1、全科医学主治医师相关专业知识(皮肤病及性传播疾病)-试卷 1 及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)1.儿童传染性软疣好发部位为(分数:2.00)A.腹部、面部、躯干、双上肢B.生殖器、下腹部及大腿内侧C.四肢、胸部、胸腹部、面部D.臀部、双下肢、上腹部及大腿外侧E.手背、四肢、躯干及面部2.传染性软疣的特征性皮损是(分数:2.00)A.豌豆大小的角质增生性突起B.扁平丘疹C.丝状突起,顶端角化D.毛囊丘疹,中央有角栓E.半球形丘疹,中央有脐凹,蜡样光泽3.带状疱疹的病原微生物为(分数:2.00)A.水痘病毒B.水痘一带状疱疹病毒C
2、.带状疱疹病毒D.人类乳头瘤病毒E.麻疹病毒4.关于念珠菌性外阴阴道炎,下列哪种说法不正确(分数:2.00)A.多发生在育龄妇女B.可经性生活传播C.伴剧烈瘙痒D.表现外阴阴道炎症充血,白带增多,呈豆腐渣样E.阴道分泌物直接涂片镜检查到孢子可以确诊5.关于手癣下列说法不正确的是(分数:2.00)A.感染部位在手掌、指问B.瘙痒C.皮损多对称发生D.临床上与足癣相似,但分型不明显E.常伴有甲损害,伴灰黄增厚6.关于体癣,下列哪种说法错误(分数:2.00)A.夏秋季节多发B.自觉瘙痒C.皮损初起为大水疱D.皮损边缘不断向外扩展为界限清楚的环状E.肥胖多汗、糖尿病、慢性病及长期使用激素治疗者7.慢性
3、湿疹不正确的描述是(分数:2.00)A.皮肤肥厚、苔癣样变B.可急性发作C.无渗出倾向D.伴有色素沉着E.病程迁延8.下列哪种不属于变应性接触性皮炎(分数:2.00)A.尿布皮炎B.漆性皮炎C.接触化妆品引起局部红斑、丘疹,瘙痒D.洗涤剂引起的手部红斑、丘疹,瘙痒E.多型性日光疹9.关于药疹以下哪项是错误的(分数:2.00)A.全身性B.对称性(除固定型药疹)C.病情轻重与用药剂量呈正相关D.皮损表现多样性E.与药理作用无关10.冻疮皮损一般不会出现(分数:2.00)A.瘢痕B.风团C.水疱D.糜烂E.溃疡11.鸡眼的临床表现不包括(分数:2.00)A.圆锥形角质栓B.皮损界限清楚C.皮损可多
4、发D.行走时压痛E.皮损表面粗糙不平12.胼胝的临床表现不包括(分数:2.00)A.表面光滑B.皮损界限清楚C.中央厚边缘薄D.蜡黄色、稍隆起的角质肥厚斑块E.以上皆不是13.痤疮的最主要好发部位为(分数:2.00)A.面部B.颈部C.胸部D.背部E.肩部14.寻常痤疮的主要临床特点不包括(分数:2.00)A.多发于 1530 岁的青年男女B.损害好发于面部,尤其前额、颊部等C.皮疹可表现为粉刺、炎性丘疹、脓丘疹、结节及囊肿等D.皮疹对称分布E.鼻部红斑,浅表毛细血管持久性扩张15.斑秃脱发区的特点不包括(分数:2.00)A.境界清楚B.进展期拉发试验多为阳性C.无鳞屑D.炎性红斑E.无瘢痕1
5、6.下面的描述,错误项为(分数:2.00)A.头发全部脱落称为全秃B.全身毛发均脱落称为普秃C.斑秃分为进展期、静止期、恢复期D.突然发生的扩散性斑片状脱发E.可发生于身体任何部位17.下列哪种外用药不用于酒渣鼻的治疗(分数:2.00)A.复方硫黄洗剂B.甲硝唑洗剂C.糖皮质激素制剂D.过氧苯甲酰制剂E.林可霉素制剂18.儿童白癜风最好选用(分数:2.00)A.紫外线光疗B.外用糖皮质激素C.表皮移植D.人工色素文身E.内服糖皮质激素19.诊断接触性皮炎最常见的皮肤试验是(分数:2.00)A.皮肤划痕试验B.皮内试验C.皮肤斑贴试验D.被动转移试验E.食物排除试验20.关于急性荨麻疹以下哪项是
6、错误的(分数:2.00)A.单个风团持续时间一般很少超过 24 小时B.单个风团持续时间常超过 24 小时C.可有呼吸困难D.可出现腹痛、腹泻E.可发生过敏性休克21.激活荨麻疹非变态反应途径的物质是(分数:2.00)A.青霉素B.真菌C.蛇毒D.血清制品E.花粉22.关于银屑病以下叙述错误的是(分数:2.00)A.寻常型应避免全身应用糖皮质激素B.寻常型进行期应避免使用刺激性强的外用药C.局限型银屑病,以局部治疗为主D.寻常型银屑病皮损好发于头发、四肢伸侧E.关节型银屑病,不宜使用甲氨蝶呤(MTX)23.下列关于银屑病的叙述正确选项为(分数:2.00)A.寻常型银屑病好发于头皮、手掌及足底B
7、.追求彻底治疗,可全身使用糖皮质激素C.具有传染性,因此避免接触患者D.寻常型银屑病进行期应避免使用刺激 性强的外用药E.关节型银屑病,不宜使用甲氨蝶呤(MTX)24.关于寻常型银屑病,以下哪项易出现同形反应(分数:2.00)A.进行期B.静止期C.消退期D.A、B 均是E.A、B、C 均是二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:12.00)患者,男,35 岁,已婚,咽痛发热 1 周,在内科诊为“化脓性扁桃体炎”,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2 天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小
8、血点。(分数:6.00)(1).此患者的诊断是(分数:2.00)A.药疹B.二期梅毒C.急性点滴型银屑病D.毛囊炎E.泛发性体癣(2).对该银屑病患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗时,其不良反应不包括(分数:2.00)A.骨髓抑制B.消化道反应C.肝毒性D.高脂血症E.肾毒性(3).对该银屑病患者局部可选用以下哪种药物外涂(分数:2.00)A.5水杨酸软膏B.皮质类固醇激素霜剂C.钙泊三醇软膏D.01他扎罗汀乳膏(维 A 酸类)E.以上均可用患者,男,16 岁,5 个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮疹有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一
9、般情况可,睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史,也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史,否认家族中有类似患者。(分数:6.00)(1).根据面部皮疹特征,患者最可能患的疾病是(分数:2.00)A.寻常性痤疮B.疱疹性痤疮C.聚合性痤疮D.药物性痤疮E.职业性痤疮(2).按照 Pillsbury 分类法,该患者最可能属于几度损害(分数:2.00)A.I 度(轻度)损害B.度(中等度)损害C.度(重度)损害D.度(严重度)损害E.无法分类(3).此患者目前最佳的治疗方案为(分数:2.00)A.外用 1氯霉素酊+口服米诺环素B.外用 1氯霉素酊+口服米诺环素+静滴 05
10、甲硝锉C.外用 1氯霉素酊+口服阿奇霉素+静滴 05甲硝锉D.外用 1氯霉素酊+口服米诺环素+静滴 05甲硝锉十口服异维 A 酸E.外用 1氯霉素酊+口服米诺环素+静滴 05甲硝锉+口服异维 A 酸+口服小剂量泼尼松全科医学主治医师相关专业知识(皮肤病及性传播疾病)-试卷 1 答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)1.儿童传染性软疣好发部位为(分数:2.00)A.腹部、面部、躯干、双上肢B.生殖器、下腹部及大腿内侧C.四肢、胸部、胸腹部、面部D.臀部、双下肢、上腹部及大腿外侧E.手背、四肢、躯干及面部 解析:解析:儿童传染性软疣好发于
11、手背、四肢、躯干及面部,成人常见于生殖器、臀部、下腹部及大腿内侧,故选 E。2.传染性软疣的特征性皮损是(分数:2.00)A.豌豆大小的角质增生性突起B.扁平丘疹C.丝状突起,顶端角化D.毛囊丘疹,中央有角栓E.半球形丘疹,中央有脐凹,蜡样光泽 解析:解析:半球形丘疹,中央有脐凹,蜡样光泽是传染性软疣的特征性皮损,故选 E。3.带状疱疹的病原微生物为(分数:2.00)A.水痘病毒B.水痘一带状疱疹病毒 C.带状疱疹病毒D.人类乳头瘤病毒E.麻疹病毒解析:4.关于念珠菌性外阴阴道炎,下列哪种说法不正确(分数:2.00)A.多发生在育龄妇女B.可经性生活传播C.伴剧烈瘙痒D.表现外阴阴道炎症充血,
12、白带增多,呈豆腐渣样E.阴道分泌物直接涂片镜检查到孢子可以确诊 解析:解析:正常阴道分泌物涂片镜检可见少量孢子,只能说明有念珠菌存在,当该菌处于致病状态时可看到有大量出芽孢子、假菌丝或菌丝,故 E 是错误的。5.关于手癣下列说法不正确的是(分数:2.00)A.感染部位在手掌、指问B.瘙痒C.皮损多对称发生 D.临床上与足癣相似,但分型不明显E.常伴有甲损害,伴灰黄增厚解析:解析:手部真菌感染常局限于患处,多不对称发生,故 C 是错误的。6.关于体癣,下列哪种说法错误(分数:2.00)A.夏秋季节多发B.自觉瘙痒C.皮损初起为大水疱 D.皮损边缘不断向外扩展为界限清楚的环状E.肥胖多汗、糖尿病、
13、慢性病及长期使用激素治疗者解析:解析:体癣皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,故选 C。7.慢性湿疹不正确的描述是(分数:2.00)A.皮肤肥厚、苔癣样变B.可急性发作C.无渗出倾向 D.伴有色素沉着E.病程迁延解析:解析:慢性湿疹有渗出倾向,故 C 是错误的。8.下列哪种不属于变应性接触性皮炎(分数:2.00)A.尿布皮炎 B.漆性皮炎C.接触化妆品引起局部红斑、丘疹,瘙痒D.洗涤剂引起的手部红斑、丘疹,瘙痒E.多型性日光疹解析:解析:尿布皮炎是尿液被细菌分解产氨,刺激皮肤引起,属原发性刺激性皮炎,所以选 A。9.关于药疹以下哪项是错误的(分数:2.00)A.全身性B.对称性(除固定型药疹)
14、C.病情轻重与用药剂量呈正相关 D.皮损表现多样性E.与药理作用无关解析:解析:药疹轻重与用药剂量关系不平行,无相关性,个别患者小剂量也可引起过敏性休克,故 C 是错误的。10.冻疮皮损一般不会出现(分数:2.00)A.瘢痕B.风团 C.水疱D.糜烂E.溃疡解析:解析:冻疮皮损为局限性水肿性紫红斑,严重时可有水疱,破溃后形成糜烂、溃疡,愈合后可遗留瘢痕,但不出现风团,故选 B。11.鸡眼的临床表现不包括(分数:2.00)A.圆锥形角质栓B.皮损界限清楚C.皮损可多发D.行走时压痛E.皮损表面粗糙不平 解析:解析:鸡眼表面是光滑的,故选 E。12.胼胝的临床表现不包括(分数:2.00)A.表面光
15、滑B.皮损界限清楚 C.中央厚边缘薄D.蜡黄色、稍隆起的角质肥厚斑块E.以上皆不是解析:解析:胼胝的皮损形态边界不清,故选 B。13.痤疮的最主要好发部位为(分数:2.00)A.面部 B.颈部C.胸部D.背部E.肩部解析:解析:痤疮的主要好发部位为面部,故选 A。14.寻常痤疮的主要临床特点不包括(分数:2.00)A.多发于 1530 岁的青年男女B.损害好发于面部,尤其前额、颊部等C.皮疹可表现为粉刺、炎性丘疹、脓丘疹、结节及囊肿等D.皮疹对称分布E.鼻部红斑,浅表毛细血管持久性扩张 解析:解析:鼻部红斑、持久性浅表毛细血管扩张是酒渣鼻的改变,故选 E。15.斑秃脱发区的特点不包括(分数:2
16、.00)A.境界清楚B.进展期拉发试验多为阳性C.无鳞屑D.炎性红斑 E.无瘢痕解析:解析:斑秃皮损区皮肤光滑、无炎症,故选 D。16.下面的描述,错误项为(分数:2.00)A.头发全部脱落称为全秃B.全身毛发均脱落称为普秃C.斑秃分为进展期、静止期、恢复期D.突然发生的扩散性斑片状脱发 E.可发生于身体任何部位解析:解析:斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发,故选 D。17.下列哪种外用药不用于酒渣鼻的治疗(分数:2.00)A.复方硫黄洗剂B.甲硝唑洗剂C.糖皮质激素制剂 D.过氧苯甲酰制剂E.林可霉素制剂解析:解析:因糖皮质激素制剂引起毛细血管持久性扩张等不良反应,所以不用于酒渣鼻的治疗,
17、故选C。18.儿童白癜风最好选用(分数:2.00)A.紫外线光疗B.外用糖皮质激素 C.表皮移植D.人工色素文身E.内服糖皮质激素解析:解析:外用糖皮质激素是白癜风的主要治疗方法,其他选项一般应用于成年患者,故选 B。19.诊断接触性皮炎最常见的皮肤试验是(分数:2.00)A.皮肤划痕试验B.皮内试验C.皮肤斑贴试验 D.被动转移试验E.食物排除试验解析:解析:诊断接触性皮炎最常见的皮肤试验是皮肤斑贴试验,也是诊断接触性皮炎最简单的方法。斑贴试验就是把可疑的致敏物品贴敷于前臂内侧没有皮损的皮肤上,然后观察 23 日,一般来讲,做斑贴试验的时间应选择在皮炎损害治愈后或接近治愈时进行。20.关于急
18、性荨麻疹以下哪项是错误的(分数:2.00)A.单个风团持续时间一般很少超过 24 小时B.单个风团持续时间常超过 24 小时 C.可有呼吸困难D.可出现腹痛、腹泻E.可发生过敏性休克解析:解析:急性荨麻疹单个风团持续时间一般不超过 24 小时,故选 B。21.激活荨麻疹非变态反应途径的物质是(分数:2.00)A.青霉素B.真菌C.蛇毒 D.血清制品E.花粉解析:解析:蛇毒属于动物毒素,可直接刺激肥大细胞释放组胺,导致荨麻疹,为非变态反应途径。22.关于银屑病以下叙述错误的是(分数:2.00)A.寻常型应避免全身应用糖皮质激素B.寻常型进行期应避免使用刺激性强的外用药C.局限型银屑病,以局部治疗
19、为主D.寻常型银屑病皮损好发于头发、四肢伸侧E.关节型银屑病,不宜使用甲氨蝶呤(MTX) 解析:解析:关节型银屑病的治疗可选用 MTX,故选 E。23.下列关于银屑病的叙述正确选项为(分数:2.00)A.寻常型银屑病好发于头皮、手掌及足底B.追求彻底治疗,可全身使用糖皮质激素C.具有传染性,因此避免接触患者D.寻常型银屑病进行期应避免使用刺激 性强的外用药 E.关节型银屑病,不宜使用甲氨蝶呤(MTX)解析:解析:寻常型银屑病好发于头皮、四肢伸侧,故答案 A 错误;由于皮质类激素具有免疫抑制与抗炎作用,效果明显,但是一旦停药后即可复发,并产生严重的“反跳现象”和“激素依赖性”,使病情反复,并逐渐
20、加重,因此应针对不同病因、类型、病期给药,故答案 B 错误;银屑病不具有传染性,即使重症患者亦无传染性,故答案 C 错误;关节型银屑病的治疗可使用甲氨蝶呤(MTX),故答案 E 错误;唯有答案 D正确。24.关于寻常型银屑病,以下哪项易出现同形反应(分数:2.00)A.进行期 B.静止期C.消退期D.A、B 均是E.A、B、C 均是解析:解析:寻常型银屑病在进行期易出现同形反应,故选 A。二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:12.00)患者,男,35 岁,已婚,咽痛发热 1 周,在内科诊为“化脓性扁桃体炎”,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2 天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科
21、情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。(分数:6.00)(1).此患者的诊断是(分数:2.00)A.药疹B.二期梅毒C.急性点滴型银屑病 D.毛囊炎E.泛发性体癣解析:解析:根据皮疹特征:皮疹表面有银白色鳞屑,刮之有薄膜现象、点状出血(+),诊断为银屑病,故选 C。其余 4 种病均无此改变。(2).对该银屑病患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗时,其不良反应不包括(分数:2.00)A.骨髓抑制B.消化道反应C.肝毒性D.高脂血症 E.肾毒性解析:解析:MTX 是叶酸代谢拮抗剂,不良反应较多,以上各项除不引起血脂升高,均可导致,故选
22、D。(3).对该银屑病患者局部可选用以下哪种药物外涂(分数:2.00)A.5水杨酸软膏B.皮质类固醇激素霜剂 C.钙泊三醇软膏D.01他扎罗汀乳膏(维 A 酸类)E.以上均可用解析:解析:进展期避免使用刺激性外用药,因而除外 A、C、D 项,皮质类固醇激素疗效快,刺激性小,故选 B。患者,男,16 岁,5 个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮疹有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一般情况可,睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史,也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史,否认家族中有类似患者。(分数:6.00)
23、(1).根据面部皮疹特征,患者最可能患的疾病是(分数:2.00)A.寻常性痤疮B.疱疹性痤疮C.聚合性痤疮 D.药物性痤疮E.职业性痤疮解析:解析:痤疮为一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青春期男女的皮脂溢出部位。该患者皮疹表现为丘疹、脓疱、结节、囊肿,有触痛,部分皮疹有破溃、结痂,可见散在瘢痕增生,应诊断为聚合性痤疮,故选 C。(2).按照 Pillsbury 分类法,该患者最可能属于几度损害(分数:2.00)A.I 度(轻度)损害B.度(中等度)损害C.度(重度)损害D.度(严重度)损害 E.无法分类解析:解析:临床常依据 PiUsbury 分类法,将痤疮的严重程度分成 I度,即
24、 I 度(轻度)损害表现为粉刺;度(中等度)损害以炎性丘疹为主、散在小脓包(一般不超过 20 个);度(重度)损害表现为较多的脓疱及少数结节;度(严重度)损害则出现丘疹、脓疱、结节及囊肿等多种损害。该患者皮疹表现为丘疹、脓疱、结节及囊肿,部分皮疹有破溃、结痂,且波及面积较大,应为 Pillsbury 分类法度(严重度)损害,故选 D。(3).此患者目前最佳的治疗方案为(分数:2.00)A.外用 1氯霉素酊+口服米诺环素B.外用 1氯霉素酊+口服米诺环素+静滴 05甲硝锉C.外用 1氯霉素酊+口服阿奇霉素+静滴 05甲硝锉D.外用 1氯霉素酊+口服米诺环素+静滴 05甲硝锉十口服异维 A 酸E.外用 1氯霉素酊+口服米诺环素+静滴 05甲硝锉+口服异维 A 酸+口服小剂量泼尼松 解析:解析:聚合性痤疮的治疗常需要采用多种措施,除了外用、口服及静滴抗菌药物来消炎及杀灭痤疮丙酸杆菌外,还应联合应用异维 A 酸和小剂量泼尼松治疗,以抑制毛囊上皮的过度角化及促进局部炎症的消散,减少瘢痕形成,且疗程需足够。待皮疹改善后,泼尼松应逐渐减量直至停药。治疗期间应注意监测患者肝、肾功能及血脂变化;故选 E。