1、口腔内科学专业知识-10 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.研究表明牙位不同，患龋率不同。在恒牙列中，患龋率最高的是（分数：2.00）A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙E.下颌前磨牙2.在龋病的多种致病因素中，起主导作用的因素是（分数：2.00）A.宿主牙B.唾液C.食物D.细菌E.时间3.在牙面最早定居的细菌主要是（分数：2.00）A.血链球菌B.变异链球菌C.放线菌D.韦永菌E.梭状杆菌4.在龋病的发病过程中，下列胞外多糖中意义最大的是（分数：2.00）A.果聚糖B.变聚糖C.杂多糖D.葡萄糖E.右旋糖5.下列不属于釉质表面萌出后获得性
2、结构的是（分数：2.00）A.获得性膜B.食物碎片C.残余釉上皮D.牙菌斑E.牙结石6.下列选项中，不属于釉质发育不全的原因是（分数：2.00）A.严重营养障碍B.内分泌失调C.饮水中含氟过高D.母体的一些疾病E.乳牙根尖周炎7.氟斑牙的牙齿特点是（分数：2.00）A.乳恒牙均可发生，程度与居住地水氟含量有关B.耐酸不耐磨C.耐磨不耐酸D.对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗，耐受性好E.耐磨且耐酸8.下列关于氟牙症的说法中，不正确的是（分数：2.00）A.多见于恒牙B.恒牙和乳牙发病率无明显区别C.界限不清楚的白垩色斑D.发生在多数牙E.高氟区生活史9.进行釉质表面处理时，为达到理想效果，氟牙症的酸蚀
3、时间是（分数：2.00）A.10秒B.30秒C.60秒D.2分钟E.5分钟10.釉质发育不全的局部因素为（分数：2.00）A.患儿乳牙感染B.患儿恒牙感染C.母亲牙齿感染D.患牙恒牙外伤E.母亲牙根外伤11.牙外伤后行固定的时间最长的是（分数：2.00）A.牙震荡B.牙移位C.牙脱出D.牙根折E.全脱位12.下列不属于根折的转归形式的是（分数：2.00）A.钙化性愈合B.结缔组织性愈合C.骨、结缔组织联合愈合D.牙根吸收E.断端被炎症组织分开13.下列关于牙慢性损伤的病因中，不正确的是（分数：2.00）A.刷牙不当B.不良咬合习惯C.外伤D.医源性损伤E.夜磨牙14.磨损可以引起的疾病或症状是
4、（分数：2.00）A.牙本质敏感B.食物嵌塞C.根尖周病D.创伤E.以上都是15.浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗首选 A开髓失活 B全冠修复 C备洞充填 D调 （分数：2.00）A.B.C.D.E.16.下列哪一项不是牙髓温度测试应注意的事项（分数：2.00）A.先测对侧同名牙B.隔离唾液C.热测可用热牙胶D.冷测可用小冰棒E.置于牙齿咬合面上17.年轻恒牙活髓切断术的主要目的（分数：2.00）A.维持牙列完整行使功能B.不刺激根尖周组织C.减少患者就诊次数D.保存牙髓活力，使牙根继续发育E.有利于颌面部的发育18.X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白
5、线围绕，中心密度均匀。最可能的诊断为（分数：2.00）A.根尖周脓肿B.根尖周肉芽肿C.根尖骨质疏松D.根尖周囊肿E.以上都有可能19.根尖周脓肿的 X线表现为（分数：2.00）A.透射区边缘不清，形状不规则，周围骨质较疏松呈云雾状B.透射区边界清楚，呈圆形，周围骨质正常或稍微致密，透射区范围较小C.透射区边界清楚，呈圆形，并有一圈致密骨组成的阻射白线围绕D.根尖部骨质呈局限性致密性阻射影像，无透射区E.以上都有可能出现20.X线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是（分数：2.00）A.髓石B.投照方向不对C.伪影D.根管治疗充填物E.髓腔根管钙化21.临床常用的根管消毒方法是（分数
6、：2.00）A.微波消毒B.超声消毒C.药物消毒D.电解消毒E.激光消毒22.根管治疗后根尖周组织的愈合形式不正确的是（分数：2.00）A.由新生的牙骨质或骨样组织使根尖孔封闭B.根尖孔处有瘢痕组织形成C.根管超填者，由牙骨质包裹D.由健康的纤维结缔组织或骨髓状的疏松结缔组织充满根尖区E.牙槽骨增生与根尖部组织相连而成骨性愈合23.根管成形的标准应比初尖锉至少扩大（分数：2.00）A.4号B.3号C.5号D.2号E.视情况而定24.“C”形根管多见于（分数：2.00）A.上颌尖牙B.上颌磨牙C.上颌前磨牙D.下颌第一磨牙E.下领第二磨牙25.根管冲洗的目的不包括（分数：2.00）A.消毒灭菌，
7、溶解坏死组织B.润滑根管壁C.使根管壁牙本质软化，有助于根管的化学预备D.清楚根管内的残余组织与碎屑E.清除牙本质小管深层和侧支内的细菌26.如果修复体造成牙龈炎症和牙周组织破坏，说明了这个修复体存在的主要问题不包括（分数：2.00）A.邻面出现悬突B.龈缘位置不当，密合性较差C.表面粗糙D.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧E.凸度过大，接触不良或未恢复邻面接触点27.关于牙周炎描述：临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓；是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病；主要病理改变是：结合上皮破坏性向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收；晚期牙齿松动、脱落；所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢
8、过程；正确的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.关于吸烟引发牙周炎的可能机制，错误的是（分数：2.00）A.降低氧张力，有利于某些致病菌生长B.色素沉积，造成口腔卫生差，利于菌斑堆积C.尼古丁可刺激牙龈血管扩张，牙龈炎症明显D.可改变中性粒细胞功能，并减少其在血清中的含量E.抑制成纤维细胞的生长，并不易于附着于根面29.垂直型食物嵌塞的原因，不包括（分数：2.00）A.充填式牙尖B.牙龈退缩C.相邻牙边缘嵴不在同一平面D.邻牙接触点异常E.咬合面严重磨损30.关于 （分数：2.00）A.B.C.D.E.31.正常牙周膜在 X线片上表现为（分数：2.00）A.宽 0.150.38mm
9、的连续而均匀的线状黑色透明带B.宽 0.150.8mm 的连续而均匀的白色阻射影像C.宽 0.180.25mm 的连续而均匀的线状黑色透明带D.宽 0.180.25mm 的连续而均匀的白色阻射影像E.宽 0.180.25mm 的不连续的线状黑色透明带32.以下选项可以确定有牙槽骨吸收的是（分数：2.00）A.牙齿松动度以上有骨吸收B.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过 2mm可以确定有骨吸收C.牙周袋深度大于 3mm的有骨吸收D.X线示牙周膜间隙增宽E.X线示根尖有圆形阴影33.关于牙龈缘的位置，以下说法错误的是（分数：2.00）A.牙龈缘的位置受生理和病理的影响B.老年人龈缘可能位于牙骨质上C.
10、随着年龄增长，牙龈缘的位置会发生相对的冠移D.牙周炎的情况下，结合上皮移向根方，牙龈缘仍可位于牙冠上E.牙龈炎时，牙龈缘甚至可以位于牙冠的中 1/3或更多34.关于牙周探诊，下列说法错误的是（分数：2.00）A.测量牙周袋时，牙周探针尖要始终紧贴牙面B.测量牙周袋时，牙周探针尖要始终与牙体长轴平行C.探诊时，支点要稳，用力不可过大D.全口牙探诊时，应遵循一定顺序E.牙周探诊还可探测到龈下牙石，根分叉是否受累等35.下列与附着水平探测精确性无关的是（分数：2.00）A.釉牙骨质界为龈缘覆盖B.探诊力度过大C.有明显牙周袋D.釉牙骨质界较为平坦，不易寻找E.牙颈部有大块牙石36.女，62 岁。1
11、个月来右上后牙胀痛，不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。检查：15 远中邻面、16 近中邻面龋，龋洞中等深度，冷诊同对照牙，叩(+)，龈乳头红肿。诊断为（分数：2.00）A.牙髓炎和龈乳头炎B.中龋和龈乳头炎C.深龋和牙髓炎D.牙髓炎和牙周脓肿E.中龋和牙周脓肿37.男，19 岁，牙龈增生数年。有癫痫病史，检查：全口牙龈增生，覆盖牙面的 1/3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为（分数：2.00）A.牙龈纤维瘤病B.药物性牙龈增生C.边缘性龈炎D.青春期龈炎E.坏死性龈炎38.女，30 岁。因牙龈出血就诊，口腔检查发现：口腔卫生差，有少量龈下牙石，牙龈边缘红肿，探诊极易出血。
12、对该患者正确的处理原则是口腔卫生宣教和（分数：2.00）A.龈上洁治术B.口服药物控制炎症C.局部用药控制炎症D.通过局部用药和控制炎症后行龈上洁治术E.通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术39.男，30 岁。自觉牙龈肿大 2年，近半年加重。检查：全口牙龈肿大增生，上前牙尤为明显，质硬，探诊出血，PD 35mm，增生牙龈覆盖 1/2牙冠，龈缘有菌斑。X 线片示：牙槽骨无吸收。有服用环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是（分数：2.00）A.翻瓣术B.龈下刮治术C.牙龈切除术D.袋壁刮治术E.引导性牙周组织再生术40.晚期成年人牙周炎牙槽骨吸收主要是（分数：2.0
13、0）A.垂直吸收B.水平吸收C.凹坑状吸收D.斜行吸收E.不均匀吸收41.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，下列哪项是两种常见病的鉴别要点（分数：2.00）A.明显的自发痛B.龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血C.中等程度的冷热刺激痛D.跳痛E.可有轻度叩痛42.抗生素治疗牙周病的原则：牙周基础治疗效果不好的；用药前应清除菌斑、牙石；急性感染的牙周疾病；尽量使用广谱抗生素；尽量采用局部给药的途径。最正确的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.下列治疗对慢性牙周炎治疗效果相关，除了 A彻底清除牙石，平整根面 B牙周袋及根面需要做药物处理 C牙周手术 D建立平衡 （分数：2.00）
14、A.B.C.D.E.44.超声波洁牙机的使用方法：放稳支点；将工作尖放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石；握笔式握持器械需稳而轻；以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动；工作头与牙面平行或15角；不应使用过大功率。最正确的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.男，47 岁。左侧上颌后牙不能咬物半年，现一直用右侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现左上颌第一磨牙度松动，远中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约 2mm，X 线片示远中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能的原因是（分数：2.00）A.不良剔牙习惯B.食物嵌塞C.创伤D.偏侧咀嚼E.以上都不是46.乳尖牙早失最常
15、见的原因是（分数：2.00）A.龋齿B.侧切牙萌出时的压迫C.先天缺失D.恒尖牙阻生E.牙外伤47.发育期的上颌正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭（分数：2.00）A.上颌中切牙B.下颌尖牙C.上颌尖牙D.上颌第一双尖牙E.上颌第二双尖牙48.有关牙齿发育异常的描述中正确的是（分数：2.00）A.额外牙常发生在磨牙区B.畸形中央尖发生于磨牙中央部C.Tumer牙常见于乳磨牙D.先天无牙症为外胚叶组织疾患E.融合牙常见于磨牙49.确诊多生牙的重要依据是（分数：2.00）A.牙冠形态B.牙齿大小C.位置D.X线片E.萌出时间50.第二乳磨牙较第一乳磨牙萌出晚，却更易患龋，这是因为 A第二乳磨牙的验面
16、窝沟较深且常常不完全融合 B第一乳磨牙更靠近口腔前部，易清洁 C第二乳磨 （分数：2.00）A.B.C.D.E.口腔内科学专业知识-10 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.研究表明牙位不同，患龋率不同。在恒牙列中，患龋率最高的是（分数：2.00）A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙 C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙E.下颌前磨牙解析：2.在龋病的多种致病因素中，起主导作用的因素是（分数：2.00）A.宿主牙B.唾液C.食物D.细菌 E.时间解析：3.在牙面最早定居的细菌主要是（分数：2.00）A.血链球菌 B.变异链球菌C.放线菌D.韦永菌E.梭状杆菌解析：解析 最初附着至牙
17、面的细菌为球菌，其中主要是血链球菌。早期菌斑中链球菌、奈瑟菌和放线菌是主要微生物，至第九天时链球菌仍是主体，其次是放线菌，同时两种厌氧微生物韦永菌和梭状杆菌增加。4.在龋病的发病过程中，下列胞外多糖中意义最大的是（分数：2.00）A.果聚糖B.变聚糖 C.杂多糖D.葡萄糖E.右旋糖解析：5.下列不属于釉质表面萌出后获得性结构的是（分数：2.00）A.获得性膜B.食物碎片C.残余釉上皮 D.牙菌斑E.牙结石解析：6.下列选项中，不属于釉质发育不全的原因是（分数：2.00）A.严重营养障碍B.内分泌失调C.饮水中含氟过高 D.母体的一些疾病E.乳牙根尖周炎解析：7.氟斑牙的牙齿特点是（分数：2.0
18、0）A.乳恒牙均可发生，程度与居住地水氟含量有关B.耐酸不耐磨 C.耐磨不耐酸D.对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗，耐受性好E.耐磨且耐酸解析：8.下列关于氟牙症的说法中，不正确的是（分数：2.00）A.多见于恒牙B.恒牙和乳牙发病率无明显区别 C.界限不清楚的白垩色斑D.发生在多数牙E.高氟区生活史解析：解析 釉质发育不全白垩色斑的边界比较明确，而且其纹线与釉质的生长发育线相平行吻合；氟牙症为长期性的损伤，故其斑块呈散在的云雾状，边界不明确，并与生长发育线不相吻合。9.进行釉质表面处理时，为达到理想效果，氟牙症的酸蚀时间是（分数：2.00）A.10秒B.30秒C.60秒D.2分钟 E.5分钟解析：
19、解析 氟牙症的表面含氟化物多，酸蚀时间应适当延长，适宜时间为 2分钟左右。10.釉质发育不全的局部因素为（分数：2.00）A.患儿乳牙感染 B.患儿恒牙感染C.母亲牙齿感染D.患牙恒牙外伤E.母亲牙根外伤解析：11.牙外伤后行固定的时间最长的是（分数：2.00）A.牙震荡B.牙移位C.牙脱出D.牙根折 E.全脱位解析：12.下列不属于根折的转归形式的是（分数：2.00）A.钙化性愈合B.结缔组织性愈合C.骨、结缔组织联合愈合D.牙根吸收 E.断端被炎症组织分开解析：13.下列关于牙慢性损伤的病因中，不正确的是（分数：2.00）A.刷牙不当B.不良咬合习惯C.外伤 D.医源性损伤E.夜磨牙解析：
20、14.磨损可以引起的疾病或症状是（分数：2.00）A.牙本质敏感B.食物嵌塞C.根尖周病D.创伤E.以上都是 解析：解析 磨损是指正常的咀嚼运动之外，高强度、反复的机械摩擦造成的牙体硬组织的快速丧失。磨损作为起因，可以引起以下症状或疾病：牙本质敏感、食物嵌塞、牙髓和根尖周病、颞下颌关节功能紊乱、创伤。15.浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗首选 A开髓失活 B全冠修复 C备洞充填 D调 （分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：16.下列哪一项不是牙髓温度测试应注意的事项（分数：2.00）A.先测对侧同名牙B.隔离唾液C.热测可用热牙胶D.冷测可用小冰棒E.置于牙齿咬合面上
21、解析：解析 牙髓温度测试时应将热牙胶或者小冰棒置于牙齿的唇面或颊面中 1/3处，因该处釉质较完整，引起反应有可比性。17.年轻恒牙活髓切断术的主要目的（分数：2.00）A.维持牙列完整行使功能B.不刺激根尖周组织C.减少患者就诊次数D.保存牙髓活力，使牙根继续发育 E.有利于颌面部的发育解析：18.X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀。最可能的诊断为（分数：2.00）A.根尖周脓肿B.根尖周肉芽肿C.根尖骨质疏松D.根尖周囊肿 E.以上都有可能解析：19.根尖周脓肿的 X线表现为（分数：2.00）A.透射区边缘不清，形状不规则，周围骨质较疏松呈云雾状
22、 B.透射区边界清楚，呈圆形，周围骨质正常或稍微致密，透射区范围较小C.透射区边界清楚，呈圆形，并有一圈致密骨组成的阻射白线围绕D.根尖部骨质呈局限性致密性阻射影像，无透射区E.以上都有可能出现解析：20.X线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是（分数：2.00）A.髓石B.投照方向不对C.伪影D.根管治疗充填物E.髓腔根管钙化 解析：21.临床常用的根管消毒方法是（分数：2.00）A.微波消毒B.超声消毒C.药物消毒 D.电解消毒E.激光消毒解析：22.根管治疗后根尖周组织的愈合形式不正确的是（分数：2.00）A.由新生的牙骨质或骨样组织使根尖孔封闭B.根尖孔处有瘢痕组织形成C.根
23、管超填者，由牙骨质包裹 D.由健康的纤维结缔组织或骨髓状的疏松结缔组织充满根尖区E.牙槽骨增生与根尖部组织相连而成骨性愈合解析：23.根管成形的标准应比初尖锉至少扩大（分数：2.00）A.4号B.3号 C.5号D.2号E.视情况而定解析：24.“C”形根管多见于（分数：2.00）A.上颌尖牙B.上颌磨牙C.上颌前磨牙D.下颌第一磨牙E.下领第二磨牙 解析：25.根管冲洗的目的不包括（分数：2.00）A.消毒灭菌，溶解坏死组织B.润滑根管壁C.使根管壁牙本质软化，有助于根管的化学预备D.清楚根管内的残余组织与碎屑E.清除牙本质小管深层和侧支内的细菌 解析：解析 牙本质小管深层和侧支内的细菌一般冲
24、洗液无法到达，需要根管消毒药物进一步清除。26.如果修复体造成牙龈炎症和牙周组织破坏，说明了这个修复体存在的主要问题不包括（分数：2.00）A.邻面出现悬突B.龈缘位置不当，密合性较差C.表面粗糙D.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧 E.凸度过大，接触不良或未恢复邻面接触点解析：解析 考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求，包括：颊、舌面应较平缓，避免过突；恢复正常的接触区位置及形态，后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，以使腭侧有较大的外展隙；修复体必须高度抛光，以免菌斑聚集；修复体龈缘位置恰当，密合性好，才能保护牙周、牙体组织。27.关于牙周炎描述：临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓；是
25、一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病；主要病理改变是：结合上皮破坏性向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收；晚期牙齿松动、脱落；所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程；正确的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：28.关于吸烟引发牙周炎的可能机制，错误的是（分数：2.00）A.降低氧张力，有利于某些致病菌生长B.色素沉积，造成口腔卫生差，利于菌斑堆积C.尼古丁可刺激牙龈血管扩张，牙龈炎症明显 D.可改变中性粒细胞功能，并减少其在血清中的含量E.抑制成纤维细胞的生长，并不易于附着于根面解析：29.垂直型食物嵌塞的原因，不包括（分数：2.00）A.充填式牙尖B.牙龈退缩 C.相邻牙
26、边缘嵴不在同一平面D.邻牙接触点异常E.咬合面严重磨损解析：解析 垂直型食物嵌塞指咀嚼时，食物从30.关于 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 单纯短期的 创伤不会引起牙周袋，长期的31.正常牙周膜在 X线片上表现为（分数：2.00）A.宽 0.150.38mm 的连续而均匀的线状黑色透明带 B.宽 0.150.8mm 的连续而均匀的白色阻射影像C.宽 0.180.25mm 的连续而均匀的线状黑色透明带D.宽 0.180.25mm 的连续而均匀的白色阻射影像E.宽 0.180.25mm 的不连续的线状黑色透明带解析：32.以下选项可以确定有牙槽骨吸收的是（分数：2.00）A.牙
27、齿松动度以上有骨吸收B.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过 2mm可以确定有骨吸收 C.牙周袋深度大于 3mm的有骨吸收D.X线示牙周膜间隙增宽E.X线示根尖有圆形阴影解析：33.关于牙龈缘的位置，以下说法错误的是（分数：2.00）A.牙龈缘的位置受生理和病理的影响B.老年人龈缘可能位于牙骨质上C.随着年龄增长，牙龈缘的位置会发生相对的冠移 D.牙周炎的情况下，结合上皮移向根方，牙龈缘仍可位于牙冠上E.牙龈炎时，牙龈缘甚至可以位于牙冠的中 1/3或更多解析：34.关于牙周探诊，下列说法错误的是（分数：2.00）A.测量牙周袋时，牙周探针尖要始终紧贴牙面B.测量牙周袋时，牙周探针尖要始终与牙体长轴平
28、行 C.探诊时，支点要稳，用力不可过大D.全口牙探诊时，应遵循一定顺序E.牙周探诊还可探测到龈下牙石，根分叉是否受累等解析：35.下列与附着水平探测精确性无关的是（分数：2.00）A.釉牙骨质界为龈缘覆盖B.探诊力度过大C.有明显牙周袋 D.釉牙骨质界较为平坦，不易寻找E.牙颈部有大块牙石解析：36.女，62 岁。1 个月来右上后牙胀痛，不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。检查：15 远中邻面、16 近中邻面龋，龋洞中等深度，冷诊同对照牙，叩(+)，龈乳头红肿。诊断为（分数：2.00）A.牙髓炎和龈乳头炎B.中龋和龈乳头炎 C.深龋和牙髓炎D.牙髓炎和牙周脓肿E.中龋和牙周脓肿解析：解析 龋洞中
29、等深度提示中龋，龈乳头肿痛是牙龈炎症的表现，伴叩诊(+)，患者有剔牙习惯，机械刺激导致龈乳头炎。37.男，19 岁，牙龈增生数年。有癫痫病史，检查：全口牙龈增生，覆盖牙面的 1/3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为（分数：2.00）A.牙龈纤维瘤病B.药物性牙龈增生 C.边缘性龈炎D.青春期龈炎E.坏死性龈炎解析：解析 全口牙龈增生，覆盖牙面的 1/3左右，牙龈质地坚韧，抗癫痫药服用史，诊断为药物性牙龈增生；牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重，覆盖超过 2/3；边缘性龈炎牙龈质地松软；坏死性龈炎会有牙龈坏死；青春期龈炎牙龈表现松软，出血，而非增生。38.女，30 岁。因牙龈出血
30、就诊，口腔检查发现：口腔卫生差，有少量龈下牙石，牙龈边缘红肿，探诊极易出血。对该患者正确的处理原则是口腔卫生宣教和（分数：2.00）A.龈上洁治术B.口服药物控制炎症C.局部用药控制炎症D.通过局部用药和控制炎症后行龈上洁治术 E.通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术解析：解析 慢性牙龈炎的治疗一般通过龈上洁治术清除菌斑、牙石等刺激因素，炎症可在一周左右消退，对于炎症严重患者，可辅以局部药物治疗，一般不应全身用药。39.男，30 岁。自觉牙龈肿大 2年，近半年加重。检查：全口牙龈肿大增生，上前牙尤为明显，质硬，探诊出血，PD 35mm，增生牙龈覆盖 1/2牙冠，龈缘有菌斑。X 线片示：牙槽骨无
31、吸收。有服用环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是（分数：2.00）A.翻瓣术B.龈下刮治术C.牙龈切除术 D.袋壁刮治术E.引导性牙周组织再生术解析：解析 牙龈切除术：用手术的方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈增生肥大是牙龈切除术的适应证。40.晚期成年人牙周炎牙槽骨吸收主要是（分数：2.00）A.垂直吸收B.水平吸收 C.凹坑状吸收D.斜行吸收E.不均匀吸收解析：解析 牙周炎早期时牙槽骨吸收形式可有多种，包括水平型吸收、垂直型吸收、凹坑状吸收、不均匀吸收。但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收，即
32、牙槽间隔，唇颊侧或舌侧牙槽嵴顶呈水平吸收，而使牙槽嵴顶的高度降低。41.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，下列哪项是两种常见病的鉴别要点（分数：2.00）A.明显的自发痛B.龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血 C.中等程度的冷热刺激痛D.跳痛E.可有轻度叩痛解析：42.抗生素治疗牙周病的原则：牙周基础治疗效果不好的；用药前应清除菌斑、牙石；急性感染的牙周疾病；尽量使用广谱抗生素；尽量采用局部给药的途径。最正确的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 在使用抗菌药物治疗前，应尽量做细菌学检查及药敏试验，以便有针对性地选择窄谱的抗菌药物，减少对口腔生态环境的干扰。43.下列治
33、疗对慢性牙周炎治疗效果相关，除了 A彻底清除牙石，平整根面 B牙周袋及根面需要做药物处理 C牙周手术 D建立平衡 （分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：44.超声波洁牙机的使用方法：放稳支点；将工作尖放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石；握笔式握持器械需稳而轻；以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动；工作头与牙面平行或15角；不应使用过大功率。最正确的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 工作尖只能震击在牙石或菌斑上，不宜直接在釉质或牙骨质表面反复操作，否则会造成牙面的损伤。45.男，47 岁。左侧上颌后牙不能咬物半年，现一直用右侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查
34、发现左上颌第一磨牙度松动，远中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约 2mm，X 线片示远中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能的原因是（分数：2.00）A.不良剔牙习惯B.食物嵌塞 C.创伤D.偏侧咀嚼E.以上都不是解析：解析 题干的信息：近中间隙，牙周萎缩，龈色暗红(龈缘充血)，X 线片示近中牙槽骨角形吸收。符合食物嵌塞的临床特点。46.乳尖牙早失最常见的原因是（分数：2.00）A.龋齿B.侧切牙萌出时的压迫 C.先天缺失D.恒尖牙阻生E.牙外伤解析：47.发育期的上颌正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭（分数：2.00）A.上颌中切牙B.下颌尖牙C.上颌尖牙 D.上颌第一双尖牙E.上颌
35、第二双尖牙解析：48.有关牙齿发育异常的描述中正确的是（分数：2.00）A.额外牙常发生在磨牙区B.畸形中央尖发生于磨牙中央部C.Tumer牙常见于乳磨牙D.先天无牙症为外胚叶组织疾患 E.融合牙常见于磨牙解析：49.确诊多生牙的重要依据是（分数：2.00）A.牙冠形态B.牙齿大小C.位置D.X线片 E.萌出时间解析：解析 此题考查多生牙的诊断。虽然可由形态大小萌出时间判断多生牙，最终还要依据 X线片确定多生牙牙根形态，是否阻生，数目位置。50.第二乳磨牙较第一乳磨牙萌出晚，却更易患龋，这是因为 A第二乳磨牙的验面窝沟较深且常常不完全融合 B第一乳磨牙更靠近口腔前部，易清洁 C第二乳磨 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：
