1、临床执业医师（药理学）-试卷 4 及答案解析(总分：92.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：92.00)1.对乙酰氨基酚描述不恰当的是（分数：2.00）A.镇痛作用是由于抑制前列腺素的合成B.有较强的抗炎、抗风湿作用C.不抑制呼吸D.没有成瘾性E.应用于钝痛2.属于 H + -K + -ATP 酶抑制剂的抗溃疡病药为（分数：2.00）A.兰索拉唑B.哌仑西平C.丙谷胺D.硫糖铝E.西咪替丁3.肾病患者慎用（分数：2.00）A.苯唑西林B.青霉素 GC.头孢唑啉D.氯唑西林E.头孢噻肟4.对酒石酸锑中毒，解救效果最好的药物是（分数：2.00）A.二巯丙醇B.青霉胺C
2、.二巯丁二钠D.依地酸钙钠E.喷替酸5.下述有关地西泮的描述，不恰当的是（分数：2.00）A.可以应用于心脏电复律前，以缓和病人紧张情绪B.可以用作麻醉前给药C.是癫痫持续状态的首选药D.可以应用于治疗脑血管意外导致的中枢性肌强直E.久用没有成瘾性6.突然停药可以导致“撤药综合征”而加重心绞痛的药物（分数：2.00）A.硝苯地平B.普萘洛尔C.硝酸异山梨酯D.硝酸甘油E.美托洛尔7.血浆 t 1/2 长达 40 天，起效慢，作用强，持续时间长，易蓄积中毒的广谱抗心律失常药为（分数：2.00）A.维拉帕米B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.普鲁卡因胺8.下述对于地西泮的不良反应的描述中不恰当的
3、是（分数：2.00）A.治疗量可以见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可以产生心血管抑制C.长期服用可以产生耐受性、成瘾性D.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象E.久用突然停药可以产生戒断症状如失眠9.阿苯达唑的抗虫机制为（分数：2.00）A.抑制虫体对葡萄糖的摄取，减少糖原量，减少 ATP 生成，妨碍虫体生长发育B.使得虫体肌肉超极化，抑制神经-肌肉传递，致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出C.抑制线粒体内 ADP 的没有氧磷酸化，阻碍产能过程D.使得虫体神经-肌肉去极化，导致痉挛和麻痹E.增加体被对 Ca 2+ 的通透性，干扰虫体内 Ca 2+ 平衡10.治疗肠内外阿米巴病首选（分数：2.00
4、）A.甲硝唑B.喹碘方C.巴龙霉素D.依米丁E.氯喹11.下述哪一个药物可以应用于人工冬眠（分数：2.00）A.吗啡B.哌替啶C.曲马多D.喷他佐辛E.阿法罗定(安那度)12.对哌替啶的描述哪一项是不恰当的（分数：2.00）A.应用于创伤性剧痛B.应用于内脏绞痛C.应用于手术后疼痛D.应用于晚期癌痛E.应用于关节痛13.金黄色葡萄球菌导致的骨髓炎应该选择使用（分数：2.00）A.链霉素B.红霉素C.林可霉素D.头孢唑啉E.多黏菌素 E14.对大环内酯类抗生素的描述，不恰当的是（分数：2.00）A.抗菌谱窄，比青霉素略广B.细菌对本类各药间有完全的交叉耐药性C.不易透过血脑屏障D.酯化衍生物可以
5、增加口服吸收E.口服主要不良反应该为胃肠道反应15.青霉素 G 难以杀灭的细菌是（分数：2.00）A.溶血性链球菌B.梅毒螺旋体C.肺炎链球菌D.耐甲氧西林金葡菌E.破伤风杆菌16.氯丙嗪导致锥体外系反应的表现下述哪一项是不恰当的（分数：2.00）A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.迟发性运动障碍D.静坐不能E.“开-关”现象17.青霉素类的基本母核是（分数：2.00）A. 氨基头孢烷酸B.6-氨基青霉烷酸C.氨基苷结构D. 内酰胺环E.大环内酯结构18.帕金森病导致肌强直、震颤等症状的原因是（分数：2.00）A.纹状体内多巴胺含量下降B.黑质内多巴胺能神经变性C.黑质-纹状体多巴胺神经功能
6、减弱D.黑质-纹状体通路多巴胺能神经功能占优势E.以上均是19.小剂量氯丙嗪即有镇吐作用，其作用部位为（分数：2.00）A.直接抑制延脑呕吐中枢B.抑制大脑皮质C.抑制中枢胆碱能神经D.阻断胃黏膜感受器的冲动传递E.阻断延脑催吐化学感受区的 D 2 受体20.下述镇痛药中在治疗剂量不抑制呼吸的药物是（分数：2.00）A.吗啡B.喷他佐辛C.美沙酮D.阿法罗定(安那度)E.曲马多21.不产生成瘾性的药物是（分数：2.00）A.苯二氮革类B.巴比妥类C.哌替啶D.吗啡E.苯妥英钠22.苯巴比妥连续应用产生耐受性的原因，在下述因素中是（分数：2.00）A.再分布于脂肪组织B.排泄加快C.被单胺氧化酶
7、破坏D.被假性胆碱酯酶破坏E.诱导肝药酶使得自身代谢加快23.长期服用治疗剂量的苯巴比妥，疗效逐渐减弱是由于产生了（分数：2.00）A.耐药性B.耐受性C.习惯性D.依赖性E.成瘾性24.美曲膦酯(敌百虫)口服中毒时，采用下述哪一种处理可以使得它的毒性增加（分数：2.00）A.硫酸镁导泻B.醋酸溶液洗胃C.高锰酸钾溶液洗胃D.碳酸氢钠溶液洗胃E.生理盐水洗胃25.碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的机制是（分数：2.00）A.能使得失去活性的胆碱酯酶复活B.能直接对抗乙酰胆碱的作用C.有阻断 N 胆碱受体的作用D.有阻断 M 胆碱受体的作用E.与胆碱酯酶结合使得酶受到抑制26.有机磷酸酯类中毒的机制
8、是（分数：2.00）A.抑制胆碱酯酶B.激活胆碱酯酶C.激活磷酸二酯酶D.抑制磷酸二酯酶E.抑制腺苷酸环化酶27.多巴胺应用于（分数：2.00）A.急性肾功能衰竭，抗休克B.心脏骤停，急性肾功能衰竭C.二、三度房室传导阻滞，急性心功能不全D.支气管哮喘，抗休克E.支气管哮喘，急性心功能不全28.肾上腺素应用于（分数：2.00）A.二、三度房室传导阻滞、支气管哮喘B.心脏骤停、各种休克早期C.上消化道出血，急性肾功能衰竭D.过敏性休克，支气管哮喘E.二、三度房室传导阻滞，感染性休克29.防治腰麻时血压下降最有效的办法是（分数：2.00）A.局麻药液中加入少量的去甲肾上腺素B.肌内注射麻黄碱C.肌
9、内注射阿托品D.吸氧、头低位、输液E.肌内注射抗组胺药异丙嗪30.肾上腺素除应用于过敏性休克外，不宜应用于其他类型的休克，原因是（分数：2.00）A.兴奋中枢神经系统，易导致心律失常B.增加组织耗氧量C.收缩冠状血管D.收缩肾脑血管E.升高血糖31.下述镇痛作用效价最强的药物是（分数：2.00）A.吗啡B.二氢埃托啡C.喷他佐辛D.芬太尼E.阿法罗定(安那度)32.帕金森病的主要病变部位在（分数：2.00）A.中脑-边缘系统多巴胺能神经通路B.中脑-皮质通路多巴胺能神经通路C.丘脑下部-垂体多巴胺能神经通路D.小脑-脑干多巴胺能神经通路E.黑质-纹状体多巴胺能神经通路33.对某些阿片受体有激动
10、作用，对另一些又有拮抗作用的是（分数：2.00）A.喷他佐辛B.二氢埃托啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮34.一孕妇于临产前突感头痛、恶心，继之发生抽搐，面色青紫。查血压为 22.014.6kPa，下肢及腹部水肿。对此病人宜选择使用下述哪一种药物抗惊厥（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.地西泮C.水合氯醛D.苯巴比妥E.硫酸镁35.9 岁男童，因癫痫强直-阵挛发作服用苯巴比妥治疗 1 年。为提高疗效，3 天前停用苯巴比妥，而改用苯妥英钠 0.3gd，结果出现癫痫发作加重。产生此现象的原因可能是（分数：2.00）A.苯妥英钠对强直-阵挛发作没有效B.苯妥英钠剂量不足C.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
11、D.苯巴比妥诱导肝药酶，加速了苯妥英钠的代谢E.以上都不对36.静脉注射硫酸镁不应用于（分数：2.00）A.子痫B.高血压危象C.各种原因导致的惊厥D.低镁伴洋地黄中毒性心律失常E.利胆37.对于胆碱酯酶抑制剂的描述，下述哪一项是不恰当的（分数：2.00）A.能兴奋 M 及 N 受体B.对胆碱酯酶具有抑制作用C.只兴奋 M 受体D.是间接拟胆碱药E.有可逆性及难逆性两类酶抑制剂38.吗啡的作用有（分数：2.00）A.镇痛、镇静、镇咳B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹C.镇痛、欣快、止吐D.镇痛、呼吸兴奋E.镇痛、安定、散瞳39.普萘洛尔禁用于哪一种病症（分数：2.00）A.阵发性室上性心动过速B.原发
12、性高血压C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.甲状腺功能亢进40.下述哪一组药物可以发生竞争对抗作用（分数：2.00）A.肾上腺素和乙酰胆碱B.问羟胺和异丙肾上腺素C.阿托品和尼可刹米D.组胺和苯海拉明E.毛果芸香碱和新斯的明41.五种药物的 LD 50 和 ED 50 值如下所示，哪一种药物最有临床意义（分数：2.00）A.LD 50 25mgkg，ED 50 10mgkgB.LD 50 25mgkg，ED 50 20mgkgC.LD 50 50mgkg，ED 50 25mgkgD.LD 50 25mgkg，ED 50 15mgkgE.LD 50 25mgkg，ED 50 5mgkg42.氯丙
13、嗪导致帕金森综合征合理的处理措施是（分数：2.00）A.用左旋多巴B.用多巴胺C.合用阿托品D.用苯海索(安坦)E.用毒扁豆碱43.有关内阿片肽的描述哪一项是不恰当的（分数：2.00）A.可以能是神经激素B.可以能是神经递质或神经调质C.可以能是载体蛋白质D.是从垂体中分离出的肽类物质E.是从脑内分离出的肽类物质44.应用局麻药做局部麻醉时，首先消失的感觉是（分数：2.00）A.压觉B.触觉C.痛觉D.温度觉E.以上都不对45.目前常用局麻药中作用维持时间最长的药物是（分数：2.00）A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.布比卡因E.以上都不是46.可以取代苯巴比妥催眠的药物是（分数：2.00
14、）A.水合氯醛B.地西泮C.司可巴比妥D.氯硝西泮E.丁螺环酮临床执业医师（药理学）-试卷 4 答案解析(总分：92.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：92.00)1.对乙酰氨基酚描述不恰当的是（分数：2.00）A.镇痛作用是由于抑制前列腺素的合成B.有较强的抗炎、抗风湿作用 C.不抑制呼吸D.没有成瘾性E.应用于钝痛解析：2.属于 H + -K + -ATP 酶抑制剂的抗溃疡病药为（分数：2.00）A.兰索拉唑 B.哌仑西平C.丙谷胺D.硫糖铝E.西咪替丁解析：3.肾病患者慎用（分数：2.00）A.苯唑西林B.青霉素 GC.头孢唑啉 D.氯唑西林E.头孢噻肟解析
15、：4.对酒石酸锑中毒，解救效果最好的药物是（分数：2.00）A.二巯丙醇B.青霉胺C.二巯丁二钠 D.依地酸钙钠E.喷替酸解析：5.下述有关地西泮的描述，不恰当的是（分数：2.00）A.可以应用于心脏电复律前，以缓和病人紧张情绪B.可以用作麻醉前给药C.是癫痫持续状态的首选药D.可以应用于治疗脑血管意外导致的中枢性肌强直E.久用没有成瘾性 解析：6.突然停药可以导致“撤药综合征”而加重心绞痛的药物（分数：2.00）A.硝苯地平 B.普萘洛尔C.硝酸异山梨酯D.硝酸甘油E.美托洛尔解析：7.血浆 t 1/2 长达 40 天，起效慢，作用强，持续时间长，易蓄积中毒的广谱抗心律失常药为（分数：2.0
16、0）A.维拉帕米B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮 E.普鲁卡因胺解析：8.下述对于地西泮的不良反应的描述中不恰当的是（分数：2.00）A.治疗量可以见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可以产生心血管抑制 C.长期服用可以产生耐受性、成瘾性D.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象E.久用突然停药可以产生戒断症状如失眠解析：9.阿苯达唑的抗虫机制为（分数：2.00）A.抑制虫体对葡萄糖的摄取，减少糖原量，减少 ATP 生成，妨碍虫体生长发育 B.使得虫体肌肉超极化，抑制神经-肌肉传递，致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出C.抑制线粒体内 ADP 的没有氧磷酸化，阻碍产能过程D.使得虫体神经-肌肉去极化
17、，导致痉挛和麻痹E.增加体被对 Ca 2+ 的通透性，干扰虫体内 Ca 2+ 平衡解析：10.治疗肠内外阿米巴病首选（分数：2.00）A.甲硝唑 B.喹碘方C.巴龙霉素D.依米丁E.氯喹解析：11.下述哪一个药物可以应用于人工冬眠（分数：2.00）A.吗啡B.哌替啶 C.曲马多D.喷他佐辛E.阿法罗定(安那度)解析：12.对哌替啶的描述哪一项是不恰当的（分数：2.00）A.应用于创伤性剧痛B.应用于内脏绞痛C.应用于手术后疼痛D.应用于晚期癌痛E.应用于关节痛 解析：13.金黄色葡萄球菌导致的骨髓炎应该选择使用（分数：2.00）A.链霉素B.红霉素C.林可霉素 D.头孢唑啉E.多黏菌素 E解析
18、：14.对大环内酯类抗生素的描述，不恰当的是（分数：2.00）A.抗菌谱窄，比青霉素略广B.细菌对本类各药间有完全的交叉耐药性 C.不易透过血脑屏障D.酯化衍生物可以增加口服吸收E.口服主要不良反应该为胃肠道反应解析：15.青霉素 G 难以杀灭的细菌是（分数：2.00）A.溶血性链球菌B.梅毒螺旋体C.肺炎链球菌D.耐甲氧西林金葡菌 E.破伤风杆菌解析：16.氯丙嗪导致锥体外系反应的表现下述哪一项是不恰当的（分数：2.00）A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.迟发性运动障碍D.静坐不能E.“开-关”现象 解析：17.青霉素类的基本母核是（分数：2.00）A. 氨基头孢烷酸B.6-氨基青霉烷酸
19、 C.氨基苷结构D. 内酰胺环E.大环内酯结构解析：18.帕金森病导致肌强直、震颤等症状的原因是（分数：2.00）A.纹状体内多巴胺含量下降B.黑质内多巴胺能神经变性C.黑质-纹状体多巴胺神经功能减弱 D.黑质-纹状体通路多巴胺能神经功能占优势E.以上均是解析：19.小剂量氯丙嗪即有镇吐作用，其作用部位为（分数：2.00）A.直接抑制延脑呕吐中枢B.抑制大脑皮质C.抑制中枢胆碱能神经D.阻断胃黏膜感受器的冲动传递E.阻断延脑催吐化学感受区的 D 2 受体 解析：20.下述镇痛药中在治疗剂量不抑制呼吸的药物是（分数：2.00）A.吗啡B.喷他佐辛C.美沙酮D.阿法罗定(安那度)E.曲马多 解析：
20、21.不产生成瘾性的药物是（分数：2.00）A.苯二氮革类B.巴比妥类C.哌替啶D.吗啡E.苯妥英钠 解析：22.苯巴比妥连续应用产生耐受性的原因，在下述因素中是（分数：2.00）A.再分布于脂肪组织B.排泄加快C.被单胺氧化酶破坏D.被假性胆碱酯酶破坏E.诱导肝药酶使得自身代谢加快 解析：23.长期服用治疗剂量的苯巴比妥，疗效逐渐减弱是由于产生了（分数：2.00）A.耐药性B.耐受性 C.习惯性D.依赖性E.成瘾性解析：24.美曲膦酯(敌百虫)口服中毒时，采用下述哪一种处理可以使得它的毒性增加（分数：2.00）A.硫酸镁导泻B.醋酸溶液洗胃C.高锰酸钾溶液洗胃D.碳酸氢钠溶液洗胃 E.生理盐
21、水洗胃解析：25.碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的机制是（分数：2.00）A.能使得失去活性的胆碱酯酶复活 B.能直接对抗乙酰胆碱的作用C.有阻断 N 胆碱受体的作用D.有阻断 M 胆碱受体的作用E.与胆碱酯酶结合使得酶受到抑制解析：26.有机磷酸酯类中毒的机制是（分数：2.00）A.抑制胆碱酯酶 B.激活胆碱酯酶C.激活磷酸二酯酶D.抑制磷酸二酯酶E.抑制腺苷酸环化酶解析：27.多巴胺应用于（分数：2.00）A.急性肾功能衰竭，抗休克 B.心脏骤停，急性肾功能衰竭C.二、三度房室传导阻滞，急性心功能不全D.支气管哮喘，抗休克E.支气管哮喘，急性心功能不全解析：28.肾上腺素应用于（分数：2.0
22、0）A.二、三度房室传导阻滞、支气管哮喘B.心脏骤停、各种休克早期C.上消化道出血，急性肾功能衰竭D.过敏性休克，支气管哮喘 E.二、三度房室传导阻滞，感染性休克解析：29.防治腰麻时血压下降最有效的办法是（分数：2.00）A.局麻药液中加入少量的去甲肾上腺素B.肌内注射麻黄碱 C.肌内注射阿托品D.吸氧、头低位、输液E.肌内注射抗组胺药异丙嗪解析：30.肾上腺素除应用于过敏性休克外，不宜应用于其他类型的休克，原因是（分数：2.00）A.兴奋中枢神经系统，易导致心律失常B.增加组织耗氧量 C.收缩冠状血管D.收缩肾脑血管E.升高血糖解析：31.下述镇痛作用效价最强的药物是（分数：2.00）A.
23、吗啡B.二氢埃托啡 C.喷他佐辛D.芬太尼E.阿法罗定(安那度)解析：32.帕金森病的主要病变部位在（分数：2.00）A.中脑-边缘系统多巴胺能神经通路B.中脑-皮质通路多巴胺能神经通路C.丘脑下部-垂体多巴胺能神经通路D.小脑-脑干多巴胺能神经通路E.黑质-纹状体多巴胺能神经通路 解析：33.对某些阿片受体有激动作用，对另一些又有拮抗作用的是（分数：2.00）A.喷他佐辛 B.二氢埃托啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮解析：34.一孕妇于临产前突感头痛、恶心，继之发生抽搐，面色青紫。查血压为 22.014.6kPa，下肢及腹部水肿。对此病人宜选择使用下述哪一种药物抗惊厥（分数：2.00）A.硫
24、喷妥钠B.地西泮C.水合氯醛D.苯巴比妥E.硫酸镁 解析：35.9 岁男童，因癫痫强直-阵挛发作服用苯巴比妥治疗 1 年。为提高疗效，3 天前停用苯巴比妥，而改用苯妥英钠 0.3gd，结果出现癫痫发作加重。产生此现象的原因可能是（分数：2.00）A.苯妥英钠对强直-阵挛发作没有效B.苯妥英钠剂量不足C.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度 D.苯巴比妥诱导肝药酶，加速了苯妥英钠的代谢E.以上都不对解析：36.静脉注射硫酸镁不应用于（分数：2.00）A.子痫B.高血压危象C.各种原因导致的惊厥D.低镁伴洋地黄中毒性心律失常E.利胆 解析：37.对于胆碱酯酶抑制剂的描述，下述哪一项是不恰当的（分数：2.0
25、0）A.能兴奋 M 及 N 受体B.对胆碱酯酶具有抑制作用C.只兴奋 M 受体 D.是间接拟胆碱药E.有可逆性及难逆性两类酶抑制剂解析：38.吗啡的作用有（分数：2.00）A.镇痛、镇静、镇咳 B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹C.镇痛、欣快、止吐D.镇痛、呼吸兴奋E.镇痛、安定、散瞳解析：39.普萘洛尔禁用于哪一种病症（分数：2.00）A.阵发性室上性心动过速B.原发性高血压C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛 E.甲状腺功能亢进解析：40.下述哪一组药物可以发生竞争对抗作用（分数：2.00）A.肾上腺素和乙酰胆碱B.问羟胺和异丙肾上腺素C.阿托品和尼可刹米D.组胺和苯海拉明 E.毛果芸香碱和新斯的明解
26、析：41.五种药物的 LD 50 和 ED 50 值如下所示，哪一种药物最有临床意义（分数：2.00）A.LD 50 25mgkg，ED 50 10mgkgB.LD 50 25mgkg，ED 50 20mgkgC.LD 50 50mgkg，ED 50 25mgkgD.LD 50 25mgkg，ED 50 15mgkgE.LD 50 25mgkg，ED 50 5mgkg 解析：42.氯丙嗪导致帕金森综合征合理的处理措施是（分数：2.00）A.用左旋多巴B.用多巴胺C.合用阿托品D.用苯海索(安坦) E.用毒扁豆碱解析：43.有关内阿片肽的描述哪一项是不恰当的（分数：2.00）A.可以能是神经激素B.可以能是神经递质或神经调质C.可以能是载体蛋白质 D.是从垂体中分离出的肽类物质E.是从脑内分离出的肽类物质解析：44.应用局麻药做局部麻醉时，首先消失的感觉是（分数：2.00）A.压觉B.触觉C.痛觉 D.温度觉E.以上都不对解析：45.目前常用局麻药中作用维持时间最长的药物是（分数：2.00）A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.布比卡因 E.以上都不是解析：46.可以取代苯巴比妥催眠的药物是（分数：2.00）A.水合氯醛B.地西泮 C.司可巴比妥D.氯硝西泮E.丁螺环酮解析：
