1、内分泌学练习试卷 37 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用（分数：2.00）A.浸润性突眼B.全血减少C.甲状腺功能减低D.中毒性肝炎E.粒细胞减少2.下列哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点（分数：2.00）A.瞳孔缩小且不规则B.泌汗异常C.持续性心动过速D.体位性低血压E.手足麻木3.判断糖尿病疗效较好的指标是（分数：2.00）A.尿糖B.糖化血红蛋白C.空腹血糖D.血糖E.血中胰岛素4.血脂指的是（分数：2.00）A.血浆中胆固醇B.磷脂C.血浆中甘油三酯D.血浆中的甘油三酯和胆固醇E.类
2、固醇5.下列哪种疾病属自身免疫性甲状腺疾病（分数：2.00）A.放射性甲状腺炎B.纤维性甲状腺炎C.自主性高功能腺瘤D.桥本病E.急性甲状腺炎6.需经过 DNA 转录、翻译等过程合成的激素是（分数：2.00）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.糖皮质激素D.甲状腺素E.甲状旁腺素7.检测血糖时，最好使用（分数：2.00）A.全血B.静脉血浆C.动脉血D.静脉血E.动脉血浆8.糖尿病诊断中的“空腹“是指禁食后（分数：2.00）A.8 小时B.12 小时C.6 小时D.4 小时E.2 小时9.甲亢危象的治疗，哪项是错误的（分数：2.00）A.口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药B.应用利血平或普萘洛
3、尔C.纠正水电解质失衡，物理降温D.地塞米松静点E.防治感染10.关于低血糖症的说法正确的是（分数：2.00）A.只有糖尿病在治疗后出现低血糖症B.发病机制较简单C.症状表现与个体差异无关D.低血糖症的分类方法有很多E.以上都正确11.调节醛固酮分泌最重要的生理因素是（分数：2.00）A.血钾B.肾素-血管紧张素系统C.血容量D.血钠E.血红蛋白12.糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用（分数：2.00）A.大剂量正规胰岛素静脉注射B.大剂量胰岛素皮下注射C.每 4h 静脉滴注正规胰岛素 510UD.每小时滴注正规胰岛素 5UE.每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素 5U13.诊断不典型甲亢最有意义的是
4、（分数：2.00）A.血清胆固醇减低B.血清蛋白结合碘增高C.血清 FT3 增高D.基础代谢率增高E.甲状腺 131I 率增高14.最能反应 GH 分泌状态的 IGF 结合蛋白是（分数：2.00）A.IGFBP-1B.IGFBP-3C.IGFBP-4D.IGFBP-5E.IGFBP-215.糖尿病酮症酸中毒常有重度失水，一般第一日补液约（分数：2.00）A.10002000mlB.20003000mlC.30005000mlD.50006000mlE.6000ml 以上16.对患 MENl 病的家庭成员进行筛查时应做全面的病史采集及体检，重要的实验室检查为（分数：2.00）A.血钠测定B.血钾
5、测定C.menin 基因突变检测D.血离子钙浓度测定E.血氯测定17.对于正常人，下列说法错误的是（分数：2.00）A.体液酸碱度相对恒定B.体液渗透压相对恒定C.体液总量与年龄无关D.体液容量相对恒定E.体液电解质相对恒定18.空腹血糖调节受损(IFG)是指（分数：2.00）A.是一类非糖尿病性空腹高血糖B.一种特殊类型的糖尿病C.血糖水平高于糖尿病的诊断值D.是葡萄糖不耐受的一种类型E.空腹血糖低于正常19.对中间代谢的说法错误的是（分数：2.00）A.受代谢产物的质和量控制B.代谢产物可被机体重新储存或重新利用C.受酶激素、神经内分泌的调节D.受基因控制E.代谢产物均以水、二氧化碳排出体
6、外20.某患者，女性，30 岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低 38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低 78%。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.Cushing 病D.异位 ACTH 综合征E.糖尿病21.甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的（分数：2.00）A.促进糖、蛋白、脂肪的代谢B.促进热能代谢C.促进脑的发育D.促进水盐代谢E.增加心脏功能22.对于钾丢失下列说法错误的是（分数：2.00）A.应用低渗糖液可引起钾丢失B.应用青霉素可引起钾丢失C.应用庆大霉素可引起钾丢
7、失D.碱中毒恢复期钾丢失过多E.酸中毒恢复期钾丢失过多23.MEN1 病变中最常见并最早出现的是下列哪项（分数：2.00）A.垂体瘤B.甲状腺功能亢进症C.肾上腺腺瘤D.肠胰内分泌瘤E.甲状旁腺功能亢进症24.下列疾病属于甲亢型甲状腺毒症病因的是（分数：2.00）A.弥漫性甲状腺肿B.急性淋巴细胞性甲状腺炎C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎D.异位甲状腺激素产生E.产后甲状腺炎25.人类甲状旁腺腺体，一般有几个（分数：2.00）A.1 个B.2 个C.4 个D.6 个E.8 个26.下列何项不是内分泌疾病功能诊断（分数：2.00）A.毒性弥漫性甲状腺肿B.桥本甲状腺炎甲亢C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.
8、粘液性水肿E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症27.SIADH 患者血清钠常低于（分数：2.00）A.130mmol/LB.135mmol/LC.120mmol/LD.115mmol/LE.125mmol/L28.关于糖尿病并发症正确的叙述是（分数：2.00）A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因C.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的 70%E.肾小球硬化症是 2 型糖尿病患者死亡的首位原因29.关于尿酸代谢错误的说法是（分数：2.00）A.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多B.尿酸排出超过
9、 3.0mmol/L，认为尿酸生成增多C.某些药物可抑制尿酸排泄D.肾病可引起尿酸排泄减少E.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素30.血浆渗透压的计算公式为（分数：2.00）A.(NA+K+)mmol/L+葡萄糖 mmol/L+尿素氮 mmol/LB.2.5(NA+K+)mmol/L+葡萄糖 mmol/L+尿素氮 mmol/LC.2(NA+K+)mmol/L+葡萄糖 mmol/L+尿素氮 mmol/LD.4(NA+K+)mmol/L+葡萄糖 mmol/L+尿素氮 mmol/LE.3(NA+K+)mmol/L+葡萄糖 mmol/L+尿素氮 mmol/L31.在防治低血糖症时，以下说法正确的是
10、（分数：2.00）A.纠正导致低血糖症的各种潜在因素B.以上都正确C.少饮酒D.解除神经缺糖症状E.加强合理用药32.下列哪项为糖尿病病人较特异性病变（分数：2.00）A.动脉粥样硬化B.脑萎缩C.肾小球硬化症D.脂肪肝E.肾盂肾炎33.葡萄糖耐量试验的取血时间应在口服葡萄糖后（分数：2.00）A.一个半小时B.一小时C.半小时D.二个半小时E.二小时34.男性患者，5 年前因甲亢手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大并结节，131I 甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好，对此病人治疗应选择的方案是（分数：2.00）A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性 131I 治疗E.中药+
11、针灸治疗35.下列有关嗜铬细胞瘤的叙述，正确的是（分数：2.00）A.瘤体产生大量的肾上腺素，使血压急剧升高B.大多为恶性肿瘤C.大多病情凶险，很难治愈D.大多数病例如能及早治疗，可以治愈E.发病率男多于女36.高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是（分数：2.00）A.血酮体明显升高B.尿酮体呈强阳性C.CO2CP 增高D.血浆渗透压显著增高E.高血钾37.下述激素中哪一种是甾体激素（分数：2.00）A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素38.有关三发性甲减的描述，正确的是（分数：2.00）A.由于垂体疾病引起的 TRH 分泌减少，称三发性甲减B.以上都不对
12、C.131I 治疗后甲减、手术后甲减、特发性甲减共存时，称三发性甲减D.由甲状腺、垂体、下丘脑三个腺体病变引起的甲减，称三发性甲减E.由于下丘脑疾病引起的 TRH 分泌减少，称三发性甲减39.鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退最具意义的实验室检查应是（分数：2.00）A.血 ACTH 水平明显升高B.血皮质醇降低C.尿游离皮质醇降低D.低血钠E.血淋巴细胞相对增多40.关于糖尿病下列哪项是正确的（分数：2.00）A.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B.血糖正常即可排除糖尿病C.尿糖阳性即可诊断糖尿病D.尿糖阴性不能排除糖尿病E.目前 1 型糖尿病不易发生低血糖反应41.GH 缺乏
13、性侏儒症患者的骨龄一般落后实际年龄至少（分数：2.00）A.1 年B.4 年C.2 年D.3 年E.5 年42.下列关于催乳素瘤，正确的是（分数：2.00）A.催乳素瘤应首选药物治疗B.催乳素瘤应首选手术治疗C.催乳素瘤的药物治疗效果欠佳D.大多数催乳素微腺瘤可发展成为大腺瘤E.术后复发率较高43.MEN型指（分数：2.00）A.甲旁亢与胰腺瘤同时存在B.甲旁亢与肾上腺瘤同时存在C.甲旁亢与嗜铬细胞瘤及甲状腺髓样癌同时存在D.以上都不对E.甲旁亢与垂体瘤和胰岛细胞瘤同时存在44.女，20 岁，2 周前出现咽痛，近 2 天心悸、畏寒，甲状腺轻度肿大但压痛明显，体温 38，T3、T4 中度升高，1
14、31I 摄取率最高为 4%，其诊断可能为（分数：2.00）A.急性化脓性甲状腺炎B.急性甲状腺炎C.毒性弥漫性甲状腺肿D.甲状腺囊肿出血E.桥本甲状腺炎45.关于多结节性甲状腺肿的治疗，下列说法正确的是（分数：2.00）A.一般不需治疗B.大量的 L-T4 治疗C.以上都不对D.以手术治疗为主E.L-T4 不能用于血清 TSH 减低或正常下限的患者内分泌学练习试卷 37 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用（分数：2.00）A.浸润性突眼B.全血减少 C.甲状腺功能减低D.中毒性肝炎E.粒细胞减少解
15、析：2.下列哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点（分数：2.00）A.瞳孔缩小且不规则B.泌汗异常C.持续性心动过速D.体位性低血压E.手足麻木 解析：3.判断糖尿病疗效较好的指标是（分数：2.00）A.尿糖B.糖化血红蛋白 C.空腹血糖D.血糖E.血中胰岛素解析：4.血脂指的是（分数：2.00）A.血浆中胆固醇B.磷脂C.血浆中甘油三酯D.血浆中的甘油三酯和胆固醇 E.类固醇解析：5.下列哪种疾病属自身免疫性甲状腺疾病（分数：2.00）A.放射性甲状腺炎B.纤维性甲状腺炎C.自主性高功能腺瘤D.桥本病 E.急性甲状腺炎解析：6.需经过 DNA 转录、翻译等过程合成的激素是（分数：2.00）A.
16、肾上腺素B.去甲肾上腺素C.糖皮质激素D.甲状腺素E.甲状旁腺素 解析：7.检测血糖时，最好使用（分数：2.00）A.全血B.静脉血浆 C.动脉血D.静脉血E.动脉血浆解析：8.糖尿病诊断中的“空腹“是指禁食后（分数：2.00）A.8 小时 B.12 小时C.6 小时D.4 小时E.2 小时解析：9.甲亢危象的治疗，哪项是错误的（分数：2.00）A.口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药 B.应用利血平或普萘洛尔C.纠正水电解质失衡，物理降温D.地塞米松静点E.防治感染解析：10.关于低血糖症的说法正确的是（分数：2.00）A.只有糖尿病在治疗后出现低血糖症B.发病机制较简单C.症状表现与个体
17、差异无关D.低血糖症的分类方法有很多 E.以上都正确解析：11.调节醛固酮分泌最重要的生理因素是（分数：2.00）A.血钾B.肾素-血管紧张素系统 C.血容量D.血钠E.血红蛋白解析：12.糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用（分数：2.00）A.大剂量正规胰岛素静脉注射B.大剂量胰岛素皮下注射C.每 4h 静脉滴注正规胰岛素 510UD.每小时滴注正规胰岛素 5U E.每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素 5U解析：13.诊断不典型甲亢最有意义的是（分数：2.00）A.血清胆固醇减低B.血清蛋白结合碘增高C.血清 FT3 增高 D.基础代谢率增高E.甲状腺 131I 率增高解析：14.最能反应 GH
18、分泌状态的 IGF 结合蛋白是（分数：2.00）A.IGFBP-1B.IGFBP-3 C.IGFBP-4D.IGFBP-5E.IGFBP-2解析：15.糖尿病酮症酸中毒常有重度失水，一般第一日补液约（分数：2.00）A.10002000mlB.20003000mlC.30005000ml D.50006000mlE.6000ml 以上解析：16.对患 MENl 病的家庭成员进行筛查时应做全面的病史采集及体检，重要的实验室检查为（分数：2.00）A.血钠测定B.血钾测定C.menin 基因突变检测D.血离子钙浓度测定 E.血氯测定解析：17.对于正常人，下列说法错误的是（分数：2.00）A.体液
19、酸碱度相对恒定B.体液渗透压相对恒定C.体液总量与年龄无关 D.体液容量相对恒定E.体液电解质相对恒定解析：18.空腹血糖调节受损(IFG)是指（分数：2.00）A.是一类非糖尿病性空腹高血糖 B.一种特殊类型的糖尿病C.血糖水平高于糖尿病的诊断值D.是葡萄糖不耐受的一种类型E.空腹血糖低于正常解析：19.对中间代谢的说法错误的是（分数：2.00）A.受代谢产物的质和量控制B.代谢产物可被机体重新储存或重新利用 C.受酶激素、神经内分泌的调节D.受基因控制E.代谢产物均以水、二氧化碳排出体外解析：20.某患者，女性，30 岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地
20、塞米松抑制试验血皮质醇较对照低 38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低 78%。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.Cushing 病 D.异位 ACTH 综合征E.糖尿病解析：21.甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的（分数：2.00）A.促进糖、蛋白、脂肪的代谢B.促进热能代谢 C.促进脑的发育D.促进水盐代谢E.增加心脏功能解析：22.对于钾丢失下列说法错误的是（分数：2.00）A.应用低渗糖液可引起钾丢失 B.应用青霉素可引起钾丢失C.应用庆大霉素可引起钾丢失D.碱中毒恢复期钾丢失过多E.酸中毒恢复期钾丢失过多解析：23.MEN1 病变中
21、最常见并最早出现的是下列哪项（分数：2.00）A.垂体瘤B.甲状腺功能亢进症C.肾上腺腺瘤D.肠胰内分泌瘤E.甲状旁腺功能亢进症 解析：24.下列疾病属于甲亢型甲状腺毒症病因的是（分数：2.00）A.弥漫性甲状腺肿 B.急性淋巴细胞性甲状腺炎C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎D.异位甲状腺激素产生E.产后甲状腺炎解析：25.人类甲状旁腺腺体，一般有几个（分数：2.00）A.1 个B.2 个C.4 个 D.6 个E.8 个解析：26.下列何项不是内分泌疾病功能诊断（分数：2.00）A.毒性弥漫性甲状腺肿B.桥本甲状腺炎甲亢C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.粘液性水肿E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症解析：
22、27.SIADH 患者血清钠常低于（分数：2.00）A.130mmol/L B.135mmol/LC.120mmol/LD.115mmol/LE.125mmol/L解析：28.关于糖尿病并发症正确的叙述是（分数：2.00）A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因C.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的 70% E.肾小球硬化症是 2 型糖尿病患者死亡的首位原因解析：29.关于尿酸代谢错误的说法是（分数：2.00）A.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多B.尿酸排出超过 3.0mmol/L，认为尿
23、酸生成增多 C.某些药物可抑制尿酸排泄D.肾病可引起尿酸排泄减少E.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素解析：30.血浆渗透压的计算公式为（分数：2.00）A.(NA+K+)mmol/L+葡萄糖 mmol/L+尿素氮 mmol/LB.2.5(NA+K+)mmol/L+葡萄糖 mmol/L+尿素氮 mmol/LC.2(NA+K+)mmol/L+葡萄糖 mmol/L+尿素氮 mmol/L D.4(NA+K+)mmol/L+葡萄糖 mmol/L+尿素氮 mmol/LE.3(NA+K+)mmol/L+葡萄糖 mmol/L+尿素氮 mmol/L解析：31.在防治低血糖症时，以下说法正确的是（分数：2.
24、00）A.纠正导致低血糖症的各种潜在因素B.以上都正确 C.少饮酒D.解除神经缺糖症状E.加强合理用药解析：32.下列哪项为糖尿病病人较特异性病变（分数：2.00）A.动脉粥样硬化B.脑萎缩C.肾小球硬化症 D.脂肪肝E.肾盂肾炎解析：33.葡萄糖耐量试验的取血时间应在口服葡萄糖后（分数：2.00）A.一个半小时B.一小时C.半小时D.二个半小时E.二小时 解析：34.男性患者，5 年前因甲亢手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大并结节，131I 甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好，对此病人治疗应选择的方案是（分数：2.00）A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性 131I 治
25、疗 E.中药+针灸治疗解析：35.下列有关嗜铬细胞瘤的叙述，正确的是（分数：2.00）A.瘤体产生大量的肾上腺素，使血压急剧升高B.大多为恶性肿瘤C.大多病情凶险，很难治愈D.大多数病例如能及早治疗，可以治愈 E.发病率男多于女解析：36.高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是（分数：2.00）A.血酮体明显升高B.尿酮体呈强阳性C.CO2CP 增高D.血浆渗透压显著增高 E.高血钾解析：37.下述激素中哪一种是甾体激素（分数：2.00）A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素 C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素解析：38.有关三发性甲减的描述，正确的是（分数：2.00）A.由于垂体疾病引起的
26、TRH 分泌减少，称三发性甲减B.以上都不对C.131I 治疗后甲减、手术后甲减、特发性甲减共存时，称三发性甲减D.由甲状腺、垂体、下丘脑三个腺体病变引起的甲减，称三发性甲减E.由于下丘脑疾病引起的 TRH 分泌减少，称三发性甲减 解析：39.鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退最具意义的实验室检查应是（分数：2.00）A.血 ACTH 水平明显升高 B.血皮质醇降低C.尿游离皮质醇降低D.低血钠E.血淋巴细胞相对增多解析：40.关于糖尿病下列哪项是正确的（分数：2.00）A.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B.血糖正常即可排除糖尿病C.尿糖阳性即可诊断糖尿病D.尿糖阴性不能排除糖
27、尿病 E.目前 1 型糖尿病不易发生低血糖反应解析：41.GH 缺乏性侏儒症患者的骨龄一般落后实际年龄至少（分数：2.00）A.1 年B.4 年C.2 年 D.3 年E.5 年解析：42.下列关于催乳素瘤，正确的是（分数：2.00）A.催乳素瘤应首选药物治疗 B.催乳素瘤应首选手术治疗C.催乳素瘤的药物治疗效果欠佳D.大多数催乳素微腺瘤可发展成为大腺瘤E.术后复发率较高解析：43.MEN型指（分数：2.00）A.甲旁亢与胰腺瘤同时存在B.甲旁亢与肾上腺瘤同时存在C.甲旁亢与嗜铬细胞瘤及甲状腺髓样癌同时存在D.以上都不对E.甲旁亢与垂体瘤和胰岛细胞瘤同时存在 解析：44.女，20 岁，2 周前出现咽痛，近 2 天心悸、畏寒，甲状腺轻度肿大但压痛明显，体温 38，T3、T4 中度升高，131I 摄取率最高为 4%，其诊断可能为（分数：2.00）A.急性化脓性甲状腺炎B.急性甲状腺炎 C.毒性弥漫性甲状腺肿D.甲状腺囊肿出血E.桥本甲状腺炎解析：45.关于多结节性甲状腺肿的治疗，下列说法正确的是（分数：2.00）A.一般不需治疗B.大量的 L-T4 治疗C.以上都不对D.以手术治疗为主E.L-T4 不能用于血清 TSH 减低或正常下限的患者 解析：
