1、精神障碍症状学-1 及答案解析(总分：51.50，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：39，分数：39.00)1.类妄想观念产生的条件中哪项不对 A错觉 B幻觉 C情感因素 D某种愿望 E不需任何条件（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于谵妄状态的临床表现不包括下述哪一项 A言语不连贯 B带有恐怖性的错、幻觉 C定向力障碍 D注意力不集中，记忆、理解力困难 E病情变化具有昼重夜轻的特点（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.思维不连贯最常见于 A精神分裂症 B癔症 C器质性精神障碍 D抑郁症 E强迫症（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.引起错觉的常见因素不包括下
2、列哪一项 A疲劳状态 B谵妄状态 C蒙咙状态 D强迫症状 E感光条件较差状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于内感性不适叙述不正确的是 A体感异常 B定位不明确并常变化 C临床诊断意义较大 D躯体内部产生的异样感觉 E多见于躯体化障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.常与被害妄想伴随存在的妄想是 A夸大妄想 B物理影响妄想 C虚无妄想 D关系妄想 E嫉妒妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.幻觉定义为 A对客观事物的歪曲知觉 B对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉 C对客观现实中存在事物的知觉体验 D客观刺激作用于感觉器官的知觉体验 E缺乏客观刺激时大脑的思维过程（分
3、数：1.00）A.B.C.D.E.8.持续性言语最多见于 A癔症 B癫痫所致精神障碍 C精神分裂症 D抑郁症 E强迫症（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项属于注意集中方面障碍 A注意增强 B随境转移 C注意固定 D注意缓慢 E注意涣散（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于妄想特征的叙述哪项不对 A信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不疑 B妄想内容均涉及患者本人，总是与个人利害有关 C妄想具有个人独特性 D妄想内容因文化背景和个人经历有所差异，常有浓厚的时代色彩 E妄想就是幻想（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.功能性幻觉和反射性幻觉最主要区别是
4、A伴随现实刺激出现的幻觉 B由同一感官所感知 C由不同的两个感官感知 D二者均多见精神分裂症 E分别由同一感官和不同感官感知（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.思维连贯性方面的障碍不包括 A思维松弛 B思维破裂 C思维中断 D病理性赘述 E思维云集（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.临床上影响妄想的精神状态不包括 A意识障碍 B情感状态 C智能障碍 D昏迷状态 E生理缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.超价观念与妄想最主要的区别是 A程度上差异 B前者多见于偏执型人格障碍，后者多见于精神分裂症 C前者是一种错误的观念，后者是一种病理性歪曲的信念 D前者具有性格和现实
5、基础，后者无性格和现实基础 E前者具有强烈感情色彩，后者不具有强烈感情色彩（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.感知觉障碍中对精神分裂症最具有特征性意义的症状之一是 A内脏性幻觉 B错觉 C功能性幻听 D思维鸣响 E运动性幻觉（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于思维迟缓，下列描述正确的是 A抑郁症的典型症状之一 B强迫症的典型症状之一 C癔症的典型表现之一 D癫痫所致精神障碍典型表现之一 E精神分裂症的典型表现之一（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.思维联想活动量和速度方面的障碍不包括 A思维松弛 B思维贫乏 C思维迟缓 D病理性赘述 E思维奔逸（分数：1.00）A.
6、B.C.D.E.18.下列哪项属于注意程度方面的障碍 A注意增强 B随境转移 C注意固定 D注意缓慢 E注意狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.真性幻觉和假性幻觉最主要区别是 A二者均缺乏客观刺激 B二者来源和感知方式不同 C二者感知的幻觉形象均形象生动 D二者均是对客观事物的错误感受 E二者均是对客观事物的胡思乱想（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.对诊断精神分裂症很有意义的特征性思维障碍不包括下列哪项 A思维松弛 B思维破裂 C病理性赘述 D病理性象征性思维 E思维贫乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.超价观念与强迫观念最主要区别是 A是否可以理解 B是否有强
7、迫感和痛苦感 C是否总是长期存在并持续多年 D是否具有性格和现实基础 E是否具有强烈感情色彩（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.强制性思维和强迫性思维的主要区别为 A二者思维均“属我性” B二者思维均“属他性” C前者思维“属我性”，后者思维“属他性” D前者思维“属他性”，后者思维“属我性” E均常见于精神分裂症和强迫症（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于精神分裂症的特征性症状不包括下列哪一项 A听见天空中有人说自己是太空人，于是马上跳起太空舞 B见报上写要发展养猪事业，坚信是影射自己是猪，十分气愤 C坚信领导经常和自己过意不去，采取跟踪、监视、涂改账目等手段想将自己打成
8、贪污犯 D患者自命不凡，自认为才华出众，声称有惊人发现或创造力，能改变人类命运，成为国内首富；同时自感精力充沛，智能超群，有敏锐的洞察力并能够预见世界未来的发展趋向 E患者吃饭时别人把装稀饭的桶放在自己身边，坚信是在骂自己是饭桶，因而不敢吃饭（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于妄想的定义，正确的是 A是与事实不相符的信念 B是一种病理性的歪曲信念 C是一种坚信不疑的信念 D是可以通过摆事实、讲道理说服的信念 E通常与患者文化水平、社会背景相称（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.持续大量生动的幻视最常见于 A脑器质性精神障碍 B精神分裂症 C躁郁症 D创伤后应激障碍 E神经衰
9、弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.感觉和知觉的主要区别为 A前者是人脑对客观刺激所产生的孤立的意识活动过程，后者是对外界事物外部表现及其相互间表面联系的反映 B前者是对外界事物刺激的歪曲的感知过程，后者是对外界事物刺激的正确感知过程 C前者是缺乏相应外界事物刺激时人脑的感知体验，后者是外界事物刺激时人脑的感知体验 D前者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映，后者是对事物个别属性反映 E前者是对事物个别属性反映，后者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.首先将妄想分为原发和继发的学者是 AMorel BKahlbaum
10、 CE.Bleuler DK.Jaspers EMayer-Gross（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.以下哪项不是正常思维的特征 A逻辑性 B实践性 C目的性 D实际性 E单一性（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于超价观念的叙述哪项不对 A有一定的现实基础 B有强烈的情感体验和需求 C有一定性格基础 D内容相对与客观实际联系紧密 E需药物治疗才能纠正（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.临床最常见的幻觉是 A幻视 B幻听 C幻触 D幻味 E幻嗅（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列哪项属于注意稳定性方面障碍 A注意增强 B随境转移 C注意减弱 D注意缓慢
11、 E注意狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.内脏性幻觉与内感性不适最主要区别是 A躯体内部产生异样感觉 B定位是否准确 C二者临床诊断意义较大 D多见于精神分裂症 E多见于躯体形式障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列叙述哪项不属于强迫症状 A出门后反复检查门是否锁好 B穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子。如果次序打乱则烦躁不安 C总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向老师验证才放心 D总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实，仍然不放心 E反复洗手，生怕手上有乙肝病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于思维破裂叙述正确的是 A思维联想松弛，缺乏主题，
12、一个问题与另外一个问题缺乏内在联系 B概念之间联想断裂，患者可能说出或写出完整句子，但各句之间缺乏联系，甚至是词的简单堆积 C患者在意识模糊状态下，讲出的话令人难以理解，句子之间缺乏内在联系，缺乏主题 D患者思维联想迂回曲折，细枝末节较多，常常纠缠在细节上详尽描述，难以打断及纠正 E思维过程突然中断，片刻又开始重新说话，但所说内容与之前主题无任何联系（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于强迫观念的叙述不包括下列哪项 A反复回忆 B反复思索无意义的问题 C脑中总是出现一些对立的思想 D反复出现不属于自己的思维强制涌入脑内 E总是怀疑自己的行动是否正确（分数：1.00）A.B.C.D.E
13、.36.对精神分裂症具有重要诊断意义的听幻觉不包括下列哪项 A评论性幻听 B议论性幻听 C争论性幻听 D原始性幻听 E命令性幻听（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.感知综合障碍和错觉的区别是以下哪项 A对客观刺激，前者完全歪曲，后者部分歪曲 B对客观刺激，前者部分歪曲，后者完全歪曲 C对客观刺激，二者均完全歪曲 D对客观刺激，二者均部分歪曲 E对客观刺激，二者完全歪曲和部分歪曲均存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列各项中嫉妒妄想最不常见的精神疾病是 A精神分裂症 B慢性酒精中毒所致精神障碍 C更年期精神障碍 D老年痴呆 E创伤后应激障碍（分数：1.00）A.B.C.D.
14、E.39.临床上最常见的妄想是 A关系妄想 B被害妄想 C嫉妒妄想 D夸大妄想 E疑病妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：10，分数：12.50) A评论性幻听 B议论性幻听 C争论性幻听 D原始性幻听 E命令性幻听（分数：1.00）(1).精神分裂症没有诊断意义听幻觉是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).精神分裂症最具有暴力风险的幻听（分数：0.50）A.B.C.D.E. A慢性酒精中毒所致精神障碍 B病毒性脑炎所致精神障碍 C躁郁症 D精神分裂症 E癔症（分数：1.00）(1).幻觉症最常见的精神疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).听幻
15、觉最具有诊断价值的精神疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A多见于强迫症 B多见于神经衰弱 C多见于慢性酒精中毒所致精神障碍 D多见于精神分裂症 E多见于躯体形式障碍（分数：1.00）(1).内感性不适（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).内脏性幻觉（分数：0.50）A.B.C.D.E. A错觉 B内脏性幻觉 C功能性幻听 D思维鸣响 E运动性幻觉（分数：1.00）(1).通常与疑病妄想、虚无妄想结合的知觉障碍是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).通常与现实刺激同时出现、存在及消失的知觉障碍是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A思维的具体性 B思维的实际性 C
16、思维的目的性 D思维的实践性 E思维的逻辑性（分数：1.50）(1).思维与客观事物相符合属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).思维的实际效用和可行性属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).思维结构和形式的固有规律属于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A思维松弛 B思维贫乏 C被洞悉感 D持续言语 E语词新作（分数：1.50）(1).思维联想活动量和速度障碍是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).思维联想连贯性障碍是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).思维逻辑性障碍是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A神经衰弱 B躁狂症 C脑器质性精神障碍
17、D精神分裂症 E强迫症（分数：1.50）(1).思维奔逸多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).思维不连贯多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).病理性赘述多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A精神分裂症残留型 B精神分裂症偏执型 C精神分裂症紧张型 D精神分裂症单纯型 E精神分裂症青春型（分数：1.50）(1).语词新作多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).模仿言语多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).思维贫乏多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A反复回忆过去的事情 B反复思索无意义的问题 C脑中总是出现一些对立的思想
18、D反复出现不属于自己的思维强制涌入脑内 E总是怀疑自己的行动是否正确（分数：1.00）(1).属于强迫性穷思竭虑的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属于强制性思维的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A关系妄想 B虚无妄想 C自罪妄想 D物理影响妄想 E嫉妒妄想（分数：1.50）(1).精神分裂症患者中最多见的妄想是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).慢性酒精中毒患者最常见的妄想是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).精神自动症患者最常见的妄想是（分数：0.50）A.B.C.D.E.精神障碍症状学-1 答案解析(总分：51.50，做题时间：90 分钟)一、
19、A1/A2 型题(总题数：39，分数：39.00)1.类妄想观念产生的条件中哪项不对 A错觉 B幻觉 C情感因素 D某种愿望 E不需任何条件（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 类妄想观念也称继发性妄想，通常该类患者表现为以错觉、幻觉或情感因素如感动、恐惧、情绪低落、情感高涨或某种愿望(如囚犯对赦免的愿望)等为基础产生。如果作为此种基础条件的心理因素消失，此种妄想观念随之消失，联系上述心理活动的基础，则妄想产生是可以理解的。原发性妄想不是建立在感知觉障碍基础上，也不是认知和领悟能力障碍，而是一种尚未阐明的与正常心理活动有质的差别的妄想观念，表现为突然、直接、无中生有、十分明显、坚
20、信不疑的妄想体验，包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想，患者因此感到焦虑紧张，惶恐不安。2.关于谵妄状态的临床表现不包括下述哪一项 A言语不连贯 B带有恐怖性的错、幻觉 C定向力障碍 D注意力不集中，记忆、理解力困难 E病情变化具有昼重夜轻的特点（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.思维不连贯最常见于 A精神分裂症 B癔症 C器质性精神障碍 D抑郁症 E强迫症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.引起错觉的常见因素不包括下列哪一项 A疲劳状态 B谵妄状态 C蒙咙状态 D强迫症状 E感光条件较差状态（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题首先需明确
21、错觉的概念，错觉是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际不相符的事物。正常人在照明不良、或视听觉减弱、疲劳、精神紧张等情况下均可出现错觉，但是很快能够被纠正和消除。病理状态下错觉除受上述影响外，还受意识清晰度水平下降和意识范围缩小或狭窄影响，因此谵妄和蒙咙状态都可出现错觉，而强迫症状出现时，患者意识清楚、注意力集中，不会产生错觉。故本题正确答案为 D。5.关于内感性不适叙述不正确的是 A体感异常 B定位不明确并常变化 C临床诊断意义较大 D躯体内部产生的异样感觉 E多见于躯体化障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 备选答案均描述的是内感性不适的特点，属于考生掌握
22、的基本概念。内感性不适指躯体内部产生各种不舒适或难以忍受的感觉，都是体感异常，且难以表达，特点是不能够明确指出体内不适的部位，这些不适常引起患者不安，可构成疑病观念的基础，多见于躯体化障碍，精神分裂症也较常见，其本身临床诊断意义不大，而患者对它的判断和态度往往更具有诊断价值。因此本题正确答案为 C。6.常与被害妄想伴随存在的妄想是 A夸大妄想 B物理影响妄想 C虚无妄想 D关系妄想 E嫉妒妄想（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.幻觉定义为 A对客观事物的歪曲知觉 B对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉 C对客观现实中存在事物的知觉体验 D客观刺激作用于感觉器官的知觉体验 E缺乏客观
23、刺激时大脑的思维过程（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查考生对幻觉基本概念的理解，这在精神科临床尤为重要。幻觉是一种知觉障碍，是在客观现实中并不存在的某种事物情况下，患者却感知有它的存在。临床上，根据幻觉体验的来源将幻觉分为真性幻觉和假性幻觉。真性幻觉常具有以下四个特征：形象生动；存在于客观空间；不从属于自己；也不能随自己意愿加以改变。而假性幻觉的特点是：轮廓不够清晰，形象不够鲜明、生动，并不具有真性幻觉那种客观现实性，形象也不完整；幻觉形象位于主观空间；幻觉形象不是感官所感知，可以通过脑子或身体感知。8.持续性言语最多见于 A癔症 B癫痫所致精神障碍 C精神分裂症 D
24、抑郁症 E强迫症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.下列哪项属于注意集中方面障碍 A注意增强 B随境转移 C注意固定 D注意缓慢 E注意涣散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.关于妄想特征的叙述哪项不对 A信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不疑 B妄想内容均涉及患者本人，总是与个人利害有关 C妄想具有个人独特性 D妄想内容因文化背景和个人经历有所差异，常有浓厚的时代色彩 E妄想就是幻想（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.功能性幻觉和反射性幻觉最主要区别是 A伴随现实刺激出现的幻觉 B由同一感官所感知 C由不同的两个感官感知 D二者均
25、多见精神分裂症 E分别由同一感官和不同感官感知（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 功能性幻觉是一种伴随着现实刺激而出现的幻觉。即当某种感觉器官处于功能活动状态时出现同时涉及该器官的幻觉。反射性幻觉是当某一感官受到现实刺激产生某种知觉体验时，另一感官出现幻觉。二者最主要区别在于是否由同一感官还是两个不同感官感知，正确答案是 E。12.思维连贯性方面的障碍不包括 A思维松弛 B思维破裂 C思维中断 D病理性赘述 E思维云集（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.临床上影响妄想的精神状态不包括 A意识障碍 B情感状态 C智能障碍 D昏迷状态 E生理缺陷（分数：1.00）A
26、.B.C.D. E.解析：解析 在意识障碍状态下，患者丧失对事物的判断能力，此时妄想的形成往往伴有幻觉和精神运动性兴奋。情感对思维进程有明显的影响，妄想的内容往往与病理的情感相一致，如抑郁状态下产生自责自罪妄想，躁狂状态下产生夸大妄想；且伴有情绪体验占优势的概念、期待、恐惧及患者性格特点如敏感、多疑、易伤感等使患者容易产生关系妄想及解释性妄想。智能障碍使得理解和批判能力障碍从而影响妄想内容。生理性缺陷如重听易使患者产生多疑。昏迷状态下由于意识完全丧失，所以对任何外界刺激均没有反应，因此不存在对妄想是否有影响。14.超价观念与妄想最主要的区别是 A程度上差异 B前者多见于偏执型人格障碍，后者多见
27、于精神分裂症 C前者是一种错误的观念，后者是一种病理性歪曲的信念 D前者具有性格和现实基础，后者无性格和现实基础 E前者具有强烈感情色彩，后者不具有强烈感情色彩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 妄想是一种病理性歪曲信念，是病态的推理和判断。通常具有三个特征：妄想是病态的坚信，即患者思维内容虽然与事实不符，也没有现实基础，但患者坚信不疑；妄想是个人特有的；妄想内容均指向和涉及自己本人，总是与自身利害有关，且内容因文化背景和个人经历有所差异。超价观念是在意识中占主导地位的错误观念，其发生有一定事实根据，具有强烈的情感色彩，具有性格基础和现实基础，内容相对与客观现实联系紧密。15.
28、感知觉障碍中对精神分裂症最具有特征性意义的症状之一是 A内脏性幻觉 B错觉 C功能性幻听 D思维鸣响 E运动性幻觉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 感知觉障碍是精神科常见临床症状之一。精神自动症综合征是一个较复杂的综合征，它包括感知觉、思维、情感和意志行为等多种精神病理现象，精神分裂症的特征在此综合征表现尤为突出。最早由 Clerambault 描述，分感觉性(各种感觉异常)、运动性(强制性冲动行为)和言语性思维(内部语声、思维云集、思维鸣响)三种，其中后者对精神分裂症最具有特征意义，而其中思维鸣响又称思维回响，即患者想到什么，就听到说话声(幻听)讲出他所想的内容，也就是说幻
29、听内容是患者当时所想的事。本题答案为 D。16.关于思维迟缓，下列描述正确的是 A抑郁症的典型症状之一 B强迫症的典型症状之一 C癔症的典型表现之一 D癫痫所致精神障碍典型表现之一 E精神分裂症的典型表现之一（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.思维联想活动量和速度方面的障碍不包括 A思维松弛 B思维贫乏 C思维迟缓 D病理性赘述 E思维奔逸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.下列哪项属于注意程度方面的障碍 A注意增强 B随境转移 C注意固定 D注意缓慢 E注意狭窄（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.真性幻觉和假性幻觉最主要区别是 A二者均缺乏客观
30、刺激 B二者来源和感知方式不同 C二者感知的幻觉形象均形象生动 D二者均是对客观事物的错误感受 E二者均是对客观事物的胡思乱想（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 二者是从幻觉的性质和感知方式划分。考生应该掌握二者概念的区别，便于临床上做出正确的判断。真性幻觉的幻觉形象鲜明生动，存在于外部空间，是通过感觉器官获得的，患者常叙述是亲眼看见或亲耳听见，因此坚信不疑，并对幻觉做出相应的情感反应。假性幻觉形象不够生动鲜明，且存在于主观空间，如脑或体内，不是通过感官获得，更具有诊断价值。本题答案为 B。20.对诊断精神分裂症很有意义的特征性思维障碍不包括下列哪项 A思维松弛 B思维破裂 C
31、病理性赘述 D病理性象征性思维 E思维贫乏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.超价观念与强迫观念最主要区别是 A是否可以理解 B是否有强迫感和痛苦感 C是否总是长期存在并持续多年 D是否具有性格和现实基础 E是否具有强烈感情色彩（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 超价观念是一种直接涉及自我的确信，有强烈的情绪强加了的，并在意识中占主导地位的错误观念，其特点为：发生均有一定事实根据，由于具有强烈的情感色彩存在，患者常对某些事实作出超乎寻常的评价，并坚持这种片面而偏激的观念，从而影响其心理活动和行为，导致人际冲突；具有性格基础和现实基础，内容相对与客观现实联系紧密，
32、从此角度来讲超价观念是可以理解的，似乎有相当事实根据，并不完全歪曲事实，推理大体合乎逻辑，听起来颇有道理，有一定可接受性及社会真实性，只不过是偏离文化常态；通常与人格的其余部分是协调一致的，也不导致人格改变，几乎总是长期存在；患者认为这些观念对其有十分重要意义，总是坚定地把信念贯彻于可能行动之中，没有或痛苦感不明显。强迫观念即强迫思维，是指某一观念或概念，多次重复出现于患者的思想，且伴有主观被迫感和痛苦感；患者主观上认为没有必要且没有意义或荒谬，且有强烈摆脱愿望，往往事与愿违，纠缠不休。因此正确答案是 B。22.强制性思维和强迫性思维的主要区别为 A二者思维均“属我性” B二者思维均“属他性”
33、 C前者思维“属我性”，后者思维“属他性” D前者思维“属他性”，后者思维“属我性” E均常见于精神分裂症和强迫症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 二者概念的区别在临床上具有重要诊断意义。强制性思维也称思维云集，指患者体验到大量不属于自己的思想突然强制性涌入自己脑内，令其恐慌和不愉快。有时体验到某种思想让别人强行塞入其脑内即“思维插入”，症状突然出现，迅速消失，均是精神分裂症特征性症状，其异己思维具有“属他性”。强迫性思维即强迫观念，指患者脑内反复纠缠出现某一观念或相同内容的思维，明知没有必要但又无法控制和摆脱，其思维内容具有“属我性”。23.关于精神分裂症的特征性症状不包括
34、下列哪一项 A听见天空中有人说自己是太空人，于是马上跳起太空舞 B见报上写要发展养猪事业，坚信是影射自己是猪，十分气愤 C坚信领导经常和自己过意不去，采取跟踪、监视、涂改账目等手段想将自己打成贪污犯 D患者自命不凡，自认为才华出众，声称有惊人发现或创造力，能改变人类命运，成为国内首富；同时自感精力充沛，智能超群，有敏锐的洞察力并能够预见世界未来的发展趋向 E患者吃饭时别人把装稀饭的桶放在自己身边，坚信是在骂自己是饭桶，因而不敢吃饭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.关于妄想的定义，正确的是 A是与事实不相符的信念 B是一种病理性的歪曲信念 C是一种坚信不疑的信念 D是可以通过摆
35、事实、讲道理说服的信念 E通常与患者文化水平、社会背景相称（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 妄想是思维内容障碍的主要症状。其特点是一种病态的信念，既不符合事实，又坚信不疑，且通过摆事实、讲道理也无法说服，和患者本身文化水平不相符合，在以上特点中，最根本特点是属于病态的信念。因为其他特点可以出现在正常的心理状态中，如偏见、超价观念等，而妄想只有在精神疾病中才能见到，所以本题正确选项是 B。25.持续大量生动的幻视最常见于 A脑器质性精神障碍 B精神分裂症 C躁郁症 D创伤后应激障碍 E神经衰弱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 幻视在各类精神障碍中较常见，内容可
36、丰富、多样、形象，也可清晰、鲜明和具体，但有时比较模糊。通常多见于意识障碍，如谵妄状态可见到大量、持续、生动的幻觉。在意识清晰状态下幻视(如精神分裂症)也不罕见，需注意的是，精神分裂症幻视内容多单调离奇，幻视常与其他感官的幻觉一起出现，持续时间较短。本题正确答案为 A。26.感觉和知觉的主要区别为 A前者是人脑对客观刺激所产生的孤立的意识活动过程，后者是对外界事物外部表现及其相互间表面联系的反映 B前者是对外界事物刺激的歪曲的感知过程，后者是对外界事物刺激的正确感知过程 C前者是缺乏相应外界事物刺激时人脑的感知体验，后者是外界事物刺激时人脑的感知体验 D前者是对某一具体事物各种属性及它们相互关
37、系的整体反映，后者是对事物个别属性反映 E前者是对事物个别属性反映，后者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 感觉和知觉是人类认识的初级阶段，是一切较高级复杂心理活动的基础。考生只有掌握感觉和知觉的基本概念才能区分各种感知觉障碍，知觉障碍是临床上许多精神障碍常见的症状。感觉通常是对事物的个别属性的反映，知觉是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映；感觉的材料越丰富，知觉就越完整越正确。孤立的感觉是很少见的，人们是依赖于知觉的形式将客观事物反映到意识中来，知觉反映事物外部表现及相互间表面联系。因此本题正确答案是 E。27.首先
38、将妄想分为原发和继发的学者是 AMorel BKahlbaum CE.Bleuler DK.Jaspers EMayer-Gross（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.以下哪项不是正常思维的特征 A逻辑性 B实践性 C目的性 D实际性 E单一性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 理解思维的特征在与病态思维比较时有重要意义。思维逻辑性是指思维活动本身的活动规律，人类思维活动无论结构还是形式上都必须符合其固有逻辑规律，这样才能被理解、被接受，有助于交流、沟通。思维活动实践性反映其不仅在实践中形成和发展，而且通过思维概括出来的认识还要接受实践检验，实践是检验思想和主观东西是否正确或为病态表现唯一客观标准。人们思考问题是理所当然指向一定目标，这种对某个目标指向性也是正确思维必备条件之一。思维活动都围绕当前所需要去考虑和解决的现实问题进行，因此一个正确的思想就应该具有实际效用和切实可行的可能性，同时一个思想只能具有与客观事物相符合的具体内容才是真实的。29.关于超价观念的叙述哪项不对 A有一定的现实基础 B有强烈的情感体验和需求 C有一定性格基础 D内容相对与客观实际联系紧密 E需药物治疗才能纠正（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.临床最常见的幻觉是 A幻视 B幻听 C幻触 D幻味 E幻嗅（分数：1.00）A.B. C.D.E.
