1、内科护理学练习试卷 3 及答案解析(总分：86.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.评估病人时，数据记录方法正确的是（分数：2.00）A.病人有严重腹痛，持续时间长B.7am 病人呕吐 1 次，为胃内容物，量约 200mlC.病人叙述昨日出现黄疸及胆红素尿D.病人胃纳较差，不思饮食E.病人有悲观情绪，对疾病康复缺乏信心2.下列哪种情况下不易出现发绀（分数：2.00）A.肺心病心力衰竭B.严重贫血C.重度 CO 中毒D.先天性心脏病E.急性呼吸道阻塞3.需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是（分数：2.00）A.内生肌酐清除率B.酚红排泄
2、试验C.血尿素氮测定D.血肌酐测定E.尿浓缩稀释功能试验4.正常心电图心房激动产生的波是（分数：2.00）A.P 波B.Q 波C.R 波D.T 波E.U 波5.有关护理诊断的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.是评估阶段的最后一步B.是根据所有资料提出的有关健康的问题C.一种疾病只有一个护理诊断D.陈述方式包括：健康问题、症状或体征、病因E.护理诊断可随病情变化而改变6.对痰液过多且咳嗽无力者需采取的措施是（分数：2.00）A.体位引流B.超声雾化吸入C.吸痰、吸氧D.指导有效咳嗽E.翻身拍背或吸痰7.阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确（分数：2.00）A.吸气时挺腹，呼气时收腹B.
3、用鼻吸气，用口呼气C.吸气时间长，呼气时间短D.每分钟呼吸 78 次E.每次进行 1020 分钟8.支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染（分数：2.00）A.痰和呼吸气息有臭味B.大量脓痰，痰液放置可分三层C.背部听诊可有持久存在的湿性哕音D.大量脓痰，伴有不等量的咯血E.慢性咳嗽，大量脓痰，伴高热9.对肺结核病人的健康指导最重要的是（分数：2.00）A.保持乐观情绪和治疗信心B.加强营养，保证心身休息C.定期复查，根据病情调整治疗方案D.尽可能与家人分室或分床就寝E.按医嘱规则服药，坚持疗程10.支气管肺癌的早期症状是（分数：2.00）A.剧烈胸痛B.胸闷、气促C.消瘦、发热D.
4、刺激性呛咳E.痰中带血11.下列哪项属于心源性呼吸困难的护理措施（分数：2.00）A.加强皮肤护理，预防压疮B.夜间睡眠时保持半卧位C.准确测量尿量和体重D.加强心电监护E.饮食中限制蛋白质摄入量12.下列哪种心律失常属于紧急情况，需要做出及时处理（分数：2.00）A.窦性心律不齐B.室上性心动过速C.心房颤动D.室性心动过速E.一度房室传导阻滞13.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是（分数：2.00）A.长期服用抗风湿药物B.积极防治链球菌感染C.防止复发，卧床休息D.增加营养，避免过劳E.居室要防寒避湿14.当病人呕血至少达到多少时，提示胃内潴留（分数：2.00）A.510mlB.50100m
5、lC.150200mlD.250300mlE.350400ml15.粪便隐血实验前不可食用（分数：2.00）A.蛋类B.绿叶蔬菜C.面食D.甜食E.水果16.原发性肝癌病人最突出的体征是（分数：2.00）A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝脏进行性肿大D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张17.下列哪项措施不能减轻尿路刺激征（分数：2.00）A.鼓励病人多饮水B.限制蛋白质摄入C.严重者卧床休息D.保持外阴清洁E.酌情应用解痉剂18.做清洁中段尿培养时，以下哪项不正确（分数：2.00）A.应收集清晨第一次尿标本B.收集标本前应严格消毒外阴C.严格无菌操作，保证标本不受污染D.标本收集后应在 1 小时内做
6、培养E.使用抗菌药物期间不宜做尿培养19.下列哪项是严重出血的征象（分数：2.00）A.口腔黏膜出现斑疱B.刷牙时牙龈出血C.鼻腔黏膜出血D.轻微外伤后皮下淤血E.粪便潜血呈阳性20.下列含铁量最少的食物是（分数：2.00）A.蛋黄B.牛奶C.豆类D.黑木耳E.瘦肉21.有关特发性血小板减少性紫癜患者的护理措施，不妥的是（分数：2.00）A.眼底出血者警惕颅内出血B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤C.女性病人应避孕D.血小板在 5010 9 /L 以下，不要进行强体力活动E.告知病人本病预后较差22.下列哪项不属于甲状腺功能亢进症的表现（分数：2.00）A.易激动、失眠B.怕热、多汗、乏力C.基础
7、代谢率为+10D.食欲亢进、腹泻E.月经失调、闭经23.糖尿病病人应用胰岛素治疗时，不正确的是（分数：2.00）A.胰岛素应冷冻保藏B.采用 1ml 注射器抽药C.经常更换注射部位D.局部消毒应严格E.应注意胰岛素有效期24.适合保存检查癌细胞标本的是（分数：2.00）A.90乙醇B.5来苏儿C.2新洁尔灭D.10甲醛E.75乙醇25.类风湿关节炎缓解期病人，指导其活动的目的是（分数：2.00）A.防止疾病复发B.保持关节功能位C.防止关节畸形D.减少晨僵发生E.避免关节废用26.对原因未明的急性中毒，应采取哪种溶液洗胃（分数：2.00）A.冰水B.生理盐水C.1：5000 高锰酸钾溶液D.2
8、碳酸氢钠溶液E.24鞣酸溶液27.肢体感觉障碍的病人不宜（分数：2.00）A.使用热水袋B.睡于软床上C.经常翻身D.用酒精按摩E.用温水擦浴28.对癫痫病人进行健康教育，错误的是（分数：2.00）A.开车要有人陪同B.适当参加脑力活动C.禁用神经兴奋剂D.游泳有危险E.需长期正规用药29.内科护理的目的不包括（分数：2.00）A.减轻病人痛苦B.满足病人需要C.制订治疗方案D.促进病人康复E.增进病人健康30.判断病人为浅昏迷的主要依据是（分数：2.00）A.无任何自主运动B.一切反射均消失C.强烈疼痛刺激可出现痛苦表情D.对声、光等刺激无反应E.全身肌肉松弛31.肺部闻及呼气延长的哨笛音称
9、为（分数：2.00）A.鼾音B.大水泡音C.小水泡音D.哮鸣音E.肺泡呼吸音32.提示肠麻痹的重要指征是（分数：2.00）A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失D.移动性浊音(+)E.闻及血管杂音33.急性肝炎血清中最早增高的酶是（分数：2.00）A.丙氨酸氨基转移酶(A1T)B. 谷氨酰转移酶(-GT)C.碱性磷酸酶(AKP)D.乳酸脱氢酶(LDH)E.门冬氨酸氨基转移酶(AST)34.探查电极置于左锁骨中线平第 5 肋间的胸导联为（分数：2.00）A.V 1B.V 2C.V 3D.V 4E.V 535.处理肺结核病人痰液最简便有效的方法为（分数：2.00）A.焚烧B.煮沸C.暴晒D.紫
10、外线照射E.过氧乙酸消毒36.不属于结核性症状的是（分数：2.00）A.午后低热B.盗汗C.食欲减退D.乏力E.体重增加37.外源性哮喘最主要的临床表现是（分数：2.00）A.鼻咽痒、打喷嚏B.咳嗽、咳黏痰C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难E.口唇发紫38.型呼吸衰竭特有的临床表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.发绀C.球结膜水肿D.昏迷E.血压下降39.不需停用洋地黄类药物的情况为（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.HR70 次分C.室性早搏二联律D.视物模糊E.黄视40.典型心绞痛不发生于（分数：2.00）A.卧床时B.寒冷时C.情绪激动时D.饱餐时E.吸烟时二、
11、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)男性，28 岁，诉突然心慌、胸闷。听诊：HR200 次分，心律齐，血压正常。（分数：6.00）(1).考虑病人是（分数：2.00）A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动(2).若该患者病情发作持续时间较长，病史尚不清楚，应该采取以下哪种措施（分数：2.00）A.刺激呕吐反射或嘱其屏气B.静脉推注毛花苷丙C.静脉推注去氧肾上腺素(新福林)D.静脉推注利多卡因E.口服阿托品(3).心电监护该病人时，如果屏幕上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且 QRs 波与 T 波均消失。下列哪项处理措施不妥（分数：2.00）A.严
12、密观察病情变化B.心内注射利多卡因C.施行同步电除颤D.施行非同步电除颤E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸内科护理学练习试卷 3 答案解析(总分：86.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.评估病人时，数据记录方法正确的是（分数：2.00）A.病人有严重腹痛，持续时间长B.7am 病人呕吐 1 次，为胃内容物，量约 200ml C.病人叙述昨日出现黄疸及胆红素尿D.病人胃纳较差，不思饮食E.病人有悲观情绪，对疾病康复缺乏信心解析：2.下列哪种情况下不易出现发绀（分数：2.00）A.肺心病心力衰竭B.严重贫血 C.重度 CO 中毒D.先天性心脏
13、病E.急性呼吸道阻塞解析：3.需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是（分数：2.00）A.内生肌酐清除率 B.酚红排泄试验C.血尿素氮测定D.血肌酐测定E.尿浓缩稀释功能试验解析：4.正常心电图心房激动产生的波是（分数：2.00）A.P 波 B.Q 波C.R 波D.T 波E.U 波解析：5.有关护理诊断的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.是评估阶段的最后一步B.是根据所有资料提出的有关健康的问题C.一种疾病只有一个护理诊断 D.陈述方式包括：健康问题、症状或体征、病因E.护理诊断可随病情变化而改变解析：6.对痰液过多且咳嗽无力者需采取的措施是（分数：2.00）A.体位引流B.超声雾
14、化吸入C.吸痰、吸氧D.指导有效咳嗽E.翻身拍背或吸痰 解析：7.阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确（分数：2.00）A.吸气时挺腹，呼气时收腹B.用鼻吸气，用口呼气C.吸气时间长，呼气时间短 D.每分钟呼吸 78 次E.每次进行 1020 分钟解析：8.支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染（分数：2.00）A.痰和呼吸气息有臭味 B.大量脓痰，痰液放置可分三层C.背部听诊可有持久存在的湿性哕音D.大量脓痰，伴有不等量的咯血E.慢性咳嗽，大量脓痰，伴高热解析：9.对肺结核病人的健康指导最重要的是（分数：2.00）A.保持乐观情绪和治疗信心B.加强营养，保证心身休息C.定期复
15、查，根据病情调整治疗方案D.尽可能与家人分室或分床就寝E.按医嘱规则服药，坚持疗程 解析：10.支气管肺癌的早期症状是（分数：2.00）A.剧烈胸痛B.胸闷、气促C.消瘦、发热D.刺激性呛咳 E.痰中带血解析：11.下列哪项属于心源性呼吸困难的护理措施（分数：2.00）A.加强皮肤护理，预防压疮B.夜间睡眠时保持半卧位 C.准确测量尿量和体重D.加强心电监护E.饮食中限制蛋白质摄入量解析：12.下列哪种心律失常属于紧急情况，需要做出及时处理（分数：2.00）A.窦性心律不齐B.室上性心动过速C.心房颤动D.室性心动过速 E.一度房室传导阻滞解析：13.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是（分数：2.
16、00）A.长期服用抗风湿药物B.积极防治链球菌感染 C.防止复发，卧床休息D.增加营养，避免过劳E.居室要防寒避湿解析：14.当病人呕血至少达到多少时，提示胃内潴留（分数：2.00）A.510mlB.50100mlC.150200mlD.250300ml E.350400ml解析：15.粪便隐血实验前不可食用（分数：2.00）A.蛋类B.绿叶蔬菜 C.面食D.甜食E.水果解析：16.原发性肝癌病人最突出的体征是（分数：2.00）A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝脏进行性肿大 D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张解析：17.下列哪项措施不能减轻尿路刺激征（分数：2.00）A.鼓励病人多饮水B.限制蛋白
17、质摄入 C.严重者卧床休息D.保持外阴清洁E.酌情应用解痉剂解析：18.做清洁中段尿培养时，以下哪项不正确（分数：2.00）A.应收集清晨第一次尿标本B.收集标本前应严格消毒外阴 C.严格无菌操作，保证标本不受污染D.标本收集后应在 1 小时内做培养E.使用抗菌药物期间不宜做尿培养解析：19.下列哪项是严重出血的征象（分数：2.00）A.口腔黏膜出现斑疱 B.刷牙时牙龈出血C.鼻腔黏膜出血D.轻微外伤后皮下淤血E.粪便潜血呈阳性解析：20.下列含铁量最少的食物是（分数：2.00）A.蛋黄B.牛奶 C.豆类D.黑木耳E.瘦肉解析：21.有关特发性血小板减少性紫癜患者的护理措施，不妥的是（分数：2
18、.00）A.眼底出血者警惕颅内出血B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤C.女性病人应避孕D.血小板在 5010 9 /L 以下，不要进行强体力活动E.告知病人本病预后较差 解析：22.下列哪项不属于甲状腺功能亢进症的表现（分数：2.00）A.易激动、失眠B.怕热、多汗、乏力C.基础代谢率为+10 D.食欲亢进、腹泻E.月经失调、闭经解析：23.糖尿病病人应用胰岛素治疗时，不正确的是（分数：2.00）A.胰岛素应冷冻保藏 B.采用 1ml 注射器抽药C.经常更换注射部位D.局部消毒应严格E.应注意胰岛素有效期解析：24.适合保存检查癌细胞标本的是（分数：2.00）A.90乙醇B.5来苏儿C.2新洁尔灭
19、D.10甲醛 E.75乙醇解析：25.类风湿关节炎缓解期病人，指导其活动的目的是（分数：2.00）A.防止疾病复发B.保持关节功能位C.防止关节畸形D.减少晨僵发生E.避免关节废用 解析：26.对原因未明的急性中毒，应采取哪种溶液洗胃（分数：2.00）A.冰水B.生理盐水 C.1：5000 高锰酸钾溶液D.2碳酸氢钠溶液E.24鞣酸溶液解析：27.肢体感觉障碍的病人不宜（分数：2.00）A.使用热水袋 B.睡于软床上C.经常翻身D.用酒精按摩E.用温水擦浴解析：28.对癫痫病人进行健康教育，错误的是（分数：2.00）A.开车要有人陪同 B.适当参加脑力活动C.禁用神经兴奋剂D.游泳有危险E.需
20、长期正规用药解析：29.内科护理的目的不包括（分数：2.00）A.减轻病人痛苦B.满足病人需要C.制订治疗方案 D.促进病人康复E.增进病人健康解析：30.判断病人为浅昏迷的主要依据是（分数：2.00）A.无任何自主运动B.一切反射均消失C.强烈疼痛刺激可出现痛苦表情 D.对声、光等刺激无反应E.全身肌肉松弛解析：31.肺部闻及呼气延长的哨笛音称为（分数：2.00）A.鼾音B.大水泡音C.小水泡音D.哮鸣音 E.肺泡呼吸音解析：32.提示肠麻痹的重要指征是（分数：2.00）A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失 D.移动性浊音(+)E.闻及血管杂音解析：33.急性肝炎血清中最早增高的酶是（
21、分数：2.00）A.丙氨酸氨基转移酶(A1T) B. 谷氨酰转移酶(-GT)C.碱性磷酸酶(AKP)D.乳酸脱氢酶(LDH)E.门冬氨酸氨基转移酶(AST)解析：34.探查电极置于左锁骨中线平第 5 肋间的胸导联为（分数：2.00）A.V 1B.V 2C.V 3D.V 4 E.V 5解析：35.处理肺结核病人痰液最简便有效的方法为（分数：2.00）A.焚烧 B.煮沸C.暴晒D.紫外线照射E.过氧乙酸消毒解析：36.不属于结核性症状的是（分数：2.00）A.午后低热B.盗汗C.食欲减退D.乏力E.体重增加 解析：37.外源性哮喘最主要的临床表现是（分数：2.00）A.鼻咽痒、打喷嚏 B.咳嗽、咳
22、黏痰C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难E.口唇发紫解析：38.型呼吸衰竭特有的临床表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.发绀C.球结膜水肿 D.昏迷E.血压下降解析：39.不需停用洋地黄类药物的情况为（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.HR70 次分 C.室性早搏二联律D.视物模糊E.黄视解析：40.典型心绞痛不发生于（分数：2.00）A.卧床时 B.寒冷时C.情绪激动时D.饱餐时E.吸烟时解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)男性，28 岁，诉突然心慌、胸闷。听诊：HR200 次分，心律齐，血压正常。（分数：6.00）(1).考虑病人是（分数：2.00）A.窦性心动过速B.室上性心动过速 C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动解析：(2).若该患者病情发作持续时间较长，病史尚不清楚，应该采取以下哪种措施（分数：2.00）A.刺激呕吐反射或嘱其屏气 B.静脉推注毛花苷丙C.静脉推注去氧肾上腺素(新福林)D.静脉推注利多卡因E.口服阿托品解析：(3).心电监护该病人时，如果屏幕上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且 QRs 波与 T 波均消失。下列哪项处理措施不妥（分数：2.00）A.严密观察病情变化B.心内注射利多卡因C.施行同步电除颤 D.施行非同步电除颤E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸解析：
