)A.X线片B.CT扫描C.MRI检查D.超声检查 E.ECT检查解析:解析 临床上对于怀疑先天性心脏病患者,首选的影像学检查方法为超声心动图检查,因为它能够清楚地观察心脏内部结构的器质性及功能性病变,能够观察血液流动情况,定量地测量心脏多种参数,同时可测量心脏

24、的功能。故答案为 D。13.目前应用最广泛的超声诊断仪是(分数:2.00)A.能量多普勒B.B型 C.D型D.M型E.多普勒超声解析:解析 超声仪器分为 A型超声仪、B 型超声仪、M 型超声仪、D 型超声仪、彩色多普勒血流显像仪、能量多普勒等,其中 B型超声仪应用最广泛。故答案为 B。14.颞下颌关节紊乱综合征的治疗措施正确的是(分数:2.00)A.抗病毒治疗B.矫正咬合关系 C.使用抗生素D.最大幅度张口训练E.手术治疗解析:解析 颞下颌关节紊乱综合征的治疗措施包括:针对病因予以治疗,如纠正不良咀嚼习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大;矫正咬合关系;局部物理治疗:消炎、镇痛,改善张口范围。故正

25、确答案为 B。15.唇、颊、舌、口底等非角化黏膜区反复出现小溃疡多见于(分数:2.00)A.轻型口疮 B.口炎性口疮C.疱疹样口疮D.口腔感染E.单纯疱疹解析:解析 口腔黏膜反复出现小溃疡称为复发性口疮,包括轻型(小型)口疮及疱疹样口炎。轻型(小型)口疮:最多见,好发唇、颊、舌、口底等非角化黏膜区。疱疹样口炎:亦称口炎性口疮,疱疹样口疮,散在分布于口腔黏膜的任何部位,以舌腹、口底多见。故正确答案为 A。16.患儿,10 个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X 线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,诊断为(分数:2.00)A.佝偻病初期B.佝偻病激期 C.佝偻病恢

26、复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病解析:解析 佝偻病活动期(激期)症状:以颅骨改变为主,前囟大、闭合迟、边缘有软化感,头颅骨缝大,头颅呈方形;肌肉松弛,肌张力降低,肌力减弱;胸骨突起呈鸡胸状,肋骨与肋软骨交界处呈串珠状,胸骨肋膈沟出现;患儿发育迟缓,出牙晚;多伴营养不良,容易发生上呼吸道感染,支气管炎,肺炎;X 线显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷状、杯口状改变,骨质稀疏,骨皮质变薄,可有骨干弯曲畸形;血生化改变明显,故正确答案为 B。17.以下哪个不是孤独症的高危因素(分数:2.00)A.脑瘫B.遗传因素C.高龄产妇D.双胎妊娠 E.巨细胞病毒感染解析:解析 孤独症病因未明,但与下列因素有

27、关:遗传因素、高龄母亲、母亲先兆流产史、早孕感染史,许多患儿合并器质性脑部疾病,包括脑瘫、先天性疱疹、结节性硬化、巨细胞病毒感染、弓形虫病等,故正确答案为 D。18.约 60%足月儿和 80%以上的早产儿可于(分数:2.00)A.生后 12 天出现黄疸B.生后 23 天出现黄疸C.生后 24 天出现黄疸D.生后 25 天出现黄疸 E.生后 26 天出现黄疸解析:解析 生理性黄疸:由于新生儿胆红素代谢特点,约 50%60%的足月儿和 80%的早产儿出现生理性黄疸,其特点为:一般情况良好;足月儿生后 23 天出现黄疸,45 天达高峰,57 天消退,最迟不超过 2周;早产儿黄疸多于生后 35 天出现

28、,57 天达高峰,79 天消退,最长可延迟到 4周,故正确答案为 D。19.关于引起脑外伤后患者躁动的原因不包括(分数:2.00)A.躯体疼痛B.颅内压增高C.尿潴留D.体位或环境不适E.意识丧失 解析:解析 躯体疼痛、颅内压增高、尿潴留、体位或环境不适等原因都可能是导致脑外伤后意识模糊的患者出现躁动的原因。20.神经症患者的特点不包括(分数:2.00)A.丧失自知力 B.精神痛苦C.无人格瓦解D.妨碍患者的社会功能E.没有任何躯体病作基础解析:解析 神经症是一种精神障碍,主要特点为意识的心理冲突,精神痛苦,持久性妨碍患者的心理功能或社会功能,没有任何躯体病作基础,行为虽然可受影响,但通常保持

29、在社会接受的限度内,无人格瓦解。21.高热伴恶心、呕吐,全身症状,下腹疼痛、腹泻、尿频尿痛及阴道脓性分泌物等症状常见于(分数:2.00)A.前庭大腺炎B.急性宫颈炎C.慢性宫颈炎D.急性盆腔炎 E.慢性盆腔炎解析:解析 急性盆腔炎患者起病时常有高热、伴恶心、呕吐,全身症状,下腹疼痛、腹泻、尿频尿痛等,有的患者阴道有脓性分泌物。急性盆腔炎常迁延为慢性,慢性盆腔炎患者主要有下腹痛、腰酸、下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,有时伴肛门坠胀感,在劳累、性交后及经前可加重;白带增多;痛经或月经过多;原发或继发不孕。前庭大腺炎、急性宫颈炎、慢性宫颈炎多表现为局部症状。故正确答案为 D。22.皮疹出现在躯干部,表现

30、为玫瑰色圆形斑,皮损长轴与皮纹走行一致。此类皮疹见于(分数:2.00)A.银屑病B.单纯疱疹C.体癣D.玫瑰糠疹 E.变应性皮肤血管炎解析:解析 玫瑰糠疹皮疹好发于躯干及四肢近心端,发病前可有头痛、咽痛等轻度全身不适。皮损特点:初发为在躯干或四肢发生一个玫瑰色圆形或椭圆形斑覆白色或浅黄色细糠状鳞屑,称为“母斑”。继母斑之后陆续发生多数甲盖大小、卵圆形、色淡红、边缘有项圈样脱屑,皮损长轴与皮纹走行一致。而体癣损害局限,边缘有丘疹及小水疱,真菌镜检阳性;银屑病皮疹分布于四肢伸侧,肘、膝为重,多层白色鳞屑,刮除鳞屑有薄膜现象与点状出血现象;单纯疱疹表现为突然发生成群水疱;变应性皮肤血管炎多发生在下肢

31、及踝部,皮疹呈多形性:包括红斑、丘疹、风团、结节、溃疡等。故该题干中描述信息与玫瑰糠疹相符。正确答案为 D。23.关于银屑病的概念描述最准确的是(分数:2.00)A.俗称“手足癣”B.急性炎症渗出性皮肤病C.呈单次发作性病程D.表皮细胞过度增殖性慢性炎症性皮肤病 E.为皮肤渗出性炎症与增殖性炎症交替的皮肤病变解析:解析 备选答案是关于银屑病的概念描述,属于记忆题,银屑病是一种复发性的表皮细胞过度增殖性慢性炎症性皮肤病,俗称“牛皮癣”。考生应当掌握银屑病的定义,选项中描述最准确的是表皮细胞过度增殖性慢性炎症性皮肤病。这就是正确答案 D。24.关于哌替啶,下列哪项不正确(分数:2.00)A.是一种

32、人工合成镇痛药B.作用和不良反应与吗啡相似C.镇痛强度为吗啡的 1/2 D.不良反应较吗啡轻E.临床上常用于镇痛、麻醉前给药、人工冬眠合剂解析:解析 哌替啶(度冷丁)为一种人工合成镇痛药,作用和不良反应与吗啡相似,镇痛强度为吗啡的1/10,不良反应较吗啡轻,临床上常用于镇痛、麻醉前给药、人工冬眠合剂。25.关于苯巴比妥,下列哪项不正确(分数:2.00)A.选择性作用于大脑皮质运动区而具有抗癫痫作用B.可作为治疗癫痫大发作的首选药C.可长期维持用药 D.对癫痫小发作无效E.对精神运动性发作,部分有效解析:解析 由于苯巴比妥含有苯基,选择性作用于大脑皮质运动区而具有抗癫痫作用。对大发作疗效好,可作

33、首选药之一,对精神运动性发作,部分发作有效,但对小发作无效。本品中枢抑制作用较强,不作长期维持用药。26.临床广泛应用的口服利尿和降压药是(分数:2.00)A.呋塞米B.噻嗪类利尿药 C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.甘露醇解析:解析 噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿和降压药。该类药有共同的基本结构,其中较常用的是氢氯噻嗪。27.下列关于慢性扁桃体炎的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.是一种特异性炎症 B.由急性扁桃体炎反复发作所致C.是一种自身免疫反应性炎症D.因扁桃体隐窝引流不畅所致E.扁桃体隐窝内细菌引起抗体形成所致解析:解析 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,而

34、致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。根据免疫学说,扁桃体隐窝内细菌、病毒及代谢产物进入体液后,可引起抗体形成,继之腺体内产生抗原抗体结合物,能起到一种复合免疫作用。故认为慢性扁桃体炎是一种自身免疫反应。故正确答案为 A。28.反复发生上腹部疼痛,多发生在夜间或进食后 23 小时,进食后疼痛可缓解。这是下列哪种疾病的重要特征(分数:2.00)A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡 E.胃下垂解析:解析 十二指肠溃疡疼痛多在餐后 23 小时出现,持续至下次进餐,进食或服用制酸剂后完全缓解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚间睡前或半夜出现,空腹痛夜间痛。题干信息中,周期性腹痛特点

35、表现为多发生在夜间或进食后 23 小时,进食后疼痛可缓解,符合十二指肠溃疡临床特点。故正确答案为D。29.佝偻病的临床表现主要是(分数:2.00)A.生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变B.神经兴奋性增高、骨骼改变、血生化改变C.易激惹、烦躁、多汗、枕秃D.颅骨软化、鸡胸 E.骨缝、前后囟关闭及出牙延迟解析:30.关节脱位的特有体征是(分数:2.00)A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、瘀斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚 解析:解析 骨折的专有体征:畸形;活动异常;骨摩擦音或骨摩擦感。其他表现包括:疼痛与压痛;局部肿胀与瘀斑;功

36、能障碍。关节脱位后的特有体征包括:畸形、弹性固定、关节空虚。所以正确答案为 E。31.慢性充血型心力衰竭的治疗不包括(分数:2.00)A.加强体育锻炼 B.控制钠盐摄入C.应用利尿剂D.应用血管扩张剂E.应用强心剂解析:解析 慢性充血型心力衰竭的治疗包括休息,可减少心脏做功,以助缓解心力衰竭症状;加强体育锻炼与此相违背,故慢性心力衰竭的治疗不包括加强体育锻炼。因此,正确选项为 A。32.肺气肿患者最通常的主诉是(分数:2.00)A.胸骨后疼痛B.发热和咳痰C.咳嗽、咳痰、呼吸困难 D.咯血E.体重减轻解析:33.目前我国男性发病率最高的恶性肿瘤是(分数:2.00)A.胃癌B.肺癌 C.肝癌D.

37、结、直肠癌E.食管癌解析:34.带状疱疹经治疗后皮肤损害愈合,但仍有疼痛,持续数月,可能原因是(分数:2.00)A.疱疹后遗神经痛 B.诊断错误C.治疗不彻底D.病情再发E.肌肉营养不良解析:解析 带状疱疹皮损为数群,由丘疹、丘疱疹及水疱组成,水疱内容清亮、混浊或血性。自觉疼痛,有时疼痛十分剧烈,有的皮肤损害愈合仍有疼痛,持续数月,称“疱疹后遗神经痛”。故答案选 A。35.周围神经损伤,感觉障碍表现为(分数:2.00)A.传导束性感觉障碍B.节段性感觉障碍C.偏身性感觉障碍D.交叉性感觉障碍E.末梢性感觉障碍 解析:解析 周围神经损伤表现为手套袜套样末梢性感觉障碍。因此,正确选项为 E。36.

38、关于周围神经损伤预后的描述不正确的是(分数:2.00)A.神经再生或功能恢复时,首先出现神经远端敏感,弹叩现象阳性B.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况C.治疗 3个月后电生理检查没有明显改善者,提示预后不佳D.痛觉恢复时,自主神经功能及运动功能亦开始恢复E.神经干叩击试验(Tinel 征)是神经髓鞘再生较轴突再生快的表现 解析:解析 神经干叩击试验(Tinel 征)即在神经损伤后或损伤神经修复后,在相应平面轻叩神经,其分布区会出现放射痛和过电感,这是神经轴突再生较髓鞘再生快,神经轴突外露,被叩击时出现的过敏现象。因此,正确选项为 E。37.吗啡的药理作用,下列哪项叙述不正确(分数:2.

39、00)A.镇痛:作用强,对各种疼痛有效,特别对慢性钝痛效果好B.在镇痛的同时,意识清楚,但听觉、视觉及触觉等受到不同程度的影响 C.镇静和欣快感D.抑制咳嗽中枢,镇咳作用强E.对细胞性免疫和体液免疫功能有抑制作用解析:解析 吗啡的药理作用包括:镇痛作用强,对各种疼痛有效,特别对慢性钝痛效好;与全身麻醉药镇痛不同,即在镇痛的同时,意识清楚,听觉、视觉及触觉等不受影响;镇静和欣快感;镇咳:抑制咳嗽中枢,镇咳作用强,但由于成瘾,少用;抑制呼吸;催吐:作用于脑干极后区,可被纳洛酮对抗;缩瞳:中毒时瞳孔针尖样大小,与中脑盖前核有关。因此,正确选项为 B。38.关于镇静催眠药,下列哪项错误(分数:2.00

40、)A.苯二氮革类安全范围大,毒性低,短期应用无明显不良反应B.司可巴比妥,为长效、慢效类 C.硫喷妥,超短效,起效快D.异戊巴比妥,为中效类E.巴比妥类的作用特点之一是随着剂量增加,中枢抑制加强解析:解析 苯巴比妥(鲁米那),为长效、慢效类;异戊巴比妥(阿米妥),为中效类;司可巴比妥(速可眠),为短效、快效类;硫喷妥,超短效,起效快(静脉麻醉药)。B 叙述错误,故选 B。39.胰岛素的不良反应主要是(分数:2.00)A.肝损害B.低血糖反应 C.乳酸血症D.粒细胞减少E.胃肠道反应解析:解析 胰岛素的主要不良反应为:过敏反应;低血糖症;胰岛素抵抗。因此,正确选项为B。40.深度烧伤通常愈合时间

41、为(分数:2.00)A.12 周B.23 周C.34 周 D.46 周E.6周以上解析:解析 深度烧伤:表皮和真皮大部分凝固或坏死,原有组织结构消失。34 周后皮肤才能愈合,表面的新生上皮薄而耐磨性差,愈合留有轻度瘢痕。41.下列哪种不属于解热镇痛抗炎药(分数:2.00)A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.罗通定 D.保泰松E.萘普生解析:解析 解热镇痛抗炎药是一类化构不同,但都可抑制体内前列腺素(PG)合成,具有解热镇痛和消炎抗风湿作用的药物。常用药物有阿司匹林(乙酰水杨酸)、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、保泰松、萘普生、吡罗昔康、美洛昔康,但不包括罗通定。42.支气管哮喘发作时,以下描述正确的是(

42、分数:2.00)A.一秒钟用力呼气量上升B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降 C.最大呼气中期流速值上升D.呼气流速峰值上升E.残气量占肺总量百分比下降解析:解析 支气管哮喘发作时,表现为呼气性通气功能障碍。有关呼气流速的全部指标均下降,包括一秒钟用力呼气量、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值、最大呼气中期流速值及呼气流速峰值。另外,可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。43.关于周围神经损伤程度的描述不正确的是(分数:2.00)A.度损伤时传导阻滞,可在短时间内恢复B.度损伤时轴突中断,但神经内膜管完整,可自行恢复C.度损伤时神经纤维与束膜均横断,多

43、为不完全恢复 D.度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损,需手术修复E.度损伤时神经干完全断裂解析:解析 度损伤多由长期或严重压迫所致神经纤维横断,而神经束膜完整。有自行恢复的可能,但多为不完全恢复,而答案 C描述度损伤时神经纤维与束膜均横断,故不正确。44.以下关于抗肌萎缩蛋白说法不正确的是(分数:2.00)A.分布于骨骼肌和平滑肌的细胞膜,起支架作用 B.可保护肌膜抵抗收缩时所产生的力量而不致受损C.患者因基因缺陷而肌细胞内缺乏抗肌萎缩蛋白,造成功能缺失而发病D.肌活检标本见抗肌萎缩蛋白大量缺失为诊断进行性肌营养不良的金标准E.缺乏该蛋白的病理学表现为肌纤维坏死和再生、肌膜核内移解析:

44、解析 抗肌萎缩蛋白分布于骨骼肌和心肌的细胞膜,而不是平滑肌上。45.生后 6天足月女婴,气促 1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下不需要立即进行的措施是(分数:2.00)A.应用强心剂 B.胸部 X片检查C.做血气分析D.吸氧E.静脉使用抗生素解析:46.患者,男,60 岁,劳力性呼吸困难 3年,双下肢水肿半月,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率 110次/分,律齐,S1、S2 均减弱,P2A2,心尖部闻及室性奔马律及 3/6级收缩期杂音,肝脾肿大,双下肢水肿,为正确诊断,最需做的是(分数:2.00)A.心电图B.超声心电图 C.测静脉压D.

45、心电向量图E.胸部 X线检查解析:解析 题干信息“劳力性呼吸困难,口唇发绀,颈静脉怒张,心率 110次/分,S1、S2 均减弱,心尖部闻及室性奔马律及 3/6级收缩期杂音,肝脾肿大,双下肢水肿”,以上均为慢性充血型心力衰竭的典型临床表现,故为进一步明确诊断,最需要行超声心动图检查,了解心脏各房室的大小及心脏的收缩及舒张功能。47.患者,女,66 岁,1 天前突然出现昏迷,四肢中枢性瘫痪,双侧瞳孔缩小。病变部位可能在(分数:2.00)A.外囊B.内囊C.脑桥 D.小脑E.脑室解析:解析 双侧瞳孔缩小是脑桥病变的典型体征。48.患者,女,68 岁,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对

46、光反射消失,最可能的病变是(分数:2.00)A.右侧面神经与左展神经麻痹B.左动眼神经麻痹 C.左视神经病变D.右额叶病变E.左侧霍纳氏征解析:解析 动眼神经支配除上斜肌和外直肌以外的所有眼外肌肉和瞳孔括约肌,该病例是典型左动眼神经麻痹的表现。49.患者,女,35 岁,在做饭时不慎烧伤头部及两侧上肢。其烧伤面积约为 (分数:2.00)A.21%B.23%C.25%D.27% E.29%解析:解析 烧伤面积的计算法:九分法:头部占体表面积的 9%,一侧上肢占 9%,一侧下肢占 18%,躯干前面占 18%,躯干后面占 18%,会阴部占 1%;手掌法:患者本人手掌面积占体表面积的 1%。50.某患者 RBC 3.210 12 /L,Hb 80g/L,贫血最大可能是(分数:2.00)A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血 C.地中海贫血D.急性失血性贫血E.急性溶血性贫血解析:解析 地中海贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血多为正细胞正色素性贫血,即 RBC与 Hb降低的程度相一致。而缺铁性贫血常为小细胞低色素性贫血,是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致,缺铁性贫血时 Hb降低的程度明显高于 RBC数。

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