1、破伤风及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：24，分数：24.00)1.发生破伤风芽胞梭菌感染是由于_（分数：1.00）A.吃了破伤风芽胞梭菌污染食物B.劳动时皮肤污染了污泥C.破伤风病人污染的空气传播D.受伤后破伤风杆菌侵入到伤口内E.经昆虫媒介的传染2.破伤风发生的病理是_（分数：1.00）A.破伤风杆菌侵入人体B.全身缺乏免疫C.破伤风杆菌迅速在体内繁殖D.破伤风杆菌产生的外毒素作用E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用3.破伤风的潜伏期平均为_（分数：1.00）A.34 天B.57 天C.612 天D.814 天E.1421 天4.下列不属于破伤风前驱症状的
2、是_（分数：1.00）A.咀嚼无力B.阵发性痉挛C.反射亢进D.局部肌肉紧张E.乏力、头晕、头痛5.破伤风典型肌肉收缩最先发生在_（分数：1.00）A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.四肢肌群E.肋间肌6.下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现_（分数：1.00）A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐E.大汗淋漓7.破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的_（分数：1.00）A.肌肉收缩最初是咀嚼肌B.抽搐时口吐白沫、面色紫绀C.一般无高热D.常引起尿潴留E.抽搐时神志往往不清8.新生儿破伤风典型的临床表现是_（分数：1.00）A.不吃不哭B.持续发热C.黄疸不退D.气急发绀E.牙关紧闭
3、，苦笑面容9.处理破伤风患者的伤口，下列哪项是错误的_（分数：1.00）A.早期彻底清创B.清除一切坏死组织和异物C.3%过氧化氢冲洗伤口D.1高锰酸钾持续湿敷E.清创后缝合伤口10.控制破伤风痉挛发作的治疗措施不包括_（分数：1.00）A.10%水合氯醛灌肠B.静滴冬眠号C.肌注苯巴比妥D.肌注硫喷妥钠E.注射破伤风抗毒素11.应用破伤风抗毒素的目的是_（分数：1.00）A.杀死破伤风杆菌B.预防注射破伤风类毒素C.伤后彻底清创D.中和血中游离毒素E.清除毒素来源12.破伤风治疗最重要环节是_（分数：1.00）A.注射破伤风抗毒素B.镇静、解痉C.局部创口处理D.全身支持疗法E.病室安静，减
4、少刺激13.病人出现外伤后，早期预防破伤风最关键的措施_（分数：1.00）A.早期、彻底清创B.尽早注射百白破C.尽早注射破伤风类毒素D.应用青霉素E.应用甲硝唑14.下列疾病的抗菌药治疗不是首选“青霉素”_（分数：1.00）A.肺炎链球菌肺炎B.猩红热C.梅毒D.破伤风E.肾病综合征15.导致破伤风患者死亡的常见原因是_（分数：1.00）A.脱水B.休克C.窒息D.肺部感染E.肺不张16.破伤风病人最主要的护理问题是_（分数：1.00）A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.尿潴留D.营养失调E.有体液不足的危险17.关于破伤风病人的护理，以下错误的是_（分数：1.00）A.为减少刺激不需专人护
5、理B.升高床栏，防止坠床C.床边备气管切开包D.床边备吸引器E.在病人齿间放置合适的牙垫18.破伤风病人一般护理中哪项不对_（分数：1.00）A.隔离病房，保持安静B.减少一切刺激、避光，防止噪声C.温度 2025，湿度 50%D.治疗、护理等操作尽量集中E.在使用镇静剂 30 分钟内进行操作19.破伤风病人护理是隔离消毒中哪项错误_（分数：1.00）A.所有器械、敷料均专用B.使用后器械用 0.1%新洁尔灭浸泡 30 分钟C.使用后敷料应焚烧D.布单类经环氧乙烷灭菌后在清洗、消毒E.病人的用品和排泄物均应消毒20.下列疾病在护理时病室宜暗，防止引起抽搐_ 破伤风 癫痫 颅内血肿 气性坏疽 子
6、痫（分数：1.00）A.+B.+C.+D.+E.+21.下列疾病污染的敷料应使用“焚烧”的方法处理的_ 破伤风 气性坏疽 肺结核痰液污染 慢性肠瘘 链球菌感染（分数：1.00）A.+B.+C.+D.+E.+22.一般人群预防破伤风最有效、最可靠的方法是_（分数：1.00）A.注人体破伤风免疫球蛋白B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风类毒素D.受伤后注射甲硝唑E.受伤后注射青霉素23.破伤风的健康教育重点是_（分数：1.00）A.避免不洁分娩B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染24.外伤后，预防破伤风最可靠的措施是_（分数：1.00）A.注射 TATB.及时处理伤口C.大量应用抗生素D
7、.注射免疫球蛋白E.注射破伤风类毒素二、A2 题型(总题数：7，分数：7.00)25.患者男性，35 岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强制性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风易导致患者死亡的常见原因是_（分数：1.00）A.休克B.窒息C.肺部感染D.肾衰竭E.脱水、酸中毒26.某男，15 岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是_（分数：1.00）A.口服水合氯醛B.肌注鲁米那钠C.立即气管切开D.静脉滴注E.气管插管27.某男，20 岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，为中和游离毒素应该_（分数：1.00）A.注射破伤风抗毒素B.镇静、解痉C.局部创口处理D.全身支持治疗E.病室安静，减少
8、刺激28.某男，30 岁。患破伤风，频繁抽搐，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险，为保持呼吸道通畅，应采取的措施是_（分数：1.00）A.吸痰、给氧B.超声雾化吸入C.气管插管、辅助呼吸D.气管切开E.环甲膜穿刺29.某男，20 岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的护理措施是_（分数：1.00）A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.按时用镇静剂，集中护理E.静脉滴注破伤风抗毒素30.患者男性，19 岁，不慎将脚划伤，TAT 试验阳性，接受 TAT 脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是_（分数：1.00）A.立即告诉医师B.停止注射，迅速抢救C.加大每次注射的量D
9、.注射苯海拉明抗过敏E.停止注射，待反应消退，减少剂量，增加次数注射31.患者男性，39 岁，患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是_（分数：1.00）A.使用床挡B.使用牙垫C.约束四肢D.枕立床尾E.光线明亮三、A3 题型(总题数：4，分数：18.00)某男，20 岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，体查：颈项强直，角弓反张。（分数：6.00）(1).此时首先应采取的措施是_（分数：1.00）A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用 TATE.给大量青霉素(2).破伤风属于_（分数：1.00）A.菌血症B.败血症C.毒血
10、症D.脓血症E.脓毒症(3).治疗破伤风，首先的抗菌药是_（分数：1.00）A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素(4).与控制痉挛无关的护理措施是_（分数：1.00）A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇静剂D.避免损伤E.避免强光照射(5).治疗此患者应增加使用的抗菌药是_（分数：1.00）A.青霉素B.甲硝唑C.红霉素D.四环素E.磺胺药(6).伤后，预防破伤风最关键的措施是_（分数：1.00）A.注射 TATB.早期彻底清创C.大量应用抗生素D.注射免疫球蛋白E.注射破伤风类毒素某男，30 岁，建筑工地被铁器割伤右手掌 5 日，现感咀嚼不便，张口困难。检查：
11、苦笑面容，颈项强直。（分数：4.00）(1).该病人应考虑是_（分数：1.00）A.气性坏疽B.口底蜂窝织炎C.下颌关节炎D.破伤风E.海绵状静脉窦炎(2).护士应立即采取的措施是_（分数：1.00）A.应用镇静剂B.给病人吸氧C.给予解痉剂D.注射 TATE.协助清创(3).以下护理措施不妥的是_（分数：1.00）A.安置避光、安静单人病室B.鼓励进食高营养食物C.给予镇静剂D.伤口敷料焚烧E.换药器械专用(4).下列哪一项护理措施，与控制痉挛无关_（分数：1.00）A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇静剂D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射男，8 岁。足部刺伤 1 小时，已接受
12、计划性混合疫苗注射，为预防破伤风。（分数：4.00）(1).最重要的正确的处置是_（分数：1.00）A.刺伤部切开不予缝合B.注射 TAT 750UC.注射 TAT 1500UD.注射 TAT 3000UE.注射破伤风类毒素 0.5ml(2).破伤风注射 TAT 的目的是_（分数：1.00）A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长(3).破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是_（分数：1.00）A.控制炎症扩散B.减少抽搐C.便于护理D.降低体温E.防止合并症发生(4).为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好_（分数：1.00）A.0
13、.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液B.0.9%氯化钠C.蒸馏水D.0.05%呋喃西林液E.3%双氧水患者男性，45 岁，因木刺伤后局部肌肉持续性收缩，阵发性痉挛，诊断为“破伤风”。（分数：4.00）(1).护士为其输液后，消毒手的方法，正确的是_（分数：1.00）A.用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手B.流动水冲洗手时，腕部应高于肘部C.按“六步吸收法”顺序搓洗双手，持续 15 秒D.按“七步吸收法”顺序搓洗双手后，在流水下彻底冲净E.刷洗的顺序是指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂(2).护理患者后，穿过的隔离衣处理正确的是_（分数：1.00）A.污染面向外挂于衣橱内B.污染面向外挂于病区走廊C.污染
14、面向内挂于病区走廊D.污染面向内挂于衣橱内E.污染面向内挂于病室内(3).护理此患者后的敷料处理方法为_（分数：1.00）A.焚烧法B.熏蒸法C.紫外线消毒D.高压蒸汽灭菌E.电离辐射灭菌法(4).患者出院后，其终末消毒错误的是_（分数：1.00）A.病室消毒后要开窗通风B.病室空气可用紫外线消毒C.将被服放入污衣袋，先清洗再消毒D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面E.病室消毒时，被褥应摊开、床头柜要打开破伤风答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：24，分数：24.00)1.发生破伤风芽胞梭菌感染是由于_（分数：1.00）A.吃了破伤风芽胞梭菌污染食物B.劳
15、动时皮肤污染了污泥C.破伤风病人污染的空气传播D.受伤后破伤风杆菌侵入到伤口内 E.经昆虫媒介的传染解析：2.破伤风发生的病理是_（分数：1.00）A.破伤风杆菌侵入人体B.全身缺乏免疫C.破伤风杆菌迅速在体内繁殖D.破伤风杆菌产生的外毒素作用 E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用解析：3.破伤风的潜伏期平均为_（分数：1.00）A.34 天B.57 天C.612 天 D.814 天E.1421 天解析：4.下列不属于破伤风前驱症状的是_（分数：1.00）A.咀嚼无力B.阵发性痉挛 C.反射亢进D.局部肌肉紧张E.乏力、头晕、头痛解析：5.破伤风典型肌肉收缩最先发生在_（分数：1.00）A.面肌B.颈
16、项肌C.咀嚼肌 D.四肢肌群E.肋间肌解析：6.下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现_（分数：1.00）A.牙关紧闭 B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐E.大汗淋漓解析：7.破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的_（分数：1.00）A.肌肉收缩最初是咀嚼肌B.抽搐时口吐白沫、面色紫绀C.一般无高热D.常引起尿潴留E.抽搐时神志往往不清 解析：8.新生儿破伤风典型的临床表现是_（分数：1.00）A.不吃不哭 B.持续发热C.黄疸不退D.气急发绀E.牙关紧闭，苦笑面容解析：9.处理破伤风患者的伤口，下列哪项是错误的_（分数：1.00）A.早期彻底清创B.清除一切坏死组织和异物C.3%过氧化氢
17、冲洗伤口D.1高锰酸钾持续湿敷E.清创后缝合伤口 解析：10.控制破伤风痉挛发作的治疗措施不包括_（分数：1.00）A.10%水合氯醛灌肠B.静滴冬眠号C.肌注苯巴比妥D.肌注硫喷妥钠E.注射破伤风抗毒素 解析：11.应用破伤风抗毒素的目的是_（分数：1.00）A.杀死破伤风杆菌B.预防注射破伤风类毒素C.伤后彻底清创D.中和血中游离毒素 E.清除毒素来源解析：12.破伤风治疗最重要环节是_（分数：1.00）A.注射破伤风抗毒素B.镇静、解痉 C.局部创口处理D.全身支持疗法E.病室安静，减少刺激解析：13.病人出现外伤后，早期预防破伤风最关键的措施_（分数：1.00）A.早期、彻底清创 B.
18、尽早注射百白破C.尽早注射破伤风类毒素D.应用青霉素E.应用甲硝唑解析：14.下列疾病的抗菌药治疗不是首选“青霉素”_（分数：1.00）A.肺炎链球菌肺炎B.猩红热C.梅毒D.破伤风E.肾病综合征 解析：15.导致破伤风患者死亡的常见原因是_（分数：1.00）A.脱水B.休克C.窒息 D.肺部感染E.肺不张解析：16.破伤风病人最主要的护理问题是_（分数：1.00）A.有窒息的危险 B.有受伤的危险C.尿潴留D.营养失调E.有体液不足的危险解析：17.关于破伤风病人的护理，以下错误的是_（分数：1.00）A.为减少刺激不需专人护理 B.升高床栏，防止坠床C.床边备气管切开包D.床边备吸引器E.
19、在病人齿间放置合适的牙垫解析：18.破伤风病人一般护理中哪项不对_（分数：1.00）A.隔离病房，保持安静B.减少一切刺激、避光，防止噪声C.温度 2025，湿度 50% D.治疗、护理等操作尽量集中E.在使用镇静剂 30 分钟内进行操作解析：19.破伤风病人护理是隔离消毒中哪项错误_（分数：1.00）A.所有器械、敷料均专用B.使用后器械用 0.1%新洁尔灭浸泡 30 分钟 C.使用后敷料应焚烧D.布单类经环氧乙烷灭菌后在清洗、消毒E.病人的用品和排泄物均应消毒解析：20.下列疾病在护理时病室宜暗，防止引起抽搐_ 破伤风 癫痫 颅内血肿 气性坏疽 子痫（分数：1.00）A.+B.+C.+ D
20、.+E.+解析：21.下列疾病污染的敷料应使用“焚烧”的方法处理的_ 破伤风 气性坏疽 肺结核痰液污染 慢性肠瘘 链球菌感染（分数：1.00）A.+ B.+C.+D.+E.+解析：22.一般人群预防破伤风最有效、最可靠的方法是_（分数：1.00）A.注人体破伤风免疫球蛋白B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风类毒素 D.受伤后注射甲硝唑E.受伤后注射青霉素解析：23.破伤风的健康教育重点是_（分数：1.00）A.避免不洁分娩 B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染解析：24.外伤后，预防破伤风最可靠的措施是_（分数：1.00）A.注射 TATB.及时处理伤口 C.大量应用抗生素D.注射免
21、疫球蛋白E.注射破伤风类毒素解析：二、A2 题型(总题数：7，分数：7.00)25.患者男性，35 岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强制性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风易导致患者死亡的常见原因是_（分数：1.00）A.休克B.窒息 C.肺部感染D.肾衰竭E.脱水、酸中毒解析：26.某男，15 岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是_（分数：1.00）A.口服水合氯醛B.肌注鲁米那钠C.立即气管切开 D.静脉滴注E.气管插管解析：27.某男，20 岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，为中和游离毒素应该_（分数：1.00）A.注射破伤风抗毒素 B.镇静、解痉C.局部创口处理D.全身支持治疗E
22、.病室安静，减少刺激解析：28.某男，30 岁。患破伤风，频繁抽搐，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险，为保持呼吸道通畅，应采取的措施是_（分数：1.00）A.吸痰、给氧B.超声雾化吸入C.气管插管、辅助呼吸D.气管切开 E.环甲膜穿刺解析：29.某男，20 岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的护理措施是_（分数：1.00）A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.按时用镇静剂，集中护理 E.静脉滴注破伤风抗毒素解析：30.患者男性，19 岁，不慎将脚划伤，TAT 试验阳性，接受 TAT 脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是_（分数：1.00）A.立即告诉医师B.停
23、止注射，迅速抢救C.加大每次注射的量D.注射苯海拉明抗过敏E.停止注射，待反应消退，减少剂量，增加次数注射 解析：31.患者男性，39 岁，患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是_（分数：1.00）A.使用床挡B.使用牙垫C.约束四肢D.枕立床尾E.光线明亮 解析：三、A3 题型(总题数：4，分数：18.00)某男，20 岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，体查：颈项强直，角弓反张。（分数：6.00）(1).此时首先应采取的措施是_（分数：1.00）A.脱位整复B.止痛C.气管切开 D.快速应用 TATE.给大量青霉素解析：(2
24、).破伤风属于_（分数：1.00）A.菌血症B.败血症C.毒血症 D.脓血症E.脓毒症解析：(3).治疗破伤风，首先的抗菌药是_（分数：1.00）A.红霉素B.青霉素 C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素解析：(4).与控制痉挛无关的护理措施是_（分数：1.00）A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇静剂D.避免损伤 E.避免强光照射解析：(5).治疗此患者应增加使用的抗菌药是_（分数：1.00）A.青霉素B.甲硝唑 C.红霉素D.四环素E.磺胺药解析：(6).伤后，预防破伤风最关键的措施是_（分数：1.00）A.注射 TATB.早期彻底清创 C.大量应用抗生素D.注射免疫球蛋白E.
25、注射破伤风类毒素解析：某男，30 岁，建筑工地被铁器割伤右手掌 5 日，现感咀嚼不便，张口困难。检查：苦笑面容，颈项强直。（分数：4.00）(1).该病人应考虑是_（分数：1.00）A.气性坏疽B.口底蜂窝织炎C.下颌关节炎D.破伤风 E.海绵状静脉窦炎解析：(2).护士应立即采取的措施是_（分数：1.00）A.应用镇静剂B.给病人吸氧C.给予解痉剂 D.注射 TATE.协助清创解析：(3).以下护理措施不妥的是_（分数：1.00）A.安置避光、安静单人病室B.鼓励进食高营养食物 C.给予镇静剂D.伤口敷料焚烧E.换药器械专用解析：(4).下列哪一项护理措施，与控制痉挛无关_（分数：1.00）
26、A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇静剂D.鼻饲流质饮食 E.避免强光照射解析：男，8 岁。足部刺伤 1 小时，已接受计划性混合疫苗注射，为预防破伤风。（分数：4.00）(1).最重要的正确的处置是_（分数：1.00）A.刺伤部切开不予缝合B.注射 TAT 750UC.注射 TAT 1500U D.注射 TAT 3000UE.注射破伤风类毒素 0.5ml解析：(2).破伤风注射 TAT 的目的是_（分数：1.00）A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素 D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长解析：(3).破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是_（分数：1.00
27、）A.控制炎症扩散B.减少抽搐 C.便于护理D.降低体温E.防止合并症发生解析：(4).为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好_（分数：1.00）A.0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液B.0.9%氯化钠C.蒸馏水D.0.05%呋喃西林液E.3%双氧水 解析：患者男性，45 岁，因木刺伤后局部肌肉持续性收缩，阵发性痉挛，诊断为“破伤风”。（分数：4.00）(1).护士为其输液后，消毒手的方法，正确的是_（分数：1.00）A.用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手B.流动水冲洗手时，腕部应高于肘部C.按“六步吸收法”顺序搓洗双手，持续 15 秒D.按“七步吸收法”顺序搓洗双手后，在流水下彻底冲净 E.刷洗
28、的顺序是指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂解析：(2).护理患者后，穿过的隔离衣处理正确的是_（分数：1.00）A.污染面向外挂于衣橱内B.污染面向外挂于病区走廊C.污染面向内挂于病区走廊 D.污染面向内挂于衣橱内E.污染面向内挂于病室内解析：(3).护理此患者后的敷料处理方法为_（分数：1.00）A.焚烧法 B.熏蒸法C.紫外线消毒D.高压蒸汽灭菌E.电离辐射灭菌法解析：(4).患者出院后，其终末消毒错误的是_（分数：1.00）A.病室消毒后要开窗通风B.病室空气可用紫外线消毒C.将被服放入污衣袋，先清洗再消毒 D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面E.病室消毒时，被褥应摊开、床头柜要打开解析：
