1、口腔执业助理医师-口腔医学药理学及答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：38.00)1.男，63 岁，高血压病 10 年，血压一直维持 130160/8595mmHg。近 1 年来尿蛋白+，发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是( ) A利尿剂 B钙通道阻滞剂 C-受体阻滞剂 DACEI E血管扩张剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.SMZ 和 TMP 合用的根据是( ) ATMP 增加 SMZ 的吸收 BTMP 使 SMZ 广泛分布 CTMP 减少 SMZ 与血浆蛋白结合，SMZ 游离增加 DTMP 与 SMZ 半衰期相似，血药浓度高峰一
2、致 ETMP 使 SMZ 的血药浓度升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.可引起听神经损害的药物是( ) A甲硝唑 B头孢唑啉 C环丙沙星 D阿米卡星 E红霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.一年轻女性分娩后出现尿潴留，实施物理疗法等措施仍不能自解小便，宜选用何种药物治疗( ) A毒扁豆碱 B阿托品 C新斯的明 D毛果芸香碱 E山莨菪碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.一患者喷洒有机磷农药对硫磷时出现呕吐、大汗、瞳孔缩小等中毒症状，应选用何种治疗措施( ) A阿托品 B毛果芸香碱 C毒扁豆碱 D高锰酸钾洗胃 E新斯的明（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.癫癎小发
3、作首选药物是( ) A氯硝西泮 B乙琥胺 C丙戊酸钠 D酰胺咪嗪 E地西泮（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.铁剂的叙述；不正确的是( ) A口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收 B缺铁引起小细胞低色素性贫血 C最容易吸收的铁为三价铁 D维生素 C 可促进铁的吸收 E铁中毒的特效解毒剂为铁胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.治疗支原体肺炎首选的抗生素是( ) A氨苄青霉素 B庆大霉素 C青霉素 D红霉素 E链霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.氨茶碱治疗心源性哮喘主要机制是( ) A降低血压 B强心利尿 C扩张支气管 D扩张外周血管 E兴奋中枢（分数：1.00）A.B.
4、C.D.E.10.哪种药物是溶栓剂( ) A阿司匹林 B尿激酶 C华法林 D肝素 E氯吡格雷（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.哌唑嗪是( ) A非选择性 受体阻断药 B可阻断血管平滑肌突触后膜 2受体 C降压同时可使心率加快 D首次给药可致体位性低血压 E具有较弱降压作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.治疗溺水、药物中毒引起的心脏骤停的首选药是( ) A去甲肾上腺素 B肾上腺素 C多巴胺 D尼可刹米 E山梗菜碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.对有机磷中毒的哪种症状使用阿托品无效( ) A小便失禁 B呼吸道分泌物增多 C骨骼肌震颤 D腹泻 E瞳孔缩小（分数：1.
5、00）A.B.C.D.E.14.对骨骼和牙齿的生长发育有不良影响的抗生素是( ) A林可霉素 B头孢唑啉 C青霉素 D红霉素 E四环素（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.急性淋病应首选( ) A大观霉素 B庆大霉素 C丙磺舒 D青霉素 E氟哌酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.伤寒杆菌感染首选药物是( ) A头孢唑啉 B羧苄青霉素 C四环素 D青霉素 G E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.男性，20 岁，咽痛、咳嗽、乏力、肌痛 1 周，伴有食欲下降，胸片示左下肺多形性浸润影，呈节段性分布，临床选择用药为( ) A青霉素 B红霉素 C诺氟沙星(氟哌酸) D庆大
6、霉素 E头孢菌素（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.阿托品禁用于( ) A虹膜睫状体炎 B胆绞痛 C溃疡病 D青光眼 E胃肠痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最佳的药物是( ) A二硝酸异山梨酯 B硝酸甘油 C罂粟碱 D吗啡 E可待因（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.一年轻患者诊断为急性泌尿系统感染，用复方新诺明治疗，为减轻其肾脏损害可选用合用药物为( ) A稀盐酸 B氯化钙 C葡萄糖酸钙 D维生素 C E碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.抢救过敏性休克应首选的是( ) A肾上腺素 B间羟胺 C多巴胺 D去甲肾上腺素
7、 E麻黄碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.糖皮质激素可用于严重感染是因为其能( ) A加强抗菌作用 B维持血糖水平 C抗炎、抗毒、抗过敏 D增加中性粒细胞数量 E促进蛋白质合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是( ) A维拉帕米 B硝苯地平 C地尔硫 （分数：1.00）A.B.C.D.E.24.二重感染是( )o A多种致病微生物引起的感染o B多种细菌引起的感染o C厌氧菌引起的感染o D结核继发化脓菌引起的感染o E使用抗生素后，不敏感或耐药菌株引起的感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.十二指肠溃疡最常选用的药物
8、为( )o A硫糖铝和生胃酮o BH 2受体拮抗剂o C制酸剂和抗胆碱能药物o D三钾二枸橼酸铋o E前列腺素 E2（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.H2受体阻断剂适用治疗的疾病是( )o A晕动病o B变态反应性疾病o C过敏性休克o D支气管哮喘o E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.大叶性肺炎的首选治疗药物是( )o A庆大霉素o B青霉素o C多西环素o D红霉素o E头孢噻肟（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状应选用( )o A皮下注射阿托品o B肌内注射哌替啶o C口服对乙酰氨基酚o D舌下含服硝酸甘油o E口服
9、硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.丁卡因不用于浸润麻醉的原因，主要是该药( )o A穿透力强o B作用时间长o C毒性大o D刺激性大o E可引起过敏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.为什么分娩止痛及哺乳期妇女止痛禁用吗啡( )o A吗啡扩张血管，引起血压下降o B吗啡激动蓝斑核的阿片受体o C吗啡抑制呼吸、对抗缩宫素作用o D吗啡抑制胃肠蠕动，引起便秘o E吗啡易产生成瘾性（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.有解热镇痛作用而抗炎作用很弱的药物为( )o A氯丙嗪o B对乙酰氨基酚o C氢化可的松o D哌替啶o E阿司匹林（分数：1.00）A.B.C.D
10、.E.32.不是杀菌剂的抗结核药物为( )o AINZo BRFPo C链霉素o DPIAo EEMB（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.对治疗指数的阐述不正确的是( )o A值越大则安全范围越广，值越小越不安全o B可用 LD50/ED50表示o C是评价药物安全性的指标之一o D可用 ED50/LD50表示o E可用动物试验获得（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.碱化尿液，可使弱酸性药物经肾排泄时( )o A解离增加、再吸收增加、排出减少o B解离减少、再吸收减少、排出增加o C解离减少、再吸收增加、排出减少o D解离增加、再吸收减少、排出增加o E解离增加、再吸收减少、排
11、出减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时应特别注意严密观察其副作用( )o A异烟肼o B利福平o C乙胺丁醇o D吡嗪酰胺o E链霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.可散瞳的药物是( )o A多巴胺o B新斯的明o C阿托品o D异丙肾上腺素o E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.长期应用某种药物后需要增加剂量才能奏效，这种作用为( )o A耐受性o B抗药性o C耐药性o D成瘾性o E反跳现象（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.药物不良反应是( )o A用药剂量过大对机体产生的有害作用o B长期用药对机体
12、产生的有害作用o C多种药物联合应用对机体产生的有害作用o D在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的药理作用所引起的反应o E药物在正常用法和用量时出现的与防治目的无关的有害反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：6，分数：6.00)o A毒扁豆碱o B阿托品o C山莨菪碱o D新斯的明o E东莨菪碱（分数：1.00）(1).治疗晕动症可选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).验光配镜可选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A磺胺嘧啶o B磺胺嘧啶银o C磺胺醋酰钠o D磺胺米隆o E磺胺甲唖唑（分数：1.00）(1).治疗流行性脑脊髓膜炎首选
13、( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗沙眼、结膜炎可选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A毒扁豆碱o B阿托品o C山莨菪碱o D新斯的明o E东莨菪碱（分数：1.00）(1).治疗青光眼可选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗重症肌无力可选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A链霉素o BINZo CRFPo DP2Ao EEMB（分数：1.00）(1).对细胞外结核菌杀菌效果最好的药物( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).细胞内结核菌杀菌效果最好的是药物( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A去甲
14、肾上腺素o B间羟胺o C多巴胺o D肾上腺素o E麻黄碱（分数：1.00）(1).治疗过敏性休克可选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗鼻塞可选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A沙丁胺醇o B氨茶碱o C酮替芬o D色甘酸钠o E泼尼松（分数：1.00）(1).可抑制磷酸二酯酶活性的药物是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可抑制肥大细胞释放介质的药物是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.口腔执业助理医师-口腔医学药理学答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：38.00)1.男，63
15、 岁，高血压病 10 年，血压一直维持 130160/8595mmHg。近 1 年来尿蛋白+，发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是( ) A利尿剂 B钙通道阻滞剂 C-受体阻滞剂 DACEI E血管扩张剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 ACEI 具有改善胰岛素抵抗的作用，对心、肾等器官受损的高血压患者有较好的疗效。2.SMZ 和 TMP 合用的根据是( ) ATMP 增加 SMZ 的吸收 BTMP 使 SMZ 广泛分布 CTMP 减少 SMZ 与血浆蛋白结合，SMZ 游离增加 DTMP 与 SMZ 半衰期相似，血药浓度高峰一致 ETMP 使 SMZ 的血药浓度升高（分数：1
16、.00）A.B.C.D. E.解析：解析 SMZ 与 TMP 合用可产生协同作用，SMZ 半衰期为 1012 小时，TMP 半衰期为 10 小时，两药半衰期相似。3.可引起听神经损害的药物是( ) A甲硝唑 B头孢唑啉 C环丙沙星 D阿米卡星 E红霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 阿米卡星为氨基糖苷类药，主要不良反应之一为耳毒性，引起耳蜗和前庭的损害。4.一年轻女性分娩后出现尿潴留，实施物理疗法等措施仍不能自解小便，宜选用何种药物治疗( ) A毒扁豆碱 B阿托品 C新斯的明 D毛果芸香碱 E山莨菪碱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 新斯的明通过可逆性的抑
17、制胆碱酯酶，使乙酰胆碱水解减少，乙酰胆碱大量堆积，从而激动膀胱逼尿肌的胆碱 M 受体，促进膀胱逼尿肌收缩而促进患者排尿。5.一患者喷洒有机磷农药对硫磷时出现呕吐、大汗、瞳孔缩小等中毒症状，应选用何种治疗措施( ) A阿托品 B毛果芸香碱 C毒扁豆碱 D高锰酸钾洗胃 E新斯的明（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 患者为有机磷酸酯类农药轻度中毒。表现为缩瞳、视力模糊、出汗、口吐白沫、心率减慢、大小便失禁等。阿托品可通过阻断胆碱 M 受体发挥治疗作用。6.癫癎小发作首选药物是( ) A氯硝西泮 B乙琥胺 C丙戊酸钠 D酰胺咪嗪 E地西泮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解
18、析 地西泮为治疗癫癎持续状态的首选药。丙戊酸钠为广谱抗癫药，可用于各型癫癎，但均不作为首选药。酰胺咪嗪为大发作和部分性发作的首选药之一，对复杂性部分发作有良好疗效，对伴有精神症状的癫癎及躁狂症有效。氯硝西泮对肌阵挛发作及失神发作效果较好。7.铁剂的叙述；不正确的是( ) A口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收 B缺铁引起小细胞低色素性贫血 C最容易吸收的铁为三价铁 D维生素 C 可促进铁的吸收 E铁中毒的特效解毒剂为铁胺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 二价铁容易吸收。维生素 C、胃酸、果糖等有助于铁还原成二价铁，促进了铁的吸收。8.治疗支原体肺炎首选的抗生素是( ) A氨苄
19、青霉素 B庆大霉素 C青霉素 D红霉素 E链霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 红霉素是军团菌病、白喉带菌者、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎、支原体肺炎、空肠弯曲菌所致肠炎的首选药。9.氨茶碱治疗心源性哮喘主要机制是( ) A降低血压 B强心利尿 C扩张支气管 D扩张外周血管 E兴奋中枢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氨茶碱治疗心源性哮喘的主要机制为强心利尿作用。10.哪种药物是溶栓剂( ) A阿司匹林 B尿激酶 C华法林 D肝素 E氯吡格雷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 尿激酶是溶栓剂，阿司匹林和氯吡格雷是抗血小板药物，华法林和肝素
20、是抗凝剂。11.哌唑嗪是( ) A非选择性 受体阻断药 B可阻断血管平滑肌突触后膜 2受体 C降压同时可使心率加快 D首次给药可致体位性低血压 E具有较弱降压作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 哌唑嗪主要不良反应是部分病人首次用药可出现体位性低血压、心悸、晕厥等，称为“首过效应”。12.治疗溺水、药物中毒引起的心脏骤停的首选药是( ) A去甲肾上腺素 B肾上腺素 C多巴胺 D尼可刹米 E山梗菜碱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肾上腺素主要激动 和 受体，可加强心肌收缩力，心率加快，输出量增加，还可扩张冠脉增加心肌供血等。可用心内注射同时配合人工呼吸和心脏
21、按摩用于治疗溺水、药物中毒引起的心脏骤停。13.对有机磷中毒的哪种症状使用阿托品无效( ) A小便失禁 B呼吸道分泌物增多 C骨骼肌震颤 D腹泻 E瞳孔缩小（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 阿托品为 M 受体阻断剂，故有机磷中毒时，其对 M 样症状有解救作用，但对激动 N 2受体引起的肌束颤动无效。14.对骨骼和牙齿的生长发育有不良影响的抗生素是( ) A林可霉素 B头孢唑啉 C青霉素 D红霉素 E四环素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 四环素沉积于骨骼及牙齿组织内，损害骨骼和牙齿生长。15.急性淋病应首选( ) A大观霉素 B庆大霉素 C丙磺舒 D青霉素
22、E氟哌酸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 大观霉素限于对青霉素耐药的淋病及对青霉素过敏的淋病患者。氟哌酸可用于淋病的治疗，但不是首选。丙磺舒无抗菌作用。16.伤寒杆菌感染首选药物是( ) A头孢唑啉 B羧苄青霉素 C四环素 D青霉素 G E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 氯霉素对革兰阴性菌、阳性菌均有抑制作用，对伤寒、副伤寒杆菌作用强，为首选药。17.男性，20 岁，咽痛、咳嗽、乏力、肌痛 1 周，伴有食欲下降，胸片示左下肺多形性浸润影，呈节段性分布，临床选择用药为( ) A青霉素 B红霉素 C诺氟沙星(氟哌酸) D庆大霉素 E头孢菌素（分数：1.0
23、0）A.B. C.D.E.解析：解析 根据症状可能为支原体肺炎，首选红霉素18.阿托品禁用于( ) A虹膜睫状体炎 B胆绞痛 C溃疡病 D青光眼 E胃肠痉挛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 阿托品为非选择性 M 受体阻断药，阻断瞳孔括约肌上 M 受体，瞳孔括约肌舒张，瞳孔扩大，虹膜根部变厚，前房角缩小，阻碍了房水回流，眼内压升高，因此青光眼禁用，可与使瞳孔缩小的药物交替应用，治疗虹膜晶状体炎。阻断 M 受体，缓解内脏平滑肌痉挛，用于胃肠痉挛及胆绞痛。阻断 M 受体，抑制胃酸分泌，可用于溃疡病的治疗，但副作用较多，被阿托品合成代用品哌仑西平代替。19.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效
24、果最佳的药物是( ) A二硝酸异山梨酯 B硝酸甘油 C罂粟碱 D吗啡 E可待因（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 心肌梗死剧烈疼痛患者使用吗啡时，能消除由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，提高患者对疼痛的耐受，使疼痛消失，出现镇静和思睡状态。20.一年轻患者诊断为急性泌尿系统感染，用复方新诺明治疗，为减轻其肾脏损害可选用合用药物为( ) A稀盐酸 B氯化钙 C葡萄糖酸钙 D维生素 C E碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 复方新诺明为 SMZ 和 TMP 的复方制剂。SMZ 酰化率高，在尿中易析出结晶，损害泌尿系统。碳酸氢钠可碱化尿液，增加 SMZ
25、 代谢物的溶解度，减少对肾脏的损害。21.抢救过敏性休克应首选的是( ) A肾上腺素 B间羟胺 C多巴胺 D去甲肾上腺素 E麻黄碱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肾上腺素激动 、 1、 2受体，兴奋心脏、升高血压、舒张支气管、抑制组胺等过敏物质释放，为抢救过敏性休克的首选药。22.糖皮质激素可用于严重感染是因为其能( ) A加强抗菌作用 B维持血糖水平 C抗炎、抗毒、抗过敏 D增加中性粒细胞数量 E促进蛋白质合成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 糖皮质激素有强大的抗炎作用，能对抗各种原因引起的炎症。在炎症早期可改善红、肿、热、痛等症状；在炎症后期可延缓肉芽
26、组织生成，防止粘连及瘢痕形成。具有免疫抑制作用，增强对应激的免疫力；有抗毒作用，可以对抗细菌内毒素。23.下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是( ) A维拉帕米 B硝苯地平 C地尔硫 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 治疗脑血管痉挛或脑缺血患者，应选择脂溶性较高、易通过血脑屏障、对脑血管扩张较强的尼莫地平。24.二重感染是( )o A多种致病微生物引起的感染o B多种细菌引起的感染o C厌氧菌引起的感染o D结核继发化脓菌引起的感染o E使用抗生素后，不敏感或耐药菌株引起的感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 二重感染指机体在使用抗生素后，敏感菌被抑
27、制，不敏感菌或耐药菌株引起的感染。25.十二指肠溃疡最常选用的药物为( )o A硫糖铝和生胃酮o BH 2受体拮抗剂o C制酸剂和抗胆碱能药物o D三钾二枸橼酸铋o E前列腺素 E2（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 组胺是较强的胃酸刺激物，十二指肠溃疡病人胃酸分泌过多，十二指肠球部持续过度酸负荷，引起溃疡形成。H 2受体阻断剂可阻断组胺刺激酸分泌的途径，抑制胃酸分泌，最适用于十二指肠溃疡。26.H2受体阻断剂适用治疗的疾病是( )o A晕动病o B变态反应性疾病o C过敏性休克o D支气管哮喘o E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 H 2受体阻断药
28、抑制组胺等所引起的胃酸分泌，主要用于消化性溃疡及其他胃酸分泌增高的疾病27.大叶性肺炎的首选治疗药物是( )o A庆大霉素o B青霉素o C多西环素o D红霉素o E头孢噻肟（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 大叶性肺炎为肺炎球菌感染所致，青霉素为肺炎球菌感染的首选药。红霉素、多西环素也有效，但作用较弱。庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌的感染。头孢噻肟为第三代头孢菌素类，对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性菌作用较弱。28.心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状应选用( )o A皮下注射阿托品o B肌内注射哌替啶o C口服对乙酰氨基酚o D舌下含服硝酸甘油o E口服硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D. E.
