1、内分泌学练习试卷 8及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.2型糖尿病最关键的的预防措施是（分数：2.00）A.早期筛查出 IGTB.加强糖尿病教育C.防止肥胖D.饮食治疗E.早期使用药物干预2.以下哪种激素不是肾脏产生的激素（分数：2.00）A.肾素，血管紧张素B.前列腺素C.二羟维生素 D3D.促胰液素E.缓激肽3.关于成骨细胞与破骨细胞，下列说法不正确的是（分数：2.00）A.溶骨过程中矿物质被游离B.破骨细胞与成骨细胞的作用相同C.破骨细胞分泌一些因子启动成骨细胞的成骨作用D.成骨细胞调控和终止破骨细胞的活动E.破骨细胞分
2、泌酶溶解骨基质4.双胍类药物最常见的不良反应是（分数：2.00）A.视力模糊B.水肿C.胃肠道反应D.身体乏力E.低血糖5.下列除哪项外都是低钙血症的表现（分数：2.00）A.唇和口麻木和刺痛B.肌肉松弛无力C.基底神经节钙化D.晶体白内障E.癫痫发作6.糖尿病病人失明的主要原因（分数：2.00）A.视网膜微血管瘤B.白内障C.青光眼D.视网膜剥离E.视网膜出血7.在不同细胞可降解为多种激素的物质是（分数：2.00）A.胆固醇B.前胰岛素原C.前甲状旁腺素原D.包氨酸E.鸦片-黑素-促皮质素原8.神经内分泌细胞指的是（分数：2.00）A.垂体前叶B.垂体后叶C.下丘脑D.垂体门脉系统E.胰岛的
3、 C细胞9.甲状旁腺功能亢进症骨骼 X线摄片结果，应除外以下哪一项表现（分数：2.00）A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化C.病理性骨折D.骨骼畸形E.纤维囊性骨炎10.关于非磺脲类促进胰岛素分泌剂错误的说法是（分数：2.00）A.主要有两种制剂B.此药作用于胰岛 B细胞C.主要用于控制餐后高血糖D.从小剂量开始E.餐前使用11.GH缺乏性侏儒症最常继发于（分数：2.00）A.垂体瘤B.脑膜炎C.空泡蝶鞍D.鼻咽癌放疗后E.颅咽管瘤12.关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是（分数：2.00）A.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起B.原发性又叫 Addison病C.原发性者是由于双侧肾上腺的
4、绝大部分被毁D.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起E.分为原发性与继发性两种13.以下食品的生物效价从高到低为（分数：2.00）A.牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类B.牛肉、牛奶、豆类、玉米、根类C.牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类D.牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类E.牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类14.关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，正确的是（分数：2.00）A.补充的肾上腺皮质激素以可的松为最佳，并从小剂量逐渐加量B.女性采用人工周期治疗，男性可用睾酮治疗C.肾上腺素的补充应先于甲状腺激素，无明显皮质醇低下者可以例外D.甲状腺激素应从小量开始，每日分多次服E.靶腺激素替代治疗应终身治疗，应激时也不能停
5、药，反而要增加肾上腺皮质激素等15.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（分数：2.00）A.葡萄胎B.垂体 TRH瘤或增生致甲状腺功能亢进C.多结节性甲状腺肿D.Graves病E.卵巢甲状腺肿16.皮肤色泽变黑很少见于（分数：2.00）A.血色病B.Addison病C.肝硬化D.嗜铬细胞瘤E.重症 Cushing病17.下列垂体瘤，应首选药物治疗的是（分数：2.00）A.促性腺激素瘤B.生长激素瘤C.催乳素瘤D.促肾上腺皮质激素瘤E.促甲状腺激素瘤18.下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症（分数：2.00）A.肝功能损害B.药疹C.白细胞减低D.甲状腺功能低下E.胃肠道反应19.甲亢性心
6、脏病心律失常最常见的是（分数：2.00）A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.交界性期前收缩D.阵发性房颤E.房室传导阻滞20.正常人口服葡萄糖后多长时间血浆胰岛素达到高峰（分数：2.00）A.90分钟B.120分钟C.150分钟D.30分钟E.60分钟21.目前确诊糖尿病的最好方法为（分数：2.00）A.尿糖检查B.血糖检查C.OGTFD.GHbE.C肽测定22.幽门梗阻可发生哪项代谢紊乱（分数：2.00）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.低氯高钾碱中毒23.有关 MEN2B患者的 RET突变，下列正确的是（分数：2.00）A.其突变的 95%以上为甲硫氨酸
7、Met918变为苏氨酸 CThr918B.以上都不对C.最常见的突变为 Cys634变为 Arg634D.较少见的突变为甲硫氨酸 Met918变为苏氨酸 CThr918E.其突变的 95%以上为丙氨酸 Ala883变为苯丙氨酸 Phe88324.糖尿病并发神经系统病变最常见的是（分数：2.00）A.神经根B.自主神经C.中枢神经D.多发生周围神经病变E.运动神经25.与磺脲类药物引起的低血糖无关的因素是（分数：2.00）A.年龄B.药物的剂型C.饮食结构D.性别E.药物剂量26.双胍类降糖药物常见的不良反应为（分数：2.00）A.低血糖B.胃肠道反应C.乳酸性酸中毒D.过敏反应E.白细胞减少2
8、7.MEN1中甲状旁腺功能亢进症手术治疗后，甲状旁腺功能亢进症持续存在发生率高的原因是（分数：2.00）A.由于甲状旁腺不止 4个，或有异位的甲状旁腺组织B.受体敏感性增高C.甲状旁腺分泌的激素半衰期长，不能很快消失D.以上都不对E.为防止甲状旁腺功能减退症的发生，手术时只能切除 2个甲状旁腺，另两个还会出现症状28.肢端肥大症患者手术治愈的标准（分数：2.00）A.血浆生长激素增多的临床症状消失B.术后视力恢复正常C.术后垂体 CT正常D.术后血浆生长激素小于 10g/L，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于 2g/LE.术后血浆生长激素小于 5g/L，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于 2g/L29.下
9、列不能视为异位 HCG瘤的是（分数：2.00）A.肾上腺皮质癌B.肾癌C.绒膜癌和畸胎瘤D.肝母细胞癌E.小支气管肺癌30.MEN2的筛查应采取的方法是（分数：2.00）A.以上都不对B.对患 MEN2的家庭成员进行基因检测C.对患 MEN2的家庭成员测定降钙素D.对患 MEN2的家庭成员测血清 PHTE.对患 MEN2的家庭成员测血胃泌素31.成人原发性甲减占成人甲减的比例是（分数：2.00）A.50%60%B.50%80%C.70%80%D.60%80%E.90%95%32.临床上最常见的腺垂体功能减退症的类型为（分数：2.00）A.性功能减退型B.继发性甲低型C.阵发性低血糖型D.混合型
10、E.以上均不是33.以下不是维生素的是（分数：2.00）A.泛酸B.B族维生素C.生物素D.叶酸E.肌酸34.1型糖尿病与 2型糖尿病的最主要区别是（分数：2.00）A.遗传易感性的不同B.临床表现的不同C.治疗方法的不同D.发病机制的不同E.胰岛素的释放水平及曲线的不同35.关于皮质醇增多症下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.主要临床表现向心性肥胖、高血压、骨质疏松B.肾上腺皮质增生少见C.成人多于儿童D.儿童患者腺癌多见E.女性男性化明显者提示腺癌36.下面肯定不表现为垂体性侏儒症的是（分数：2.00）A.血浆 GH正常、IGF 基值低B.血浆 GH、IGF 均较高时C.血浆 GH、I
11、GF 均正常D.血浆 GH、IGF 均较低E.血浆 GH较高、IGF 较低37.糖尿病患者应用中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗，晨 2时给予 40U皮下注射，因用量过大而出现低血糖反应，最可能出现的时间为（分数：2.00）A.注射后 12hB.午餐前C.午餐后 1hD.下午 34hE.晚餐后38.肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是（分数：2.00）A.手术切除B.放射治疗C.溴隐亭D.双氯苯二氯乙烷E.赛庚啶39.应用胰岛素最常见的不良反应（分数：2.00）A.胰岛素抗药性B.胰岛素过敏C.低血糖D.脂肪营养不良E.注射部位感染40.糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于（分数：2.00）A.以上
12、都不是B.15mmol/LC.8mmol/LD.5mmol/LE.10mmol/L41.有关 MEN2中嗜铬细胞瘤的叙述，错误的是（分数：2.00）A.病理变化经过肾上腺髓质增生阶段，以后发展为肿瘤B.常为双侧性C.以恶性者多见D.多位于肾上腺E.约见于携带 MEN2基因个体的 50%42.自身免疫性甲状腺疾病除 Graves病外还有（分数：2.00）A.亚急性甲状腺炎B.纤维性甲状腺炎C.桥本病D.自主性高功能腺瘤E.放射性甲状腺炎43.关于尿崩症的描述错误的是（分数：2.00）A.24小时尿量多为 510LB.当口渴中枢损伤时，极易发生高热、谵妄等严重并发症C.尿比重一般在 1.005以下
13、D.为高渗性多尿，渗透压 290600mosm/LE.当水分摄入不足时，血浆渗透压及血钠明显升高，出现高钠血症44.关于糖尿病的诊断标准，正确的叙述是（分数：2.00）A.空腹血浆葡萄糖水平11.1mmol/LB.以上都不是C.任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/LD.糖尿病的症状E.DGTT试验中，2 小时 PG水平11.1mmol/L45.与大血管病变的危险性呈正相关的是（分数：2.00）A.胰岛素B.病情的进展C.血清高密度脂蛋白胆固醇D.年龄E.血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白内分泌学练习试卷 8答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：
14、90.00)1.2型糖尿病最关键的的预防措施是（分数：2.00）A.早期筛查出 IGT B.加强糖尿病教育C.防止肥胖D.饮食治疗E.早期使用药物干预解析：2.以下哪种激素不是肾脏产生的激素（分数：2.00）A.肾素，血管紧张素B.前列腺素C.二羟维生素 D3D.促胰液素 E.缓激肽解析：3.关于成骨细胞与破骨细胞，下列说法不正确的是（分数：2.00）A.溶骨过程中矿物质被游离B.破骨细胞与成骨细胞的作用相同 C.破骨细胞分泌一些因子启动成骨细胞的成骨作用D.成骨细胞调控和终止破骨细胞的活动E.破骨细胞分泌酶溶解骨基质解析：4.双胍类药物最常见的不良反应是（分数：2.00）A.视力模糊B.水肿
15、C.胃肠道反应 D.身体乏力E.低血糖解析：5.下列除哪项外都是低钙血症的表现（分数：2.00）A.唇和口麻木和刺痛B.肌肉松弛无力 C.基底神经节钙化D.晶体白内障E.癫痫发作解析：6.糖尿病病人失明的主要原因（分数：2.00）A.视网膜微血管瘤B.白内障C.青光眼D.视网膜剥离 E.视网膜出血解析：7.在不同细胞可降解为多种激素的物质是（分数：2.00）A.胆固醇B.前胰岛素原C.前甲状旁腺素原D.包氨酸E.鸦片-黑素-促皮质素原 解析：8.神经内分泌细胞指的是（分数：2.00）A.垂体前叶B.垂体后叶C.下丘脑 D.垂体门脉系统E.胰岛的 C细胞解析：9.甲状旁腺功能亢进症骨骼 X线摄片
16、结果，应除外以下哪一项表现（分数：2.00）A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化 C.病理性骨折D.骨骼畸形E.纤维囊性骨炎解析：10.关于非磺脲类促进胰岛素分泌剂错误的说法是（分数：2.00）A.主要有两种制剂B.此药作用于胰岛 B细胞C.主要用于控制餐后高血糖D.从小剂量开始E.餐前使用 解析：11.GH缺乏性侏儒症最常继发于（分数：2.00）A.垂体瘤B.脑膜炎C.空泡蝶鞍D.鼻咽癌放疗后E.颅咽管瘤 解析：12.关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是（分数：2.00）A.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起B.原发性又叫 Addison病C.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁D.继发
17、性者是由于恶性肿瘤转移引起 E.分为原发性与继发性两种解析：13.以下食品的生物效价从高到低为（分数：2.00）A.牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类B.牛肉、牛奶、豆类、玉米、根类C.牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类 D.牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类E.牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类解析：14.关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，正确的是（分数：2.00）A.补充的肾上腺皮质激素以可的松为最佳，并从小剂量逐渐加量B.女性采用人工周期治疗，男性可用睾酮治疗C.肾上腺素的补充应先于甲状腺激素，无明显皮质醇低下者可以例外D.甲状腺激素应从小量开始，每日分多次服E.靶腺激素替代治疗应终身治疗，应激时也不能停药，
18、反而要增加肾上腺皮质激素等 解析：15.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（分数：2.00）A.葡萄胎B.垂体 TRH瘤或增生致甲状腺功能亢进C.多结节性甲状腺肿D.Graves病 E.卵巢甲状腺肿解析：16.皮肤色泽变黑很少见于（分数：2.00）A.血色病B.Addison病C.肝硬化D.嗜铬细胞瘤 E.重症 Cushing病解析：17.下列垂体瘤，应首选药物治疗的是（分数：2.00）A.促性腺激素瘤B.生长激素瘤C.催乳素瘤 D.促肾上腺皮质激素瘤E.促甲状腺激素瘤解析：18.下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症（分数：2.00）A.肝功能损害B.药疹C.白细胞减低 D.甲状腺功能低
19、下E.胃肠道反应解析：19.甲亢性心脏病心律失常最常见的是（分数：2.00）A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.交界性期前收缩D.阵发性房颤 E.房室传导阻滞解析：20.正常人口服葡萄糖后多长时间血浆胰岛素达到高峰（分数：2.00）A.90分钟B.120分钟C.150分钟D.30分钟 E.60分钟解析：21.目前确诊糖尿病的最好方法为（分数：2.00）A.尿糖检查B.血糖检查C.OGTF D.GHbE.C肽测定解析：22.幽门梗阻可发生哪项代谢紊乱（分数：2.00）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒E.低氯高钾碱中毒解析：23.有关 MEN2B患者的 RET突变
20、，下列正确的是（分数：2.00）A.其突变的 95%以上为甲硫氨酸 Met918变为苏氨酸 CThr918 B.以上都不对C.最常见的突变为 Cys634变为 Arg634D.较少见的突变为甲硫氨酸 Met918变为苏氨酸 CThr918E.其突变的 95%以上为丙氨酸 Ala883变为苯丙氨酸 Phe883解析：24.糖尿病并发神经系统病变最常见的是（分数：2.00）A.神经根B.自主神经C.中枢神经D.多发生周围神经病变 E.运动神经解析：25.与磺脲类药物引起的低血糖无关的因素是（分数：2.00）A.年龄B.药物的剂型C.饮食结构D.性别 E.药物剂量解析：26.双胍类降糖药物常见的不良
21、反应为（分数：2.00）A.低血糖B.胃肠道反应 C.乳酸性酸中毒D.过敏反应E.白细胞减少解析：27.MEN1中甲状旁腺功能亢进症手术治疗后，甲状旁腺功能亢进症持续存在发生率高的原因是（分数：2.00）A.由于甲状旁腺不止 4个，或有异位的甲状旁腺组织 B.受体敏感性增高C.甲状旁腺分泌的激素半衰期长，不能很快消失D.以上都不对E.为防止甲状旁腺功能减退症的发生，手术时只能切除 2个甲状旁腺，另两个还会出现症状解析：28.肢端肥大症患者手术治愈的标准（分数：2.00）A.血浆生长激素增多的临床症状消失B.术后视力恢复正常C.术后垂体 CT正常D.术后血浆生长激素小于 10g/L，葡萄糖负荷后
22、血浆生长激素小于 2g/LE.术后血浆生长激素小于 5g/L，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于 2g/L 解析：29.下列不能视为异位 HCG瘤的是（分数：2.00）A.肾上腺皮质癌B.肾癌C.绒膜癌和畸胎瘤 D.肝母细胞癌E.小支气管肺癌解析：30.MEN2的筛查应采取的方法是（分数：2.00）A.以上都不对B.对患 MEN2的家庭成员进行基因检测 C.对患 MEN2的家庭成员测定降钙素D.对患 MEN2的家庭成员测血清 PHTE.对患 MEN2的家庭成员测血胃泌素解析：31.成人原发性甲减占成人甲减的比例是（分数：2.00）A.50%60%B.50%80%C.70%80%D.60%80%E.9
23、0%95% 解析：32.临床上最常见的腺垂体功能减退症的类型为（分数：2.00）A.性功能减退型B.继发性甲低型C.阵发性低血糖型D.混合型 E.以上均不是解析：33.以下不是维生素的是（分数：2.00）A.泛酸B.B族维生素C.生物素D.叶酸E.肌酸 解析：34.1型糖尿病与 2型糖尿病的最主要区别是（分数：2.00）A.遗传易感性的不同B.临床表现的不同C.治疗方法的不同D.发病机制的不同E.胰岛素的释放水平及曲线的不同 解析：35.关于皮质醇增多症下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.主要临床表现向心性肥胖、高血压、骨质疏松B.肾上腺皮质增生少见 C.成人多于儿童D.儿童患者腺癌多见E
24、.女性男性化明显者提示腺癌解析：36.下面肯定不表现为垂体性侏儒症的是（分数：2.00）A.血浆 GH正常、IGF 基值低B.血浆 GH、IGF 均较高时 C.血浆 GH、IGF 均正常D.血浆 GH、IGF 均较低E.血浆 GH较高、IGF 较低解析：37.糖尿病患者应用中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗，晨 2时给予 40U皮下注射，因用量过大而出现低血糖反应，最可能出现的时间为（分数：2.00）A.注射后 12hB.午餐前C.午餐后 1hD.下午 34h E.晚餐后解析：38.肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是（分数：2.00）A.手术切除 B.放射治疗C.溴隐亭D.双氯苯二氯乙烷E
25、.赛庚啶解析：39.应用胰岛素最常见的不良反应（分数：2.00）A.胰岛素抗药性B.胰岛素过敏C.低血糖 D.脂肪营养不良E.注射部位感染解析：40.糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于（分数：2.00）A.以上都不是B.15mmol/L C.8mmol/LD.5mmol/LE.10mmol/L解析：41.有关 MEN2中嗜铬细胞瘤的叙述，错误的是（分数：2.00）A.病理变化经过肾上腺髓质增生阶段，以后发展为肿瘤B.常为双侧性C.以恶性者多见 D.多位于肾上腺E.约见于携带 MEN2基因个体的 50%解析：42.自身免疫性甲状腺疾病除 Graves病外还有（分数：2.00）A.亚急性甲状腺炎B.纤维
26、性甲状腺炎C.桥本病 D.自主性高功能腺瘤E.放射性甲状腺炎解析：43.关于尿崩症的描述错误的是（分数：2.00）A.24小时尿量多为 510LB.当口渴中枢损伤时，极易发生高热、谵妄等严重并发症C.尿比重一般在 1.005以下D.为高渗性多尿，渗透压 290600mosm/L E.当水分摄入不足时，血浆渗透压及血钠明显升高，出现高钠血症解析：44.关于糖尿病的诊断标准，正确的叙述是（分数：2.00）A.空腹血浆葡萄糖水平11.1mmol/LB.以上都不是C.任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/LD.糖尿病的症状E.DGTT试验中，2 小时 PG水平11.1mmol/L 解析：45.与大血管病变的危险性呈正相关的是（分数：2.00）A.胰岛素B.病情的进展C.血清高密度脂蛋白胆固醇D.年龄E.血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白 解析：
