1、神经内科学练习试卷 38及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.典型婴儿痉挛症表现为（分数：2.00）A.智力低下B.早期用皮质类固醇疗效较好C.肌阵挛性发作D.1岁前发病E.EEG高波节律紊乱2.能引起头痛的全身性疾病有（分数：2.00）A.癫痫大发作后B.鼻窦炎C.糖尿病D.弱视和屈光不正E.发热3.中枢性眼肌麻痹（分数：2.00）A.伴复视B.水平注视时病侧眼球不能内收C.皮质侧视中枢病变引起D.表现为向病灶侧共同偏视E.常见于脑出血、大面积脑梗死4.深感觉来自（分数：2.00）A.关节B.骨膜C.肌腱D.黏膜E.肌肉5.假肥
2、大型肌营养不良的临床表现为（分数：2.00）A.血清肌酸激酶水平异常增高B.肢体近端肌萎缩明显C.女性为基因携带者D.肌电图为典型肌源性损害E.男性患儿 5岁，早期表现为踮脚、鸭步、跑步不稳和易跌倒6.癫痫全面性强直-阵挛发作其一线 AEDs（分数：2.00）A.卡马西平B.酰唑胺C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.扑痫酮7.椎动脉分支包括（分数：2.00）A.延髓动脉B.内听动脉C.小脑后下动脉D.小脑前下动脉E.脑桥支8.关于眼底检查不正确的是（分数：2.00）A.瞳孔太小时可事先做散瞳B.检查右眼时，检查者站于患者右侧，右眼观察眼底C.检查左眼时，检查者站于患者右侧，右眼观察眼底D.检查时患者背
3、光而坐，眼球正视前方E.检查时检查者背光而坐，患者眼球正视前方9.椎-基底动脉系统 TIA特征性症状（分数：2.00）A.一过性黑矇B.Horner征交叉瘫C.短暂性全面性遗忘症D.跌倒发作E.眼动脉交叉瘫10.急性播散性脑脊髓炎的实验室表现为（分数：2.00）A.脑和脊髓的中小静脉周围脱髓壳病变B.CSF单个核细胞增多C.CSF蛋白轻、中度增高D.可以发现寡克隆抗体E.脱髓壳区可见小神经胶质细胞11.导致症状性癫痫及癫痫综合征的疾病包括（分数：2.00）A.中枢神经系统感染B.颅脑外伤C.代谢遗传性疾病D.脑肿瘤E.围产期损伤12.去皮质强直常见于（分数：2.00）A.大脑白质病变B.内囊病
4、变C.丘脑病变D.中脑病变E.缺氧性脑病13.预防雷诺病发作应（分数：2.00）A.避免操作振动机器B.注意保暖C.经常手部按摩D.避免激动E.避免精神紧张14.以下哪些结构损害可出现分离性感觉（分数：2.00）A.后索B.后角C.后根D.脊髓丘脑束E.白质前联合15.根性感觉障碍表现（分数：2.00）A.投射性疼痛B.受损范围呈带状C.症状在病变对侧D.受损范围成节段性E.出现感觉分离16.运动神经元病显著的病理特征是运动神经元选择性死亡，最常受累的神经是（分数：2.00）A.眼外肌的运动核B.迷走神经C.舌咽神经D.舌下神经E.副神经17.皮质感觉包括（分数：2.00）A.振动觉B.定位觉
5、C.实体觉D.两点辨别觉E.图形觉18.TCD主要用于哪种疾病的辅助诊断（分数：2.00）A.脑动脉瘤B.颅内外段脑动脉狭窄或闭塞C.锁骨下动脉盗血综合征D.脑血管畸形E.脑血管痉挛19.对特发性震颤可选用的药物是（分数：2.00）A.心得安B.利血平C.安坦D.阿普唑仑E.培高利特20.紧张性头痛的临床特征有（分数：2.00）A.多伴恶心、呕吐B.反复密集发作C.搏动性D.慢性每日头痛E.头周缩箍感21.变性病痴呆包括（分数：2.00）A.路易体痴呆B.额颞痴呆C.血管性痴呆D.Alzheimer病E.Pick病22.Hallervorden-Spatz病可出现（分数：2.00）A.手足徐动
6、症B.肌强直C.舞蹈症D.静止性震颤E.肌张力障碍23.发作性睡病患者应避免（分数：2.00）A.长时间连续工作B.进行高精度工作C.驾车D.倒班工作E.危险性职业24.关于 TIA下列哪些描述是正确的（分数：2.00）A.脑 CT扫描正常B.传统 TIA定义时限为 24小时内恢复C.颈内动脉系统 TIA通常持续时间短，发作频率小，较多进展为脑梗死D.椎-基底动脉系统 TIA持续时间长，发作频率多，进展至脑梗死机会少E.TIA最常表现是运动障碍25.经皮质性失语有（分数：2.00）A.经皮质混合性失语B.皮质下失语综合征C.经皮质传导性失语D.经皮质感觉性失语E.经皮质运动性失语26.治疗抽动
7、秽语综合征可选用的药物包括（分数：2.00）A.氟哌啶醇B.可乐定C.奋乃静D.哌咪清E.卡马西平27.与典型失神发作相比，非典型失神发作的特点是（分数：2.00）A.背景活动正常B.预后较好C.肌张力改变明显D.EEG显示较慢的不规则棘慢波E.意识障碍发生及休止较典型者缓慢28.脊髓半切综合征的典型体征是病变平面以下（分数：2.00）A.同侧痛温觉丧失B.同侧上运动神经元瘫痪C.对侧深感觉丧失D.同测深感觉丧失E.对侧痛温觉丧失29.膝状神经节损害可出现（分数：2.00）A.舌前 2/3味觉消失B.泪液分泌障碍C.听觉过敏D.周围性面瘫E.唾液分泌障碍30.运动神经元病是一组病因为未明的选择
8、性侵犯（分数：2.00）A.锥体束B.脊髓侧角细胞C.脊髓前角细胞D.皮质锥体细胞E.脑干后组运动神经元31.中枢神经系统感染的生物病原体是（分数：2.00）A.螺旋体B.朊蛋白C.寄生虫D.病毒E.细菌32.真性眩晕可出现（分数：2.00）A.常伴耳鸣、听力减退或耳聋等B.平衡障碍C.眼震与眩晕程度一致，幅度小，水平性或水平加旋转，绝无垂直性D.自主神经症状明显E.突发剧烈旋转性或上下左右摇晃感，持续时间短，与头位或体位变换有关33.误指试验正确的描述（分数：2.00）A.前庭病变时两侧上肢向倒健侧偏斜B.前庭病变时两侧均向病侧偏斜C.正常人闭眼后误差不超过 25D.一侧小脑病变时对侧上肢常
9、向病侧偏斜E.一侧小脑病变时同侧上肢常向病侧偏斜34.促使 HIV感染者疾病发作因素有（分数：2.00）A.伴随病毒感染B.强毒力病毒株C.寄生虫感染D.HIV生物学变异E.宿主免疫机制35.哪些抗生素可使重症肌无力患者症状加剧（分数：2.00）A.氨基糖甙类B.大环内酯类C.头孢类D.青霉素类E.四环素类36.肾上腺脑白质营养不良的临床表现为（分数：2.00）A.514 岁发病、男孩居多B.尿 17-羟类固醇下降C.可见偏瘫、皮质盲、耳聋等缓慢进行加重症状D.色素沉着、皮肤变黑E.血清皮质类固醇水平下降37.浅反射包括（分数：2.00）A.肱二头肌反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.膝反射E
10、.跖反射38.关于感觉性共济失调（分数：2.00）A.闭目难立征B.关节位置觉消失C.眼震D.区吐E.为脊髓后索损害39.小舞蹈病的用药治疗包括（分数：2.00）A.甘露醇B.青霉素C.强的松D.安坦E.水杨酸钠40.神经纤维瘤病皮肤特征是（分数：2.00）A.以一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣B.出生时可见皮肤牛奶咖啡斑C.皮肤纤维瘤和纤维软瘤主要分布于躯干和面部皮肤，多呈粉红色，数目、大小不等D.口鼻三角区对称蝶性分布皮脂腺瘤E.大而黑的色素沉着41.肌张力障碍病可根据障碍的部位分为（分数：2.00）A.局限性B.节段性C.特发性D.偏身性E.全身性42.染色体检查主要检查（分数：2.
11、00）A.精神发育迟滞伴体态异常患者B.多次流产的妇女及其丈夫C.先天愚型患儿和双亲D.曾生过先天畸形病儿的双亲E.高龄产妇及其丈夫43.癫痫失张力性和非典型失神发作一线 AEDs（分数：2.00）A.卡马西平B.奥沙西泮C.丙戊酸钠D.氯硝西泮E.苯妥英钠44.肌肉活检最常用的取材部位有（分数：2.00）A.肱二头肌B.股四头肌C.腓肠肌D.背阔肌E.三角肌45.与肋间神经痛有关的是（分数：2.00）A.一个或几个肋间持续性疼痛B.病因多为继发性C.相应肋间出现皮肤感觉过敏D.肋骨边缘压痛E.咳嗽和喷嚏可加重神经内科学练习试卷 38答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型
12、题(总题数：45，分数：90.00)1.典型婴儿痉挛症表现为（分数：2.00）A.智力低下 B.早期用皮质类固醇疗效较好 C.肌阵挛性发作 D.1岁前发病 E.EEG高波节律紊乱 解析：2.能引起头痛的全身性疾病有（分数：2.00）A.癫痫大发作后 B.鼻窦炎 C.糖尿病D.弱视和屈光不正 E.发热 解析：3.中枢性眼肌麻痹（分数：2.00）A.伴复视B.水平注视时病侧眼球不能内收C.皮质侧视中枢病变引起 D.表现为向病灶侧共同偏视 E.常见于脑出血、大面积脑梗死 解析：4.深感觉来自（分数：2.00）A.关节 B.骨膜 C.肌腱 D.黏膜E.肌肉 解析：5.假肥大型肌营养不良的临床表现为（分
13、数：2.00）A.血清肌酸激酶水平异常增高 B.肢体近端肌萎缩明显 C.女性为基因携带者 D.肌电图为典型肌源性损害 E.男性患儿 5岁，早期表现为踮脚、鸭步、跑步不稳和易跌倒 解析：6.癫痫全面性强直-阵挛发作其一线 AEDs（分数：2.00）A.卡马西平 B.酰唑胺C.苯巴比妥 D.丙戊酸钠 E.扑痫酮 解析：7.椎动脉分支包括（分数：2.00）A.延髓动脉 B.内听动脉C.小脑后下动脉 D.小脑前下动脉E.脑桥支解析：8.关于眼底检查不正确的是（分数：2.00）A.瞳孔太小时可事先做散瞳 B.检查右眼时，检查者站于患者右侧，右眼观察眼底C.检查左眼时，检查者站于患者右侧，右眼观察眼底 D
14、.检查时患者背光而坐，眼球正视前方E.检查时检查者背光而坐，患者眼球正视前方 解析：9.椎-基底动脉系统 TIA特征性症状（分数：2.00）A.一过性黑矇B.Horner征交叉瘫C.短暂性全面性遗忘症 D.跌倒发作 E.眼动脉交叉瘫解析：10.急性播散性脑脊髓炎的实验室表现为（分数：2.00）A.脑和脊髓的中小静脉周围脱髓壳病变 B.CSF单个核细胞增多 C.CSF蛋白轻、中度增高 D.可以发现寡克隆抗体 E.脱髓壳区可见小神经胶质细胞 解析：11.导致症状性癫痫及癫痫综合征的疾病包括（分数：2.00）A.中枢神经系统感染 B.颅脑外伤 C.代谢遗传性疾病 D.脑肿瘤 E.围产期损伤 解析：1
15、2.去皮质强直常见于（分数：2.00）A.大脑白质病变 B.内囊病变 C.丘脑病变 D.中脑病变E.缺氧性脑病 解析：13.预防雷诺病发作应（分数：2.00）A.避免操作振动机器 B.注意保暖 C.经常手部按摩 D.避免激动 E.避免精神紧张 解析：14.以下哪些结构损害可出现分离性感觉（分数：2.00）A.后索 B.后角 C.后根 D.脊髓丘脑束E.白质前联合 解析：15.根性感觉障碍表现（分数：2.00）A.投射性疼痛 B.受损范围呈带状 C.症状在病变对侧D.受损范围成节段性E.出现感觉分离解析：16.运动神经元病显著的病理特征是运动神经元选择性死亡，最常受累的神经是（分数：2.00）A
16、.眼外肌的运动核B.迷走神经 C.舌咽神经 D.舌下神经 E.副神经 解析：17.皮质感觉包括（分数：2.00）A.振动觉B.定位觉 C.实体觉 D.两点辨别觉 E.图形觉 解析：18.TCD主要用于哪种疾病的辅助诊断（分数：2.00）A.脑动脉瘤 B.颅内外段脑动脉狭窄或闭塞 C.锁骨下动脉盗血综合征 D.脑血管畸形 E.脑血管痉挛 解析：19.对特发性震颤可选用的药物是（分数：2.00）A.心得安 B.利血平C.安坦D.阿普唑仑 E.培高利特解析：20.紧张性头痛的临床特征有（分数：2.00）A.多伴恶心、呕吐B.反复密集发作C.搏动性D.慢性每日头痛 E.头周缩箍感 解析：21.变性病痴
17、呆包括（分数：2.00）A.路易体痴呆 B.额颞痴呆 C.血管性痴呆D.Alzheimer病 E.Pick病 解析：22.Hallervorden-Spatz病可出现（分数：2.00）A.手足徐动症 B.肌强直C.舞蹈症D.静止性震颤E.肌张力障碍 解析：23.发作性睡病患者应避免（分数：2.00）A.长时间连续工作 B.进行高精度工作 C.驾车 D.倒班工作 E.危险性职业 解析：24.关于 TIA下列哪些描述是正确的（分数：2.00）A.脑 CT扫描正常 B.传统 TIA定义时限为 24小时内恢复 C.颈内动脉系统 TIA通常持续时间短，发作频率小，较多进展为脑梗死 D.椎-基底动脉系统
18、TIA持续时间长，发作频率多，进展至脑梗死机会少 E.TIA最常表现是运动障碍 解析：25.经皮质性失语有（分数：2.00）A.经皮质混合性失语 B.皮质下失语综合征C.经皮质传导性失语D.经皮质感觉性失语 E.经皮质运动性失语 解析：26.治疗抽动秽语综合征可选用的药物包括（分数：2.00）A.氟哌啶醇 B.可乐定 C.奋乃静 D.哌咪清 E.卡马西平 解析：27.与典型失神发作相比，非典型失神发作的特点是（分数：2.00）A.背景活动正常B.预后较好C.肌张力改变明显 D.EEG显示较慢的不规则棘慢波 E.意识障碍发生及休止较典型者缓慢 解析：28.脊髓半切综合征的典型体征是病变平面以下（
19、分数：2.00）A.同侧痛温觉丧失B.同侧上运动神经元瘫痪 C.对侧深感觉丧失D.同测深感觉丧失 E.对侧痛温觉丧失 解析：29.膝状神经节损害可出现（分数：2.00）A.舌前 2/3味觉消失 B.泪液分泌障碍 C.听觉过敏 D.周围性面瘫 E.唾液分泌障碍 解析：30.运动神经元病是一组病因为未明的选择性侵犯（分数：2.00）A.锥体束 B.脊髓侧角细胞C.脊髓前角细胞 D.皮质锥体细胞 E.脑干后组运动神经元 解析：31.中枢神经系统感染的生物病原体是（分数：2.00）A.螺旋体 B.朊蛋白 C.寄生虫 D.病毒 E.细菌 解析：32.真性眩晕可出现（分数：2.00）A.常伴耳鸣、听力减退
20、或耳聋等 B.平衡障碍 C.眼震与眩晕程度一致，幅度小，水平性或水平加旋转，绝无垂直性 D.自主神经症状明显 E.突发剧烈旋转性或上下左右摇晃感，持续时间短，与头位或体位变换有关 解析：33.误指试验正确的描述（分数：2.00）A.前庭病变时两侧上肢向倒健侧偏斜B.前庭病变时两侧均向病侧偏斜 C.正常人闭眼后误差不超过 25 D.一侧小脑病变时对侧上肢常向病侧偏斜E.一侧小脑病变时同侧上肢常向病侧偏斜 解析：34.促使 HIV感染者疾病发作因素有（分数：2.00）A.伴随病毒感染 B.强毒力病毒株 C.寄生虫感染D.HIV生物学变异 E.宿主免疫机制 解析：35.哪些抗生素可使重症肌无力患者症
21、状加剧（分数：2.00）A.氨基糖甙类 B.大环内酯类C.头孢类D.青霉素类E.四环素类 解析：36.肾上腺脑白质营养不良的临床表现为（分数：2.00）A.514 岁发病、男孩居多 B.尿 17-羟类固醇下降 C.可见偏瘫、皮质盲、耳聋等缓慢进行加重症状 D.色素沉着、皮肤变黑 E.血清皮质类固醇水平下降 解析：37.浅反射包括（分数：2.00）A.肱二头肌反射B.腹壁反射 C.桡骨骨膜反射D.膝反射E.跖反射 解析：38.关于感觉性共济失调（分数：2.00）A.闭目难立征 B.关节位置觉消失 C.眼震D.区吐E.为脊髓后索损害 解析：39.小舞蹈病的用药治疗包括（分数：2.00）A.甘露醇B
22、.青霉素 C.强的松 D.安坦E.水杨酸钠 解析：40.神经纤维瘤病皮肤特征是（分数：2.00）A.以一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣B.出生时可见皮肤牛奶咖啡斑 C.皮肤纤维瘤和纤维软瘤主要分布于躯干和面部皮肤，多呈粉红色，数目、大小不等 D.口鼻三角区对称蝶性分布皮脂腺瘤E.大而黑的色素沉着 解析：41.肌张力障碍病可根据障碍的部位分为（分数：2.00）A.局限性 B.节段性 C.特发性D.偏身性 E.全身性 解析：42.染色体检查主要检查（分数：2.00）A.精神发育迟滞伴体态异常患者 B.多次流产的妇女及其丈夫 C.先天愚型患儿和双亲 D.曾生过先天畸形病儿的双亲 E.高龄产妇及其丈夫解析：43.癫痫失张力性和非典型失神发作一线 AEDs（分数：2.00）A.卡马西平B.奥沙西泮 C.丙戊酸钠 D.氯硝西泮 E.苯妥英钠解析：44.肌肉活检最常用的取材部位有（分数：2.00）A.肱二头肌 B.股四头肌 C.腓肠肌 D.背阔肌E.三角肌 解析：45.与肋间神经痛有关的是（分数：2.00）A.一个或几个肋间持续性疼痛 B.病因多为继发性 C.相应肋间出现皮肤感觉过敏 D.肋骨边缘压痛 E.咳嗽和喷嚏可加重 解析：
