【医学类职业资格】临床执业医师-3 (1)及答案解析.doc

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1、临床执业医师-3 (1)及答案解析(总分:42.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:42,分数:42.00)1.急性肾炎引起水肿的主要机制是 A大量蛋白尿引起低蛋白血症 B血压增高引起急性心衰 C肾小球滤过率下降 D全身毛细血管通透性增加 E抗利尿激素分泌过多(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.绒癌是一种恶性肿瘤,最常见的转移部位是 A阴道 B肺 C脑 D肝、胆囊 E肾(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.试管婴儿是 A人工授精 B配子输卵管内移植 C宫腔配子移植 D体外受精与胚胎移植 E胚泡移植(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.新生儿期是指 A从脐带结扎到生

2、后一个月 B从脐带结扎到生后 28 天 C从脐带结扎到生后 7 天 D妊娠 28 周至生后 7 天 E妊娠 28 周至生后 28 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.营养性巨幼红细胞性贫血血象表现 A红细胞数减少较血红蛋白量降低为著 B血红蛋白量降低较红细胞数减少为著 C呈小细胞低色素性贫血 D红细胞中央淡染区扩大 E网织红细胞百分比明显增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.关于结核病的病史不重要的是 A结核中毒症状 B结核接触史 C卡介苗接种史 D发病前有无上呼吸道感染史 E既往有无结核过敏表现(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.人类维生素 D 的主要来源是 A紫外线照

3、射皮肤产生维生素 D3 B猪肝提供维生素 D3 C蛋类提供维生素 D3 D植物类提供维生素 D3 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.肺炎并发脓胸的常见病原体是 A肺炎链球菌 B大肠杆菌 C溶血性链球菌 D金黄色葡萄球菌 E绿脓杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列哪一项不是易引起支气管肺炎的最常见疾病 A贫血 B营养不良 C佝偻病 D先天性心脏病 E低出生体重儿(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有 A抗生素治疗 B防治脑水肿 C防治呼吸衰竭 D降温 E加强心肌收缩力(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.过期产是指胎龄

4、(GA) AGA40W BGA42W CGA40W DGA42W EGA37W(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.风湿性心肌炎最常见的心电图改变是 A过早搏动 B心动过速 C度房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E度房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列哪项对诊断化脓性脑膜炎脑脊液最有意义 A头痛、呕吐、惊厥 BCSF 中细胞数明显增高 C脑膜刺激征阳性 DCSF 涂片找到 G+杆菌 ECSF 蛋白增高,葡萄糖降低,氯化物正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.下列佝偻病体征中哪项不是骨样组织堆积所致 A方颅 B肋骨串珠 C手镯 D脚镯 E鸡胸(分数:1.00

5、)A.B.C.D.E.15.铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是 A血红蛋白及红细胞增多 B网织红细胞增多 C血清铁增多 D口唇色泽开始变红 E血小板增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.痢疾杆菌分为 4 个血清型,在我国以哪型多见 A宋氏志贺菌 B痢疾志贺菌 C鲍氏志贺菌 D福氏志贺菌 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.有关子宫脱垂下列哪项正确 A均伴有膀胱或阴道膨出 B宫颈外口达坐骨棘水平 C宫颈外口达坐骨棘水平以下 D宫颈外口达坐骨棘水平以上 E均伴有阴道口松弛(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.小儿肠管的长度为身长的 A13 倍 B46 倍 C

6、57 倍 D810 倍 E10 倍以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.有关急性肾炎以下哪项不正确 A本病多见于 510 岁儿童 B病初可有低热、头晕、恶心呕吐 C浮肿,少尿,血尿 D高血压一般在尿量增多后降至正常 E绝大多数转为肾炎性肾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.苯丙酮尿症最重要的治疗原则是 A限制蛋白质摄入 B大量维生素 C补充 5-羟色胺 D限制苯丙氨酸摄入 E对症处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列麻疹一般治疗和护理的措施中,哪项不正确 A应隔离卧床休息 B保持房间内适当的温度和湿度 C防止并发症,应尽快给予抗生素 D高热时可给予小剂量的退热

7、剂 E保持皮肤及粘膜的清洁(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.苯丙酮尿症临床症状出现的时间一般为 A新生儿期 B36 个月 C1 岁 D23 岁 E34 岁(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.一般急性风湿热的治疗正确的是 A阿司匹林 B吲哚美辛 C激素 D布洛芬 E双氯芬酸(扶他林)(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.最能反应婴儿营养状况的体格发育指标是 A头围、胸围 B牙齿数 C身长 D体重 E前囟大小(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.治疗甲状腺功能减低症患者最有效措施 A加强训练,改善神经系统症状 B服用碘制剂 C服用甲状腺片 D服用铁剂及叶酸维生素 B1

8、2 E增补钙剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.关于等渗性脱水不正确的是 A水和电解质成比例地丢失 B血浆渗透压在正常范围 C血清钠浓度为 130150mmol/L D循环血容量和间质液均明显减少 E细胞内液减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是 A出生时 B婴儿早期 C36 个月 D69 个月 E910 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.低渗性脱水常见于下列情况,除外 A营养不良伴慢性腹泻 B腹泻时补充大量的电解质溶液 C慢性肾脏疾病和充血性心力衰竭 D长期禁盐并反复使用利尿剂 E大面积烧伤损失血浆过多者(

9、分数:1.00)A.B.C.D.E.29.结脑的脑脊液改变错误的是 A外观透明或毛玻璃状 B静置 1224 小时后可有薄膜形成 C白细胞数在 50500 乘以十的六方/L,分类淋巴细胞为主 D蛋白含量一般在 1.03.0g/L E糖含量减少,氯化物正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.新生儿黄疸于生后 24 小时内出现者首先考虑 A新生儿肺炎 B新生儿败血症 C新生儿肝炎 D新生儿溶血症 E先天性胆道闭锁(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.肾病患儿最早出现的症状为 A血尿 B水肿 C尿少 D腹泻 E发热(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.结核菌素试验的注射部位为 A左

10、前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮内 B左前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮下 C左前臂中、下 1/3 交界处 D右前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮内 E右前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮下(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.营养性缺铁性贫血血生化指标改变为 A总铁结合力下降,血清铁下降,转铁蛋白饱和度增加 B总铁结合力不变,血清铁增加,转铁蛋白饱和度下降 C总铁结合力增加,血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降 D总铁结合力增加,血清铁下降,转铁蛋白饱和度增加 E总铁结合力下降,血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.新生儿肺透明膜病最主要见于 A巨大儿

11、 B早产儿 C足月儿 D急产儿 E窒息(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.婴幼儿化脓性脑膜炎的表现,下列哪项不正确 A可有尖声哭叫 B可有凝视 C可有惊厥 D可有颈抵抗感 E较少有硬膜下积液发生(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.下列哪项为子宫性闭经 A给予孕酮无子宫出血 B给予孕酮有子宫出血 C雌孕激素序贯治疗有子宫出血 D雌孕激素序贯治疗无子宫出血 E给予促性腺激素有子宫出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.以下哪项是膀胱膨出的主要病因 A长期慢性咳嗽、便秘 B长期重体力劳动 C盆腔巨大肿瘤 D分娩时膀胱有关筋膜、韧带过度伸展或撕裂 E盆底组织老年退化萎缩(分数:

12、1.00)A.B.C.D.E.38.下列何种先心病可出现周围血管征 A肺动脉狭窄 B法洛四联症 C动脉导管未闭 D房间隔缺损 E室间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.有关口服短效避孕药禁忌证下列哪项是错误的 A严重心血管疾病 B血栓性或血液性疾病 C恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿瘤 D年龄35 岁吸烟妇女可长期服用 E哺乳期不可服用(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.外阴鳞状上皮细胞增生的主要病理变化,下列哪项是不正确的 A表皮层角化过度和角化不全 B棘细胞层不规则增厚 C上皮脚向下延伸,末端钝圆或较尖,上皮脚愈长则尖端愈细 D上皮脚之间的真皮层乳头明显,并有轻度水

13、肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润 E上皮细胞层次排列不整齐,极性消失,细胞的大小、核形态、染色不正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.下述哪项是不正确的 A人乳中电解质浓度远比牛乳低,与婴儿肾脏功能相适应 B人乳对酸碱的缓冲力低,不会影响胃液的酸度 C人乳含钙量比牛乳大,因此钙的吸收好 D人乳铁吸收率远高于牛乳 E人乳锌吸收率明显高于牛乳(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.急性腹泻病程正确的是 A1 周 B2 周 C23 周 D34 周 E4 周以下(分数:1.00)A.B.C.D.E.临床执业医师-3 (1)答案解析(总分:42.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题

14、数:42,分数:42.00)1.急性肾炎引起水肿的主要机制是 A大量蛋白尿引起低蛋白血症 B血压增高引起急性心衰 C肾小球滤过率下降 D全身毛细血管通透性增加 E抗利尿激素分泌过多(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:2.绒癌是一种恶性肿瘤,最常见的转移部位是 A阴道 B肺 C脑 D肝、胆囊 E肾(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:3.试管婴儿是 A人工授精 B配子输卵管内移植 C宫腔配子移植 D体外受精与胚胎移植 E胚泡移植(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.新生儿期是指 A从脐带结扎到生后一个月 B从脐带结扎到生后 28 天 C从脐带结扎到生后 7 天 D妊

15、娠 28 周至生后 7 天 E妊娠 28 周至生后 28 天(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.营养性巨幼红细胞性贫血血象表现 A红细胞数减少较血红蛋白量降低为著 B血红蛋白量降低较红细胞数减少为著 C呈小细胞低色素性贫血 D红细胞中央淡染区扩大 E网织红细胞百分比明显增高(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:6.关于结核病的病史不重要的是 A结核中毒症状 B结核接触史 C卡介苗接种史 D发病前有无上呼吸道感染史 E既往有无结核过敏表现(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:7.人类维生素 D 的主要来源是 A紫外线照射皮肤产生维生素 D3 B猪肝提供维生素 D3

16、C蛋类提供维生素 D3 D植物类提供维生素 D3 E以上都不是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:8.肺炎并发脓胸的常见病原体是 A肺炎链球菌 B大肠杆菌 C溶血性链球菌 D金黄色葡萄球菌 E绿脓杆菌(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:9.下列哪一项不是易引起支气管肺炎的最常见疾病 A贫血 B营养不良 C佝偻病 D先天性心脏病 E低出生体重儿(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:10.中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有 A抗生素治疗 B防治脑水肿 C防治呼吸衰竭 D降温 E加强心肌收缩力(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:11.过期产是指胎龄(GA) AGA

17、40W BGA42W CGA40W DGA42W EGA37W(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:12.风湿性心肌炎最常见的心电图改变是 A过早搏动 B心动过速 C度房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E度房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.下列哪项对诊断化脓性脑膜炎脑脊液最有意义 A头痛、呕吐、惊厥 BCSF 中细胞数明显增高 C脑膜刺激征阳性 DCSF 涂片找到 G+杆菌 ECSF 蛋白增高,葡萄糖降低,氯化物正常(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:14.下列佝偻病体征中哪项不是骨样组织堆积所致 A方颅 B肋骨串珠 C手镯 D脚镯 E鸡胸(分数:

18、1.00)A.B.C.D.E. 解析:15.铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是 A血红蛋白及红细胞增多 B网织红细胞增多 C血清铁增多 D口唇色泽开始变红 E血小板增多(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 铁剂治疗后 23d 网织红细胞开始上升,57d 达高峰,23 周后下降至正常。16.痢疾杆菌分为 4 个血清型,在我国以哪型多见 A宋氏志贺菌 B痢疾志贺菌 C鲍氏志贺菌 D福氏志贺菌 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:17.有关子宫脱垂下列哪项正确 A均伴有膀胱或阴道膨出 B宫颈外口达坐骨棘水平 C宫颈外口达坐骨棘水平以下 D宫颈外口达坐骨棘水

19、平以上 E均伴有阴道口松弛(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:18.小儿肠管的长度为身长的 A13 倍 B46 倍 C57 倍 D810 倍 E10 倍以上(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:19.有关急性肾炎以下哪项不正确 A本病多见于 510 岁儿童 B病初可有低热、头晕、恶心呕吐 C浮肿,少尿,血尿 D高血压一般在尿量增多后降至正常 E绝大多数转为肾炎性肾病(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:20.苯丙酮尿症最重要的治疗原则是 A限制蛋白质摄入 B大量维生素 C补充 5-羟色胺 D限制苯丙氨酸摄入 E对症处理(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题

20、思路 苯丙酮尿症主要是饮食治疗,为低苯丙氨酸饮食。21.下列麻疹一般治疗和护理的措施中,哪项不正确 A应隔离卧床休息 B保持房间内适当的温度和湿度 C防止并发症,应尽快给予抗生素 D高热时可给予小剂量的退热剂 E保持皮肤及粘膜的清洁(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:22.苯丙酮尿症临床症状出现的时间一般为 A新生儿期 B36 个月 C1 岁 D23 岁 E34 岁(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 苯丙酮尿症患儿出生时一般正常,随着进奶以后,一般在 36 个月,即可出现症状。23.一般急性风湿热的治疗正确的是 A阿司匹林 B吲哚美辛 C激素 D布洛芬 E双氯芬酸

21、(扶他林)(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:24.最能反应婴儿营养状况的体格发育指标是 A头围、胸围 B牙齿数 C身长 D体重 E前囟大小(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:25.治疗甲状腺功能减低症患者最有效措施 A加强训练,改善神经系统症状 B服用碘制剂 C服用甲状腺片 D服用铁剂及叶酸维生素 B12 E增补钙剂(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:26.关于等渗性脱水不正确的是 A水和电解质成比例地丢失 B血浆渗透压在正常范围 C血清钠浓度为 130150mmol/L D循环血容量和间质液均明显减少 E细胞内液减少(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析

22、:27.无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是 A出生时 B婴儿早期 C36 个月 D69 个月 E910 个月(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:28.低渗性脱水常见于下列情况,除外 A营养不良伴慢性腹泻 B腹泻时补充大量的电解质溶液 C慢性肾脏疾病和充血性心力衰竭 D长期禁盐并反复使用利尿剂 E大面积烧伤损失血浆过多者(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:29.结脑的脑脊液改变错误的是 A外观透明或毛玻璃状 B静置 1224 小时后可有薄膜形成 C白细胞数在 50500 乘以十的六方/L,分类淋巴细胞为主 D蛋白含量一般在 1.03.0g/L E糖含量减少,

23、氯化物正常(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:30.新生儿黄疸于生后 24 小时内出现者首先考虑 A新生儿肺炎 B新生儿败血症 C新生儿肝炎 D新生儿溶血症 E先天性胆道闭锁(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:31.肾病患儿最早出现的症状为 A血尿 B水肿 C尿少 D腹泻 E发热(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:32.结核菌素试验的注射部位为 A左前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮内 B左前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮下 C左前臂中、下 1/3 交界处 D右前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮内 E右前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮下(分数:1.00)A.

24、B.C.D.E.解析:33.营养性缺铁性贫血血生化指标改变为 A总铁结合力下降,血清铁下降,转铁蛋白饱和度增加 B总铁结合力不变,血清铁增加,转铁蛋白饱和度下降 C总铁结合力增加,血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降 D总铁结合力增加,血清铁下降,转铁蛋白饱和度增加 E总铁结合力下降,血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:34.新生儿肺透明膜病最主要见于 A巨大儿 B早产儿 C足月儿 D急产儿 E窒息(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:35.婴幼儿化脓性脑膜炎的表现,下列哪项不正确 A可有尖声哭叫 B可有凝视 C可有惊厥 D可有颈抵抗感 E较少有硬膜下

25、积液发生(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:36.下列哪项为子宫性闭经 A给予孕酮无子宫出血 B给予孕酮有子宫出血 C雌孕激素序贯治疗有子宫出血 D雌孕激素序贯治疗无子宫出血 E给予促性腺激素有子宫出血(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:37.以下哪项是膀胱膨出的主要病因 A长期慢性咳嗽、便秘 B长期重体力劳动 C盆腔巨大肿瘤 D分娩时膀胱有关筋膜、韧带过度伸展或撕裂 E盆底组织老年退化萎缩(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:38.下列何种先心病可出现周围血管征 A肺动脉狭窄 B法洛四联症 C动脉导管未闭 D房间隔缺损 E室间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.

26、D.E.解析:39.有关口服短效避孕药禁忌证下列哪项是错误的 A严重心血管疾病 B血栓性或血液性疾病 C恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿瘤 D年龄35 岁吸烟妇女可长期服用 E哺乳期不可服用(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:40.外阴鳞状上皮细胞增生的主要病理变化,下列哪项是不正确的 A表皮层角化过度和角化不全 B棘细胞层不规则增厚 C上皮脚向下延伸,末端钝圆或较尖,上皮脚愈长则尖端愈细 D上皮脚之间的真皮层乳头明显,并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润 E上皮细胞层次排列不整齐,极性消失,细胞的大小、核形态、染色不正常(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:41.下述哪项是不正确的 A人乳中电解质浓度远比牛乳低,与婴儿肾脏功能相适应 B人乳对酸碱的缓冲力低,不会影响胃液的酸度 C人乳含钙量比牛乳大,因此钙的吸收好 D人乳铁吸收率远高于牛乳 E人乳锌吸收率明显高于牛乳(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 人乳中钙含量不如牛乳中高,但由于钙磷比例适当等原因,母乳中钙的吸收好。42.急性腹泻病程正确的是 A1 周 B2 周 C23 周 D34 周 E4 周以下(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:

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