1、临床执业医师-126-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.引起气性坏疽的微生物是 A产气荚膜梭菌 B梅毒螺旋体 C衣原体 D立克次体 E白念珠菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.引起菌群失调症的原因是 A大量使用生态制剂 B正常菌群的遗传特性明显改变 C正常菌群的增殖方式明显改变 D正常菌群的耐药性明显改变 E正常菌群的组成和数量明显改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.能引起急性出血性结肠炎的病原体是 A伤寒沙门菌 B志贺菌 C大肠埃希菌 D轮状病毒 A 组 E新型肠道病毒 70 型（分数：1.00）A.
2、B.C.D.E.4.喹诺酮类药物的作用机制是 A抑制细菌细胞壁合成 B抑制细菌蛋白质合成 C抑制细菌二氢叶酸还原酶 D抑制细菌 DNA 合成 E抑制细菌 DNA 依赖的 RNA 多聚酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.正常人脑脊液中糖的最低含量为 A2.0mmol/L B2.5mmol/L C3.0mmol/L D 3.5mmol/L E4.0mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.杀灭包括芽孢在内的所有微生物的方法称 A消毒 B防腐 C无菌 D灭菌 E灭活（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.神经系统检查时 Babinski 征阳性，提示 A薄束损害 B楔束损害 C
3、锥体束损害 D锥体外系损害 E脊髓丘脑束损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.属于型超敏反应性疾病的是 A新生儿溶血 BArthus 反应 C接触性皮炎 D过敏性鼻炎 E支气管哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.蛛网膜下腔出血最常见的病因是 A脑动脉瘤 B脑血管炎 C脑外伤 D凝血障碍 E抗凝治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.引起肾综合征出血热的病原体是 ALassa 病毒 B黄热病毒 C登革病毒 D新疆出血热病毒 E汉坦病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.血清中含量最高的 Ig 是 AIgA BIgM CIgG D IgD EIgE（分数：1.00
4、）A.B.C.D.E.12.从混合的 T、B 细胞中分离 T 细胞，以下哪项方法最佳 A放射免疫分析法 B流式细胞技术 CELISA 法 D免疫电泳 E双向琼脂扩散试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.细菌细胞壁特有的成分是 A类脂 A B脂蛋白 C脂多糖 D肽聚糖 E外膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.脑梗死的发病原因中，最主要的病因是 A动脉粥样硬化 B血脂血症 C高血压 D血液高凝状态 E血管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于灭菌的目的说法正确的是 A杀灭所有微生物 B防止病原菌生长 C防止细菌生长 D抑制微生物繁殖 E杀灭病原微生物（分数：1.00
5、）A.B.C.D.E.16.最容易被诱导免疫耐受的细胞是 ANK 细胞 BB 细胞 CT 细胞 D巨噬细胞 E单核细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.阿昔洛韦是 A具有较强抗绿脓杆菌作用 B是支原体肺炎首选药物 C具有抗 DNA 病毒的作用 D对念珠菌有强大作用 E用于金葡菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.治疗脑水肿首选的药物 A螺内酯 B呋塞米 C甘露醇 D氢氯噻嗪 E脑活素（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.在寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是 A单核细胞 B中性粒细胞 C淋巴细胞 D嗜酸性粒细胞 E嗜碱性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.20
6、.免疫应答的基本过程为 A识别、活化、应答三个阶段 B识别、活化、反应三个阶段 C识别、活化、效应三个阶段 D识别、活化、排斥三个阶段 E识别、活化、增殖三个阶段（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：30，分数：30.00)21.女性，34 岁。时常感觉到左侧头部疼痛，与心情有关，确诊为神经性偏头痛，服药后疗效明显，该患者的疾病属于 A心身疾病 B心理障碍性疾病 C生理疾病 D先天性疾病 E神经性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.当心理咨询师遇到他的来访者在社区与他人交谈，这位咨询师装做不认识的样子走过，未理睬他的患者，这是因为 A工作事件不带到生活中 B
7、不愿意添麻烦 C替患者保密 D医患关系紧张，可能有纠纷 E打扰他人谈话不礼貌（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.10 岁，学生，1 月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐 1 次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项强直，心率 120 次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20109/L，中性粒细胞 0.89，淋巴细胞 0.05，单核细胞 0.06，最可能的诊断是 A流行性乙型脑炎 B细菌性脑膜炎 C结核性脑膜炎 D病毒性脑炎 E流行性脑脊髓膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某学生，近 2 年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案
8、，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是 A癔症 B焦虑症 C强迫症 D精神分裂症 E神经衰弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.某患者目前已诊断明确，但其坚决否认本身有疾病存在，这位患者角色行为的改变属于 A角色行为异常 B角色行为缺如 C角色行为减退 D角色行为加强 E角色行为冲突（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患儿李某，因发热 2 天到县医院就诊，门诊接诊医生刘某检查后发现李某的颊黏膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。刘某遂嘱患儿李某的家长带李某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，医师刘某应当 A在规定时间内，向当地防疫机构报告 B请上级医生会诊，确诊后再转院 C请上
9、级医生会诊，确诊后隔离治疗 D向医院领导报告，确诊后对李某进行隔离 E向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.女性，50 岁， 10 年来，主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，是离婚还是不离婚。此时心理咨询师最应注意采用的原则是 A综合原则 B中立原则 C回避原则 D灵活原则 E耐心原则（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男性，30 岁，头部外伤 8 小时，伤后出现明显的头痛、喷射样呕吐、眼底视乳头水肿，对该患者应慎做哪项检查 A头颅 X-ray B腰穿 C头颅 CT 扫描
10、 D MRI E核素扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某市流行性乙型脑炎逐年病死率( 从 1949 年到 1995 年)为48.9、43.1、27.3、21.5、20.0、18.2、12.7，据此资料画图，应选用 A直条图 B构成图 C直方图 D半对数线图 E普通线图（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女性，70 岁，肺心病加重期患者，血气分析：pH 7.25，PaCO 2 9.3 kPa(70mmHg)， （分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的
11、躯体疾病是 A冠心病 B癌症 C溃疡病 D甲亢 E脑血管病（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男性，30 岁， 2 周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1 周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温 40%，呼吸急促，双肺中下闻及湿哕音。血白细胞计数 25109/L，中性粒细胞 0.90，X 线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿，该患者首先应考虑的诊断是 A支原体肺炎 B葡萄球菌肺炎 C肺炎球菌肺炎 D克雷白杆菌肺炎 E军团菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某一高层封闭式办公大楼，终日采用集中式空调系统，近日工作人员诉说呼吸道干
12、燥、鼻塞、头痛、注意力不集中、易疲劳等，但下班后返回家中，上述症状自行消失，此病症最可能是 A与建筑物有关的疾病 B不良建筑综合征 CCO 中毒 D CO2 中毒 E流感（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.男性，30 岁，近 5 天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下 1cm。外斐反应、变形杆菌 OX19 凝集试验阳性，最可能的诊断为 A感冒 B伤寒 C猩红热 D地方性斑疹伤寒 E流行性出血热（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某医师抽样调查地方性甲状腺肿病区和非病区各 20 名 15 岁女学生身高发育情况。拟了解地方性甲状腺肿病区和非病区
13、 15 岁女学生身高发育是否不同，宜采用 A两样本均数 t 检验 B配对计量资料检验 C四格表资料 X2 检验 D配对四格表资料 X2 检验 E配对均数与总体均数 t 检验（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.甲医院于 2000 年从乙药品经营公司购进各种品牌和规格的药品，总计付款 80 万元。2001 年春节前夕，乙药品经营公司将 5 万元现金送给甲医院。甲医院将这 5 万元现金以会计个人名义存入银行，并没有存入甲医院的财务帐户，也没有在财务帐簿上记载，更没有给乙药品经营公司开具收据。根据药品管理法规定，甲医院可能承担的法律责任是 A罚款 B警告 C吊销医疗机构制剂许可证 D民事赔偿责
14、任 E撤销药品批准证明文件（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某人在过去的 7 年间，献血总量达 5000ml，该人快满 50 周岁，如果其身体一直保持健康状态，他满 55周岁以前，还可以争取无偿献血 A7 次 B8 次 C9 次 D 10 次 E11 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女性，35 岁， 3 个月前出现发热、腹痛、腹泻、服药 1 天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便 56 次/日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检显示 WBC 20 30 个 /HP，RBC 510 个/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此病人最可能的诊
15、断是 A肠结核 B急性菌痢 C慢性菌痢 D阿米巴痢疾 E慢性血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女性，18 岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近 1 年来发展为见到熟人也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者心理治疗首选的方法为 A人本主义 B生物反馈 C系统脱敏 D自由联想 E厌恶疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.男，30 岁，1 年来无明确原因经常认为同事指桑骂槐地议论他，街上行人的举动及电视内容都针对他，为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是 A焦虑 B被害妄想 C关系妄想 D情感脆弱 E影响妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.
16、41.男性，50 岁，既往体健。 5 天前无明显诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT 740U/L，TBIL 58mol/L。该患者诊断应考虑为 A急性重型肝炎 B亚急性重型肝炎 C急性黄疸型肝炎 D急性无黄疸型肝炎 E淤胆型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某县从事母婴保健工作的医师李某，违反母婴保健法规定 ，出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予李某的处理是 A罚款 B警告 C通报批评 D降职降薪 E取消执业资格（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确
17、诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了左侧乳房，医师的这种做法违背了病人权利的哪一点 A平等的医疗权 B保密权 C隐私权 D知情同意权 E获得信息权（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是 A心境 B激情 C情感 D应激 E情操（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.某孕妇妊娠期间到医院进行产前检查，此时医师如果发现一些情况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，这些情况中不包括 A有致畸物质接触史 B胎儿有
18、严重缺陷 C患严重高血压，继续妊娠会危及生命 D胎儿患严重遗传性疾病 E患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.在一次 50 人的会餐中，有 30 人因食用某种被污染的食物，于会餐后 24 小时内发生腹痛、腹泻，下列指标正确的是 A发病率为 60% B患病率为 60% C罹患率为 60% D感染率为 60% E继发率为 60%（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容，此症状属于 A强制性思维 B思维散漫 C强迫性思维 D思维奔逸 E被洞悉感（分数：1.00）A.B.C.D.E.
19、48.对恶性肿瘤晚期患者出现濒临死亡而又极度痛苦时，停止人工干预抢救而缩短患者痛苦的死亡过程称为 A医生助死 B自愿安乐死 C消极安乐死 D非自愿安乐死 E积极安乐死（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.女，20 岁，2 年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣。不关心家人，1 年来不上学，不作家务，不梳洗打扮。该患者最可能的诊断是 A癔症 B强迫症 C抑郁症 D精神分裂症 E反应性情神病（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.男性，25 岁，因发热、干咳、乏力 20 天，咯血 2 天入院。查体：T 38.5，消瘦，右上肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD 试验：硬结 20mm，表面有水泡，X 线胸片于右上 24 前肋处见密度高、浓淡不均阴影，最可能的诊断是 A右上肺炎 B右上肺癌 C右上肺结核 D右上支气管扩张 E右上包裹性积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-126-2 答案解析
