1、临床三基训练五官科及康复科口腔医学口腔组织病理学及答案解析(总分:50.99,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:33,分数:33.00)1.关于牙周炎的描述哪项是错误的(分数:1.00)A.是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病B.临床特征包括牙腿出血、牙齿松动、牙周溢脓C.主要病理改变是结合上皮破坏向根方移动、牙周袋形成、牙槽骨吸收D.所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程E.晚期牙齿松动脱落2.关于骨纤维异常增殖症描述哪项是错误的(分数:1.00)A.病变内有囊腔形成B.病变包膜完整C.病变内有大量成纤维细胞D.病变内有大量纤维组织E.病变内有新骨组成3.腺淋巴瘤
2、间质内细胞团块中细胞成分不包括(分数:1.00)A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.肥大细胞E.巨噬细胞4.下列涎腺中混合性腺体不包括 (分数:1.00)A.腮腺B.舌下腺C.唇腺D.下颌下腺E.磨牙后腺5.面部发育过程中,球状突和上颌突未联合可导致 (分数:1.00)A.牙槽突裂B.腭裂C.面横裂D.唇裂E.第一鳃弓综合征6.以下对面部发育描述错误的是(分数:1.00)A.面部的发育来自于第 1鳃弓和额鼻突衍化出的面突B.唇裂主要发生在胚胎第 6周至第 7周C.侧腭突的运动包括两个过程:融合联合D.一侧侧腭突和对侧侧腭突末融合或部分融合可导致颌裂E.面突的融合指的是突起和突起之间在生长过
3、程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失7.为了防止继发龋的发生,临床窝洞制备时必须彻底去除的是(分数:1.00)A.透明层B.脱矿层C.细菌侵入层D.脱矿层+细菌侵入层E.透明层+脱矿层+细菌侵入层8.早期浸润邻近的血管和神经的肿瘤是(分数:1.00)A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.恶性混合瘤D.黏液表皮样癌E.腺泡细胞癌9.以下哪项不是多形性腺瘤的病理表现 (分数:1.00)A.上皮和肌上皮细胞形成条索B.上皮和肌上皮细胞形成块状,密集排列C.与黏液样和软骨样组织混合D.鳞状化生E.包膜完整,厚薄一致10.关于静止期牙周炎病理变化哪项是错误的(分数:1.00)A.牙周袋壁上皮和结合上
4、皮周围炎症明显减少B.牙周袋和牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织C.牙槽骨吸收呈静止状态,在牙槽嵴旁吸收处可见新骨形成D.牙槽骨内常见成骨细胞和破骨细胞E.牙根面被吸收的牙骨质也出现新生现象11.下列哪项不属于牙瘤组成成分(分数:1.00)A.牙釉质B.牙周膜C.牙骨质D.牙本质E.牙髓12.牙体硬组织形成先后顺序正确的是 (分数:1.00)A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质C.牙骨质、牙本质、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质13.牙根的数目是由什么决定的(分数:1.00)A.成釉器B.牙乳头C.牙囊D.上皮根鞘E.上皮隔14.牙根发育开始于下列哪
5、个时期(分数:1.00)A.钟状期B.颈环形成后C.上皮根鞘形成前D.釉质完全形成后E.牙本质形成前15.下述哪种变化不会出现在天疱疮(分数:1.00)A.天疱疮细胞B.棘层内疱C.棘层松解D.棘层增生E.嗜酸性粒细胞浸润16.下列哪项是牙本质的反应性改变(分数:1.00)A.原发性牙本质B.髓周牙本质C.死区D.罩牙本质E.继发性牙本质17.慢性化脓性颅骨骨髓炎的特征性表现是(分数:1.00)A.大量中性粒细胞浸润B.坏死的炎性细胞和液化的组织共同形成脓液C.死骨形成D.有新骨形成E.窦道流脓,经久不愈18.在牙周膜中,哪种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤(分数:1.00)A.Malasse
6、s上皮剩余B.成骨细胞C.间充质细胞D.成牙骨质细胞E.成纤维细脑19.出现胶样小体的组织不包括(分数:1.00)A.粒层B.基底层C.黏膜固有层D.棘层E.基底层+黏膜固有层+棘层20.下列哪项不是白斑的病理改变(分数:1.00)A.可有过度正角化或过度不全角化B.粒层明显C.可有非典型细胞D.棘层增生E.固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润21.高分化鳞状细胞癌的特点有(分数:1.00)A.核分裂象多见B.胞核和细胞多形性不明显C.细胞间桥不显著D.几乎没有细胞间桥E.细胞及核多形性明显22.上皮异常增生时上皮发生的变化不包括(分数:1.00)A.上皮基底细胞极性消失B.上皮钉突呈滴状,
7、上皮层次紊乱C.粒层增厚且透明角质颗粒异常明显,出现错角化D.有丝分裂象增加,可见少数异常有丝分裂E.细胞多形性,胞核浓染,核仁增大23.舍格伦综合征病变开始于(分数:1.00)A.小叶中心B.小叶边缘C.小叶内导管D.小叶间结缔组织E.排泄管24.关于甲状舌管囊肿描述错误的是(分数:1.00)A.可发生于舌盲孔和甲状腺之间即导管经过的任何部位B.囊肿内含物为清亮的黏液样物质C.衬里上皮为假复层柱状上皮,可有纤毛,有时也可为复层鳞状上皮D.纤维性囊壁内偶见甲状腺或黏液腺组织E.癌变者常为鳞状衬里上皮癌变为鳞状上皮癌25.下列哪项不是牙源性角化囊肿的病理改变(分数:1.00)A.衬里上皮为较薄的
8、复层鳞状上皮B.基底细胞层界限清楚C.衬里上皮表面常呈波纹状D.棘层较厚E.表层的角化主要是不全角化26.慢性牙龈炎和牙周炎之间关系正确的是(分数:1.00)A.慢性牙龈炎一定发展为牙周炎B.慢性牙龈炎一定不会发展为牙周炎C.慢性牙龈炎绝大多数会发展为牙周炎D.慢性牙龈炎中一部分会发展为牙周炎E.慢性牙龈炎与牙周炎之间一定存在因果关系27.男,56 岁,左舌缘溃疡,边缘隆起,基底较硬。镜下可见癌细胞向教膜下层浸润生长,呈团块状排列,形成癌巢,中间可见角化珠。病理诊断为(分数:1.00)A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.庞状癌D.腺周口疮E.末分化癌28.女,20 岁,颊黏膜及舌部散在多个溃疡,直
9、径约为 0.5cm,疼痛明显。镜下可见溃疡表面有黄色假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。最可能的病理诊断为(分数:1.00)A.复发性阿弗他溃疡B.疱疹性口炎C.鳞状细胞癌D.天疱疮E.白塞综合征29.男,45 岁,颊黏膜上白色花纹状病变半年,刺激性疼痛。镜下可见上皮不全角化,粒层明显,上皮钉突伸长,基底膜界限不清,固有层有密集的淋巴细胞浸润。病理诊断为(分数:1.00)A.红斑B.扁平苔藓C.白斑D.白色水肿E.慢性盘状红斑狼疮30.男,50 岁,左腮腺无痛性肿块 6月,质地较硬,与周围组织黏膜,活动度差,同侧鼻唇沟变浅。镜下见肿瘤细胞排列呈圆形和不规则形的上皮团块,其间含有大小
10、不等的囊性腔隙,呈筛孔状。最可能的诊断是(分数:1.00)A.黏液表皮样癌B.恶性多形性腺瘤C.腺样囊性癌D.上皮肌上皮癌E.腺泡细胞癌31.男,45 岁,自述后牙咬合无力,偶有疼痛。x 线片示左下颌第二磨牙根尖有边界清楚的透射区。镜下可见边界清楚的炎性团块,内有新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞。这是(分数:1.00)A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周脓肿C.慢性根尖周肉芽肿D.慢性牙髓炎E.以上都不是32.男,6 岁。严重营养不良,口腔卫生较差,软垢和牙石较多。龈乳头及龈缘坏死,牙龈边缘呈蚕食状缺损,表面有灰白色假膜,患处易出血。颌下淋巴结肿大。镜下可见病变表面有纤维素性渗出,结缔组织水
11、肿,有大量中性粒细胞浸润,频沟液涂片可见到大量的螺旋体和梭形杆菌。病理诊断为(分数:1.00)A.慢性龈炎B.龈增生C.急性坏死溃疡性龈炎D.浆细胞龈炎E.剥脱性龈病损33.女,妊娠 3个月。上前牙区牙龄表面有一红紫色包块,质软,有时出血。镜下可见血管内皮细胞增生成实性片块或条索,间质水肿,有炎细胞浸润。病理诊断为(分数:1.00)A.纤维性龈瘤B.巨细胞性龈瘤C.血管性龈瘤D.先天性牙龈瘤E.血管瘤二、B 型题(总题数:3,分数:3.00)(13题共用备选答案) A鳞状细胞癌 B腺样囊性癌 C原位癌 D肌上皮癌 E黏液表皮样癌(分数:0.99)(1).最易侵犯神经的是(分数:0.33)A.B
12、.C.D.(2).无浸润,无转移的是(分数:0.33)A.B.C.D.(3).最易由淋巴转移的是(分数:0.33)A.B.C.D.(4-7题共用备选答案) A慢性牙龈炎 B龋增生 C急性坏死性溃疡性牙龈炎 D浆细胞性牙龈炎 E苔薛型剥脱性龈炎(分数:1.00)(1).为非特异性炎症反应,病变表面有纤维素性渗出及组织变性坏死形成的污秽假膜,结缔组织内有大量中性粒细胞浸润,病变的最表层为细菌和螺旋体 (分数:0.25)A.B.C.D.(2).上皮萎缩,棘层变薄,基底细胞水肿、液化,可观察到胶样小体,固有层可见密集的淋巴细胞浸润 (分数:0.25)A.B.C.D.E.(3).非炎症性的纤维结缔组织增
13、生,粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构(分数:0.25)A.B.C.D.(4).在上皮下黏膜固有层的结缔组织内为密集的浆细胞弥漫浸润,呈片状或灶状聚集,无肉芽组织结构(分数:0.25)A.B.C.D.(812题共用备选答案) A原发性牙本质 B继发性牙本质 C前期牙本质 D修复性牙本质 E透明牙本质(分数:1.00)(1).根尖孔形成后,在一生中不断形成的牙本质(分数:0.20)A.B.C.D.(2).成牙本质细胞和矿化牙本质之间的一层尚未矿化的牙本质(分数:0.20)A.B.C.D.(3).成牙本质细胞突起发生变性,矿化封闭小管在磨片上呈透明状(分数:0.20)A.B.C.D.E.(4).受刺
14、激后的成牙本质细胞分泌基质矿化形成的牙本质(分数:0.20)A.B.C.D.(5).牙齿发育过程中形成的牙本质,是牙本质的主体(分数:0.20)A.B.C.D.三、(二)填空题(总题数:6,分数:6.00)34.釉质细胞外基质蛋白主要有 1、2 和 3等三大类。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_35.不同部位的牙本质在结构上具有不同的特点。牙冠部最先形成的牙本质称 1,最靠近牙髓腔处的未矿化牙本质称 2。另外,在牙根尖孔发育完成前形成的牙本质称 3,此后形成的牙本质为 4,与增龄有关。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_36.牙
15、周膜由于主纤维所在的部位和功能不同,其排列方向也不同,自牙颈向根尖可分为:1、2、3、4 和5。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_37.釉质龋的病损区由内向外可分为四层结构:1、2、3 和 4,其中 5是范围最广的一层,脱矿最为严重。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_38.骨肉瘤是以肿瘤细胞形成 1或 2为特征的肉瘤。x 线可见骨膜下反应性新生骨小梁,即“3”影像。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_39.成釉细胞瘤可分为三种类型:1、2 和 3成釉细胞瘤。(分数
16、:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_四、(三)判断题(总题数:3,分数:3.00)40.高分化鳞状细胞癌角化明显,细胞间桥明显,核分裂象可见,细胞核多形性较明显。(分数:1.00)A.正确B.错误41.纤维性龈瘤由富于细胞的肉芽组织和成熟的胶原纤维束组成,其间有不同程度的炎细胞浸润,主要以中性粒细胞为主。(分数:1.00)A.正确B.错误42.牙周炎病损确立期可见明显的牙槽骨吸收。(分数:1.00)A.正确B.错误五、(四)名词解释(总题数:4,分数:4.00)43.原始口腔(分数:1.00)_釉柱_疱_牙囊_六、(五)问答题(总题数:2,分数:2.00)47.试述牙源性角化
17、囊肿的特征性病理特点。(分数:1.00)_48.试述口腔黏膜的结构和功能。(分数:1.00)_临床三基训练五官科及康复科口腔医学口腔组织病理学答案解析(总分:50.99,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:33,分数:33.00)1.关于牙周炎的描述哪项是错误的(分数:1.00)A.是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病B.临床特征包括牙腿出血、牙齿松动、牙周溢脓C.主要病理改变是结合上皮破坏向根方移动、牙周袋形成、牙槽骨吸收D.所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程 E.晚期牙齿松动脱落解析:2.关于骨纤维异常增殖症描述哪项是错误的(分数:1.00)A.病变内有囊腔形
18、成B.病变包膜完整 C.病变内有大量成纤维细胞D.病变内有大量纤维组织E.病变内有新骨组成解析:3.腺淋巴瘤间质内细胞团块中细胞成分不包括(分数:1.00)A.淋巴细胞B.中性粒细胞 C.浆细胞D.肥大细胞E.巨噬细胞解析:4.下列涎腺中混合性腺体不包括 (分数:1.00)A.腮腺 B.舌下腺C.唇腺D.下颌下腺E.磨牙后腺解析:5.面部发育过程中,球状突和上颌突未联合可导致 (分数:1.00)A.牙槽突裂B.腭裂C.面横裂D.唇裂 E.第一鳃弓综合征解析:6.以下对面部发育描述错误的是(分数:1.00)A.面部的发育来自于第 1鳃弓和额鼻突衍化出的面突B.唇裂主要发生在胚胎第 6周至第 7周
19、C.侧腭突的运动包括两个过程:融合联合D.一侧侧腭突和对侧侧腭突末融合或部分融合可导致颌裂 E.面突的融合指的是突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失解析:7.为了防止继发龋的发生,临床窝洞制备时必须彻底去除的是(分数:1.00)A.透明层B.脱矿层C.细菌侵入层 D.脱矿层+细菌侵入层E.透明层+脱矿层+细菌侵入层解析:8.早期浸润邻近的血管和神经的肿瘤是(分数:1.00)A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌 C.恶性混合瘤D.黏液表皮样癌E.腺泡细胞癌解析:9.以下哪项不是多形性腺瘤的病理表现 (分数:1.00)A.上皮和肌上皮细胞形成条索B.上皮和肌上皮细胞形成块状
20、,密集排列C.与黏液样和软骨样组织混合D.鳞状化生E.包膜完整,厚薄一致 解析:10.关于静止期牙周炎病理变化哪项是错误的(分数:1.00)A.牙周袋壁上皮和结合上皮周围炎症明显减少B.牙周袋和牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织C.牙槽骨吸收呈静止状态,在牙槽嵴旁吸收处可见新骨形成D.牙槽骨内常见成骨细胞和破骨细胞 E.牙根面被吸收的牙骨质也出现新生现象解析:11.下列哪项不属于牙瘤组成成分(分数:1.00)A.牙釉质B.牙周膜 C.牙骨质D.牙本质E.牙髓解析:12.牙体硬组织形成先后顺序正确的是 (分数:1.00)A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质 C.牙骨质、牙本质、
21、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质解析:13.牙根的数目是由什么决定的(分数:1.00)A.成釉器B.牙乳头C.牙囊D.上皮根鞘E.上皮隔 解析:14.牙根发育开始于下列哪个时期(分数:1.00)A.钟状期B.颈环形成后C.上皮根鞘形成前 D.釉质完全形成后E.牙本质形成前解析:15.下述哪种变化不会出现在天疱疮(分数:1.00)A.天疱疮细胞B.棘层内疱C.棘层松解D.棘层增生 E.嗜酸性粒细胞浸润解析:16.下列哪项是牙本质的反应性改变(分数:1.00)A.原发性牙本质B.髓周牙本质C.死区 D.罩牙本质E.继发性牙本质解析:17.慢性化脓性颅骨骨髓炎的特征性表现是
22、(分数:1.00)A.大量中性粒细胞浸润B.坏死的炎性细胞和液化的组织共同形成脓液C.死骨形成D.有新骨形成E.窦道流脓,经久不愈 解析:18.在牙周膜中,哪种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤(分数:1.00)A.Malasses上皮剩余 B.成骨细胞C.间充质细胞D.成牙骨质细胞E.成纤维细脑解析:19.出现胶样小体的组织不包括(分数:1.00)A.粒层 B.基底层C.黏膜固有层D.棘层E.基底层+黏膜固有层+棘层解析:20.下列哪项不是白斑的病理改变(分数:1.00)A.可有过度正角化或过度不全角化B.粒层明显C.可有非典型细胞 D.棘层增生E.固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润解析:
23、21.高分化鳞状细胞癌的特点有(分数:1.00)A.核分裂象多见B.胞核和细胞多形性不明显 C.细胞间桥不显著D.几乎没有细胞间桥E.细胞及核多形性明显解析:22.上皮异常增生时上皮发生的变化不包括(分数:1.00)A.上皮基底细胞极性消失B.上皮钉突呈滴状,上皮层次紊乱C.粒层增厚且透明角质颗粒异常明显,出现错角化 D.有丝分裂象增加,可见少数异常有丝分裂E.细胞多形性,胞核浓染,核仁增大解析:23.舍格伦综合征病变开始于(分数:1.00)A.小叶中心 B.小叶边缘C.小叶内导管D.小叶间结缔组织E.排泄管解析:24.关于甲状舌管囊肿描述错误的是(分数:1.00)A.可发生于舌盲孔和甲状腺之
24、间即导管经过的任何部位B.囊肿内含物为清亮的黏液样物质C.衬里上皮为假复层柱状上皮,可有纤毛,有时也可为复层鳞状上皮D.纤维性囊壁内偶见甲状腺或黏液腺组织E.癌变者常为鳞状衬里上皮癌变为鳞状上皮癌 解析:25.下列哪项不是牙源性角化囊肿的病理改变(分数:1.00)A.衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮B.基底细胞层界限清楚C.衬里上皮表面常呈波纹状D.棘层较厚 E.表层的角化主要是不全角化解析:26.慢性牙龈炎和牙周炎之间关系正确的是(分数:1.00)A.慢性牙龈炎一定发展为牙周炎B.慢性牙龈炎一定不会发展为牙周炎C.慢性牙龈炎绝大多数会发展为牙周炎D.慢性牙龈炎中一部分会发展为牙周炎 E.慢性牙龈
25、炎与牙周炎之间一定存在因果关系解析:27.男,56 岁,左舌缘溃疡,边缘隆起,基底较硬。镜下可见癌细胞向教膜下层浸润生长,呈团块状排列,形成癌巢,中间可见角化珠。病理诊断为(分数:1.00)A.鳞状细胞癌 B.基底细胞癌C.庞状癌D.腺周口疮E.末分化癌解析:28.女,20 岁,颊黏膜及舌部散在多个溃疡,直径约为 0.5cm,疼痛明显。镜下可见溃疡表面有黄色假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。最可能的病理诊断为(分数:1.00)A.复发性阿弗他溃疡 B.疱疹性口炎C.鳞状细胞癌D.天疱疮E.白塞综合征解析:29.男,45 岁,颊黏膜上白色花纹状病变半年,刺激性疼痛。镜下可见上皮不全
26、角化,粒层明显,上皮钉突伸长,基底膜界限不清,固有层有密集的淋巴细胞浸润。病理诊断为(分数:1.00)A.红斑B.扁平苔藓 C.白斑D.白色水肿E.慢性盘状红斑狼疮解析:30.男,50 岁,左腮腺无痛性肿块 6月,质地较硬,与周围组织黏膜,活动度差,同侧鼻唇沟变浅。镜下见肿瘤细胞排列呈圆形和不规则形的上皮团块,其间含有大小不等的囊性腔隙,呈筛孔状。最可能的诊断是(分数:1.00)A.黏液表皮样癌B.恶性多形性腺瘤C.腺样囊性癌 D.上皮肌上皮癌E.腺泡细胞癌解析:31.男,45 岁,自述后牙咬合无力,偶有疼痛。x 线片示左下颌第二磨牙根尖有边界清楚的透射区。镜下可见边界清楚的炎性团块,内有新生
27、的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞。这是(分数:1.00)A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周脓肿C.慢性根尖周肉芽肿 D.慢性牙髓炎E.以上都不是解析:32.男,6 岁。严重营养不良,口腔卫生较差,软垢和牙石较多。龈乳头及龈缘坏死,牙龈边缘呈蚕食状缺损,表面有灰白色假膜,患处易出血。颌下淋巴结肿大。镜下可见病变表面有纤维素性渗出,结缔组织水肿,有大量中性粒细胞浸润,频沟液涂片可见到大量的螺旋体和梭形杆菌。病理诊断为(分数:1.00)A.慢性龈炎B.龈增生C.急性坏死溃疡性龈炎 D.浆细胞龈炎E.剥脱性龈病损解析:33.女,妊娠 3个月。上前牙区牙龄表面有一红紫色包块,质软,有时出血。镜下可见血管
28、内皮细胞增生成实性片块或条索,间质水肿,有炎细胞浸润。病理诊断为(分数:1.00)A.纤维性龈瘤B.巨细胞性龈瘤C.血管性龈瘤 D.先天性牙龈瘤E.血管瘤解析:二、B 型题(总题数:3,分数:3.00)(13题共用备选答案) A鳞状细胞癌 B腺样囊性癌 C原位癌 D肌上皮癌 E黏液表皮样癌(分数:0.99)(1).最易侵犯神经的是(分数:0.33)A.B. C.D.解析:(2).无浸润,无转移的是(分数:0.33)A.B.C. D.解析:(3).最易由淋巴转移的是(分数:0.33)A. B.C.D.解析:(4-7题共用备选答案) A慢性牙龈炎 B龋增生 C急性坏死性溃疡性牙龈炎 D浆细胞性牙龈
29、炎 E苔薛型剥脱性龈炎(分数:1.00)(1).为非特异性炎症反应,病变表面有纤维素性渗出及组织变性坏死形成的污秽假膜,结缔组织内有大量中性粒细胞浸润,病变的最表层为细菌和螺旋体 (分数:0.25)A.B.C. D.解析:(2).上皮萎缩,棘层变薄,基底细胞水肿、液化,可观察到胶样小体,固有层可见密集的淋巴细胞浸润 (分数:0.25)A.B.C.D.E. 解析:(3).非炎症性的纤维结缔组织增生,粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构(分数:0.25)A.B. C.D.解析:(4).在上皮下黏膜固有层的结缔组织内为密集的浆细胞弥漫浸润,呈片状或灶状聚集,无肉芽组织结构(分数:0.25)A.B.C.D
30、. 解析:(812题共用备选答案) A原发性牙本质 B继发性牙本质 C前期牙本质 D修复性牙本质 E透明牙本质(分数:1.00)(1).根尖孔形成后,在一生中不断形成的牙本质(分数:0.20)A.B. C.D.解析:(2).成牙本质细胞和矿化牙本质之间的一层尚未矿化的牙本质(分数:0.20)A.B.C. D.解析:(3).成牙本质细胞突起发生变性,矿化封闭小管在磨片上呈透明状(分数:0.20)A.B.C.D.E. 解析:(4).受刺激后的成牙本质细胞分泌基质矿化形成的牙本质(分数:0.20)A.B.C.D. 解析:(5).牙齿发育过程中形成的牙本质,是牙本质的主体(分数:0.20)A. B.C
31、.D.解析:三、(二)填空题(总题数:6,分数:6.00)34.釉质细胞外基质蛋白主要有 1、2 和 3等三大类。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:釉原蛋白)填空项 1:_ (正确答案:非釉原蛋白)填空项 1:_ (正确答案:蛋白酶)解析:35.不同部位的牙本质在结构上具有不同的特点。牙冠部最先形成的牙本质称 1,最靠近牙髓腔处的未矿化牙本质称 2。另外,在牙根尖孔发育完成前形成的牙本质称 3,此后形成的牙本质为 4,与增龄有关。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:罩牙本质)填空项 1:_ (正确答案:前期牙本质)填空项 1:_ (正确答案:原发性牙本质)填空项 1:_
32、 (正确答案:继发性牙本质)解析:36.牙周膜由于主纤维所在的部位和功能不同,其排列方向也不同,自牙颈向根尖可分为:1、2、3、4 和5。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:牙槽嵴组)填空项 1:_ (正确答案:水平组)填空项 1:_ (正确答案:斜行组)填空项 1:_ (正确答案:根尖组)填空项 1:_ (正确答案:根间组)解析:37.釉质龋的病损区由内向外可分为四层结构:1、2、3 和 4,其中 5是范围最广的一层,脱矿最为严重。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:透明层)填空项 1:_ (正确答案:暗层)填空项 1:_ (正确答案:病损体部)填空项 1:_ (正确答案
33、:表层)填空项 1:_ (正确答案:病损体部)解析:38.骨肉瘤是以肿瘤细胞形成 1或 2为特征的肉瘤。x 线可见骨膜下反应性新生骨小梁,即“3”影像。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:骨组织)填空项 1:_ (正确答案:骨样组织)填空项 1:_ (正确答案:日光放射状)解析:39.成釉细胞瘤可分为三种类型:1、2 和 3成釉细胞瘤。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:一般型)填空项 1:_ (正确答案:单囊型)填空项 1:_ (正确答案:周边型)解析:四、(三)判断题(总题数:3,分数:3.00)40.高分化鳞状细胞癌角化明显,细胞间桥明显,核分裂象可见,细胞核多形性较
34、明显。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:41.纤维性龈瘤由富于细胞的肉芽组织和成熟的胶原纤维束组成,其间有不同程度的炎细胞浸润,主要以中性粒细胞为主。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:42.牙周炎病损确立期可见明显的牙槽骨吸收。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:五、(四)名词解释(总题数:4,分数:4.00)43.原始口腔(分数:1.00)_正确答案:(原始口腔 胚胎第 3周,发育的前脑生长迅速,其下端出现一个突起,称额鼻突,其下方为下颌突,第 4周其外上方长出两个突起为上颌突。此时由额鼻突、上颌突及下颌突的中央形成一个凹陷,即原始口腔。)解析:釉柱_正确答案:(釉柱
35、是釉质的基本结构,起自釉质牙本质界,贯穿釉质全层而达牙的表面。在窝沟处,釉柱由釉质牙本质界向窝沟底部集中,呈放射状;而在近牙颈部,釉柱排列几乎呈水平状。釉柱自釉质牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线,近表面 13 较直,而内 23 弯曲,在切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显,称为绞釉。釉柱的直径平均为 46m。)解析:疱_正确答案:(疱 黏膜或皮肤内贮存液体而成疱。根据组织学上疱形成的部位可分:棘层内疱和棘层下疱,其中前者主要见于天疱疮,也见于病毒性水疱;后者主要见于黏膜良性类天疱疮、多形渗出性红斑。)解析:牙囊_正确答案:(牙囊 牙囊是包绕成釉器和牙乳头的外胚间叶组织,形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽
36、骨。牙囊的功能是在牙发育和萌出时保护和使牙稳定,为发育中的牙提供营养和神经供应,分化出形成牙骨质、牙周韧带和牙槽骨内壁的细胞。)解析:六、(五)问答题(总题数:2,分数:2.00)47.试述牙源性角化囊肿的特征性病理特点。(分数:1.00)_正确答案:(答:牙源性角化囊肿也称始基囊肿,具有特征性病理改变、生长方式独特和较高的复发倾向。病理特点:肿物为单囊或多囊,多数囊腔内含有黄白色发亮的角化物或干酪样物质。牙源性角化囊肿具有独特的组织学特点:较薄的复层鳞状上皮,一般没有上皮钉突;上皮表面呈波浪状,表层的角化主要是不全角化;棘细胞层较薄,常呈细胞内水肿;基底细胞层界限清楚,常由柱状或立方状细胞组
37、成,胞核着色深,呈栅栏状排列;纤维性囊壁较薄;纤维囊壁内有时可见微小的子囊和上皮岛。)解析:48.试述口腔黏膜的结构和功能。(分数:1.00)_正确答案:(答:口腔黏膜根据所在的部位和功能可分为三类:咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。咀嚼黏膜的结构和功能:咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜,在咀嚼时承受压力和摩擦。咀嚼黏膜的上皮有角化,棘层细胞间桥明显。固有层厚,乳头多而长,与上皮嵴呈指状镶嵌,形成良好的机械附着;胶原纤维粗大并排列紧密。被覆黏膜的结构和功能:口腔黏膜除咀嚼黏膜和舌背黏膜外均为被覆黏膜,包括唇、颊、口底、舌腹和软腭的黏膜,其表面无角化。固有层胶原纤维束不如咀嚼黏膜粗大,上皮和固有层交界比较平坦,结缔组织乳头较粗短,有较疏松的黏膜下层。被覆黏膜富有弹性,有一定的活动度。特殊黏膜的结构和功能:特殊黏膜即舌背黏膜,上皮为复层鳞状上皮,无黏膜下层,有许多舌肌纤维分布于固有层。舌黏膜表面有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。味蕾是味觉感受器,为位于上皮内的卵圆形小体、主要分布于轮廓乳头靠近轮廓沟附近的侧壁上皮,其他如菌状乳头、软腭、会厌等上皮内亦可见味蕾分布。)解析: