1、颅脑疾病(三)及答案解析(总分：22.50，做题时间：90 分钟)一、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男性，24 岁，施工时因塌方受伤，被同事从(总题数：5，分数：2.50)1.接诊早期应特别注意 A不要遗忘神经系统检查项目 B有无抽风病史 C首先行胸部平片检查 D口腔内有无异物影响呼吸 E头部平片除外颅骨骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.有关此病人脑干损伤诊断是否成立的论述哪项正确 A压眶时可见四肢运动，说明对意识状态的判断不对 B缺乏 MRI 检查，目前诊断脑干损伤的证据不充分 C呈去大脑强直状态，已用呼吸机辅助呼吸，应诊断为脑死亡 D根据现有临床表现，脑干损伤的诊
2、断成立 E目前病人的临床表现可能与使用镇静剂有关（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.若入院第 2 天，病人的意识状况恶化，呈深昏迷状态。双侧眼球分离；双侧瞳孔直径2mm，对光反射迟钝；压眶时可见双上肢内旋伸直及双下肢强直反应；双足 Babinski 征阳性。矛盾呼吸仍然存在。肺部听诊可闻及痰鸣音。决定行气管切开术和呼吸机辅助呼吸，其目的与下述哪项无关 A保持呼吸道通畅，利于吸痰 B有利于减轻脑干的继发损伤 C可用于固定多发多根肋骨骨折，纠正矛盾呼吸 D有利于酸碱平衡 E增强呼吸道对感染的抵抗力（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.若治疗 2 个月后，病人的血压、脉搏、呼吸稳定，已脱离
3、呼吸机。鼻饲饮食。偶有自动睁眼，但无视反射。双侧瞳孔直径 35mm，对光反射存在，双足 Babinski 征阳性。按照 Glasgow 结果分级，此病人应为 AV 级 B级 C级 D级 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.如清除口腔异物后，病人仍有呼吸困难。发现病人处于浅昏迷状态，以下哪项检查应稍后再做 A测血压、脉搏 B胸部望诊，观察呼吸节律及胸廓运动 CCT 扫描除外颅内血肿 D检查病人的两侧瞳孔大小及对光反应 E胸部叩诊及呼吸音的双侧比较（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A搏动性突眼(总题数：4，分数：2.00)6.颈
4、内动脉海绵窦漏的典型症状（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.颅内压增高的客观体征（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.可作为脑挫裂伤的诊断依据（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.硬膜外血肿特征（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A颅前窝骨折(总题数：3，分数：4.50)10.发生于小儿的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.11.“熊猫眼“征是（分数：1.50）A.B.C.D.E.12.Battle 征是（分数：1.50）A.B.C.D.E.六、A颅前窝骨折(总题数：3，分数：1.50)13.外耳孔流出血性脑脊液（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.眼结膜下出血、
5、眼眶周淤斑（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.枕区皮下淤斑（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A头皮下血肿(总题数：3，分数：1.50)16.血肿体积小、圆、有压痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.血肿广泛前达眉弓，后达上项线的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.血肿以骨缝为界的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A血管源性脑水肿(总题数：5，分数：2.50)19.低钠血症（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.脑肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.脑积水（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.丘脑下部损伤致脑血管自动调节功能障碍（
6、分数：0.50）A.B.C.D.E.23.严重脑缺血、脑缺氧（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A开放性骨折(总题数：3，分数：1.50)24.伤口下见到骨折线是（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.头部刀砍伤后，局部有脑脊液漏出是（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.脑震荡是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A伤后短暂昏迷(总题数：4，分数：2.00)27.颅底骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.脑挫伤（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.硬膜外血肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.脑震荡（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A伤后
7、 3 小时内出现症状(总题数：3，分数：1.50)31.急性颅内血肿指（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.亚急性颅内血肿指（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.慢性颅内血肿指（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A快速静点甘露醇(总题数：2，分数：1.00)34.颅内血肿脑疝患者的根本治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.颅内血肿脑疝患者的急救措施（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A熊猫眼征(总题数：4，分数：2.00)36.脑震荡常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.脑挫裂伤常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.前颅窝骨折常出现
8、分数：0.50）A.B.C.D.E.39.后颅窝骨折常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.颅脑疾病(三)答案解析(总分：22.50，做题时间：90 分钟)一、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男性，24 岁，施工时因塌方受伤，被同事从(总题数：5，分数：2.50)1.接诊早期应特别注意 A不要遗忘神经系统检查项目 B有无抽风病史 C首先行胸部平片检查 D口腔内有无异物影响呼吸 E头部平片除外颅骨骨折（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：2.有关此病人脑干损伤诊断是否成立的论述哪项正确 A压眶时可见四肢运动，说明对意识状态的判断不对 B缺乏 MRI 检查，目前诊断脑干损
9、伤的证据不充分 C呈去大脑强直状态，已用呼吸机辅助呼吸，应诊断为脑死亡 D根据现有临床表现，脑干损伤的诊断成立 E目前病人的临床表现可能与使用镇静剂有关（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：3.若入院第 2 天，病人的意识状况恶化，呈深昏迷状态。双侧眼球分离；双侧瞳孔直径2mm，对光反射迟钝；压眶时可见双上肢内旋伸直及双下肢强直反应；双足 Babinski 征阳性。矛盾呼吸仍然存在。肺部听诊可闻及痰鸣音。决定行气管切开术和呼吸机辅助呼吸，其目的与下述哪项无关 A保持呼吸道通畅，利于吸痰 B有利于减轻脑干的继发损伤 C可用于固定多发多根肋骨骨折，纠正矛盾呼吸 D有利于酸碱平衡 E增强呼吸
10、道对感染的抵抗力（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：4.若治疗 2 个月后，病人的血压、脉搏、呼吸稳定，已脱离呼吸机。鼻饲饮食。偶有自动睁眼，但无视反射。双侧瞳孔直径 35mm，对光反射存在，双足 Babinski 征阳性。按照 Glasgow 结果分级，此病人应为 AV 级 B级 C级 D级 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：5.如清除口腔异物后，病人仍有呼吸困难。发现病人处于浅昏迷状态，以下哪项检查应稍后再做 A测血压、脉搏 B胸部望诊，观察呼吸节律及胸廓运动 CCT 扫描除外颅内血肿 D检查病人的两侧瞳孔大小及对光反应 E胸部叩诊及呼吸音的双侧比较（分数
11、0.50）A.B.C. D.E.解析：三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A搏动性突眼(总题数：4，分数：2.00)6.颈内动脉海绵窦漏的典型症状（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：7.颅内压增高的客观体征（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：8.可作为脑挫裂伤的诊断依据（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：9.硬膜外血肿特征（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、A颅前窝骨折(总题数：3，分数：4.50)10.发生于小儿的是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：11.“熊猫眼“征是（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：12.B
12、attle 征是（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：六、A颅前窝骨折(总题数：3，分数：1.50)13.外耳孔流出血性脑脊液（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：14.眼结膜下出血、眼眶周淤斑（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：15.枕区皮下淤斑（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：七、A头皮下血肿(总题数：3，分数：1.50)16.血肿体积小、圆、有压痛（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：17.血肿广泛前达眉弓，后达上项线的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：18.血肿以骨缝为界的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：八、A
13、血管源性脑水肿(总题数：5，分数：2.50)19.低钠血症（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：20.脑肿瘤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：21.脑积水（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：22.丘脑下部损伤致脑血管自动调节功能障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：23.严重脑缺血、脑缺氧（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：九、A开放性骨折(总题数：3，分数：1.50)24.伤口下见到骨折线是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：25.头部刀砍伤后，局部有脑脊液漏出是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：26.脑震荡是（分数：
14、0.50）A.B.C. D.E.解析：十、A伤后短暂昏迷(总题数：4，分数：2.00)27.颅底骨折（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：28.脑挫伤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：29.硬膜外血肿（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：30.脑震荡（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十一、A伤后 3 小时内出现症状(总题数：3，分数：1.50)31.急性颅内血肿指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：32.亚急性颅内血肿指（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：33.慢性颅内血肿指（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十二、A快速静点甘露醇(总题数：2，分数：1.00)34.颅内血肿脑疝患者的根本治疗（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：35.颅内血肿脑疝患者的急救措施（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十三、A熊猫眼征(总题数：4，分数：2.00)36.脑震荡常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：37.脑挫裂伤常出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：38.前颅窝骨折常出现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：39.后颅窝骨折常出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：
