1、临床医学检验技术初级（师）临床检验基础-试卷 6及答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.脑脊液内有含铁血黄素的吞噬细胞提示颅内（分数：2.00）A.新鲜出血B.有陈旧出血C.化脓性炎症D.病毒感染E.正常生理现象2.脑脊液内出现异常 1 、 2 球蛋白增加，主要怀疑为（分数：2.00）A.中枢神经系统萎缩性B.有陈旧出血C.化脓性炎症D.病毒感染E.新型隐球菌性脑膜炎3. 球蛋白增高而总蛋白量正常见于（分数：2.00）A.多发性硬化和中枢神经系统萎缩性B.中枢神经系统萎缩性C.化脓性炎症D.病毒感染E.新鲜出血4. 球蛋白增高而总
2、蛋白亦升高可见于（分数：2.00）A.多发性硬化和中枢神经系统萎缩性B.多发性硬化和陈旧出血C.病毒感染和新型隐球菌性脑膜炎D.病毒感染和化脓性炎症E.慢性炎症和脑实质恶性肿瘤5.漏出液中蛋白质含量一般小于（分数：2.00）A.10 gLB.15 gLC.20 gLD.25 gLE.50 gL6.胸腔积液标本呈黑色，常见的疾病是（分数：2.00）A.曲霉菌感染B.肿瘤破溃C.厌氧菌感染D.隐球菌感染E.利杜原虫感染7.为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为（分数：2.00）A.4甲醛B.4甲醇C.乙醇D.丙酮E.福尔马林8.为防止积液凝固，首选抗凝剂应为（分数：2.00）A.草酸铵B.枸
3、橼酸钠C.EDTAK 2D.肝素E.草酸钾9.为了保存浆膜腔积液中化学成分，应加入的抗凝剂为（分数：2.00）A.冰乙酸B.盐酸C.肝素D.甲醛E.麝香草酚10.胸腔黏稠样积液常见于（分数：2.00）A.阿米巴脓肿B.肝硬化C.白血病D.恶性间皮瘤E.结核11.正常关节腔积液中可见下列细胞，但除外的是（分数：2.00）A.红细胞B.单核巨噬细胞C.淋巴细胞D.中性粒细胞E.软骨细胞12.正常情况下，漏出液白细胞分类时以哪种细胞为主（分数：2.00）A.淋巴细胞伴中性粒细胞B.淋巴细胞C.淋巴细胞伴少量红细胞D.中性粒细胞为主E.嗜酸性和嗜碱性粒细胞13.漏出液中乳酸脱氢酶(LDH)与血清 LD
4、的比值小于（分数：2.00）A.04B.05C.0.6D.0.3E.0.114.关节腔积液进行细胞学检查，应采用第几管的标本（分数：2.00）A.第一管B.第二管C.第三管D.第四管E.第五管15.关节腔积液进行化学检查，应采用第几管的标本（分数：2.00）A.第一管B.第二管C.第三管D.第四管E.第五管16.关节腔积液进行微生物学检查，应采用第几管的标本（分数：2.00）A.第一管B.第二管C.第三管D.第四管E.第五管17.关节腔积液进行理学检查，应采用第几管的标本（分数：2.00）A.第一管B.第二管C.第三管D.第四管E.第五管18.为观察关节腔积液的凝固性，应采用第几管的标本（分数
5、：2.00）A.第一管B.第二管C.第三管D.第四管E.第五管19.除外伤外，积液中红细胞大量增多最常见的病因是（分数：2.00）A.恶性肿瘤B.化脓性感染C.结核性感染D.肺栓塞E.尿毒症20.渗出液的形成原因不包括（分数：2.00）A.多为炎性积液B.多为单侧性C.多为细菌感染所致D.可为非感染因素所致E.淋巴回流受阻21.漏出液的形成原因和特点不包括（分数：2.00）A.毛细血管流体静压增高B.血浆胶体渗透压降低C.淋巴回流受阻D.血钠浓度过高E.充血性心力衰竭22.漏出液的特点不包括（分数：2.00）A.黏蛋白试验阴性B.细胞总数10010 6 LC.比密1015D.白细胞分类以淋巴、
6、问皮为主E.pH6823.渗出液的特点为（分数：2.00）A.黏蛋白试验阴性B.蛋白质含量25 gLC.葡萄糖高于血糖水平D.一般不凝固E.比重101824.当腹腔积液达到多少时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值（分数：2.00）A.15gLB.25gLC.45gLD.150gLE.260gL二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)25.某人脑脊液为透明或微浑，无凝固，蛋白质含量增高，葡萄糖含量正常，淋巴细胞升高，无细菌感染，此患者可能诊断为（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.新型隐球菌脑膜炎26.患者王某，男，48 岁，长年以食贝类
7、食物为主。右膝关节疼痛 1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂片发现一结晶：520m，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为（分数：2.00）A.痛风B.骨性关节炎C.多发性骨髓瘤D.软骨钙质沉着症E.类风湿性关节炎三、B1 型题(总题数：3，分数：24.00)A无色透明 B红色混浊 C黄色 D黑色或褐色 E白色混浊（分数：4.00）(1).穿刺损伤或颅内新鲜出血时，脑脊液呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脑膜黑色素瘤时，脑脊液呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.A化脑 B结脑 C病毒性脑膜炎 D乙型脑膜炎 E新型隐球菌性脑膜炎下列脑脊液的改变符合上述哪种疾病的改变：（
8、分数：10.00）(1).外观呈半透明并有薄膜形成，葡萄糖、氯化物明显降低（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类以淋巴细胞为主（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类早期以中性粒细胞为主，其后以淋巴细胞为主（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物降低，白细胞分类以淋巴细胞为主（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).外观有凝块，葡萄糖明显降低，白细胞分类以中性粒细胞为主（分数：2.00）A.B.C.D.E.A红色 B 黄色 C 绿色 D 草黄色 E
9、白色（分数：10.00）(1).化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).尿毒症引起的心包积液呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床医学检验技术初级（师）临床检验基础-试卷 6答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.脑脊液内有含铁血黄素的吞噬细胞提示颅内（分数：2
10、.00）A.新鲜出血B.有陈旧出血 C.化脓性炎症D.病毒感染E.正常生理现象解析：解析：脑脊液内有含铁血黄素的吞噬细胞提示颅内有陈旧出血，此外，隐血实验为阳性。2.脑脊液内出现异常 1 、 2 球蛋白增加，主要怀疑为（分数：2.00）A.中枢神经系统萎缩性 B.有陈旧出血C.化脓性炎症D.病毒感染E.新型隐球菌性脑膜炎解析：解析：可以引起脑脊液内出现异常 1 、 2 球蛋白增加的疾病包括中枢神经系统萎缩性、退行性病变等。3. 球蛋白增高而总蛋白量正常见于（分数：2.00）A.多发性硬化和中枢神经系统萎缩性 B.中枢神经系统萎缩性C.化脓性炎症D.病毒感染E.新鲜出血解析：4. 球蛋白增高而总
11、蛋白亦升高可见于（分数：2.00）A.多发性硬化和中枢神经系统萎缩性B.多发性硬化和陈旧出血C.病毒感染和新型隐球菌性脑膜炎D.病毒感染和化脓性炎症E.慢性炎症和脑实质恶性肿瘤 解析：解析： 球蛋白增高而总蛋白量正常见于多发性硬化和神经梅素，两者同时增高时则见于慢性炎症和脑实质恶性肿瘤。5.漏出液中蛋白质含量一般小于（分数：2.00）A.10 gLB.15 gLC.20 gLD.25 gL E.50 gL解析：解析：蛋白质定量：漏出液25 gL；渗出液30 gL。6.胸腔积液标本呈黑色，常见的疾病是（分数：2.00）A.曲霉菌感染 B.肿瘤破溃C.厌氧菌感染D.隐球菌感染E.利杜原虫感染解析：
12、解析：曲霉菌感染时的积液标本可呈黑色。7.为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为（分数：2.00）A.4甲醛B.4甲醇C.乙醇 D.丙酮E.福尔马林解析：解析：不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。8.为防止积液凝固，首选抗凝剂应为（分数：2.00）A.草酸铵B.枸橼酸钠C.EDTAK 2D.肝素E.草酸钾解析：解析：理学检查和细胞学检查宜采用 EDTAK 2 抗凝，化学检查宜采用肝素抗凝。9.为了保存浆膜腔积液中化学成分，应加入的抗凝剂为（分数：2.00）A.冰乙酸B.盐酸C.肝素 D.甲醛E.麝香草酚解析：10.胸腔黏稠样积液常见于（分数：2.00）A.阿米巴脓肿B.肝硬化
13、C.白血病D.恶性间皮瘤 E.结核解析：解析：恶性间皮瘤时胸腔积液常呈黏稠样。11.正常关节腔积液中可见下列细胞，但除外的是（分数：2.00）A.红细胞 B.单核巨噬细胞C.淋巴细胞D.中性粒细胞E.软骨细胞解析：解析：在正常关节腔职被中，单核吞噬细胞占 065；淋巴细胞占 010；中性粒细胞占 020；偶见软骨细胞和组织细胞。12.正常情况下，漏出液白细胞分类时以哪种细胞为主（分数：2.00）A.淋巴细胞伴中性粒细胞B.淋巴细胞 C.淋巴细胞伴少量红细胞D.中性粒细胞为主E.嗜酸性和嗜碱性粒细胞解析：解析：漏出液的形成机制见于毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压减低、淋巴回流受阻以及钠水滞留
14、等，所以漏出液中的细胞主要是以淋巴细胞为主，可见间皮细胞。13.漏出液中乳酸脱氢酶(LDH)与血清 LD的比值小于（分数：2.00）A.04B.05C.0.6 D.0.3E.0.1解析：解析：漏出液中乳酸脱氢酶(LDH)与血清 LD的比值小于 06。14.关节腔积液进行细胞学检查，应采用第几管的标本（分数：2.00）A.第一管B.第二管 C.第三管D.第四管E.第五管解析：解析：关节腔积液穿刺标本应分装在 3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学检查；第二管加用适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。15.关节腔积液进行化学检查，应采用第几管的标本（分数：2.0
15、0）A.第一管B.第二管 C.第三管D.第四管E.第五管解析：16.关节腔积液进行微生物学检查，应采用第几管的标本（分数：2.00）A.第一管 B.第二管C.第三管D.第四管E.第五管解析：17.关节腔积液进行理学检查，应采用第几管的标本（分数：2.00）A.第一管 B.第二管C.第三管D.第四管E.第五管解析：18.为观察关节腔积液的凝固性，应采用第几管的标本（分数：2.00）A.第一管B.第二管C.第三管 D.第四管E.第五管解析：19.除外伤外，积液中红细胞大量增多最常见的病因是（分数：2.00）A.恶性肿瘤 B.化脓性感染C.结核性感染D.肺栓塞E.尿毒症解析：解析：恶性肿瘤因含有丰富
16、的血液供应，故往往形成血性积液。20.渗出液的形成原因不包括（分数：2.00）A.多为炎性积液B.多为单侧性C.多为细菌感染所致D.可为非感染因素所致E.淋巴回流受阻 解析：解析：微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润，以及外伤、化学物质刺激等是形成渗出液的常见原因。多为单侧性。21.漏出液的形成原因和特点不包括（分数：2.00）A.毛细血管流体静压增高B.血浆胶体渗透压降低C.淋巴回流受阻D.血钠浓度过高 E.充血性心力衰竭解析：解析：漏出性积液主要见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化、血浆清蛋白浓度明显减低的各种疾病，丝虫病、肿瘤压迫等所致的淋巴回流障碍，以及
17、充血性心力衰竭、肝硬化和肾病综合征等。22.漏出液的特点不包括（分数：2.00）A.黏蛋白试验阴性B.细胞总数10010 6 LC.比密1015D.白细胞分类以淋巴、问皮为主E.pH68 解析：解析：漏出液不易凝固，葡萄糖含量接近血糖，比密1015，蛋白质含量25gL，黏蛋白试验阴性，pH74，细胞总数10010 6 L，分类以淋巴、间皮为主。23.渗出液的特点为（分数：2.00）A.黏蛋白试验阴性B.蛋白质含量25 gLC.葡萄糖高于血糖水平D.一般不凝固E.比重1018 解析：解析：渗出液的特点为：黏蛋白试验阳性，蛋白质含量30 gL，葡萄糖含量33 mmolL，一般易凝固，比密1018。
18、24.当腹腔积液达到多少时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值（分数：2.00）A.15gLB.25gL C.45gLD.150gLE.260gL解析：解析：当腹腔积液25gL 时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)25.某人脑脊液为透明或微浑，无凝固，蛋白质含量增高，葡萄糖含量正常，淋巴细胞升高，无细菌感染，此患者可能诊断为（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎E.新型隐球菌脑膜炎解析：解析：病毒性脑膜炎时脑脊液外观透明或微浑，不凝固，蛋白质含量升高，葡萄糖、氯化物含量均正常，淋巴细胞升高，无细
19、菌感染。26.患者王某，男，48 岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛 1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂片发现一结晶：520m，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为（分数：2.00）A.痛风 B.骨性关节炎C.多发性骨髓瘤D.软骨钙质沉着症E.类风湿性关节炎解析：解析：尿酸升高是痛风的一个较为典型的临床症状。在关节腔积液涂片中发现的长 520m、折光性强、细杆状的结晶是尿酸钠的结晶，主要见于痛风性关节炎。三、B1 型题(总题数：3，分数：24.00)A无色透明 B红色混浊 C黄色 D黑色或褐色 E白色混浊（分数：4.00）(1).穿刺损伤或颅内新鲜出血时，脑脊液呈（分数：2.0
20、0）A.B. C.D.E.解析：(2).脑膜黑色素瘤时，脑脊液呈（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：穿刺损伤或颅内新鲜出血时，脑脊液呈红色混浊；脑膜黑色素瘤时，脑脊液呈黑色或褐色。A化脑 B结脑 C病毒性脑膜炎 D乙型脑膜炎 E新型隐球菌性脑膜炎下列脑脊液的改变符合上述哪种疾病的改变：（分数：10.00）(1).外观呈半透明并有薄膜形成，葡萄糖、氯化物明显降低（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类以淋巴细胞为主（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类早期以中
21、性粒细胞为主，其后以淋巴细胞为主（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物降低，白细胞分类以淋巴细胞为主（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).外观有凝块，葡萄糖明显降低，白细胞分类以中性粒细胞为主（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样半透明并有薄膜形成，葡萄糖、氯化物明显降低；病毒性脑脑炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类以淋巴细胞为主；乙型脑膜炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类早期以中性粒细胞为主，其后以淋巴细胞为主；新型隐球菌感染后的脑脊液外观
22、清晰或微混，葡萄糖、氯化物降低，白细胞分类以淋巴细胞为主；化脓性脑膜炎的脑脊液外观有凝块，葡萄糖明显降低，白细胞分类以中性粒细胞为主。A红色 B 黄色 C 绿色 D 草黄色 E 白色（分数：10.00）(1).化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).尿毒症引起的心包积液呈（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈红色；尿毒症引起的心包积液呈草黄色；病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈黄色；绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈绿色；化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈白色。
