1、临床医学检验主管技师-临床化学-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.促进骨盐溶解的最主要激素是( ) A甲状旁腺素 B降钙素 C甲状腺素 D雌激素 E维生素 D（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列何种物是淀粉酶的激活剂( ) ACa 2+ BFe 2+ CCl - DZn 2+ EMg 2+（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肾小球滤过膜阻止蛋白质通过的分子量范围是( ) A70000 B3000160000 C2000130000 D1000020000 E100000（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.所谓选择性蛋白尿是( ) A肾小球有选择性
2、地保留了尿中的蛋白 B肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白 C分子量70000 的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中 D分子量70000 的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中 E尿蛋白定性阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.低血糖时可出现( ) A胰岛素分泌加强 B胰高血糖素抑制 C生长激素分泌加强 D生长激素分泌抑制 E肾上腺素分泌增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肾单位不包括( ) A肾小球 B髓襻升支 C髓襻降支 D集合管 E近曲小管（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.胰岛素在体内的生物半寿期为( ) A510 秒钟 P B510 分钟 C510 小时 D510 天
3、 E510 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是( ) A果糖 B尿酸 C大量的维生素 D过氧化氢 E尿素（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.正常代谢中肾小管对 （分数：1.00）A.B.C.D.E.10.微粒体乙醇氧化体系的辅酶为( ) ANAD + BNADH CNADPH DNADP + ECoA（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.胰高血糖素对糖代谢的作用是( ) A促进糖原分解和糖异生 B促进糖原分解，抑制糖异生 C抑制糖原分解，促进糖异生 D抑制糖原分解和糖异生 E促进胰岛细胞对糖原的摄取（分数：1.00
4、）A.B.C.D.E.12.急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是( ) A大部分病人正常 B正常 C下降 D正常或增高 E增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.室内质量图中 X2S 表示( ) A95.45%的质控结果在此范围之内 B99%的质控结果在此范围之内 C99.7%的质控结果在此范围之内 D68.27%的质控结果在此范围之内 E90%的质控结果在此范围之内（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.血液中的钙有 43%47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种蛋白质结合( ) A白蛋白 B免疫球蛋白 C转铁蛋白 D钙调蛋白 EC-反应蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.
5、E.15.几乎不被肾小管重吸收的物质是( ) A尿素 B氨基酸 C肌酐 D谷胱甘肽 E肌酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.高选择性蛋白尿中不存在的是( ) A清蛋白 B前清蛋白 C 2-微球蛋白 D 2-巨球蛋白 E溶菌酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.在临床化学室间质评某次活动中，对于钾 5 个不同批号的结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为( ) A80% B100% C60% D40% E90%（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.有关 2 型糖尿病的叙述错误的是( ) A胰岛 细胞的功能减退 B胰岛素相对不足 C常见于肥胖的中老年人 D常检出自
6、身抗体 E胰岛素抵抗（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肾小管髓襻升支的功能主要是( ) A重吸收水 B重吸收溶质 C重吸收水而不重吸收溶质 D水与溶质均重吸收 E水与溶质均不重吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某物质完全由肾小球滤过，由肾小管全部重吸收的物质清除率是( ) A0% B1% C5% D75% E100%（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.以下不属于肝纤维化的诊断指标的是( ) A型胶原前肽 B型胶原 C透明质酸 D层黏蛋白(LN) E干扰素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.表示尿蛋白选择性系数的常用公式是( ) A(尿 IgG/Tf)/(
7、尿 Tf/血 IgG) B(尿 IgG/血 IgG)/(尿 Tf/血 Tf) C(血 IgG/尿 IgG)/(血 Tf/尿 Tf) D(尿 Tf/尿 IgG)/(血 Tf/血 IgG) E(尿 IgG/血 IgG)/(血 Tf/尿 Tf)（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.正常成人血浆钙磷浓度积为( )mmol/L(mg/dl) A6.257.50(2530) B87510(3540) C11.2512.50(4550) D13.7515(5560) E16.2517.50(6570)（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.理想的清除试验是( ) A葡萄糖清除试验 BNa +清除试
8、验 CBUN 清除试验 D内生肌酐清除试验 E菊粉清除试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变( ) A胆酸比例减低 B脱氧胆酸比例减低 C鹅脱氧胆酸比例减低 D鹅脱氧胆酸比例升高 E胆汁酸组成基本无改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.胰岛素样生长因子(IGF)的化学本质是( ) A多肽 B蛋白质 C氨基酸衍生物 D儿茶酚胺 E类固醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列哪项因素不利于肠道对钙的吸收 A肠管 pH 值降低 B食物中含有多量乳酸 C食物中含有多量氨基酸 D食物中含有多量草酸 E胃酸分泌增多（分数：1.00）A.
9、B.C.D.E.28.称取 KCl 0.447g 和 NaCl 9.36g，溶于蒸馏水倒入 500ml 容量瓶中，稀释至刻度，此时溶液中 Na+、K +浓度相当于(原子量 K=39，Na=23，Cl=35.5)( ) ANa +140mmol/L K+5.5mmoL/L BNa +145mmol/L K+6.0mmol/L CNa +150mmol/L K+5.5mmol/L DNa +155mmoL/L K+5mmol/L ENa +160mmol/L K+6.0mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是( ) A10% B20% C30%
10、 D40% E50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.AET 测定的基质是( ) A丙氨酸和 -酮戊二酸 B丙酮酸和谷氨酸 C门冬氨酸和 -酮戊二酸 D草酰乙酸和谷氨酸 E谷胱甘肽和丙氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.胰岛素原比胰岛素( ) A多一段 14 肽 B少一段 14 肽 C多一段 C 肽 D少一段 C 肽 E多两个二硫键（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.“肉眼血尿”时其每升尿液中的含血量至少超过( ) A1ml B2ml C3ml D4ml E5ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.急性肾小球肾炎一般不会有如下几项表现，但例外的是哪一项(
11、) A血尿 B蛋白尿 C不同程度高血压 D糖尿 E水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.在反应系统加入何种物可以提高工具酶的米氏常数( ) A竞争性抑制剂 B非竞争性抑制剂 C竞争和非竞争性抑制剂均可 D重金属离子 E表面活性剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.钙作为重要的调节物质，其功能为( ) A作用于细胞膜，影响膜的通透性及转运 B细胞内钙离子作为第二信使起着重要的代谢调节作用 C是脂肪酶、ATP 酶等的激活剂 D是维生素 D3-1-羟化酶的抑制剂 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.钙测定的参考方法是( ) A火焰光度法 B原子吸收分光光度法 C邻
12、甲酚肽络合酮法 D过锰酸钾滴定 EEDTA 络合滴定法（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.正确计算肾小球滤过率的校正公式是( ) A(UV/A)(P/1.73) B(UV/P)(1.73/A) C(UP/U)(1.73/A) D(P/UV)(A/1.73) E(P/UV)(1.73/A)（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.磷主要的排泄途径为( ) A肝脏 B肾脏 C呼吸道 D皮肤 E消化道（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列哪种激素可使血糖浓度下降( ) A肾上腺激素 B胰高血糖素 C生长素 D胰岛素 E甲状腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.胰岛细胞瘤
13、时血中出现( ) AC 肽水平降低 BC 肽水平升高 CC 肽水平正常 D胰岛素原水平降低 E糖化血红蛋白水平降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.钙在血液内有很多种存在形式，临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于哪种形式的变化所致( ) A白蛋白结合钙 B磷酸钙 C柠檬酸钙 D离子钙 E以上任何一种形式变化都可以引起临床症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某样品反复测定得出的结果很接近于真值，说明该方法( ) A准确度高 B精密度高 C灵敏度高 D重复性好 E实用性强（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满
14、意的成绩则称为( ) A不满意的 EQA 成绩 B满意的 EQA 成绩 C成功的 EQA 成绩 D不成功的 EQA 成绩 E不满意但成功的 EQA 成绩（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.在下列何种酶的催化下，胆红素被转化为结合胆红素( ) A血红素加氧酶 B葡萄糖醛酸基转移酶 C乙酰基转移酶 D甲基转移酶 E谷胱甘肽-S-转移酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是( ) A1-磷酸葡萄糖 B6-磷酸葡萄糖 C1，6-二磷酸果糖 D3-磷酸甘油醛 E乳酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.
15、血清蛋白电泳时通常用 pH8.6 缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为( ) A白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷 B白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷 C白蛋白和其他蛋白均带负电荷 D白蛋白和其他蛋白均带正电荷 E白蛋白和其他蛋白均不带电荷（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列哪种疾病状态下的 TRH 兴奋试验常为强阳性( ) AGraves 病 B甲状腺腺样瘤 C垂体性甲减 D异源性 TSH 综合征 E甲状腺性甲减（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.最能反映肾功能损害程度的试验是( ) A染料排泄试验 B清除试验 C浓缩试验 D稀释试验 E血肌酐测定（分数：1.00）A.B.C
16、.D.E.49.下列引起血磷增高的疾病中应除外( ) A甲状旁腺功能低下 B骨折愈合 C肾病晚期 D佝偻病 EVitD 中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.肾小球可以滤过血浆是依靠( ) A有效渗透压作用 B有效滤过压作用 C逆流倍增作用 D主动转运 E易化扩散（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床医学检验主管技师-临床化学-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.促进骨盐溶解的最主要激素是( ) A甲状旁腺素 B降钙素 C甲状腺素 D雌激素 E维生素 D（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.下列何种物是淀粉酶的激活剂( ) ACa 2+ BFe
17、2+ CCl - DZn 2+ EMg 2+（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.肾小球滤过膜阻止蛋白质通过的分子量范围是( ) A70000 B3000160000 C2000130000 D1000020000 E100000（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.所谓选择性蛋白尿是( ) A肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白 B肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白 C分子量70000 的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中 D分子量70000 的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中 E尿蛋白定性阴性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.低血糖时可出现( ) A胰岛素
18、分泌加强 B胰高血糖素抑制 C生长激素分泌加强 D生长激素分泌抑制 E肾上腺素分泌增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.肾单位不包括( ) A肾小球 B髓襻升支 C髓襻降支 D集合管 E近曲小管（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.胰岛素在体内的生物半寿期为( ) A510 秒钟 P B510 分钟 C510 小时 D510 天 E510 个月（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是( ) A果糖 B尿酸 C大量的维生素 D过氧化氢 E尿素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.正常代谢中肾
19、小管对 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.微粒体乙醇氧化体系的辅酶为( ) ANAD + BNADH CNADPH DNADP + ECoA（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.胰高血糖素对糖代谢的作用是( ) A促进糖原分解和糖异生 B促进糖原分解，抑制糖异生 C抑制糖原分解，促进糖异生 D抑制糖原分解和糖异生 E促进胰岛细胞对糖原的摄取（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是( ) A大部分病人正常 B正常 C下降 D正常或增高 E增高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.室内质量图中 X2S
20、 表示( ) A95.45%的质控结果在此范围之内 B99%的质控结果在此范围之内 C99.7%的质控结果在此范围之内 D68.27%的质控结果在此范围之内 E90%的质控结果在此范围之内（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.血液中的钙有 43%47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种蛋白质结合( ) A白蛋白 B免疫球蛋白 C转铁蛋白 D钙调蛋白 EC-反应蛋白（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.几乎不被肾小管重吸收的物质是( ) A尿素 B氨基酸 C肌酐 D谷胱甘肽 E肌酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.高选择性蛋白尿中不存在的是( ) A
21、清蛋白 B前清蛋白 C 2-微球蛋白 D 2-巨球蛋白 E溶菌酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.在临床化学室间质评某次活动中，对于钾 5 个不同批号的结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为( ) A80% B100% C60% D40% E90%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.有关 2 型糖尿病的叙述错误的是( ) A胰岛 细胞的功能减退 B胰岛素相对不足 C常见于肥胖的中老年人 D常检出自身抗体 E胰岛素抵抗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.肾小管髓襻升支的功能主要是( ) A重吸收水 B重吸收溶质 C重吸收水而不重吸收溶
22、质 D水与溶质均重吸收 E水与溶质均不重吸收（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.某物质完全由肾小球滤过，由肾小管全部重吸收的物质清除率是( ) A0% B1% C5% D75% E100%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.以下不属于肝纤维化的诊断指标的是( ) A型胶原前肽 B型胶原 C透明质酸 D层黏蛋白(LN) E干扰素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.表示尿蛋白选择性系数的常用公式是( ) A(尿 IgG/Tf)/(尿 Tf/血 IgG) B(尿 IgG/血 IgG)/(尿 Tf/血 Tf) C(血 IgG/尿 IgG)/(血 Tf/尿
23、 Tf) D(尿 Tf/尿 IgG)/(血 Tf/血 IgG) E(尿 IgG/血 IgG)/(血 Tf/尿 Tf)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.正常成人血浆钙磷浓度积为( )mmol/L(mg/dl) A6.257.50(2530) B87510(3540) C11.2512.50(4550) D13.7515(5560) E16.2517.50(6570)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.理想的清除试验是( ) A葡萄糖清除试验 BNa +清除试验 CBUN 清除试验 D内生肌酐清除试验 E菊粉清除试验（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2
24、5.胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变( ) A胆酸比例减低 B脱氧胆酸比例减低 C鹅脱氧胆酸比例减低 D鹅脱氧胆酸比例升高 E胆汁酸组成基本无改变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.胰岛素样生长因子(IGF)的化学本质是( ) A多肽 B蛋白质 C氨基酸衍生物 D儿茶酚胺 E类固醇（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.下列哪项因素不利于肠道对钙的吸收 A肠管 pH 值降低 B食物中含有多量乳酸 C食物中含有多量氨基酸 D食物中含有多量草酸 E胃酸分泌增多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.称取 KCl 0.447g 和 NaCl 9.36g
25、，溶于蒸馏水倒入 500ml 容量瓶中，稀释至刻度，此时溶液中 Na+、K +浓度相当于(原子量 K=39，Na=23，Cl=35.5)( ) ANa +140mmol/L K+5.5mmoL/L BNa +145mmol/L K+6.0mmol/L CNa +150mmol/L K+5.5mmol/L DNa +155mmoL/L K+5mmol/L ENa +160mmol/L K+6.0mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是( ) A10% B20% C30% D40% E50%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
26、30.AET 测定的基质是( ) A丙氨酸和 -酮戊二酸 B丙酮酸和谷氨酸 C门冬氨酸和 -酮戊二酸 D草酰乙酸和谷氨酸 E谷胱甘肽和丙氨酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.胰岛素原比胰岛素( ) A多一段 14 肽 B少一段 14 肽 C多一段 C 肽 D少一段 C 肽 E多两个二硫键（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.“肉眼血尿”时其每升尿液中的含血量至少超过( ) A1ml B2ml C3ml D4ml E5ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.急性肾小球肾炎一般不会有如下几项表现，但例外的是哪一项( ) A血尿 B蛋白尿 C不同程度高
27、血压 D糖尿 E水肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.在反应系统加入何种物可以提高工具酶的米氏常数( ) A竞争性抑制剂 B非竞争性抑制剂 C竞争和非竞争性抑制剂均可 D重金属离子 E表面活性剂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.钙作为重要的调节物质，其功能为( ) A作用于细胞膜，影响膜的通透性及转运 B细胞内钙离子作为第二信使起着重要的代谢调节作用 C是脂肪酶、ATP 酶等的激活剂 D是维生素 D3-1-羟化酶的抑制剂 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.钙测定的参考方法是( ) A火焰光度法 B原子吸收分光光度法 C邻甲酚肽络合
28、酮法 D过锰酸钾滴定 EEDTA 络合滴定法（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 原子吸收分光光度法使用空气-乙炔焰，钙焰的光吸收特征是 422.7nm 较火焰光度法灵敏度高，常用作参考方法。普遍应用的是络合滴定法，其优点是操作简便，不需要特殊设备，用血量少，准确性符合需求。37.正确计算肾小球滤过率的校正公式是( ) A(UV/A)(P/1.73) B(UV/P)(1.73/A) C(UP/U)(1.73/A) D(P/UV)(A/1.73) E(P/UV)(1.73/A)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：38.磷主要的排泄途径为( ) A肝脏 B肾脏 C呼吸道 D皮肤 E消化道
