1、临床执业医师-13-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：35.00)1.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是 A肺炎球菌肺炎不断增加 B革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C军团菌肺炎的发病率逐年下降 D葡萄球菌肺炎很少发生 E支原体肺炎很少发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症 A中毒性巨结肠 B直肠结肠出血 C癌变 D多发性瘘管 E急性肠穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在 A血糖 5.611.2mmol/L，尿糖+ + B
2、血糖 5.6mmoL/L以下，尿糖阴性 C血糖 11.2mmol/L以下，尿糖阴性 D血糖小于 5.6mmoI/L，尿糖+ E血糖大于 11.2mmol/L，尿糖+（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.早期发现肺结核的最主要方法是 A询问病史 BX 线检查 C痰菌检查 D血沉检查 E结核变态反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是 A合并妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征) B剧烈腹痛 C跨耻征阳性 D子宫呈板状硬 E出现病理缩复环（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是 A肺底部 B肺尖部 C
3、腋窝部 D肩胛间区 E双肺弥漫（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.有关肝淤血时，下列哪一项是不正确的 A中央静脉扩张 B肝细胞萎缩 C肝细胞脂肪变性 D肝血窦扩张 E小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.补钾速度一般每小时不宜超过 A10mmol B20mmol C30mmol D40mmol E50mmol（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.感染性胸膜炎最常见的病原菌是 A肺炎链球菌 B支原体 C金黄色葡萄球菌 D结核杆菌 E绿脓杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为 A50mg B5075mg C751
4、00mg D150300mg E300400mg（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.不属于弥漫性结缔组织病的是 A皮肌炎 B类风湿关节炎 C强直性脊柱炎 D系统性红斑狼疮 E干燥综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.可有痉挛性斜颈表现的病是 A帕金森病 B锥体系损害 C舞蹈病 D脑干疾病 E肌张力障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.疑为苯丙酮尿症的新生儿初筛应做 ACuthrie 细菌生长抑制试验 B血清苯丙氨酸浓度测定 C尿三氯化铁试验 D尿甲苯胺蓝试验 E苯丙氨酸耐量试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是 A物质在
5、氧化时伴有 ADP磷酸化生成 ATP 的过程 B氧化磷酸化过程存在于线粒体内 CP/O 可以确定 ATP的生成数 D氧化磷酸化过程有两条呼吸链 E电子经呼吸链传递至氧产生 3分子 ATP（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.门静脉高压症的治疗，错误的是 A下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血 C内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术 D食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E静滴垂体后叶素可以降低门静脉压（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做 A甲状腺摄 131I率测定 B血 F
6、T3，FT 4 C血 TRAb D血 TT3 E血 TSH（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.胰岛素瘤来源于胰腺 AA 细胞 BB 细胞 CG 细胞 DD 细胞 ED 1细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质、严重程度和代偿情况的是 A动脉血和尿的 pH值 B动脉血 pH值和 HCO3 C动脉血和静脉血 pH值 D动脉血和静脉血 PaCO2 E静脉血和尿的 pH值（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.我国规定 1岁内必须完成的计划免疫是 A麻疹疫苗 B乙脑疫苗 C流脑疫苗 D流感疫苗 E甲型肝炎疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E
7、.20.骨髓中找到 R-S细胞，能帮助诊断的疾病是 A霍奇金淋巴瘤 B非霍奇金淋巴瘤 C急性粒细胞白血病 D急性淋巴细胞白血病 E急性单核细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是 A以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血 B以胶体溶液(如代血浆)为主 C以等渗生理盐水和代血浆为主 D以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主 E以全血配合等渗葡萄糖溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.单纯性甲状腺肿是指 A甲状腺部分性肿大 B甲状旁腺肿大 C甲状腺随病程延长变软 D甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大（分数：1.0
8、0）A.B.C.D.E.23.治疗急性肝衰竭，下列措施中不合理的是 A口服乳果糖 B投予肠道抗菌药 C投予支链氨基酸 D投予脂肪乳剂以供给热量 E通过活性炭吸附，半透膜透析清除血中有害物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是 A非溶血性发热性输血反应 B过敏反应 C细菌污染反应 D急性(即发性)溶血性输血反应 E迟发性溶血性输血反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.特发性血小板减少性紫癜较少出现 A肌肉血肿 B鼻出血 C月经过多 D口腔粘膜出血 E皮肤淤点（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染
9、，其前驱期多为 A1 周以内 B12 周 C23 周 D34 周 E45 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.初次感染结核，产生变态反应的时间为 A4872 小时 B1 周 C2 周 D3 周 E48 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏 A镁 B磷 C钠 D氯 E钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.槟榔肝镜下的显著病变是 A肝小叶中央结构破坏 B中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性 C肝细胞脂肪变性 D肝细胞萎缩 E小叶中央静脉扩张允血（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.阵发性睡眠性血红蛋白尿患
10、者最特异的诊断性检查是 A热溶血试验 B蔗糖溶血试验 C酸溶血试验 D荧光斑点试验 E抗人球蛋白试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.引起肺褐色硬化的最常见疾病是 A二尖瓣狭窄 B肺动脉瓣狭窄 C三尖瓣狭窄 D主动脉瓣闭锁不全 E肺动脉栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是 A震颤 B胸部紧压感 C出汗、面色苍白、心跳加快 D尿频、尿急 E气透不过来，濒死感（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.短效口服避孕药含 A雌激素 B孕激素 C雌激素+雄性激素 D孕激素+雄性激素 E雌激素+孕激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.
11、34.为将每日代谢所产生的大约 600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出，需要的尿量至少是 A400ml B500ml C600ml D800ml E1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.急性胰腺炎诊断中，不正确的是 A血清淀粉酶在发病后 612 小时开始升高 B血清淀粉酶在发病后 2448 小时开始下降 C淀粉酶值可正常或低于正常 D血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比 E尿清淀粉酶在发病后 1224 小时后开始上升（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：15，分数：15.00)36.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。患者
12、应考虑为 A上腔静脉阻塞 B下腔静脉阻塞 C门静脉高压或门静脉阻塞 D髂内静脉阻塞 E髂外静脉阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是 A依人道原则，立即行右乳大部分切除术 B依救死扶伤原则，立即行右乳大部分切除术 C依有利原则，立即行右乳根治术 D依知情同意原则，立即行右乳根治术 E依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女，25 岁，月经周期为 30天，其末次月经是 2002年 4月
13、18日，其排卵日期大约在 5月 A2 日 B4 日 C6 日 D8 日 E10 日（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女性，20 岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽 2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是 A最大呼气流量显著降低 B一秒钟用力呼气容积降低 C最大呼气中段流量降低 D支气管舒张试验阳性 EX 线胸片显示肺纹理稍多（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该 A尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家 B尊重患者自主权，但
14、应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续 C尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权 D行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院 E行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.女性，30 岁，发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下 3cm，胸骨压痛 (+)，血红蛋白 70g/L，白细胞 14.0109/L，血小板 35109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占 0.62，为进一步诊断，应首选哪项检查 A染色体核型分析 B细胞化学染色 C血清铁测定 D血细菌培养 E抗血小板抗体检测（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某医院年终对
15、全院职工的基本情况作调查了解，其中有以下情况：死亡一人，医生甲因病休息一年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满二年，医生丙出去参与经营未从事医疗二年多，医生丁承包医院的第二门诊近三年，其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法，下列人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是 A医生甲 B医生乙 C医生丙 D医生丁 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性，25 岁学生，近 2周来因“备考较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热，咳血 1口而就诊。查体：T 39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.810 9/L，N 0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最
16、可能的诊断是 A右上肺肺炎球菌肺炎 B右上肺干酪性肺炎 C右上肺支原体肺炎 D右上肺过敏性肺炎 E右上肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是 A谵妄综合征 B慢性脑病综合征 C急性脑病综合征 D痴呆综合征 E遗忘综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步态不稳，20 分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是 A脑颞叶 B基底节 C脑室 D脑桥 E小脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.24岁女性，干部，告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想
17、拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状是 A嫉妒妄想 B罪恶妄想 C夸大妄想 D超价观念 E思维被洞悉感（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.黄某，2003 年 11月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2004 年 11 月向当地卫生行政部门申请重新注册，卫生行政部门经过审查，决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 A1 年 B2 年 C3 年 D4 年 E5 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男，39 岁。身体健康，后因妻车祸，家庭经济状况不好，工作下岗等多种原因，精神萎靡，身体不佳
18、，问此患者由于环境哪些影响因素而导致疾病 A社会环境因素 B行为生活方式 C人类生物因素 D医疗卫生服务 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.2岁女童，低热 1月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无音，出生接种过卡介苗，PPD(+)，胸片示右肺可见哑铃状阴影，最可能的诊断是 A霍奇金淋巴瘤 B原发综合征 C支气管淋巴结结核 D支原体肺炎 E传染性单核细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女性，48 岁，粪便带血 3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门 12cm处 3cm3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为 A经腹
19、会阴直肠癌根治术 B经腹直肠癌切除术 C经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 D拉下式直肠癌切除术 E局部切除加放疗术（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-13-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：35.00)1.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是 A肺炎球菌肺炎不断增加 B革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C军团菌肺炎的发病率逐年下降 D葡萄球菌肺炎很少发生 E支原体肺炎很少发生（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症 A中毒性巨结肠 B直肠结肠出血 C癌变 D多
20、发性瘘管 E急性肠穿孔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在 A血糖 5.611.2mmol/L，尿糖+ + B血糖 5.6mmoL/L以下，尿糖阴性 C血糖 11.2mmol/L以下，尿糖阴性 D血糖小于 5.6mmoI/L，尿糖+ E血糖大于 11.2mmol/L，尿糖+（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.早期发现肺结核的最主要方法是 A询问病史 BX 线检查 C痰菌检查 D血沉检查 E结核变态反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是 A合并妊娠期高血压疾病(妊
21、娠高血压综合征) B剧烈腹痛 C跨耻征阳性 D子宫呈板状硬 E出现病理缩复环（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是 A肺底部 B肺尖部 C腋窝部 D肩胛间区 E双肺弥漫（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.有关肝淤血时，下列哪一项是不正确的 A中央静脉扩张 B肝细胞萎缩 C肝细胞脂肪变性 D肝血窦扩张 E小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.补钾速度一般每小时不宜超过 A10mmol B20mmol C30mmol D40mmol E50mmol（分数：1.00）A.B. C.D.E.解
22、析：9.感染性胸膜炎最常见的病原菌是 A肺炎链球菌 B支原体 C金黄色葡萄球菌 D结核杆菌 E绿脓杆菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为 A50mg B5075mg C75100mg D150300mg E300400mg（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.不属于弥漫性结缔组织病的是 A皮肌炎 B类风湿关节炎 C强直性脊柱炎 D系统性红斑狼疮 E干燥综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.可有痉挛性斜颈表现的病是 A帕金森病 B锥体系损害 C舞蹈病 D脑干疾病 E肌张力障碍（分数：1.00）A. B.C.D
23、.E.解析：13.疑为苯丙酮尿症的新生儿初筛应做 ACuthrie 细菌生长抑制试验 B血清苯丙氨酸浓度测定 C尿三氯化铁试验 D尿甲苯胺蓝试验 E苯丙氨酸耐量试验（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是 A物质在氧化时伴有 ADP磷酸化生成 ATP 的过程 B氧化磷酸化过程存在于线粒体内 CP/O 可以确定 ATP的生成数 D氧化磷酸化过程有两条呼吸链 E电子经呼吸链传递至氧产生 3分子 ATP（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.门静脉高压症的治疗，错误的是 A下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治
24、疗首选三腔管压迫止血 C内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术 D食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E静滴垂体后叶素可以降低门静脉压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做 A甲状腺摄 131I率测定 B血 FT3，FT 4 C血 TRAb D血 TT3 E血 TSH（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.胰岛素瘤来源于胰腺 AA 细胞 BB 细胞 CG 细胞 DD 细胞 ED 1细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质、严重程度和代偿情况的是 A动脉血和尿的 pH
25、值 B动脉血 pH值和 HCO3 C动脉血和静脉血 pH值 D动脉血和静脉血 PaCO2 E静脉血和尿的 pH值（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.我国规定 1岁内必须完成的计划免疫是 A麻疹疫苗 B乙脑疫苗 C流脑疫苗 D流感疫苗 E甲型肝炎疫苗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.骨髓中找到 R-S细胞，能帮助诊断的疾病是 A霍奇金淋巴瘤 B非霍奇金淋巴瘤 C急性粒细胞白血病 D急性淋巴细胞白血病 E急性单核细胞白血病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是 A以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血
26、B以胶体溶液(如代血浆)为主 C以等渗生理盐水和代血浆为主 D以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主 E以全血配合等渗葡萄糖溶液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.单纯性甲状腺肿是指 A甲状腺部分性肿大 B甲状旁腺肿大 C甲状腺随病程延长变软 D甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.治疗急性肝衰竭，下列措施中不合理的是 A口服乳果糖 B投予肠道抗菌药 C投予支链氨基酸 D投予脂肪乳剂以供给热量 E通过活性炭吸附，半透膜透析清除血中有害物质（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.去除血液中白细胞可有效预防的
27、输血不良反应是 A非溶血性发热性输血反应 B过敏反应 C细菌污染反应 D急性(即发性)溶血性输血反应 E迟发性溶血性输血反应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.特发性血小板减少性紫癜较少出现 A肌肉血肿 B鼻出血 C月经过多 D口腔粘膜出血 E皮肤淤点（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为 A1 周以内 B12 周 C23 周 D34 周 E45 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.初次感染结核，产生变态反应的时间为 A4872 小时 B1 周 C2 周 D3 周 E48 周（分数：1.00）A.
28、B.C. D.E.解析：28.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏 A镁 B磷 C钠 D氯 E钙（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.槟榔肝镜下的显著病变是 A肝小叶中央结构破坏 B中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性 C肝细胞脂肪变性 D肝细胞萎缩 E小叶中央静脉扩张允血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.阵发性睡眠性血红蛋白尿患者最特异的诊断性检查是 A热溶血试验 B蔗糖溶血试验 C酸溶血试验 D荧光斑点试验 E抗人球蛋白试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.引起肺褐色硬化的最常见疾病是 A二尖瓣狭窄 B肺动脉瓣狭窄
29、C三尖瓣狭窄 D主动脉瓣闭锁不全 E肺动脉栓塞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是 A震颤 B胸部紧压感 C出汗、面色苍白、心跳加快 D尿频、尿急 E气透不过来，濒死感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.短效口服避孕药含 A雌激素 B孕激素 C雌激素+雄性激素 D孕激素+雄性激素 E雌激素+孕激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.为将每日代谢所产生的大约 600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出，需要的尿量至少是 A400ml B500ml C600ml D800ml E1000ml（分数：1.0
30、0）A.B. C.D.E.解析：35.急性胰腺炎诊断中，不正确的是 A血清淀粉酶在发病后 612 小时开始升高 B血清淀粉酶在发病后 2448 小时开始下降 C淀粉酶值可正常或低于正常 D血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比 E尿清淀粉酶在发病后 1224 小时后开始上升（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A2 型题(总题数：15，分数：15.00)36.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。患者应考虑为 A上腔静脉阻塞 B下腔静脉阻塞 C门静脉高压或门静脉阻塞 D髂内静脉阻塞 E髂外静脉阻塞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是 A依人道原则，立即行右乳大部分切除术 B依救死扶伤原则，立即行右乳大部分切除术 C依有利原则，立即行右乳根治术 D依知情同意原则，立即行右乳根治术 E依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术（分数：1.00）A.B.C.D.
