1、排泄护理(三)及答案解析(总分：33.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：33，分数：33.00)1.用大量不保留灌肠降温，下述正确的是（分数：1.00）A.灌肠液用 0.2%肥皂水B.液温 30C.成人灌入量为 5001000mlD.灌入时液面距肛门 40cmE.灌肠后保留 30 分钟2.引起尿潴留的主要原因有（分数：1.00）A.尿路梗阻B.神经系统功能异常C.脊髓骶段炎症D.尿路感染E.肾炎3.用 0.2%肥皂水作大量不保留灌肠，可用于（分数：1.00）A.解除孕妇便秘B.待产妇分娩前准备C.清除肝昏迷患者肠道内的有害物质D.腹部术前准备E.为中暑者降温4.大便带有鲜血多见
2、于（分数：1.00）A.肛瘘B.内痔C.直肠息肉D.肛裂E.直肠癌5.急性少尿可见于下列哪些情况（分数：1.00）A.尿崩症B.急性肾功能衰竭C.肾病综合征D.失血性休克E.糖尿病6.保留灌肠的目的是（分数：1.00）A.清洁肠道，术前做准备B.镇静、催眠C.刺激肠蠕动，清除粪便，排除积气D.为高热病人降温E.使用肠道抗菌剂，抗炎治疗7.小量不保留灌肠适用的情况是（分数：1.00）A.慢性结肠炎的抗炎治疗B.解除腹部手术后的肠胀气C.肠道手术前准备D.乙状结肠镜检查前E.为老幼、体弱患者解除便秘8.下列关于排便异常的描述正确的是（分数：1.00）A.痢疾病人可出现脓血便B.上消化道出血病人为柏
3、油样粪便C.肠套叠病人可有果酱样便D.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色E.痔疮病人排便后有鲜血滴出9.留置导尿管，预防尿路感染的措施是（分数：1.00）A.保持尿道口清洁，每天用消毒棉球擦洗 12 次B.引流管不能提高，防止尿液逆流C.集尿袋每周更换一次D.导尿管脱落后立即插入尿道内E.鼓励病人经常更换卧位10.下列措施中，利用条件反射促进排尿的措施是（分数：1.00）A.轻揉大腿内侧B.维持原有的排尿姿势C.用温水冲洗会阴部D.让病人听流水声E.保证充足的液体摄入11.给男病人导尿插管困难的原因多是（分数：1.00）A.膀胱颈部肌肉收缩B.操作粗暴C.阴茎与腹部的角度不适宜D.情绪变化E.膀胱高
4、度充盈12.下列关于排尿的影响因素中，正确的陈述是（分数：1.00）A.排尿姿势改变可引起排尿困难B.情绪紧张可引起尿频、尿急、尿痛C.妊娠压迫可引起尿频、尿急、尿痛D.气温高时可引起尿量增多E.钠盐含量多的食物可导致尿量减少13.护理尿潴留病人时，下列措施中正确的是（分数：1.00）A.遵医嘱行导尿术B.遵医嘱口服利尿剂C.热敷或按摩下腹部D.维持原有的排尿姿势E.用温水冲洗会阴14.导尿的目的是（分数：1.00）A.排空膀胱，以免术中误伤B.测定残余尿量C.留取无菌尿标本D.膀胱腔内化疗E.解除尿潴留15.为小儿、老人、体弱患者解除便秘时，可选用（分数：1.00）A.0.1%肥皂水 500
5、ml 行清洁灌肠B.等渗盐水行大量不保留灌肠C.0.1%肥皂水 100ml 行保留灌肠D.50%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90ml，行不保留灌肠E.甘油和温开水各 50ml，行不保留灌肠16.行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时，下列操作正确的是（分数：1.00）A.可选用 0.1%0.2%肥皂水溶液 200mlB.肛管插入直肠约 1518cmC.灌肠筒液面距离肛门 4060cmD.灌肠后嘱病人保留溶液 510min 再排便E.灌肠液温度调至 283217.下列关于正常成人的尿液情况，正确的陈述是（分数：1.00）A.颜色为淡黄色、澄清、透明B.新鲜尿液即有氨臭味C.尿比重约为
6、 1.0301.035D.pH 值约为 57，呈弱酸性E.每日尿量约为 2500ml 左右18.取大便隐血标本应注意的是（分数：1.00）A.尽量取带血及有黏液的粪便B.取不同部位的粪便 510gC.容器应清洁D.检查前三天禁食肉类、肝、血食物E.盛标本的容器要加温19.不宜作大量不保留灌肠的是（分数：1.00）A.中期妊娠B.肠梗阻C.腹部手术前D.急性阑尾炎E.肝昏迷20.术后尿潴留患者的护理措施包括（分数：1.00）A.听流水声B.温水冲洗会阴C.热敷下腹部D.按摩下腹部E.酌情扶患者坐起排尿21.保留灌肠的操作要点是（分数：1.00）A.灌肠前嘱咐病人排便B.流速慢，压力低C.垫高臀部
7、 10cmD.捏紧肛管拔出，轻按肛门片刻E.肛管插入直肠 1520cm22.不宜作保留灌肠的病人有（分数：1.00）A.长期失眠B.大便失禁C.阿米巴痢疾D.直肠手术后E.慢性痢疾23.临床哪些情况常采用留置尿管（分数：1.00）A.盆腔手术前准备B.前列腺手术病人C.某些泌尿、生殖系统疾病D.解除尿潴留E.测定膀胱压力24.大量不保留灌肠的目的是（分数：1.00）A.清洁肠道，术前做准备B.刺激肠蠕动，解除便秘C.为高热病人降温D.肠道炎症时抗炎治疗E.镇静、催眠25.昏迷患者留置导尿的目的（分数：1.00）A.记录尿量、比重、观察病情B.保持会阴部清洁干燥、预防褥疮C.留取无菌尿标本，作细
8、菌培养D.测定残余尿量E.放出尿液为病人解除痛苦26.膀胱炎患者排尿的表现是（分数：1.00）A.尿色呈酱油色B.新鲜尿液有氨臭味C.尿频、尿急、尿痛D.尿多、尿频、尿急E.尿液呈浑浊状27.行保留灌肠时，下列操作正确的是（分数：1.00）A.肛管插入直肠约 710cmB.灌肠前嘱病人先排便C.且溶液量不超过 500mlD.嘱病人保留药液 1 小时以上再排便E.液面与肛门距离30cm28.多尿可见于下列哪些情况（分数：1.00）A.气温升高B.尿毒症C.尿崩症D.食用过咸食物E.糖尿病29.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠的原因是（分数：1.00）A.减轻对肠黏膜的刺激B.减少氨的产生C.防止引起腹泻
9、D.减少氨的吸收E.防止引起腹胀30.开塞露通便的作用具有（分数：1.00）A.化学刺激性B.机械性刺激C.润滑作用D.软化作用E.中和作用31.行大量不保留灌肠时，应注意（分数：1.00）A.灌肠过程中要观察病人的反应B.提供隐蔽的环境，保护病人隐私C.伤寒病人灌肠时，液面距肛门为 4060cmD.降温灌肠时，应在病人排便后 1 小时测量体温E.掌握溶液的温度、浓度和量32.膀胱炎患者的尿液具有哪些特征（分数：1.00）A.尿液呈混浊状B.尿 pH 为中性或碱性C.新鲜尿液有氨臭D.尿中磷酸盐被析出E.尿素被细菌分解33.不宜作大量不保留灌肠的病人有（分数：1.00）A.乙状结肠镜检查前B.
10、中暑C.妊娠期D.急腹症E.消化道出血排泄护理(三)答案解析(总分：33.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：33，分数：33.00)1.用大量不保留灌肠降温，下述正确的是（分数：1.00）A.灌肠液用 0.2%肥皂水B.液温 30 C.成人灌入量为 5001000ml D.灌入时液面距肛门 40cm E.灌肠后保留 30 分钟 解析：2.引起尿潴留的主要原因有（分数：1.00）A.尿路梗阻 B.神经系统功能异常 C.脊髓骶段炎症 D.尿路感染E.肾炎解析：3.用 0.2%肥皂水作大量不保留灌肠，可用于（分数：1.00）A.解除孕妇便秘B.待产妇分娩前准备 C.清除肝昏迷患者肠道
11、内的有害物质 D.腹部术前准备 E.为中暑者降温 解析：4.大便带有鲜血多见于（分数：1.00）A.肛瘘B.内痔 C.直肠息肉 D.肛裂 E.直肠癌解析：5.急性少尿可见于下列哪些情况（分数：1.00）A.尿崩症B.急性肾功能衰竭 C.肾病综合征D.失血性休克 E.糖尿病解析：6.保留灌肠的目的是（分数：1.00）A.清洁肠道，术前做准备B.镇静、催眠 C.刺激肠蠕动，清除粪便，排除积气D.为高热病人降温E.使用肠道抗菌剂，抗炎治疗 解析：7.小量不保留灌肠适用的情况是（分数：1.00）A.慢性结肠炎的抗炎治疗B.解除腹部手术后的肠胀气 C.肠道手术前准备D.乙状结肠镜检查前E.为老幼、体弱患
12、者解除便秘 解析：8.下列关于排便异常的描述正确的是（分数：1.00）A.痢疾病人可出现脓血便 B.上消化道出血病人为柏油样粪便 C.肠套叠病人可有果酱样便 D.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色E.痔疮病人排便后有鲜血滴出 解析：9.留置导尿管，预防尿路感染的措施是（分数：1.00）A.保持尿道口清洁，每天用消毒棉球擦洗 12 次 B.引流管不能提高，防止尿液逆流 C.集尿袋每周更换一次D.导尿管脱落后立即插入尿道内E.鼓励病人经常更换卧位 解析：10.下列措施中，利用条件反射促进排尿的措施是（分数：1.00）A.轻揉大腿内侧 B.维持原有的排尿姿势C.用温水冲洗会阴部 D.让病人听流水声 E.保
13、证充足的液体摄入解析：11.给男病人导尿插管困难的原因多是（分数：1.00）A.膀胱颈部肌肉收缩 B.操作粗暴C.阴茎与腹部的角度不适宜 D.情绪变化E.膀胱高度充盈解析：12.下列关于排尿的影响因素中，正确的陈述是（分数：1.00）A.排尿姿势改变可引起排尿困难 B.情绪紧张可引起尿频、尿急、尿痛C.妊娠压迫可引起尿频、尿急、尿痛D.气温高时可引起尿量增多E.钠盐含量多的食物可导致尿量减少 解析：13.护理尿潴留病人时，下列措施中正确的是（分数：1.00）A.遵医嘱行导尿术 B.遵医嘱口服利尿剂C.热敷或按摩下腹部 D.维持原有的排尿姿势 E.用温水冲洗会阴 解析：14.导尿的目的是（分数：
14、1.00）A.排空膀胱，以免术中误伤 B.测定残余尿量 C.留取无菌尿标本 D.膀胱腔内化疗 E.解除尿潴留 解析：15.为小儿、老人、体弱患者解除便秘时，可选用（分数：1.00）A.0.1%肥皂水 500ml 行清洁灌肠B.等渗盐水行大量不保留灌肠C.0.1%肥皂水 100ml 行保留灌肠D.50%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90ml，行不保留灌肠 E.甘油和温开水各 50ml，行不保留灌肠 解析：16.行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时，下列操作正确的是（分数：1.00）A.可选用 0.1%0.2%肥皂水溶液 200mlB.肛管插入直肠约 1518cmC.灌肠筒液面距离肛门
15、 4060cm D.灌肠后嘱病人保留溶液 510min 再排便 E.灌肠液温度调至 2832解析：17.下列关于正常成人的尿液情况，正确的陈述是（分数：1.00）A.颜色为淡黄色、澄清、透明 B.新鲜尿液即有氨臭味C.尿比重约为 1.0301.035D.pH 值约为 57，呈弱酸性 E.每日尿量约为 2500ml 左右解析：18.取大便隐血标本应注意的是（分数：1.00）A.尽量取带血及有黏液的粪便B.取不同部位的粪便 510gC.容器应清洁 D.检查前三天禁食肉类、肝、血食物 E.盛标本的容器要加温解析：19.不宜作大量不保留灌肠的是（分数：1.00）A.中期妊娠 B.肠梗阻 C.腹部手术前
16、D.急性阑尾炎 E.肝昏迷解析：20.术后尿潴留患者的护理措施包括（分数：1.00）A.听流水声 B.温水冲洗会阴 C.热敷下腹部 D.按摩下腹部 E.酌情扶患者坐起排尿 解析：21.保留灌肠的操作要点是（分数：1.00）A.灌肠前嘱咐病人排便 B.流速慢，压力低 C.垫高臀部 10cm D.捏紧肛管拔出，轻按肛门片刻 E.肛管插入直肠 1520cm解析：22.不宜作保留灌肠的病人有（分数：1.00）A.长期失眠B.大便失禁 C.阿米巴痢疾D.直肠手术后 E.慢性痢疾解析：23.临床哪些情况常采用留置尿管（分数：1.00）A.盆腔手术前准备 B.前列腺手术病人 C.某些泌尿、生殖系统疾病 D.
17、解除尿潴留E.测定膀胱压力解析：24.大量不保留灌肠的目的是（分数：1.00）A.清洁肠道，术前做准备 B.刺激肠蠕动，解除便秘 C.为高热病人降温 D.肠道炎症时抗炎治疗E.镇静、催眠解析：25.昏迷患者留置导尿的目的（分数：1.00）A.记录尿量、比重、观察病情 B.保持会阴部清洁干燥、预防褥疮 C.留取无菌尿标本，作细菌培养D.测定残余尿量E.放出尿液为病人解除痛苦解析：26.膀胱炎患者排尿的表现是（分数：1.00）A.尿色呈酱油色B.新鲜尿液有氨臭味 C.尿频、尿急、尿痛 D.尿多、尿频、尿急E.尿液呈浑浊状 解析：27.行保留灌肠时，下列操作正确的是（分数：1.00）A.肛管插入直肠
18、约 710cmB.灌肠前嘱病人先排便 C.且溶液量不超过 500mlD.嘱病人保留药液 1 小时以上再排便 E.液面与肛门距离30cm 解析：28.多尿可见于下列哪些情况（分数：1.00）A.气温升高B.尿毒症C.尿崩症 D.食用过咸食物E.糖尿病 解析：29.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠的原因是（分数：1.00）A.减轻对肠黏膜的刺激B.减少氨的产生 C.防止引起腹泻D.减少氨的吸收 E.防止引起腹胀解析：30.开塞露通便的作用具有（分数：1.00）A.化学刺激性B.机械性刺激 C.润滑作用 D.软化作用 E.中和作用解析：31.行大量不保留灌肠时，应注意（分数：1.00）A.灌肠过程中要观察病人的反应 B.提供隐蔽的环境，保护病人隐私 C.伤寒病人灌肠时，液面距肛门为 4060cmD.降温灌肠时，应在病人排便后 1 小时测量体温E.掌握溶液的温度、浓度和量 解析：32.膀胱炎患者的尿液具有哪些特征（分数：1.00）A.尿液呈混浊状 B.尿 pH 为中性或碱性 C.新鲜尿液有氨臭 D.尿中磷酸盐被析出 E.尿素被细菌分解 解析：33.不宜作大量不保留灌肠的病人有（分数：1.00）A.乙状结肠镜检查前B.中暑C.妊娠期 D.急腹症 E.消化道出血 解析：
