1、神经内科学练习试卷 13及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.颅底角大于多少时对扁平颅底有诊断意义（分数：2.00）A.大于 125B.大于 105C.大于 145D.大于 135E.大于 1152.常脑脊液白细胞数为（分数：2.00）A.小于 10乘以十的六次方/LB.(1015)乘以十的六次方/LC.(05)乘以十的六次方/LD.(65)乘以十的六次方/LE.(010)乘以十的六次方/L3.SCA5的特点是（分数：2.00）A.眼肌麻痹，上视不能较明显B.病程进展非常缓慢，症状较轻C.常有发音困难D.纯小脑征和癫痫发作E.肌
2、萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼4.阿罗瞳孔的瞳孔反应表现之一为（分数：2.00）A.对光反射和调节反射均消失B.对光反射消失，调节反射存在C.双侧瞳孔缩小，调节反射消失D.对光反射存在，调节反射消失E.双侧瞳孔散大，调节反射消失5.运动障碍疾病，主要表现为（分数：2.00）A.感觉障碍B.肌肉萎缩C.肌力减弱D.随意运动调节功能障碍E.小脑功能障碍6.女，60 岁。左面部发作性神经痛 1年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选（分数：2.00）A.卡马西平B.周围支神经切断术C.三叉神经节射频热凝治疗D.周围支神经纯酒精封闭E.三叉神经感觉根切断术7.偏头痛临床主要特点为（分数：2.00
3、）A.半侧头痛B.有先兆C.搏动性跳痛D.周期性发作性头痛E.以上均不正确8.患者的觉醒水平、注意力、定向力、知觉、情感等发生极大紊乱，伴激惹、恐怖、幻觉等，并有时嗜睡有时清醒，这种意识状态称为（分数：2.00）A.昏迷B.昏睡C.谵妄D.嗜睡E.模糊9.哪种失眠患者表现为主观与客观睡眠的不一致性（分数：2.00）A.主观性失眠B.抑郁障碍相关性失眠C.睡眠调节性障碍D.心理生理性失眠E.焦虑障碍相关性失眠10.真性球麻痹不出现（分数：2.00）A.掌颏反射亢进B.咽反射消失C.舌肌纤颤D.咽部感觉缺失E.舌肌萎缩11.听觉过敏常见于（分数：2.00）A.脑肿瘤B.面神经麻痹引起的镫骨肌瘫痪C
4、.颅底蛛网膜炎D.颞叶听联合区刺激性病变E.迷路炎12.重症肌无力病人出现危象时，其主要的征兆是（分数：2.00）A.呼吸肌无力，不能维持正常换气功能B.吞咽障碍C.苍白多汗D.构音障碍E.恶心呕吐13.脑出血后几小时脑水肿进入高峰期（分数：2.00）A.72小时B.12小时C.48小时D.6小时E.24小时14.病毒性脑膜炎的主要病原体是（分数：2.00）A.肠道病毒B.虫媒病毒C.腮腺炎病毒D.带状疱疹病毒E.流感病毒15.进行性肌营养不良症哪种类型病情最严重（分数：2.00）A.眼咽型B.肢带型C.Duchenne型D.面肩肱型E.Becker假肥大型16.Bell麻痹急性期，下列哪一种
5、药较为重要（分数：2.00）A.地巴唑B.加兰他敏C.青霉素D.维生素 B12E.泼尼松17.哪项不是进行性脊肌萎缩的症征（分数：2.00）A.肌肉萎缩从上肢远端开始B.肌束颤动C.上肢腱反射减低D.下肢肌反射亢进E.肌无力，肌张力减低18.哪种不是治疗帕金森病的常用药物（分数：2.00）A.左旋多巴B.阿托品C.金刚烷胺D.答是美E.溴隐亭19.中枢性面瘫和周围性面瘫区别的关键在于前者有（分数：2.00）A.口角歪斜，鼓腮困难B.面部感觉减退C.面肌无萎缩D.构音困难E.能闭目、蹙额20.右侧上下肢瘫痪，伴同侧面神经周围性麻痹时，病变部位在（分数：2.00）A.右侧内囊B.右中脑C.右桥脑D
6、.右延髓E.左侧内囊21.判断昏迷最有价值的是（分数：2.00）A.病理反射B.瞳孔散大C.吞咽反射D.角膜反射E.能否唤醒22.Bell征提示患者（分数：2.00）A.重症肌动B.三叉神经痛C.特发性面神经麻痹D.偏侧面肌麻痹E.周期性麻痹23.右眼直接间接对光反射均消失，病变在（分数：2.00）A.右侧三叉神经眼支B.右侧颈上交感通路C.左侧视神经D.右侧视神经E.右侧动眼神经24.急性脊髓炎的感觉障碍属于（分数：2.00）A.后根性B.末梢性C.神经干性D.分离性E.传导束性25.颅内压增高的主要临床表现为（分数：2.00）A.剧烈头痛、头晕B.视力减退、外展神经麻痹C.神志改变、血压升
7、高D.头痛、头晕及视神经乳头水肿E.头痛、头晕、精神障碍26.下列哪一项不属于丘脑综合征（分数：2.00）A.共济失调B.对侧浅感觉障碍C.感觉过度D.自发性疼痛E.轻偏瘫27.局部神经阻滞用于哪种疾病（分数：2.00）A.雷诺病B.红斑肢痛症C.血栓闭塞性脉管炎D.特发性红热肢痛症E.继发性红热肢痛症28.下面哪项不是腓骨肌萎缩症的特点（分数：2.00）A.鹤腿，垂足，弓形足和脊柱侧弯B.儿童或青春期出现缓慢进展的对称性双下肢肌无力C.腱反射亢进D.常有家族史E.常伴感觉障碍29.癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病，年患病率约为（分数：2.00）A.5%B.6%C.7%D.3%
8、E.4%30.双下肢肌张力增高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，神经损伤位于（分数：2.00）A.脊髓丘脑束B.锥体束C.锥体外系D.脊髓前角运动细胞E.外周神经31.对典型儿童痉挛症概述错误的是（分数：2.00）A.肌阵挛性发作B.EEG高峰节律紊乱C.一般预后良好D.1岁前发病，37 个月为高发病期E.智力无损害32.重症肌无力患者出现眼睑下垂还可能有的症状是（分数：2.00）A.眼球震颤B.斜视和复视C.调节反射消失D.角膜反射消失E.瞳孔光反射消失33.对静止性震颤描述错误的是（分数：2.00）A.如搓丸样的动作B.随意运动时震颤减轻C.频率为 13 次/sD.静止时出现E.睡眠时消失34
9、.正常人侧卧位时腰穿脑脊液压力为（分数：2.00）A.70200mmH2OB.80200mmH2OC.70180mmH2OD.80180mmH2OE.110200mmH2O35.有关路易体痴呆的说法哪项是错误的（分数：2.00）A.病人预后较好B.病人多死于并发症C.病程 510 年D.对安定剂不用或慎用E.治疗用他克林36.脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（分数：2.00）A.锥体束征不明显B.根痛常见C.传导束性感觉障碍D.脊髓半切综合征可有E.椎管梗阻较早出现37.病理反射发生的原因是（分数：2.00）A.脑干网状结构受损B.脊髓反射弧受损C.锥体束受损D.基底核受损E.神经系统兴奋性
10、普遍增高38.早期多系统萎缩最易误诊为（分数：2.00）A.小舞蹈病B.进行性延髓麻痹C.脊髓型颈椎病D.特发性 Parkinson病E.肌萎缩性侧索硬化39.临床应用 AEDS，如需换药，两种药物的叠加用药期为（分数：2.00）A.4周B.5周C.1周D.3周E.2周40.多数进行性多灶性白质脑病可存活（分数：2.00）A.12 年B.5年左右C.应用 -干扰素，可以存活 10年左右D.9个月左右E.3年左右41.脊髓空洞症其病变多位于（分数：2.00）A.腰髓B.胸髓C.颈，胸髓D.尾髓E.骶髓42.对非特异性癫痫控制发作多长时间才考虑减量或停药（分数：2.00）A.57 年B.23 年C
11、.12 年D.0.51 年E.35 年43.小舞蹈病的自限缓解期为（分数：2.00）A.912 个月B.18个月左右C.36 个月D.69 个月E.13 个月44.分离性感觉障碍易出现于（分数：2.00）A.脊髓前角病变B.周围神经病变C.脊神经节病变D.脊髓中央病变E.脊髓横贯性损害45.AIDP为自限性疾病，症状体征停止进展多在（分数：2.00）A.2周B.4周C.1周D.3周E.5周神经内科学练习试卷 13答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.颅底角大于多少时对扁平颅底有诊断意义（分数：2.00）A.大于 125B.大于 1
12、05C.大于 145 D.大于 135E.大于 115解析：2.常脑脊液白细胞数为（分数：2.00）A.小于 10乘以十的六次方/LB.(1015)乘以十的六次方/LC.(05)乘以十的六次方/L D.(65)乘以十的六次方/LE.(010)乘以十的六次方/L解析：3.SCA5的特点是（分数：2.00）A.眼肌麻痹，上视不能较明显B.病程进展非常缓慢，症状较轻 C.常有发音困难D.纯小脑征和癫痫发作E.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼解析：4.阿罗瞳孔的瞳孔反应表现之一为（分数：2.00）A.对光反射和调节反射均消失B.对光反射消失，调节反射存在 C.双侧瞳孔缩小，调节反射消失D.对光
13、反射存在，调节反射消失E.双侧瞳孔散大，调节反射消失解析：5.运动障碍疾病，主要表现为（分数：2.00）A.感觉障碍B.肌肉萎缩C.肌力减弱D.随意运动调节功能障碍 E.小脑功能障碍解析：6.女，60 岁。左面部发作性神经痛 1年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选（分数：2.00）A.卡马西平 B.周围支神经切断术C.三叉神经节射频热凝治疗D.周围支神经纯酒精封闭E.三叉神经感觉根切断术解析：7.偏头痛临床主要特点为（分数：2.00）A.半侧头痛B.有先兆C.搏动性跳痛D.周期性发作性头痛 E.以上均不正确解析：8.患者的觉醒水平、注意力、定向力、知觉、情感等发生极大紊乱，伴激惹、恐怖、幻觉
14、等，并有时嗜睡有时清醒，这种意识状态称为（分数：2.00）A.昏迷B.昏睡C.谵妄 D.嗜睡E.模糊解析：9.哪种失眠患者表现为主观与客观睡眠的不一致性（分数：2.00）A.主观性失眠 B.抑郁障碍相关性失眠C.睡眠调节性障碍D.心理生理性失眠E.焦虑障碍相关性失眠解析：10.真性球麻痹不出现（分数：2.00）A.掌颏反射亢进B.咽反射消失 C.舌肌纤颤D.咽部感觉缺失E.舌肌萎缩解析：11.听觉过敏常见于（分数：2.00）A.脑肿瘤B.面神经麻痹引起的镫骨肌瘫痪 C.颅底蛛网膜炎D.颞叶听联合区刺激性病变E.迷路炎解析：12.重症肌无力病人出现危象时，其主要的征兆是（分数：2.00）A.呼吸
15、肌无力，不能维持正常换气功能 B.吞咽障碍C.苍白多汗D.构音障碍E.恶心呕吐解析：13.脑出血后几小时脑水肿进入高峰期（分数：2.00）A.72小时B.12小时C.48小时 D.6小时E.24小时解析：14.病毒性脑膜炎的主要病原体是（分数：2.00）A.肠道病毒 B.虫媒病毒C.腮腺炎病毒D.带状疱疹病毒E.流感病毒解析：15.进行性肌营养不良症哪种类型病情最严重（分数：2.00）A.眼咽型B.肢带型C.Duchenne型 D.面肩肱型E.Becker假肥大型解析：16.Bell麻痹急性期，下列哪一种药较为重要（分数：2.00）A.地巴唑B.加兰他敏C.青霉素D.维生素 B12E.泼尼松
16、解析：17.哪项不是进行性脊肌萎缩的症征（分数：2.00）A.肌肉萎缩从上肢远端开始B.肌束颤动C.上肢腱反射减低D.下肢肌反射亢进 E.肌无力，肌张力减低解析：18.哪种不是治疗帕金森病的常用药物（分数：2.00）A.左旋多巴B.阿托品 C.金刚烷胺D.答是美E.溴隐亭解析：19.中枢性面瘫和周围性面瘫区别的关键在于前者有（分数：2.00）A.口角歪斜，鼓腮困难B.面部感觉减退C.面肌无萎缩D.构音困难E.能闭目、蹙额 解析：20.右侧上下肢瘫痪，伴同侧面神经周围性麻痹时，病变部位在（分数：2.00）A.右侧内囊B.右中脑C.右桥脑 D.右延髓E.左侧内囊解析：21.判断昏迷最有价值的是（分
17、数：2.00）A.病理反射B.瞳孔散大C.吞咽反射D.角膜反射E.能否唤醒 解析：22.Bell征提示患者（分数：2.00）A.重症肌动B.三叉神经痛C.特发性面神经麻痹 D.偏侧面肌麻痹E.周期性麻痹解析：23.右眼直接间接对光反射均消失，病变在（分数：2.00）A.右侧三叉神经眼支B.右侧颈上交感通路C.左侧视神经D.右侧视神经E.右侧动眼神经 解析：24.急性脊髓炎的感觉障碍属于（分数：2.00）A.后根性B.末梢性C.神经干性D.分离性E.传导束性 解析：25.颅内压增高的主要临床表现为（分数：2.00）A.剧烈头痛、头晕B.视力减退、外展神经麻痹C.神志改变、血压升高D.头痛、头晕及
18、视神经乳头水肿 E.头痛、头晕、精神障碍解析：26.下列哪一项不属于丘脑综合征（分数：2.00）A.共济失调B.对侧浅感觉障碍 C.感觉过度D.自发性疼痛E.轻偏瘫解析：27.局部神经阻滞用于哪种疾病（分数：2.00）A.雷诺病B.红斑肢痛症 C.血栓闭塞性脉管炎D.特发性红热肢痛症E.继发性红热肢痛症解析：28.下面哪项不是腓骨肌萎缩症的特点（分数：2.00）A.鹤腿，垂足，弓形足和脊柱侧弯B.儿童或青春期出现缓慢进展的对称性双下肢肌无力C.腱反射亢进 D.常有家族史E.常伴感觉障碍解析：29.癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病，年患病率约为（分数：2.00）A.5% B.6%
19、C.7%D.3%E.4%解析：30.双下肢肌张力增高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，神经损伤位于（分数：2.00）A.脊髓丘脑束B.锥体束 C.锥体外系D.脊髓前角运动细胞E.外周神经解析：31.对典型儿童痉挛症概述错误的是（分数：2.00）A.肌阵挛性发作B.EEG高峰节律紊乱C.一般预后良好D.1岁前发病，37 个月为高发病期E.智力无损害 解析：32.重症肌无力患者出现眼睑下垂还可能有的症状是（分数：2.00）A.眼球震颤B.斜视和复视 C.调节反射消失D.角膜反射消失E.瞳孔光反射消失解析：33.对静止性震颤描述错误的是（分数：2.00）A.如搓丸样的动作B.随意运动时震颤减轻C.频率为
20、 13 次/s D.静止时出现E.睡眠时消失解析：34.正常人侧卧位时腰穿脑脊液压力为（分数：2.00）A.70200mmH2OB.80200mmH2OC.70180mmH2OD.80180mmH2O E.110200mmH2O解析：35.有关路易体痴呆的说法哪项是错误的（分数：2.00）A.病人预后较好 B.病人多死于并发症C.病程 510 年D.对安定剂不用或慎用E.治疗用他克林解析：36.脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（分数：2.00）A.锥体束征不明显 B.根痛常见C.传导束性感觉障碍D.脊髓半切综合征可有E.椎管梗阻较早出现解析：37.病理反射发生的原因是（分数：2.00）A.脑
21、干网状结构受损B.脊髓反射弧受损C.锥体束受损 D.基底核受损E.神经系统兴奋性普遍增高解析：38.早期多系统萎缩最易误诊为（分数：2.00）A.小舞蹈病B.进行性延髓麻痹C.脊髓型颈椎病D.特发性 Parkinson病 E.肌萎缩性侧索硬化解析：39.临床应用 AEDS，如需换药，两种药物的叠加用药期为（分数：2.00）A.4周B.5周C.1周 D.3周E.2周解析：40.多数进行性多灶性白质脑病可存活（分数：2.00）A.12 年B.5年左右C.应用 -干扰素，可以存活 10年左右D.9个月左右 E.3年左右解析：41.脊髓空洞症其病变多位于（分数：2.00）A.腰髓B.胸髓C.颈，胸髓 D.尾髓E.骶髓解析：42.对非特异性癫痫控制发作多长时间才考虑减量或停药（分数：2.00）A.57 年B.23 年C.12 年D.0.51 年E.35 年 解析：43.小舞蹈病的自限缓解期为（分数：2.00）A.912 个月B.18个月左右C.36 个月 D.69 个月E.13 个月解析：44.分离性感觉障碍易出现于（分数：2.00）A.脊髓前角病变B.周围神经病变C.脊神经节病变 D.脊髓中央病变E.脊髓横贯性损害解析：45.AIDP为自限性疾病，症状体征停止进展多在（分数：2.00）A.2周B.4周 C.1周D.3周E.5周解析：
