1、乳腺癌及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：20，分数：20.00)1.腋窝淋巴结不包括_（分数：1.00）A.中央组B.肩胛下组C.胸肌组D.锁骨下组E.锁骨上组2.乳腺癌与下列哪项因素直接相关_（分数：1.00）A.高脂饮食B.环境因素和生活方式C.雌激素和雌二醇D.乳腺小叶不典型增生E.家族遗传3.乳癌病变发展过程中最常见的转移部位是_（分数：1.00）A.锁骨上淋巴结B.对侧腋窝淋巴结C.同侧腋窝淋巴结D.锁骨下淋巴结E.胸骨旁淋巴结4.以下哪项是早期乳癌的主要临床特征_（分数：1.00）A.“橘皮样”改变B.无痛、单发的小肿块C.乳头溢血D.乳头
2、内陷E.同侧腋窝淋巴结肿大粘连5.乳癌最常见的部位是指乳房的_（分数：1.00）A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳晕区6.乳癌出现酒窝征是由于_（分数：1.00）A.癌肿侵及邻近乳头B.癌肿浸润皮肤的苦柏氏韧带C.皮肤淋巴水肿D.癌肿与胸壁粘连E.癌肿与腋窝淋巴结固定7.乳癌出现“橘皮样”改变是_（分数：1.00）A.癌肿侵犯皮内及皮下淋巴管B.癌肿侵犯 Cooper韧带C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿于皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管8.乳癌病人短期内出现乳头内陷是由于_（分数：1.00）A.癌肿堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯 Cooper韧带C.癌肿与皮肤粘连D.癌肿侵犯与胸肌粘连E.癌
3、肿侵犯乳管9.以下哪项是乳癌的晚期体征_（分数：1.00）A.酒窝征B.乳头内陷C.乳头溢液D.橘皮样改变E.癌性溃疡10.以下哪项是晚期乳癌的特征_（分数：1.00）A.乳头溢液B.酒窝征C.腋窝淋巴结融合固定D.肿块 3cm左右E.肿块表面高低不平11.关于乳癌下列哪项是错误的_（分数：1.00）A.雌激素增高有关B.以淋巴转移为主C.早期发现疼痛性包块D.以手术为主的综合治疗E.可出现“酒窝征”12.下列哪项不是乳癌的临床表现_（分数：1.00）A.肿块生长速度较快B.癌块表面皮肤凹陷C.肿块表面光滑，活动度良好D.橘皮样外观E.最早表现为无痛，单发小肿块13.预后最差的乳癌局部表现是_
4、（分数：1.00）A.乳头湿疹样表现B.乳房皮肤急性炎症表现C.乳房皮肤桔皮样表现D.乳房皮肤局限凹陷E.乳头牵缩14.确定乳房肿块性质最可靠的方法为_（分数：1.00）A.临床表现B.溢液涂片C.乳房 X线检查D.活组织切片检查E.B超断层仪检查15.一、二期乳癌主要治疗方法是_（分数：1.00）A.放射治疗B.化学治疗C.内分泌治疗D.手术治疗E.免疫治疗16.乳癌直径 4cm，腋下扪及 3个淋巴结，其治疗原则是_（分数：1.00）A.乳腺单纯切除B.单纯切除+放疗C.仅用化疗D.单纯切除+化疗E.乳癌根治术17.患者行乳癌根治术时已发现有转移，应手术后 23 周行放疗，其目的是_（分数：
5、1.00）A.防止瘤细胞扩散B.抑制乳癌及其转移物生长C.防止局部复发D.提高机体免疫力E.以上都不是18.乳癌根治术后护理，以下哪项有利于伤口愈合_（分数：1.00）A.加强口腔护理B.术后 3天帮助病人活动患肢C.鼓励咳痰D.半卧位利于引流E.保持皮瓣下负压吸引通畅19.乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是_（分数：1.00）A.半卧位B.引流管持续负压吸引C.加压包扎伤口D.抬高同侧上肢E.局部砂袋压迫20.指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的_（分数：1.00）A.注意双侧乳房是否对称B.乳头有无凹陷C.表面有无橘皮样变化D.表面皮肤有无凹陷E.以手指抓捏乳房找出肿块二
6、、A2 题型(总题数：11，分数：11.00)21.某女，45 岁，右侧乳腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，与周围分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大，应考虑_（分数：1.00）A.急性乳腺炎B.乳癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤22.某女，21 岁，发现右侧乳房肿块 1年，无痛，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，无压痛，腋窝淋巴结未扪及，应诊断为_（分数：1.00）A.导管內乳头状瘤B.乳腺结核C.乳腺炎性肿块D.乳腺纤维性腺瘤E.乳腺囊性增生病23.某女，32 岁，每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状肿块， 质韧， 边界不清，月经期过后减轻，腋窝
7、淋巴结未扪及，考虑_（分数：1.00）A.乳癌B.乳房纤维腺瘤C.乳管内乳头状瘤D.乳房囊性增生病E.乳房慢性炎症24.某女，43 岁，发现右侧乳房肿块 4月，单个，1.2cm1.5cm，无痛，边缘清楚，活动度大，4 月来未见明显增大，挤压乳晕可有少量暗红色溢液，无压痛，腋窝淋巴结未扪及，应诊断为_（分数：1.00）A.导管內乳头状瘤B.乳腺结核C.乳腺炎性肿块D.乳腺纤维性腺瘤E.乳腺囊性增生病25.某女，47 岁，右乳房内肿块 4cm3cm，皮肤略回缩，基底不固定， 右腋下有 2.5cm1.5cm活动的淋巴结两个，质硬，病理证实为乳癌腋淋巴结转移，按国际标准，应属于_（分数：1.00）A.
8、T2N1M0B.T1N1M0C.T3N2M0D.T3N3M0E.T2N2M026.某女，45 岁，右乳房内上象限有 4cm4.5cm肿块， 皮肤略回缩，基底不固定， 腋下触及2.5cm1.5cm和 2.0cm1.5cm淋巴结两个，质硬，尚活动，细胞学检查为硬癌，你认为病情应属于哪一期_（分数：1.00）A.第一期B.第二期C.第三期D.第四期E.第二期与第三期之间27.某女，45 岁，右侧乳房扪及 3cm1cm肿块，质硬，无压痛，尚能活动，同侧腋窝淋巴结不大，最佳诊断方法为_（分数：1.00）A.密切观察B.中药C.切除活检D.热敷E.口服丙酸睾丸酮28.某女，40 岁，患乳癌准备行乳癌根治性
9、手术，术前病人最关心的健康宣教内容是_（分数：1.00）A.手术方式和手术效果B.前备皮、用药的重要性C.手术室的环境和设备D.术后疼痛和不适的处理E.术后上肢功能锻炼的方法29.某女，48 岁，因乳腺癌住院，常常哭啼，焦虑不安，首要的护理措施是_（分数：1.00）A.通知主管医师B.让家属探视C.同意家属陪伴D.给服镇静剂E.倾听并给予安慰30.某女，50 岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的标准是_（分数：1.00）A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手摸到对侧肩部E.手经头摸到对侧耳朵31.某女，30 岁，因乳癌做根治术，并经化疗。出院前进行健
10、康指导。以下哪项对预防复发最重要_（分数：1.00）A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查三、A3 题型(总题数：3，分数：14.00)患者，女性，47 岁，发现右乳房内无痛性肿块 2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为 4cm的肿块，表面光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及 2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理性检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。（分数：7.00）(1).乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于_（分数：1.00）A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯 Cooper韧带C.癌肿与胸肌粘连D
11、.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管(2).乳癌淋巴管转移的最早和最常见部位是_（分数：1.00）A.锁骨下淋巴结B.锁骨上淋巴结C.腋窝淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.颈部淋巴结(3).乳癌改良根治术的主要特点是_（分数：1.00）A.保留乳头B.仅切除肿瘤C.保留胸肌D.切除整个乳房E.切除部分肋骨(4).乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是_（分数：1.00）A.半卧位B.高蛋白饮食C.患肢制动D.切口用沙袋压迫E.皮瓣下置管引流(5).若该病人为乳癌根治术后第二天，下列护理措施中不正确的是_（分数：1.00）A.患侧垫枕，抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循环D.指导肩关节的
12、活动E.禁止在患侧手臂测血压、输液(6).若该病人为乳癌根治术后第三天，右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是_（分数：1.00）A.继续观察，不需要特殊处理B.及时调整包扎胸带的松紧度C.立即拆除患处包扎胸带D.给予吸氧E.患处用沙袋加压(7).乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是_（分数：1.00）A.促肾上腺皮质激素B.绒毛膜促性腺激素C.乙烯雌酚D.他莫昔芬E.黄体酮某女，48 岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为 4cm，同侧腋窝 2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。（分数：3.00）(1).该病人的乳癌分期为_（分数：
13、1.00）A.第一期B.第二期C.第三期D.第四期E.晚期(2).此病人术前备皮范围是_（分数：1.00）A.胸部、同侧腋下及颈部B.胸部、同侧腋下C.胸部、同侧腋下及上臂D.胸部、上臂E.胸部、双侧腋下(3).上述病人乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是_（分数：1.00）A.半卧位B.加压包扎伤口C.抬高同侧上肢D.局部沙袋压迫E.引流管持续负压吸引某女，55 岁，右乳房外上象限可扪及 2cm3cm肿块，质硬，尚能活动，皮肤有“橘皮样”变，被诊为乳癌。（分数：4.00）(1).乳癌的“橘皮样”改变是由于_（分数：1.00）A.淋巴水肿B.低蛋白水肿C.静脉水肿D.炎性水肿E.
14、营养性水肿(2).乳癌较早转移途径是_（分数：1.00）A.组织液B.血液C.淋巴D.种植转移E.直接蔓延(3).术后，护士指导患者进行功能锻炼，除外_（分数：1.00）A.术后 24小时内患侧肩部制动B.术后 24小时内，可伸指、握拳等活动C.术后 13 天，进行上肢肌肉等长收缩D.术后 13 天，腕关节伸屈活动E.术后第 4天，开始作肩关节小范围活动(4).病人术后出院，给予康复指导，错误的是_（分数：1.00）A.继续功能锻炼B.定期乳房自查C.按时来院复查D.盼子心切，五年内可以妊娠E.遵医嘱服药乳腺癌答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：20，分数
15、：20.00)1.腋窝淋巴结不包括_（分数：1.00）A.中央组B.肩胛下组C.胸肌组D.锁骨下组E.锁骨上组 解析：2.乳腺癌与下列哪项因素直接相关_（分数：1.00）A.高脂饮食B.环境因素和生活方式C.雌激素和雌二醇 D.乳腺小叶不典型增生E.家族遗传解析：3.乳癌病变发展过程中最常见的转移部位是_（分数：1.00）A.锁骨上淋巴结B.对侧腋窝淋巴结C.同侧腋窝淋巴结 D.锁骨下淋巴结E.胸骨旁淋巴结解析：4.以下哪项是早期乳癌的主要临床特征_（分数：1.00）A.“橘皮样”改变B.无痛、单发的小肿块 C.乳头溢血D.乳头内陷E.同侧腋窝淋巴结肿大粘连解析：5.乳癌最常见的部位是指乳房的
16、_（分数：1.00）A.内上象限B.外上象限 C.内下象限D.外下象限E.乳晕区解析：6.乳癌出现酒窝征是由于_（分数：1.00）A.癌肿侵及邻近乳头B.癌肿浸润皮肤的苦柏氏韧带 C.皮肤淋巴水肿D.癌肿与胸壁粘连E.癌肿与腋窝淋巴结固定解析：7.乳癌出现“橘皮样”改变是_（分数：1.00）A.癌肿侵犯皮内及皮下淋巴管 B.癌肿侵犯 Cooper韧带C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿于皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管解析：8.乳癌病人短期内出现乳头内陷是由于_（分数：1.00）A.癌肿堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯 Cooper韧带C.癌肿与皮肤粘连D.癌肿侵犯与胸肌粘连E.癌肿侵犯乳管 解析：9.以下哪项是乳癌
17、的晚期体征_（分数：1.00）A.酒窝征B.乳头内陷C.乳头溢液D.橘皮样改变E.癌性溃疡 解析：10.以下哪项是晚期乳癌的特征_（分数：1.00）A.乳头溢液B.酒窝征C.腋窝淋巴结融合固定 D.肿块 3cm左右E.肿块表面高低不平解析：11.关于乳癌下列哪项是错误的_（分数：1.00）A.雌激素增高有关B.以淋巴转移为主C.早期发现疼痛性包块 D.以手术为主的综合治疗E.可出现“酒窝征”解析：12.下列哪项不是乳癌的临床表现_（分数：1.00）A.肿块生长速度较快B.癌块表面皮肤凹陷C.肿块表面光滑，活动度良好 D.橘皮样外观E.最早表现为无痛，单发小肿块解析：13.预后最差的乳癌局部表现
18、是_（分数：1.00）A.乳头湿疹样表现B.乳房皮肤急性炎症表现 C.乳房皮肤桔皮样表现D.乳房皮肤局限凹陷E.乳头牵缩解析：14.确定乳房肿块性质最可靠的方法为_（分数：1.00）A.临床表现B.溢液涂片C.乳房 X线检查D.活组织切片检查 E.B超断层仪检查解析：15.一、二期乳癌主要治疗方法是_（分数：1.00）A.放射治疗B.化学治疗C.内分泌治疗D.手术治疗 E.免疫治疗解析：16.乳癌直径 4cm，腋下扪及 3个淋巴结，其治疗原则是_（分数：1.00）A.乳腺单纯切除B.单纯切除+放疗C.仅用化疗D.单纯切除+化疗E.乳癌根治术 解析：17.患者行乳癌根治术时已发现有转移，应手术后
19、 23 周行放疗，其目的是_（分数：1.00）A.防止瘤细胞扩散B.抑制乳癌及其转移物生长 C.防止局部复发D.提高机体免疫力E.以上都不是解析：18.乳癌根治术后护理，以下哪项有利于伤口愈合_（分数：1.00）A.加强口腔护理B.术后 3天帮助病人活动患肢C.鼓励咳痰D.半卧位利于引流E.保持皮瓣下负压吸引通畅 解析：19.乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是_（分数：1.00）A.半卧位B.引流管持续负压吸引 C.加压包扎伤口D.抬高同侧上肢E.局部砂袋压迫解析：20.指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的_（分数：1.00）A.注意双侧乳房是否对称B.乳头有无凹陷C.表面有
20、无橘皮样变化D.表面皮肤有无凹陷E.以手指抓捏乳房找出肿块 解析：二、A2 题型(总题数：11，分数：11.00)21.某女，45 岁，右侧乳腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，与周围分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大，应考虑_（分数：1.00）A.急性乳腺炎B.乳癌 C.乳腺囊性增生病D.乳腺纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤解析：22.某女，21 岁，发现右侧乳房肿块 1年，无痛，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，无压痛，腋窝淋巴结未扪及，应诊断为_（分数：1.00）A.导管內乳头状瘤B.乳腺结核C.乳腺炎性肿块D.乳腺纤维性腺瘤 E.乳腺囊性增生病解析：23.某女，32 岁，每逢月经来潮前数天自觉两侧乳
21、房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状肿块， 质韧， 边界不清，月经期过后减轻，腋窝淋巴结未扪及，考虑_（分数：1.00）A.乳癌B.乳房纤维腺瘤C.乳管内乳头状瘤D.乳房囊性增生病 E.乳房慢性炎症解析：24.某女，43 岁，发现右侧乳房肿块 4月，单个，1.2cm1.5cm，无痛，边缘清楚，活动度大，4 月来未见明显增大，挤压乳晕可有少量暗红色溢液，无压痛，腋窝淋巴结未扪及，应诊断为_（分数：1.00）A.导管內乳头状瘤 B.乳腺结核C.乳腺炎性肿块D.乳腺纤维性腺瘤E.乳腺囊性增生病解析：25.某女，47 岁，右乳房内肿块 4cm3cm，皮肤略回缩，基底不固定， 右腋下有 2.5cm1.
22、5cm活动的淋巴结两个，质硬，病理证实为乳癌腋淋巴结转移，按国际标准，应属于_（分数：1.00）A.T2N1M0 B.T1N1M0C.T3N2M0D.T3N3M0E.T2N2M0解析：26.某女，45 岁，右乳房内上象限有 4cm4.5cm肿块， 皮肤略回缩，基底不固定， 腋下触及2.5cm1.5cm和 2.0cm1.5cm淋巴结两个，质硬，尚活动，细胞学检查为硬癌，你认为病情应属于哪一期_（分数：1.00）A.第一期B.第二期 C.第三期D.第四期E.第二期与第三期之间解析：27.某女，45 岁，右侧乳房扪及 3cm1cm肿块，质硬，无压痛，尚能活动，同侧腋窝淋巴结不大，最佳诊断方法为_（分
23、数：1.00）A.密切观察B.中药C.切除活检 D.热敷E.口服丙酸睾丸酮解析：28.某女，40 岁，患乳癌准备行乳癌根治性手术，术前病人最关心的健康宣教内容是_（分数：1.00）A.手术方式和手术效果 B.前备皮、用药的重要性C.手术室的环境和设备D.术后疼痛和不适的处理E.术后上肢功能锻炼的方法解析：29.某女，48 岁，因乳腺癌住院，常常哭啼，焦虑不安，首要的护理措施是_（分数：1.00）A.通知主管医师B.让家属探视C.同意家属陪伴D.给服镇静剂E.倾听并给予安慰 解析：30.某女，50 岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的标准是_（分数：1.00）A.
24、手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手摸到对侧肩部E.手经头摸到对侧耳朵 解析：31.某女，30 岁，因乳癌做根治术，并经化疗。出院前进行健康指导。以下哪项对预防复发最重要_（分数：1.00）A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5年内避免妊娠 D.经常自查乳房E.定期来院复查解析：三、A3 题型(总题数：3，分数：14.00)患者，女性，47 岁，发现右乳房内无痛性肿块 2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为 4cm的肿块，表面光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及 2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理性检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。
25、（分数：7.00）(1).乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于_（分数：1.00）A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯 Cooper韧带 C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管解析：(2).乳癌淋巴管转移的最早和最常见部位是_（分数：1.00）A.锁骨下淋巴结B.锁骨上淋巴结C.腋窝淋巴结 D.胸骨旁淋巴结E.颈部淋巴结解析：(3).乳癌改良根治术的主要特点是_（分数：1.00）A.保留乳头B.仅切除肿瘤C.保留胸肌 D.切除整个乳房E.切除部分肋骨解析：(4).乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是_（分数：1.00）A.半卧位B.高蛋白饮食C.患肢制动D.切口用沙袋压迫E.皮
26、瓣下置管引流 解析：(5).若该病人为乳癌根治术后第二天，下列护理措施中不正确的是_（分数：1.00）A.患侧垫枕，抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循环D.指导肩关节的活动 E.禁止在患侧手臂测血压、输液解析：(6).若该病人为乳癌根治术后第三天，右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是_（分数：1.00）A.继续观察，不需要特殊处理B.及时调整包扎胸带的松紧度 C.立即拆除患处包扎胸带D.给予吸氧E.患处用沙袋加压解析：(7).乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是_（分数：1.00）A.促肾上腺皮质激素B.绒毛膜促性腺激素C.乙烯雌酚D.他莫昔芬
27、 E.黄体酮解析：某女，48 岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为 4cm，同侧腋窝 2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。（分数：3.00）(1).该病人的乳癌分期为_（分数：1.00）A.第一期B.第二期 C.第三期D.第四期E.晚期解析：(2).此病人术前备皮范围是_（分数：1.00）A.胸部、同侧腋下及颈部B.胸部、同侧腋下C.胸部、同侧腋下及上臂 D.胸部、上臂E.胸部、双侧腋下解析：(3).上述病人乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是_（分数：1.00）A.半卧位B.加压包扎伤口C.抬高同侧上肢D.局部沙袋压迫E.引流管持续负压吸引
28、解析：某女，55 岁，右乳房外上象限可扪及 2cm3cm肿块，质硬，尚能活动，皮肤有“橘皮样”变，被诊为乳癌。（分数：4.00）(1).乳癌的“橘皮样”改变是由于_（分数：1.00）A.淋巴水肿 B.低蛋白水肿C.静脉水肿D.炎性水肿E.营养性水肿解析：(2).乳癌较早转移途径是_（分数：1.00）A.组织液B.血液C.淋巴 D.种植转移E.直接蔓延解析：(3).术后，护士指导患者进行功能锻炼，除外_（分数：1.00）A.术后 24小时内患侧肩部制动B.术后 24小时内，可伸指、握拳等活动C.术后 13 天，进行上肢肌肉等长收缩D.术后 13 天，腕关节伸屈活动E.术后第 4天，开始作肩关节小范围活动 解析：(4).病人术后出院，给予康复指导，错误的是_（分数：1.00）A.继续功能锻炼B.定期乳房自查C.按时来院复查D.盼子心切，五年内可以妊娠 E.遵医嘱服药解析：
