1、全科医学主治医师相关专业知识-5 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2(总题数：49，分数：49.00)1.下述相关肝炎的描述不正确的是A甲型与戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性B乙型与丙型肝炎可导致肝硬化C丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因D慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎E甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.骨疡性中耳炎又称为A咽鼓管鼓室型B肉芽型C黏膜性D胆脂瘤型E单纯型（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.男性，30 岁，右侧阴囊内发现可复性肿物，透光试验阴性，诊断考虑为A睾丸鞘膜积液B股疝C腹股沟直疝D腹股沟斜疝E
2、隐睾（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.生姜性温归胃经，有止呕之功，善治A胃寒呕吐B胃热呕吐C胃虚呕吐D痰饮呕吐E伤食呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.明显的阻塞性黄疸，B 超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径 2cm 时，比较理想的进一步检查是A放射性核素胰腺扫描B十二指肠低张造影C逆行胰胆管造影(ERCP)D经皮肝穿刺胆道造影(PTC)E腹腔镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女性，16 岁，发热，微恶风，肢节酸痛，头痛，口渴，汗出不畅，舌边尖红，脉浮数。该患者所患属A表证 B里证C半表半里证 D表里同病证E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7
3、.40 岁，男性职员，2 年以来常常检查电源是否安全，煤气是否关好，近 3 个月症状加重，每天检查几个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正常工作、生活而入院。该患者的症状属于A强迫性计数B强迫性检查C强迫意向D强迫性动作E强迫性怀疑（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别A急性湿疹B慢性单纯性苔藓C荨麻疹D特应性皮炎E药疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.溶血性链球菌引起的急性乳突炎，还称为A融合性乳突炎B出血性乳突炎C隐性乳突炎D乳突骨髓炎E上述都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于妄想，下列哪种说法正确A是不符合事实的信念B是
4、病人坚定不移的信念C是一种可以通过摆事实讲道理说服的信念D都是很荒谬的信念E是一种病态的信念（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男，40 岁，1 个月前有不洁性接触史，近 9 天在龟头处发生硬结，后破溃，股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是A艾滋病B软下疳C梅毒D淋病E性病性淋巴肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男，21 岁，因食欲不振，尿黄 10 天，神志不清，烦躁不安 1 天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征(-)，四肢肌张力增高，扑翼样震颤(+)，腱反射亢进，踝阵挛(+)。化验：
5、白细胞 15109/L，中性 80，血清总胆红素 264mmol/L，ALT 280U/L，血清钾 3.9 mmol/L，血氯 109mmol/L，血钠 139.9 mmol/L，血糖4.9mmol/L，血氨 109mol/ L，凝血酶原时间 33 秒，脑脊液正常。初步考虑是A急性黄疸型肝炎B病毒性脑炎C急性重型肝炎D亚急性重型肝炎E淤胆型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩痛(-)，治疗方法是A安抚治疗B垫底充填C活髓切断D干髓治疗E塑化治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列几类药物中，哪一类可以减少房水分泌A缩
6、瞳剂 B高渗剂C碳酸酐酶抑制剂 D睫状体麻痹剂E镇静剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.精神病人中，冲动常见于A抑郁症 B强迫症C恐惧症 D智能发育不全E精神分裂症（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.引起急性乳腺炎最常见细菌是A大肠杆菌B厌氧菌C溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌E肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对恶性肿瘤描述不正确的是A无包膜形成B呈浸润性生长C生长迅速D易复发、转移E边界清楚（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是A血行途径B循破坏、缺损的骨壁C正常的解剖途径D尚未闭合的骨缝E上述都不
7、是（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.女，28 岁，右侧口角处疼痛一个月余。检查：右侧下尖牙相对唇黏膜处，有一 1.5cm 左右直径大小溃疡，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐。最可能的诊断是A腺周口疮B口炎型口疮C舌炎D白塞病E疱疹性口炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.造成牙周炎的主要因素是A龈下菌斑B龈下菌斑与龈下牙石C咬合创伤D食物嵌塞E全身性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.1 岁以下的婴儿发现有腹股沟疝，治疗应是A尽早手术B择期手术C暂不手术D紧急手术E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.结石性胆囊炎较常用且有效
8、的检查方法是A口服胆道造影B静脉胆囊造影CX 线腹部平片DCT 检查EB 超检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于急性乳腺炎的治疗，下列哪项是错误的A吸乳器吸净乳汁B托起乳房、理疗、局部热敷C使用抗生素D感染严重，终止哺乳E切开引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪项不是子宫内膜异位症的症状A痛经B不孕症C性交痛D月经过多E白带增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪种疾病与水痘为同一病因A妊娠疱疹B带状疱疹C单纯疱疹DKaposi 水痘样疹E天花（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.26 岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后 10 天，出现
9、寒战、高热，体温达 39，下腹部疼痛，恶露淡血性浑浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是A急性子宫内膜炎B急性输卵管炎C急性盆腔结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E弥漫性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.霍乱的发病机制中，起主要作用的是A侵袭力B肠毒素C神经节苷脂D内毒素EcAMP（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.康复医学的定义是A是神经内外科的延续，使用药物和手术进一步治愈疾病的方法B是只使用各种功能训练技术促使功能康复的一个独立的学科C使用医学领域内一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科D使用医学领域内不包括药物治疗
10、的一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科E使用医学领域内不包括手术治疗的一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者最多见的主诉是A早醒B入睡困难C易惊醒D多梦E夜惊（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.谵妄的主要特征是A幻觉B错觉C意识障碍D注意涣散E思维散漫（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的A外下方B外上方C内上方D内下方E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.胃痞的主要病变脏腑在
11、于A脾胃 B肝胆C大小肠 D膀胱E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.慢性肝炎的确诊依据是A病程超过半年B免疫学检查C肝功能异常D肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深E肝活检可见肝组织碎屑性坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.50 岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多、稀、黄色、有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为A非特异性阴道炎B滴虫性阴道炎C念珠菌性阴道炎D阿米巴性阴道炎E老年性阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.慢性牙周炎与慢性单纯性龈炎的鉴别要点是A牙龈红肿 B牙石沉积C牙龈出血 D牙槽骨吸收E龈缘糜烂（分数：1.00）
12、A.B.C.D.E.36.患者主诉左下后牙残根，要求拔除，平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状，探硬无龋坏，牙髓活力正常。应诊断为A残根B深龋C静止龋D慢性龋E特纳牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.男，48 岁，上前牙疼痛 45 天。检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起，发红、表面光亮，扪诊有波动感，指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出，牙齿松动一度。最可能的诊断是A急性冠周炎B急性龈炎C牙周脓肿D急性根尖周炎E急性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女，39 岁，面部红斑、水肿、瘙痒 3 天。发病前面部曾外用“祛皱霜”，考虑为接触性皮炎。拟查致敏物应做A划痕试验
13、B活组织检查C皮内试验D斑贴试验EKveim 试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.黄疸的发生主要是由什么病因所致A寒邪 B湿邪C热邪 D暑邪E火邪（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.阑尾最常见的位置是A盲肠内后侧B盆腔位C回肠前位D盲肠下位E回肠后位（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用 2石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油A仅有止痛作用B没有抗生素水溶液效果佳C对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D油剂不易经穿孔进入中耳E上述都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.以下不符合生理性黄疸特点的是A无临床症状B肝功能正常C出生后第一天
14、出现黄疸D足月儿血清胆红素小于 220.6mol/L (12.9mg/dl)E早产儿血清胆红素不超过 257mol/L (15mg/dl)（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.非淋菌性尿道炎的主要感染源是A链锁状杆菌B葡萄球菌C痘病毒D乳头瘤病毒E沙眼衣原体及支原体（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.取角膜深层异物时应注意A一次取干净B严格执行无菌操作C全身使用抗生素D局部使用糖皮质激素滴眼液E严密缝合角膜伤口（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.急性卡他性结膜炎常见的致病菌不包括A肺炎球菌BKoch-Weeks 杆菌C流感嗜血杆菌D金黄色葡萄球菌E变形杆菌（分数：1.00
15、）A.B.C.D.E.46.流行性出血热患者高热 403 天，有瘀斑，突然热退。血压 6.67/5kPa(50/30mmHg)，尿蛋白(+)，有膜状物，最合适的治疗A扩容为主B应用血管活性药C应用激素为主D应用大量干扰素E以纠正酸中毒为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的是A真菌性阴道炎 B滴虫阴道炎C老年阴道炎 D幼女阴道炎E淋球菌阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.取角膜深层异物时应注意A一次取干净B严格执行无菌操作C全身使用抗生素D局部使用糖皮质激素滴眼液E严密缝合角膜伤口（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.
16、32 岁男性，有溃疡病史，5 小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T37.3，P88 次/分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部“板样”硬，压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是A急性阑尾炎B输尿管结石C胃溃疡恶变D胃溃疡穿孔E原发性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.全科医学主治医师相关专业知识-5 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2(总题数：49，分数：49.00)1.下述相关肝炎的描述不正确的是A甲型与戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性B乙型与丙型肝炎可导致肝硬化C丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因D慢性乙型肝炎可导致
17、膜性肾小球肾炎E甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：乙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因。2.骨疡性中耳炎又称为A咽鼓管鼓室型B肉芽型C黏膜性D胆脂瘤型E单纯型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：骨疡性中耳炎可见鼓室内肉芽和息肉突出，故又称肉芽型。3.男性，30 岁，右侧阴囊内发现可复性肿物，透光试验阴性，诊断考虑为A睾丸鞘膜积液B股疝C腹股沟直疝D腹股沟斜疝E隐睾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根据青壮年男性，疝块可突入阴囊，透光试验阴性，故诊断为腹股沟斜疝。4.生姜性温归胃经，有止呕之功，善治A胃寒呕吐B胃热呕吐C胃虚呕吐D痰饮
18、呕吐E伤食呕吐（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：生姜性温而辛，有发表散寒、温中止呕、止咳祛痰的作用。故善治胃寒呕吐。5.明显的阻塞性黄疸，B 超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径 2cm 时，比较理想的进一步检查是A放射性核素胰腺扫描B十二指肠低张造影C逆行胰胆管造影(ERCP)D经皮肝穿刺胆道造影(PTC)E腹腔镜检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根据患者阻塞性黄疸，肝内胆管、胆总管扩张，经皮肝穿刺胆道造影(PTC)可鉴别黄疸的性质，了解胆道梗阻的原因、部位和范围；术前胆道减压；进行胆道引流，可使血胆红素下降，对阻塞性黄疸的治疗有重要价值；对不能手术治疗的晚期肿瘤引起
19、的胆道梗阻患者，也是一项姑息性治疗措施。6.患者，女性，16 岁，发热，微恶风，肢节酸痛，头痛，口渴，汗出不畅，舌边尖红，脉浮数。该患者所患属A表证 B里证C半表半里证 D表里同病证E以上均不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.40 岁，男性职员，2 年以来常常检查电源是否安全，煤气是否关好，近 3 个月症状加重，每天检查几个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正常工作、生活而入院。该患者的症状属于A强迫性计数B强迫性检查C强迫意向D强迫性动作E强迫性怀疑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：强迫观念：是难以排除反复出现的某种思维观念，毫无意义，明知不对又无法摆脱
20、，内心十分苦恼焦虑，如强迫性计数、强迫性检查、强迫性穷思竭虑等，进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。8.慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别A急性湿疹B慢性单纯性苔藓C荨麻疹D特应性皮炎E药疹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：慢性湿疹常呈不同程度的苔藓样变，皮肤损伤境界清楚，慢性病程，痒感明显。需与慢性单纯性苔藓(神经性皮炎)相鉴别，后者常发于颈部、肘、膝关节伸侧及骶尾部，呈典型的苔藓样变，无渗出倾向，瘙痒呈阵发性。9.溶血性链球菌引起的急性乳突炎，还称为A融合性乳突炎B出血性乳突炎C隐性乳突炎D乳突骨髓炎E上述都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：溶血性链球菌引
21、起的急性乳突炎，还称为出血性乳突炎。10.关于妄想，下列哪种说法正确A是不符合事实的信念B是病人坚定不移的信念C是一种可以通过摆事实讲道理说服的信念D都是很荒谬的信念E是一种病态的信念（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.男，40 岁，1 个月前有不洁性接触史，近 9 天在龟头处发生硬结，后破溃，股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是A艾滋病B软下疳C梅毒D淋病E性病性淋巴肉芽肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据不洁性交史及典型的临床症状可诊断。12.男，21 岁，因食欲不振，尿黄 10 天，神志不清，烦躁不安 1 天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小
22、不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征(-)，四肢肌张力增高，扑翼样震颤(+)，腱反射亢进，踝阵挛(+)。化验：白细胞 15109/L，中性 80，血清总胆红素 264mmol/L，ALT 280U/L，血清钾 3.9 mmol/L，血氯 109mmol/L，血钠 139.9 mmol/L，血糖4.9mmol/L，血氨 109mol/ L，凝血酶原时间 33 秒，脑脊液正常。初步考虑是A急性黄疸型肝炎B病毒性脑炎C急性重型肝炎D亚急性重型肝炎E淤胆型肝炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据患者以急性黄疸性肝炎起病，10 日内出现明显消化道症状，迅
23、速出现度以上肝性脑病，凝血酶原时间明显延长等特点符合急性重型肝炎的诊断要点。13.患者右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩痛(-)，治疗方法是A安抚治疗B垫底充填C活髓切断D干髓治疗E塑化治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：已形成龋洞的浅龋、中龋和深龋采用充填法治疗。14.下列几类药物中，哪一类可以减少房水分泌A缩瞳剂 B高渗剂C碳酸酐酶抑制剂 D睫状体麻痹剂E镇静剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.精神病人中，冲动常见于A抑郁症 B强迫症C恐惧症 D智能发育不全E精神分裂症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.引起急性乳腺炎最常见细
24、菌是A大肠杆菌B厌氧菌C溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌E肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：引起急性乳腺炎最常见的细菌以金黄色葡萄球菌为主。17.对恶性肿瘤描述不正确的是A无包膜形成B呈浸润性生长C生长迅速D易复发、转移E边界清楚（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是A血行途径B循破坏、缺损的骨壁C正常的解剖途径D尚未闭合的骨缝E上述都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：化脓性中耳炎及乳突炎可并发多种颅内、外并发症，简称耳源性并发症，最常见的传播途径是循破坏、缺损的骨壁侵犯传播。19.女，28 岁
25、，右侧口角处疼痛一个月余。检查：右侧下尖牙相对唇黏膜处，有一 1.5cm 左右直径大小溃疡，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐。最可能的诊断是A腺周口疮B口炎型口疮C舌炎D白塞病E疱疹性口炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：腺周口疮好发于口角区黏膜，数目少，直径大，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬。故选 A。20.造成牙周炎的主要因素是A龈下菌斑B龈下菌斑与龈下牙石C咬合创伤D食物嵌塞E全身性疾病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：牙周炎是由微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，其致病的局部促进因素，如菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙
26、排列不齐及解剖形态的异常等。21.1 岁以下的婴儿发现有腹股沟疝，治疗应是A尽早手术B择期手术C暂不手术D紧急手术E以上都不对（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：1 岁以下婴儿的疝有时会自愈，可用棉纱束带压迫其内环，防止疝突出。22.结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是A口服胆道造影B静脉胆囊造影CX 线腹部平片DCT 检查EB 超检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：B 超显示胆囊增大，囊壁增厚甚至有“双边”征，以及胆囊内结石伴有声影，其对急性结石性胆囊炎诊断的准确率约为 90，是其较常用且有效的方法。23.关于急性乳腺炎的治疗，下列哪项是错误的A吸乳器吸净乳汁B托起乳
27、房、理疗、局部热敷C使用抗生素D感染严重，终止哺乳E切开引流（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.下列哪项不是子宫内膜异位症的症状A痛经B不孕症C性交痛D月经过多E白带增多（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.下列哪种疾病与水痘为同一病因A妊娠疱疹B带状疱疹C单纯疱疹DKaposi 水痘样疹E天花（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致，俗称缠腰龙。26.26 岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后 10 天，出现寒战、高热，体温达 39，下腹部疼痛，恶露淡血性浑浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是A
28、急性子宫内膜炎B急性输卵管炎C急性盆腔结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E弥漫性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据患者分娩侧切术后，表现寒战，高热，体温达 39，下腹部疼痛，恶露淡血性混浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，首先考虑急性盆腔结缔组织炎。27.霍乱的发病机制中，起主要作用的是A侵袭力B肠毒素C神经节苷脂D内毒素EcAMP（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：人体经口感染的霍乱弧菌在胃酸分泌减少或被高度稀释，或因入侵的弧菌数量较多时，未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠，黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖，产生外毒素性质的霍乱肠毒素，激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)
29、介质系统，引起肠液过度分泌，形成本病特征性的水样腹泻。28.康复医学的定义是A是神经内外科的延续，使用药物和手术进一步治愈疾病的方法B是只使用各种功能训练技术促使功能康复的一个独立的学科C使用医学领域内一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科D使用医学领域内不包括药物治疗的一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科E使用医学领域内不包括手术治疗的一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：康复医学是使用医学领域内一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能
30、训练技术等医疗手段促进康复的学科。29.睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者最多见的主诉是A早醒B入睡困难C易惊醒D多梦E夜惊（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：睡眠障碍最常见主诉是入睡困难。30.谵妄的主要特征是A幻觉B错觉C意识障碍D注意涣散E思维散漫（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：谵妄综合征(delirium syn- drome)是一组表现为广泛的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征的综合征。31.腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的A外下方B外上方C内上方D内下方E以上都不对（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的内上方。32.胃
31、痞的主要病变脏腑在于A脾胃 B肝胆C大小肠 D膀胱E以上均不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.慢性肝炎的确诊依据是A病程超过半年B免疫学检查C肝功能异常D肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深E肝活检可见肝组织碎屑性坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肝活检可见肝组织碎屑性坏死是慢性肝炎的确诊依据。34.50 岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多、稀、黄色、有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为A非特异性阴道炎B滴虫性阴道炎C念珠菌性阴道炎D阿米巴性阴道炎E老年性阴道炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据患者阴道分泌物特点：稀薄
32、、腥臭，呈黄色泡沫状，最可能的诊断为滴虫性阴道炎。35.慢性牙周炎与慢性单纯性龈炎的鉴别要点是A牙龈红肿 B牙石沉积C牙龈出血 D牙槽骨吸收E龈缘糜烂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.患者主诉左下后牙残根，要求拔除，平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状，探硬无龋坏，牙髓活力正常。应诊断为A残根B深龋C静止龋D慢性龋E特纳牙（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：乳牙下方的恒牙生长在有脓、有感染的环境中，乳牙的炎症直接影响到恒牙的发育，导致恒牙发育不良，恒牙上出现黄白色斑块或缺损，医学上称“特纳牙”。37.男，48 岁，上前牙疼痛 45 天。检查左上切牙唇侧牙龈
33、呈半球状肿胀突起，发红、表面光亮，扪诊有波动感，指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出，牙齿松动一度。最可能的诊断是A急性冠周炎B急性龈炎C牙周脓肿D急性根尖周炎E急性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.女，39 岁，面部红斑、水肿、瘙痒 3 天。发病前面部曾外用“祛皱霜”，考虑为接触性皮炎。拟查致敏物应做A划痕试验B活组织检查C皮内试验D斑贴试验EKveim 试验（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：拟查致敏物应做划痕试验。39.黄疸的发生主要是由什么病因所致A寒邪 B湿邪C热邪 D暑邪E火邪（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：40.阑尾最常见的位置是A盲肠内
34、后侧B盆腔位C回肠前位D盲肠下位E回肠后位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：阑尾最常见的位置是盲肠内后侧。41.急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用 2石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油A仅有止痛作用B没有抗生素水溶液效果佳C对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D油剂不易经穿孔进入中耳E上述都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：石炭酸甘油对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用，故发生鼓膜穿孔时应立即停用。42.以下不符合生理性黄疸特点的是A无临床症状B肝功能正常C出生后第一天出现黄疸D足月儿血清胆红素小于 220.6mol/L (12.9mg/dl)E早产儿血清胆红素不超过 257mol/
35、L (15mg/dl)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：生理性黄疸是新生儿出生后 2 至 14 天出现的，故选 C。43.非淋菌性尿道炎的主要感染源是A链锁状杆菌B葡萄球菌C痘病毒D乳头瘤病毒E沙眼衣原体及支原体（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：非淋菌性尿道炎(黏液脓性宫颈炎)是性传播疾病，病原体主要是沙眼衣原体和支原体(解脲、生殖、人型)引起。44.取角膜深层异物时应注意A一次取干净B严格执行无菌操作C全身使用抗生素D局部使用糖皮质激素滴眼液E严密缝合角膜伤口（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：取角膜深层异物时应注意严格执行无菌操作。45.急性卡他性结膜炎常
36、见的致病菌不包括A肺炎球菌BKoch-Weeks 杆菌C流感嗜血杆菌D金黄色葡萄球菌E变形杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：常见致病菌为 KochWeeks 杆菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、淋球菌和流行性感冒杆菌。46.流行性出血热患者高热 403 天，有瘀斑，突然热退。血压 6.67/5kPa(50/30mmHg)，尿蛋白(+)，有膜状物，最合适的治疗A扩容为主B应用血管活性药C应用激素为主D应用大量干扰素E以纠正酸中毒为主（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者发热末期，突然热退、血压下降，考虑进入休克期，首要的治疗是扩容。47.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可
37、提高疗效的是A真菌性阴道炎 B滴虫阴道炎C老年阴道炎 D幼女阴道炎E淋球菌阴道炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：48.取角膜深层异物时应注意A一次取干净B严格执行无菌操作C全身使用抗生素D局部使用糖皮质激素滴眼液E严密缝合角膜伤口（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：取角膜深层异物时应注意严格执行无菌操作。49.32 岁男性，有溃疡病史，5 小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T37.3，P88 次/分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部“板样”硬，压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是A急性阑尾炎B输尿管结石C胃溃疡恶变D胃溃疡穿孔E原发性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根据患者有溃疡病史，饱食后突发上腹部撕裂样疼痛，面色苍白，板样腹，最可能的诊断是胃溃疡穿孔。
