【医学类职业资格】三基培训考试妇产科学不孕症及答案解析.doc

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1、三基培训考试妇产科学不孕症及答案解析(总分:63.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:5,分数:5.00)1.不孕症(分数:1.00)_2.卵巢过度刺激综合征(分数:1.00)_3.原发不孕(分数:1.00)_4.继发不孕(分数:1.00)_5.人工授精(分数:1.00)_二、选择题(总题数:42,分数:43.00)6.原发性不孕症的定义是:()(分数:1.00)A.夫妇同居性生活正常,未避孕 2 年未孕者B.夫妇同居性生活正常,未避孕 1 年未孕者C.夫妇同居性生活正常,虽第 1 次婚姻曾生育,此后未避孕 2 年未孕者D.夫妇同居性生活正常,虽第 1 次婚姻曾生育,此后未避孕

2、 1 年未孕者E.夫妇同居婚后 1 年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者7.婚后有正常性生活,未避孕同居期限达下列哪项而未孕才诊断为不孕症:()(分数:1.00)A.1 年B.半年C.2 年D.3 年E.5 年8.正常情况下,未避孕夫妇在 1 年内妊娠者占:()(分数:1.00)A.50B.60C.80D.8090E.959.在我国引起输卵管阻塞性不孕的重要因素是:()(分数:1.00)A.输卵管炎症B.输卵管畸形C.子宫内膜异位症D.子宫肌瘤的压迫E.生殖器结核10.无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是:()(分数:1.00)A.超声检查B.基础体温测定C.宫颈评分D.内分泌测定E.腹腔镜

3、检查11.性交后试验的最佳时间是:()(分数:1.00)A.经净后 5 天B.经来前 5 天C.预测排卵日D.两次月经中间E.非经期任何时间12.为进行性交后精子穿透力试验,下列说法正确的是:()(分数:1.00)A.应先测基础体温,根据基础体温肯定的排卵日进行B.试验前 3 天内应该用抗生素预防生殖道炎症C.试验前 3 天内应进行阴道冲洗,以防感染D.试验前 3 天内禁止性交E.为了解精子穿透力,应在性交后 10 h 取材13.腹腔镜检查对于不孕症诊断的意义,正确的是:()(分数:1.00)A.患者来就诊时常规进行腹腔镜检查B.40的患者通过腹腔镜检查可以查出术前未能诊断的病变C.腹腔镜只能

4、做检查,不能做治疗D.腹腔镜检查对于子宫的病变没有诊断价值E.腹腔镜检查可以直观地检查盆腔的情况14.治疗不孕症的步骤是:()(分数:1.00)A.男方不必检查,只需女方诊治B.男方只需作一次精液常规,正常者只需检查女方C.女方只需监测有否排卵并治疗D.女方只需了解输卵管是否通畅并治疗E.男、女双方同时全面检查,对因治疗15.女性不孕的最常见原因是:()(分数:1.00)A.子宫颈因素B.子宫因素C.输卵管因素D.外阴、阴道因素E.排卵障碍16.射精后精子在酸性阴道环境内存活的时间是:()(分数:1.00)A.6 hB.48 hC.24 hD.3 天E.35 天17.精子进入宫腔后的存活时间为

5、:()(分数:1.00)A.12 hB.8 hC.23 天D.E.35 天18.排卵后卵子在体内的寿命是:()(分数:1.00)A.24 hB.23 天C.8 hD.35 天E.19.进行精液常规检查时,最好提前禁欲几天检查比较准确:()(分数:1.00)A.2 天B.37 天C.10 天D.2 周E.时间越长越好20.正常精液在室温中完全液化的时间是:()(分数:1.00)A.1 h 内B.30 min 内C.2 h 内D.15 min 内E.23 h21.不孕症中男方因素占:()(分数:1.00)A.510B.10CC.30D.50E.5022.确切的检查输卵管病变的方法是:()(分数:1

6、.00)A.输卵管通液B.输卵管通气C.子宫输卵管造影D.宫腔镜E.B 超检查23.关于不孕症检查,下列说法正确的是:()(分数:1.00)A.男方无精症时,女方无需进行检查,直接做供精人工授精B.腹腔镜检查是不孕症就诊时的常规检查C.疑有子宫内膜因素时,需做宫腔镜检查D.月经周期的任一时期均可进行性交后精子穿透试验E.月经中期应检查女方的基础内分泌状况,以做出明确诊断24.对于不孕症的治疗,下列说法正确的是:()(分数:1.00)A.HCG 为一般促排卵治疗中首选的药物B.IVF-ET 适用于输卵管不通的患者C.人工授精对于女方的输卵管是否通畅没有要求D.严重男性因素不孕可以用体外受精胚胎移

7、植的方法获得妊娠E.溴隐亭有促排卵的作用25.下列检查中,对于诊断输卵管因素不孕没有价值的是:()(分数:1.00)A.输卵管通液检查B.超声检查C.宫腔镜腹腔镜联合检查D.子宫输卵管碘油造影E.腹腔镜检查26.影响输卵管功能,使输卵管蠕动受到限制造成不孕的常见原因是:()(分数:1.00)A.子宫内膜异位症B.输卵管过长C.输卵管过短D.子宫内膜结核E.子宫肌瘤27.患者 32 岁,结婚 5 年不孕,2 年来月经量少,近 3 个月闭经,反复低热。妇科检查:子宫稍小,活动欠佳;两侧宫旁组织增厚,右侧有 4 cm4 cm6 cm 肿物,轻度压痛。红细胞沉降率为 30 mmh,子宫输卵管碘油造影呈

8、串珠样改变。首选的治疗措施是:()(分数:1.00)A.达那唑口服B.中药活血化瘀C.静脉点滴青霉素D.系统抗结核治疗E.开腹探查术28.女,30 岁,发育良好,夫妇同居,婚后 3 年未孕。女子基础体温双相,内膜活检见分泌期图像,输卵管通畅试验示通畅;男子精液常规示正常。进一步应选适当日期做的试验是:()(分数:1.00)A.腹腔镜检查B.宫腔镜检查C.宫腔镜腹腔镜联合检查D.超声检查E.阴道镜检查29.女,28 岁,有正常性生活,婚后 3 年未孕。既往体健,月经规则,4528,经量中等;妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常。为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是:()(分数:1.00)A.

9、经前子宫内膜活检B.子宫输卵管碘油造影C.输卵管通液术D.宫腔镜检查E.基础体温测定30.28 岁不孕妇女,月经 32830,量中,无痛经。妇科检查正常。丈夫 30 岁,有腮腺炎史。首要的检查是:()(分数:1.00)A.经前诊刮B.输卵管通气术C.男方精液检查D.性交试验E.内分泌检查31.女,30 岁,婚后 5 年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常,要求监测排卵日。下列检查能准确地预测排卵日的是:()(分数:1.00)A.基础体温测定B.宫颈评分C.超声波检查D.诊断性刮宫E.精子穿透试验32.女,26 岁,婚后 5 年不孕,月经规律,但月经量渐少,近年腹部渐胀大,乏力。查体:腹部膨隆

10、,有腹水征;子宫小;双侧有核桃大小的肿块,粘连不活动;胸片正常,腹水草黄色。最可能是下列何病:()(分数:1.00)A.卵巢癌B.肝硬化C.结核性腹膜炎D.麦格征E.以上都不是33.女,28 岁,既往体健,月经规律,有渐进性经期右下腹胀痛 4 年及婚后不孕 2 年。查体:一般情况良好;子宫大小正常,后倾,粘连;右卵巢包块直径大约 6 cm,囊性,不活动;骶韧带处有豆大的痛性结节。下列疾病的可能性最大的是:()(分数:1.00)A.结核性盆腔炎B.右卵巢卵泡囊肿C.右卵巢癌D.右输卵管卵巢囊肿E.子宫内膜异位症34.不孕夫妇,检查发现女方正常,男方染色体核型为 47,XXY。采用下列方法受孕合适

11、是:()(分数:1.00)A.给男方以睾丸酮治疗B.给男方以绒毛膜促性腺激素治疗C.夫精人工授精D.供精 IVF-ETE.夫精 GIFT35.下列选项中,不属于辅助生育技术的是:()(分数:1.00)A.人工周期B.AIHC.AIDD.IVFK-ETE.GIFT36.女性不孕症监测有无排卵时,下列检查不必要的是:()(分数:1.00)A.阴道细胞学检查B.宫颈黏液涂片检查C.基础体温测定D.经前诊刮或宫内膜活检E.腹腔镜检查37.有闭经溢乳表现的不孕症妇女进行内分泌检查时,下列检查不必要的是:()(分数:1.00)A.LHB.FSHC.E2D.PRLE.HCG 和 -HCG38.下列药物中,不

12、是诱发排卵药是:()(分数:1.00)A.HMGB.氯米芬C.HCGD.GnRHaE.三苯氧胺39.下列选项中,不是输卵管成形术的禁忌证:()(分数:1.00)A.输卵管结扎术后B.急性输卵管炎C.亚急性输卵管炎D.慢性输卵管炎,输卵管增粗变硬E.结核性输卵管炎40.人工授精不适合于:()(分数:1.00)A.男方无精症B.男方性功能障碍,治疗无效C.男方携有不良遗传因素D.女方宫颈狭窄或有抗精子抗体E.输卵管结扎术后41.关于体外受精胚胎移植采用刺激排卵的方法中,下列选项错误的是:()(分数:1.00)A.HMGHCGB.CCHCGC.CCHMGHCGD.GnRHaE.Estradiol42

13、.关于精液常规检查中正常精液的指标,下列说法错误的是:()(分数:1.00)A.精液量 26 mlB.精液 pH 为 7.88.7C.精液液化时间在 30 min 内D.精子数6 000 万mlE.活动率5043.为治疗输卵管因素不孕,下列说法错误的是:()(分数:1.00)A.IVF-ETB.宫腔配子移植C.人工授精D.输卵管造口或输卵管吻合术E.输卵管注药通液术44.为受孕具备的下列条件中,不正确的是:()(分数:1.00)A.卵巢排出正常的卵子B.精液正常并含有正常的精子C.卵子及精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵D.受精卵能顺利地进入子宫腔E.子宫内膜为受精卵着床做好充分准备45.

14、女,30 岁,婚后 5 年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未及异常。为监测有无排卵,下列检查中不宜采用的是:()(分数:1.00)A.基础体温测定B.宫颈黏液评分C.超声波检查D.经前诊断性刮宫E.腹腔镜检查46.女,31 岁,婚后 2 年未孕。男方经全面检查均正常。女方诊疗中下列说法错误的是:()(分数:1.00)A.先试验性服用促排卵药B.先从病史中了解月经史、既往史、家族史,然后全面体检C.女性不孕的特殊检查逐项进行D.检查同时增强体质,增进健康E.必须戒烟、不酗酒,积极治疗内科疾病第 42、43 题: 女,28 岁,婚后 4 年未孕,18 岁来经,13 个月一次,每次 34 天,量中等,

15、无痛经。夫妇双方检查:男方精液常规正常;女方阴道通畅,宫体后位,正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。(分数:2.00)(1).该患者不孕的可能原因是:()(分数:1.00)A.子宫后位B.宫颈炎C.无排卵D.黄体萎缩不全E.黄体发育不健全(2).应采取的治疗手段是:()(分数:1.00)A.月经后半期应用孕激素B.应用克罗米酚C.应用维生素 ED.应用雌激素E.应用雌-孕激素序贯疗法三、填空题(总题数:7,分数:7.00)47.克罗米酚的适应证为: 1 、 2 、 3 、 4 。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_48.不孕症最常见的原因为 1

16、 。(分数:1.00)填空项 1:_49.常见的输卵管通畅试验有 1 、 2 、 3 、 4 。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_50.试管婴儿的主要步骤是: 1 、 2 、 3 、 4 及 5 。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_51.IVF-ET 主要适用于 1 ,待受精卵发育成 2 个细胞的胚泡时再移植到子宫内。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_52.输卵管阻塞所致不孕的手术治疗方法包括: 1 、 2 、 3 。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_53.不孕伴

17、有痛经,常发生于 1 。(分数:1.00)填空项 1:_四、是非题(总题数:4,分数:4.00)54.不孕原因中,男性因素与女性因素各占 50。(分数:1.00)A.正确B.错误55.女性不孕特殊检查包括卵巢功能检查、输卵管通畅试验、性交后试验、宫颈黏液精液相合试验、宫腔镜检查及腹腔镜检查。(分数:1.00)A.正确B.错误56.诱发排卵的药物有氯米芬、绒促性素、尿促性素、黄体生成激素释放激素、溴隐亭等。(分数:1.00)A.正确B.错误57.辅助生殖技术有人工授精、体外受精与胚胎移植、卵细胞浆内单精子注射、配子移植技术等。(分数:1.00)A.正确B.错误五、问答题(总题数:4,分数:4.0

18、0)58.造成女性不孕的原因主要有哪些?(分数:1.00)_59.女性不孕需进行哪些特殊检查?(分数:1.00)_60.如何进行性交后试验?有何临床价值?(分数:1.00)_61.何谓体外授精与胚胎移植?(分数:1.00)_三基培训考试妇产科学不孕症答案解析(总分:63.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:5,分数:5.00)1.不孕症(分数:1.00)_正确答案:(不孕症:凡育龄夫妇婚后性生活正常且未采取任何避孕措施,同居 2 年以上未能受孕者可诊断为不孕症。此症分原发和继发两种。)解析:2.卵巢过度刺激综合征(分数:1.00)_正确答案:(卵巢过度刺激综合征:应用促性腺激素

19、治疗时,其刺激卵泡过度发育,从而分泌大量雌激素使全身毛细血管通透性增加,以致大量液体进入腹腔、胸腔及组织间隙,形成腹水、胸水、组织水肿;血容量减少,严重者可出现无尿、水电解质紊乱、氮质血症等,这种情况称卵巢过度刺激综合征。)解析:3.原发不孕(分数:1.00)_正确答案:(原发不孕:婚后未避孕、有正常性生活、同居 2 年以上而从未妊娠者,称原发不孕。)解析:4.继发不孕(分数:1.00)_正确答案:(继发不孕:婚后曾有过妊娠,而后有正常性生活、未避孕,连续 2 年不孕者称继发不孕。)解析:5.人工授精(分数:1.00)_正确答案:(人工授精:指用人工方法将男性精液注入女性生殖道(宫颈管或子宫腔

20、内),使女性得以妊娠的一种方法。根据所选用的精液来源不同,分为丈夫精液人工授精和供精者精液人工授精。)解析:二、选择题(总题数:42,分数:43.00)6.原发性不孕症的定义是:()(分数:1.00)A.夫妇同居性生活正常,未避孕 2 年未孕者 B.夫妇同居性生活正常,未避孕 1 年未孕者C.夫妇同居性生活正常,虽第 1 次婚姻曾生育,此后未避孕 2 年未孕者D.夫妇同居性生活正常,虽第 1 次婚姻曾生育,此后未避孕 1 年未孕者E.夫妇同居婚后 1 年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者解析:7.婚后有正常性生活,未避孕同居期限达下列哪项而未孕才诊断为不孕症:()(分数:1.00)A.1 年

21、B.半年C.2 年 D.3 年E.5 年解析:8.正常情况下,未避孕夫妇在 1 年内妊娠者占:()(分数:1.00)A.50B.60C.80D.8090 E.95解析:9.在我国引起输卵管阻塞性不孕的重要因素是:()(分数:1.00)A.输卵管炎症 B.输卵管畸形C.子宫内膜异位症D.子宫肌瘤的压迫E.生殖器结核解析:10.无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是:()(分数:1.00)A.超声检查B.基础体温测定 C.宫颈评分D.内分泌测定E.腹腔镜检查解析:11.性交后试验的最佳时间是:()(分数:1.00)A.经净后 5 天B.经来前 5 天C.预测排卵日 D.两次月经中间E.非经期任何时间

22、解析:12.为进行性交后精子穿透力试验,下列说法正确的是:()(分数:1.00)A.应先测基础体温,根据基础体温肯定的排卵日进行B.试验前 3 天内应该用抗生素预防生殖道炎症C.试验前 3 天内应进行阴道冲洗,以防感染D.试验前 3 天内禁止性交 E.为了解精子穿透力,应在性交后 10 h 取材解析:13.腹腔镜检查对于不孕症诊断的意义,正确的是:()(分数:1.00)A.患者来就诊时常规进行腹腔镜检查B.40的患者通过腹腔镜检查可以查出术前未能诊断的病变C.腹腔镜只能做检查,不能做治疗D.腹腔镜检查对于子宫的病变没有诊断价值E.腹腔镜检查可以直观地检查盆腔的情况 解析:14.治疗不孕症的步骤

23、是:()(分数:1.00)A.男方不必检查,只需女方诊治B.男方只需作一次精液常规,正常者只需检查女方C.女方只需监测有否排卵并治疗D.女方只需了解输卵管是否通畅并治疗E.男、女双方同时全面检查,对因治疗 解析:15.女性不孕的最常见原因是:()(分数:1.00)A.子宫颈因素B.子宫因素C.输卵管因素 D.外阴、阴道因素E.排卵障碍解析:16.射精后精子在酸性阴道环境内存活的时间是:()(分数:1.00)A.6 h B.48 hC.24 hD.3 天E.35 天解析:17.精子进入宫腔后的存活时间为:()(分数:1.00)A.12 hB.8 hC.23 天 D.E.35 天解析:18.排卵后

24、卵子在体内的寿命是:()(分数:1.00)A.24 h B.23 天C.8 hD.35 天E.解析:19.进行精液常规检查时,最好提前禁欲几天检查比较准确:()(分数:1.00)A.2 天B.37 天 C.10 天D.2 周E.时间越长越好解析:20.正常精液在室温中完全液化的时间是:()(分数:1.00)A.1 h 内B.30 min 内 C.2 h 内D.15 min 内E.23 h解析:21.不孕症中男方因素占:()(分数:1.00)A.510B.10CC.30 D.50E.50解析:22.确切的检查输卵管病变的方法是:()(分数:1.00)A.输卵管通液B.输卵管通气C.子宫输卵管造影

25、 D.宫腔镜E.B 超检查解析:23.关于不孕症检查,下列说法正确的是:()(分数:1.00)A.男方无精症时,女方无需进行检查,直接做供精人工授精B.腹腔镜检查是不孕症就诊时的常规检查C.疑有子宫内膜因素时,需做宫腔镜检查 D.月经周期的任一时期均可进行性交后精子穿透试验E.月经中期应检查女方的基础内分泌状况,以做出明确诊断解析:24.对于不孕症的治疗,下列说法正确的是:()(分数:1.00)A.HCG 为一般促排卵治疗中首选的药物B.IVF-ET 适用于输卵管不通的患者 C.人工授精对于女方的输卵管是否通畅没有要求D.严重男性因素不孕可以用体外受精胚胎移植的方法获得妊娠E.溴隐亭有促排卵的

26、作用解析:25.下列检查中,对于诊断输卵管因素不孕没有价值的是:()(分数:1.00)A.输卵管通液检查B.超声检查 C.宫腔镜腹腔镜联合检查D.子宫输卵管碘油造影E.腹腔镜检查解析:26.影响输卵管功能,使输卵管蠕动受到限制造成不孕的常见原因是:()(分数:1.00)A.子宫内膜异位症 B.输卵管过长C.输卵管过短D.子宫内膜结核E.子宫肌瘤解析:27.患者 32 岁,结婚 5 年不孕,2 年来月经量少,近 3 个月闭经,反复低热。妇科检查:子宫稍小,活动欠佳;两侧宫旁组织增厚,右侧有 4 cm4 cm6 cm 肿物,轻度压痛。红细胞沉降率为 30 mmh,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首

27、选的治疗措施是:()(分数:1.00)A.达那唑口服B.中药活血化瘀C.静脉点滴青霉素D.系统抗结核治疗 E.开腹探查术解析:28.女,30 岁,发育良好,夫妇同居,婚后 3 年未孕。女子基础体温双相,内膜活检见分泌期图像,输卵管通畅试验示通畅;男子精液常规示正常。进一步应选适当日期做的试验是:()(分数:1.00)A.腹腔镜检查B.宫腔镜检查C.宫腔镜腹腔镜联合检查 D.超声检查E.阴道镜检查解析:29.女,28 岁,有正常性生活,婚后 3 年未孕。既往体健,月经规则,4528,经量中等;妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常。为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是:()(分数:1.00)A

28、.经前子宫内膜活检 B.子宫输卵管碘油造影C.输卵管通液术D.宫腔镜检查E.基础体温测定解析:30.28 岁不孕妇女,月经 32830,量中,无痛经。妇科检查正常。丈夫 30 岁,有腮腺炎史。首要的检查是:()(分数:1.00)A.经前诊刮B.输卵管通气术C.男方精液检查 D.性交试验E.内分泌检查解析:31.女,30 岁,婚后 5 年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常,要求监测排卵日。下列检查能准确地预测排卵日的是:()(分数:1.00)A.基础体温测定B.宫颈评分C.超声波检查 D.诊断性刮宫E.精子穿透试验解析:32.女,26 岁,婚后 5 年不孕,月经规律,但月经量渐少,近年腹部渐

29、胀大,乏力。查体:腹部膨隆,有腹水征;子宫小;双侧有核桃大小的肿块,粘连不活动;胸片正常,腹水草黄色。最可能是下列何病:()(分数:1.00)A.卵巢癌B.肝硬化C.结核性腹膜炎 D.麦格征E.以上都不是解析:33.女,28 岁,既往体健,月经规律,有渐进性经期右下腹胀痛 4 年及婚后不孕 2 年。查体:一般情况良好;子宫大小正常,后倾,粘连;右卵巢包块直径大约 6 cm,囊性,不活动;骶韧带处有豆大的痛性结节。下列疾病的可能性最大的是:()(分数:1.00)A.结核性盆腔炎B.右卵巢卵泡囊肿C.右卵巢癌D.右输卵管卵巢囊肿E.子宫内膜异位症 解析:34.不孕夫妇,检查发现女方正常,男方染色体

30、核型为 47,XXY。采用下列方法受孕合适是:()(分数:1.00)A.给男方以睾丸酮治疗B.给男方以绒毛膜促性腺激素治疗C.夫精人工授精D.供精 IVF-ET E.夫精 GIFT解析:35.下列选项中,不属于辅助生育技术的是:()(分数:1.00)A.人工周期 B.AIHC.AIDD.IVFK-ETE.GIFT解析:36.女性不孕症监测有无排卵时,下列检查不必要的是:()(分数:1.00)A.阴道细胞学检查B.宫颈黏液涂片检查C.基础体温测定D.经前诊刮或宫内膜活检E.腹腔镜检查 解析:37.有闭经溢乳表现的不孕症妇女进行内分泌检查时,下列检查不必要的是:()(分数:1.00)A.LHB.F

31、SHC.E2D.PRLE.HCG 和 -HCG 解析:38.下列药物中,不是诱发排卵药是:()(分数:1.00)A.HMGB.氯米芬C.HCGD.GnRHaE.三苯氧胺 解析:39.下列选项中,不是输卵管成形术的禁忌证:()(分数:1.00)A.输卵管结扎术后 B.急性输卵管炎C.亚急性输卵管炎D.慢性输卵管炎,输卵管增粗变硬E.结核性输卵管炎解析:40.人工授精不适合于:()(分数:1.00)A.男方无精症B.男方性功能障碍,治疗无效C.男方携有不良遗传因素D.女方宫颈狭窄或有抗精子抗体E.输卵管结扎术后 解析:41.关于体外受精胚胎移植采用刺激排卵的方法中,下列选项错误的是:()(分数:1

32、.00)A.HMGHCGB.CCHCGC.CCHMGHCGD.GnRHaE.Estradiol 解析:42.关于精液常规检查中正常精液的指标,下列说法错误的是:()(分数:1.00)A.精液量 26 mlB.精液 pH 为 7.88.7 C.精液液化时间在 30 min 内D.精子数6 000 万mlE.活动率50解析:43.为治疗输卵管因素不孕,下列说法错误的是:()(分数:1.00)A.IVF-ETB.宫腔配子移植C.人工授精 D.输卵管造口或输卵管吻合术E.输卵管注药通液术解析:44.为受孕具备的下列条件中,不正确的是:()(分数:1.00)A.卵巢排出正常的卵子B.精液正常并含有正常的

33、精子C.卵子及精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵 D.受精卵能顺利地进入子宫腔E.子宫内膜为受精卵着床做好充分准备解析:45.女,30 岁,婚后 5 年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未及异常。为监测有无排卵,下列检查中不宜采用的是:()(分数:1.00)A.基础体温测定B.宫颈黏液评分C.超声波检查D.经前诊断性刮宫E.腹腔镜检查 解析:46.女,31 岁,婚后 2 年未孕。男方经全面检查均正常。女方诊疗中下列说法错误的是:()(分数:1.00)A.先试验性服用促排卵药 B.先从病史中了解月经史、既往史、家族史,然后全面体检C.女性不孕的特殊检查逐项进行D.检查同时增强体质,增进健康E.必

34、须戒烟、不酗酒,积极治疗内科疾病解析:第 42、43 题: 女,28 岁,婚后 4 年未孕,18 岁来经,13 个月一次,每次 34 天,量中等,无痛经。夫妇双方检查:男方精液常规正常;女方阴道通畅,宫体后位,正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。(分数:2.00)(1).该患者不孕的可能原因是:()(分数:1.00)A.子宫后位B.宫颈炎C.无排卵 D.黄体萎缩不全E.黄体发育不健全解析:(2).应采取的治疗手段是:()(分数:1.00)A.月经后半期应用孕激素B.应用克罗米酚 C.应用维生素 ED.应用雌激素E.应用雌-孕激素序贯疗法解析:三、填空题(总题数:7,分数:7.00)

35、47.克罗米酚的适应证为: 1 、 2 、 3 、 4 。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:体内有一定雌激素水平的功能性闭经)填空项 1:_ (正确答案:无排卵性功血)填空项 1:_ (正确答案:多囊卵巢综合征)填空项 1:_ (正确答案:黄体功能不全)解析:48.不孕症最常见的原因为 1 。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:输卵管不通)解析:49.常见的输卵管通畅试验有 1 、 2 、 3 、 4 。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:输卵管通液术)填空项 1:_ (正确答案:输卵管通气术)填空项 1:_ (正确答案:子宫输卵管碘油造影)填空项 1:_ (正

36、确答案:B 超下输卵管通液术)解析:50.试管婴儿的主要步骤是: 1 、 2 、 3 、 4 及 5 。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:促进与监测卵泡发育)填空项 1:_ (正确答案:取卵)填空项 1:_ (正确答案:体外受精)填空项 1:_ (正确答案:胚泡移植)填空项 1:_ (正确答案:移植后处理)解析:51.IVF-ET 主要适用于 1 ,待受精卵发育成 2 个细胞的胚泡时再移植到子宫内。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:输卵管性不孕)填空项 1:_ (正确答案:816)解析:52.输卵管阻塞所致不孕的手术治疗方法包括: 1 、 2 、 3 。(分数:1.00

37、)填空项 1:_ (正确答案:输卵管造口术)填空项 1:_ (正确答案:输卵管吻合术)填空项 1:_ (正确答案:输卵管子宫移植术)解析:53.不孕伴有痛经,常发生于 1 。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:子宫内膜异位症)解析:四、是非题(总题数:4,分数:4.00)54.不孕原因中,男性因素与女性因素各占 50。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:55.女性不孕特殊检查包括卵巢功能检查、输卵管通畅试验、性交后试验、宫颈黏液精液相合试验、宫腔镜检查及腹腔镜检查。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:56.诱发排卵的药物有氯米芬、绒促性素、尿促性素、黄体生成激素释放激素、

38、溴隐亭等。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:57.辅助生殖技术有人工授精、体外受精与胚胎移植、卵细胞浆内单精子注射、配子移植技术等。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:五、问答题(总题数:4,分数:4.00)58.造成女性不孕的原因主要有哪些?(分数:1.00)_正确答案:(造成女性不孕的原因主要有: 输卵管炎症所致输卵管阻塞,最常见; 因卵巢病变、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、全身性疾病(如重度营养不良)所致的不排卵; 子宫内膜结核等子宫因素; 宫颈口狭窄等宫颈因素; 阴道炎症、瘢痕狭窄、横隔等阴道因素; 免疫因素。)解析:59.女性不孕需进行哪些特殊检查?(分数:1.00)_

39、正确答案:(女性不孕需进行的特殊检查有: 卵巢功能检查:通过测基础体温、阴道脱落细胞涂片检查、宫颈黏液结晶检查、经前期宫内膜活组织检查、检测血 LH 值等,了解卵巢有无排卵和黄体功能状态; 输卵管通液术或子宫输卵管碘油造影,了解子宫及输卵管有无病变; 性交后试验; 宫颈黏液、精液相合试验; 宫腔镜检查; 腹腔镜检查。)解析:60.如何进行性交后试验?有何临床价值?(分数:1.00)_正确答案:(性交后试验需选在预测为排卵期进行。试验前 3 日禁性交,避免阴道冲洗和阴道用药。受试妇女在性交后 28 h 内来院,取阴道后穹隆液检查有无活动精子,有精子证明性交成功。继之取宫颈黏液,若拉丝长放在玻片上干燥镜下见到典型羊齿植物叶状结晶,认为试验时期选择合适。用长细钳伸入宫颈管内取宫颈黏液涂于玻片上,镜下每高倍镜视野有 20 个活动精子为正常,若精子穿过黏液能力差或精子不活动,应疑有免疫问题。)解析:61.何谓体外授精与胚胎移植?(分数:1.00)_正确答案:(从妇女体内取出卵子,在体外培养一段时间与精子受精后,待发育成早期胚泡(816 个细胞)时,再移植到妇女宫腔内使其着床并发育成胎儿的过程,称体外授精与胚胎移植,习称为试管婴儿。)解析:

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