1、临床医学检验技师初级（师）寄生虫学及检验（寄生虫学与检验）-试卷 1及答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.诊断黑热病最有效的病原学诊断方法是（分数：2.00）A.骨髓穿刺涂片查无鞭毛体B.血涂片查无鞭毛体C.骨髓穿刺涂片查前鞭毛体D.血涂片查前鞭毛体E.生理盐水直接涂片法，虫卵2.环卵沉淀试验(COPT)用于诊断下列哪种寄生虫病（分数：2.00）A.肝吸虫病B.肺吸虫病C.姜片虫病D.日本血吸虫病E.以上均可以3.饱和盐水浮聚法最适用于检查（分数：2.00）A.未受精蛔虫卵B.钩虫卵C.肝吸虫卵D.带绦虫卵E.姜片虫卵4.寄生虫
2、的免疫学检查不包括（分数：2.00）A.皮内试验(ID)和尾蚴膜反应(CHR)B.单克隆抗体C.环卵沉淀试验(COPT)和间接血凝试验 (IHA)D.DNA探针技术E.免疫荧光技术(IFA)和酶联免疫吸附试验 (ELISA)5.寄生虫的人工培养与动物接种不包括（分数：2.00）A.血培养B.致病性自生生活阿米巴培养C.杜氏利什曼原虫培养D.溶组织内阿米巴培养E.旋毛虫接种和杜氏利什曼原虫接种6.旋毛虫病最可靠的诊断方法是（分数：2.00）A.粪便自然沉淀法B.饱和盐水浮聚法C.免疫学诊断D.血液检查找幼虫E.肌肉组织活检找幼虫7.在人体不经移行便可寄生的寄生虫是（分数：2.00）A.蛔虫B.钩
3、虫C.鞭虫D.丝虫E.旋毛虫8.在粪便中可查到幼虫的寄生虫是（分数：2.00）A.旋毛虫B.粪类圆线虫C.钩虫D.蛔虫E.蛲虫9.下列均属于丝虫病患者的临床表现，除外的是（分数：2.00）A.微丝蚴血症B.慢性期阻塞性病变C.夜现周期性D.急性期过敏和炎症反应E.隐性丝虫病10.下列不具有鉴别意义的绦虫结构或阶段是（分数：2.00）A.虫卵B.成节C.孕节D.头节E.囊尾蚴11.在临床上，诊断带绦虫病的病原学方法可以采用（分数：2.00）A.肛门拭子法B.粪便厚涂片法C.粪便饱和盐水浮聚法D.粪便尼龙筛集卵法E.粪便自然沉淀法12.出现游走性皮下包块(或结节)的常见绦虫病是（分数：2.00）A
4、.囊虫病B.棘球蚴病C.裂头蚴病D.牛带绦虫病E.猪带绦虫病13.急性阿米巴病首选的病原诊断方法是（分数：2.00）A.生理盐水涂片找粪便内活动的滋养体B.生理盐水涂片找粪便内的包囊C.血清学检查D.组织切片检查E.乙状结肠镜检查14.检查溶组织内阿米巴滋养体常采集的标本是（分数：2.00）A.成形粪便B.黏液脓血便C.脓血痰液D.肝穿刺液E.尿液15.下列对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时须注意的情况不包括（分数：2.00）A.及时送检标本B.冬季注意标本保温C.注意防止尿液、药物等对采集标本的影响D.取脓血便中脓血部分，采用生理盐水涂片法检查E.必须采集发热患者的粪便才能检出病原体16.
5、节肢动物中永久性体表寄生虫是（分数：2.00）A.恙螨B.虱C.臭虫D.硬蜱E.软蜱17.实验室诊断疥疮的常用操作方法是（分数：2.00）A.以消毒针头挑破局部皮肤检查B.留取患者粪便直接涂片检查C.采外周血涂薄血膜检查D.刮取局部标本培养E.采外周血用 ELISA法检查18.人误食由新鲜粪便污染的食物后，可能感染的寄生虫是（分数：2.00）A.蛔虫B.溶组织内阿米巴C.丝虫D.十二指肠钩虫E.鞭虫19.需在清晨起床后立即取材进行病原学检查的是（分数：2.00）A.丝虫病B.血吸虫病C.蛲虫病D.疟疾E.弓形虫病20.下列虫卵中，卵壳极薄的虫卵是（分数：2.00）A.受精蛔虫卵B.未受精蛔虫卵
6、C.钩虫卵D.鞭虫卵E.蛲虫卵21.蛔虫病流行范围广、感染率高的原因不包括（分数：2.00）A.蛔虫生活史简单B.雌虫产卵量大，虫卵抵抗力强C.粪便管理不当D.蝇、蟑螂机械性携带感染期病原体E.人食未熟动物肉的习惯22.幼虫期不侵犯人体肺部的寄生虫是（分数：2.00）A.钩虫B.肺吸虫C.蛔虫D.姜片虫E.血吸虫23.带绦虫病经驱虫治疗后，确定疗效的方法是（分数：2.00）A.肉眼可见粪便中有大量节片B.肉眼可见粪便中有链体C.肛门拭子法查卵为阴性D.粪便淘洗找到头节E.症状消失24.人体感染囊尾蚴病的原因是因误食（分数：2.00）A.裂头蚴B.猪带绦虫虫卵C.猪带绦虫囊尾蚴D.牛带绦虫虫卵E
7、.牛带绦虫囊尾蚴25.间日疟原虫病原学诊断，采血时间应选在（分数：2.00）A.发作后 72小时B.发作期间C.发作后数小时至十余小时D.发作后 48小时E.发作后一周26.以下各方法只能用于华支睾吸虫的辅助诊断的是（分数：2.00）A.改良加藤法B.粪便水洗沉淀法C.IFATD.醛醚离心沉淀法E.MIFC27.下列哪项不是寄生虫抗原的特点（分数：2.00）A.具有复杂性B.具有多源性C.具有属、种间特异性D.具有株间特异性E.具有耐酸、碱或消化液破坏的特性二、A2 型题(总题数：2，分数：14.00)某男，35 岁，农民。诉头昏、耳鸣、心悸、气急近 1个月。一般检查：体温正常，脉搏 96次m
8、in，呼吸 20次min，血压正常。1 个月前右脚背部出现粟米粒大小的丘疹，奇痒，12 天后形成斑疹，水疱。（分数：6.00）(1).该患者最可能的疾病是（分数：2.00）A.钩虫病B.蛔虫病C.旋毛虫病D.血吸虫病E.疟疾(2).体格检查最可能发现的是（分数：2.00）A.心前区可闻及收缩期杂音B.面黄体弱，贫血貌C.肺部湿性啰音D.甲状腺肿大E.胸骨柄压痛(3).血液检查最有助于诊断的结果是（分数：2.00）A.全血细胞减少B.红细胞小且色素浅C.ALT升高D.血糖升高E.血淀粉酶升高在夏秋季，一农民患者前来就诊，主诉近 2周每隔 1天上午 10：00 左右开始出现畏寒、高热、出汗，且高热
9、有波动，约在下午 3：00 发作停止，备感疲惫。面黄体弱，贫血貌。（分数：8.00）(1).体格检查最可能发现的是（分数：2.00）A.心前区收缩期杂音B.肝脾大C.双肺呼吸音增粗D.肠鸣音亢进E.麦氏点压痛、反跳痛(+)(2).该患者最可能得的疾病是（分数：2.00）A.疟疾B.肺炎双球菌肺炎C.痢疾阿米巴D.丝虫病E.肺结核(3).实验室诊断的最好方法是（分数：2.00）A.OT试验B.生理盐水直接涂片法C.厚薄血片法D.胸部 X线法E.肥达反应(4).实验室诊断发现新月形配子体，此时首选的药物是（分数：2.00）A.左旋咪唑B.吡喹酮C.氯喹D.硫双二氯酚E.灭敌灵三、B1 型题(总题数
10、：1，分数：10.00)A蠕虫 B原虫滋养体 C线虫卵 D原虫包囊 E血吸虫卵（分数：10.00）(1).汞碘醛离心沉淀法适于( )的检查。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).饱和盐水漂浮法适于( )的检查。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).尼龙袋集卵法适于( )的检查。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).自然沉淀法主要用于( )的检查。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).硫酸锌离心漂浮法适于( )的检查。（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床医学检验技师初级（师）寄生虫学及检验（寄生虫学与检验）-试卷 1答案解析(总分：78.00，做题时间：90
11、 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.诊断黑热病最有效的病原学诊断方法是（分数：2.00）A.骨髓穿刺涂片查无鞭毛体 B.血涂片查无鞭毛体C.骨髓穿刺涂片查前鞭毛体D.血涂片查前鞭毛体E.生理盐水直接涂片法，虫卵解析：解析：骨髓穿刺涂片查无鞭毛体是诊断杜氏利什曼原虫患者的首选方案，因此正确答案应该为 A。2.环卵沉淀试验(COPT)用于诊断下列哪种寄生虫病（分数：2.00）A.肝吸虫病B.肺吸虫病C.姜片虫病D.日本血吸虫病 E.以上均可以解析：解析：环卵沉淀试验(COPT)是以血吸虫整卵为抗原的特异免疫血清学试验，卵内毛蚴或胚胎分泌排泄的抗原物质经卵壳微孔渗出与检测血清
12、内的特异抗体结合，可在虫卵周围形成特殊的复合物沉淀，在光镜下判读反应强度并计数反应卵的百分率称环沉率。COPT 可作为诊断血吸虫病的血清学方法之一及临床治疗患者的依据；可用于评价治疗和防治效果；并可用于血清流行病学调查及监测疫情。3.饱和盐水浮聚法最适用于检查（分数：2.00）A.未受精蛔虫卵B.钩虫卵 C.肝吸虫卵D.带绦虫卵E.姜片虫卵解析：解析：饱和盐水浮聚法利用某些蠕虫卵的比重小于饱和盐水，虫卵可浮于水面的原理。此法适用于检查各种线虫卵，尤以检查钩虫卵的效果最好，也可检查带绦虫卵和微小膜壳绦虫卵。4.寄生虫的免疫学检查不包括（分数：2.00）A.皮内试验(ID)和尾蚴膜反应(CHR)B
13、.单克隆抗体C.环卵沉淀试验(COPT)和间接血凝试验 (IHA)D.DNA探针技术 E.免疫荧光技术(IFA)和酶联免疫吸附试验 (ELISA)解析：解析：DNA 探针技术(分子杂交技术)在寄生虫病诊断中由于是直接检测寄生虫 DNA片段，因而比免疫血清学方法可靠、稳定。5.寄生虫的人工培养与动物接种不包括（分数：2.00）A.血培养 B.致病性自生生活阿米巴培养C.杜氏利什曼原虫培养D.溶组织内阿米巴培养E.旋毛虫接种和杜氏利什曼原虫接种解析：解析：血培养主要用于细菌培养。6.旋毛虫病最可靠的诊断方法是（分数：2.00）A.粪便自然沉淀法B.饱和盐水浮聚法C.免疫学诊断D.血液检查找幼虫E.
14、肌肉组织活检找幼虫 解析：解析：旋毛虫寄生于宿主肌肉组织内，因此病原诊断是通过活检找到幼虫作为确认依据。7.在人体不经移行便可寄生的寄生虫是（分数：2.00）A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫 D.丝虫E.旋毛虫解析：解析：鞭虫经口感染人体后，不经移行在小肠内直接发育为成虫，其余几种寄生虫侵入人体后，均要移行到达其所寄生的部位，最后发育成熟。8.在粪便中可查到幼虫的寄生虫是（分数：2.00）A.旋毛虫B.粪类圆线虫 C.钩虫D.蛔虫E.蛲虫解析：解析：寄生世代的粪类圆线虫成虫在人体小肠发育成熟，产出的虫卵很快孵化出杆状蚴，后者随粪便排出体外。9.下列均属于丝虫病患者的临床表现，除外的是（分数：2.00）
15、A.微丝蚴血症B.慢性期阻塞性病变C.夜现周期性 D.急性期过敏和炎症反应E.隐性丝虫病解析：解析：夜现周期性是丝虫微丝蚴一种特殊的生命现象。10.下列不具有鉴别意义的绦虫结构或阶段是（分数：2.00）A.虫卵 B.成节C.孕节D.头节E.囊尾蚴解析：解析：猪带绦虫和牛带绦虫虫种的鉴别可以通过头节、成节、孕节和囊尾蚴三个时期的形态特征进行，虫卵不具有鉴别意义。11.在临床上，诊断带绦虫病的病原学方法可以采用（分数：2.00）A.肛门拭子法 B.粪便厚涂片法C.粪便饱和盐水浮聚法D.粪便尼龙筛集卵法E.粪便自然沉淀法解析：解析：带绦虫孕节片可以自主从肛门爬出，在爬出的过程中可以残留大量虫卵于肛门
16、皮肤黏膜上。12.出现游走性皮下包块(或结节)的常见绦虫病是（分数：2.00）A.囊虫病 B.棘球蚴病C.裂头蚴病D.牛带绦虫病E.猪带绦虫病解析：解析：人感染猪带绦虫虫卵后，只能发育为囊尾蚴，不能发育为成虫。囊尾蚴在体内皮下移行，可表现为游走性皮下包块。因此正确答案应该为 A。13.急性阿米巴病首选的病原诊断方法是（分数：2.00）A.生理盐水涂片找粪便内活动的滋养体 B.生理盐水涂片找粪便内的包囊C.血清学检查D.组织切片检查E.乙状结肠镜检查解析：解析：阿米巴原虫滋养体常出现于急性阿米巴病患者的脓血便或腹泻的水样便中。14.检查溶组织内阿米巴滋养体常采集的标本是（分数：2.00）A.成形
17、粪便B.黏液脓血便 C.脓血痰液D.肝穿刺液E.尿液解析：解析：溶组织内阿米巴滋养体可以损伤肠壁组织，引起痢疾。其滋养体常出现于痢疾患者的脓血便或腹泻的水样便中。15.下列对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时须注意的情况不包括（分数：2.00）A.及时送检标本B.冬季注意标本保温C.注意防止尿液、药物等对采集标本的影响D.取脓血便中脓血部分，采用生理盐水涂片法检查E.必须采集发热患者的粪便才能检出病原体 解析：解析：因为滋养体对外界环境抵抗力比较低，低温、酸性化学物质和在外界长时间搁置均可影响其活性，造成其死亡，导致生理盐水涂片法检查时不易观察到。16.节肢动物中永久性体表寄生虫是（分数：2.
18、00）A.恙螨B.虱 C.臭虫D.硬蜱E.软蜱解析：解析：虱是哺乳类及鸟类动物的体外永久性体表寄生虫。17.实验室诊断疥疮的常用操作方法是（分数：2.00）A.以消毒针头挑破局部皮肤检查 B.留取患者粪便直接涂片检查C.采外周血涂薄血膜检查D.刮取局部标本培养E.采外周血用 ELISA法检查解析：解析：疥螨在人体真皮与表皮之间，用消毒针头挑破局部炎症皮肤，可以检查到虫体。18.人误食由新鲜粪便污染的食物后，可能感染的寄生虫是（分数：2.00）A.蛔虫B.溶组织内阿米巴 C.丝虫D.十二指肠钩虫E.鞭虫解析：解析：蛔虫、鞭虫和十二指肠钩虫卵均需在外界发育到感染期卵或幼虫，方能经口感染人；丝虫经皮
19、侵入人体。19.需在清晨起床后立即取材进行病原学检查的是（分数：2.00）A.丝虫病B.血吸虫病C.蛲虫病 D.疟疾E.弓形虫病解析：解析：蛲虫雌虫一般在宿主晚上人眠后 13 小时爬出肛门外，在低温和低氧压的刺激下，产卵于宿主肛门皮肤黏膜上。20.下列虫卵中，卵壳极薄的虫卵是（分数：2.00）A.受精蛔虫卵B.未受精蛔虫卵C.钩虫卵 D.鞭虫卵E.蛲虫卵解析：解析：钩虫卵：椭圆形，无色透明，大小约(5676)m(3540)m，壳薄。随粪便排出时，卵内已含有 48个卵细胞，卵壳与卵细胞之间有明显的空隙。两种钩虫卵极为相似，不易区别。21.蛔虫病流行范围广、感染率高的原因不包括（分数：2.00）A
20、.蛔虫生活史简单B.雌虫产卵量大，虫卵抵抗力强C.粪便管理不当D.蝇、蟑螂机械性携带感染期病原体E.人食未熟动物肉的习惯 解析：解析：患者和带虫者是蛔虫病的传染源。人食入被感染期卵污染的瓜果、蔬菜或饮用生水而感染。22.幼虫期不侵犯人体肺部的寄生虫是（分数：2.00）A.钩虫B.肺吸虫C.蛔虫D.姜片虫 E.血吸虫解析：解析：钩虫、肺吸虫、蛔虫和血吸虫幼虫均通过肺移行，并且可以导致肺组织炎症损害。姜片虫在人体小肠内发育成熟。23.带绦虫病经驱虫治疗后，确定疗效的方法是（分数：2.00）A.肉眼可见粪便中有大量节片B.肉眼可见粪便中有链体C.肛门拭子法查卵为阴性D.粪便淘洗找到头节 E.症状消失
21、解析：解析：因为头节与颈节相连，后者具有生发功能。24.人体感染囊尾蚴病的原因是因误食（分数：2.00）A.裂头蚴B.猪带绦虫虫卵 C.猪带绦虫囊尾蚴D.牛带绦虫虫卵E.牛带绦虫囊尾蚴解析：解析：猪带绦虫虫卵可以在人消化道内孵出六钩蚴，而六钩蚴在人体组织内发育成囊尾蚴。25.间日疟原虫病原学诊断，采血时间应选在（分数：2.00）A.发作后 72小时B.发作期间C.发作后数小时至十余小时 D.发作后 48小时E.发作后一周解析：解析：间日疟原虫采血时间应选在发作后数小时至十余小时，从外周血管中能检查到问日疟原虫各期；恶性疟原虫采血时间：检查环状体应选在发作时，检查配子体应在发作后 710 天。2
22、6.以下各方法只能用于华支睾吸虫的辅助诊断的是（分数：2.00）A.改良加藤法B.粪便水洗沉淀法C.IFAT D.醛醚离心沉淀法E.MIFC解析：解析：华支睾吸虫(肝吸虫)从粪便或十二指肠液中查出虫卵为确诊依据。其中以改良加藤法、水洗倒置沉淀法、醛醚离心沉淀法及汞碘醛离心沉淀法(MIFC)检出率较高，而十二指肠引流物检出率最高。而免疫学方法包括皮内实验(ID)、间接血凝实验(IHA)、间接荧光抗体实验(IFAT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)等免疫技术都能够辅助诊断该疾病，并提供动态观察，但是不能用于确诊。27.下列哪项不是寄生虫抗原的特点（分数：2.00）A.具有复杂性B.具有多源性C.具
23、有属、种间特异性D.具有株间特异性E.具有耐酸、碱或消化液破坏的特性 解析：解析：大多数寄生虫是一个多细胞结构的个体，并且都有一个复杂的生活史，因此寄生虫抗原比较复杂，种类繁多。就来源而言可概括为体抗原和代谢抗原，寄生虫生活史中不同发育阶段既具有共同抗原，又具有各发育阶段的特异性抗原，即期特异性抗原。共同抗原还可见于不同科、属、种或株的寄生虫之间，这种特点反映在免疫诊断方面，经常产生交叉反应。寄生虫抗原也属于生物抗原，一样会被酸碱及消化液破坏。二、A2 型题(总题数：2，分数：14.00)某男，35 岁，农民。诉头昏、耳鸣、心悸、气急近 1个月。一般检查：体温正常，脉搏 96次min，呼吸 2
24、0次min，血压正常。1 个月前右脚背部出现粟米粒大小的丘疹，奇痒，12 天后形成斑疹，水疱。（分数：6.00）(1).该患者最可能的疾病是（分数：2.00）A.钩虫病 B.蛔虫病C.旋毛虫病D.血吸虫病E.疟疾解析：解析：十二指肠钩虫的幼虫和成虫均可对人体造成损害，十二指肠钩蚴引起皮炎者较多，成虫导致的贫血亦较严重。幼虫所致疾病主要有钩蚴性皮炎：人赤手赤足下地，接触土壤，感染期幼虫侵入皮肤后，足趾或手指间皮肤较薄处或足背部及其他部位暴露的皮肤处可出现充血斑点或丘疹，奇痒无比，搔破后常有继发感染，俗称“粪毒”或“痒疙瘩”，以足部为多见。(2).体格检查最可能发现的是（分数：2.00）A.心前区
25、可闻及收缩期杂音B.面黄体弱，贫血貌 C.肺部湿性啰音D.甲状腺肿大E.胸骨柄压痛解析：解析：钩虫成虫主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血，患者出现皮肤蜡黄、黏膜苍白。(3).血液检查最有助于诊断的结果是（分数：2.00）A.全血细胞减少B.红细胞小且色素浅 C.ALT升高D.血糖升高E.血淀粉酶升高解析：解析：钩虫成虫所致疾病：主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血。在夏秋季，一农民患者前来就诊，主诉近 2周每隔 1天上午 10：00 左右开始出现畏寒、高热、出汗，且高热有波动，约在下午 3：00 发作停止，备感疲惫。面黄体弱，贫血貌。（分数：8.00）(1).体格检查最可能发
26、现的是（分数：2.00）A.心前区收缩期杂音B.肝脾大 C.双肺呼吸音增粗D.肠鸣音亢进E.麦氏点压痛、反跳痛(+)解析：解析：疟原虫寄生于人体的红细胞和肝细胞内，寄生于人体的疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫 4种。疟疾发作的典型症状为周期性寒战、发热和出汗 3个阶段。多次发作后可出现贫血。急性期脾明显大，慢性期脾纤维化。(2).该患者最可能得的疾病是（分数：2.00）A.疟疾 B.肺炎双球菌肺炎C.痢疾阿米巴D.丝虫病E.肺结核解析：(3).实验室诊断的最好方法是（分数：2.00）A.OT试验B.生理盐水直接涂片法C.厚薄血片法 D.胸部 X线法E.肥达反应解析：解析：
27、疟原虫病原学检查：血涂片吉姆萨或瑞特染色镜检(厚、薄血膜法)、血涂片吖啶橙染色法等。(4).实验室诊断发现新月形配子体，此时首选的药物是（分数：2.00）A.左旋咪唑B.吡喹酮C.氯喹 D.硫双二氯酚E.灭敌灵解析：解析：常用抗疟药物、氯喹、伯氨喹啉、乙胺嘧啶。三、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A蠕虫 B原虫滋养体 C线虫卵 D原虫包囊 E血吸虫卵（分数：10.00）(1).汞碘醛离心沉淀法适于( )的检查。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：汞碘醛离心沉淀法适于原虫滋养体、包囊、蠕虫卵和幼虫的检查。(2).饱和盐水漂浮法适于( )的检查。（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：饱和盐水漂浮法适于各种线虫卵、带绦虫卵等检查。(3).尼龙袋集卵法适于( )的检查。（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：尼龙袋集卵法主要适于血吸虫卵检查。(4).自然沉淀法主要用于( )的检查。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：自然沉淀法主要用于蠕虫的检查。(5).硫酸锌离心漂浮法适于( )的检查。（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：硫酸锌离心漂浮法适于原虫包囊、多数蠕虫卵等检查。
