1、临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷 49及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.急性肝炎早期诊断的最好指标是（分数：2.00）A.ALPB.GGTC.ALTD.ASTE.AMY2.患者男性，50 岁，胸痛 3小时入院，考虑急性心肌梗死，应急诊检查的酶学指标是（分数：2.00）A.LDlB.ASTC.CK-MBD.ALTE.GGT3.患者男性，40 岁，饱餐饮酒后上腹剧痛 5外时，伴大汗、呕吐入院。查体：血压 7550mmHg，心率132次分，左上腹肌紧张件压痛、反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶 810UL。该患者最可
2、能的诊断为（分数：2.00）A.急性肠炎B.肝昏迷C.急性胰腺炎D.急性心肌梗死E.酒精性肝炎4.血气分析标本的采集不正确的是（分数：2.00）A.最佳标本是动脉血B.应处于隔绝空气状态C.宜在 30分钟内检测D.采血前应让病人在安定舒适状态E.如 30分钟内不能检测，可放冰箱中长期保存5.下列关于血清碱性磷酸酶测定原理 错误 的是（分数：2.00）A.在碱性环境下B.ALP催化 4-NNP水解C.产生游离的对硝基酚D.对硝基酚在碱性溶液中转变成黄色E.测定波长为 340nm6.失代偿性代谢性酸中毒时，下列叙述正 确的 是（分数：2.00）A.HCO 3 一 H 2 CO 3 201，原发性
3、HCO 3 B.HCO 3 一 H 2 CO 3 201，原发性 HCO 3 C.HCO 3 一 H 2 CO 3 201，原发性 HCO 3 D.HCO 3 一 H 2 CO 3 201，原发性 HCO 3 E.HCO 3 一 H 32 CO 3 201，继发性 HCO 3 7.呼吸性酸中毒时，下列叙述正确的是（分数：2.00）A.NaHCO 3 H 2 CO 3 201，原发性 H 2 CO 3 B.NaHCO 3 H 2 CO 3 201，原发性 NaHCO 3 C.NaHCO 3 H 2 CO 3 201，原发性 H 2 CO 3 D.NaHCO 3 H 2 CO 3 201，原发性
4、NaH-CO 3 E.NaHCO 3 H 2 CO 3 201，继发性 H 2 CO 3 8.失代偿呼吸性酸中毒时，血气结果可出现（分数：2.00）A.血浆 pH，PCO 2 ，HCO 3 一 B.血浆 pH，PCO 2 ，HCO 3 一 C.血浆 pH，PCO 2 ，HCO 3 一 D.血浆 pH，PCO 2 ，HCO 3 一 E.血浆 pH，PCO 2 ，HCO 3 一 9.一般 不会 引起代谢性酸中毒的情况是（分数：2.00）A.肾衰竭B.哮喘C.糖尿病酮症D.严重腹泻E.严重呕吐10.溶血的样本会导致（分数：2.00）A.K + B.Na + C.Cl + D.Na + E.K + 1
5、1.临床血气分析样本的要求 不正确 的是（分数：2.00）A.样本用全血B.最佳样本是动脉血C.不必隔绝空气D.一般用肝素抗凝E.宜在 30分钟内检测12.血钾测定时样本采集和处理 错误 的是（分数：2.00）A.肝素锂抗凝血浆可作为钾测定的样品B.血清或血浆可冰冻保存C.测定结果明显受溶血的干扰D.全血未及时分离或冷藏均可使血钾降低E.采血前患者肌活动可使血钾上升13.尿酮阳性，血糖超过 14mmolL，血酮超过 5mmolL，血气分析显示酸中毒。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.呼吸性酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.急性病毒性肝炎E.急性心肌梗死14.引起手
6、足抽搐的主要原因是血浆中（分数：2.00）A.结合钙浓度降低B.结合钙浓度升高C.离子钙浓度升高D.离子钙浓度降低E.离子钙浓度升高，结合钙浓度降低15.血清无机磷升高可见于（分数：2.00）A.原发性甲状旁腺功能减退B.继发性甲状旁腺功能亢进C.软骨病D.肾小管病变E.佝偻病16.临床上需测定药物浓度进行监测的药物 不包括（分数：2.00）A.地高辛B.苯巴比妥C.多塞平D.链霉素E.青霉素17.不必要 监测血药浓度的情况是（分数：2.00）A.短期使用的药物B.合并用药时C.治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物D.具有非线性药代动力学特性的药物E.患者有肝、肾、心、胃肠道疾病时18.对
7、于急性药物中毒者取样时间是（分数：2.00）A.多点取样B.用药前取样C.达稳定浓度后取样D.立即取样E.用药后取样19.怀疑药物剂量不足时，取样时间为（分数：2.00）A.多点取样B.下一次用药前取样C.达稳定浓度后取样D.立即取样E.用药后取样20.从血标本采集到临床医生得到检测结果所需的时间称为（分数：2.00）A.医学决定水平B.吸收分数C.表观分布容积D.检测周转时间E.BE21.临床检测血药浓度的描述 错误 的是（分数：2.00）A.治疗情感性精神障碍的药物丙米嗪类不需血药浓度监测B.保证最佳的疗效和较低的毒副作用C.进行科学的个体化给药D.毒毛花苷 K需进行药物浓度监测E.抗癫痫
8、类药物苯巴比妥需要进行药物浓度监测22.心血管炎症病变的生物标志物是（分数：2.00）A.CRPB.CKC.ALTD.ASTE.Mb23.临床应用时 不提倡 同时检测的心脏标志物是（分数：2.00）A.cTnI和 cTnTB.CK和 cTnIC.CK和 cTnTD.Mb和 cTnTE.Mb和 cTnI24.血清 NT-proBNP在 25可以稳定（分数：2.00）A.3天B.5天C.6个月D.8小时E.1小时25.评价无症状或轻微症状 LVD以及晚期心衰的最佳预后指标是（分数：2.00）A.cTnB.MbC.BNPD.Pro-BNPE.NT-proBNP二、B1 型题(总题数：2，分数：12.
9、00)A空腹血糖在 61170mmolL，120 分钟血糖水平在 78112mmolL 之间 B口服葡萄糖 1小时后达峰值，血糖浓度在服糖后 2小时不能回复到正常水平 C口服葡萄糖 3060分钟达峰值，血糖浓度 120分钟时恢复到正常水平 D空腹血糖水平正常，糖负荷后不出现血糖高峰 E服糖后血糖水平急剧升高，峰值出现早，并且超过 111mmolL（分数：6.00）(1).正常糖耐量（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).糖尿病性糖耐量（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).糖耐量受损（分数：2.00）A.B.C.D.E.AOGTTBIAACGHbDNHHDCEDKA（分数：6.00
10、）(1).高血糖高渗性糖尿病昏迷的英文缩写（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).口服葡萄糖耐量试验的英文缩写（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).糖化血红蛋白的英文缩写（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷 49答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.急性肝炎早期诊断的最好指标是（分数：2.00）A.ALPB.GGTC.ALT D.ASTE.AMY解析：2.患者男性，50 岁，胸痛 3小时入院，考虑急性心肌梗死，应急诊检查的酶学指标是（分数：2.00）A.LDlB.ASTC
11、.CK-MB D.ALTE.GGT解析：3.患者男性，40 岁，饱餐饮酒后上腹剧痛 5外时，伴大汗、呕吐入院。查体：血压 7550mmHg，心率132次分，左上腹肌紧张件压痛、反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶 810UL。该患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.急性肠炎B.肝昏迷C.急性胰腺炎 D.急性心肌梗死E.酒精性肝炎解析：4.血气分析标本的采集不正确的是（分数：2.00）A.最佳标本是动脉血B.应处于隔绝空气状态C.宜在 30分钟内检测D.采血前应让病人在安定舒适状态E.如 30分钟内不能检测，可放冰箱中长期保存 解析：5.下列关于血清碱性磷酸酶测定原理 错误 的是（分数：2.0
12、0）A.在碱性环境下B.ALP催化 4-NNP水解C.产生游离的对硝基酚D.对硝基酚在碱性溶液中转变成黄色E.测定波长为 340nm 解析：6.失代偿性代谢性酸中毒时，下列叙述正 确的 是（分数：2.00）A.HCO 3 一 H 2 CO 3 201，原发性 HCO 3 B.HCO 3 一 H 2 CO 3 201，原发性 HCO 3 C.HCO 3 一 H 2 CO 3 201，原发性 HCO 3 D.HCO 3 一 H 2 CO 3 201，原发性 HCO 3 E.HCO 3 一 H 32 CO 3 201，继发性 HCO 3 解析：7.呼吸性酸中毒时，下列叙述正确的是（分数：2.00）A
13、.NaHCO 3 H 2 CO 3 201，原发性 H 2 CO 3 B.NaHCO 3 H 2 CO 3 201，原发性 NaHCO 3 C.NaHCO 3 H 2 CO 3 201，原发性 H 2 CO 3 D.NaHCO 3 H 2 CO 3 201，原发性 NaH-CO 3 E.NaHCO 3 H 2 CO 3 201，继发性 H 2 CO 3 解析：8.失代偿呼吸性酸中毒时，血气结果可出现（分数：2.00）A.血浆 pH，PCO 2 ，HCO 3 一 B.血浆 pH，PCO 2 ，HCO 3 一 C.血浆 pH，PCO 2 ，HCO 3 一 D.血浆 pH，PCO 2 ，HCO 3
14、一 E.血浆 pH，PCO 2 ，HCO 3 一 解析：9.一般 不会 引起代谢性酸中毒的情况是（分数：2.00）A.肾衰竭B.哮喘 C.糖尿病酮症D.严重腹泻E.严重呕吐解析：10.溶血的样本会导致（分数：2.00）A.K + B.Na + C.Cl + D.Na + E.K + 解析：11.临床血气分析样本的要求 不正确 的是（分数：2.00）A.样本用全血B.最佳样本是动脉血C.不必隔绝空气 D.一般用肝素抗凝E.宜在 30分钟内检测解析：12.血钾测定时样本采集和处理 错误 的是（分数：2.00）A.肝素锂抗凝血浆可作为钾测定的样品B.血清或血浆可冰冻保存C.测定结果明显受溶血的干扰D
15、.全血未及时分离或冷藏均可使血钾降低 E.采血前患者肌活动可使血钾上升解析：13.尿酮阳性，血糖超过 14mmolL，血酮超过 5mmolL，血气分析显示酸中毒。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.呼吸性酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒 D.急性病毒性肝炎E.急性心肌梗死解析：14.引起手足抽搐的主要原因是血浆中（分数：2.00）A.结合钙浓度降低B.结合钙浓度升高C.离子钙浓度升高D.离子钙浓度降低 E.离子钙浓度升高，结合钙浓度降低解析：15.血清无机磷升高可见于（分数：2.00）A.原发性甲状旁腺功能减退 B.继发性甲状旁腺功能亢进C.软骨病D.肾小管病变E.佝
16、偻病解析：16.临床上需测定药物浓度进行监测的药物 不包括（分数：2.00）A.地高辛B.苯巴比妥C.多塞平D.链霉素E.青霉素 解析：17.不必要 监测血药浓度的情况是（分数：2.00）A.短期使用的药物 B.合并用药时C.治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物D.具有非线性药代动力学特性的药物E.患者有肝、肾、心、胃肠道疾病时解析：18.对于急性药物中毒者取样时间是（分数：2.00）A.多点取样B.用药前取样C.达稳定浓度后取样D.立即取样 E.用药后取样解析：19.怀疑药物剂量不足时，取样时间为（分数：2.00）A.多点取样B.下一次用药前取样 C.达稳定浓度后取样D.立即取样E.用药
17、后取样解析：20.从血标本采集到临床医生得到检测结果所需的时间称为（分数：2.00）A.医学决定水平B.吸收分数C.表观分布容积D.检测周转时间 E.BE解析：21.临床检测血药浓度的描述 错误 的是（分数：2.00）A.治疗情感性精神障碍的药物丙米嗪类不需血药浓度监测 B.保证最佳的疗效和较低的毒副作用C.进行科学的个体化给药D.毒毛花苷 K需进行药物浓度监测E.抗癫痫类药物苯巴比妥需要进行药物浓度监测解析：22.心血管炎症病变的生物标志物是（分数：2.00）A.CRP B.CKC.ALTD.ASTE.Mb解析：23.临床应用时 不提倡 同时检测的心脏标志物是（分数：2.00）A.cTnI和
18、 cTnT B.CK和 cTnIC.CK和 cTnTD.Mb和 cTnTE.Mb和 cTnI解析：24.血清 NT-proBNP在 25可以稳定（分数：2.00）A.3天 B.5天C.6个月D.8小时E.1小时解析：25.评价无症状或轻微症状 LVD以及晚期心衰的最佳预后指标是（分数：2.00）A.cTnB.MbC.BNP D.Pro-BNPE.NT-proBNP解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A空腹血糖在 61170mmolL，120 分钟血糖水平在 78112mmolL 之间 B口服葡萄糖 1小时后达峰值，血糖浓度在服糖后 2小时不能回复到正常水平 C口服葡萄糖 306
19、0分钟达峰值，血糖浓度 120分钟时恢复到正常水平 D空腹血糖水平正常，糖负荷后不出现血糖高峰 E服糖后血糖水平急剧升高，峰值出现早，并且超过 111mmolL（分数：6.00）(1).正常糖耐量（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).糖尿病性糖耐量（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).糖耐量受损（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：AOGTTBIAACGHbDNHHDCEDKA（分数：6.00）(1).高血糖高渗性糖尿病昏迷的英文缩写（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).口服葡萄糖耐量试验的英文缩写（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).糖化血红蛋白的英文缩写（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：
