1、三基培训考试传染科学传染病临床肾上腺皮质激素在传染病中的应用及答案解析(总分:25.00,做题时间:600 分钟)一、选择题(总题数:8,分数:8.00)1.下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强的是:() (分数:1.00)A.地塞米松B.泼尼松C.泼尼松龙D.可的松E.氢化可的松2.皮质激素类药物用于慢性炎症的主要目的是:() (分数:1.00)A.稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放B.抑制花生四烯酸释放,使 PG合成减少C.抑制肉芽,制止生长,防止粘连和瘢痕形成D.促进炎症消散E.降低毛细血管通透性3.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是:()(分数:1.00)A.抑制炎症反应和免疫反应,降
2、低机体防御功能B.激素用量不足,无法控制症状C.病人对激素不敏感D.激素与抗生素合用药效减弱E.激素能促使病原微生物繁殖4.与糖皮质激素类药物抗休克作用无关的是:() (分数:1.00)A.解除血管痉挛B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性C.稳定溶酶体膜D.提高机体对细菌内毒素的耐受力E.扩充血容量5.糖皮质激素类药物对血液成分的影响是:() (分数:1.00)A.减少血中中性粒细胞数B.减少血中淋巴细胞数C.减少血中血小板数D.减少血中红细胞数E.血红蛋白含量降低6.糖皮质激素和抗生素联合治疗重症感染的目的是:() (分数:1.00)A.消除抗生素的副作用B.增强抗生素的抗菌活性C.增强机体
3、的应激性D.增强机体防御功能E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状7.长期应用糖皮质激素,突然停药或减量过快引起反跳现象是由于:() (分数:1.00)A.ACTH突然分泌增多B.肾上腺皮质功能亢进C.甲状腺功能亢进D.病人对激素产生了依赖性E.以上都不是8.糖皮质激素用于严重中毒性感染及各种休克,可采用:() (分数:1.00)A.小剂量快速静脉给药B.大剂量突击静脉给药C.小剂量口服替代疗法D.一般剂量长期口服E.大剂量长期静脉给药二、B 型题(总题数:1,分数:2.00)第 910 题 A 严重中毒性感染及休克 B 接触性皮炎 C 慢性肾上腺皮质功能不全 D 重症心功能不全 E 肾病综合征 (
4、分数:2.00)(1).小剂量糖皮质激素替代疗法用于:() (分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).一般剂量糖皮质激素长期疗法用于:()(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、C 型题(总题数:1,分数:4.00)第 1114 题 A 泼尼松龙 B 促皮质激素 C 两者皆是 D 两者皆不是(分数:4.00)(1).局部外用治疗过敏性皮炎的药物是:() (分数:1.00)A.B.C.D.(2).口服无效,必须注射给药的药物是:() (分数:1.00)A.B.C.D.(3).淋巴细胞性白血病可选用:() (分数:1.00)A.B.C.D.(4).用于诊断脑垂体前叶肾上腺皮质功能水平的药物是
5、:()(分数:1.00)A.B.C.D.四、X 型题(总题数:6,分数:6.00)9.糖皮质激素的药理作用有:() (分数:1.00)A.抑制各种炎症反应B.中和毒素作用C.抗免疫反应D.提高中枢神经系统兴奋性E.抗休克作用10.糖皮质激素可用于:() (分数:1.00)A.原因不明的高热B.风湿性关节炎C.过敏性休克D.急性淋巴细胞性白血病E.病毒性水痘11.糖皮质激素不良反应有:() (分数:1.00)A.诱发或加重感染B.类库欣综合征C.骨质疏松D.血压下降E.诱发或加重消化性溃疡病12.糖皮质激素可引起与蛋白质代谢相关的症状是:() (分数:1.00)A.高血压B.骨质疏松,伤口愈合迟
6、缓C.肌肉萎缩D.向心性肥胖E.精神失常13.长期应用糖皮质激素,突然停药或减量过快可:() (分数:1.00)A.引起肾上腺皮质萎缩和功能不全B.应激状态下易发生肾上腺危象C.原病情恶化D.原病情复发E.反跳现象14.糖皮质激素禁用于:() (分数:1.00)A.严重高血压B.糖尿病C.严重精神病D.孕妇E.角膜溃疡五、简答题(总题数:5,分数:5.00)15.肾上腺皮质激素的药理作用包括哪些?(分数:1.00)_16.试述肾上腺皮质激素的适应证。 (分数:1.00)_17.试述肾上腺皮质激素的禁忌证。 (分数:1.00)_18.试述肾上腺皮质激素常见的不良反应。 (分数:1.00)_19.
7、肾上腺皮质激素的并发症有哪些?(分数:1.00)_三基培训考试传染科学传染病临床肾上腺皮质激素在传染病中的应用答案解析(总分:25.00,做题时间:600 分钟)一、选择题(总题数:8,分数:8.00)1.下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强的是:() (分数:1.00)A.地塞米松 B.泼尼松C.泼尼松龙D.可的松E.氢化可的松解析:2.皮质激素类药物用于慢性炎症的主要目的是:() (分数:1.00)A.稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放B.抑制花生四烯酸释放,使 PG合成减少C.抑制肉芽,制止生长,防止粘连和瘢痕形成 D.促进炎症消散E.降低毛细血管通透性解析:3.糖皮质激素诱发和加重感染的
8、主要原因是:()(分数:1.00)A.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体防御功能 B.激素用量不足,无法控制症状C.病人对激素不敏感D.激素与抗生素合用药效减弱E.激素能促使病原微生物繁殖解析:4.与糖皮质激素类药物抗休克作用无关的是:() (分数:1.00)A.解除血管痉挛B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性C.稳定溶酶体膜D.提高机体对细菌内毒素的耐受力E.扩充血容量 解析:5.糖皮质激素类药物对血液成分的影响是:() (分数:1.00)A.减少血中中性粒细胞数B.减少血中淋巴细胞数 C.减少血中血小板数D.减少血中红细胞数E.血红蛋白含量降低解析:6.糖皮质激素和抗生素联合治疗重症感染的目
9、的是:() (分数:1.00)A.消除抗生素的副作用B.增强抗生素的抗菌活性C.增强机体的应激性D.增强机体防御功能E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状 解析:7.长期应用糖皮质激素,突然停药或减量过快引起反跳现象是由于:() (分数:1.00)A.ACTH突然分泌增多B.肾上腺皮质功能亢进C.甲状腺功能亢进D.病人对激素产生了依赖性 E.以上都不是解析:8.糖皮质激素用于严重中毒性感染及各种休克,可采用:() (分数:1.00)A.小剂量快速静脉给药B.大剂量突击静脉给药 C.小剂量口服替代疗法D.一般剂量长期口服E.大剂量长期静脉给药解析:二、B 型题(总题数:1,分数:2.00)第 910
10、题 A 严重中毒性感染及休克 B 接触性皮炎 C 慢性肾上腺皮质功能不全 D 重症心功能不全 E 肾病综合征 (分数:2.00)(1).小剂量糖皮质激素替代疗法用于:() (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).一般剂量糖皮质激素长期疗法用于:()(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:三、C 型题(总题数:1,分数:4.00)第 1114 题 A 泼尼松龙 B 促皮质激素 C 两者皆是 D 两者皆不是(分数:4.00)(1).局部外用治疗过敏性皮炎的药物是:() (分数:1.00)A.B.C.D. 解析:(2).口服无效,必须注射给药的药物是:() (分数:1.00)A.
11、B. C.D.解析:(3).淋巴细胞性白血病可选用:() (分数:1.00)A. B.C.D.解析:(4).用于诊断脑垂体前叶肾上腺皮质功能水平的药物是:()(分数:1.00)A.B. C.D.解析:四、X 型题(总题数:6,分数:6.00)9.糖皮质激素的药理作用有:() (分数:1.00)A.抑制各种炎症反应 B.中和毒素作用C.抗免疫反应 D.提高中枢神经系统兴奋性 E.抗休克作用 解析:10.糖皮质激素可用于:() (分数:1.00)A.原因不明的高热B.风湿性关节炎 C.过敏性休克 D.急性淋巴细胞性白血病 E.病毒性水痘解析:11.糖皮质激素不良反应有:() (分数:1.00)A.
12、诱发或加重感染 B.类库欣综合征 C.骨质疏松 D.血压下降E.诱发或加重消化性溃疡病 解析:12.糖皮质激素可引起与蛋白质代谢相关的症状是:() (分数:1.00)A.高血压B.骨质疏松,伤口愈合迟缓 C.肌肉萎缩 D.向心性肥胖E.精神失常解析:13.长期应用糖皮质激素,突然停药或减量过快可:() (分数:1.00)A.引起肾上腺皮质萎缩和功能不全 B.应激状态下易发生肾上腺危象 C.原病情恶化 D.原病情复发 E.反跳现象 解析:14.糖皮质激素禁用于:() (分数:1.00)A.严重高血压 B.糖尿病 C.严重精神病 D.孕妇 E.角膜溃疡 解析:五、简答题(总题数:5,分数:5.00
13、)15.肾上腺皮质激素的药理作用包括哪些?(分数:1.00)_正确答案:(肾上腺皮质激素的药理作用包括:抗炎作用、抗毒作用、抗过敏作用、抗休克作用、退热作用、抗免疫作用、利胆退黄作用、对胃肠道的作用、抗脑水肿作用、对血液与造血系统的作用。)解析:16.试述肾上腺皮质激素的适应证。 (分数:1.00)_正确答案:(肾上腺皮质激素的适应证包括: (1) 绝对适应证:严重感染。 (2) 一般适应证:细菌感染、病毒感染、立克次体病、寄生虫病等。)解析:17.试述肾上腺皮质激素的禁忌证。 (分数:1.00)_正确答案:(肾上腺皮质激素的禁忌证包括: (1) 绝对禁忌证:水痘、单纯疱疹及疱疹性角膜炎、痘苗
14、接种、带状疱疹、真菌感染及阿米巴病等。 (2) 相对禁忌证:活动性胃、十二指肠溃疡,中度以上糖尿病,重症高血压病,库欣综合征,精神病,骨折等。)解析:18.试述肾上腺皮质激素常见的不良反应。 (分数:1.00)_正确答案:(肾上皮质激素常见的不良反应有: (1) 代谢失调:电解质代谢失调,水钠潴留、排钾作用异常,引起高血钠、低血钾、水肿;蛋白质代谢失调,肌肉萎缩,骨质疏松,自发性骨折;糖代谢失调,血糖升高;脂肪代谢失调,脂肪集中于面部、肩背部。 (2) 类库欣综合征:向心性肥胖,多毛,痤疮,低血钾,高血压,血糖增高,水肿,食欲亢进等。)解析:19.肾上腺皮质激素的并发症有哪些?(分数:1.00)_正确答案:(溃疡病加重,出血,穿孔,胰腺炎,胰腺坏死,脂肪肝,精神改变,失眠,兴奋,易激动等,可诱发原有的精神病及癫发作,医源性肾上腺皮质功能不全,月经失调,停经。并发感染或使原有的感染扩散。停药综合征与“反跳”现象。)解析: