【医学类职业资格】临床执业助理医师(女性生殖系统)-试卷23及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师(女性生殖系统)-试卷 23 及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)1.流产的定义是(分数:2.00)A.妊娠37 周,胎儿体重2 500 克而终止妊娠B.妊娠28 周,胎儿体重1 000 克而终止妊娠C.妊娠24 周,胎儿体重1 500 克而终止妊娠D.妊娠24 周,胎儿体重1 000 克而终止妊娠E.妊娠20 周,胎儿体重500 克而终止妊娠2.妊娠 9 周时出现难免流产,首选的治疗原则是(分数:2.00)A.保胎B.注射催产素C.抗生素抗感染D.尽快清宫E.大量雌激素止血3.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现(分数

2、:2.00)A.腹痛伴阴道流血B.肉眼血尿C.全身症状与外出血不成比例D.血性羊水E.宫底升高4.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是(分数:2.00)A.子宫小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.不易发生胎位异常E.枕先露者胎头高浮5.关于前置胎盘腹部检查所见不正确的是(分数:2.00)A.子宫小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.不易发生胎位异常E.以上都是6.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现(分数:2.00)A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白05 g24 小时C.尿量少于 50 ml天D.视物模糊E.头痛、眩晕7.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征(分

3、数:2.00)A.阴道后穹窿饱满B.宫颈明显举痛C.宫颈外口松,开大容一指D.子宫稍大稍软E.子宫有飘浮感8.异位妊娠最常见的发病部位是(分数:2.00)A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管间质部D.卵巢E.子宫残角9.关于妊娠合并病毒性肝炎的说法,不正确的是(分数:2.00)A.由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受病毒损害B.甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿C.该病发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率增高D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性E.可使早孕反应加重10.下列哪项不是输卵管妊娠的病因(分数:2.00)A.口服避孕药B.输卵管过长C.盆腔子宫内膜异位症D.慢性输卵管炎E.内分泌失调11

4、.关于流产的治疗原则,以下哪项错误(分数:2.00)A.先兆流产与妊娠早期可肌注黄体酮B.难免流产可行吸宫术C.不全流产应尽快清宫D.感染性流产抗感染及刮宫应同时进行E.子宫内口松弛症应在妊娠 1622 周时行子宫颈内口缝扎术12.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是(分数:2.00)A.X 线腹部平片B.B 超检查C.阴道双合诊D.肛查E.双下腹可闻胎盘杂音13.妊娠 10 周时出现先兆流产,哪项症状表明流产不可避免(分数:2.00)A.阴道流血停止B.B 超检查提示胚胎存活C.hCG 升高D.B 超检查胚胎发育不良,hCG 下降E.孕妇情绪安定14.下列哪项是胎盘早剥的典型表现(分数:2.00

5、)A.腹痛伴阴道流血B.宫底升高C.全身症状与外出血不成比例D.血性羊水E.以上都是二、A2 型题(总题数:10,分数:20.00)15.患者,女性,33 岁,重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑(分数:2.00)A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆临产E.羊水过多16.妊娠 10 周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑(分数:2.00)A.先兆流产B.不可避免流产C.完全流产D.不全流产E.过期流产17.停经 17 周,1 个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕 8 周,最可能的诊断

6、为(分数:2.00)A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产18.妊娠 9 周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,考虑为不全流产,下列哪项处理不恰当(分数:2.00)A.保胎治疗B.尽快刮宫术C.大量出血者输血D.伴休克者抗休克E.抗生素预防感染19.G1PO,妊 36 周,过去无高血压史,无明显自觉症状,血压 155100mmHg,水肿(+),尿蛋白(+)。本例诊断为(分数:2.00)A.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫D.子痫E.妊娠合并原发性高血压20.孕 38 周初产妇,因重度妊高征住院治疗 3 天,症状不见改善,血压 18512

7、0mmHg,尿蛋白(+),尿蛋白含量 34mg24h,突然阴道流水,羊水度粪染,胎心 115 次分,应采取的措施是(分数:2.00)A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产D.人工破膜加催产素静点引产E.吸氧加抗生素21.女性,30 岁,已婚,放环 2 年,停经 48 天,少量阴道出血 3 天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压8040mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是(分数:2.00)A.输卵管妊娠B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎E.先兆流产22

8、.妊娠高血压综合征孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是(分数:2.00)A.胎盘早剥B.妊娠合并子宫颈息肉C.前置胎盘D.子宫破裂E.DIC23.G1P0,妊 38 周,规律宫缩 4 小时入院。产科检查宫口扩张 3cm,胎心率 140 次分,胎头已衔接。突发抽搐,继之意识消失,血压 170120mmHg,尿蛋白(+)。应考虑为(分数:2.00)A.高血压危象B.脑出血C.先兆子痫D.子痫E.癫痫24.患者,女性,44 岁,G1P0 孕 36 周先兆子痫,最恰当的处理原则是(分数:2.00)A.积极治疗,等待自然分娩B.积极治疗 2448 小时,症状无明显改善时应及时终止妊娠C.积

9、极治疗 1 周后,终止妊娠D.立即破水引产E.立即行剖宫产术三、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A早期妊娠 B中期妊娠 C晚期妊娠 D异位妊娠 E葡萄胎(分数:4.00)(1).停经 2 个月,阴道出血 1 周,子宫明显大于孕月,B 超未见胎心搏动,应诊断为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).停经 2 个月,阴道少许出血,伴腹痛,子宫无明显增大,可能的诊断是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A先兆流产 B难免流产 C过期流产 D不全流产 E完全流产(分数:4.00)(1).可能发生播散性血管内凝血的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).容易发生失血性休克的是(分

10、数:2.00)A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛 B阴道流血性黏液 C无痛性反复阴道出血 D分娩阻滞形成病理缩复环,伴少量阴道出血 E分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止,病情恶化(分数:6.00)(1).子宫破裂(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).前置胎盘(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).胎盘早剥(分数:2.00)A.B.C.D.E.临床执业助理医师(女性生殖系统)-试卷 23 答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)1.流产的定义是(分数:2.00)A.

11、妊娠37 周,胎儿体重2 500 克而终止妊娠B.妊娠28 周,胎儿体重1 000 克而终止妊娠 C.妊娠24 周,胎儿体重1 500 克而终止妊娠D.妊娠24 周,胎儿体重1 000 克而终止妊娠E.妊娠20 周,胎儿体重500 克而终止妊娠解析:解析:流产是指妊娠于 28 周末前终止,胎儿体重不足 1 000 g。2.妊娠 9 周时出现难免流产,首选的治疗原则是(分数:2.00)A.保胎B.注射催产素C.抗生素抗感染D.尽快清宫 E.大量雌激素止血解析:解析:难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术,失血多时应输血,并给缩宫素 510U;晚期流产时可用缩宫素 5 U,每半小

12、时肌注 1 次,共 6 次,或缩宫素 510 U 加入葡萄糖液500 ml 中静脉滴注。3.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现(分数:2.00)A.腹痛伴阴道流血B.肉眼血尿 C.全身症状与外出血不成比例D.血性羊水E.宫底升高解析:解析:隐性出血时内出血逐渐增多,压力也渐增大,而使血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂、变性;血液浸入子宫浆肌层时,子宫表面呈紫蓝色,称为子宫胎盘卒中。有时出血穿破羊膜溢入羊水中,形成血性羊水。重度胎盘早剥,内出血时子宫触诊硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显;子宫底较前升高;胎位、胎心不清,胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。4.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是(分数:

13、2.00)A.子宫小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.不易发生胎位异常E.枕先露者胎头高浮 解析:解析:腹部检查:腹软,子宫大小与妊娠月份相符,枕先露常高浮,易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。5.关于前置胎盘腹部检查所见不正确的是(分数:2.00)A.子宫小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.不易发生胎位异常E.以上都是 解析:解析:前置胎盘腹部检查:腹软,子宫大小与妊娠月份相符,枕先露常高浮,易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。6.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现(分数:2.00)A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白0

14、5 g24 小时 C.尿量少于 50 ml天D.视物模糊E.头痛、眩晕解析:解析:先兆子痫:血压213146 kPa(160110 mmHg),虽经休息亦不下降;尿蛋白定量05 g24 h;水肿明显,伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等,如不及时处理,将发展为子痫。7.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征(分数:2.00)A.阴道后穹窿饱满B.宫颈明显举痛C.宫颈外口松,开大容一指 D.子宫稍大稍软E.子宫有飘浮感解析:解析:输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为:阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子

15、宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触及患侧宫角突起。8.异位妊娠最常见的发病部位是(分数:2.00)A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部 C.输卵管间质部D.卵巢E.子宫残角解析:解析:输卵管妊娠占异位妊娠的 95左右,其中壶腹部妊娠最多见,约 78,其次为峡部,伞部、间质部妊娠较少见。9.关于妊娠合并病毒性肝炎的说法,不正确的是(分数:2.00)A.由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受病毒损害B.甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿 C.该病发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率增高D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性E.可使早孕反应加重解析:解析:妊娠期营养物质的需要量增加,孕妇基础

16、代谢率增高,胎儿的代谢和解毒作用依靠母体肝脏完成,大量雌激素和孕激素在肝脏灭活,母体肝脏负担加重;分娩的疲劳、能量消耗、出血、手术及麻醉,更加重肝脏负担,可导致肝功能衰竭。妊娠早期患急性肝炎时,早孕反应加重;妊娠晚期发病时,容易并发妊高征。肝炎病毒可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿,故流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率均增高。乙型、丙型及丁型病毒可发生母婴垂直传播,对胎儿影响较大。10.下列哪项不是输卵管妊娠的病因(分数:2.00)A.口服避孕药 B.输卵管过长C.盆腔子宫内膜异位症D.慢性输卵管炎E.内分泌失调解析:解析:输卵管妊娠的病因有,输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异

17、常、辅助生殖手术、避孕失败等。11.关于流产的治疗原则,以下哪项错误(分数:2.00)A.先兆流产与妊娠早期可肌注黄体酮B.难免流产可行吸宫术C.不全流产应尽快清宫D.感染性流产抗感染及刮宫应同时进行 E.子宫内口松弛症应在妊娠 1622 周时行子宫颈内口缝扎术解析:解析:先兆流产可予以保胎治疗。黄体功能不全者可用黄体酮 20 mg 肌注,每日 1 次,至阴道出血停止,再减半量继续用药 12 周停药。难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术。不全流产确诊后立即清宫,必要时补液、输血,术后给抗生素预防感染。刮出物送病检。由于子宫内口松弛导致的习惯性流产可在妊娠 1622 周时行子

18、宫内口缝扎术。流产感染若出血不多,先用抗生素控制感染后再行刮宫;若出血多或经大量抗生素应用后仍未能控制感染时,可静脉使用抗生素,同时用卵圆钳将宫腔内容物钳出,注射缩宫素以止血,不用刮匙搔刮,以免感染扩散。术后继续用抗生素,待感染控制后,彻底清除宫腔内残留组织。12.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是(分数:2.00)A.X 线腹部平片B.B 超检查 C.阴道双合诊D.肛查E.双下腹可闻胎盘杂音解析:解析:B 型超声胎盘定位准确、安全、迅速,并可定期随访,现普遍使用。如流血过多或诊断已明确,则无须行阴道检查。肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险。若确有必要(如终止妊娠前为了进一步明确诊

19、断决定分娩方式时),须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。13.妊娠 10 周时出现先兆流产,哪项症状表明流产不可避免(分数:2.00)A.阴道流血停止B.B 超检查提示胚胎存活C.hCG 升高D.B 超检查胚胎发育不良,hCG 下降 E.孕妇情绪安定解析:解析:若临床症状加重,B 超检查提示胚胎发育不良,hCG 持续不升或者下降,表明流产不可避免,应终止妊娠。14.下列哪项是胎盘早剥的典型表现(分数:2.00)A.腹痛伴阴道流血B.宫底升高C.全身症状与外出血不成比例D.血性羊水E.以上都是 解析:解析:隐性出血时内出血逐渐增多,压力也渐增大,而使血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂、变

20、性;血液浸入子宫浆肌层时,子宫表面呈紫蓝色,称为子宫胎盘卒中。有时出血穿破羊膜溢入羊水中,形成血性羊水。重度胎盘早剥,内出血时子宫触诊硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显;子宫底较前升高;胎位、胎心不清,胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。二、A2 型题(总题数:10,分数:20.00)15.患者,女性,33 岁,重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑(分数:2.00)A.胎盘早剥 B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆临产E.羊水过多解析:解析:胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主,胎盘剥离面积超过 L3,多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续

21、性腹痛,阴道无出血或少量出血,贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。16.妊娠 10 周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑(分数:2.00)A.先兆流产B.不可避免流产C.完全流产D.不全流产 E.过期流产解析:解析:不全流产指部分胚胎组织已排出,部分胚胎组织仍残留在官腔内。多发生在妊娠 812 周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,甚至休克,若不及时处理可危及生命。17.停经 17 周,1 个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕 8 周,最可能的诊断为(分

22、数:2.00)A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产 解析:解析:稽留流产也称过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多数患者曾有先兆流产症状,此后子宫不再增大反而缩小,可有少量咖啡色的分泌物;尿 hCG(一);妇科检查子宫颈口闭,子宫小于停经月份(本例停经 17 周,子宫仅增大如孕 8 周);B 型超声检查提示无胎心。18.妊娠 9 周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,考虑为不全流产,下列哪项处理不恰当(分数:2.00)A.保胎治疗 B.尽快刮宫术C.大量出血者输血D.伴休克者抗休克E.抗生素预防感染解析:解析:不全流产指部分胚胎

23、组织已排出,部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠 812 周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,甚至休克,若不及时处理可危及生命。应尽快清除宫内残留组织,抗休克,预防感染。19.G1PO,妊 36 周,过去无高血压史,无明显自觉症状,血压 155100mmHg,水肿(+),尿蛋白(+)。本例诊断为(分数:2.00)A.轻度妊高征B.中度妊高征 C.先兆子痫D.子痫E.妊娠合并原发性高血压解析:解析:妊 36 周,妊娠前血压正常。中度妊高征标准为:血压150100 mmHg,160110 mmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等。20.孕 38 周初产妇,因

24、重度妊高征住院治疗 3 天,症状不见改善,血压 185120mmHg,尿蛋白(+),尿蛋白含量 34mg24h,突然阴道流水,羊水度粪染,胎心 115 次分,应采取的措施是(分数:2.00)A.立即剖宫产术 B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产D.人工破膜加催产素静点引产E.吸氧加抗生素解析:解析:胎龄小于 36 周,但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者,均应及时终止妊娠。分娩处理:宫口已开全,以手术助产(会阴侧切或及胎头吸引,低位产钳)缩短第二产程;有剖宫产指征者行剖宫产;产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇测定:多次测定孕妇 24 小时尿中雌三醇含量,正常值为 15 mg24

25、h,1015 mg24 h 为警戒值,于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为 10 mg24 h 以下,表示胎盘功能低下。羊水度粪染,胎心 115 次分,说明胎儿窘迫。21.女性,30 岁,已婚,放环 2 年,停经 48 天,少量阴道出血 3 天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压8040mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是(分数:2.00)A.输卵管妊娠 B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎E.先兆流产解析:解析:该患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右

26、下腹压痛反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。22.妊娠高血压综合征孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是(分数:2.00)A.胎盘早剥 B.妊娠合并子宫颈息肉C.前置胎盘D.子宫破裂E.DIC解析:解析:妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死,可致胎盘早期剥离。23.G1P0,妊 38 周,规律宫缩 4 小时入院。产科检查宫口扩张 3cm,胎心率 140 次分,胎头已衔接。突发抽搐,继之意识消失,血压 170120mmHg,尿蛋白(+)。应考虑为(分数:2.00)A.高血压危象B.脑出血C.先兆子痫D.子痫

27、 E.癫痫解析:解析:子痫为在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷,即血压160110 mmHg 或蛋白尿(+),伴水肿及头痛等自觉症状,此三项中有两种者伴发抽搐或昏迷。抽搐一般持续约 1 分钟左右。24.患者,女性,44 岁,G1P0 孕 36 周先兆子痫,最恰当的处理原则是(分数:2.00)A.积极治疗,等待自然分娩B.积极治疗 2448 小时,症状无明显改善时应及时终止妊娠 C.积极治疗 1 周后,终止妊娠D.立即破水引产E.立即行剖宫产术解析:解析:重症病例积极治疗 2448 小时病情仍未控制;胎龄超过 36 周,经治疗好转者;胎龄小于36 周,胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者,均应

28、及时终止妊娠。三、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A早期妊娠 B中期妊娠 C晚期妊娠 D异位妊娠 E葡萄胎(分数:4.00)(1).停经 2 个月,阴道出血 1 周,子宫明显大于孕月,B 超未见胎心搏动,应诊断为(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:停经后不规则阴道流血,子宫异常增大变软,子宫 5 个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动,应疑为葡萄胎。(2).停经 2 个月,阴道少许出血,伴腹痛,子宫无明显增大,可能的诊断是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为:阴道后穹

29、隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触及患侧宫角突起。应疑为异位妊娠。A先兆流产 B难免流产 C过期流产 D不全流产 E完全流产(分数:4.00)(1).可能发生播散性血管内凝血的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:过期流产时若胚胎死亡日久,胎盘组织机化与子宫粘连不易剥离,易感染;同时胎盘在自溶过程中,释放凝血活酶,消耗纤维蛋白原致凝血功能障碍,发生弥散性血管内凝血(DIC)。(2).容易发生失血性休克的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析

30、:解析:不全流产时部分胚胎组织仍残留在官腔内,影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,甚至休克,若不及时处理可危及生命。四、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛 B阴道流血性黏液 C无痛性反复阴道出血 D分娩阻滞形成病理缩复环,伴少量阴道出血 E分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止,病情恶化(分数:6.00)(1).子宫破裂(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).前置胎盘(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).胎盘早剥(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:子宫破裂发生瞬间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛,并出现休克表现和阴道出血。以内出血为主者,贫血程度与外出血量不成比例;妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血,应首先考虑前置胎盘;妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血,是胎盘早剥的典型症状。

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