1、内科主治医师传染病学(专业知识)-试卷 12 及答案解析(总分:74.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:8,分数:16.00)1.细菌感染后,下列哪种情况预后最严重(分数:2.00)A.毒血症B.败血症C.变应性亚败血症D.菌血症E.脓毒血症2.在感染性休克的治疗中下列哪项是最基本的(分数:2.00)A.纠正酸中毒B.补充血容量C.血管活性药物的应用D.维护重要脏器功能E.肾上腺皮质激素的应用3.发热的主要机制与下列哪项关系最密切(分数:2.00)A.体内产热过多B.散热障碍C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱D.外源性致热原E.内源性致热原4.给予吲哚美辛(消炎痛)退热剂的退热机
2、制是(分数:2.00)A.抑制外源性致热原B.直接抑制内源性致热原C.抑制 PGE 2 及其他花生四烯酸代谢产物D.直接使调定点阈值升高E.抑制淋巴激活因子5.与志贺毒素致病作用类似的毒素是(分数:2.00)A.肉毒外毒素B.大肠杆菌内毒素C.霍乱外毒素D.金葡萄球菌外毒素E.伤寒杆菌内毒素6.微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子,其中哪种为研究最多、最强力的激活剂(分数:2.00)A.外毒素B.内毒素C.血浆凝固酶D. 溶血毒素E.剥脱性毒素7.我国首创的抗胆碱能药物阿托品等治疗“冷休克”的主要作用是(分数:2.00)A.解除支气管痉挛B.解除血管痉挛C.中枢性镇静作用D.提
3、高心率E.稳定溶酶体膜8.抗感染性休克的液体疗法应首选(分数:2.00)A.541 溶液B.5葡萄糖盐水C.林格液D.右旋糖酐 40E.血浆二、A2 型题(总题数:8,分数:16.00)9.男性,31 岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10 天后病人发热40,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是(分数:2.00)A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.类白喉杆菌D.念珠球菌E.铜绿假单胞菌10.男性,68 岁,因尿潴留给予导尿 1 次,随后出现畏寒、发热 3 天,伴头痛,全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验:WBC23110 9 L,中性粒细胞 086(86
4、),尿液检查 WBC13HP,蛋白(+),给予呋喃坦啶、庆大霉素 5 天,症状未见好转,以下哪项处理最合适(分数:2.00)A.改用抗生素B.尿培养加菌落计数C.骨髓培养加药敏试验D.痰培养E.血培养加药敏试验11.男性,26 岁。发热 2 周,伴头痛,全身酸痛,纳差,盗汗就诊。体检:体温 392,浅表淋巴结不大,心率 140 次min,律齐,腹软,肝肋下 1cm,脾未及。化验:WBC18910 9 L,N088(88),腹部 B 超未见异常。其发热最可能原因是(分数:2.00)A.恶性淋巴瘤B.感染性疾病C.风湿性疾病D.代谢性疾病E.功能性发热12.女性,48 岁。不规则发热 6 周,最高
5、 382,清晨体温正常,诊断为长期低热。最常见的病因是(分数:2.00)A.甲状腺功能亢进症B.风湿病C.结核或局灶性细菌感染D.间脑综合征E.病毒性感染13.女性,24 岁。近 2 年每年自 6 月份以来每天有低热,38左右(378382),发热时间不定,伴心悸乏力,10 月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是(分数:2.00)A.体内有慢性感染灶B.神经功能性低热C.风湿性关节炎D.感染后低热E.原因不明周期热14.男性,28 岁。持续发热 3 周,最高 41,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人人院后下列哪项处理是正确的(分数:2.00)A.发热时给予阿司匹林等退热药B
6、.应用联合广谱抗生素C.小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状D.不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查E.暂不给任何处理,观察热型 1 周15.男性,41 岁。不规则发热 4 周余住院,最高体温 41,最低 375。在考虑病因时下列哪种疾病最不可能(分数:2.00)A.细菌性感染B.病毒性感染C.恶性淋巴瘤D.结缔组织病E.肉芽肿性疾病16.女性,30 岁。既往体健,不规则发热 1 个月余,最高 384,最低 375,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能(分数:2.00)A.细菌性感染B.病毒性感染C.真菌感染D.功能性低热E.结缔组织病三、A3 型题(总题数:5,分
7、数:20.00)男性,32 岁,农民。10 天前在劳动中右手背挫伤,3 天前突然畏寒,继之寒战,高热 40就诊。化验:WBC25210 9 L,中性粒细胞 085(85),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。(分数:4.00)(1).体检时,下列哪项不是常见体征(分数:2.00)A.在躯干部可见数个瘀点B.膝关节红肿,压痛,活动受限C.脾肋下 2 cmD.血压下降,肢端厥冷E.肺部闻及湿啰音(2).药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA),首选抗生素是(分数:2.00)A.头孢唑啉加万古霉素B.青霉素加庆大霉素C.林可霉素加红霉素D.氯霉素加甲硝唑E.头孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)
8、男性,38 岁。确诊为肝硬化 3 年,腹部进行性胀大半年,2 天来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下 3 指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。(分数:4.00)(1).最可能的致病菌是(分数:2.00)A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌E.真菌(2).在血培养与腹水培养结果未报告前,经验性选择的抗生素是(分数:2.00)A.甲硝唑加克林霉素(氯林可霉紊)B.氟康唑加氟胞嘧啶C.头孢拉定加阿米卡星D.青霉素加红霉素E.万古霉素加利福平女性,28 岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯眯唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战
9、、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下 1 cm。化验:WBC 1010 9 L,中性粒细胞 040(40),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症(分数:4.00)(1).其最可能的致病菌是(分数:2.00)A.草绿色链球菌B.厌氧菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌(2).经验性首选抗生素是(分数:2.00)A.青霉素加链霉素B.头孢他啶加阿米卡星C.红霉素加庆大霉素D.甲硝唑加氯霉素E.头孢拉定加氧氟沙星女性,40 岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第 5 天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。(分数:4.00)(
10、1).应做何种血培养为宜(分数:2.00)A.需氧培养B.厌氧培养C.真菌培养D.需氧培养加真菌培养E.厌氧培养加真菌培养(2).在培养结果未报告之前,经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜(分数:2.00)A.青霉素加链霉素B.红霉素加庆大霉素C.头孢拉定加阿米卡星D.酮康唑加氟胞嘧啶E.甲硝唑加林可霉素女性,28 岁。因服敌敌畏约 30 ml 后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清 2 小时被人送医院急诊。(分数:4.00)(1).本例如做全血胆碱酯酶活力测定,则全血胆碱酯酶活力值为多少时可诊断为中毒(分数:2.00)A.80B.100C.70D.60E.50(2).本例病人如果有肺水肿,则
11、首要的措施是(分数:2.00)A.静脉注射毛花苷 CB.静脉注射呋塞米C.静脉注射碘解磷定D.静脉注射阿托品E.静脉应用抗生素四、B1 型题(总题数:2,分数:10.00)A金葡菌脓毒血症 B大肠杆菌菌血症 C厌氧菌败血症 D真菌败血症 E变应性亚败血症 下列发热病人的最可能诊断是:(分数:6.00)(1).女性,30 岁。人工流产术后 1 周病人寒战高热,心慌气急住院。体检:巩膜轻度黄染,心率 120 次min,有早搏,肝肋下 2 指,有压痛,阴道分泌物有臭味。实验检查:总胆红素42molL,ALT150U,EKG 提示心肌损害。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).男性,24 岁。
12、手部外伤后 5 天寒战、发热,肌内注射青霉素,热不退,胸部出现猩红热样皮疹,膝关节红肿疼痛,B 超示肝区多发性占位,血培养有细菌生长。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).男性,70 岁。因前列腺肿大,尿潴留,给予保留导尿,尿培养及血培养为同样细菌生长,病人无发热。(分数:2.00)A.B.C.D.E.A非细菌性食物中毒 B沙门菌属食物中毒 C嗜盐菌食物中毒 D变形杆菌食物中毒 E金黄色葡萄球菌食物中毒 下列病人均有不洁饮食史引起腹痛、腹泻,其可能诊断是:(分数:4.00)(1).起病急,发热,上腹部剧烈腹痛,呕吐,腹泻 10 余次,大便呈血水样,无里急后重(分数:2.00)A.B.C
13、.D.E.(2).起病急骤,不发热,中上腹痛,腹泻,但以剧烈呕吐为主,呕吐物内含胆汁及血液(分数:2.00)A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数:6,分数:12.00)17.感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是(分数:2.00)A.防止血细胞凝集和血栓形成B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗C.扩充血容量D.降低血黏度,改善微循环E.纠正酸中毒18.治疗低排高阻型休克常用的扩血管药物有(分数:2.00)A.阿托品B.酚妥拉明C.去甲肾上腺素D.6542E.间羟胺19.下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标(分数:2.00)A.收缩压大于 12 kPa(90 mmHg)脉压大于
14、 4 kPa(30 mmHg)B.脉率小于 100 次分C.酸中毒已纠正D.低氧血症已纠正E.尿量超过 30 ml小时20.有机磷农药中毒首选的药物(分数:2.00)A.解磷定B.甲氧氯普胺C.乙酰胆碱D.抗胆碱能药物E.毛果芸香碱21.治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有(分数:2.00)A.瞳孔散大B.颜面潮红C.心率减慢D.肺部啰音消失E.躁动22.有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后,阿托品的使用原则是(分数:2.00)A.大剂量使用 12 次后减量B.维持原剂量C.立即停用D.减量后维持用药E.减量并加大给药间隔内科主治医师传染病学(专业知识)-试卷 12 答案解
15、析(总分:74.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:8,分数:16.00)1.细菌感染后,下列哪种情况预后最严重(分数:2.00)A.毒血症B.败血症C.变应性亚败血症D.菌血症E.脓毒血症 解析:2.在感染性休克的治疗中下列哪项是最基本的(分数:2.00)A.纠正酸中毒B.补充血容量 C.血管活性药物的应用D.维护重要脏器功能E.肾上腺皮质激素的应用解析:3.发热的主要机制与下列哪项关系最密切(分数:2.00)A.体内产热过多B.散热障碍C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱D.外源性致热原E.内源性致热原 解析:4.给予吲哚美辛(消炎痛)退热剂的退热机制是(分数:2.00)A.抑制
16、外源性致热原B.直接抑制内源性致热原C.抑制 PGE 2 及其他花生四烯酸代谢产物 D.直接使调定点阈值升高E.抑制淋巴激活因子解析:5.与志贺毒素致病作用类似的毒素是(分数:2.00)A.肉毒外毒素B.大肠杆菌内毒素C.霍乱外毒素 D.金葡萄球菌外毒素E.伤寒杆菌内毒素解析:6.微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子,其中哪种为研究最多、最强力的激活剂(分数:2.00)A.外毒素B.内毒素 C.血浆凝固酶D. 溶血毒素E.剥脱性毒素解析:7.我国首创的抗胆碱能药物阿托品等治疗“冷休克”的主要作用是(分数:2.00)A.解除支气管痉挛B.解除血管痉挛 C.中枢性镇静作用D.提高心
17、率E.稳定溶酶体膜解析:8.抗感染性休克的液体疗法应首选(分数:2.00)A.541 溶液B.5葡萄糖盐水C.林格液D.右旋糖酐 40 E.血浆解析:二、A2 型题(总题数:8,分数:16.00)9.男性,31 岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10 天后病人发热40,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是(分数:2.00)A.表皮葡萄球菌 B.金黄色葡萄球菌C.类白喉杆菌D.念珠球菌E.铜绿假单胞菌解析:10.男性,68 岁,因尿潴留给予导尿 1 次,随后出现畏寒、发热 3 天,伴头痛,全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验:WBC23110 9 L,中性粒
18、细胞 086(86),尿液检查 WBC13HP,蛋白(+),给予呋喃坦啶、庆大霉素 5 天,症状未见好转,以下哪项处理最合适(分数:2.00)A.改用抗生素B.尿培养加菌落计数C.骨髓培养加药敏试验 D.痰培养E.血培养加药敏试验解析:解析:病人于导尿后出现畏寒、发热、全身酸痛等毒性症状及膀胱刺激症状,首先考虑为肾盂肾炎可能。但经呋喃妥因(呋喃坦啶)及庆大霉素治疗 5 天,症状未改善,因此很可能是导尿损伤尿道或膀胱黏膜,细菌入血引起败血症。鉴于已用过抗生素治疗,血培养阳性率降低,骨髓具有丰富单核一巨噬细胞,摄菌力强,因此在已用过抗生素病人骨髓培养阳性率较血培养为高。11.男性,26 岁。发热
19、2 周,伴头痛,全身酸痛,纳差,盗汗就诊。体检:体温 392,浅表淋巴结不大,心率 140 次min,律齐,腹软,肝肋下 1cm,脾未及。化验:WBC18910 9 L,N088(88),腹部 B 超未见异常。其发热最可能原因是(分数:2.00)A.恶性淋巴瘤B.感染性疾病 C.风湿性疾病D.代谢性疾病E.功能性发热解析:12.女性,48 岁。不规则发热 6 周,最高 382,清晨体温正常,诊断为长期低热。最常见的病因是(分数:2.00)A.甲状腺功能亢进症B.风湿病C.结核或局灶性细菌感染 D.间脑综合征E.病毒性感染解析:13.女性,24 岁。近 2 年每年自 6 月份以来每天有低热,38
20、左右(378382),发热时间不定,伴心悸乏力,10 月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是(分数:2.00)A.体内有慢性感染灶B.神经功能性低热 C.风湿性关节炎D.感染后低热E.原因不明周期热解析:14.男性,28 岁。持续发热 3 周,最高 41,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人人院后下列哪项处理是正确的(分数:2.00)A.发热时给予阿司匹林等退热药B.应用联合广谱抗生素C.小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状D.不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查 E.暂不给任何处理,观察热型 1 周解析:解析:对新人院的长期不明原因发热病人的正确处理是:
21、暂不做特殊处理,观察热型,热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查,尽快查明发热原因后行病因治疗。如有高热,可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质素或联合或单一应用抗生素,以免改变热型或其他临床表现,使诊断发生困难,延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型,影响诊断与预后判断,以及影响对治疗效果的评价,而且某些退热剂还可影响病人防御功能,如阿司匹林可抑制干扰素生成,此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗,导致虚脱或休克。15.男性,41 岁。不规则发热 4 周余住院,最高体温 41,最低 375。在考虑病因时下列哪种疾病最不可能(分数:2.00)A.细菌性感染B.病
22、毒性感染 C.恶性淋巴瘤D.结缔组织病E.肉芽肿性疾病解析:16.女性,30 岁。既往体健,不规则发热 1 个月余,最高 384,最低 375,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能(分数:2.00)A.细菌性感染B.病毒性感染C.真菌感染 D.功能性低热E.结缔组织病解析:解析:病人近 1 个月表现为长期低热。引起长期低热的原因包括细菌感染、病毒性感染(如巨细胞病毒)、结缔组织病、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、间脑综合征、恶性肿瘤及功能性低热等。真菌有病原性真菌和条件致病菌,正常健康人很少感染深部真菌病,几乎全部是机体防御功能低下者的医院内感染,常见诱因是广谱抗生素的应用,慢性消耗性
23、疾病(恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病、尿毒症等),原发性和继发性免疫缺陷症,以及医源性因素如留置各种导管等。深部真菌感染大多发生在原发疾病的病程后期,病情进展慢,毒血症症状轻,有时仅表现为低热。本例为一既往健康的中年低热患者,在考虑病因时,深部真菌感染几乎不可能。三、A3 型题(总题数:5,分数:20.00)男性,32 岁,农民。10 天前在劳动中右手背挫伤,3 天前突然畏寒,继之寒战,高热 40就诊。化验:WBC25210 9 L,中性粒细胞 085(85),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。(分数:4.00)(1).体检时,下列哪项不是常见体征(分数:2.00)A.在躯干部可见数个瘀点
24、B.膝关节红肿,压痛,活动受限C.脾肋下 2 cmD.血压下降,肢端厥冷 E.肺部闻及湿啰音解析:(2).药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA),首选抗生素是(分数:2.00)A.头孢唑啉加万古霉素 B.青霉素加庆大霉素C.林可霉素加红霉素D.氯霉素加甲硝唑E.头孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)解析:男性,38 岁。确诊为肝硬化 3 年,腹部进行性胀大半年,2 天来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下 3 指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。(分数:4.00)(1).最可能的致病菌是(分数:2.00)A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌
25、C.大肠杆菌 D.厌氧菌E.真菌解析:(2).在血培养与腹水培养结果未报告前,经验性选择的抗生素是(分数:2.00)A.甲硝唑加克林霉素(氯林可霉紊)B.氟康唑加氟胞嘧啶C.头孢拉定加阿米卡星 D.青霉素加红霉素E.万古霉素加利福平解析:女性,28 岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯眯唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下 1 cm。化验:WBC 1010 9 L,中性粒细胞 040(40),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症(分数:4.00)(1).其最可能的致病菌是(分数:2.00)A.草绿色链球菌B.厌氧菌C.肺炎
26、链球菌D.铜绿假单胞菌 E.金黄色葡萄球菌解析:(2).经验性首选抗生素是(分数:2.00)A.青霉素加链霉素B.头孢他啶加阿米卡星 C.红霉素加庆大霉素D.甲硝唑加氯霉素E.头孢拉定加氧氟沙星解析:女性,40 岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第 5 天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。(分数:4.00)(1).应做何种血培养为宜(分数:2.00)A.需氧培养B.厌氧培养 C.真菌培养D.需氧培养加真菌培养E.厌氧培养加真菌培养解析:(2).在培养结果未报告之前,经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜(分数:2.00)A.青霉素加链霉素B.红霉素加庆大霉素C.头孢拉定加阿
27、米卡星D.酮康唑加氟胞嘧啶E.甲硝唑加林可霉素 解析:女性,28 岁。因服敌敌畏约 30 ml 后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清 2 小时被人送医院急诊。(分数:4.00)(1).本例如做全血胆碱酯酶活力测定,则全血胆碱酯酶活力值为多少时可诊断为中毒(分数:2.00)A.80B.100C.70 D.60E.50解析:(2).本例病人如果有肺水肿,则首要的措施是(分数:2.00)A.静脉注射毛花苷 CB.静脉注射呋塞米C.静脉注射碘解磷定D.静脉注射阿托品 E.静脉应用抗生素解析:四、B1 型题(总题数:2,分数:10.00)A金葡菌脓毒血症 B大肠杆菌菌血症 C厌氧菌败血症 D真菌败
28、血症 E变应性亚败血症 下列发热病人的最可能诊断是:(分数:6.00)(1).女性,30 岁。人工流产术后 1 周病人寒战高热,心慌气急住院。体检:巩膜轻度黄染,心率 120 次min,有早搏,肝肋下 2 指,有压痛,阴道分泌物有臭味。实验检查:总胆红素42molL,ALT150U,EKG 提示心肌损害。(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:厌氧菌入侵途径为肠道、女性生殖道及褥疮等,经阴道手术及不洁流产尤易发生,临床特点为分泌物中有腐败性臭味,常有黄疸及贫血,易形成迁徙性损害。本例符合厌氧菌败血症,肝肿大,肝功能损害,黄疸,提示肝有迁徙性病灶。(2).男性,24 岁。手部外伤后
29、5 天寒战、发热,肌内注射青霉素,热不退,胸部出现猩红热样皮疹,膝关节红肿疼痛,B 超示肝区多发性占位,血培养有细菌生长。(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).男性,70 岁。因前列腺肿大,尿潴留,给予保留导尿,尿培养及血培养为同样细菌生长,病人无发热。(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A非细菌性食物中毒 B沙门菌属食物中毒 C嗜盐菌食物中毒 D变形杆菌食物中毒 E金黄色葡萄球菌食物中毒 下列病人均有不洁饮食史引起腹痛、腹泻,其可能诊断是:(分数:4.00)(1).起病急,发热,上腹部剧烈腹痛,呕吐,腹泻 10 余次,大便呈血水样,无里急后重(分数:2.00)A.B
30、.C. D.E.解析:(2).起病急骤,不发热,中上腹痛,腹泻,但以剧烈呕吐为主,呕吐物内含胆汁及血液(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:五、X 型题(总题数:6,分数:12.00)17.感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是(分数:2.00)A.防止血细胞凝集和血栓形成 B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗 C.扩充血容量 D.降低血黏度,改善微循环 E.纠正酸中毒解析:解析:ABCD 是对感染性休克的直接作用。18.治疗低排高阻型休克常用的扩血管药物有(分数:2.00)A.阿托品 B.酚妥拉明 C.去甲肾上腺素D.6542 E.间羟胺解析:19.下述哪些是感染性休克扩容治
31、疗达到要求的指标(分数:2.00)A.收缩压大于 12 kPa(90 mmHg)脉压大于 4 kPa(30 mmHg) B.脉率小于 100 次分 C.酸中毒已纠正D.低氧血症已纠正E.尿量超过 30 ml小时 解析:20.有机磷农药中毒首选的药物(分数:2.00)A.解磷定 B.甲氧氯普胺C.乙酰胆碱D.抗胆碱能药物 E.毛果芸香碱解析:21.治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有(分数:2.00)A.瞳孔散大 B.颜面潮红 C.心率减慢D.肺部啰音消失 E.躁动解析:22.有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后,阿托品的使用原则是(分数:2.00)A.大剂量使用 12 次后减量B.维持原剂量C.立即停用D.减量后维持用药 E.减量并加大给药间隔 解析: