1、结核病(一)及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：60，分数：60.00)1.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为 AOT 试验阳性 B脑膜刺激征阳性 C胸部 X 线有原发结核病灶 D脑脊液糖和氯化物含量同时减低 E脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.结核性脑膜炎中期的主要体征为 A脑膜刺激征 B嗜睡、烦躁不安 C头痛、喷射性呕吐 D前囟膨隆、骨缝裂开 E惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.未经及时诊断和治疗的结核性脑膜灸，常见的死亡原因是 A循环衰竭 B水和电解质紊乱 C颅内压急剧增高导致脑疝 D营养耗竭
2、 E颅内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.小儿结核病化疗方案中的标准疗法，其疗程应为 A34 个月 B56 个月 C78 个月 D912 个月 E1318 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于 OT 试验下列哪项最准确 AOT 试验阳性可肯定有结核病 B凡是 OT 试验阴性可除外结核病 C卡介苗接种成功 OT 试验呈强阳性 D粟粒结核叮试验可呈阴性 E初次感染结核菌后 2 周，OT 试验呈阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪项不符合结核性脑膜炎的神经系统表现 A脑膜刺激征阳性 B脑神经损害症状 C肢体弛缓性瘫痪 D脑实质损害和脊髓障碍症状 E颅内压增高
3、症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是 A压力增高 B外观呈毛玻璃样 C白细胞增多，以淋巴细胞为主 D糖及氯化物含量同时降低 E蛋白含量增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.结核性脑膜炎浆液型的特征正确的是 A浆液渗出物不只局限于脑底 B脑膜刺激征明显 C颅神经障碍明显 D脑脊液变化轻微 E多处于疾病的中期（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.预防哪种传染病对预防结核病有较大意义 A猩红热 B肝炎 C麻疹 D菌痢 E流脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.结核性脑膜炎的病理改变最明显处在 A大脑 B小脑 C桥脑 D脑顶 E脑底（分数：1
4、.00）A.B.C.D.E.11.结核菌素试验阴性，下列哪种情况不属于假阴性反应 A初次感染结核杆菌 48 周以内 B使用免疫抑制剂后 C患麻疹时 D粟粒性肺结核 E重度营养不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.做结核菌素试验，注射后多长时间看结果 A24 小时 B4872/小时 C1 周 D48 周 E20 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为 A外展神经 B面神经 C听神经 D舌咽神经 E迷走神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于典型的原发综合征，“双极“病变的描述，以下哪项是错误的 A肺部初染病灶 B支气管淋巴结结核
5、 C引导初染病灶至淋巴结之间的淋巴结炎 D初染病灶邻近的胸膜炎 E病灶侧肺野浸润灶（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.结核性脑膜炎最常受累的脑神经是 A视神经 B外展神经 C动眼神经 D听神经 E面神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患麻疹后，下列那种疾病可加重 A哮喘 B湿疹 C肾病综合征 D过敏性鼻炎 E结核病（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.小儿受结核感染后多长时间作结核菌素试验可呈现阳性反应 A12 周 B23 周 C48 周 D810 周 E1012 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.结核性脑膜炎脑膜脑炎型不正确的是 A脑膜和脑实质均受累 B
6、可有局灶性脑症状 C颅高压和脑积水症状显著 D病程长，迁延不愈，预后差 E脑脊液呈典型改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病 A1:20000 B1:10000 C1:2000 D1:1000 E1:100（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.结核性脑膜炎的早期表现是 A喷射性呕吐，视神经乳头水肿 B剧烈头痛，脑膜刺激征阳性 C感觉过敏 D性格改变，低热，消瘦，便秘 E手足徐动，前囟膨隆（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪组症状表明结核性脑膜炎已进入晚期 A少言、懒动、易倦、烦躁 B剧烈头痛，喷射性呕吐 C发热、纳差
7、、盗汗、消瘦 D惊厥、意识模糊、昏迷 E颈项强直，Kerning 征、Brudzinski 征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是 A4872/小时 B23 周 C48 周 D1012 周 E34 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于结核性脑膜炎的病理改变，以下哪项描述是错误的 A软脑膜弥漫充血、红肿、炎性渗出 B蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚 C浆液纤维蛋白渗出物波及脑神经鞘 D脑部血管在早期为急性动脉炎 E炎症主要在脑膜，不会蔓延至脑实质（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.小儿时期结核病，哪一类型最多见 A原发综合
8、征 B肺门淋巴结结核 C粟粒性肺结核 D原发型肺结核 E结核性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.支气管淋巴结核出现喘鸣是由于 A淋巴结压迫气管分叉处 B淋巴结压迫支气管使其部分阻塞 C淋巴结压迫支气管使其完全阻塞 D干酪样物质破入支气管 E淋巴结压迫肺动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.小儿结核病最严重的播散方式是 A支气管播散 B淋巴结播散 C血行播散 D原发病灶浸润扩大 E从原发病灶直接播散到临近器官（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.小儿受结核菌感染多长时间后作 OT 试验即呈现阳性反应 A24 周 B48 周 C810 周 D1012 周 E1214
9、 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是 A外观呈毛玻璃样 B糖和氯化物同时降低 C蛋白升高 D白细胞升高 E白细胞分类以单核为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.原发型肺结核的病理改变以下哪项是正确的 A肺部原发病灶多位肺上叶的上部和下叶的底部 B左侧较多见 C基本病变为坏死 D典型的原发综合征呈双极病变 E增殖性病变为干酪样坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.支气管淋巴结核出现喘鸣是由于 A淋巴结高度肿大压迫气管分叉处 B淋巴结压迫支气管导致部分阻塞 C淋巴结压迫支气管导致完全阻塞 D支气管内膜结核 E淋巴结压迫肺动脉（分数：1.
10、00）A.B.C.D.E.31.支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于 A淋巴结压迫肺动脉 B淋巴结压迫支气管使其部分阻塞 C淋巴结压迫支气管使其完全阻塞 D淋巴结压迫气管分叉处 E干酪样物质破入支气管（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.结核性脑膜炎最常见的类型是 A浆液型 B脑底脑膜炎型 C脑膜脑炎型 D脊髓型 E高颅压型（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.小儿复种卡介苗，维持机体对结核菌的免疫力，主要是通过 A增强细胞免疫 B增强体液免疫 C促进白细胞的吞噬能力 D提高 IgG 水平 E促进干扰素的形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.婴儿结核性脑膜炎中
11、期的主要特征为 A嗜睡或惊厥 B脑膜刺激征 C喷射性呕吐 D前囟膨隆 E骨缝闭合延迟（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.活动性原发型肺结核，用药方案首选 AINH+PAS BINH+RFP+PZA CINH+RFP+PZA+SM DINH+RFP+泼尼松 EINH+PZA（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.抗结核预防应用的化疗药物是 A利福平 B异烟肼 C链霉素 D乙胺丁醇 E吡嗪酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现 A头痛剧烈 B呕吐加重 C脑膜刺激征 D颅神经障碍 E嗜睡、频繁惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下
12、列哪项不符合小儿原发型肺结核的临床表现 A上肺叶有空洞形成 B肺门淋巴结肿大 C消瘦，盗汗和纳差 D对结核菌高度过敏 E疱疹性结膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.以下哪项不是结核性脑膜炎的脑脊液特点 A外观清或略混浊，呈毛玻璃样 B细胞数约(50500)106/L C单核细胞约为 0.70.8 D糖含量常在 34mmol/L E蛋白多为 1.03.0g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.结核病的主要传染源为 A健康带菌者 B血沉增快者 COT 试验为(+)者 D结核菌涂片阳性病人 E胸部 X 线片有钙化灶者（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.结核菌素试验阳性意
13、义的判断错误的是 A接种卡介苗后 B婴幼儿尤其是未接种卡介苗者阳性反应多表示体内有新的结核病灶 C强阳性反应表示体内有活动性结核病 D由阴性反应转为阳性，或反应强度由原10mm 转为10mm，或增幅6mm 时表示新近有感染 E年长儿无明显的临床症状呈阳性反应时表示一定有结核感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.糖皮质激素治疗结脑的疗程是 A12 周 B34 周 C56 周 D78 周 E812 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.原发型肺结核时，下列哪项表现少见 A乏力、盗汗、消瘦、纳差 B发热 C肺部有湿哕音 D病变好发部位为右肺上下叶交界处 E有时仅表现为肺门淋巴结肿大
14、（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于结核病发病机制错误的是 A机体受结核菌感染后产生免疫力，同时也产生变态反应 B结核的免疫主要是体液免疫 C结核变态反应属型变态反应 D结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的 E结核变态反应对免疫的影响有双重作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是 A压力增高 B外观呈毛玻璃样 C白细胞增多，分类以淋巴细胞为主 D糖及氯化物含量同时减低 E蛋白量增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.结核性脑膜炎早期的主要症状是 A发热 B头痛 C性格改变 D呕吐 E便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.
15、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是 A23 周 B36 周 C68 周 D812 周 E36 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果 A1224 小时 B2448 小时 C4872 小时 D34 天 E45 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.结核病预防性化疗的疗程是 A36 个月 B612 个月 C1218 个月 D1824 个月 E2430 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是 A脑脊液生化、糖、氯化物降低 B脑神经瘫痪+结核接触史 C昏迷+结核菌素试验阳性 D脑脊液中查见结核菌 E脑脊液
16、中 IgG 和 IgA 增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.以下哪项病史对结核性脑膜炎的诊断无参考意义 A母妊娠史及分娩史 B结核接触史 C卡介苗接种史 D既往结核病史 E近期急性传染病史（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.小儿时期结核病最常见的类型为 A原发型肺结核 B结核性胸膜炎 C粟粒性肺结核 D结核性脑膜炎 E结核性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.小儿时期患结核病最常见的类型为 A原发型肺结核 B结核性胸膜炎 C粟粒性肺结核 D结核性脑膜炎 E结核性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是 A急起高热 B
17、嗜睡 C惊厥 D前囟膨隆 E喷射性呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.结核病患儿，出现结节性红斑或疱疹性结膜炎及一过性多发性关节炎，常表示有 A原发性结核 B继发性结核 C皮肤结核 D血行播散性结核 E结核已愈（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.结核性脑膜炎最常见于下列哪种情况 A原发性结核感染 B继发性结核感染 C全身粟粒性结核 D脑结核瘤 E有结核接触史（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.结核病的主要传染途径为 A呼吸道 B消化道 C泌尿道 D皮肤 E胎盘（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.关于 OT 试验下列哪项正确 AOT 试验阳性可肯定有结核病 B
18、凡是 OT 试验阴性可除外结核病 C卡介苗接种成功者 OT 试验呈强阳性 D粟粒性结核 OT 试验可呈阴性 E初次感染结核菌后 2 周 OT 试验呈阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.抗结核病的首选药和必选药是 A异烟肼 B利福平 C乙胺丁醇 D吡嗪酰胺 E链霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.以下哪项不是小儿活动性结核的指标 A结核菌素试验硬结20mm B有发热及其他结核中毒症状 C排出物找到结核菌 D血沉加快，无其他原因解释 E胸部 X 线检查显示病灶吸收，钙化（分数：1.00）A.B.C.D.E.结核病(一)答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A
19、1 型题(总题数：60，分数：60.00)1.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为 AOT 试验阳性 B脑膜刺激征阳性 C胸部 X 线有原发结核病灶 D脑脊液糖和氯化物含量同时减低 E脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.结核性脑膜炎中期的主要体征为 A脑膜刺激征 B嗜睡、烦躁不安 C头痛、喷射性呕吐 D前囟膨隆、骨缝裂开 E惊厥（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.未经及时诊断和治疗的结核性脑膜灸，常见的死亡原因是 A循环衰竭 B水和电解质紊乱 C颅内压急剧增高导致脑疝 D营养耗竭 E颅内出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解
20、析：4.小儿结核病化疗方案中的标准疗法，其疗程应为 A34 个月 B56 个月 C78 个月 D912 个月 E1318 个月（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.关于 OT 试验下列哪项最准确 AOT 试验阳性可肯定有结核病 B凡是 OT 试验阴性可除外结核病 C卡介苗接种成功 OT 试验呈强阳性 D粟粒结核叮试验可呈阴性 E初次感染结核菌后 2 周，OT 试验呈阳性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.下列哪项不符合结核性脑膜炎的神经系统表现 A脑膜刺激征阳性 B脑神经损害症状 C肢体弛缓性瘫痪 D脑实质损害和脊髓障碍症状 E颅内压增高症状（分数：1.00）A.B.
21、C. D.E.解析：7.结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是 A压力增高 B外观呈毛玻璃样 C白细胞增多，以淋巴细胞为主 D糖及氯化物含量同时降低 E蛋白含量增高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.结核性脑膜炎浆液型的特征正确的是 A浆液渗出物不只局限于脑底 B脑膜刺激征明显 C颅神经障碍明显 D脑脊液变化轻微 E多处于疾病的中期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.预防哪种传染病对预防结核病有较大意义 A猩红热 B肝炎 C麻疹 D菌痢 E流脑（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.结核性脑膜炎的病理改变最明显处在 A大脑 B小脑 C桥脑 D脑顶 E脑底（分数：
22、1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.结核菌素试验阴性，下列哪种情况不属于假阴性反应 A初次感染结核杆菌 48 周以内 B使用免疫抑制剂后 C患麻疹时 D粟粒性肺结核 E重度营养不良（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.做结核菌素试验，注射后多长时间看结果 A24 小时 B4872/小时 C1 周 D48 周 E20 分钟（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为 A外展神经 B面神经 C听神经 D舌咽神经 E迷走神经（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.关于典型的原发综合征，“双极“病变的描述，以下哪项是错误的
23、A肺部初染病灶 B支气管淋巴结结核 C引导初染病灶至淋巴结之间的淋巴结炎 D初染病灶邻近的胸膜炎 E病灶侧肺野浸润灶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.结核性脑膜炎最常受累的脑神经是 A视神经 B外展神经 C动眼神经 D听神经 E面神经（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.患麻疹后，下列那种疾病可加重 A哮喘 B湿疹 C肾病综合征 D过敏性鼻炎 E结核病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 麻疹病程中非特异性免疫力和免疫反应降低，结核病在麻疹后可复发或加重。17.小儿受结核感染后多长时间作结核菌素试验可呈现阳性反应 A12 周 B23 周 C48
24、 周 D810 周 E1012 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.结核性脑膜炎脑膜脑炎型不正确的是 A脑膜和脑实质均受累 B可有局灶性脑症状 C颅高压和脑积水症状显著 D病程长，迁延不愈，预后差 E脑脊液呈典型改变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病 A1:20000 B1:10000 C1:2000 D1:1000 E1:100（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.结核性脑膜炎的早期表现是 A喷射性呕吐，视神经乳头水肿 B剧烈头痛，脑膜刺激征阳性 C感觉过敏 D性格改变，低热，消瘦，便秘 E手足
25、徐动，前囟膨隆（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.下列哪组症状表明结核性脑膜炎已进入晚期 A少言、懒动、易倦、烦躁 B剧烈头痛，喷射性呕吐 C发热、纳差、盗汗、消瘦 D惊厥、意识模糊、昏迷 E颈项强直，Kerning 征、Brudzinski 征阳性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是 A4872/小时 B23 周 C48 周 D1012 周 E34 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.关于结核性脑膜炎的病理改变，以下哪项描述是错误的 A软脑膜弥漫充血、红肿、炎性渗出 B蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚
26、C浆液纤维蛋白渗出物波及脑神经鞘 D脑部血管在早期为急性动脉炎 E炎症主要在脑膜，不会蔓延至脑实质（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.小儿时期结核病，哪一类型最多见 A原发综合征 B肺门淋巴结结核 C粟粒性肺结核 D原发型肺结核 E结核性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.支气管淋巴结核出现喘鸣是由于 A淋巴结压迫气管分叉处 B淋巴结压迫支气管使其部分阻塞 C淋巴结压迫支气管使其完全阻塞 D干酪样物质破入支气管 E淋巴结压迫肺动脉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.小儿结核病最严重的播散方式是 A支气管播散 B淋巴结播散 C血行播散 D原发病灶浸润扩大 E从原发病灶直接播散到临近器官（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.小儿受结核菌感染多长时间后作 OT 试验即呈现阳性反应 A24 周 B48 周 C810 周 D1012 周 E1214 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是 A外观呈毛玻璃样 B糖和氯化物同时降低 C蛋白升高 D白细胞升高 E白细胞分类以单核为主（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.原发型肺结核的病理改变以下哪项是正确的 A肺部原发病灶多位肺上叶的上部和下叶的底部 B左侧较多见 C基本病变为坏死 D典型的原发综合征呈双极病变
