1、全科医学主治医师相关专业知识（眼科疾病）-试卷 1 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.下列细菌性角膜溃疡发展最迅速的是（分数：2.00）A.肺炎链球菌性角膜溃疡B.铜绿假单胞性角膜溃疡C.大肠杆菌性角膜溃疡D.金黄色葡萄球菌性角膜溃疡E.表皮葡萄球菌性角膜溃疡2.眼局部用药的疗程最少为（分数：2.00）A.1012 周B.12 个月C.36 周D.78 天E.12 年3.20 岁男性患者，因双眼痒、畏光、流泪伴黏液性分泌物就诊，每年 4 月均有类似发作史，检查见双眼上睑结膜大小不一的扁平乳头，呈铺路石样，分泌物中发现嗜酸性颗
2、粒，诊断为（分数：2.00）A.流行性角结膜炎B.春季卡他性结膜炎C.泡性角结膜炎D.沙眼E.包涵体性结膜炎4.角膜病致盲原因中占首位的是（分数：2.00）A.单纯疱疹病毒性角膜炎B.细菌性角膜炎C.真菌性角膜炎D.棘阿米巴性角膜炎E.衣原体性角膜炎5.下述关于睑腺炎的治疗，错误的描述是（分数：2.00）A.外睑腺炎的切口须与睑缘垂直，内睑腺炎切口与睑缘平行B.脓肿形成时，应及时切开排脓C.眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏D.未化脓前可热敷和其他物理治疗E.反复发作及伴有全身反应时可口服抗生素类药物6.睑缘炎的常见原因不包括（分数：2.00）A.营养不良B.化学性或物理性的局部刺激C.屈光不正引起
3、的视疲劳D.老年人E.睑板腺分泌过于旺盛7.关于急性卡他性结膜炎的描述不正确的是（分数：2.00）A.结膜充血明显，大量黏液脓性分泌物，有自愈倾向B.双眼同时或先后急性发病C.通过接触传染D.炎症消退后，眼部应持续用药 1 周以上E.治疗时应局部热敷，涂抗生素眼膏后包扎患眼8.夏秋劳作时，被植物擦伤角膜应高度警惕发展为（分数：2.00）A.细菌性角膜炎B.病毒性角膜炎C.真菌性角膜炎D.棘阿米巴性角膜炎E.树枝状角膜炎9.老年性皮质性白内障过熟期的并发症丕包括（分数：2.00）A.晶状体核下沉B.前房变浅C.过敏性葡萄膜炎D.晶状体溶解性青光眼E.继发性青光眼10.关于先天性白内障下列描述中哪
4、项不正确（分数：2.00）A.其病因可能与遗传、病毒感染、药物有关B.晶状体混浊可表现为点状、冠状、纺锤状C.治疗目的是恢复视力、减少弱视D.都应该进行手术治疗E.术后应该进行屈光矫正和视力训练11.真性糖尿病性白内障的临床特征不包括（分数：2.00）A.年龄较轻，多发生在 30 岁以下B.双眼发病、进展迅速C.晶状体呈雪花样混浊或点状混浊D.伴有屈光变化E.术前要控制血糖12.并发性白内障的病因不包括（分数：2.00）A.葡萄膜炎B.视网膜脱离C.青光眼D.低眼压E.远视13.关于老年性白内障的描述，下列哪项描述不正确（分数：2.00）A.初发期白内障，可选用药物治疗B.成熟期白内障，可选用
5、手术治疗C.白内障患者，突然出现眼胀、头痛，应考虑继发性青光眼D.术前应进行眼部 B 超和 CT 检查E.术前应将血压、血糖控制基本正常14.高血压视网膜病变 2 级的眼底表现是（分数：2.00）A.明显的小动脉狭窄及局部管径不规则B.视网膜小动脉普遍变细，管径均匀，无局限性缩窄C.视网膜出血、渗出和棉絮斑D.视乳头水肿和视网膜水肿E.视网膜新生血管15.高血压视网膜病变 3 级的眼底表现是（分数：2.00）A.明显的小动脉狭窄及局部管径不规则B.视网膜小动脉普遍变细，管径均匀，无局限性缩窄C.视网膜出血、渗出和棉絮斑D.视乳头水肿和视网膜水肿E.视网膜新生血管二、A3/A4 型题(总题数：2
6、，分数：12.00)患者，男性，15 岁，右眼红、痛、畏光、流泪 3 天。患儿 3 天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”(具体不详)，症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前 45 天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼 08 左眼 12；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(+)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mmX3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。（分数：6.00）(1).现患者右眼诊断为（分数：2.00）A.角膜基质炎B.真菌性角膜炎C.细菌性角膜炎D.树枝状角膜炎E.盘状角膜炎(2).下列处理哪项是错误的（分数：2.00）A.清
7、创性刮除病灶区上皮B.局部应用抗病毒眼药水及眼膏C.用糖皮质激素眼药水滴眼D.散瞳缓解局部刺激症状E.联合使用高浓度干扰素滴眼(3).此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染在原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中，错误的是（分数：2.00）A.常见于成人B.有发热C.有耳前淋巴结肿大D.唇部和皮肤出现疱疹E.可出现急性滤泡性结膜炎患者，女性，69 岁。右眼渐进性无痛性视力下降 3 年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐 4 小时。眼部检查：视力：右指数30cm，左 05。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径 6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径 3mm，晶状体皮质轻度
8、混浊，眼底无明显异常。（分数：6.00）(1).对帮助诊断最有价值的检查项目是（分数：2.00）A.裂隙灯B.检眼镜C.眼压D.B 超E.CT(2).通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔圆，4mm4mm 大小。最可能的诊断是（分数：2.00）A.原发性闭角型青光眼B.原发性开角型青光眼C.急性虹睫炎D.急性卡他性结膜炎E.老年性白内障肿胀期(3).明确诊断后，最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.小梁切除术B.白内障囊外摘除术C.白内障超声乳化摘除术D.白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术E.白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术三、B1 型题(总题数：1，分数：10.0
9、0)A70 型肠道病毒 B腺病毒 8、19、29、37 型 C柯萨奇病毒 A24 型 D衣原体 E单纯疱疹病毒（分数：10.00）(1).流行角结膜炎感染的病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).流行性出血性结膜炎的主要致病病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).偶也可致流行性出血性结膜炎的病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).引起沙眼的病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).地图状角膜炎的致病病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.全科医学主治医师相关专业知识（眼科疾病）-试卷 1 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分
10、钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.下列细菌性角膜溃疡发展最迅速的是（分数：2.00）A.肺炎链球菌性角膜溃疡B.铜绿假单胞性角膜溃疡 C.大肠杆菌性角膜溃疡D.金黄色葡萄球菌性角膜溃疡E.表皮葡萄球菌性角膜溃疡解析：2.眼局部用药的疗程最少为（分数：2.00）A.1012 周 B.12 个月C.36 周D.78 天E.12 年解析：3.20 岁男性患者，因双眼痒、畏光、流泪伴黏液性分泌物就诊，每年 4 月均有类似发作史，检查见双眼上睑结膜大小不一的扁平乳头，呈铺路石样，分泌物中发现嗜酸性颗粒，诊断为（分数：2.00）A.流行性角结膜炎B.春季卡他性结膜炎 C.泡性角结膜炎
11、D.沙眼E.包涵体性结膜炎解析：4.角膜病致盲原因中占首位的是（分数：2.00）A.单纯疱疹病毒性角膜炎 B.细菌性角膜炎C.真菌性角膜炎D.棘阿米巴性角膜炎E.衣原体性角膜炎解析：5.下述关于睑腺炎的治疗，错误的描述是（分数：2.00）A.外睑腺炎的切口须与睑缘垂直，内睑腺炎切口与睑缘平行 B.脓肿形成时，应及时切开排脓C.眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏D.未化脓前可热敷和其他物理治疗E.反复发作及伴有全身反应时可口服抗生素类药物解析：6.睑缘炎的常见原因不包括（分数：2.00）A.营养不良B.化学性或物理性的局部刺激C.屈光不正引起的视疲劳D.老年人 E.睑板腺分泌过于旺盛解析：7.关于急性
12、卡他性结膜炎的描述不正确的是（分数：2.00）A.结膜充血明显，大量黏液脓性分泌物，有自愈倾向B.双眼同时或先后急性发病C.通过接触传染D.炎症消退后，眼部应持续用药 1 周以上E.治疗时应局部热敷，涂抗生素眼膏后包扎患眼 解析：8.夏秋劳作时，被植物擦伤角膜应高度警惕发展为（分数：2.00）A.细菌性角膜炎B.病毒性角膜炎C.真菌性角膜炎 D.棘阿米巴性角膜炎E.树枝状角膜炎解析：9.老年性皮质性白内障过熟期的并发症丕包括（分数：2.00）A.晶状体核下沉B.前房变浅 C.过敏性葡萄膜炎D.晶状体溶解性青光眼E.继发性青光眼解析：10.关于先天性白内障下列描述中哪项不正确（分数：2.00）A
13、.其病因可能与遗传、病毒感染、药物有关B.晶状体混浊可表现为点状、冠状、纺锤状C.治疗目的是恢复视力、减少弱视D.都应该进行手术治疗 E.术后应该进行屈光矫正和视力训练解析：解析：先天性白内障，如为静止性且对视力影响不大者，一般不治疗。11.真性糖尿病性白内障的临床特征不包括（分数：2.00）A.年龄较轻，多发生在 30 岁以下B.双眼发病、进展迅速C.晶状体呈雪花样混浊或点状混浊D.伴有屈光变化 E.术前要控制血糖解析：12.并发性白内障的病因不包括（分数：2.00）A.葡萄膜炎B.视网膜脱离C.青光眼D.低眼压E.远视 解析：13.关于老年性白内障的描述，下列哪项描述不正确（分数：2.00
14、）A.初发期白内障，可选用药物治疗B.成熟期白内障，可选用手术治疗C.白内障患者，突然出现眼胀、头痛，应考虑继发性青光眼D.术前应进行眼部 B 超和 CT 检查 E.术前应将血压、血糖控制基本正常解析：14.高血压视网膜病变 2 级的眼底表现是（分数：2.00）A.明显的小动脉狭窄及局部管径不规则 B.视网膜小动脉普遍变细，管径均匀，无局限性缩窄C.视网膜出血、渗出和棉絮斑D.视乳头水肿和视网膜水肿E.视网膜新生血管解析：15.高血压视网膜病变 3 级的眼底表现是（分数：2.00）A.明显的小动脉狭窄及局部管径不规则B.视网膜小动脉普遍变细，管径均匀，无局限性缩窄C.视网膜出血、渗出和棉絮斑
15、D.视乳头水肿和视网膜水肿E.视网膜新生血管解析：二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，男性，15 岁，右眼红、痛、畏光、流泪 3 天。患儿 3 天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”(具体不详)，症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前 45 天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼 08 左眼 12；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(+)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mmX3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。（分数：6.00）(1).现患者右眼诊断为（分数：2.00）A.角膜基质炎B.真菌性角膜炎C.细菌性角膜炎
16、D.树枝状角膜炎 E.盘状角膜炎解析：(2).下列处理哪项是错误的（分数：2.00）A.清创性刮除病灶区上皮B.局部应用抗病毒眼药水及眼膏C.用糖皮质激素眼药水滴眼 D.散瞳缓解局部刺激症状E.联合使用高浓度干扰素滴眼解析：(3).此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染在原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中，错误的是（分数：2.00）A.常见于成人 B.有发热C.有耳前淋巴结肿大D.唇部和皮肤出现疱疹E.可出现急性滤泡性结膜炎解析：患者，女性，69 岁。右眼渐进性无痛性视力下降 3 年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐 4 小时。眼部检查：视力：右指数30cm，左 05。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔
17、圆形，直径 6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径 3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。（分数：6.00）(1).对帮助诊断最有价值的检查项目是（分数：2.00）A.裂隙灯B.检眼镜C.眼压 D.B 超E.CT解析：(2).通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔圆，4mm4mm 大小。最可能的诊断是（分数：2.00）A.原发性闭角型青光眼B.原发性开角型青光眼C.急性虹睫炎D.急性卡他性结膜炎E.老年性白内障肿胀期 解析：(3).明确诊断后，最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.小梁切除术B.白内障囊外摘除术C.白内障超声乳化摘除术D.白内障超
18、声乳化摘除术+人工晶状体植入术E.白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术 解析：解析：这是一道临床诊疗的综合性题目，根据提供的信息，右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔散大，晶状体皮质大部分混浊，应考虑为继发性青光眼，所以第 1 问最有价值的检查项目应该是眼压。通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔缩小，晶状体皮质仍大部分混浊，所以第 2 问最可能的诊断是老年性白内障肿胀期，因为肿胀期白内障可引起继发性青光眼。明确诊断后，得知患者是由白内障引起的青光眼，所以第 3 问应该选择白内障摘除联合青光眼手术即小梁切除术。三、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A70 型肠道病毒 B腺病毒 8、19、29、37 型 C柯萨奇病毒 A24 型 D衣原体 E单纯疱疹病毒（分数：10.00）(1).流行角结膜炎感染的病原体是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).流行性出血性结膜炎的主要致病病原体是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).偶也可致流行性出血性结膜炎的病原体是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).引起沙眼的病原体是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).地图状角膜炎的致病病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
