1、输血技术初级（师）相关专业知识-试卷 21及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.血友病 B患者应补充（分数：2.00）A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子 vWF2.A型血友病患者，男，12 岁，体重 38kg，将患儿体内：C 提高 30，需要输用：C 多少单位（分数：2.00）A.760UB.380UC.570UD.480UE.240U3.A型血友病首选的血液制品是（分数：2.00）A.新鲜冰冻血浆B.冷沉淀C.纤维蛋白原D.凝血酶原复合物E.冰冻血浆4.关于冷沉淀输注，下列说法错误的是（分数：2
2、.00）A.每袋冷沉淀含：C 80IU，输注剂量按 2025IUkg 计算B.可用于治疗 A型血友病C.可用于治疗慢性复发性 TTPD.需在一 30一 20保存E.可用于治疗重型血管性血友病(vWD)5.DIC患者血液制品输注原则正确的是（分数：2.00）A.一旦发生 DIC，就应该补充红细胞B.血小板在 DIC任何阶段都可以输注C.新鲜冰冻血浆和冷沉淀应在充分抗凝的基础上应用D.纤维蛋白原需持续输注E.抗凝血酶应早期应用6.DIC治疗的首要措施是（分数：2.00）A.抗凝B.补充血小板C.补充 AT-D.补充冷沉淀E.补充纤维蛋白原7.DIC病理过程停止的有力佐证是（分数：2.00）A.Co
3、ombs试验阴性B.PT、APTT 小于正常值的 15 倍C.AT-水平恢复正常D.血小板计数升高E.出血停止8.关于抗凝血酶(AT-)，下列说法错误的是（分数：2.00）A.具有抗凝血酶、活化因子的作用B.肝素能增强 AT-的生物活性C.如果 AT-浓度较低，应先应用 AT-后再用肝素D.平均输注 1Ukg 的 AT-可使 AT-活性提高 1E.AT-水平异常，提示 DIC病理过程尚未控制9.大量失血的定义是（分数：2.00）A.24小时内失血量大于患者的估计血容量B.3小时内失血量大于患者的 13 估计血容量C.失血量达到 1000ml以上D.失血量达到 1500ml以上E.失血量达到 2
4、000ml以上10.某外伤失血患者，男，28 岁，体重 70kg，入院体查：神清，焦虑，皮肤苍白，畏寒，血压10060mmHg，心率 105次分，呼吸 28次分，尿量 25mlh，请问该患者失血量大约为（分数：2.00）A.750mlB.7501500mlC.15002000mlD.2000mlE.无法计算11.失血性休克早期反映组织缺氧的高度敏感指标是（分数：2.00）A.MAPB.动脉血乳酸浓度C.PAWPD.心排出量E.CVP12.失血性休克抢救成功的关键是（分数：2.00）A.原发病治疗B.液体复苏C.大量输血D.血管活性药物使用E.止血药物使用13.失血性休克患者限制性液体复苏（分数
5、：2.00）A.维持收缩压在 6080mmHg 左右即可B.与常规液体复苏使用的液体种类不同C.出血控制之后使用可降低病死率D.一般在出血控制之前应用E.颅脑损伤患者使用可获满意效果14.失血性休克患者液体复苏过程中一般要求 HCT大于（分数：2.00）A.03B.02C.025D.035E.0415.急性失血患者的血小板应维持在（分数：2.00）A.5010 9 LB.7010 9 LC.6010 9 LD.8010 9 LE.10010 9 L16.肝移植围术期患者冷沉淀的输注剂量一般为（分数：2.00）A.68IUkgB.1015IUkgC.1520IUkgD.2025IUkgE.253
6、0IUkg17.输血与术后感染及肿瘤复发有相关性，以下说法正确的是（分数：2.00）A.输血引发感染主要是因为带入了致病微生物B.输血后感染率随输血量增加而增加，且患者的年龄越大、手术损伤越大感染率增加C.输血可导致机体免疫功能抑制，NK 细胞数量下降D.主要表现为体液免疫功能异常E.输注去白细胞血液制品可减少输血相关感染18.降低输血相关感染及肿瘤复发的措施下列哪项是错误的（分数：2.00）A.尽量在术中输血B.去除血液制品中的白细胞C.自体输血D.在异体血液中添加 SAGME.减少血浆输入19.关于孕妇血液生理，下列说法错误的是（分数：2.00）A.妊娠足月时母体血浆容量可增加 1000m
7、l左右B.白细胞数随孕周增加而增高C.妊娠期血液处于高凝状态，以纤维蛋白、因子增高特别显著D.产妇对失血耐受性较好E.红细胞容量增加 300350ml20.某产妇，体重 50kg，前置胎盘，分娩时失血 2000ml，在输注晶体液、胶体液、红细胞及血小板的前提下，应补充冷沉淀（分数：2.00）A.2030IUkgB.3050IUkgC.1020IUkgD.15IUkgE.3040IUkg21.关于妊娠高血压，错误的说法是（分数：2.00）A.动脉压升高及循环血量增加B.重症患者容易发生 DICC.血液浓缩，红细胞容积升高D.血液呈高凝状态E.重症患者可应用血浆置换术治疗22.关于孕妇血小板减少性
8、紫癜，下列说法错误的是（分数：2.00）A.发生率为 002010B.以 ITP多见C.抗血小板抗体属于 IgG类抗体D.可引起胎儿血小板减少E.输入的血小板很快被破坏，因此不主张输注异体血小板23.胎儿新生儿溶血病（分数：2.00）A.多见于母儿 RhD血型不合B.母体受胎儿红细胞免疫产生了 IgM抗体C.胎儿腹腔内输血疗效较胎儿脐血管输血好D.宫内输血一般应与胎儿血液交叉相合E.条件允许应选择 60 Co辐照红细胞24.小儿血液系统的特点是（分数：2.00）A.新生儿血红蛋白常常低于 110gL，此为生理性贫血B.易受感染或营养缺乏等因素影响C.婴儿期白细胞增高，以中性粒细胞为主D.易出现
9、髓外造血，因此造血功能稳定E.不同年龄组的血细胞组分基本相同25.某患儿体重 40kg，轻度营养不良，无心衰。Hb 70gL，将 Hb水平提高到 100gL，需要输注红细胞量为（分数：2.00）A.28mlB.18mlC.24mlD.36mlE.25ml26.下列哪项是患儿输注红细胞的指征（分数：2.00）A.慢性贫血，Hb 95gLB.海洋性贫血，Hb 120gLC.急性失血，血容量丧失达到 10，不管有无贫血症状均需输血D.胎儿 Hb 120gLE.出生 2个月的婴儿，Hb 105gL27.母婴血型不合 HDN，下列哪项不是新生儿换血的指征（分数：2.00）A.新生儿出生时 Hb120gL
10、，伴水肿，肝脾大B.贫血伴充血性心力衰竭C.血清总胆红素242molLD.早产或前一胎为严重 HDN者E.严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血28.新生儿换血后血红蛋白水平应大于（分数：2.00）A.120gLB.130gLC.140gLD.145gLE.160gL29.新生儿换血注意事项不正确的是（分数：2.00）A.换血后血红蛋白145gL，可适当输注红细胞B.换血后不必常规使用抗生素C.换血后仍可应用清蛋白和光疗维持胆红素在安全范围内D.血红素再次升高到 342molL 以上可考虑再次换血E.须在术前、术中和术后分别抽血送检血红蛋白、血胆红素、电解质等30.RhD母儿血型不合 HDN
11、宫内输血应选择的血液制品是（分数：2.00）A.O型 RhD阴性去白细胞悬浮红细胞B.O型 RhD阳性去白细胞悬浮红细胞C.与患儿同型的去白细胞悬浮红细胞D.与母亲同型的去白细胞悬浮红细胞E.O型 RhD阴性去白细胞辐照红细胞输血技术初级（师）相关专业知识-试卷 21答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.血友病 B患者应补充（分数：2.00）A.凝血因子B.凝血因子 C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子 vWF解析：2.A型血友病患者，男，12 岁，体重 38kg，将患儿体内：C 提高 30，需要输用：C 多少单位（分数：2
12、.00）A.760UB.380UC.570U D.480UE.240U解析：解析：输注：C 量(U)=(期望：C一患者：C)患者体重公斤数2。3.A型血友病首选的血液制品是（分数：2.00）A.新鲜冰冻血浆B.冷沉淀 C.纤维蛋白原D.凝血酶原复合物E.冰冻血浆解析：4.关于冷沉淀输注，下列说法错误的是（分数：2.00）A.每袋冷沉淀含：C 80IU，输注剂量按 2025IUkg 计算 B.可用于治疗 A型血友病C.可用于治疗慢性复发性 TTPD.需在一 30一 20保存E.可用于治疗重型血管性血友病(vWD)解析：5.DIC患者血液制品输注原则正确的是（分数：2.00）A.一旦发生 DIC，
13、就应该补充红细胞B.血小板在 DIC任何阶段都可以输注C.新鲜冰冻血浆和冷沉淀应在充分抗凝的基础上应用D.纤维蛋白原需持续输注E.抗凝血酶应早期应用 解析：6.DIC治疗的首要措施是（分数：2.00）A.抗凝 B.补充血小板C.补充 AT-D.补充冷沉淀E.补充纤维蛋白原解析：7.DIC病理过程停止的有力佐证是（分数：2.00）A.Coombs试验阴性B.PT、APTT 小于正常值的 15 倍C.AT-水平恢复正常 D.血小板计数升高E.出血停止解析：8.关于抗凝血酶(AT-)，下列说法错误的是（分数：2.00）A.具有抗凝血酶、活化因子的作用 B.肝素能增强 AT-的生物活性C.如果 AT-
14、浓度较低，应先应用 AT-后再用肝素D.平均输注 1Ukg 的 AT-可使 AT-活性提高 1E.AT-水平异常，提示 DIC病理过程尚未控制解析：9.大量失血的定义是（分数：2.00）A.24小时内失血量大于患者的估计血容量 B.3小时内失血量大于患者的 13 估计血容量C.失血量达到 1000ml以上D.失血量达到 1500ml以上E.失血量达到 2000ml以上解析：10.某外伤失血患者，男，28 岁，体重 70kg，入院体查：神清，焦虑，皮肤苍白，畏寒，血压10060mmHg，心率 105次分，呼吸 28次分，尿量 25mlh，请问该患者失血量大约为（分数：2.00）A.750mlB.
15、7501500ml C.15002000mlD.2000mlE.无法计算解析：解析：根据失血量等指标可将失血性休克分为 4级，I 级失血量750ml，级失血量7501500ml，级失血量 15002000ml，级失血量2000ml。该患者心率100 次分，呼吸 28次分，血压下降，焦虑，皮肤苍白，畏寒，尿量 25mlh，属于失血性休克级。11.失血性休克早期反映组织缺氧的高度敏感指标是（分数：2.00）A.MAPB.动脉血乳酸浓度 C.PAWPD.心排出量E.CVP解析：12.失血性休克抢救成功的关键是（分数：2.00）A.原发病治疗 B.液体复苏C.大量输血D.血管活性药物使用E.止血药物使
16、用解析：13.失血性休克患者限制性液体复苏（分数：2.00）A.维持收缩压在 6080mmHg 左右即可B.与常规液体复苏使用的液体种类不同C.出血控制之后使用可降低病死率D.一般在出血控制之前应用 E.颅脑损伤患者使用可获满意效果解析：14.失血性休克患者液体复苏过程中一般要求 HCT大于（分数：2.00）A.03B.02C.025 D.035E.04解析：15.急性失血患者的血小板应维持在（分数：2.00）A.5010 9 L B.7010 9 LC.6010 9 LD.8010 9 LE.10010 9 L解析：16.肝移植围术期患者冷沉淀的输注剂量一般为（分数：2.00）A.68IUk
17、gB.1015IUkg C.1520IUkgD.2025IUkgE.2530IUkg解析：17.输血与术后感染及肿瘤复发有相关性，以下说法正确的是（分数：2.00）A.输血引发感染主要是因为带入了致病微生物B.输血后感染率随输血量增加而增加，且患者的年龄越大、手术损伤越大感染率增加C.输血可导致机体免疫功能抑制，NK 细胞数量下降D.主要表现为体液免疫功能异常E.输注去白细胞血液制品可减少输血相关感染 解析：18.降低输血相关感染及肿瘤复发的措施下列哪项是错误的（分数：2.00）A.尽量在术中输血 B.去除血液制品中的白细胞C.自体输血D.在异体血液中添加 SAGME.减少血浆输入解析：19.
18、关于孕妇血液生理，下列说法错误的是（分数：2.00）A.妊娠足月时母体血浆容量可增加 1000ml左右B.白细胞数随孕周增加而增高C.妊娠期血液处于高凝状态，以纤维蛋白、因子增高特别显著 D.产妇对失血耐受性较好E.红细胞容量增加 300350ml解析：20.某产妇，体重 50kg，前置胎盘，分娩时失血 2000ml，在输注晶体液、胶体液、红细胞及血小板的前提下，应补充冷沉淀（分数：2.00）A.2030IUkgB.3050IUkg C.1020IUkgD.15IUkgE.3040IUkg解析：解析：该患者的总血容量为 50kg8=4k=4000ml。分娩时失血 2000ml，失血量大于血容量
19、的40，应补充冷沉淀 3050IUkg。21.关于妊娠高血压，错误的说法是（分数：2.00）A.动脉压升高及循环血量增加 B.重症患者容易发生 DICC.血液浓缩，红细胞容积升高D.血液呈高凝状态E.重症患者可应用血浆置换术治疗解析：22.关于孕妇血小板减少性紫癜，下列说法错误的是（分数：2.00）A.发生率为 002010B.以 ITP多见C.抗血小板抗体属于 IgG类抗体D.可引起胎儿血小板减少E.输入的血小板很快被破坏，因此不主张输注异体血小板 解析：23.胎儿新生儿溶血病（分数：2.00）A.多见于母儿 RhD血型不合B.母体受胎儿红细胞免疫产生了 IgM抗体C.胎儿腹腔内输血疗效较胎
20、儿脐血管输血好D.宫内输血一般应与胎儿血液交叉相合E.条件允许应选择 60 Co辐照红细胞 解析：24.小儿血液系统的特点是（分数：2.00）A.新生儿血红蛋白常常低于 110gL，此为生理性贫血B.易受感染或营养缺乏等因素影响 C.婴儿期白细胞增高，以中性粒细胞为主D.易出现髓外造血，因此造血功能稳定E.不同年龄组的血细胞组分基本相同解析：25.某患儿体重 40kg，轻度营养不良，无心衰。Hb 70gL，将 Hb水平提高到 100gL，需要输注红细胞量为（分数：2.00）A.28mlB.18mlC.24mlD.36ml E.25ml解析：解析：新生儿输注红细胞量(ml)=期望 Hb值(gL)
21、一实测 Hb值(gL)3体重(kg)10。新生儿 Hb正常值为(140220)gL，其红细胞输注应该是少量多次的原则，因此本次输血并没有完全纠正患儿的贫血。如果患儿伴有严重营养不良和心肺功能不全，输注剂量减半。26.下列哪项是患儿输注红细胞的指征（分数：2.00）A.慢性贫血，Hb 95gLB.海洋性贫血，Hb 120gL C.急性失血，血容量丧失达到 10，不管有无贫血症状均需输血D.胎儿 Hb 120gLE.出生 2个月的婴儿，Hb 105gL解析：27.母婴血型不合 HDN，下列哪项不是新生儿换血的指征（分数：2.00）A.新生儿出生时 Hb120gL，伴水肿，肝脾大B.贫血伴充血性心力
22、衰竭C.血清总胆红素242molL D.早产或前一胎为严重 HDN者E.严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血解析：28.新生儿换血后血红蛋白水平应大于（分数：2.00）A.120gLB.130gLC.140gLD.145gL E.160gL解析：29.新生儿换血注意事项不正确的是（分数：2.00）A.换血后血红蛋白145gL，可适当输注红细胞B.换血后不必常规使用抗生素 C.换血后仍可应用清蛋白和光疗维持胆红素在安全范围内D.血红素再次升高到 342molL 以上可考虑再次换血E.须在术前、术中和术后分别抽血送检血红蛋白、血胆红素、电解质等解析：30.RhD母儿血型不合 HDN宫内输血应选择的血液制品是（分数：2.00）A.O型 RhD阴性去白细胞悬浮红细胞B.O型 RhD阳性去白细胞悬浮红细胞C.与患儿同型的去白细胞悬浮红细胞D.与母亲同型的去白细胞悬浮红细胞E.O型 RhD阴性去白细胞辐照红细胞 解析：
