【医学类职业资格】实验诊断(三)及答案解析.doc

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1、实验诊断(三)及答案解析(总分:32.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:32,分数:32.00)1.某患儿,腹泻 3 天,粪便镜检:可见大量脂肪球。最可能为 A急性肠炎 B慢性肠炎 C细菌性痢疾 D消化不良 E溃疡性结肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.某糖尿病患者,急诊入院,呕吐、腹痛 2 天,有困倦,呼吸深快,并有特殊气味,该患者疑似糖尿病酮症酸中毒,为确诊应首先进行以下检查,但应除外 A空腹血糖 B血、尿酮体测定 C口服葡萄糖耐量试验 D血生化及血浆二氧化碳结合力测定 E尿糖检测(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.女,45 岁。发热,血沉 35mm/h,

2、尿蛋白+,疑似链球菌感染引起的肾炎,进行补体测定,C4 明显下降。属下述哪种疾病 A原发性混合性冷球蛋白血症 BIgA 性肾病 C类风湿关节炎 D急性病毒性肝炎 E急性感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.女性,43 岁。因黄疸,弥漫性上腹痛和全身搔痒 3 周入院。尿液为暗褐色,体检:全身皮肤黄染,右上腹部有触痛,肝肿大。BIL144/mol/L,ALT205u/L,HAV-IgM 为阳性,证实患者患有 A慢性乙型肝炎 B急性胆囊炎 C急性甲型肝炎 D肝硬化 E肝癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.一女性大学生,因发热,寒战,头痛,晨起有恶心呕吐,于 12 月 21 日入院。有

3、背部疼痛,体检时有颈项强直,脑脊液呈混浊状,无血性,葡萄糖 1mmol/L,白细胞 90010 6/L,见革兰氏阴性球菌。诊断为 A病毒性脑膜炎 B流行性脑脊髓膜炎 C结核性脑膜炎 D流行性乙型脑膜炎 E新型隐球菌脑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.女,20 岁。胸水检查结果为:外观呈红色,混浊,比重 1.021,黏蛋白定性测定阳性,白细胞计数为95010 6/L,乳酸脱氢酶活性为 550U/l。该患者诊断应考虑为 A化脓性胸膜炎 B结核性胸膜炎 C癌性胸膜炎 D肾病综合征 E丝虫感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某患者 Hb80g/L,Hct 0.26,RBC 3.8

4、010 12/L,该患者的贫血属于 A正常细胞性贫血 B单纯小细胞性贫血 C小细胞低色素性贫血 D大细胞低色素性贫血 E细胞形态不整的贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.男,20 岁。头昏乏力、发热、全身疼痛,皮肤紫癜已半月余。体检:贫血貌,体温 38.0,心肺无异常,胸骨压痛,肝右肋下 1.5cm,脾左肋下 1cm。血常规:Hb60g/l,WBC 210 9/L,Pt 2010 9/L。该患者最可能的疾病是 A再生障碍性贫血 B溶血性贫血 C急性白血病 D血小板减少性紫癜 E巨幼红细胞性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.男,10 岁。3 天前跑步跌跤,摔伤膝关节,以后逐

5、渐肿大,抽出血性液体。该患者应考虑做以下哪项检查最为重要 A血清凝血酶原时间测定 B血小板计数 C出血时间测定 D简易凝血活酶生成实验 EFDP 和 D-二聚体测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.某女性患者,60 岁。骨盆骨折住院。X 线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为 80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现 M 蛋白,血清免疫球蛋白含量 IgG8g/L、IgA12g/L、IgM02g/L。该患者诊断为 A一过性单克隆丙种球蛋白病 B持续性多克隆丙种球蛋白病 C多发性骨髓瘤 D冷球蛋白血症 E原发性巨球蛋白血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.某患者每餐前尿糖均为(+

6、),空腹血糖 1216mmol/L,GHbA112.1%。有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大 A非胰岛素依赖型糖尿病 B胰岛素依赖型糖尿病 C营养不良相关性糖尿病 D继发性糖尿病 E应激性高血糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.男性患者,近日来少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率测定为 10ml/min,诊断应考虑为 A早期肾功能衰竭 B晚期肾功能衰竭 C终末期肾功能衰竭 D肾功能正常 E肾功能不全氮质血症期(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,男,60 岁。吸烟 35 年,长期咳黑色痰,近来偶尔咳血性痰。应建议做以下哪项检查 A痰细菌培养 B痰脱落细胞检查 C痰液常规

7、检查 D痰 Gram 染色检查 E痰不染色涂片检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.某患者,严重外伤,经抢救数日后,出现多尿,观察尿量每日 3000ml,夜尿量为 2100ml,尿比重固定在 1.010。此种情况应考虑下列哪种诊断 A慢性肾衰竭 B慢性肾炎 C急性肾衰竭多尿期 D慢性肾盂肾炎 E急性肾小球肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.男,40 岁,血肌酐为 884mol/L,尿肌酐浓度为 4420mol/L,尿量为 1584ml,血内生肌酐清除率为 A25ml/min B50ml/min C55ml/min D75ml/min E155ml/min(分数:1.00)

8、A.B.C.D.E.16.中年男性,有咳嗽、发热、体重减轻。体检有左锁骨上淋巴结肿大,伴胸腔积液,行积液检查:积液呈深黄色,白细胞数 20010 6/L,蛋白 30g/L,分类以淋巴细胞为主。CEA4.3多提示 A癌性积液 B结核性积液 C胸膜炎 D风湿性积液 E充血性心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.某患者高热,体温 39.0,右上腹疼痛,血清总胆红素增高,巩膜黄染,曾患过胆石症,粪便为白陶土色。应考虑何种疾病 A消化道溃疡 B胆管阻塞 C胃癌 D黄疸型肝炎 E慢性胆囊炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.某患者 24 小时尿量为 3000ml,尿比重为 1.035

9、。诊断应考虑为 A大量饮水后 B肾功能不全 C糖尿病 D尿崩症 E精神性多尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.某患者血糖及糖耐量实验均正常,尿糖(+)。诊断应考虑为 A糖尿病 B肾阈值降低 C类固醇性糖尿病 D大量进食碳水化合物 E应激性糖尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.某患者尿比重低且固定于 1.010。诊断应考虑 A急性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C慢性肾炎 D肾性糖尿病 E尿毒症(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.男,60 岁。患有严重肺炎,伴有胸腔积液。胸腔积液检查结果为:蛋白质 18g/L,白细胞数为45010 6/L,以淋巴细胞、单核细胞为主,少见中

10、性粒细胞,如怀疑渗出性积液,蛋白质含量可为 A10g/L B20g/L C25g/L D25g/L E30g/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.男,19 岁。10 天前有发热,继之有食欲不佳,伴恶心、呕吐。自服抗生素治疗体温未见下降,尿色深如茶,来院诊治,以往有肝炎史。体检:巩膜可疑黄染,右上腹有轻度压痛,肝肋下 2cm,质中等,有压痛,脾未及。根据病史与体检。以下哪项不是该病人应首选的检查项目 A血清总蛋白+清蛋白/球蛋白测定 B血肌酐、尿素氮测定 C肝脏酶学检查 D血清总胆红素+结合胆红素与非结合胆红素测定 E尿胆红素检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.男,30 岁

11、。贫血貌,Hb 90g/L,RBC 0.8010 12/L,MCV 86fL,MCH 29pS,MCHC 34%,其贫血属于 A大细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血 C正常细胞性贫血 D单纯小细胞性贫血 E肾性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.男,30 岁。持续性腹痛 24 小时,经血、尿、便常规检查后,除血象高外,其余均正常,随后进行血、尿淀粉酶检查,发现血、尿淀粉酶均增高。最可能的疾病是 A病毒性肝炎 B急性阑尾炎 C急性胆囊炎 D急性胰腺炎 E急性胃炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.某患者尿液呈酱油样,隐血试验呈阳性反应。诊断应考虑为 A肾结核 B肾肿瘤 C肾结石

12、 D膀胱炎 E蚕豆病(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.某患者,20 岁。体温 38.0,食欲不振,腹泻,经检查血象高、大便镜检:WBC50/HP,RBC l520/HP,可见巨噬细胞。首先考虑 A急性胃炎 B慢性胃炎 C细菌性痢疾 D慢性肠炎 E消化不良(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.某患者尿中出现大量红细胞,其多形性变化大于 50。诊断应考虑为 A急性膀胱炎 B血友病 C肾小球肾炎 D肾结石 E肾肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.女,36 岁。体检:体温 39.6,贫血貌,皮肤有紫癜,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及。血象:Hb60/L,RBC 2.2010

13、12/L,WBC l.1010 9/L,N0.38,L0.62,Pt2510 9/L。骨髓象:粒红系减低,淋巴细胞系比例增高,系成熟淋巴细胞;巨核细胞全片可见 1 个;网状细胞、浆细胞、组织嗜酸性细胞增高;中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。该患者最可能的诊断是 A急性白血病 B恶性组织细胞病 C再生障碍性贫血 D缺铁性贫血 E粒细胞缺乏症(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.男,35 岁。咽痛,吞咽困难,体温 39.0。体检:咽部明显充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大、压痛。血象:WBC 2810 9/L,N0.86(杆状核为 008),伴有中毒颗粒、空泡。根据以上资料判断,下列解释哪项是正确

14、的 A感染轻,抵抗力强 B感染轻,抵抗力差 C中度感染,抵抗力差 D严重感染,抵抗力强 E严重感染,抵抗力差(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.男,65 岁。有高血压病史,近期发现鼻出血和牙龈出血。实验室检查 APTT 为 55 秒(对照 42 秒),PT为 20 秒(对照 12 秒)。此两项实验室检查提示: AAPTT 正常,PT 延长 BAPTT 与 PT 均正常 CAPTT 延长,PT 正常 DAPTT 和 PT 延长与鼻出血和牙龈出血有关 EAPTT 和 PT 结果难以判断(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.某患儿因发热数天,有感冒、流涕症状,伴有轻微腰痛,淋巴结可触及

15、,疑似传染性单核细胞增多症,以下哪项免疫学检查对诊断该病最有意义 A汉坦病毒抗体 IgM 测定 B人巨细胞病毒抗体测定 C柯萨奇病毒抗体测定 D嗜异性凝集试验 E轮状病毒抗体测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.女,20 岁。10 天前有发热,继之有食欲不佳,伴恶心、呕吐、发热。尿色深如茶,来院诊治。体检:巩膜可疑黄染,右上腹有轻度压痛,肝肋下 1cm,质中等有压痛,脾未及。需要检查哪项酶类 A谷草转氨酶 B谷丙转氨酶 C乳酸脱氢酶 D淀粉酶 E磷酸肌酸激酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.实验诊断(三)答案解析(总分:32.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:3

16、2,分数:32.00)1.某患儿,腹泻 3 天,粪便镜检:可见大量脂肪球。最可能为 A急性肠炎 B慢性肠炎 C细菌性痢疾 D消化不良 E溃疡性结肠炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:2.某糖尿病患者,急诊入院,呕吐、腹痛 2 天,有困倦,呼吸深快,并有特殊气味,该患者疑似糖尿病酮症酸中毒,为确诊应首先进行以下检查,但应除外 A空腹血糖 B血、尿酮体测定 C口服葡萄糖耐量试验 D血生化及血浆二氧化碳结合力测定 E尿糖检测(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3.女,45 岁。发热,血沉 35mm/h,尿蛋白+,疑似链球菌感染引起的肾炎,进行补体测定,C4 明显下降。属下述哪种

17、疾病 A原发性混合性冷球蛋白血症 BIgA 性肾病 C类风湿关节炎 D急性病毒性肝炎 E急性感染(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:4.女性,43 岁。因黄疸,弥漫性上腹痛和全身搔痒 3 周入院。尿液为暗褐色,体检:全身皮肤黄染,右上腹部有触痛,肝肿大。BIL144/mol/L,ALT205u/L,HAV-IgM 为阳性,证实患者患有 A慢性乙型肝炎 B急性胆囊炎 C急性甲型肝炎 D肝硬化 E肝癌(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:5.一女性大学生,因发热,寒战,头痛,晨起有恶心呕吐,于 12 月 21 日入院。有背部疼痛,体检时有颈项强直,脑脊液呈混浊状,无血性,葡萄糖

18、1mmol/L,白细胞 90010 6/L,见革兰氏阴性球菌。诊断为 A病毒性脑膜炎 B流行性脑脊髓膜炎 C结核性脑膜炎 D流行性乙型脑膜炎 E新型隐球菌脑膜炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:6.女,20 岁。胸水检查结果为:外观呈红色,混浊,比重 1.021,黏蛋白定性测定阳性,白细胞计数为95010 6/L,乳酸脱氢酶活性为 550U/l。该患者诊断应考虑为 A化脓性胸膜炎 B结核性胸膜炎 C癌性胸膜炎 D肾病综合征 E丝虫感染(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:7.某患者 Hb80g/L,Hct 0.26,RBC 3.8010 12/L,该患者的贫血属于 A正常细

19、胞性贫血 B单纯小细胞性贫血 C小细胞低色素性贫血 D大细胞低色素性贫血 E细胞形态不整的贫血(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.男,20 岁。头昏乏力、发热、全身疼痛,皮肤紫癜已半月余。体检:贫血貌,体温 38.0,心肺无异常,胸骨压痛,肝右肋下 1.5cm,脾左肋下 1cm。血常规:Hb60g/l,WBC 210 9/L,Pt 2010 9/L。该患者最可能的疾病是 A再生障碍性贫血 B溶血性贫血 C急性白血病 D血小板减少性紫癜 E巨幼红细胞性贫血(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.男,10 岁。3 天前跑步跌跤,摔伤膝关节,以后逐渐肿大,抽出血性液体。该患者

20、应考虑做以下哪项检查最为重要 A血清凝血酶原时间测定 B血小板计数 C出血时间测定 D简易凝血活酶生成实验 EFDP 和 D-二聚体测定(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:10.某女性患者,60 岁。骨盆骨折住院。X 线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为 80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现 M 蛋白,血清免疫球蛋白含量 IgG8g/L、IgA12g/L、IgM02g/L。该患者诊断为 A一过性单克隆丙种球蛋白病 B持续性多克隆丙种球蛋白病 C多发性骨髓瘤 D冷球蛋白血症 E原发性巨球蛋白血症(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:11.某患者每餐前尿糖均为(+),空腹血糖

21、 1216mmol/L,GHbA112.1%。有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大 A非胰岛素依赖型糖尿病 B胰岛素依赖型糖尿病 C营养不良相关性糖尿病 D继发性糖尿病 E应激性高血糖(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:12.男性患者,近日来少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率测定为 10ml/min,诊断应考虑为 A早期肾功能衰竭 B晚期肾功能衰竭 C终末期肾功能衰竭 D肾功能正常 E肾功能不全氮质血症期(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:13.患者,男,60 岁。吸烟 35 年,长期咳黑色痰,近来偶尔咳血性痰。应建议做以下哪项检查 A痰细菌培养 B痰脱落细胞检查 C痰液

22、常规检查 D痰 Gram 染色检查 E痰不染色涂片检查(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:14.某患者,严重外伤,经抢救数日后,出现多尿,观察尿量每日 3000ml,夜尿量为 2100ml,尿比重固定在 1.010。此种情况应考虑下列哪种诊断 A慢性肾衰竭 B慢性肾炎 C急性肾衰竭多尿期 D慢性肾盂肾炎 E急性肾小球肾炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:15.男,40 岁,血肌酐为 884mol/L,尿肌酐浓度为 4420mol/L,尿量为 1584ml,血内生肌酐清除率为 A25ml/min B50ml/min C55ml/min D75ml/min E155ml/mi

23、n(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:16.中年男性,有咳嗽、发热、体重减轻。体检有左锁骨上淋巴结肿大,伴胸腔积液,行积液检查:积液呈深黄色,白细胞数 20010 6/L,蛋白 30g/L,分类以淋巴细胞为主。CEA4.3多提示 A癌性积液 B结核性积液 C胸膜炎 D风湿性积液 E充血性心力衰竭(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:17.某患者高热,体温 39.0,右上腹疼痛,血清总胆红素增高,巩膜黄染,曾患过胆石症,粪便为白陶土色。应考虑何种疾病 A消化道溃疡 B胆管阻塞 C胃癌 D黄疸型肝炎 E慢性胆囊炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:18.某患者 24 小

24、时尿量为 3000ml,尿比重为 1.035。诊断应考虑为 A大量饮水后 B肾功能不全 C糖尿病 D尿崩症 E精神性多尿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:19.某患者血糖及糖耐量实验均正常,尿糖(+)。诊断应考虑为 A糖尿病 B肾阈值降低 C类固醇性糖尿病 D大量进食碳水化合物 E应激性糖尿(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:20.某患者尿比重低且固定于 1.010。诊断应考虑 A急性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C慢性肾炎 D肾性糖尿病 E尿毒症(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:21.男,60 岁。患有严重肺炎,伴有胸腔积液。胸腔积液检查结果为:蛋白质 18g

25、/L,白细胞数为45010 6/L,以淋巴细胞、单核细胞为主,少见中性粒细胞,如怀疑渗出性积液,蛋白质含量可为 A10g/L B20g/L C25g/L D25g/L E30g/L(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:22.男,19 岁。10 天前有发热,继之有食欲不佳,伴恶心、呕吐。自服抗生素治疗体温未见下降,尿色深如茶,来院诊治,以往有肝炎史。体检:巩膜可疑黄染,右上腹有轻度压痛,肝肋下 2cm,质中等,有压痛,脾未及。根据病史与体检。以下哪项不是该病人应首选的检查项目 A血清总蛋白+清蛋白/球蛋白测定 B血肌酐、尿素氮测定 C肝脏酶学检查 D血清总胆红素+结合胆红素与非结合胆红素

26、测定 E尿胆红素检查(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:23.男,30 岁。贫血貌,Hb 90g/L,RBC 0.8010 12/L,MCV 86fL,MCH 29pS,MCHC 34%,其贫血属于 A大细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血 C正常细胞性贫血 D单纯小细胞性贫血 E肾性贫血(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:24.男,30 岁。持续性腹痛 24 小时,经血、尿、便常规检查后,除血象高外,其余均正常,随后进行血、尿淀粉酶检查,发现血、尿淀粉酶均增高。最可能的疾病是 A病毒性肝炎 B急性阑尾炎 C急性胆囊炎 D急性胰腺炎 E急性胃炎(分数:1.00)A.B.C.D.

27、 E.解析:25.某患者尿液呈酱油样,隐血试验呈阳性反应。诊断应考虑为 A肾结核 B肾肿瘤 C肾结石 D膀胱炎 E蚕豆病(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:26.某患者,20 岁。体温 38.0,食欲不振,腹泻,经检查血象高、大便镜检:WBC50/HP,RBC l520/HP,可见巨噬细胞。首先考虑 A急性胃炎 B慢性胃炎 C细菌性痢疾 D慢性肠炎 E消化不良(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:27.某患者尿中出现大量红细胞,其多形性变化大于 50。诊断应考虑为 A急性膀胱炎 B血友病 C肾小球肾炎 D肾结石 E肾肿瘤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:28.女,

28、36 岁。体检:体温 39.6,贫血貌,皮肤有紫癜,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及。血象:Hb60/L,RBC 2.2010 12/L,WBC l.1010 9/L,N0.38,L0.62,Pt2510 9/L。骨髓象:粒红系减低,淋巴细胞系比例增高,系成熟淋巴细胞;巨核细胞全片可见 1 个;网状细胞、浆细胞、组织嗜酸性细胞增高;中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。该患者最可能的诊断是 A急性白血病 B恶性组织细胞病 C再生障碍性贫血 D缺铁性贫血 E粒细胞缺乏症(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.男,35 岁。咽痛,吞咽困难,体温 39.0。体检:咽部明显充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结

29、肿大、压痛。血象:WBC 2810 9/L,N0.86(杆状核为 008),伴有中毒颗粒、空泡。根据以上资料判断,下列解释哪项是正确的 A感染轻,抵抗力强 B感染轻,抵抗力差 C中度感染,抵抗力差 D严重感染,抵抗力强 E严重感染,抵抗力差(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:30.男,65 岁。有高血压病史,近期发现鼻出血和牙龈出血。实验室检查 APTT 为 55 秒(对照 42 秒),PT为 20 秒(对照 12 秒)。此两项实验室检查提示: AAPTT 正常,PT 延长 BAPTT 与 PT 均正常 CAPTT 延长,PT 正常 DAPTT 和 PT 延长与鼻出血和牙龈出血有关

30、EAPTT 和 PT 结果难以判断(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:31.某患儿因发热数天,有感冒、流涕症状,伴有轻微腰痛,淋巴结可触及,疑似传染性单核细胞增多症,以下哪项免疫学检查对诊断该病最有意义 A汉坦病毒抗体 IgM 测定 B人巨细胞病毒抗体测定 C柯萨奇病毒抗体测定 D嗜异性凝集试验 E轮状病毒抗体测定(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:32.女,20 岁。10 天前有发热,继之有食欲不佳,伴恶心、呕吐、发热。尿色深如茶,来院诊治。体检:巩膜可疑黄染,右上腹有轻度压痛,肝肋下 1cm,质中等有压痛,脾未及。需要检查哪项酶类 A谷草转氨酶 B谷丙转氨酶 C乳酸脱氢酶 D淀粉酶 E磷酸肌酸激酶(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:

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