1、计划生育中级(专业知识)-试卷 1 及答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.下列各项不是人工流产综合征表现的是(分数:2.00)A.头晕、胸闷B.恶心、呕吐C.面色苍白、出冷汗D.心率下降E.血压升高2.负压吸宫术中受术者心率比术前下降多少应考虑发生了人工流产综合征,下列选项正确的是(分数:2.00)A.10 次分B.15 次分C.20 次分D.25 次分E.30 次分3.负压吸宫术中受术者血压比术前下降多少应考虑发生了人工流产综合征,下列选项正确的是(分数:2.00)A.收缩压下降 20mmHg,舒张压下降 10mmHgB.收缩
2、压下降 20mmHg,舒张压下降 15mmHgC.收缩压下降 30mmHg,舒张压下降 10mmHgD.收缩压下降 30mmHg,舒张压下降 15mmHgE.收缩压下降 30mmHg,舒张压下降 20mmHg4.下列人工流产综合征处理措施中错误的是(分数:2.00)A.吸氧B.取半卧位C.心电监护D.静脉或皮下注射阿托品 051mgE.静脉推注 50葡萄糖 60100ml5.负压吸宫术中出血多少可诊断为人工流产术时出血,下列选项正确的是(分数:2.00)A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml6.钳刮术中出血多少可诊断为人工流产术时出血,下列选项正确的是(分数:2
3、.00)A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml7.人工流产术大出血时官腔填塞止血有效,可于术后多长时间取出宫纱,下列选项正确的是(分数:2.00)A.术后 6 小时B.术后 12 小时C.术后 18 小时D.术后 24 小时E.术后 30 小时8.下列不是人工流产漏吸的原因的是(分数:2.00)A.子宫畸形B.异位妊娠C.手术者操作失误D.子宫穿孔E.子宫位置过度倾屈9.下列不属于人工流产手术并发症的是(分数:2.00)A.子宫穿孔B.人工流产漏吸C.人工流产吸空D.感染E.宫颈粘连10.米非司酮的抗早孕作用是由于(分数:2.00)A.促进子宫收缩B.抑制受精卵
4、分裂C.使宫颈口处于紧闭状态D.干扰雌激素与受体结合E.干扰孕激素与受体结合11.药物流产失败,下列处理正确的是(分数:2.00)A.再次给予米非司酮B.再次给予米索前列醇C.给予缩宫素D.负压吸宫术E.等待妊娠囊自然排出12.药物流产的适应证不包括(分数:2.00)A.确诊为宫内妊娠B.多次人工流产史C.子宫极度倾屈D.1845 岁健康妇女E.瘢痕子宫13.药物流产的适应证不包括(分数:2.00)A.双子宫B.纵隔子宫C.双角子宫D.残角子宫E.鞍形子宫14.药物流产的禁忌证不包括(分数:2.00)A.过敏体质B.带器妊娠C.妊娠剧吐D.低血压E.产后哺乳期妊娠15.关于药物流产错误的是(分
5、数:2.00)A.服用米索前列醇后如体温385可给予阿司匹林退热B.用药者在开始阴道出血后,应使用专用便器大小便C.如胎囊排出后 3 周仍有阴道出血,应就诊D.如突发大量活动性阴道出血,应及时就诊E.用药期间不可同时服用广谱抗生素16.药物流产用于终止妊娠的时限为(分数:2.00)A.停经 35 天以内B.停经 42 天以内C.停经 49 天以内D.停经 56 天以内E.停经 60 天以内17.关于负压吸引术,下列不正确的是(分数:2.00)A.子宫过度倾屈易发生吸宫不全B.子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔C.术后大量活动性阴道出血应首先考虑吸宫不全D.妊娠剧吐者应尽快手术,术后早孕反应可明显缓
6、解E.术后过早性生活可引起盆腔感染18.药物流产失败的评定标准为使用米索前列醇后胎囊仍未排出的天数为(分数:2.00)A.6 天B.8 天C.10 天D.12 天E.14 天19.关于药物流产,下列错误的是(分数:2.00)A.药物流产是一种非手术的人工流产B.药物流产不能替代手术人工流产C.必须强调服药前咨询和服药后随访的重要性D.患者在家服米索前列醇排出绒毛后必须带到医院由医务人员确认E.药物流产必须在有急救措施和急诊刮宫设备的医疗机构进行20.对高危计划生育手术描述不正确的是(分数:2.00)A.年龄18 岁B.半年内有人工流产史C.1 年内有 2 次以上人工流产史D.生殖器畸形E.生殖
7、系统肿物21.下列情况不属于高危计划生育手术的是(分数:2.00)A.3 次以上人工流产史B.剖宫产术后 1 年内C.哺乳期D.子宫位置高度倾屈E.膀胱截石位困难者二、A3 型题(总题数:2,分数:12.00)28 岁女性,婚后足月产 1 次,因避孕失败行人工流产术 3 次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。(分数:6.00)(1).该妇女宜选择的避孕方法(分数:2.00)A.安全期避孕B.男用避孕套C.放置左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)D.输卵管结扎E.放置吉妮(2).关于左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的特点,下列错误的是(分数:2.00)A.月经量多者可放置B.每日向官腔内释放 20g 的
8、左炔诺孕酮C.出血类型的改变是其主要副反应D.哺乳期可放置E.有效期 10 年(3).左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的放置步骤错误的是(分数:2.00)A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置B.固定住滑块,缓慢推进放置器至定位块距宫颈 152cmC.拉滑块至标记线处,等候 30 秒,让双臂充分打开D.缓慢推动放置器,直到定位块接触到宫颈E.完全拉下滑块,尾丝自动放出女性患者,34 岁,4 年前自然分娩史,曾 2 次放置 T 形 IUD,但均自行脱落。现月经干净 1 天,要求避孕指导。(分数:6.00)(1).该妇女可以选择的避孕方法(分数:2.00)A.左炔诺孕酮 IUDB.TCu 380A
9、IUDC.TCu 220C IUDD.吉妮 IUDE.左炔诺孕酮片(毓婷)(2).关于吉妮宫内节育器,下列正确的是(分数:2.00)A.一种新型宫内节育器,铜的表面积为 380mm 2B.吉妮 IUD 无支架,是将 5 个铜套串联在一根尼龙丝上C.每日向宫腔内释放 20g 的左炔诺孕酮D.节育器被固定和悬吊在宫腔内,可以防止脱落E.放器时使用特制的放置器,将尼龙结植入子宫底内膜层(3).吉妮 IUD 的放置步骤正确的是(分数:2.00)A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置B.持放置器轻柔通过宫颈管入宫腔,直至宫底正中C.一手持套管紧紧顶住宫底,另一手持内芯柄向宫底肌层刺入 2mD.松解内芯上
10、的尾丝后,轻轻退出套管,然后退出内芯E.在宫颈口外 1cm 处或宫颈外口内剪去多余尾丝计划生育中级(专业知识)-试卷 1 答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.下列各项不是人工流产综合征表现的是(分数:2.00)A.头晕、胸闷B.恶心、呕吐C.面色苍白、出冷汗D.心率下降E.血压升高 解析:解析:发生人工流产综合征时,受术者的血压下降至 9060mmHg 以下,或收缩压比术前下降30mmHg,舒张压比术前下降 15mmHg。2.负压吸宫术中受术者心率比术前下降多少应考虑发生了人工流产综合征,下列选项正确的是(分数:2.00)A.1
11、0 次分B.15 次分C.20 次分 D.25 次分E.30 次分解析:解析:发生人工流产综合征时,受术者的心率下降至 60 次分以下,或比术前下降 20 次分。3.负压吸宫术中受术者血压比术前下降多少应考虑发生了人工流产综合征,下列选项正确的是(分数:2.00)A.收缩压下降 20mmHg,舒张压下降 10mmHgB.收缩压下降 20mmHg,舒张压下降 15mmHgC.收缩压下降 30mmHg,舒张压下降 10mmHgD.收缩压下降 30mmHg,舒张压下降 15mmHg E.收缩压下降 30mmHg,舒张压下降 20mmHg解析:4.下列人工流产综合征处理措施中错误的是(分数:2.00)
12、A.吸氧B.取半卧位 C.心电监护D.静脉或皮下注射阿托品 051mgE.静脉推注 50葡萄糖 60100ml解析:解析:一旦发生人工流产综合征,应使受术者取平卧位。5.负压吸宫术中出血多少可诊断为人工流产术时出血,下列选项正确的是(分数:2.00)A.100mlB.150mlC.200ml D.250mlE.300ml解析:6.钳刮术中出血多少可诊断为人工流产术时出血,下列选项正确的是(分数:2.00)A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml 解析:7.人工流产术大出血时官腔填塞止血有效,可于术后多长时间取出宫纱,下列选项正确的是(分数:2.00)A.术后 6
13、小时B.术后 12 小时C.术后 18 小时D.术后 24 小时 E.术后 30 小时解析:解析:人工流产术时大出血填塞的宫纱如无效,应考虑施行子宫动脉栓塞术等抢救措施;如有效,应于填塞后 24 小时取出,取出过早易再次出血,取出过晚易增加感染几率。8.下列不是人工流产漏吸的原因的是(分数:2.00)A.子宫畸形B.异位妊娠 C.手术者操作失误D.子宫穿孔E.子宫位置过度倾屈解析:解析:宫腔内妊娠,在人工流产手术中未吸到胎囊或主要的胎盘组织,只吸到部分蜕膜组织或极少量绒毛组织,胚胎受到干扰而停止发育或未受到干扰而继续发育,需再次手术终止妊娠,称为“漏吸”;异位妊娠不属于宫腔内妊娠,因此不是漏吸
14、的原因,而是造成人工流产吸空的原因之一。9.下列不属于人工流产手术并发症的是(分数:2.00)A.子宫穿孔B.人工流产漏吸C.人工流产吸空 D.感染E.宫颈粘连解析:解析:人工流产吸空是指将非妊娠疾病或非宫内妊娠误诊为宫内妊娠而行人工流产,不属于手术并发症。10.米非司酮的抗早孕作用是由于(分数:2.00)A.促进子宫收缩B.抑制受精卵分裂C.使宫颈口处于紧闭状态D.干扰雌激素与受体结合E.干扰孕激素与受体结合 解析:解析:米非司酮是孕酮受体水平的拮抗剂,与孕酮受体结合起到阻断靶器官孕酮活性的作用。11.药物流产失败,下列处理正确的是(分数:2.00)A.再次给予米非司酮B.再次给予米索前列醇
15、C.给予缩宫素D.负压吸宫术 E.等待妊娠囊自然排出解析:12.药物流产的适应证不包括(分数:2.00)A.确诊为宫内妊娠B.多次人工流产史C.子宫极度倾屈D.1845 岁健康妇女 E.瘢痕子宫解析:解析:应为 1840 岁健康妇女。13.药物流产的适应证不包括(分数:2.00)A.双子宫B.纵隔子宫C.双角子宫D.残角子宫 E.鞍形子宫解析:14.药物流产的禁忌证不包括(分数:2.00)A.过敏体质B.带器妊娠C.妊娠剧吐D.低血压E.产后哺乳期妊娠 解析:解析:产后哺乳期妊娠是人工流产手术的高危对象,可行药物流产,但服药期间应暂停哺乳,以免药物成分从乳汁分泌影响婴儿健康。15.关于药物流产
16、错误的是(分数:2.00)A.服用米索前列醇后如体温385可给予阿司匹林退热 B.用药者在开始阴道出血后,应使用专用便器大小便C.如胎囊排出后 3 周仍有阴道出血,应就诊D.如突发大量活动性阴道出血,应及时就诊E.用药期间不可同时服用广谱抗生素解析:解析:米索前列醇的副反应包括体温升高,但药物流产服药期间,不可同时服用吲哚美辛、水杨酸、镇静剂等药物,以免影响药物流产效果,对发热患者可嘱多饮水及物理降温。16.药物流产用于终止妊娠的时限为(分数:2.00)A.停经 35 天以内B.停经 42 天以内C.停经 49 天以内 D.停经 56 天以内E.停经 60 天以内解析:17.关于负压吸引术,下
17、列不正确的是(分数:2.00)A.子宫过度倾屈易发生吸宫不全B.子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔C.术后大量活动性阴道出血应首先考虑吸宫不全D.妊娠剧吐者应尽快手术,术后早孕反应可明显缓解 E.术后过早性生活可引起盆腔感染解析:解析:妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者为负压吸宫术禁忌证,可增加子宫大出血、人工流产综合征等手术并发症风险,应补液治疗纠正后再行手术。18.药物流产失败的评定标准为使用米索前列醇后胎囊仍未排出的天数为(分数:2.00)A.6 天B.8 天 C.10 天D.12 天E.14 天解析:19.关于药物流产,下列错误的是(分数:2.00)A.药物流产是一种非手术的人工流产B.药物流产不能
18、替代手术人工流产C.必须强调服药前咨询和服药后随访的重要性D.患者在家服米索前列醇排出绒毛后必须带到医院由医务人员确认 E.药物流产必须在有急救措施和急诊刮宫设备的医疗机构进行解析:解析:拟行药物流产的患者必须在具有药物流产资质的医疗机构、有医务人员在场监护的情况下服用米索前列醇,以观察阴道出血及排出物情况,及时应对处理过敏等药物不良反应。20.对高危计划生育手术描述不正确的是(分数:2.00)A.年龄18 岁 B.半年内有人工流产史C.1 年内有 2 次以上人工流产史D.生殖器畸形E.生殖系统肿物解析:解析:应为年龄20 岁。21.下列情况不属于高危计划生育手术的是(分数:2.00)A.3
19、次以上人工流产史B.剖宫产术后 1 年内 C.哺乳期D.子宫位置高度倾屈E.膀胱截石位困难者解析:解析:应为剖宫产术后半年内。二、A3 型题(总题数:2,分数:12.00)28 岁女性,婚后足月产 1 次,因避孕失败行人工流产术 3 次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。(分数:6.00)(1).该妇女宜选择的避孕方法(分数:2.00)A.安全期避孕B.男用避孕套C.放置左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐) D.输卵管结扎E.放置吉妮解析:解析:曼月乐通过释放左炔诺孕酮抑制内膜增殖减少经量从而治疗月经过多。(2).关于左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的特点,下列错误的是(分数:2.00)A.月经量多者
20、可放置B.每日向官腔内释放 20g 的左炔诺孕酮C.出血类型的改变是其主要副反应D.哺乳期可放置E.有效期 10 年 解析:解析:曼月乐是将孕激素左炔诺孕酮置于高分子材料制成的缓释系统中并载于宫内节育器中,每日向宫腔内释放 20g 的左炔诺孕酮。出血类型的改变是其主要副反应,可发生点滴出血、闭经。因不合雌激素,可用于哺乳期妇女,有效期 5 年。(3).左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的放置步骤错误的是(分数:2.00)A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置 B.固定住滑块,缓慢推进放置器至定位块距宫颈 152cmC.拉滑块至标记线处,等候 30 秒,让双臂充分打开D.缓慢推动放置器,直到定位块接
21、触到宫颈E.完全拉下滑块,尾丝自动放出解析:解析:放置曼月乐前应移动限位器上缘到宫腔深度位置。女性患者,34 岁,4 年前自然分娩史,曾 2 次放置 T 形 IUD,但均自行脱落。现月经干净 1 天,要求避孕指导。(分数:6.00)(1).该妇女可以选择的避孕方法(分数:2.00)A.左炔诺孕酮 IUDB.TCu 380A IUDC.TCu 220C IUDD.吉妮 IUD E.左炔诺孕酮片(毓婷)解析:解析:吉妮 IUD 将尼龙结植入子宫底肌层内 1cm 处,节育器被固定和悬吊在宫腔内,可以防止脱落,还可以减少子宫收缩引起的疼痛。(2).关于吉妮宫内节育器,下列正确的是(分数:2.00)A.
22、一种新型宫内节育器,铜的表面积为 380mm 2B.吉妮 IUD 无支架,是将 5 个铜套串联在一根尼龙丝上C.每日向宫腔内释放 20g 的左炔诺孕酮D.节育器被固定和悬吊在宫腔内,可以防止脱落 E.放器时使用特制的放置器,将尼龙结植入子宫底内膜层解析:解析:吉妮 IUD 是一种新型宫内节育器,是将 6 个铜套串联在一根尼龙丝上,上端打一锚式小结,铜的表面积为 330mm 2 。放置时使用特制的放置器,将尼龙结植入子宫底肌层内 1cm 处,可以防止脱落。(3).吉妮 IUD 的放置步骤正确的是(分数:2.00)A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置B.持放置器轻柔通过宫颈管入宫腔,直至宫底正中 C.一手持套管紧紧顶住宫底,另一手持内芯柄向宫底肌层刺入 2mD.松解内芯上的尾丝后,轻轻退出套管,然后退出内芯E.在宫颈口外 1cm 处或宫颈外口内剪去多余尾丝解析: