1、三基培训考试肿瘤科学儿童实体肿瘤及答案解析(总分：7.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：4，分数：4.00)1.血清 AFP 阳性对哪种肿瘤有诊断意义？ （）（分数：1.00）A.肺癌B.大肠癌C.肝转移癌D.肝细胞癌2.下列哪一项不属于 Wilms 瘤特点？ （）（分数：1.00）A.发生于青少年B.易血道转移C.好发于心肌D.肉眼观察呈鱼肉状3.多于 5 岁以前发病，腹部有巨大包块（包块是本病的特点），带有发热和高血压，血中肾素活性和促红细胞生成素可高于正常的疾病是： （）（分数：1.00）A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.肾盂肿瘤4.关于肾母细胞瘤的特点，下列哪种说
2、法不正确？ （）（分数：1.00）A.腹部巨大包块B.多于 3 岁前发病C.偶见于成人D.常见明显血尿二、多项选择题(总题数：1，分数：1.00)5.肾母细胞瘤的主要临床特征是： （）（分数：1.00）A.虚弱婴幼儿腹部巨大包块B.有血尿、尿频、尿痛C.血中肾素活性升高D.常常转移至骨和肝E.血中促红细胞生成素升高三、问答题(总题数：2，分数：2.00)6.试述与神经母细胞瘤诊断相关的辅助检查。（分数：1.00）_7.试述与肝母细胞瘤诊断相关的辅助检查。（分数：1.00）_三基培训考试肿瘤科学儿童实体肿瘤答案解析(总分：7.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：4，分数：4.0
3、0)1.血清 AFP 阳性对哪种肿瘤有诊断意义？ （）（分数：1.00）A.肺癌B.大肠癌C.肝转移癌D.肝细胞癌 解析：2.下列哪一项不属于 Wilms 瘤特点？ （）（分数：1.00）A.发生于青少年B.易血道转移C.好发于心肌 D.肉眼观察呈鱼肉状解析：3.多于 5 岁以前发病，腹部有巨大包块（包块是本病的特点），带有发热和高血压，血中肾素活性和促红细胞生成素可高于正常的疾病是： （）（分数：1.00）A.肾母细胞瘤 B.肾癌C.膀胱癌D.肾盂肿瘤解析：4.关于肾母细胞瘤的特点，下列哪种说法不正确？ （）（分数：1.00）A.腹部巨大包块B.多于 3 岁前发病C.偶见于成人D.常见明显血
4、尿 解析：二、多项选择题(总题数：1，分数：1.00)5.肾母细胞瘤的主要临床特征是： （）（分数：1.00）A.虚弱婴幼儿腹部巨大包块 B.有血尿、尿频、尿痛C.血中肾素活性升高 D.常常转移至骨和肝E.血中促红细胞生成素升高 解析：三、问答题(总题数：2，分数：2.00)6.试述与神经母细胞瘤诊断相关的辅助检查。（分数：1.00）_正确答案：(与神经母细胞瘤诊断相关的辅助检查有： （1） 实验室检查：尿香草扁桃酸(VMA)升高；同时伴有高香草酸升高者占 90%以上。通常行单次的尿液检查，收集 24 h 尿液更有价值。当肿瘤切除后，应取部分肿瘤作 DNA 指数(定量地测定染色体含量)和 MY
5、CN 原癌基因扩增分析。 （2） 影像学检查 B超检查：探查原发肿瘤的性质和范围。 CT 检查：探查原发肿瘤的性质和范围，与周围重要组织器官的关系，有无手术切除的可能。 MRI 检查：诊断与 CT 相仿。 （3） 其他检查：由于神经母细胞瘤易发生骨髓转移，多个部位抽取骨髓检查、骨骼探查、骨扫描可评估转移病灶。)解析：7.试述与肝母细胞瘤诊断相关的辅助检查。（分数：1.00）_正确答案：(与肝母细胞瘤诊断相关的辅助检查有： （1） 实验室检查：90%100%的患儿血清甲胎蛋白（AFP）明显增高，对于本病的诊断有特异性价值，并与肿瘤的增长呈正相关关系。 （2） 影像学诊断 CT 检查：平扫可见肝实性肿块，多由数个结节聚合成大块状。有的肿瘤内含类似骨组织成分，CT 可显示钙化灶。 B 超检查：超声检查可明确肿块的部位和性质，区别实质性或囊性。可以较好地判断门静脉或肝静脉内是否有瘤栓的存在。 MRI 检查：诊断价值与 CT 相仿。 （3） 其他检查：血管造影、胸部 X 线平片、肝脏穿刺活检及腹腔镜等。 )解析：
