1、临床执业医师（药理学）-试卷 9 及答案解析(总分：96.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：48，分数：96.00)1.氯丙嗪临床不用于（分数：2.00）A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症C.晕动病引起呕吐D.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法2.吗啡易引起（分数：2.00）A.快速耐受性B.成瘾性C.耐药性D.反跳现象E.高敏性3.长期应用氢化可的松突然停药可发生（分数：2.00）A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌细胞壁合成C.影响细菌细胞膜通透性D.干扰细菌叶酸代谢E.抑制细菌 DNA 螺旋酶4.可引起周围神经炎的药物是（分数：2.00）A.利福平B.异烟肼C.
2、阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素5.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（分数：2.00）A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应6.主要用于表面麻醉的药物是（分数：2.00）A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁7.下述哪一个药物不属于三环类抗抑郁药（分数：2.00）A.马普替林B.丙米嗪C.多塞平D.地昔帕明E.阿米替林8.没有抗风湿作用的药物是（分数：2.00）A.安乃近B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.保泰松E.吲哚美辛9.小剂量的阿司匹林（分数：2.00）A.可以使得发热患者体温降至正常温度B.应该应用于创伤疼痛和内脏绞痛C.消化道反应该少D.能防治血管
3、内血栓形成E.常导致白细胞下降10.下述哪一项不属于阿司匹林的作用（分数：2.00）A.解热B.镇痛C.抗血小板聚集D.消炎抗风湿E.促进前列腺素合成11.下述哪一个是典型抗躁狂药（分数：2.00）A.氟哌啶醇B.氯丙嗪C.卡马西平D.碳酸锂E.以上都不是12.丙米嗪没有下述哪种作用（分数：2.00）A.抑制心肌中 NA 再摄取B.抗抑郁作用C.阻断 M 胆碱受体D.升高血糖E.合用三环类可以增强毒性13.适宜用硫喷妥钠麻醉的情况是（分数：2.00）A.喉头痉挛患者B.支气管哮喘患者C.肝功能损害患者D.短时小手术麻醉E.作为麻醉前给药14.应用硫喷妥钠静脉麻醉的最大缺点是（分数：2.00）A
4、.麻醉深度不够B.兴奋期长C.易导致心律失常D.易产生呼吸抑制E.易导致缺氧15.从多项指标看，目前最安全、理想的吸入全麻药是（分数：2.00）A.恩氟烷B.氧化亚氮C.异氟烷D.氟烷E.乙醚16.麻醉前给药必须用阿托品类药物的麻醉方法是（分数：2.00）A.乙醚吸入麻醉B.氟烷吸入麻醉C.硫喷妥钠静脉麻醉D.异氟烷吸入麻醉E.依托咪酯静脉麻醉17.麻醉乙醚不具备下述哪一项特点（分数：2.00）A.肌肉松弛完全B.安全范围大C.对肝肾毒性小D.麻醉诱导及苏醒迅速E.有强烈的刺激性气味18.用氟烷吸入麻醉时应该禁用（分数：2.00）A.地西泮B.肾上腺素C.阿托品D.氯丙嗪E.苯巴比妥19.氟烷
5、不具备下述哪一项特点（分数：2.00）A.诱导及苏醒均快B.对呼吸道刺激性小C.能抑制子宫平滑肌D.镇痛作用较差E.横纹肌松弛好20.对中枢没有明显抑制作用的抗过敏药是（分数：2.00）A.异丙嗪B.苯海拉明C.布桂利嗪D.氯苯那敏E.阿司咪唑21.B 受体阻断剂不具下述哪一作用（分数：2.00）A.导致支气管收缩B.使得耗氧量降低，改善心肌的工作效率C.抑制糖原的分解D.导致肠没有力而致便秘E.抑制肾素分泌22.可以应用于伤寒、副伤寒治疗的是（分数：2.00）A.苯唑西林B.青霉素 GC.阿莫西林D.羧苄西林E.头孢氨苄23.下述哪一个药物不属于抗精神分裂症药（分数：2.00）A.氯丙嗪B.
6、奋乃静C.五氟利多D.氟奋乃静E.氟尿嘧啶24.下述对于苯海索的描述不恰当的是（分数：2.00）A.阻断中枢胆碱受体，减弱 ACh 作用B.阻断黑质纹状体通路中 ACh 的释放C.对心脏的较阿托品弱D.抗震颤疗效好，改善僵直疗效差E.能致尿潴留，前列腺肥大者慎用25.下述哪一个药物能缓解氯丙嗪导致的急性肌张力障碍（分数：2.00）A.苯海索B.溴隐亭C.卡比多巴D.金刚烷胺E.左旋多巴26.溴隐亭能治疗帕金森病是由于（分数：2.00）A.中枢抗胆碱作用B.激活 DA 受体C.提高脑内 DA 浓度D.激活 GABA 受体E.使得 DA 减少27.喷他佐辛很少导致成瘾是因为（分数：2.00）A.拮
7、抗 受体B.拮抗 K 受体C.拈抗 受体D.拮抗 受体E.激动 K 受体28.与吗啡相比，哌替啶的特点是（分数：2.00）A.成瘾性比吗啡小B.镇痛作用强C.等效镇痛剂量抑制呼吸作用弱D.作用持续时间较吗啡长E.大剂量也不导致平滑肌收缩29.对山莨菪碱描述不恰当的是（分数：2.00）A.平滑肌解痉作用与阿托品相似B.其人工合成品称 654-2C.解除血管痉挛、改善微循环D.具有较强的中枢抗胆碱作用E.青光眼者禁用30.治疗有机磷酸酯类中毒，阿托品不能缓解的症状是（分数：2.00）A.消化道症状B.中枢症状C.骨骼肌震颤D.呼吸困难E.出汗31.某农民在应用对硫磷杀虫时未注意防护，发生了中度中毒
8、症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压升高、骨骼肌震颤，宜立即肌内注射（分数：2.00）A.阿托品 10mgB.阿托品 1mgC.碘解磷定 1.2gD.阿托品 3mg+氯解磷定 0.75gE.阿托品 3mg+碘解磷定 1g32.654-2 抗感染性休克主要是因为（分数：2.00）A.扩张血管、改善微循环B.抑制迷走神经、加快心跳C.兴奋中枢D.松弛支气管平滑肌E.收缩血管、升高血压33.氟哌啶醇的作用类似于（分数：2.00）A.吗啡B.哌替啶C.氯丙嗪D.氯噻平E.利血平34.氟哌啶醇禁用于（分数：2.00）A.抑郁症B.精神分裂症C.更年期精神病D.躁狂症E.药物导致的呕吐35.美托洛尔和普萘洛
9、尔的区别，在于美托洛尔（分数：2.00）A.对哮喘病人慎用B.没有内在拟交感活性C.应用于治疗高血压病D.对 1 受体有选择性E.抑制糖原分解36.糖尿病病人对胰岛素产生慢性耐受可能是由于（分数：2.00）A.病人有感染病灶B.可以能体内产生胰岛素受体抗体C.胰岛素的排泄快D.肝药酶的活性高E.久用可以使得胰岛素失效37.对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的药物是（分数：2.00）A.氯磺丙脲B.格列本脲C.苯乙双胍D.甲苯磺丁脲E.格列齐特38.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是（分数：2.00）A.过敏反应B.粒细胞缺乏C.低血糖症D.胃肠反应E.黄疸39.有降血糖及抗利尿作用的药物是（分数：2
10、.00）A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.二甲双胍D.格列本脲E.苯乙双胍40.有严重肝病的糖尿病病人禁用下述哪一种降血糖药（分数：2.00）A.氯磺丙脲B.甲苯磺丁脲C.胰岛素D.苯乙双胍E.二甲双胍41.对于胰岛素的作用下述哪一项是不恰当的（分数：2.00）A.促进脂肪合成，抑制脂肪分解B.抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞C.促进 K + 进入细胞，降低血钾D.促进葡萄糖转运，抑制糖原分解和异生E.促进蛋白质合成及氨基酸转运42.有关强心苷的描述，下述哪一项是不恰当的（分数：2.00）A.对有症状的慢性心功能不全，地高辛疗效明确，仍是常用药B.强心苷应用于心房颤动的目的在于停止房颤C.强心苷
11、可以消除慢性心功能不全的症状，但并不降低病死率D.对心房扑动停用强心苷，可以恢复窦性心律E.地高辛合用利尿药是慢性心功能不全的基本用药43.肾功能不全患者易蓄积中毒的药物是（分数：2.00）A.铃兰毒苷B.毛花苷 CC.地高辛D.洋地黄毒苷E.洋地黄44.作用机制为使得虫体神经-肌肉去极化，导致痉挛和麻痹的抗虫药是（分数：2.00）A.氯硝柳胺B.噻嘧啶C.哌嗪D.甲苯达唑E.吡喹酮45.禁用于前列腺肥大患者的抗心律失常药为（分数：2.00）A.丙吡胺B.维拉帕米C.妥卡尼D.美西律E.苯妥英钠46.可以导致甲状腺功能紊乱的抗心律失常药（分数：2.00）A.普萘洛尔B.维拉帕米C.胺碘酮D.普
12、罗帕酮E.普鲁卡因47.吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是（分数：2.00）A.激动蓝斑核的阿片受体B.促进组胺释放C.抑制呼吸、对抗催产素作用D.抑制去甲肾上腺素神经元活动E.以上都不是48.有关噻嗪类利尿药作用描述不恰当的是（分数：2.00）A.降压作用B.对碳酸酐酶有弱的抑制作用C.提高血浆尿酸浓度D.肾小球滤过率降低时不影响利尿作用E.能使得血糖升高临床执业医师（药理学）-试卷 9 答案解析(总分：96.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：48，分数：96.00)1.氯丙嗪临床不用于（分数：2.00）A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症C.晕动病引起呕吐
13、 D.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法解析：解析：氯丙嗪用于治疗多种疾病(妊娠中毒、尿毒症、癌症、放射病等)和一些药物(吗啡、洋地黄、四环素等)所致呕吐，但对晕动病所致的呕吐无效。C 陈述有误，故选 C。氯丙嗪与哌替啶、异丙嗪等药配伍组成冬眠合剂，用于“人工冬眠”疗法，可用于严重创伤或感染、高热惊厥、中暑、破伤风、甲状腺危象等的辅助治疗。故不选 A、E。氯丙嗪可用于精神病，特别是治疗精神分裂症。B 叙述正确，同样不符合题意。此外，氯丙嗪可用于麻醉前用药，加强其他中枢抑制药的作用，故不选 D。2.吗啡易引起（分数：2.00）A.快速耐受性B.成瘾性 C.耐药性D.反跳现象E.高敏性解析：解析：吗
14、啡连续使用可成瘾，需慎用，因为吗啡的极易成瘾性使得长期吸食者无论从身体上还是心理上，都会对吗啡产生严重的依赖性，造成严重的毒物瘾，从而使吗啡成瘾者不断增加剂量以收到相同效果。故选 B。而吗啡不具有快速耐受性、耐药性、反跳现象和高敏性，故 A、C、D、E 错误。3.长期应用氢化可的松突然停药可发生（分数：2.00）A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌细胞壁合成C.影响细菌细胞膜通透性D.干扰细菌叶酸代谢 E.抑制细菌 DNA 螺旋酶解析：解析：氢化可的松影响胞质内生命物质的合成，抑制细菌核酸的合成，磺胺类能与 PABA 竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成，影响叶酸代谢，使核酸合成受阻，细菌生长
15、繁殖受到抑制。故选 D。4.可引起周围神经炎的药物是（分数：2.00）A.利福平B.异烟肼 C.阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素解析：解析：异烟肼治疗量时不良反应少而轻，偶见周围神经炎，表现为四肢麻木感、烧灼感、针刺样痛。故选 B。利福平较常见的不良反应为胃肠道刺激症状，恶心、厌食。少数病人可见肝脏损害，出现皮肤黄染。吡嗪酰胺对肝脏毒性较大，应定期检查肝功能。其他不良反应有胃肠道反应、关节痛、高尿酸血症。卡那霉素主要不良反应为第 8 对脑神经损害，表现为眩晕、耳鸣、耳聋，严重者应及时停药，肾功能严重减损者不宜使用。阿昔洛韦常见的不良反应有注射部位的炎症或静脉炎，皮肤瘙痒或荨麻疹、皮疹，发热，轻
16、度头痛，恶心、呕吐、腹泻，蛋白尿、血液尿素氮和血清肌酐值升高，肝功能异常如血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、总胆红素轻度升高等。A、C、D、E 不符合题意。5.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（分数：2.00）A.抑制骨髓B.耳毒性 C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应解析：解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应，故选 B。6.主要用于表面麻醉的药物是（分数：2.00）A.丁卡因 B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁解析：解析：丁卡因用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。故选 A。临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、神经
17、阻滞麻醉，其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差，一般不采用。苯妥英钠有抗心律失常作用及抗癫痫的作用。利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。奎尼丁主要用于慢性心房颤动和心房扑动，B、C、D、E 不符合题意。7.下述哪一个药物不属于三环类抗抑郁药（分数：2.00）A.马普替林 B.丙米嗪C.多塞平D.地昔帕明E.阿米替林解析：8.没有抗风湿作用的药物是（分数：2.00）A.安乃近B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚 D.保泰松E.吲哚美辛解析：9.小剂量的阿司匹林（分数：2.00）A.可以使得发热患者体温降至正常温度B.应该应用于创伤疼痛和内脏绞痛C.消化道反应该少D.能防治血管内血栓形成 E.常导致白细胞下降解
18、析：10.下述哪一项不属于阿司匹林的作用（分数：2.00）A.解热B.镇痛C.抗血小板聚集D.消炎抗风湿E.促进前列腺素合成 解析：11.下述哪一个是典型抗躁狂药（分数：2.00）A.氟哌啶醇B.氯丙嗪C.卡马西平D.碳酸锂 E.以上都不是解析：12.丙米嗪没有下述哪种作用（分数：2.00）A.抑制心肌中 NA 再摄取B.抗抑郁作用C.阻断 M 胆碱受体D.升高血糖 E.合用三环类可以增强毒性解析：13.适宜用硫喷妥钠麻醉的情况是（分数：2.00）A.喉头痉挛患者B.支气管哮喘患者C.肝功能损害患者D.短时小手术麻醉 E.作为麻醉前给药解析：14.应用硫喷妥钠静脉麻醉的最大缺点是（分数：2.0
19、0）A.麻醉深度不够B.兴奋期长C.易导致心律失常D.易产生呼吸抑制 E.易导致缺氧解析：15.从多项指标看，目前最安全、理想的吸入全麻药是（分数：2.00）A.恩氟烷B.氧化亚氮C.异氟烷 D.氟烷E.乙醚解析：16.麻醉前给药必须用阿托品类药物的麻醉方法是（分数：2.00）A.乙醚吸入麻醉 B.氟烷吸入麻醉C.硫喷妥钠静脉麻醉D.异氟烷吸入麻醉E.依托咪酯静脉麻醉解析：17.麻醉乙醚不具备下述哪一项特点（分数：2.00）A.肌肉松弛完全B.安全范围大C.对肝肾毒性小D.麻醉诱导及苏醒迅速 E.有强烈的刺激性气味解析：18.用氟烷吸入麻醉时应该禁用（分数：2.00）A.地西泮B.肾上腺素 C
20、.阿托品D.氯丙嗪E.苯巴比妥解析：19.氟烷不具备下述哪一项特点（分数：2.00）A.诱导及苏醒均快B.对呼吸道刺激性小C.能抑制子宫平滑肌D.镇痛作用较差E.横纹肌松弛好 解析：20.对中枢没有明显抑制作用的抗过敏药是（分数：2.00）A.异丙嗪B.苯海拉明C.布桂利嗪D.氯苯那敏E.阿司咪唑 解析：21.B 受体阻断剂不具下述哪一作用（分数：2.00）A.导致支气管收缩B.使得耗氧量降低，改善心肌的工作效率C.抑制糖原的分解D.导致肠没有力而致便秘 E.抑制肾素分泌解析：22.可以应用于伤寒、副伤寒治疗的是（分数：2.00）A.苯唑西林B.青霉素 GC.阿莫西林 D.羧苄西林E.头孢氨苄
21、解析：23.下述哪一个药物不属于抗精神分裂症药（分数：2.00）A.氯丙嗪B.奋乃静C.五氟利多D.氟奋乃静E.氟尿嘧啶 解析：24.下述对于苯海索的描述不恰当的是（分数：2.00）A.阻断中枢胆碱受体，减弱 ACh 作用B.阻断黑质纹状体通路中 ACh 的释放 C.对心脏的较阿托品弱D.抗震颤疗效好，改善僵直疗效差E.能致尿潴留，前列腺肥大者慎用解析：25.下述哪一个药物能缓解氯丙嗪导致的急性肌张力障碍（分数：2.00）A.苯海索 B.溴隐亭C.卡比多巴D.金刚烷胺E.左旋多巴解析：26.溴隐亭能治疗帕金森病是由于（分数：2.00）A.中枢抗胆碱作用B.激活 DA 受体 C.提高脑内 DA
22、浓度D.激活 GABA 受体E.使得 DA 减少解析：27.喷他佐辛很少导致成瘾是因为（分数：2.00）A.拮抗 受体 B.拮抗 K 受体C.拈抗 受体D.拮抗 受体E.激动 K 受体解析：28.与吗啡相比，哌替啶的特点是（分数：2.00）A.成瘾性比吗啡小 B.镇痛作用强C.等效镇痛剂量抑制呼吸作用弱D.作用持续时间较吗啡长E.大剂量也不导致平滑肌收缩解析：29.对山莨菪碱描述不恰当的是（分数：2.00）A.平滑肌解痉作用与阿托品相似B.其人工合成品称 654-2C.解除血管痉挛、改善微循环D.具有较强的中枢抗胆碱作用 E.青光眼者禁用解析：30.治疗有机磷酸酯类中毒，阿托品不能缓解的症状是
23、（分数：2.00）A.消化道症状B.中枢症状C.骨骼肌震颤 D.呼吸困难E.出汗解析：31.某农民在应用对硫磷杀虫时未注意防护，发生了中度中毒症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压升高、骨骼肌震颤，宜立即肌内注射（分数：2.00）A.阿托品 10mgB.阿托品 1mgC.碘解磷定 1.2gD.阿托品 3mg+氯解磷定 0.75g E.阿托品 3mg+碘解磷定 1g解析：32.654-2 抗感染性休克主要是因为（分数：2.00）A.扩张血管、改善微循环 B.抑制迷走神经、加快心跳C.兴奋中枢D.松弛支气管平滑肌E.收缩血管、升高血压解析：33.氟哌啶醇的作用类似于（分数：2.00）A.吗啡B.哌替啶
24、C.氯丙嗪 D.氯噻平E.利血平解析：34.氟哌啶醇禁用于（分数：2.00）A.抑郁症 B.精神分裂症C.更年期精神病D.躁狂症E.药物导致的呕吐解析：35.美托洛尔和普萘洛尔的区别，在于美托洛尔（分数：2.00）A.对哮喘病人慎用B.没有内在拟交感活性C.应用于治疗高血压病D.对 1 受体有选择性 E.抑制糖原分解解析：36.糖尿病病人对胰岛素产生慢性耐受可能是由于（分数：2.00）A.病人有感染病灶B.可以能体内产生胰岛素受体抗体 C.胰岛素的排泄快D.肝药酶的活性高E.久用可以使得胰岛素失效解析：37.对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的药物是（分数：2.00）A.氯磺丙脲B.格列本脲C.苯
25、乙双胍 D.甲苯磺丁脲E.格列齐特解析：38.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是（分数：2.00）A.过敏反应B.粒细胞缺乏C.低血糖症 D.胃肠反应E.黄疸解析：39.有降血糖及抗利尿作用的药物是（分数：2.00）A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲 C.二甲双胍D.格列本脲E.苯乙双胍解析：40.有严重肝病的糖尿病病人禁用下述哪一种降血糖药（分数：2.00）A.氯磺丙脲 B.甲苯磺丁脲C.胰岛素D.苯乙双胍E.二甲双胍解析：41.对于胰岛素的作用下述哪一项是不恰当的（分数：2.00）A.促进脂肪合成，抑制脂肪分解B.抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞 C.促进 K + 进入细胞，降低血钾D.促进葡萄糖
26、转运，抑制糖原分解和异生E.促进蛋白质合成及氨基酸转运解析：42.有关强心苷的描述，下述哪一项是不恰当的（分数：2.00）A.对有症状的慢性心功能不全，地高辛疗效明确，仍是常用药B.强心苷应用于心房颤动的目的在于停止房颤 C.强心苷可以消除慢性心功能不全的症状，但并不降低病死率D.对心房扑动停用强心苷，可以恢复窦性心律E.地高辛合用利尿药是慢性心功能不全的基本用药解析：43.肾功能不全患者易蓄积中毒的药物是（分数：2.00）A.铃兰毒苷B.毛花苷 CC.地高辛 D.洋地黄毒苷E.洋地黄解析：44.作用机制为使得虫体神经-肌肉去极化，导致痉挛和麻痹的抗虫药是（分数：2.00）A.氯硝柳胺B.噻嘧
27、啶 C.哌嗪D.甲苯达唑E.吡喹酮解析：45.禁用于前列腺肥大患者的抗心律失常药为（分数：2.00）A.丙吡胺 B.维拉帕米C.妥卡尼D.美西律E.苯妥英钠解析：46.可以导致甲状腺功能紊乱的抗心律失常药（分数：2.00）A.普萘洛尔 B.维拉帕米C.胺碘酮D.普罗帕酮E.普鲁卡因解析：47.吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是（分数：2.00）A.激动蓝斑核的阿片受体B.促进组胺释放C.抑制呼吸、对抗催产素作用 D.抑制去甲肾上腺素神经元活动E.以上都不是解析：48.有关噻嗪类利尿药作用描述不恰当的是（分数：2.00）A.降压作用B.对碳酸酐酶有弱的抑制作用C.提高血浆尿酸浓度D.肾小球滤过率降低时不影响利尿作用 E.能使得血糖升高解析：
