【医学类职业资格】尿路结石及答案解析.doc

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资源描述

1、尿路结石及答案解析(总分:39.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:39,分数:39.00)1.男性,58 岁。尿频,排尿困难 3 年,尿流中断半年,下腹平片及 B 超可见膀胱区 2 枚3.0cm2.5cm2.5cm 和 2.5cm2.0cm2.0cm 结石,上尿路未见异常改变。该病人是膀胱结石原因是由于 A膀胱炎 B前列腺增生症 C膀胱颈硬化 D神经源性膀胱 E前列腺癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.关于尿路结石预防机制,以下正确的是 A服维生素 B6 以增加尿中草酸盐溶解 B服氧化镁以减少尿中草酸盐排出 C碱化尿液以利于磷酸盐的溶解 D患草酸盐结石应多吃菠菜西红柿

2、,多吃高蛋白高糖 E别嘌呤醇可使尿酸形成减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男性,32 岁。右肾绞痛后尿闭一天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约 1cm 大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用 A服中药排石 B中西结合解痉排石 C膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液 D利尿药物应用 E立即手术输尿管切开取石(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.在腹部平片不易显影的结石是 A磷酸盐结石 B草酸盐结石 C尿酸结石 D碳酸盐结石 E混合结石(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男性,37 岁。左肾绞痛 3 天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水

3、,左输尿管上段有结石 1cm0.8cm,非手术治疗两周,结石下移 1cm,该患现最佳治疗应是 A继续非手术治疗 B肾镜取石 C体外震波碎石 D输尿管镜取石 E输尿管切开取石(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.左肾结石 1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法 A肾盂切开取石 B肾镜取石 C药物排石治疗 D肾盂肾窦切开取石 E体外震波碎石(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男,46 岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛 1 个月,尿常规:红细胞 1015 个.HP,B 超可见左肾积水轻-中度,静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm 的结石,其上段输尿管轻度扩张 1.2cm,肾盂肾

4、盏显示好,右肾盂肾盏显示好。配合治疗方法哪项不对 A解痉药黄体酮 B利尿药双氢克尿塞 C多饮水每天排尿 2000ml 以上 D每天饮水 2000ml 以上 E应用排石中药(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的 A直接损害 B泌尿系梗阻 C泌尿系感染 D恶性变 E诱发憩室(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.女,27 岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1 月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞 34 个/HP,红细胞 2030 个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影 0.8cm,B 超右肾轻度积水,

5、目前最好治疗方法是 A体外震波碎石 B输尿管切开取石 C肾镜取石 D解痉止痛后体外震波碎石 E非手术排石(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.预防尿酸盐结石可服用 A氧化镁或维生素 B6 B氯化铵 C碳酸氢钠 D氯化钾 E别嘌呤醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.男性,35 岁。右肾疼痛 3 天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞 23/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影 0.6cm,IVU 可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。患者中西药物治疗和大量饮水及活动后绞痛解除,突然出现尿流中断,及排尿终末痛,原因是 A急性前列腺炎 B结石在输尿管间壁段 C

6、结石到膀胱 D结石到尿道 E尿道炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.男,45 岁。右腰钝痛 3 年,未经诊治,2 周前 B 超可见右肾区有鹿角结石,面积在 400mm2,有轻度积水,肾图,右肾轻度受损,IVU 左肾正常,双输尿管正常,应最好采取治疗方法 A经皮肾镜碎石 B体外震波碎石 C肾切除术 D肾盂切开取石 E肾实质切开取石(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况可作患侧肾切除 A肾盂结石功能尚好 B肾盏结石 C肾下极多发结石 D鹿角形结石合并肾积水 E肾多发结石合并积水,肾功能丧失(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.男,70

7、岁。排尿困难 2 年,腹部平片提示膀胱区有 2.0cm 椭圆形致密影。典型的临床症状是 A膀胱刺激症状 B进行性排尿困难 C血尿 D腰痛,血尿,脓尿 E尿流中断,改变体位后好转(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.男性,58 岁。尿频,排尿困难 3 年,尿流中断半年,下腹平片及 B 超可见膀胱区 2 枚3.0cm2.5cm2.5cm 和 2.5cm2.0cm2.0cm 结石,上尿路未见异常改变。查尿白细胞充满/HP,采用哪种方法最佳 A先留置尿管,抗炎后再膀胱切开取石 B立即膀胱切开取石 C膀胱镜碎石 D先留置尿管抗炎后,再碎石 E消炎等非手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.1

8、6.关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的 A结石引起肾疼前时应手术 B双侧肾结石应先手术简单安全一侧 C双侧输尿管结石,先取梗阻重一侧 D一侧肾结石一侧输尿管结石,先取输尿管结石 E结石引起梗阻,肾功能严重受损应手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.下面哪种血尿应考虑为上尿路结石 A无痛性血尿 B活动后血尿 C终末血尿 D初期血尿 E血尿伴血块(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.膀胱结石最佳确诊方法是 A依据典型症状尿流中断 B双合诊检查 C金属尿道探子检查 D腹部平片检查 E膀胱镜检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.右肾结石 0.6cm 大小光滑,肾轻度积水应采取

9、哪种治疗方法 A肾盂切开取石 B肾实质切开取石 C套石术 D非手术治疗 E肾镜取石(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.减少尿酸形成时可服用 A氧化镁或维生素 B6 B氯化铵 C碳酸氢钠 D氯化钾 E别嘌呤醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.女,30 岁。因右肾结石行 ESWL 治疗 3 天后排出结石,两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石方法是 A口服维生素 B6 或氧化镁 B口服别嘌呤醇 C碱化尿液,服卡托普利 D碱化尿液,少食动物内脏 E控制感染,服氢氧化铝凝胶(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成 A大

10、肠杆菌 B变形杆菌 C产气杆菌 D绿脓杆菌 E金黄色葡萄球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.男,25 岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径 0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗 A切除左肾 B引流右肾积水 C急行右输尿管切开取石 D抗痨下,等待结石自然排出 E抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是 A肾盂切开取石 B肾切开取石 C肾切除 D肾部分切除 E体外震波碎石术(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.男性,58 岁。尿频,

11、排尿困难 3 年,尿流中断半年,下腹平片及 B 超可见膀胱区 2 枚3.0cm2.5cm2.5cm 和 2.5cm2.0cm2.0cm 结石,上尿路未见异常改变。治疗后为预防结石,下列措施中哪项不对 A定期 X 线或 B 超检查 B大量饮水 C膀胱镜检查 D依结石成分调节饮食 E少吃盐和糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.膀胱结石直径 2cm,尿检白细胞 35 个,最佳治疗方法 A膀胱镜碎石 B膀胱切开取石 C留置导尿消炎后,膀胱切开取石 D体外震波碎石 E药物排石(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.男性,35 岁。右肾疼痛 3 天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞 23/HP

12、,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影 0.6cm,IVU 可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。该患者采用哪种治疗方法 A膀胱切开取石术 B套石术 C药物排石 D大量饮水等待自然排出 E体外震波碎石(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.哪种结石易在碱性尿中形成 A尿酸结石 B磷酸盐结石 C草酸盐结石 D胱氨酸结石 E黄嘌呤结石(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.男,32 岁。右腰部痛,尿频,尿急,尿痛及向阴茎头放散痛,患者有排石史,查:右肾叩击痛阳性,尿:白细胞 35.HP,红细胞 1020 个.HP,该患者可诊为泌尿系结石,其结石部位应在 A输尿管下段

13、B膀胱内 C输尿管间壁段 D后尿道 E前尿道(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.预防草酸盐结石时可服用 A氧化镁或维生素 B6 B氯化铵 C碳酸氢钠 D氯化钾 E别嘌呤醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.男性,58 岁。尿频,排尿困难 3 年,尿流中断半年,下腹平片及 B 超可见膀胱区 2 枚3.0cm2.5cm2.5cm 和 2.5cm2.0cm2.0cm 结石,上尿路未见异常改变。尿中无感染患者宜采用哪种治疗 A饮用磁化水 B膀胱内碎石术 C膀胱切开取石 D套石术 E药物排石(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.有关上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的 A结石可引

14、起钝痛或痛 B结石越大,越易引起疼痛 C可引起肉眼和镜下血尿 D伴感染时可有尿频,尿痛等症状 E双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.上尿路结石典型的症状是 A血尿+尿痛 B腰痛+血尿 C腰痛+脓尿 D尿频+血尿 E腰痛+尿痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.男,31 岁。B 超可见肾上盏结石 0.6cm,经解痉,中西药治疗和大量饮水现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在 A肾盂 B输尿管中段 C膀胱 D输尿管膀胱入口段 E尿道(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.男,42 岁。右腰痛 5 年,查 B 超:右肾积水中度;腹部平片可见右

15、中段输尿管结石 1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,该患最好治疗方法是 A右肾盂造瘘 B经输尿管镜取石 C右输尿管切开取石,输尿管成形 D右肾切除术 E继续中西药排石(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.男,46 岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛 1 个月,尿常规:红细胞 1015 个/HP,B 超可见左肾积水轻-中度,静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm 的结石,其上段输尿管轻度扩张 1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。最佳的治疗方案 A输尿管切开取石 B输尿管套石术 C左肾造瘘术

16、 D体外震波碎石 E中西药物排石(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.男,36 岁。腰痛 2 年,半月前 B 超发现右肾结石 3.0cm,并有右肾积水中度,5 天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热尿频,尿痛,查体温 38.5,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满.HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常 B 超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是 A右肾切除 B右肾造瘘 C右肾切开取石 D继续消炎治疗 E体外震波碎石(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.男性,35 岁。右肾疼痛 3 天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞 23/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影

17、 0.6cm,IVU 可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗 A大量饮水,促使结石排出 B体外震波碎石 C立即手术取石 D输尿管导管套石 E用药物解除绞痛症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.预防磷酸盐结石可服用 A氧化镁或维生素 B6 B氯化铵 C碳酸氢钠 D氯化钾 E别嘌呤醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.尿路结石答案解析(总分:39.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:39,分数:39.00)1.男性,58 岁。尿频,排尿困难 3 年,尿流中断半年,下腹平片及 B 超可见膀胱区 2 枚3.0cm2.5cm2

18、.5cm 和 2.5cm2.0cm2.0cm 结石,上尿路未见异常改变。该病人是膀胱结石原因是由于 A膀胱炎 B前列腺增生症 C膀胱颈硬化 D神经源性膀胱 E前列腺癌(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:2.关于尿路结石预防机制,以下正确的是 A服维生素 B6 以增加尿中草酸盐溶解 B服氧化镁以减少尿中草酸盐排出 C碱化尿液以利于磷酸盐的溶解 D患草酸盐结石应多吃菠菜西红柿,多吃高蛋白高糖 E别嘌呤醇可使尿酸形成减少(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.男性,32 岁。右肾绞痛后尿闭一天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约 1cm 大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处

19、理应先采用 A服中药排石 B中西结合解痉排石 C膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液 D利尿药物应用 E立即手术输尿管切开取石(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:4.在腹部平片不易显影的结石是 A磷酸盐结石 B草酸盐结石 C尿酸结石 D碳酸盐结石 E混合结石(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:5.男性,37 岁。左肾绞痛 3 天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石 1cm0.8cm,非手术治疗两周,结石下移 1cm,该患现最佳治疗应是 A继续非手术治疗 B肾镜取石 C体外震波碎石 D输尿管镜取石 E输尿管切开取石(分数:1.00)A

20、.B.C. D.E.解析:6.左肾结石 1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法 A肾盂切开取石 B肾镜取石 C药物排石治疗 D肾盂肾窦切开取石 E体外震波碎石(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.男,46 岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛 1 个月,尿常规:红细胞 1015 个.HP,B 超可见左肾积水轻-中度,静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm 的结石,其上段输尿管轻度扩张 1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。配合治疗方法哪项不对 A解痉药黄体酮 B利尿药双氢克尿塞 C多饮水每天排尿 2000ml 以上 D每天饮水 2000ml 以上 E应用排石中药(分数

21、:1.00)A.B.C.D. E.解析:8.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的 A直接损害 B泌尿系梗阻 C泌尿系感染 D恶性变 E诱发憩室(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:9.女,27 岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1 月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞 34 个/HP,红细胞 2030 个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影 0.8cm,B 超右肾轻度积水,目前最好治疗方法是 A体外震波碎石 B输尿管切开取石 C肾镜取石 D解痉止痛后体外震波碎石 E非手术排石(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:10.预防

22、尿酸盐结石可服用 A氧化镁或维生素 B6 B氯化铵 C碳酸氢钠 D氯化钾 E别嘌呤醇(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:11.男性,35 岁。右肾疼痛 3 天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞 23/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影 0.6cm,IVU 可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。患者中西药物治疗和大量饮水及活动后绞痛解除,突然出现尿流中断,及排尿终末痛,原因是 A急性前列腺炎 B结石在输尿管间壁段 C结石到膀胱 D结石到尿道 E尿道炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:12.男,45 岁。右腰钝痛 3 年,未经诊治,2 周前 B 超

23、可见右肾区有鹿角结石,面积在 400mm2,有轻度积水,肾图,右肾轻度受损,IVU 左肾正常,双输尿管正常,应最好采取治疗方法 A经皮肾镜碎石 B体外震波碎石 C肾切除术 D肾盂切开取石 E肾实质切开取石(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:13.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况可作患侧肾切除 A肾盂结石功能尚好 B肾盏结石 C肾下极多发结石 D鹿角形结石合并肾积水 E肾多发结石合并积水,肾功能丧失(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.男,70 岁。排尿困难 2 年,腹部平片提示膀胱区有 2.0cm 椭圆形致密影。典型的临床症状是 A膀胱刺激症状 B进行性排尿困难

24、 C血尿 D腰痛,血尿,脓尿 E尿流中断,改变体位后好转(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:15.男性,58 岁。尿频,排尿困难 3 年,尿流中断半年,下腹平片及 B 超可见膀胱区 2 枚3.0cm2.5cm2.5cm 和 2.5cm2.0cm2.0cm 结石,上尿路未见异常改变。查尿白细胞充满/HP,采用哪种方法最佳 A先留置尿管,抗炎后再膀胱切开取石 B立即膀胱切开取石 C膀胱镜碎石 D先留置尿管抗炎后,再碎石 E消炎等非手术治疗(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:16.关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的 A结石引起肾疼前时应手术 B双侧肾结石应先手术简单安全一侧 C双

25、侧输尿管结石,先取梗阻重一侧 D一侧肾结石一侧输尿管结石,先取输尿管结石 E结石引起梗阻,肾功能严重受损应手术(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:17.下面哪种血尿应考虑为上尿路结石 A无痛性血尿 B活动后血尿 C终末血尿 D初期血尿 E血尿伴血块(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:18.膀胱结石最佳确诊方法是 A依据典型症状尿流中断 B双合诊检查 C金属尿道探子检查 D腹部平片检查 E膀胱镜检查(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:19.右肾结石 0.6cm 大小光滑,肾轻度积水应采取哪种治疗方法 A肾盂切开取石 B肾实质切开取石 C套石术 D非手术治疗 E肾镜取

26、石(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.减少尿酸形成时可服用 A氧化镁或维生素 B6 B氯化铵 C碳酸氢钠 D氯化钾 E别嘌呤醇(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:21.女,30 岁。因右肾结石行 ESWL 治疗 3 天后排出结石,两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石方法是 A口服维生素 B6 或氧化镁 B口服别嘌呤醇 C碱化尿液,服卡托普利 D碱化尿液,少食动物内脏 E控制感染,服氢氧化铝凝胶(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:22.哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成 A大肠杆菌 B变形杆菌 C产气杆菌 D绿脓杆菌 E金黄色葡萄

27、球菌(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:23.男,25 岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径 0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗 A切除左肾 B引流右肾积水 C急行右输尿管切开取石 D抗痨下,等待结石自然排出 E抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:24.左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是 A肾盂切开取石 B肾切开取石 C肾切除 D肾部分切除 E体外震波碎石术(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:25.男性,58 岁。尿频,排尿困难 3 年,尿流中断半年,

28、下腹平片及 B 超可见膀胱区 2 枚3.0cm2.5cm2.5cm 和 2.5cm2.0cm2.0cm 结石,上尿路未见异常改变。治疗后为预防结石,下列措施中哪项不对 A定期 X 线或 B 超检查 B大量饮水 C膀胱镜检查 D依结石成分调节饮食 E少吃盐和糖(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:26.膀胱结石直径 2cm,尿检白细胞 35 个,最佳治疗方法 A膀胱镜碎石 B膀胱切开取石 C留置导尿消炎后,膀胱切开取石 D体外震波碎石 E药物排石(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:27.男性,35 岁。右肾疼痛 3 天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞 23/HP,尿路平片可见右

29、下段输尿管走行区高密度阴影 0.6cm,IVU 可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。该患者采用哪种治疗方法 A膀胱切开取石术 B套石术 C药物排石 D大量饮水等待自然排出 E体外震波碎石(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:28.哪种结石易在碱性尿中形成 A尿酸结石 B磷酸盐结石 C草酸盐结石 D胱氨酸结石 E黄嘌呤结石(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:29.男,32 岁。右腰部痛,尿频,尿急,尿痛及向阴茎头放散痛,患者有排石史,查:右肾叩击痛阳性,尿:白细胞 35.HP,红细胞 1020 个.HP,该患者可诊为泌尿系结石,其结石部位应在 A输尿管下段

30、B膀胱内 C输尿管间壁段 D后尿道 E前尿道(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:30.预防草酸盐结石时可服用 A氧化镁或维生素 B6 B氯化铵 C碳酸氢钠 D氯化钾 E别嘌呤醇(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:31.男性,58 岁。尿频,排尿困难 3 年,尿流中断半年,下腹平片及 B 超可见膀胱区 2 枚3.0cm2.5cm2.5cm 和 2.5cm2.0cm2.0cm 结石,上尿路未见异常改变。尿中无感染患者宜采用哪种治疗 A饮用磁化水 B膀胱内碎石术 C膀胱切开取石 D套石术 E药物排石(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:32.有关上尿路结石的临床表现,下列

31、哪项是错误的 A结石可引起钝痛或痛 B结石越大,越易引起疼痛 C可引起肉眼和镜下血尿 D伴感染时可有尿频,尿痛等症状 E双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:33.上尿路结石典型的症状是 A血尿+尿痛 B腰痛+血尿 C腰痛+脓尿 D尿频+血尿 E腰痛+尿痛(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:34.男,31 岁。B 超可见肾上盏结石 0.6cm,经解痉,中西药治疗和大量饮水现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在 A肾盂 B输尿管中段 C膀胱 D输尿管膀胱入口段 E尿道(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:35.男,42 岁。右腰痛

32、5 年,查 B 超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石 1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,该患最好治疗方法是 A右肾盂造瘘 B经输尿管镜取石 C右输尿管切开取石,输尿管成形 D右肾切除术 E继续中西药排石(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:36.男,46 岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛 1 个月,尿常规:红细胞 1015 个/HP,B 超可见左肾积水轻-中度,静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm 的结石,其上段输尿管轻度扩张 1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。最佳的

33、治疗方案 A输尿管切开取石 B输尿管套石术 C左肾造瘘术 D体外震波碎石 E中西药物排石(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:37.男,36 岁。腰痛 2 年,半月前 B 超发现右肾结石 3.0cm,并有右肾积水中度,5 天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热尿频,尿痛,查体温 38.5,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满.HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常 B 超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是 A右肾切除 B右肾造瘘 C右肾切开取石 D继续消炎治疗 E体外震波碎石(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:38.男性,35 岁。右肾疼痛 3 天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞 23/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影 0.6cm,IVU 可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗 A大量饮水,促使结石排出 B体外震波碎石 C立即手术取石 D输尿管导管套石 E用药物解除绞痛症状(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:39.预防磷酸盐结石可服用 A氧化镁或维生素 B6 B氯化铵 C碳酸氢钠 D氯化钾 E别嘌呤醇(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:

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