1、神经系统疾病病人的护理练习试卷 5 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A4 型题(总题数：9，分数：54.00)患者有癫痫病史，出现一侧口角、眼睑、手指或足趾抽搐，持续数 h 或数日。（分数：6.00）(1).此病人的发作类型属于（ ）（分数：2.00）A.部分性运动性发作B.体觉性发作C.特殊感觉性发作D.自主神经性发作E.精神性发作(2).若患者病情发展严重可继发为（ ）（分数：2.00）A.遗忘症B.全面性强直阵一阵挛发作C.精神运动性发作D.自主神经性发作E.体觉性发作(3).牙关紧闭和大、小便失禁一般出现在（ ）（分数：2.00）A.强直期B.阵挛期C.痉挛后期
2、D.惊厥前期E.惊厥后期患者，女性，45 岁，突然出现头痛、呕吐、轻度精神障碍，左下肢偏瘫，引出病理反射（分数：6.00）(1).患者出血的部位可能在（ ）（分数：2.00）A.脑干B.中脑C.基底核区D.脑桥E.小脑(2).若患者出现脑疝，可见病人瞳孔（ ）（分数：2.00）A.针尖样瞳孔B.瞳孔缩小C.瞳孔散大D.双侧瞳孔不等大E.瞳孔无变化(3).重症急性期发病的病人一般不做下列哪项检查（ ）（分数：2.00）A.尿常规B.血常规、血糖C.肝、肾功能D.心电图E.腰穿脑脊液检查患者，男性，56 岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数 min 出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚
3、，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞（分数：6.00）(1).如在一周内控制出血，在 23 周后腰椎抽取脑脊液镜检可见（ ）（分数：2.00）A.蛋白质增加B.血糖增高C.白细胞减少D.含铁血黄素吞噬细胞E.红细胞(2).若患者出现一侧动眼神经麻痹，可怀疑（ ）（分数：2.00）A.脑前动脉的动脉瘤破裂B.眼动脉的动脉瘤破裂C.后交通动脉的动脉瘤破裂D.大脑中动脉的动脉瘤破裂E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂(3).患者发病后需保持安静绝对卧床（ ）（分数：2.00）A.1 天B.3 天C.1 周D.46 周E.6 周以上患者男，20 岁。因上眼睑下垂、屈颈抬头无力而入院。医生在评估病情后考虑为“重
4、症肌无力”，需采取辅助检查进一步检查确诊（分数：6.00）(1).可用 ACGR 抗体测定来明确诊断，此测定不正确的说法是（ ）（分数：2.00）A.常用放射免疫法和酶联免疫吸附试验进行测定B.80%以上的病人 ACGR 抗体滴度增高C.男性病人比女性病人的确诊率高D.同一病人的 ACGR 抗体滴度越高，肌无力越明显E.不能用 ACGR 抗体滴度比较不同病人的病情程度(2).疲劳试验是令受累肌肉在较短时间内重复收缩，其结果是（ ）（分数：2.00）A.无力或瘫痪，休息后又恢复正常B.进行性疲劳，治疗后恢复C.肌肉疲劳，长时间休息后才能恢复正常D.肌肉瘫痪，一周内不能起床E.首先肌肉无力，继之瘫
5、痪，不能恢复(3).重复电刺激试验的不正确的描述是（ ）（分数：2.00）A.停用新斯的明 24h 以后B.高频重复电刺激C.刺激尺神经、面神经或腋神经D.记录远端诱发电位及衰减程度E.递减幅度大于 10%者称为阳性患者，女，37 岁。因“重症肌无力”收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗，并告知患者应定时检查某些内容，及早发现不良反映（分数：6.00）(1).这些检查是（ ）（分数：2.00）A.血液常规B.白细胞C.心功能D.肝肾功能E.肺功能(2).医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物，以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外，均不能使用（ ）（分数：2.00）A.链霉素B.红霉素C
6、.奎宁D.普鲁卡因胺E.氯丙嗪(3).患者入院治疗一周。夜班突发呼吸肌严重无力，不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为（ ）（分数：2.00）A.继发性呼吸衰竭B.脑干损伤C.重症肌无力危象D.重症肌无力综合症E.胆碱能危象患者男，28 岁。因感头痛、视力减退而收入神经内科住院。医师拟行脑血管造影以明确诊断（分数：6.00）(1).脑血管造影是将含碘显影剂注入动脉，但不包括（ ）（分数：2.00）A.左侧颈动脉B.右侧颈动脉C.椎动脉D.肘动脉E.股动脉(2).显影剂随血液循环进入脑内的不同时间、行径和分布经连续 X 线摄片显示记录，其内容不包括（ ）（分数：2.00）A.脑动脉部位B.静脉
7、窦形态C.静脉形态D.静脉窦部位E.血管壁厚薄(3).下列颅内疾病中，脑血管造影亦不可帮助诊断的是（ ）（分数：2.00）A.动脉瘤B.血管痉挛C.血管畸形D.占位病变E.脑膜炎一患者因疑有颅内动脉瘤，医生开处脑血管造影，以明确诊断（分数：6.00）(1).为病人做造影前准备的错误方法是（ ）（分数：2.00）A.向患者和家属解释B.备皮C.普鲁卡因及碘过敏试验D.准备麻醉、抢救物品等用物E.术前禁食 2h，嘱病人排空膀胱(2).造影时，患者可能会突然出现一些短暂症状，应向病人作好解释。如（ ）（分数：2.00）A.脑部发热、眼花B.恶心，干呕C.喉头发热，四肢麻木D.短暂意识丧失，尿失禁E.
8、面色潮红，皮肤发热(3).考虑某些疾病禁忌此项操作，故应提前检查患者的（ ）（分数：2.00）A.脑电图B.脑血流图C.头部 CTD.出凝血时间及血小板计数E.白细胞计数患者男性，38 岁。4 小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴有呕吐，无高血压病史。体检；意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kernig 征(+)。脑 CT 示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影（分数：6.00）(1).首先应考虑的诊断是（ ）（分数：2.00）A.脑膜炎B.脑出血C.短暂性脑出血发作D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血(2).该病人护理问题哪项可除外（ ）（分数：2.00）A.疼痛：头痛B.焦虑恐惧C
9、.潜在并发症：再出血D.体液过多E.知识缺乏(3).对该患者的护理措施正确的是（ ）（分数：2.00）A.避免各种诱发因素B.患者绝对卧床 12 周C.禁用止痛剂，以免遮盖病情D.血压变化可不作为观察重点E.可多次大量放脑脊液，减轻脑膜刺激征患者男，39 岁，奔跑后感头部胀痛伴头晕，喷射状呕吐，短暂意识障碍（分数：6.00）(1).该疾病的诊断手段宜首选（ ）（分数：2.00）A.CTB.MRIC.脑脊液检查D.脑血管造影E.经颅超声多普勒检查(2).该患者最有可能的诊断（ ）（分数：2.00）A.脑出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.腔隙性脑梗死E.短暂性脑缺血发作(3).该患者治疗下列哪项
10、不甚准确（ ）（分数：2.00）A.止血治疗B.甘露醇脱水C.脑脊液置换每次 3040mlD.尼莫地平 2040mgE.物理降温二、X 型题(总题数：6，分数：12.00)1.导致头痛的病因有（ ）（分数：2.00）A.头面部疾病B.血管的扩张C.肌肉的紧张性收缩D.颅外的骨膜受到挤压E.中枢神经系统疾病2.下列属于颅外因素所致的头痛的是（ ）（分数：2.00）A.眼源性头痛B.鼻源性头痛C.耳源性头痛D.精神性头痛E.偏头痛3.下列哪些属于神经系统损害的主要临床表现（ ）（分数：2.00）A.语言困难B.抽搐C.复视D.失眠E.肌无力4.语言障碍评估的内容（ ）（分数：2.00）A.构音B.
11、阅读C.书写D.命名E.与人交流的能力5.失语可分为（ ）（分数：2.00）A.运动性失语（ ）B.感觉性失语C.失写D.失读E.命名性失语6.临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括（ ）（分数：2.00）A.浅感觉B.深感觉C.复合感觉D.视觉E.听觉神经系统疾病病人的护理练习试卷 5 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A4 型题(总题数：9，分数：54.00)患者有癫痫病史，出现一侧口角、眼睑、手指或足趾抽搐，持续数 h 或数日。（分数：6.00）(1).此病人的发作类型属于（ ）（分数：2.00）A.部分性运动性发作 B.体觉性发作C.特殊感觉性发作D.
12、自主神经性发作E.精神性发作解析：(2).若患者病情发展严重可继发为（ ）（分数：2.00）A.遗忘症B.全面性强直阵一阵挛发作 C.精神运动性发作D.自主神经性发作E.体觉性发作解析：(3).牙关紧闭和大、小便失禁一般出现在（ ）（分数：2.00）A.强直期B.阵挛期C.痉挛后期D.惊厥前期E.惊厥后期 解析：患者，女性，45 岁，突然出现头痛、呕吐、轻度精神障碍，左下肢偏瘫，引出病理反射（分数：6.00）(1).患者出血的部位可能在（ ）（分数：2.00）A.脑干B.中脑C.基底核区 D.脑桥E.小脑解析：(2).若患者出现脑疝，可见病人瞳孔（ ）（分数：2.00）A.针尖样瞳孔B.瞳孔缩
13、小C.瞳孔散大D.双侧瞳孔不等大 E.瞳孔无变化解析：(3).重症急性期发病的病人一般不做下列哪项检查（ ）（分数：2.00）A.尿常规B.血常规、血糖C.肝、肾功能D.心电图E.腰穿脑脊液检查 解析：患者，男性，56 岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数 min 出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞（分数：6.00）(1).如在一周内控制出血，在 23 周后腰椎抽取脑脊液镜检可见（ ）（分数：2.00）A.蛋白质增加B.血糖增高C.白细胞减少D.含铁血黄素吞噬细胞 E.红细胞解析：(2).若患者出现一侧动眼神经麻痹，可怀疑（ ）（分数：2.00
14、）A.脑前动脉的动脉瘤破裂B.眼动脉的动脉瘤破裂C.后交通动脉的动脉瘤破裂 D.大脑中动脉的动脉瘤破裂E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂解析：(3).患者发病后需保持安静绝对卧床（ ）（分数：2.00）A.1 天B.3 天C.1 周D.46 周 E.6 周以上解析：患者男，20 岁。因上眼睑下垂、屈颈抬头无力而入院。医生在评估病情后考虑为“重症肌无力”，需采取辅助检查进一步检查确诊（分数：6.00）(1).可用 ACGR 抗体测定来明确诊断，此测定不正确的说法是（ ）（分数：2.00）A.常用放射免疫法和酶联免疫吸附试验进行测定B.80%以上的病人 ACGR 抗体滴度增高C.男性病人比女性病人的确诊
15、率高 D.同一病人的 ACGR 抗体滴度越高，肌无力越明显E.不能用 ACGR 抗体滴度比较不同病人的病情程度解析：(2).疲劳试验是令受累肌肉在较短时间内重复收缩，其结果是（ ）（分数：2.00）A.无力或瘫痪，休息后又恢复正常 B.进行性疲劳，治疗后恢复C.肌肉疲劳，长时间休息后才能恢复正常D.肌肉瘫痪，一周内不能起床E.首先肌肉无力，继之瘫痪，不能恢复解析：(3).重复电刺激试验的不正确的描述是（ ）（分数：2.00）A.停用新斯的明 24h 以后B.高频重复电刺激 C.刺激尺神经、面神经或腋神经D.记录远端诱发电位及衰减程度E.递减幅度大于 10%者称为阳性解析：患者，女，37 岁。因
16、“重症肌无力”收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗，并告知患者应定时检查某些内容，及早发现不良反映（分数：6.00）(1).这些检查是（ ）（分数：2.00）A.血液常规B.白细胞C.心功能D.肝肾功能 E.肺功能解析：(2).医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物，以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外，均不能使用（ ）（分数：2.00）A.链霉素B.红霉素 C.奎宁D.普鲁卡因胺E.氯丙嗪解析：(3).患者入院治疗一周。夜班突发呼吸肌严重无力，不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为（ ）（分数：2.00）A.继发性呼吸衰竭B.脑干损伤C.重症肌无力危象 D.重症肌无力综合症E.胆碱
17、能危象解析：患者男，28 岁。因感头痛、视力减退而收入神经内科住院。医师拟行脑血管造影以明确诊断（分数：6.00）(1).脑血管造影是将含碘显影剂注入动脉，但不包括（ ）（分数：2.00）A.左侧颈动脉B.右侧颈动脉C.椎动脉D.肘动脉 E.股动脉解析：(2).显影剂随血液循环进入脑内的不同时间、行径和分布经连续 X 线摄片显示记录，其内容不包括（ ）（分数：2.00）A.脑动脉部位B.静脉窦形态C.静脉形态D.静脉窦部位E.血管壁厚薄 解析：(3).下列颅内疾病中，脑血管造影亦不可帮助诊断的是（ ）（分数：2.00）A.动脉瘤B.血管痉挛C.血管畸形D.占位病变E.脑膜炎 解析：一患者因疑有
18、颅内动脉瘤，医生开处脑血管造影，以明确诊断（分数：6.00）(1).为病人做造影前准备的错误方法是（ ）（分数：2.00）A.向患者和家属解释B.备皮C.普鲁卡因及碘过敏试验D.准备麻醉、抢救物品等用物E.术前禁食 2h，嘱病人排空膀胱 解析：(2).造影时，患者可能会突然出现一些短暂症状，应向病人作好解释。如（ ）（分数：2.00）A.脑部发热、眼花 B.恶心，干呕C.喉头发热，四肢麻木D.短暂意识丧失，尿失禁E.面色潮红，皮肤发热解析：(3).考虑某些疾病禁忌此项操作，故应提前检查患者的（ ）（分数：2.00）A.脑电图B.脑血流图C.头部 CTD.出凝血时间及血小板计数 E.白细胞计数解
19、析：患者男性，38 岁。4 小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴有呕吐，无高血压病史。体检；意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kernig 征(+)。脑 CT 示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影（分数：6.00）(1).首先应考虑的诊断是（ ）（分数：2.00）A.脑膜炎B.脑出血C.短暂性脑出血发作D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血 解析：(2).该病人护理问题哪项可除外（ ）（分数：2.00）A.疼痛：头痛 B.焦虑恐惧C.潜在并发症：再出血D.体液过多E.知识缺乏解析：(3).对该患者的护理措施正确的是（ ）（分数：2.00）A.避免各种诱发因素 B.患者绝对卧床 12 周
20、C.禁用止痛剂，以免遮盖病情D.血压变化可不作为观察重点E.可多次大量放脑脊液，减轻脑膜刺激征解析：患者男，39 岁，奔跑后感头部胀痛伴头晕，喷射状呕吐，短暂意识障碍（分数：6.00）(1).该疾病的诊断手段宜首选（ ）（分数：2.00）A.CT B.MRIC.脑脊液检查D.脑血管造影E.经颅超声多普勒检查解析：(2).该患者最有可能的诊断（ ）（分数：2.00）A.脑出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血 D.腔隙性脑梗死E.短暂性脑缺血发作解析：(3).该患者治疗下列哪项不甚准确（ ）（分数：2.00）A.止血治疗B.甘露醇脱水C.脑脊液置换每次 3040ml D.尼莫地平 2040mgE.物理
21、降温解析：二、X 型题(总题数：6，分数：12.00)1.导致头痛的病因有（ ）（分数：2.00）A.头面部疾病 B.血管的扩张 C.肌肉的紧张性收缩 D.颅外的骨膜受到挤压 E.中枢神经系统疾病 解析：2.下列属于颅外因素所致的头痛的是（ ）（分数：2.00）A.眼源性头痛 B.鼻源性头痛 C.耳源性头痛 D.精神性头痛E.偏头痛解析：3.下列哪些属于神经系统损害的主要临床表现（ ）（分数：2.00）A.语言困难 B.抽搐 C.复视 D.失眠 E.肌无力 解析：4.语言障碍评估的内容（ ）（分数：2.00）A.构音 B.阅读 C.书写 D.命名 E.与人交流的能力 解析：5.失语可分为（ ）（分数：2.00）A.运动性失语（ ） B.感觉性失语 C.失写 D.失读 E.命名性失语 解析：6.临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括（ ）（分数：2.00）A.浅感觉 B.深感觉 C.复合感觉 D.视觉E.听觉解析：
