1、临床执业医师-130-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:30.00)1.细菌进入血中并大量繁殖,引起全身中毒症状,称之为 A菌血症 B病毒血症 C毒血症 D败血症 E脓毒败血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.HIV 侵犯的主要靶细胞是 A浆细胞 B红细胞 CB 细胞 D T 细胞 E (分数: 1.00)A.B.C.D.E.3.关于酚妥拉明的药理作用说法正确的是o A为 1 受体阻断药o B为 受体阻断药o C具有抗胆碱作用o D抑制心肌收缩力o E具有抗组胺作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.某弱酸性药物的 pKa
2、 是 3.4,在血浆中的解离百分率是o A1%o B10%o C90%o D 99%o E99.99%(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.多巴胺的药理作用不包括o A激动血管 受体o B激动心脏 1 受体o C激动血管多巴胺受体o D大剂量可使肾血管舒张o E促进去甲肾上腺素的释放(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.型超敏反应o A不破坏细胞o B由 IgG 介导o C与 NK 细胞无关o D与巨噬细胞无关o E属迟发型超敏反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.在下列毒素中,属于神经毒素的是o A白喉毒素o B红疹毒素o C肉毒毒素o D产气荚膜梭菌 毒素o E葡萄球菌毒性
3、休克综合征毒素(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.注射破伤风抗毒素(TAT) 的目的是o A主要用于儿童的预防接种o B对易感人群进行预防接种o C杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌o D中和与神经细胞结合的毒素o E对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.尿激酶属于o A抗凝血酶o B促凝血药o C抗血小板药o D抗贫血药o E纤维蛋白溶解药(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.既有免疫原性,又有免疫反应性的是o A完全抗原o B共同抗原o C抗原决定簇o D胸腺依赖性抗原o E胸腺非依赖性抗原(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.
4、天然血型抗体是o AIgMo BIgGo CIDo D IgEo EIgA(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.蛋白质的生物合成始于o AmRNA 在核糖体上的就位o B核糖体的组装o C氨基酸的合成o D氨基酸的活化o E氨基酸的进位(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.细菌芽孢最显著的特性是o A黏附性o B耐热性o C侵袭性o D抗吞噬性o E具有毒素活性(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.螺旋体感染首选o A甲硝唑o B异烟肼o C苄青霉素o D庆大霉素o E头孢菌素(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于重组 DNA 技术的叙述,不正确的是o A进入细胞内
5、的重组 DNA 均可表达目标蛋白o B质粒、噬菌体可作为载体o C限制性内切酶是主要工具酶之一o D重组 DNA 由载体 DNA 和目标 DNA 组成o E重组 DNA 分子经转化或转染可进入宿主细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.癫痫持续状态是指癫痫持续发作至少o A12 小时o B24 小时o C72 小时o D 48 小时o E10 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.下列疾病中应用阿莫西林治疗有明显疗效的是o A肺结核o B真菌感染o C幽门螺杆菌感染o D病毒所致的上呼吸道感染o E肠道寄生虫病(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.血浆中含量最多、缓冲能
6、力最强的缓冲体系是o AKHCO 3/H2CO3o BNaHCO 3/H2CO3o CNa +/H+o D Na2HPO4/NaH2PO4o EK 2HPO4/KH2PO4(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.密度最低的脂蛋白是o ACMo BVLDLo CLDLo D HDLo EIDL(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是o A心得安o B可乐定o C倍他乐克o D利多卡因o E硝酸甘油(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.关于药物毒性反应,说法正确的是o A与药物的剂量无关o B大多为难以预知的反应o C有时与机体的高敏性有
7、关o D与药物的使用时间有关o E一般不造成机体的病理性损害(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.依赖 cAMP 的蛋白激酶是o APKCo BPKAo CPKGo D受体型 TPKo E非受体型 TPK(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.糖皮质激素药不具有的作用是o A抗炎o B抗休克o C抗过敏o D抗菌o E免疫抑制(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.具有调理吞噬作用的补体裂解产物是o ACw 2ao BC 4ao CC 2bo D C3bo EC 5b(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.血清白蛋白的主要合成部位为o A白细胞o B肝细胞o C浆细胞o D平
8、滑肌细胞o E小肠上皮细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.下述氯丙嗪的不良反应,应除外o A急性肌张力障碍o B帕金森综合征o C迟发性运动障碍o D患者出现坐立不安o E抑制体内催乳素分泌(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.TIA 发作应用阿司匹林治疗的目的是o A扩张脑血管o B预防复发o C保护脑细胞o D增加再灌注o E改善神经功能的缺失(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.脑出血的好发部位是o A丘脑基底节区o B小脑o C脑桥o D延脑o E脑皮质(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.腰穿的禁忌证o A急性脊髓炎o B脑动脉硬化o C神经系统炎症o
9、D神经系统变性病o E后颅窝占位病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.以下情形可以申请注册执业医师的是o A不具有完全民事行为能力o B受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已满 6 个月的o C受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已 1 年的o D受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已满 1 年o E受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已 3 年(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:20,分数:20.00)31.女性,25 岁,每年有情绪低落 12 个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又
10、出现明显情绪低落,对该病人主要防止o A出走o B自杀o C伤人o D毁物o E攻击行为(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.女性,30 岁,发现 HBsAg 10 年,ALT 时有增高。近 3 周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近 2 周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176U/L,TBIL432mol/L,PT 38 秒(对照 13 秒) ,该患者应诊断为o A乙型病毒性肝炎慢性中度o B乙型病毒性肝炎慢性重度o C乙型病毒性肝炎慢性重型o D乙型病毒性肝炎亚急性重型o E乙肝后肝硬化(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.A 药厂的销售代表和 B 医院多
11、名医师约定,医师在开处方时使用 A 药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按药品管理法规定,对 A 药厂可以作出行政处罚的部门是o A卫生行政部门o B医疗保险部门o C税务管理部门o D药品监督管理部门o E工商行政管理部门(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于o AA 型行为o BB 型行为o CC 型行为o D D 型行为o EE 型行为(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.女孩,4 岁,高热 1 天,腹泻 67 次/日,为黏液脓血便,
12、腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾,其临床类型属于o A轻型o B重型o C普通型o D中毒型o E慢性型(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.女性,20 岁,发热 1 周伴食欲减退、软弱。体检:体温 39.6,脉搏 74 次/ 分,肝肋下2.0cm,脾肋下 1.0cm,WBC 2.6109/L;N:0.85,L:0.14,嗜酸性粒细胞 0.01,临床上拟诊为伤寒。为确定诊断对该患者应首选o A血培养o B粪便培养o C尿培养o D胆汁培养o E肥达反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.一位慢性白血病患者化疗期间在家出现发热,
13、再次入院。患者要求医生按“感冒”治疗。医生耐心解释病情,患者大吵大闹,并有攻击行为。这属于患者角色的哪种变化o A角色行为强化o B角色行为缺如o C角色行为异常o D角色行为减退o E角色行为冲突(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.我国南方某湖泊流域水体污染,主要表现为藻类大量繁殖浮于水面,水生动物因缺氧而大量死亡,水质出现异臭,无法作为饮用水水源,使水体出现这种现象的主要污染物是o A砷和氮o B铁和铝o C氮和磷o D甲基汞和磷o E有机氧和有机磷(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.男性,30 岁,以前精神正常。到某地出差,刚下火车,突然感到要暴发战争了,因为好多人都往出
14、口处跑。其最可能的症状是o A幻觉o B错觉o C继发性妄想o D原发性妄想o E感知综合障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.男,25 岁,爱上了比他大 20 多岁的婶婶,明知不能继续这种性关系,但不能摆脱,而来寻求治疗,对于该患者首选的治疗方法为o A系统脱敏o B厌恶疗法o C放松训练o D生物反馈o E精神分析(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为o A健康携带者o B潜在性感染o C隐性感染o D显性感染o E不典型病例(分数:1.00)A.B.C.D.E.
15、42.女性,50 岁,发作性呼吸困难 5 年,再发 3 天,伴咳嗽,咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲亢病史 1 年。查体:BP 135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是o A肺泡张力增高o B大支气管狭窄o C大支气管梗阻o D呼吸面积减少o E小支气管狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.男性,70 岁,突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠、砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是o A肺炎球菌o B葡萄球菌o C军团菌o D克雷白杆菌o E铜绿假单胞菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.某医生观察某新药对预防流感的效果如下:观察人数
16、未发病人数 发病率(%)未服药组 180 130 27.78服药组 230 190 17.39下列说法最恰当的是o A本资料应做假设检验后再作结论o B因为有抽样误差存在,不能作出结论o C由于两组发病率相差不大,不能认为该药预防流感有效o D由于未设对照组,不能认为该药预防流感有效o E服药组发病率低于未服药组,可以认为有效(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.某矿区发生塌方事故,重伤 10 人,急送医院抢救,市中心血站根据该医院用血要求,急送一批血液到该院。抢救结束后,尚余 800ml 血液,该院将此血液出售给另一医疗机构。根据献血法规定,对该医院的这一违法行为,当地卫生局除了没收其
17、违法所得外,还应对其处罚款o A5000 元以下o B1 万元以下o C2 万元以下o D 5 万元以下o E10 万元以下(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.某男孩,13 岁,在生活中养成了不良的抽烟习惯,父母非常恼火,心理医生建议对其采取的较有效的行为治疗是o A用转变注意力的方法来矫正o B厌恶刺激与不良行为相结合o C环境因素和操作动作相结合o D条件刺激和非条件刺激相结合o E通过对不良行为的认识来矫正(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.在某医院急诊室,医生正在抢救一位车祸伤者。由于失血过多,该伤者急需输血。但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救,血站碰巧也没有了经过检
18、测的血浆。为了不延误抢救伤者,医院只好从血站拿了 11200 毫升刚刚采集未经检测的血液,将其全部输给伤者。伤者得救了,却因此感染了丙肝。伤者感染丙肝,应对伤者承担法律责任的是o A医院o B伤者o C医务人员o D肇事司机o E血站(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.患者,男,30 岁。因咳嗽、发热 3 天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌肉注射链霉素 0.5g,10 分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40 分钟后,呼吸、心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据医疗事故处理条例这是一起o A并发症o B医疗意外o
19、C医疗责任事故o D医疗技术事故o E严重医疗差错(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.女性,20 岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰 1 个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均,确诊应选择的检查是o A血沉o BPPD 试验o C痰检抗酸杆菌o D痰 TB-DNAo E血清中结核抗体(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.35 岁,女性,农民,腹痛、腹泻半个月,大便 48 次/日,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:WBC 1015 个/HP,RBC 满视野,该患者最可能的诊断是o A血吸虫病o B阿米巴痢疾o C细菌性痢疾o D溃疡性结肠炎o E伤寒合并肠出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.临床执业医师-130-2 答案解析