【医学类职业资格】临床执业医师(医学心理学)-试卷5及答案解析.doc

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1、临床执业医师(医学心理学)-试卷 5 及答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:40.00)1.记忆、思维、想象是属于一个人的(分数:2.00)A.认识过程B.情绪过程C.人格特征D.人格倾向E.意志过程2.“洛夏墨迹测验”属于一种(分数:2.00)A.适应行为测验B.神经心理测验C.精神评定测验D.智力测验E.投射测验3.智力单位 IQ=MACA100 称为(分数:2.00)A.人格智商B.离差智商C.比率智商D.中位数智商E.百分位智商4.某历史人物曾遇到一个场景是:前有大河,后有追兵,此时该人物面临的动机冲突类型是(分数:2.00)A.双趋冲

2、突B.趋避冲突C.双避冲突D.双重趋避E.双重避趋5.知觉不具有(分数:2.00)A.选择性B.理解性C.倾向性D.整体性E.恒常性6.人类语言发展的关键期是(分数:2.00)A.胎儿期B.46 月C.13 岁D.46 岁E.78 岁7.根据霍尔姆斯和雷赫生活事件评分,150300 分一年后发生疾病的可能性为(分数:2.00)A.20B.30C.40D.50E.608.关于生物一心理社会医学模式,下列提法中错误的是(分数:2.00)A.人们关于健康和疾病的基本观点B.21 世纪建立起来的一种全新医学模式C.临床实践活动和医学科学研究的指导思想D.在更高层次上实现了对人的尊重E.不仅重视人的生物

3、生存状态,而且更加重视人的社会生存状态9.下列说法错误的是(分数:2.00)A.心理是脑的功能B.脑是心理的器官C.心理是对事物的主观反映D.客观现实是心理的源泉E.心理能客观地反映事物10.结合自己的经验并用概念的形式反映事物的特征为(分数:2.00)A.知觉的多维性B.知觉的整体性C.知觉的恒常性D.知觉的理解性E.知觉的选择性11.关于心身关系,你认为最正确的是(分数:2.00)A.心身二元论B.心身统一论C.神灵支配论D.心身还原论E.心身平行论12.顺利完成各种活动所必备的基本能力是(分数:2.00)A.语言能力B.想象能力C.判别能力D.特殊能力E.一般能力13.动机产生的两个条件

4、是(分数:2.00)A.需要和目的B.需求和目标C.诱因与目的D.意志与目的E.需要与诱因14.提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力,而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是(分数:2.00)A.精神分析B.行为主义C.人本主义D.认知心理E.折中主义15.一位来访者单位的同事,要求了解当事人心理治疗的情况,心理治疗师婉言谢绝,这是因为(分数:2.00)A.出于对来访者的尊重B.保持客观中立的立场C.不认识来访者的同事D.心理治疗的关系限定原则E.心理治疗的保密原则16.一位来访者要求心理治疗师帮助她作出决定,是否该与其男友分手,但心理治疗师并没有满足其要求,这是因为(分数:2.00)

5、A.还没有考虑成熟B.没有这方面的经验C.保持客观中立D.要帮助来访者自立E.出于对来访者的尊重17.下列不属于行为疗法的是(分数:2.00)A.系统脱敏B.厌恶疗法C.冲击疗法D.自由联想E.前提控制18.给恋物癖者电击的方法属于(分数:2.00)A.家庭脱敏B.冲击疗法C.厌恶疗法D.松弛疗法E.自由联想19.智力发展的关键期在(分数:2.00)A.3 岁前B.4 岁前C.5 岁前D.6 岁前E.7 岁前20.心身疾病的治疗原则不包括(分数:2.00)A.药物缓解症状B.自我心理调节C.矫正不良习惯D.不间断发泄E.心理护理二、A2 型题(总题数:5,分数:10.00)21.女,20 岁。

6、主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近一年来发展为见到熟人与之说话也紧张,且一说话就脸红。对于该患者,首选的心理治疗方法是(分数:2.00)A.生物反馈B.系统脱敏C.自由联想D.催眠治疗E.人本主义22.女,32 岁。接受精神分析治疗,舒适地躺在沙发上,把进入头脑中的一切都讲出来,不论其如何微不足道、荒诞不经,都如实地报告出来,这种方法是(分数:2.00)A.移情B.自由联想C.释梦D.阻抗E.自我宣泄23.男,65 岁。近一周来感觉右手与右脚麻木,心烦意乱,但生活丁作仍能进行。心理治疗师可以选择的心理测验是(分数:2.00)A.EPQ 问卷B.16PF 问卷C.MMPI 调查表D.H

7、-R 成套测验E.TAT 测验24.女,28 岁。平素性格拘谨、认真,3 个月前开始只要见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己,为此不敢去厨房做家务,明知这种想法不合理,但无法自控,深感苦恼。最可能的诊断是(分数:2.00)A.恐惧症B.癔症C.焦虑症D.精神分裂症E.强迫症25.男,38 岁。近一年来夫妻关系紧张,出现胸闷、心悸、偏头痛、腰背痛、腹痛、腹泻、阳痿,辗转就诊各大医院的各个科室,反复进行各项常规检查和特殊仪器检查,均无明显异常发现,对医生的解释不能接受,最可能的诊断是(分数:2.00)A.焦虑症B.抑郁症C.躯体形式障碍D.偏执型精神病E.强迫症三、A3/A4 型题(总题数:1,分数

8、:6.00)女,21 岁。因工作紧张,近 1 个月来自感压力重重,不能胜任工作,觉得自己一无是处,连累了父母,也对不起老师的培养,寝食难安,精力疲乏。在家欲开煤气自杀,被送入医院。入院当天又乘人不备打碎玻璃,用碎玻璃割腕自杀,后经抢救脱险,患者既往有青光眼史。(分数:6.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.应激障碍B.抑郁症C.恶劣心境D.环形心境障碍E.焦虑症(2).为尽快消除患者强烈的自杀意念,首选的治疗是(分数:2.00)A.心理疏导B.暗示治疗C.新型抗抑郁药物D.电抽搐治疗E.睡眠剥夺疗法(3).该患者首选的治疗药物是(分数:2.00)A.碳酸锂B.西酞普兰C.丙戊酸钠

9、D.阿普唑仑E.阿米替林四、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A 波 B 波 C 波 D 波 E 阻断波(分数:4.00)(1).成人在清醒、安静并闭眼时可出现的脑电波是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).在少年时期或成人困倦时可出现的脑电波是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A思维被夺取 B思维被洞悉 C思维贫乏 D思维散漫 E思维迟缓(分数:4.00)(1).病人认真讲了一番话,但周围的医生们都不理解他要说什么问题,该症状为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).病人对医生的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想,该症状为(分数:2.00)A.B.C.D.E.

10、临床执业医师(医学心理学)-试卷 5 答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:40.00)1.记忆、思维、想象是属于一个人的(分数:2.00)A.认识过程 B.情绪过程C.人格特征D.人格倾向E.意志过程解析:解析:人类心理过程的认识过程包括感觉、学习、记忆、思维、想象、注意、语言。2.“洛夏墨迹测验”属于一种(分数:2.00)A.适应行为测验B.神经心理测验C.精神评定测验D.智力测验E.投射测验 解析:解析:投射法测验材料无严谨的结构,例如一些意义不明的图像、一片模糊的墨迹或一句不完整的句子,要求受试者根据自己的理解和感受随意作出回答,借以诱导

11、出受试者的经验、情绪或内心冲突。投射法多用于测量人格,如洛夏墨迹测验、主题统觉测验(TAT)等;也有用于异常思维的检测,如自由联想测验、填词测验等。3.智力单位 IQ=MACA100 称为(分数:2.00)A.人格智商B.离差智商C.比率智商 D.中位数智商E.百分位智商解析:解析:比率智商的计算公式:智商(IQ)=智力年龄(MA)实际年龄(CA)100。4.某历史人物曾遇到一个场景是:前有大河,后有追兵,此时该人物面临的动机冲突类型是(分数:2.00)A.双趋冲突B.趋避冲突C.双避冲突 D.双重趋避E.双重避趋解析:解析:双避冲突又称负负冲突,是动机冲突的一种,指同时有两个可能对个体具有威

12、胁性、不利的事发生,两种都想躲避,但受条件限制,只能避开一种,接受一种,在作抉择时内心产生矛盾和痛苦。如前有狼、后有虎的两难境地。5.知觉不具有(分数:2.00)A.选择性B.理解性C.倾向性 D.整体性E.恒常性解析:解析:知觉的摹本特征选择性、整体性、理解性、恒常性。6.人类语言发展的关键期是(分数:2.00)A.胎儿期B.46 月C.13 岁 D.46 岁E.78 岁解析:解析:幼儿期人类语言发展的关键期主要表现在 3 个阶段:第一阶段发生在幼儿出生的 810 个月,它是婴儿理解语言意义的关键期;第二阶段发生在 1 岁半左右,它是婴儿口语发展的关键期;第三阶段发生在 5 岁半左右,是幼儿

13、掌握汉语语法、理解抽象词汇以及综合语言能力的关键期。7.根据霍尔姆斯和雷赫生活事件评分,150300 分一年后发生疾病的可能性为(分数:2.00)A.20B.30C.40D.50 E.60解析:解析:霍尔姆斯对经历了不同事件的人进行多年的追踪观察,认为生活事件与 10 年内的重大健康变化有关;如果在一年中,LCU 超过 200 单位,则发生疾病的概率增高,如果 LCU 超过 300 单位,第二年生病的可能性达 70。8.关于生物一心理社会医学模式,下列提法中错误的是(分数:2.00)A.人们关于健康和疾病的基本观点B.21 世纪建立起来的一种全新医学模式 C.临床实践活动和医学科学研究的指导思

14、想D.在更高层次上实现了对人的尊重E.不仅重视人的生物生存状态,而且更加重视人的社会生存状态解析:解析:生物一心理一社会医学模式是 20 世纪 70 年代以后建立起来的一种全新医学模式。9.下列说法错误的是(分数:2.00)A.心理是脑的功能B.脑是心理的器官C.心理是对事物的主观反映D.客观现实是心理的源泉E.心理能客观地反映事物 解析:解析:关于心理与事物的关系有:心理是脑的功能;脑是心理的器官;心理是对事物的主观反映;客观现实是心理的源泉。10.结合自己的经验并用概念的形式反映事物的特征为(分数:2.00)A.知觉的多维性B.知觉的整体性C.知觉的恒常性D.知觉的理解性 E.知觉的选择性

15、解析:解析:知觉有四个基本特征:选择性:人只对自己有意义的外来刺激才注意;整体性:指知觉对事物的各种属性统一的整体的予以反映的特征;理解性:结合自己的经验,并用概念的形式反映事物的特征;恒常性:指在知觉过程中对事物知觉的恒定或不变性。11.关于心身关系,你认为最正确的是(分数:2.00)A.心身二元论B.心身统一论 C.神灵支配论D.心身还原论E.心身平行论解析:解析:心理和生理活动是统一不可分的。心是占支配的方面,身是从属的另一方面。两者相互转化,相互影响,相互依存,是一个整体。12.顺利完成各种活动所必备的基本能力是(分数:2.00)A.语言能力B.想象能力C.判别能力D.特殊能力E.一般

16、能力 解析:解析:顺利完成各种活动所必备的基本能力是一般能力。13.动机产生的两个条件是(分数:2.00)A.需要和目的B.需求和目标C.诱因与目的D.意志与目的E.需要与诱因 解析:解析:动机是指能引起、维持一个人的行动,并将该行动导向某一目标,以满足个体某种需要的意念活动。动机的产生必须具备两个条件,即需要的存在与外部刺激或诱导的存在。可以分为牛物动机、社会动机,动机决定行为,但它们不是一对一的关系。14.提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力,而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是(分数:2.00)A.精神分析B.行为主义C.人本主义 D.认知心理E.折中主义解析:解析:人本主义

17、疗法的特点与精神分析法、行为疗法的区别:(1)以患者为中心:动员患者内在的自我实现潜力,使病人有能力进行合理的选择和治疗自己。治疗者的责任是创造一种良好的气氛,使病人感到温暖,不受压抑,受到充分理解。(2)把心理治疗看成一个转变过程:心理治疗主要是调整自我的结构和功能的学习过程。治疗者如同一个伙伴,帮助病人消除不理解和困惑,产生一种新的体验方式,而放弃旧的自我形象。人本主义治疗最重要的是倾听。(3)非指令性治疗的技巧:反对操纵和支配病人,避免代替病人作决定,不提出需要矫正的问题,从而强化病人的言语表达,激发病人的情感,使病人进一步暴露自己,并随之产生批判性的自我知觉。15.一位来访者单位的同事

18、,要求了解当事人心理治疗的情况,心理治疗师婉言谢绝,这是因为(分数:2.00)A.出于对来访者的尊重B.保持客观中立的立场C.不认识来访者的同事D.心理治疗的关系限定原则E.心理治疗的保密原则 解析:解析:心理治疗的工作原则包括:真诚、耐心、保密、中立、回避。保密原则是指尊重病人的隐私,不得将病人的材料公布于众。16.一位来访者要求心理治疗师帮助她作出决定,是否该与其男友分手,但心理治疗师并没有满足其要求,这是因为(分数:2.00)A.还没有考虑成熟B.没有这方面的经验C.保持客观中立 D.要帮助来访者自立E.出于对来访者的尊重解析:解析:心理治疗的工作原则包括:真诚、耐心、保密、中立、回避。

19、中立原则指不能代替病人作出选择与决定。17.下列不属于行为疗法的是(分数:2.00)A.系统脱敏B.厌恶疗法C.冲击疗法D.自由联想 E.前提控制解析:解析:自由联想是精神分析的常用方法。行为疗法包括:系统脱敏、厌恶疗法、放松训练法、乍物反馈法。18.给恋物癖者电击的方法属于(分数:2.00)A.家庭脱敏B.冲击疗法C.厌恶疗法 D.松弛疗法E.自由联想解析:解析:厌恶疗法是指将病人厌恶的刺激与对他有吸引力的不良刺激相结合,形成条件反射以达到消退不良刺激对他的吸引力。19.智力发展的关键期在(分数:2.00)A.3 岁前B.4 岁前C.5 岁前D.6 岁前E.7 岁前 解析:解析:学龄前期是智

20、力发展的关键期,学龄前期是指 3 周岁到 67 周岁,冈此智力发展的关键期在 7 周岁前。20.心身疾病的治疗原则不包括(分数:2.00)A.药物缓解症状B.自我心理调节C.矫正不良习惯D.不间断发泄 E.心理护理解析:解析:心身疾病的治疗原则包括:详细调查了解与疾病有关的心理冈素;心理治疗与心理护理;矫正不良行为习惯;自我放松、自我心理调节;药物解除症状。二、A2 型题(总题数:5,分数:10.00)21.女,20 岁。主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近一年来发展为见到熟人与之说话也紧张,且一说话就脸红。对于该患者,首选的心理治疗方法是(分数:2.00)A.生物反馈B.系统脱敏 C

21、.自由联想D.催眠治疗E.人本主义解析:解析:系统脱敏疗法是行为主义的常用方法,通过渐进性暴露于恐惧刺激,使已建立的条件反射消失,用以治疗心理或行为障碍,称为系统脱敏疗法。22.女,32 岁。接受精神分析治疗,舒适地躺在沙发上,把进入头脑中的一切都讲出来,不论其如何微不足道、荒诞不经,都如实地报告出来,这种方法是(分数:2.00)A.移情B.自由联想 C.释梦D.阻抗E.自我宣泄解析:解析:自由联想是精神分析疗法的主体。不对病人进行定向的引导,让病人仰卧在躺椅上畅所欲言,治疗者坐在病人侧后方,以免妨碍其自由表达思想。23.男,65 岁。近一周来感觉右手与右脚麻木,心烦意乱,但生活丁作仍能进行。

22、心理治疗师可以选择的心理测验是(分数:2.00)A.EPQ 问卷B.16PF 问卷C.MMPI 调查表D.H-R 成套测验 E.TAT 测验解析:解析:H-R 成套测验是成套神经心理测验,用于测查多方面的心理功能或能力状况,包括感知觉、运动、注意力、记忆力、抽象思维能力和言语功能等。24.女,28 岁。平素性格拘谨、认真,3 个月前开始只要见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己,为此不敢去厨房做家务,明知这种想法不合理,但无法自控,深感苦恼。最可能的诊断是(分数:2.00)A.恐惧症B.癔症C.焦虑症D.精神分裂症E.强迫症 解析:解析:女性患者,见到刀具就担心会持刀伤人,明知这种想法不合理,但无

23、法自控,深感苦恼,考虑为强迫症。强迫症是以强迫症状为主要临床表现的一类神经症,其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦;病人体验到观念和冲动系来源于自我,但违反自己的意愿,需极力抵抗,但无法控制;病人也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。病程迁延者可表现仪式动作为主而精神痛苦减轻,但社会功能严重受损。恐惧症原称恐怖性神经症,是一种以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现的神经症。病人明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但在相同场合下仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状。病人极力回避恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因

24、而影响其正常活动。癔症又称歇斯底里,系由于明显的心理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症。临床主要表现为癔症性精神障碍(又称分离症状)和癔症性躯体障碍(又称转换症状)两大类症状,而这些症状没有可以证实的器质性病变为基础。症状具有做作、夸大或富有情感色彩等特点,有时可由暗示诱发,也可由暗示而消失,有反复发作的倾向。25.男,38 岁。近一年来夫妻关系紧张,出现胸闷、心悸、偏头痛、腰背痛、腹痛、腹泻、阳痿,辗转就诊各大医院的各个科室,反复进行各项常规检查和特殊仪器检查,均无明显异常发现,对医生的解释不能接受,最可能的诊断是(分数:2.00)A.焦

25、虑症B.抑郁症C.躯体形式障碍 D.偏执型精神病E.强迫症解析:解析:男性患者,因夫妻关系紧张,出现胸闷、心悸、偏头痛等症状,反复检查均无异常,对医生的解释不能接受考虑为躯体形式障碍。躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。临床表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何部分或器官,各种医学检查均不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,常导致患者反复就医和明显的社会功能障碍,常伴有明显的焦虑、抑郁情绪。三、A3/A4 型题(总题数:1,分数:6.00)女,21 岁。因工作紧张,近 1 个月来自感压力重重,不能胜任工作,觉得

26、自己一无是处,连累了父母,也对不起老师的培养,寝食难安,精力疲乏。在家欲开煤气自杀,被送入医院。入院当天又乘人不备打碎玻璃,用碎玻璃割腕自杀,后经抢救脱险,患者既往有青光眼史。(分数:6.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.应激障碍B.抑郁症 C.恶劣心境D.环形心境障碍E.焦虑症解析:解析:年轻女性患者,因工作压力大,出现精力疲惫、睡眠障碍、自责、自卑的表现,并出现自杀倾向,考虑为抑郁症。抑郁症以内因为主,家族遗传史较明显;可有促发的生活事件,临床上以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主,多数病例还存在各种躯体症状。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,

27、都是抑郁症的常见症状,日有晨重夕轻的节律改变。综合起来行三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世,严重时很容易产生一杀念头。自杀是抑郁症最危险的症状之一。(2).为尽快消除患者强烈的自杀意念,首选的治疗是(分数:2.00)A.心理疏导B.暗示治疗C.新型抗抑郁药物D.电抽搐治疗 E.睡眠剥夺疗法解析:解析:电休克起作用的适应证:严重兴奋躁动、冲动、伤人损物者,需尽快控制精神症状者;有严重抑郁,有强烈自责自罪、自伤、自杀行为者;拒食、违拗和紧张木僵者;药物治疗无效或对药物不能耐受。(3).该患者首选的治疗药物是(分数:2.00)A.碳酸锂B.西酞普兰 C.

28、丙戊酸钠D.阿普唑仑E.阿米替林解析:解析:常用的抗抑郁药:选择性 5 一 HT 再摄取抑制剂(SSRIs),目前已在临床应用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明(氟伏草胺)、西酞普兰;去甲肾上腺素(NE)和 5-羟色胺(5 一 HT)双重摄取抑制剂(SNRIs)丙咪嗪。四、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A 波 B 波 C 波 D 波 E 阻断波(分数:4.00)(1).成人在清醒、安静并闭眼时可出现的脑电波是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).在少年时期或成人困倦时可出现的脑电波是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:A思维被夺取 B思维被洞悉 C思维贫乏 D思维散漫 E思维迟缓(分数:4.00)(1).病人认真讲了一番话,但周围的医生们都不理解他要说什么问题,该症状为(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).病人对医生的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想,该症状为(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:

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