1、内科护理学-(10)及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)1.为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪种液体 A温开水 B生理盐水 C稀醋溶液 D碳酸氢钠溶液 E肥皂水（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对顽固性腹水的治疗，较好的方法是 A应用利尿剂 B甘露醇导泻 C腹腔穿刺放腹水 D定期输新鲜血 E腹水浓缩回输（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肝硬化腹水患者，每日进水量限制在 A1500 ml B1000 ml C800 ml D500 ml E300 ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.板状腹见于(2006 年真题) A一般腹膜炎 B炎症累及腹膜 C结核性
2、腹膜炎 D急性弥漫性腹膜炎 E脾破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.府硬化病人不宜大量放腹水，因可导致(2006 年真题) A肝性脑病 B脱水 C上消化道出血 D电解质紊乱 E蛋白质丢失（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.呕吐严重且呕吐量大的疾病是(2006 年真题) A急性胃炎 B肠梗阻 C幽门梗阻 D急性阑尾炎 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.肝硬化导致门脉高压的表现有(2006 年真题) A腹水 B上腹饱胀 C蜘蛛痣 D大隐静脉曲张 E颈静脉怒张（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.对肝硬化病人健康教育不正确的是(2006 年真题) A说明防治肝
3、炎的重要性 B避免使用对肝脏有害药物 C合理安排休息，保证充足睡眠 D多用保肝药物 E缓解期应定期复诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肝硬化大量放腹水时，易于诱发 A晕厥 B肝昏迷 C上消化道出血 D休克 E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.肝硬化最危重的并发症是 A肝性脑病 B原发性肝癌 C肝肾综合征 D自发性腹膜炎 E上消化道大出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致 A肝性脑病 B脱水 C上消化道出血 D电解质紊乱 E蛋白质丢失（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.肝硬化导致门脉高压的表现是 A腹水 B上腹饱胀 C蜘
4、蛛痣 D大隐静脉曲张 E颈静脉舒张（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.对顽固性腹水的治疗，较好的方法是 A应用利尿剂 B甘露醇导泻 C腹腔穿刺放腹水 D定期输新鲜血 E腹水浓缩回输（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肝硬化腹水患者，每日进水量限制在 A1 500 ml B1 000 ml C800 ml D500 ml E300 ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.门静脉高压症形成后首先出现的是 A肝肿大 B脾肿大 C腹水 D呕血 E交通支扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者王某，既往有肝硬化病史 10 余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体
5、：腰部膨隆，状如蛙腹；B 超示，大量腹水。（分数：1.50）(1).请问王某腹水发生的主要原因是哪一项（分数：0.50）A.水摄入过多B.钠盐摄入过多C.肾功能衰竭D.心力衰竭E.门脉高压和血浆白蛋白降低(2).对王某的护理不正确的是（分数：0.50）A.取半卧位休息B.预防褥疮C.食盐摄入每日不超过 2gD.每日摄水量控制在 1 500mL 左右E.准确记录 24 小时出入液量(3).如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是（分数：0.50）A.观察穿刺点有无渗液B.密切观察性格和意识状态的变化C.如有腹水外溢，及时更换敷料D.防止伤口感染E.平卧休息 4 小时16.下列哪项属上消化道
6、出血停止的指标 A柏油样便变稀 B脉搏细速 C肠鸣音亢进 D口渴 E尿量：30ml/h（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.原发性肝癌病人最突出的体征是 A腹水呈血性 B腹膜刺激征 C肝脏进行性肿大 D黄疸与发热 E腹壁静脉曲张（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.原发性肝癌主要转移部位是 A肺 B左锁骨上淋巴结 C肝内 D脑 E脊柱（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.原发性肝癌肝区疼痛的性质为 A剧痛 B灼痛 C阵发性疼痛 D间歇性隐痛 E持续性胀痛或钝痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.肝癌最重要的化验是 AAFP200 g/L 持续 8 周 BALT40U/
7、L 持续 8 周 Cr-GT=90U/L DALP300U/L ELDH（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.肝癌病人的护理诊断有 A疼痛 B绝望 C营养失调 D以上都是 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激症 A肝癌腹膜移位 B肝癌结节破裂 C急性胃穿孔 D急性胆囊炎 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肝癌早期的诊断方法是(2006 年真题) Ay-谷氨酰转肽酶同工酶 B超声检查 CCT 检查 D甲胎蛋白测定 E肝穿刺活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.需绝对禁食的情况是(2006 年真题) A十
8、二指肠溃疡合并黑便 B肝性脑病前驱期 C胃溃疡大便隐血试验持续阳性 D消化性溃疡合并幽门梗阻 E急性水肿型胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.原发性肝癌普查常先用 ACT BAFP CMRI DAKP EB 超过（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择 A动物蛋白质 B蔬菜、水果 C碳水化合物 D植物蛋白质 E每日蛋白质在 40g 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.赵先生，50 岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。（分数：1.50）(1)
9、.此时病人可能处于肝昏迷的哪一种（分数：0.50）A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期(2).护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪种不属于重点观察的内容（分数：0.50）A.体温B.脉搏C.血压D.尿量E.排便量(3).目前给病人安排哪种饮食为宜（分数：0.50）A.给予低蛋白饮食B.保证总热量和糖类摄入C.补充大量维生素 AD.给予富含粗纤维饮食E.限制含钾食物的摄入27.林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是 A纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间 B加床档、用约束带约束病人 C室内取暗光线，避免
10、刺激病人 D工作人员动作要轻，避免刺激病人 E减少外界刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.给肝性脑病的病人灌肠时应避免用 A生理盐水 B小苏打 C石蜡油 D弱酸溶液 E新霉素液（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.对肝性脑病患者，错误的护理措施是 A低热量饮食 B暂停蛋白质摄入 C清除肠内积血 D米醋加生理盐水灌肠 E刚 B50%硫酸镁溶液导泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了 A减少氨的形成 B减少氨的吸收 C促进氨的转化 D降低血尿素氮 E降低肠道内 pH 值（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.肝性脑病最早的表现是 A嗜睡
11、 B性格行为异常 C意识模糊 D昼睡夜醒 E扑翼样震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.对肝性脑病烦躁不安的病人，可选用以下哪种药物 A地西泮 B水合氯醛 C吗啡 D硫苯妥钠 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.肝昏迷先兆的主要特征为 A意识模糊 B精神失常 C性格行为改变 D呼吸时有肝臭 E腱反射亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是 A血肌酐 B血尿素 C血氨 D肌红蛋白 E动脉血气分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.肝性脑病合并碱中毒时应选用(2006 年真题) A谷氨酸 B精氨酸 C鸟氨酸 D色氨酞 E半
12、胱氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肝性脑病前驱期的主要表现是 A性格和行为改变 B扑翼样震颤 C电解质和酸碱平衡失调 D血氨增高 E脑电图异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.治疗肝昏迷，灌肠时应禁用 A生理盐水 B肥皂水 C新霉素液 D弱酸性溶液 E石蜡油（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某患者，25 岁，左上腹疼痛伴恶心、呕吐 12 h。持续性腹痛呈刀割样，呕吐物为胃内容物，血淀粉酶512 U/L。诊断为急性水肿型胰腺炎，解除疼痛的护理措施，下列哪项不妥 A取平卧位 B禁食 13 天 C必要时胃肠减压 D解痉镇痛 E给病人心理支持（分数：1.00）A.B
13、.C.D.E.39.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是 A防止感染扩散 B减少胃酸分泌 C减少胰液分泌 D避免胃扩张 E减轻腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是 A低血磷 B低血糖 C低血钙 D血清淀粉酶显著增高 E白细胞计数明显增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.赵先生，40 岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。（分数：1.50）(1).对赵先生的首选处理措施是（分数：0.50）A.禁食、胃肠减压B.适当补钾、补钙C.外科手术准备D.屈膝
14、侧卧位E.应用抗生素(2).若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是（分数：0.50）A.腹痛B.腹胀C.休克D.呕吐E.发热(3).经治疗后，腹痛呕吐基本缓解。赵先生饮食宜（分数：0.50）A.高脂、高糖B.高脂、低糖C.低脂、高糖D.低脂、低蛋白E.低脂、低糖41.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为 A大量饮酒和暴饮暴食 B手术创伤 C胆道疾病 D并发于流行性腮腺炎 E高钙血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后 A12 h B312 h C1520 h D2024 h E2448 h（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.急性胰腺炎发病
15、后最初 23 周依靠 A液化饮食 B护理 C全胃肠外营养 D急性阑尾炎 E禁食（分数：1.00）A.B.C.D.E.内科护理学-(10)答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)1.为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪种液体 A温开水 B生理盐水 C稀醋溶液 D碳酸氢钠溶液 E肥皂水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.对顽固性腹水的治疗，较好的方法是 A应用利尿剂 B甘露醇导泻 C腹腔穿刺放腹水 D定期输新鲜血 E腹水浓缩回输（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.肝硬化腹水患者，每日进水量限制在 A1500 ml B1000 ml C800 ml D500 m
16、l E300 ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.板状腹见于(2006 年真题) A一般腹膜炎 B炎症累及腹膜 C结核性腹膜炎 D急性弥漫性腹膜炎 E脾破裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.府硬化病人不宜大量放腹水，因可导致(2006 年真题) A肝性脑病 B脱水 C上消化道出血 D电解质紊乱 E蛋白质丢失（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.呕吐严重且呕吐量大的疾病是(2006 年真题) A急性胃炎 B肠梗阻 C幽门梗阻 D急性阑尾炎 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.肝硬化导致门脉高压的表现有(2006 年真题) A
17、腹水 B上腹饱胀 C蜘蛛痣 D大隐静脉曲张 E颈静脉怒张（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.对肝硬化病人健康教育不正确的是(2006 年真题) A说明防治肝炎的重要性 B避免使用对肝脏有害药物 C合理安排休息，保证充足睡眠 D多用保肝药物 E缓解期应定期复诊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.肝硬化大量放腹水时，易于诱发 A晕厥 B肝昏迷 C上消化道出血 D休克 E感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.肝硬化最危重的并发症是 A肝性脑病 B原发性肝癌 C肝肾综合征 D自发性腹膜炎 E上消化道大出血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.
18、肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致 A肝性脑病 B脱水 C上消化道出血 D电解质紊乱 E蛋白质丢失（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.肝硬化导致门脉高压的表现是 A腹水 B上腹饱胀 C蜘蛛痣 D大隐静脉曲张 E颈静脉舒张（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.对顽固性腹水的治疗，较好的方法是 A应用利尿剂 B甘露醇导泻 C腹腔穿刺放腹水 D定期输新鲜血 E腹水浓缩回输（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.肝硬化腹水患者，每日进水量限制在 A1 500 ml B1 000 ml C800 ml D500 ml E300 ml（分数：1.00）A.B. C
19、.D.E.解析：15.门静脉高压症形成后首先出现的是 A肝肿大 B脾肿大 C腹水 D呕血 E交通支扩张（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者王某，既往有肝硬化病史 10 余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腰部膨隆，状如蛙腹；B 超示，大量腹水。（分数：1.50）(1).请问王某腹水发生的主要原因是哪一项（分数：0.50）A.水摄入过多B.钠盐摄入过多C.肾功能衰竭D.心力衰竭E.门脉高压和血浆白蛋白降低 解析：(2).对王某的护理不正确的是（分数：0.50）A.取半卧位休息B.预防褥疮C.食盐摄入每日不超过 2gD.每日摄水量控制在 1 500mL 左右 E.准
20、确记录 24 小时出入液量解析：(3).如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是（分数：0.50）A.观察穿刺点有无渗液B.密切观察性格和意识状态的变化C.如有腹水外溢，及时更换敷料D.防止伤口感染E.平卧休息 4 小时 解析：16.下列哪项属上消化道出血停止的指标 A柏油样便变稀 B脉搏细速 C肠鸣音亢进 D口渴 E尿量：30ml/h（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.原发性肝癌病人最突出的体征是 A腹水呈血性 B腹膜刺激征 C肝脏进行性肿大 D黄疸与发热 E腹壁静脉曲张（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.原发性肝癌主要转移部位是 A肺 B左锁骨上淋巴结
21、 C肝内 D脑 E脊柱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.原发性肝癌肝区疼痛的性质为 A剧痛 B灼痛 C阵发性疼痛 D间歇性隐痛 E持续性胀痛或钝痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.肝癌最重要的化验是 AAFP200 g/L 持续 8 周 BALT40U/L 持续 8 周 Cr-GT=90U/L DALP300U/L ELDH（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.肝癌病人的护理诊断有 A疼痛 B绝望 C营养失调 D以上都是 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激症 A肝癌腹膜移位 B肝
22、癌结节破裂 C急性胃穿孔 D急性胆囊炎 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.肝癌早期的诊断方法是(2006 年真题) Ay-谷氨酰转肽酶同工酶 B超声检查 CCT 检查 D甲胎蛋白测定 E肝穿刺活检（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.需绝对禁食的情况是(2006 年真题) A十二指肠溃疡合并黑便 B肝性脑病前驱期 C胃溃疡大便隐血试验持续阳性 D消化性溃疡合并幽门梗阻 E急性水肿型胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.原发性肝癌普查常先用 ACT BAFP CMRI DAKP EB 超过（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析
23、：26.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择 A动物蛋白质 B蔬菜、水果 C碳水化合物 D植物蛋白质 E每日蛋白质在 40g 以上（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：赵先生，50 岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。（分数：1.50）(1).此时病人可能处于肝昏迷的哪一种（分数：0.50）A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期 D.浅昏迷期E.深昏迷期解析：解析 见肝昏迷分期。(2).护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪种不属于重点观察的内容（分数：0.50）A.体温 B.脉搏C.
24、血压D.尿量E.排便量解析：解析 不会引起体温度化。(3).目前给病人安排哪种饮食为宜（分数：0.50）A.给予低蛋白饮食B.保证总热量和糖类摄入 C.补充大量维生素 AD.给予富含粗纤维饮食E.限制含钾食物的摄入解析：解析 可减少蛋白质分解，降低血氨，且有利于肝细胞再生。27.林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是 A纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间 B加床档、用约束带约束病人 C室内取暗光线，避免刺激病人 D工作人员动作要轻，避免刺激病人 E减少外界刺激（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 其他答案为破伤风病人护
25、理措施。28.给肝性脑病的病人灌肠时应避免用 A生理盐水 B小苏打 C石蜡油 D弱酸溶液 E新霉素液（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.对肝性脑病患者，错误的护理措施是 A低热量饮食 B暂停蛋白质摄入 C清除肠内积血 D米醋加生理盐水灌肠 E刚 B50%硫酸镁溶液导泻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了 A减少氨的形成 B减少氨的吸收 C促进氨的转化 D降低血尿素氮 E降低肠道内 pH 值（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.肝性脑病最早的表现是 A嗜睡 B性格行为异常 C意识模糊 D昼睡夜醒 E扑翼样震颤（分数：1
26、.00）A.B. C.D.E.解析：32.对肝性脑病烦躁不安的病人，可选用以下哪种药物 A地西泮 B水合氯醛 C吗啡 D硫苯妥钠 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.肝昏迷先兆的主要特征为 A意识模糊 B精神失常 C性格行为改变 D呼吸时有肝臭 E腱反射亢进（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是 A血肌酐 B血尿素 C血氨 D肌红蛋白 E动脉血气分析（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.肝性脑病合并碱中毒时应选用(2006 年真题) A谷氨酸 B精氨酸 C鸟氨酸 D色氨酞 E半胱氨酸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.肝性脑病前驱期的主要表现是 A性格和行为改变 B扑翼样震颤 C电解质和酸碱平衡失调 D血氨增高 E脑电图异常（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.治疗肝昏迷，灌肠时应禁用 A生理盐水 B肥皂水 C新霉素液 D弱酸性溶液 E石蜡油（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
