【医学类职业资格】全科医学主治医师相关专业知识-1-1及答案解析.doc

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1、全科医学主治医师相关专业知识-1-1 及答案解析(总分:45.00,做题时间:90 分钟)1.女,44 岁,有 2 年的胃脘痛史,呈周期性发作,与情绪波动有关。近 3 日因心情不畅而致胃脘胀痛,攻窜两胁,胸闷嗳气,时有泛酸,舌质微红,苔薄白、脉弦。中医的治疗原则是 A温胃散寒,理气止痛 B消食导滞,和胃止痛 C疏肝理气,和胃止痛 D活血化瘀,和胃止痛 E清热化湿,理气和胃(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的划分时间是 A3 个月 B半年 C1 岁 D2 岁 E青春期(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.以下不符合生理性黄疸特点的是 A无临床症状 B肝功

2、能正常 C出生后第一天出现黄疸 D足月儿血清胆红素小于 220.6mol/L (12.9mg/dl) E早产儿血清胆红素不超过 257mol/L (15mg/dl)(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.男,70 岁,右侧牙龈红肿 3 个月余,近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查:右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿,溃疡 1cm 大小,边缘不整如菜花状,质硬,牙齿度松动,右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜 A抗生素治疗 B转专科医院确诊 C拔除松动牙 D全身抗炎治疗与局部涂药 E局部涂药(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者自觉头脑中反复出现某种思维观念,虽毫无意义,却明知不对而无

3、法摆脱,内心十分苦恼。此症状为 A思维奔逸 B强迫性思维 C思维破裂 D思维被插入 E象征性思维(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.女,28 岁,右侧口角处疼痛一个月余。检查:右侧下尖牙相对唇黏膜处,有一 1.5cm 左右直径大小溃疡,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬,溃疡边缘整齐。最可能的诊断是 A腺周口疮 B口炎型口疮 C舌炎 D白塞病 E疱疹性口炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.下列哪项不是协调功能的评定方法 A指鼻试验 B跟-膝-胫试验 C轮替试验 D拇指对指试验 E行走试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.儿童哮喘的诊断标准中,错误的是 A咳喘时伴高热

4、 B发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长 C应用支气管扩张剂有明显疗效 D喘息呈反复发作 E排除其他引起喘息、胸闷的疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.男,40 岁,1 个月前有不洁性接触史,近 9 天在龟头处发生硬结,后破溃,股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是 A艾滋病 B软下疳 C梅毒 D淋病 E性病性淋巴肉芽肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.男,39 岁。因患风心病近期多次到一医院就诊,准备做换瓣手术。近 3 天来发热,体温达 38以上,头痛、关节痛。轻微干咳,无痰来就诊。查体:体温 38,肺部检查呼吸音清,未闻及啰音。白细胞0.9109/L,胸部 X 线

5、检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史,应首先考虑 A肺结核 B支气管炎 C上呼吸道感染 D细菌性肺炎 E传染性非典型肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.目前治疗鼻咽癌首选的方法是 A手术治疗 B化学药物治疗 C基因治疗 D放射线治疗 E激光治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.为预防牙颌畸形,必须采取的措施是 A及时纠正口腔不良习惯如吮指 B掌握正确的刷牙方法 C定期洁牙 D用含氟牙膏刷牙 E拔除残根残冠(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.寻常疣民间俗称瘊,正确的治疗方法是 A有“公瘊”、“母瘊”之分,治疗时应先去除母瘊 B外用皮质类固醇激素 C用手抠掉疣体 D外

6、用抗生素软膏 E局部物理治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.男,52 岁,1 个月来心情烦闷,常觉疲乏,自感精力不足,时而内疚,无兴趣,不愿出屋活动,半夜醒后不能入睡,经检查无可证实的器质性病变。最可能的诊断是 A强迫症 B抑郁症 C精神分裂症 D神经衰弱 E躯体形式障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.当病人血清中抗-HBs(表面抗原抗体)、抗-HBe(e 抗原抗体)、抗-HBc(核心抗原抗体)阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于 A急性乙型肝炎 B慢性乙型肝炎 C重型乙型肝炎 D急性乙型肝炎潜伏期 E急性乙型肝炎恢复期(分数:1.00)A.B.C.D.E.1

7、6.关于子宫内膜异位症的处理与健康指导,不正确的是 A及时治疗生殖道疾病 B告知患者不能生育 C鼓励已婚未育患者尽早怀孕 D口服避孕药可预防和减少此病 E避免计划外妊娠(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.男,21 岁,因食欲不振,尿黄 10 天,神志不清,烦躁不安 1 天入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,皮肤可见大小不等瘀斑,神志不清,不能回答问题,呼吸平顺,心肺无异常,肝未触及,腹水征(-),四肢肌张力增高,扑翼样震颤(+),腱反射亢进,踝阵挛(+)。化验:白细胞 15109/L,中性 80,血清总胆红素 264mmol/L,ALT 280U/L,血清钾 3.9 mmol/L,血氯 10

8、9mmol/L,血钠 139.9 mmol/L,血糖4.9mmol/L,血氨 109mol/ L,凝血酶原时间 33 秒,脑脊液正常。初步考虑是 A急性黄疸型肝炎 B病毒性脑炎 C急性重型肝炎 D亚急性重型肝炎 E淤胆型肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列易恶变的体表肿瘤是 A皮样囊肿 B皮内黑痣 C皮脂腺囊肿 D多发脂肪瘤 E交界痣(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.有关传染性非典型肺炎(SARS)的概念,错误的是 A是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病 B主要临床症状为发热、咳嗽 C治疗主要依靠特效抗生素 D诊断可分为:临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病

9、例 E可以预防(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.温里法的适用范围是 A外感表证 B邪在半表半里 C正气不足,体力虚弱 D邪在肠胃,燥屎停结 E寒邪留滞,阳气不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.男,32 岁,突然剧烈腰痛,并放射到左下肢痛麻木。经检查,诊断为腰椎间盘突出症。影像学检查:腰 3、4、5 椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段,最好的康复治疗是 A远红外线加超短波治疗 B中频电疗加牵引治疗 C腰背肌和腹肌等长收缩训练 D脊柱柔韧性练习 E超声波治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.女,32 岁,自觉下前牙松动半年余。检查:全口牙龈呈鲜红色,光亮,质松软,

10、下前牙牙周袋56mm,龈上石(+),松动度度,X 线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长 1/3。最可能的诊断是 A慢性牙龈炎 B成人牙周炎 C急性牙龈炎 D青少年牙周炎 E牙周脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.关于结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是 A表示身体未受过结核感染 B结核感染后 48 周内 C已受过结核菌感染,但无活动性病灶 D粟粒型肺结核 E肾病综合征强的松治疗中(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.治疗带状疱疹的首选药是 A红霉素 B无环鸟苷 C干扰素 D胸腺肽 E阿司匹林(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.男,56 岁,声音嘶哑 3 个月,检查

11、发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行 A病理组织学检查 B抗结核治疗 C放射线治疗 DX 线胸片检查 E手术切除(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.女,30 岁,孕 1 产 0,人工流产后置宫内节育器 4 年,近 2 年来出现痛经且日益加重,经量多。妇科检查:宫颈光,宫体后位,正常大小,左侧附件区可及囊性肿块约 5cm 6cm6cm 大小,张力高,活动受限,右侧骶韧带处可及散在结节,最可能的诊断是 A结核性盆腔炎 B卵巢恶性肿瘤 C子宫内膜异位症 D慢性盆腔炎 E子宫肌瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列哪个是鼻窦囊肿的 X 线影像 A反抛物线 B正抛

12、物线 C环形阴影 D钙化灶 E骨质破坏(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.男,35 岁,突发右侧腹痛 1 小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(+)。诊断考虑 A急性阑尾炎 B急性结肠炎 C急性肾盂肾炎 D输尿管结石 E急性胆囊炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.男,20 岁,在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内,应立即采取的措施是 A大量自来水冲洗 B2苏打水和 3硼酸水混合冲洗 C3硼酸进行中和冲洗 D5苏打水进行中和冲洗 E转诊至专科医院进行诊治(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.女

13、50 岁,脑卒中致左侧偏瘫 1 个半月。检查:左上肢屈曲痉挛,钩状抓握状,左下肢伸肌紧张,踝阵挛(+),偏瘫功能评价: Brunnstrom级。最有效的康复治疗措施是 A针灸和按摩 B中医中药 C功能训练 D物理治疗 EROM(关节活动范围评定)(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.男,40 岁,腹痛,恶心,呕吐,不排气排便 3 天,左上腹压痛明显,轻度反跳痛,多次立位 X 线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢,位置固定,此时最有价值的检查是 A钡剂检查 B腹腔穿刺 C血气分析 D结肠镜检查 E腹部 B 超(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.高位小肠梗阻患者除腹痛外,主要症状是 A腹

14、胀 B停止排气排便 C血便 D呕吐频繁 E腹部包块(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.男,38 岁,因右眼出现畏光、流泪和不适感就诊。检查可见结膜充血,上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整,角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是 A急性流行性出血性结膜炎 B急性单纯疱疹性角膜炎 C急性闭角型青光眼 D急性卡他性结膜炎 E沙眼(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.男,62 岁,因左眼视物模糊和逐渐视力下降 3 个月就诊,有高血压病病史 9 年和糖尿病史 3 年。眼部检查:右眼矫正视力 0.8,左眼矫正视力 0.4;结膜轻度充血,角膜正常,晶状体呈楔形浑浊,眼底未见异常。最可能的诊

15、断是 A急性卡他性结膜炎 B慢性闭角型青光眼 C先天性白内障 D老年性白内障 E糖尿病性视网膜病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.不属于我国五类残疾内容的是 A听力语言残疾 B内脏器官残疾 C肢体残疾 D精神残疾 E智力残疾(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.男,64 岁,1 周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大,胸部 X 线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是 A败血症 B肺部感染 C肺泡细胞癌 D矽肺 E血行播散型肺结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.男,35 岁,左耳堵闷 2 周,伴听力减退,检查左外耳道少许耵聍,取出后耳道充

16、血,鼓膜内陷,有液平。初步诊断是 A外耳道炎 B化脓性中耳炎 C耵聍栓塞 D分泌性中耳炎 E感觉神经性耳聋(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.不属于下肢病理反射的是 A特勒姆内征(Tromners) B奥本海姆征(Oppenhiem) C戈登征(Gordon) D查多克征(Chaddock) E巴宾斯基征(Babinski)(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.女,39 岁,面部红斑、水肿、瘙痒 3 天。发病前面部曾外用“祛皱霜”,考虑为接触性皮炎。拟查致敏物应做 A划痕试验 B活组织检查 C皮内试验 D斑贴试验 EKveim 试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.女,

17、38 岁,半年来自感右肩部和后背部疼痛,经多方求医检查未发现相应的器质性病变,对症治疗无效,为此甚为担心,并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是 A恐怖症 B紧张型精神分裂症 C强迫症 D躯体形式障碍 E焦虑症(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.前列腺增生症患者排尿困难的程度主要取决于 A前列腺的大小 B患者的年龄 C是否癌变 D增生的部位 E是否钙化(分数:1.00)A.B.C.D.E.男,36 岁,近 2 日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑(分数:1.00)(1).中医的辨证分型是(分数:0.50)A.肾虚泄泻B.脾虚泄泻C.伤食泄泻D.

18、寒湿泄泻E.湿热泄泻(2).中医的治疗原则是(分数:0.50)A.消食导滞B.清热利湿C.健脾利湿D.温肾止泻E.芳香化湿男,65 岁,既往体健,右下腹痛 10 小时,伴恶心、呕吐。查体:体温 38.5,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为 18109/L,血、尿淀粉酶正常(分数:1.00)(1).诊断考虑为(分数:0.50)A.急性胆囊炎B.上消化道穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肾盂肾炎(2).最佳治疗方案为(分数:0.50)A.急症手术B.持续胃肠减压C.抗生素治疗D.输液观察E.镇静止痛女,47 岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后 2 年,近 1 周出现

19、阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便 1 天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进(分数:1.00)(1).此患者首先应做的检查是(分数:0.50)A.腹部 B 超B.立位 X 线腹平片C.肛门指检D.上消化道造影E.胃镜检查(2).下列哪项处理措施不适合(分数:0.50)A.中药治疗B.胃肠减压C.输液支持D.半卧位E.急症手术女,46 岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动(分数:1.00)(1).首先应考虑是(分数:0.50)A.慢性甲状腺炎B.甲亢C.甲状腺癌D.单纯性甲状腺肿E.甲状舌骨囊肿(2).为确定诊断,采取的检查方法是(分数:0.50)A.13

20、1碘吸碘试验B.基础代谢率测定C.针吸活检D.甲状腺炎试验治疗E.甲状腺 B 超全科医学主治医师相关专业知识-1-1 答案解析(总分:45.00,做题时间:90 分钟)1.女,44 岁,有 2 年的胃脘痛史,呈周期性发作,与情绪波动有关。近 3 日因心情不畅而致胃脘胀痛,攻窜两胁,胸闷嗳气,时有泛酸,舌质微红,苔薄白、脉弦。中医的治疗原则是 A温胃散寒,理气止痛 B消食导滞,和胃止痛 C疏肝理气,和胃止痛 D活血化瘀,和胃止痛 E清热化湿,理气和胃(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:根据中医理论,该患者目前为肝气犯胃,治疗原则宜疏肝理气,和胃止痛。2.早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的

21、划分时间是 A3 个月 B半年 C1 岁 D2 岁 E青春期(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:早期胎传梅毒在 2 岁以内发病,晚期胎传梅毒在 2 岁以后发病。3.以下不符合生理性黄疸特点的是 A无临床症状 B肝功能正常 C出生后第一天出现黄疸 D足月儿血清胆红素小于 220.6mol/L (12.9mg/dl) E早产儿血清胆红素不超过 257mol/L (15mg/dl)(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:生理性黄疸是新生儿出生后 2 至 14 天出现的,故选 C。4.男,70 岁,右侧牙龈红肿 3 个月余,近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查:右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿,溃

22、疡 1cm 大小,边缘不整如菜花状,质硬,牙齿度松动,右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜 A抗生素治疗 B转专科医院确诊 C拔除松动牙 D全身抗炎治疗与局部涂药 E局部涂药(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:根据患者口腔溃疡 1cm 大小,边缘不整如菜花状,质硬,牙齿度松动,右侧颌下淋巴结肿大。高度怀疑口腔癌,应送专科医院确诊。5.患者自觉头脑中反复出现某种思维观念,虽毫无意义,却明知不对而无法摆脱,内心十分苦恼。此症状为 A思维奔逸 B强迫性思维 C思维破裂 D思维被插入 E象征性思维(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:强迫性思维主要是指反复出现强迫观念和

23、思想为基础特征的一类神经症性障碍。6.女,28 岁,右侧口角处疼痛一个月余。检查:右侧下尖牙相对唇黏膜处,有一 1.5cm 左右直径大小溃疡,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬,溃疡边缘整齐。最可能的诊断是 A腺周口疮 B口炎型口疮 C舌炎 D白塞病 E疱疹性口炎(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:腺周口疮好发于口角区黏膜,数目少,直径大,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬。故选 A。7.下列哪项不是协调功能的评定方法 A指鼻试验 B跟-膝-胫试验 C轮替试验 D拇指对指试验 E行走试验(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:行走试验属于平衡功能的评定方法,A、B、

24、C、D 均属于协调功能评定方法。故选 E。8.儿童哮喘的诊断标准中,错误的是 A咳喘时伴高热 B发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长 C应用支气管扩张剂有明显疗效 D喘息呈反复发作 E排除其他引起喘息、胸闷的疾病(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:BC、D、E 均符合儿童哮喘的诊断标准,故选 A。9.男,40 岁,1 个月前有不洁性接触史,近 9 天在龟头处发生硬结,后破溃,股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是 A艾滋病 B软下疳 C梅毒 D淋病 E性病性淋巴肉芽肿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:根据不洁性交史及典型的临床症状可诊断。10.男,39 岁。因患风心

25、病近期多次到一医院就诊,准备做换瓣手术。近 3 天来发热,体温达 38以上,头痛、关节痛。轻微干咳,无痰来就诊。查体:体温 38,肺部检查呼吸音清,未闻及啰音。白细胞0.9109/L,胸部 X 线检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史,应首先考虑 A肺结核 B支气管炎 C上呼吸道感染 D细菌性肺炎 E传染性非典型肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:根据典型的临床表现如发热、干咳等及特征性的 X 线表现可诊断。11.目前治疗鼻咽癌首选的方法是 A手术治疗 B化学药物治疗 C基因治疗 D放射线治疗 E激光治疗(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:鼻咽癌治疗的首选方法是放射线治疗

26、故选 D。12.为预防牙颌畸形,必须采取的措施是 A及时纠正口腔不良习惯如吮指 B掌握正确的刷牙方法 C定期洁牙 D用含氟牙膏刷牙 E拔除残根残冠(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:为预防牙颌畸形,必须采取的措施是及时纠正口腔不良习惯如吮指、咬笔、偏侧咀嚼。13.寻常疣民间俗称瘊,正确的治疗方法是 A有“公瘊”、“母瘊”之分,治疗时应先去除母瘊 B外用皮质类固醇激素 C用手抠掉疣体 D外用抗生素软膏 E局部物理治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:寻常疣民间俗称瘊,正确的治疗方法是局部物理治疗。14.男,52 岁,1 个月来心情烦闷,常觉疲乏,自感精力不足,时而内疚,无

27、兴趣,不愿出屋活动,半夜醒后不能入睡,经检查无可证实的器质性病变。最可能的诊断是 A强迫症 B抑郁症 C精神分裂症 D神经衰弱 E躯体形式障碍(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:根据情绪低落、丧失兴趣、精力减退、睡眠障碍、自责内疚等典型表现可诊断。15.当病人血清中抗-HBs(表面抗原抗体)、抗-HBe(e 抗原抗体)、抗-HBc(核心抗原抗体)阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于 A急性乙型肝炎 B慢性乙型肝炎 C重型乙型肝炎 D急性乙型肝炎潜伏期 E急性乙型肝炎恢复期(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:三个抗体阳性表示感染了乙型肝炎病毒,已经被免疫清除掉了,处

28、于恢复期阶段。16.关于子宫内膜异位症的处理与健康指导,不正确的是 A及时治疗生殖道疾病 B告知患者不能生育 C鼓励已婚未育患者尽早怀孕 D口服避孕药可预防和减少此病 E避免计划外妊娠(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:关于子宫内膜异位症的处理与健康指导包括:鼓励疑有本病的未育已婚妇女尽早怀孕,抑制排卵,减少和控制其发生、发展。故 B 是错误的。17.男,21 岁,因食欲不振,尿黄 10 天,神志不清,烦躁不安 1 天入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,皮肤可见大小不等瘀斑,神志不清,不能回答问题,呼吸平顺,心肺无异常,肝未触及,腹水征(-),四肢肌张力增高,扑翼样震颤(+),腱反射亢进,

29、踝阵挛(+)。化验:白细胞 15109/L,中性 80,血清总胆红素 264mmol/L,ALT 280U/L,血清钾 3.9 mmol/L,血氯 109mmol/L,血钠 139.9 mmol/L,血糖4.9mmol/L,血氨 109mol/ L,凝血酶原时间 33 秒,脑脊液正常。初步考虑是 A急性黄疸型肝炎 B病毒性脑炎 C急性重型肝炎 D亚急性重型肝炎 E淤胆型肝炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:根据患者以急性黄疸性肝炎起病,10 日内出现明显消化道症状,迅速出现度以上肝性脑病,凝血酶原时间明显延长等特点符合急性重型肝炎的诊断要点。18.下列易恶变的体表肿瘤是 A皮样囊肿

30、 B皮内黑痣 C皮脂腺囊肿 D多发脂肪瘤 E交界痣(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:交界痣容易发生恶变。故选 E。19.有关传染性非典型肺炎(SARS)的概念,错误的是 A是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病 B主要临床症状为发热、咳嗽 C治疗主要依靠特效抗生素 D诊断可分为:临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病例 E可以预防(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:目前尚无特效治疗,主要依靠对症支持综合治疗,故选 C。20.温里法的适用范围是 A外感表证 B邪在半表半里 C正气不足,体力虚弱 D邪在肠胃,燥屎停结 E寒邪留滞,阳气不足(分数:1.00)A.B.C.D

31、E. 解析:温里法的适用范围是寒邪留滞,阳气不足的病症。故选 E。21.男,32 岁,突然剧烈腰痛,并放射到左下肢痛麻木。经检查,诊断为腰椎间盘突出症。影像学检查:腰 3、4、5 椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段,最好的康复治疗是 A远红外线加超短波治疗 B中频电疗加牵引治疗 C腰背肌和腹肌等长收缩训练 D脊柱柔韧性练习 E超声波治疗(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:腰椎间盘突出症急性期最好的治疗是中频电疗加牵引治疗。22.女,32 岁,自觉下前牙松动半年余。检查:全口牙龈呈鲜红色,光亮,质松软,下前牙牙周袋56mm,龈上石(+),松动度度,X 线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达

32、根长 1/3。最可能的诊断是 A慢性牙龈炎 B成人牙周炎 C急性牙龈炎 D青少年牙周炎 E牙周脓肿(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:根据牙石为致病因素,表现牙齿松动、牙周袋形成、牙槽嵴水平吸收可诊断为成人牙周炎。23.关于结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是 A表示身体未受过结核感染 B结核感染后 48 周内 C已受过结核菌感染,但无活动性病灶 D粟粒型肺结核 E肾病综合征强的松治疗中(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:结核菌素实验阴性的临床意义:尚无感染;虽有感染但 TB 菌侵入体内不到 48 周,变态反应还未形成;严重肺结核;免疫功能障碍性疾病或应用糖皮质激素、

33、抗肿瘤化疗药物等免疫抑制剂。阳性:说明有感染。强阳性:提示体内有活动性 TB 病灶。故选 C。24.治疗带状疱疹的首选药是 A红霉素 B无环鸟苷 C干扰素 D胸腺肽 E阿司匹林(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:治疗带状疱疹的首选药是阿昔洛韦(无环鸟苷)。25.男,56 岁,声音嘶哑 3 个月,检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行 A病理组织学检查 B抗结核治疗 C放射线治疗 DX 线胸片检查 E手术切除(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:声嘶是喉癌的主要症状,病理组织学检查是其根本依据。故选 A。26.女,30 岁,孕 1 产 0,人工流产后置宫内

34、节育器 4 年,近 2 年来出现痛经且日益加重,经量多。妇科检查:宫颈光,宫体后位,正常大小,左侧附件区可及囊性肿块约 5cm 6cm6cm 大小,张力高,活动受限,右侧骶韧带处可及散在结节,最可能的诊断是 A结核性盆腔炎 B卵巢恶性肿瘤 C子宫内膜异位症 D慢性盆腔炎 E子宫肌瘤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:根据患者痛经进行性加重,形成子宫内膜异位囊肿,固定的囊性包块,右侧骶韧带处可及散在结节,可诊断子宫内膜异位症。27.下列哪个是鼻窦囊肿的 X 线影像 A反抛物线 B正抛物线 C环形阴影 D钙化灶 E骨质破坏(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:鼻窦囊肿的 X 线影

35、像特征是正抛物线。28.男,35 岁,突发右侧腹痛 1 小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(+)。诊断考虑 A急性阑尾炎 B急性结肠炎 C急性肾盂肾炎 D输尿管结石 E急性胆囊炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:根据患者突起右侧腹痛,右肾区叩痛,镜下血尿可诊断输尿管结石。29.男,20 岁,在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内,应立即采取的措施是 A大量自来水冲洗 B2苏打水和 3硼酸水混合冲洗 C3硼酸进行中和冲洗 D5苏打水进行中和冲洗 E转诊至专科医院进行诊治(分数:1.00)A. B.C.D.

36、E.解析:眼部的化学性烧伤应立即用大量自来水冲洗。30.女,50 岁,脑卒中致左侧偏瘫 1 个半月。检查:左上肢屈曲痉挛,钩状抓握状,左下肢伸肌紧张,踝阵挛(+),偏瘫功能评价: Brunnstrom级。最有效的康复治疗措施是 A针灸和按摩 B中医中药 C功能训练 D物理治疗 EROM(关节活动范围评定)(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:根据患者脑卒中致左侧偏瘫 1 个半月;查:左上肢屈曲痉挛,钩状抓握状,左下肢伸肌紧张,踝阵挛(+);偏瘫功能评价: Brunnstrom级。目前考虑处于恢复期的痉挛期阶段。此阶段最有效的康复治疗措施是功能训练,输入正确的运动模式,抑制痉挛,促进分离

37、运动。31.男,40 岁,腹痛,恶心,呕吐,不排气排便 3 天,左上腹压痛明显,轻度反跳痛,多次立位 X 线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢,位置固定,此时最有价值的检查是 A钡剂检查 B腹腔穿刺 C血气分析 D结肠镜检查 E腹部 B 超(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:根据患者典型的临床症状考虑为机械性肠梗阻,禁忌钡灌肠,可行结肠镜确诊。32.高位小肠梗阻患者除腹痛外,主要症状是 A腹胀 B停止排气排便 C血便 D呕吐频繁 E腹部包块(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:梗阻部位愈高,呕吐愈频繁。故选 D。33.男,38 岁,因右眼出现畏光、流泪和不适感就诊。检查可见结膜充血

38、上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整,角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是 A急性流行性出血性结膜炎 B急性单纯疱疹性角膜炎 C急性闭角型青光眼 D急性卡他性结膜炎 E沙眼(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎症,其特点是结膜组织的弥漫性淋巴组织浸润、乳头增生、滤泡形成,角膜出现血管翳。故选 E。34.男,62 岁,因左眼视物模糊和逐渐视力下降 3 个月就诊,有高血压病病史 9 年和糖尿病史 3 年。眼部检查:右眼矫正视力 0.8,左眼矫正视力 0.4;结膜轻度充血,角膜正常,晶状体呈楔形浑浊,眼底未见异常。最可能的诊断是 A急性卡

39、他性结膜炎 B慢性闭角型青光眼 C先天性白内障 D老年性白内障 E糖尿病性视网膜病变(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:老年性白内障主要表现为老年人视力下降、晶状体浑浊,故选 D。35.不属于我国五类残疾内容的是 A听力语言残疾 B内脏器官残疾 C肢体残疾 D精神残疾 E智力残疾(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:我国五类残疾分类包括:视力残疾;听力语言残疾;智力残疾;肢体残疾;精神残疾。36.男,64 岁,1 周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大,胸部 X 线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是 A败血症 B肺部感染 C肺泡细胞癌 D矽肺 E

40、血行播散型肺结核(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:诊断依据:老年人;急性起病;高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大;X 线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。故选 E。37.男,35 岁,左耳堵闷 2 周,伴听力减退,检查左外耳道少许耵聍,取出后耳道充血,鼓膜内陷,有液平。初步诊断是 A外耳道炎 B化脓性中耳炎 C耵聍栓塞 D分泌性中耳炎 E感觉神经性耳聋(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:分泌性中耳炎以中耳积液和听力下降为主要特点,多由耳咽管堵塞所致。故选 D。38.不属于下肢病理反射的是 A特勒姆内征(Tromners) B奥本海姆征(Oppenhiem) C戈登征(Gordon) D查多克征(Chaddock) E巴宾斯基征(Babinski)(分数:1.00)A.

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