1、脑血管疾病(一)及答案解析(总分：67.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：67，分数：67.00)1.脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的 A起病多急骤 B年龄多较轻 C多有脑膜刺激征 D常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E多有风湿性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.高血压性脑出血最好发的部位是 A丘脑 B内囊及基底节附近 C小脑 D脑干 E脑叶（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.脑血栓形成最常发生于 A大脑前动脉 B前交通动脉 C大脑中动脉 D大脑后动脉 E后交通动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是 A年龄大小 B
2、有否高血压 C脑脊液改变 D有无头痛 E有无偏瘫（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.脑血栓形成的最常见病因是 A高血压 B脑动脉粥样硬化 C各种脑动脉炎 D血压偏低 E红细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.脑出血最常见的病因是 A脑动脉瘤 B出血性梗死 C高血压动脉硬化 D血液病 E脑血管畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.高血压病脑出血破裂的血管多为 A大脑中动脉 B大脑基底动脉 C豆纹动脉 D内囊动脉 E大脑前动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞 A大脑前动脉 B大脑中动脉 C大脑后动脉 D内
3、听动脉 E脊髓前动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为 A同侧颈外动脉未闭塞 B对侧颈内动脉未闭塞 C正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D双侧椎动脉未闭塞 E颅内血管变异（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.急性脑血管病中，发病最快的是 A脑出血 B脑血栓形成 C脑栓塞 D蛛网膜下腔出血 E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对多数蛛网膜下腔出血，防止再出虹的根本方法是 A卧床休息 46 周 B保持大便通畅 C不再从事剧烈运动或重劳动 D保持血压稳定 E对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E
4、.12.何时做头部 CT 检查，诊断脑梗死阳性率较高 A发病 6 小时以后 B发病 12 小时以后 C发病 48 小时以后 D发病 18 小时以后 E发病 1 周以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.脑梗死的病因中，最重要的是 A动脉粥样硬化 B高血压 C动脉壁炎症 D真性红细胞增多症 E血高凝状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状 A眩晕 B眼球运动障碍 C吞咽困难 D失语 E交叉性瘫痪（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是 A对侧上肢或下肢的发作性瘫痪 B对侧偏身感觉障碍 C失语 D同侧单
5、眼失明 E对侧上肢或下肢共济失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.椎基底动脉系统供应的脑区有 A脑干、小脑 B脑干、小脑、丘脑后部 C大脑后 2/5、脑干、小脑 D大脑后 2/5、脑干、丘脑后部 E大脑后 2/5、脑干、小脑、丘脑后部（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 A头痛、呕吐 B脑膜刺激征 C腰穿时发现血性脑脊液 D一侧动眼神经麻痹 E偏瘫（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.脑梗死溶栓治疗一般应在发病后多长时间内进行 A3 小时 B12 小时 C24 小时 D1 天 E3 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.颈内动脉系
6、统短暂性脑缺血发作的症状可有 A阵发性眩晕 B复视 C交叉性瘫痪 D吞咽困难 E运动性失语（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是 A失写 B眩晕 C构音障碍 D复视 E交叉瘫（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.脑出血的预后与哪种因素有关 A出血量 B并发症严重程度 C出血部位 D出血量和部位 E出血量、部位及并发症严重程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.临床疑诊脑出血时，首选的辅助检查是 A脑 CT B脑 MRI C脑 MRA D脑 DSA E脑脊液检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.脑出血和蛛网膜下腔出血临床最
7、主要区别点是 A年龄 B起病缓急 C昏迷程度 D血压高低 E有无局灶性定位体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.椎-基底动脉系统 TIA 的特征性表现是 A眩晕 B平衡失调 C交叉性瘫痪 D跌倒发作 E吞咽困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.青年脑栓塞，栓子来源多见于 A风湿性心脏病伴房颤 B心肌梗死 C骨折的脂肪栓塞 D心脏黏液瘤 E心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在 A大脑前动脉 B大脑中动脉 C大脑后动脉 D椎动脉 E基底动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.脑出血最常见的原因是 A脑动脉炎 B高血压和动脉硬化
8、C血液病 D脑动脉瘤 E脑血管畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.高血压性脑出血最好发生部位是 A皮质下白质 B脑桥 C小脑 D脑室 E壳核及其附近（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.脑出血的内科治疗最重要的是 A控制脑水肿 B给止血剂 C降低血压 D抗生素治疗 E给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是 A年龄 B昏迷程度 C有无神经系统定位体征 D血压高低 E起病缓急（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗 A发病 6 小时以内 BCT 证实无出血灶 C病人无出血素质 D出
9、凝血时间正常 E头部 CT 出现低密度灶（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是 A钙拮抗剂 B脑血管扩张剂 C溶栓剂 D抗凝剂 E抗血小板聚集剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.动脉粥样硬化引起的脑血栓形成最常发生于 A颈内动脉及大脑中动脉 B大脑前动脉 C大脑后动脉 D小脑后动脉 E椎-基底动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.颈内动脉系统 TIA 的临床表现有 A眩晕 B共济失调 C复视 DHorner 征交叉瘫 E阵挛性痉挛发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某老年男性患者，突然右侧偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，伴失
10、语，病变部位很可能在 A脑桥 B中脑 C内囊 D顶叶 E枕叶（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.基底动脉尖综合征是以什么为主要表现的一组临床综合征 A脑桥病损 B中脑病损 C小脑病损 D延髓病损 E丘脑病损（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是 A退热 B抗风湿 C扩张脑血管 D抗血小板聚集 E防止头晕（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了 A优势半球额中回后部 B优势半球中央前回下部 C优势半球角回 D优势半球额下回后部 E颞上回后部（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.哪条血管闭塞可引起延髓
11、背外侧综合征 A大脑前动脉 B大脑中动脉 C大脑后动脉 D椎动脉或小脑下后动脉 E后交通动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.短暂性脑缺血发作的定义不包括 A好发于 5070 岁 B常反复发作，症状相对恒定 C每次发作持续数分钟至 1 小时，不超过 24 小时 D可遗留神经功能缺损 E男多于女（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点 A不伴有颅神经瘫痪 B偏瘫以下肢为重 C为均等性轻偏瘫 D偏瘫以下肢较轻 E上下肢均为 O 级瘫（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.供给大脑半球前 3/5 部血液的血管是 A大脑前动脉 B大脑中动
12、脉 C颈内动脉系统 D椎基底动脉系统 E前交通动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.适合手术治疗的高血压脑内血肿是 A丘脑出血，深昏迷 B内囊型血肿，深昏迷 C脑桥出血，深昏迷 D外侧型血肿，病情加重 E外侧型血肿，病情稳定（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.高血压病脑出血时，最常见的出血部位是 A小脑齿状核 B小脑皮质 C脑桥 D基底核 E延髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的 A收缩压维持在 1618kPa B每日静脉补液量 2500ml 以上 C大剂量止血芳酸 D保持安静，积极抗脑水肿 E发病后 24 小时仍不能进食者给鼻饲（
13、分数：1.00）A.B.C.D.E.46.颈内动脉系统 TIA 的特征性表现是 A对侧肢体偏瘫 B发作性眩晕 C眼动脉交叉瘫 D对侧偏盲 E对侧偏身感觉减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别下述哪点最重要 A活动中发病 B头痛、呕吐 C脑脊液含血量多少 DCT 见脑突质内高密度灶 E脑膜刺激征（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉 A大脑前动脉 B颈内动脉 C大脑中动脉 D大脑后动脉 E椎基底动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于脑出血，最确切的诊断依据是 A60 岁以上发病 B均有偏瘫 C脑脊液血性 D
14、突然偏瘫、头部 CT 见底节附近高密度影 E均有脑膜刺激征（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.椎-基底动脉系统脑梗死，最佳的辅助检查是 A头颅 CT B头颅磁共振(MRl) C脑电图 D腰椎穿刺 E经颅多普勒超声（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.蛛网膜下腔出血最常见的原因是 A先天性脑底动脉瘤 B颅脑外伤 C血液病 D血管畸形 E动脉粥样硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.老年人蛛网膜下腔出血的特点是 A头痛、呕吐严重 B常有抽搐发作 C脑膜刺激征明显 D意识障碍多见，头痛不明显 E常伴眼底视网膜出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.蛛网膜下腔出血最常见
15、的病因是 A高血压 B血液病 C脑动脉粥样硬化 D先天性颅内动脉瘤 E脑血管畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的 A脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 B脑栓塞最常见的病因是风心病合并旁颤的心源性栓子脱落 C脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.青壮年脑栓塞，栓子来源最多者是 A风湿性心脏病伴房颤 B亚急性细菌性心内膜炎 C心肌梗死 D心脏粘液瘤 E动脉硬化性心脏病伴房颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.脑
16、血栓形成不宜采用的治疗措施是 A溶栓治疗 B抗凝治疗 C抗血小板聚集 D止血剂 E防治脑水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征 A意识不清 B肢体瘫痪 C头痛 D抽搐 E脑膜刺激征（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的确切方法是 A有无高血压 B有无昏迷 C脑脊液检查 DCT 检查 E脑电图检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在 A大脑中动脉 B前交通动脉 C后交通动脉 D基底动脉 E眼动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.60
17、.有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的 A脑血栓形成最易发生在大脑中动脉 B脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见 C脑出血的血管最多在豆纹动脉 D脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了 A额极 B旁中央小叶 C胼胝体前 4/5 D扣带回 E额叶底部（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫 A小脑下后动脉 B大脑中动脉 C脊髓前动脉 D小脑下前动脉 E大脑前动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.短暂脑缺血发作的临床表现是
18、 A血压突然升高，短暂意识不清，抽搐 B眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日 C发作性神经系统功能障碍，24 小时内完全恢复 D昏迷、清醒、再昏迷 E一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗 A血压 B小脑出血血肿10ml C壳核出血血肿40ml D丘脑出血血肿10ml E生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.脑出血最常见的出血血管是 A小脑的齿状核动脉 B基底动脉的旁正中动脉 C大脑中动脉的豆纹动脉 D脉络膜前动脉 E前交通动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.不属于椎基底
19、动脉系统 TIA 的症状有 A短暂性全面性遗忘症 B闪光暗点 C交叉性瘫痪 D复视 E共济失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在(2000 年试题) A24 小时内 B28 小时内 C36 小时内 D48 小时内 E72 小时内（分数：1.00）A.B.C.D.E.脑血管疾病(一)答案解析(总分：67.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：67，分数：67.00)1.脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的 A起病多急骤 B年龄多较轻 C多有脑膜刺激征 D常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E多有风湿性心脏病（分数：1.00
20、）A.B.C. D.E.解析：2.高血压性脑出血最好发的部位是 A丘脑 B内囊及基底节附近 C小脑 D脑干 E脑叶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.脑血栓形成最常发生于 A大脑前动脉 B前交通动脉 C大脑中动脉 D大脑后动脉 E后交通动脉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是 A年龄大小 B有否高血压 C脑脊液改变 D有无头痛 E有无偏瘫（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.脑血栓形成的最常见病因是 A高血压 B脑动脉粥样硬化 C各种脑动脉炎 D血压偏低 E红细胞增多症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.脑
21、出血最常见的病因是 A脑动脉瘤 B出血性梗死 C高血压动脉硬化 D血液病 E脑血管畸形（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.高血压病脑出血破裂的血管多为 A大脑中动脉 B大脑基底动脉 C豆纹动脉 D内囊动脉 E大脑前动脉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞 A大脑前动脉 B大脑中动脉 C大脑后动脉 D内听动脉 E脊髓前动脉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为 A同侧颈外动脉未闭塞 B对侧颈内动脉未闭塞 C正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D双侧椎动脉未闭塞 E颅
22、内血管变异（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.急性脑血管病中，发病最快的是 A脑出血 B脑血栓形成 C脑栓塞 D蛛网膜下腔出血 E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.对多数蛛网膜下腔出血，防止再出虹的根本方法是 A卧床休息 46 周 B保持大便通畅 C不再从事剧烈运动或重劳动 D保持血压稳定 E对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.何时做头部 CT 检查，诊断脑梗死阳性率较高 A发病 6 小时以后 B发病 12 小时以后 C发病 48 小时以后 D发病 18 小时以后 E发病 1 周以后（分数：1.00
23、）A.B.C. D.E.解析：13.脑梗死的病因中，最重要的是 A动脉粥样硬化 B高血压 C动脉壁炎症 D真性红细胞增多症 E血高凝状态（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状 A眩晕 B眼球运动障碍 C吞咽困难 D失语 E交叉性瘫痪（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是 A对侧上肢或下肢的发作性瘫痪 B对侧偏身感觉障碍 C失语 D同侧单眼失明 E对侧上肢或下肢共济失调（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.椎基底动脉系统供应的脑区有 A脑干、小脑 B脑干、小脑、丘脑后部 C大脑后
24、 2/5、脑干、小脑 D大脑后 2/5、脑干、丘脑后部 E大脑后 2/5、脑干、小脑、丘脑后部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 A头痛、呕吐 B脑膜刺激征 C腰穿时发现血性脑脊液 D一侧动眼神经麻痹 E偏瘫（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.脑梗死溶栓治疗一般应在发病后多长时间内进行 A3 小时 B12 小时 C24 小时 D1 天 E3 天（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 A阵发性眩晕 B复视 C交叉性瘫痪 D吞咽困难 E运动性失语（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 颈内动脉系统主要供应眼部及大脑半球前 3/5 的血流，缺血时不会出现脑干损伤的表现，如阵发性眩晕、复视、交叉性瘫痪。吞咽困难虽然可见于双侧大脑半球梗死引起的假性球麻痹，但是TAI 时不会发生，只有运动性失语可发生于颈内动脉系统 TIA，故答案选 E。20.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是 A失写 B眩晕 C构音障碍 D复视 E交叉瘫（分数：1.00）
